CN218474653U - 用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具。该定制工具包括：面部模具主体，该面部模具主体用于与该患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中该面部模具主体包括修复部分、至少一个孔以及至少一个门状件，该至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，该至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，该模具腔包围该待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中该门状件与该孔配合；舌面模具主体，该舌面模具主体用于与该患者的该牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中该舌面模具主体包括修复部分；其中该面部模具主体和该舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且其中该面部模具主体和该舌面模具主体被构造用于与该患者的该牙齿结合以形成模具腔，该模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构。
Description
技术领域
本申请涉及牙修复模具。
背景技术
牙修复或牙填充利用用于改善缺失的或不规则牙齿结构的功能、完整性和形态的牙修复材料。例如，作为龋齿或蛀牙修复治疗的一部分或出于美观原因，牙修复可以用于修复由于先天性差异、外部创伤之后导致的缺失的牙齿结构。
修复牙科学通常包括从受感染牙齿上钻掉蛀蚀部分(通常称为“准备”牙齿)，然后使用简单的工具和高水平的技艺来隔离、回缩、填充成品修复体以及形成成品修复体轮廓。经由橡皮障进行质量隔离非常麻烦，并且由于经由棉卷进行的隔离不太有效而会被略过，因为这增加污染的风险，使修复体的寿命缩短。软组织和硬组织的回缩包括操纵细绳、楔形物和基质带，并且不完善的技术可能会导致污染、邻间区域中修整和/或抛光困难、以及不适合的接触。
虽然“批量填充”(bulk fill)修复材料和高强度固化光有助于相对较快地填充深腔(例如4mm-5mm)，但许多修复以单一色调完成，因为医师可能不确定多种色调或类型的修复材料的正确分层方案。最后，在准备好的牙齿上几乎没有可用的几何形状指导，最终填充水平和咬合面几何形状的产生可包括用牙体修复材料过度填充，然后对麻醉患者执行磨削和检查牙齿接触和咬合功能的迭代过程。该过程对于牙修复来说可能是最耗时的，这里的失误可能导致牙齿过敏和复诊以进行调整。
共同转让的专利申请：2015年12月7日提交的名称为“牙修复模制技术”(DentalRestoration Molding Techniques)的美国专利公布 2018/0021113、2016年12月15日提交的名称为“一体式牙修复模具” (One-Piece Dental Restoride Molds)的美国专利申请序列号 16/061362、2016年12月15日提交的名称为“牙修复模具”(Dental RestorationMolds)的美国专利申请序列号16/061350、2017年7月25 日提交的名称为“牙修复模具”的公布WO 2018/022616，以及2017 年9月19日提交的名称为“牙修复模具”的美国专利临时申请序列号 62/560457，所有这些专利公开了包含将牙修复材料直接模制在位于患者的口部内的牙齿上的牙修复技术。
实用新型内容
本公开涉及用于牙修复的方法、用于牙修复的定制工具以及用于生产用于牙修复的定制工具的技术。
在一个示例中，本公开涉及用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具。该定制工具包括：面部模具主体，该面部模具主体用于与该患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中该面部模具主体包括修复部分、至少一个孔以及至少一个门状件，该至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，该至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，该模具腔包围待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中该门状件与该孔配合；舌面模具主体，该舌面模具主体用于与患者的牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中该舌面模具主体包括修复部分；其中该面部模具主体和该舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且其中该面部模具主体和该舌面模具主体被构造用于与该患者的牙齿结合以形成模具腔，该模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构。其中所述面部模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，其中所述舌面模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分与所述舌面模具主体的所述第一接合部分互锁；其中所述面部模具主体包括远离所述修复部分延伸的第二接合部分，并且其中所述舌面模具主体包括远离所述修复部分延伸的第二接合部分；并且其中所述面部模具主体的所述第二部分与所述舌面模具主体的所述第二部分互锁。
在另一个示例中，本公开涉及一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具，该定制工具包括：面部模具主体，所述面部模具主体用于与所述患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部模具主体包括修复部分、第一近中对准构件、至少一个孔以及至少一个门状件，所述至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，所述至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，所述模具腔包围所述待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中所述门状件与所述孔配合；舌面模具主体，所述舌面模具主体用于与所述患者的所述牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中所述舌面模具主体包括修复部分和第二近中对准构件；其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用于与所述患者的所述牙齿结合以形成模具腔，所述模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构。
在另一个示例中，本公开涉及一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具，该定制工具包括：面部模具主体，所述面部模具主体用于与所述患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部模具主体包括修复部分、至少一个孔以及至少一个门状件，所述至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，所述至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，所述模具腔包围所述待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中所述门状件与所述孔配合；舌面模具主体，所述舌面模具主体用于与所述患者的所述牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中所述舌面模具主体包括修复部分；其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用于与所述患者的所述牙齿结合以形成模具腔，所述模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构；其中所述面部模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，其中所述舌面模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分与所述舌面模具主体的所述第一接合部分互锁；其中所述患者的所述口部包括咬合面，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分和所述舌面模具主体的所述第一接合部分大致垂直于所述咬合面延伸。
在另外的示例中，本公开涉及形成牙修复体的方法并涉及设计用于形成牙齿的牙修复体的定制工具的方法。
本文所述的定制工具和方法可以与前述示例中的任一个示例结合使用，以在患者的口部中创建完全、部分或顺序的修复体。
附图说明
图1是面部模具主体的实施方案的前视图，该面部模具主体可以是用于形成牙修复体的定制工具的一部分；
图2是图1的面部模具主体的后视图；
图3是图1的面部模具主体的底视图；
图4是舌面模具主体的实施方案的前视图，该舌面模具主体可以是用于形成牙修复体的定制工具的一部分；
图5是图4的舌面模具主体的后视图；
图6是图4的舌面模具主体的底视图；
图7是在图1的面部模具主体和图4的舌面模具主体互锁在一起之前的透视图；
图8A和图8B是便于显示图1的面部模具主体和图4的舌面模具主体可如何互锁在一起以形成用于形成牙修复体的定制工具的实施方案的底视图；
图9是图8B的定制工具的透视图；
图10是在牙科患者的口部中的图9的定制工具的底视图；
图11A至图11D示出了用于使用图9的工具在牙科患者的口部中形成牙修复体的示例性步骤；
图12A至图12C是用于形成牙修复体的定制工具的更多实施方案的底视图，示出了患者的口部中的部分至全牙弓实施方案；并且
图13是用于形成包括注入端口的牙修复体的定制工具的实施方案的透视图。
具体实施方式
牙科修复可用于将牙齿结构添加到患者的牙列，例如，添加到现有牙齿，以便改善缺失或不规则牙齿结构的功能、完整性、美观性或形态中的至少一者。例如，牙科修复可为美学处理，以通过例如改变牙齿的形状和/或光学特性(例如，色调、半透明度)来改善牙齿的外观，这可使用任何合适的技术来实现，诸如通过施用镶面、管理相邻软组织的位置或轮廓、减少或移除空隙(间隙)和/或解决错位的外观。又如，牙科修复可用于调整牙齿的咬合或咀嚼功能，以影响牙齿功能，和/或总体口腔健康的其他方面诸如颞下颌关节(TMJ)疾病、过度磨损、牙周受累、齿龈萎缩或作为构建健康和稳定口腔环境的较大计划的一部分。
在一些情况下，牙修复方法包括对发炎的牙齿的龋洞钻孔或通过移除不期望的牙齿结构来重塑牙齿(例如，其可被称为对牙齿进行“准备”)，然后使用工具和工艺对完成的修复体进行手动地隔离、回缩、填充和形成轮廓。
可使用不同的技术来隔离牙修复体部位。经由橡皮障对牙修复体部位进行质量隔离非常麻烦，并且可由于通过棉卷隔离不太有效而会被略过，因为这会增加污染的风险、缩短修复体的寿命或两者兼而有之。软组织和硬组织的回缩可包括操纵回缩线、楔形件和基质带。不完善的回缩技术可导致污染，难以实现适当的牙齿轮廓以及对称性、邻间区域中的修整和/或抛光、接触不良，或它们的任何组合。
虽然“批量填充”修复材料和高强度固化光可有助于相对较快地填充深腔(例如4mm至5mm)，但许多修复可以单一色调完成，因为医师可能不确定多种色调或类型的修复材料的正确分层方案。另外，在准备好的牙齿上几乎没有可用的几何形状指导，最终填充水平和咬合面几何形状的产生可包括用牙体修复材料过度填充，然后对麻醉患者执行磨削和检查牙齿接触和咬合功能的迭代过程。该过程对于牙修复来说可能是最耗时的，这里的失误可能导致牙齿过敏和返回访问以进行调整。
本文所述的工具可包括被设计成在工具的两个主模具部分与互锁的某些接合部分之间提供干涉的特征结构，这总体上有助于防止模具部分之间在多个方向上的相对移动，有助于将工具更好地夹持到患者的牙齿并且用于将两个模具部分密封在一起。当设计和制备定制模具时，将此类干涉以数字的方式设计到定制模具中。传统模具不具有以数字方式设计的干涉。为了将两个模具部分互锁在一起或将这两个模具部分彼此分开，它们可能需要变形或弯曲。此外，本文所述的工具可消除对外部工具如环形夹具的需要，并且相反是独立成套的，因此能够更快且更简单地安装在患者的牙齿上。此外，系留门状件减少了需要组装的各个部件，并且降低了丢失各个部件的可能性。最后，与使用更传统的技能、工具和技术的医师相比，本文所述的工具可减少毛边和/或允许增强对修复材料放置的控制。
在一些示例中，可对本文所述的工具以数字方式进行设计。例如，可使用患者牙齿结构的三维(3D)模型来设计工具(例如，从对患者牙列的全部或部分的口腔内扫描或对常规印模或模型的扫描获得)。该工具可以是例如由使用增材技术(诸如3D打印)或减材技术(诸如 CAD/CAM铣削)的数字数据制造的。
在一些示例中，用于牙修复体的工具可包括基于患者牙齿结构的 3D模型设计的模具，并且可包括附加特征结构以提供优于仅基于3D 扫描、蜡模而形成的模具，或优于仅基于患者的解剖和/或期望牙齿结构而形成的其他模具的优点。与常规牙修复技术相比，本发明所公开的技术可以促进具有改善的质量、减少的毛边、缩短的时间和/或降低的技能要求的高质量牙修复。
用于牙修复的示例性工具在以下共同转让的专利申请中有所描述：2015年12月7日提交的名称为“牙修复模制技术”的美国专利公布2018/0021113、2016年12月15日提交的名称为“一体式牙修复模具”的美国专利申请序列号16/061362、2016年12月15日提交的名称为“牙修复模具”的美国专利申请序列号16/061350、2017年7月25 日提交的名称为“牙修复模具”的公布WO 2018/022616，以及2017 年9月19日提交的名称为“牙修复模具”的美国专利临时申请序列号62/560457，这些专利的全部内容以引用方式并入本文。
图1、图2和图3示出了本发明的定制工具10的面部部分的实施方案。图4、图5和图6示出了本发明的定制工具10的舌面部分的实施方案。如本文(包括权利要求)所用，“面部”是指朝向患者的脸颊或嘴唇(即，颊和唇)并且与舌方向相反的方向。如本文(包括权利要求)所用，“舌面”是指朝向患者舌部并且与面部方向相反的方向。图7、图8A、图8B和图9示出了面部部分和舌面部分如何贴合在一起以形成用于形成患者专用牙修复体的完整定制工具10。
图1至图3是用于形成患者专用牙修复体的面部模具主体12定制工具10的视图。工具10包括面部模具主体12，该面部模具主体可被构造用于提供与患者的至少一颗牙齿的定制贴合。例如，面部模具主体12可被具体设计成贴合至少一颗牙齿、与至少一颗牙齿配合并为至少一颗牙齿提供修复结构。在图1中所示的示例中，面部模具主体12 包括修复部分16和接合部分18。医师使用定制工具的修复部分16来修复患者的口部中的至少一颗牙齿。在所示实施方案中，存在定位在修复部分16的相反端部处的两个接合部分18A、18B，该修复部分位于接合部分18A、18B之间。这是理想的，但也是必需的。例如，面部模具主体12可包括与修复部分16相邻定位的仅一个接合部分18。在具有两个接合部分18A、18B的工具中，这在舌面模具主体12和面部模具主体14之间提供了两个互锁点。
第一接合部分18a和第二接合部分18B都远离修复部分延伸。在所示实施方案中，接合部分18相对于修复部分16以大致直角延伸。当与包括大致由线A-A(在图2中)示出的咬合面的患者的口部相比时，接合部分18大致垂直于此类咬合面延伸。
接合部分18的长度从面部模具主体12的修复部分16延伸一定距离。接合部分的长度可针对各个患者进行定制和优化。如果接合部分太长，则它们将拉伸患者的颌部，从而使患者感到不舒服或疼痛。如果接合部分太短，则面部模具主体12将从患者的牙齿脱离。在一个实施方案中，接合部分的长度可为1mm至5cm。然而，这可取决于接合部分恰好位于患者的口部中的位置。如果接合部分附接到患者的口部前方附近的牙齿(诸如门齿)，则它们可能更长。如果接合部分附接到口部的后面(诸如臼齿)，则它们可能更短。另外，患者的上牙弓和下牙弓之间的总体开口距离是一个考虑因素。
如图3所示，面部模具主体12的接合部分18可包括被构造用于与舌面模具主体14上的接合表面适当地配合的多种接合表面。面部模具主体12的接合部分18A、18B可分别包括突出部20A、20B或本领域已知的用于与舌面模具主体14互锁的一些其他机构。在所示实施方案中，突出部20包括第一接合表面24、第二接合表面26和第三接合表面28。突出部20A、20B的尺寸和形状被设定成与舌面模具主体14 中的凹部30A、30B互锁或扣合。另选地，面部模具主体12可包括凹部30，并且舌面模具主体14可包括突出部20。另选地，面部模具主体12的接合部分18可包括位于一端上的突出部和位于相反端上的凹部，并且舌面模具主体14可包括位于一端上的凹部和位于相反端上的突出部，以允许两个主体12、14互锁在一起。本领域已知的各种结构可替代突出部20和凹部30，只要它们有助于将面部模具主体12牢固地互锁到舌面模具主体14。例如，燕尾形竖直滑动件或按钮和按扣也可用作接合部分的互锁特征结构。
面部模具主体12的接合部分18A、18B被构造用于与舌面模具主体14上的接合部分31、32和33接合或互锁，如下文参考图7、图8 和图9更详细地解释。
在所示实施方案中，修复模具主体16的尺寸和形状被设定成与患者的前牙配合。接合部分18的尺寸和形状被设定成与后牙相邻。然而，在其他实施方案(未示出)中，接合部分18可与前牙相邻，并且修复部分16可与后牙相邻。
在图1中所示的示例中，面部主体12包括一个或多个孔34，该一个或多个孔可各自被构造用于与患者待修复的相应牙齿的面部表面的一部分对准。在一些示例中，该部分为待修复牙齿的面部表面的大部分。例如，孔34可被构造用于与包括一颗牙齿的面部表面的大部分的一部分对准，并且孔34可被构造用于与包括另一颗牙齿的面部表面的大部分的一部分对准。待修复并与相应的孔34对准的牙齿表面可例如由现有牙齿结构或由使用面部模具主体12和舌面模具主体14形成的牙修复体限定。
孔34中的每个孔具有合适的构型(例如，形状和/或尺寸)，以用于将修复材料引入到由门状件40的内部表面42和内部模具表面64 (如图4中所示)限定的模具腔中以覆盖待修复牙齿的表面的一部分，其中内部表面42、64两者均为面向待修复的一颗或多颗牙齿的表面。当门状件40与相应孔34配合时，门状件40的表面42和患者的牙齿结构可有助于使放置在模具腔中的修复材料成形，例如以便限定待修复牙齿的表面。
在一些实施方案中，孔34中的一个或多个孔的形状可被设计成基本上匹配牙齿和/或待修复牙齿的部分的形状。例如，孔34可为基本上非圆形的。然而，在其他示例中，一个或多个孔34的形状可以是圆形的。
孔34的尺寸可被设定成大于用于将牙体修复材料引入到由模具主体12、14限定的模具腔中的牙科胶囊的尖端或注射器尖端。孔34 可足够大以允许修复材料的放置和流动来覆盖正被修复的牙齿表面的部分。除此之外或另选地，孔34可足够大以允许胶囊的尖端或注射器尖端在孔34内移动。作为另一种替代方案，定制工具10可包括注入端口，如下面相对于图13更详细地讨论的。
面部模具主体12可具有各个门状件40，这些门状件的尺寸被设定成紧密地贴合对应的孔34。门状件40中的一些门状件可附接到面部模具主体12，如图所示，一端为铰链48和铰链销46，另一端为附接机构44。在这种情况下，附接机构44是夹具44，该夹具被设计成夹在面部模具主体12上的接合表面43上或扣合到该面部模具主体上的该接合表面上。因此，铰链48和铰链销46与患者牙齿的咬合面相邻或位于待修复的一颗或多颗牙齿的切缘附近，并且夹具44和接合表面 43与患者牙齿的齿龈相邻。这种布置便于夹具按扣在患者牙齿的咬合面或切缘下方，与患者的舌部间隔开。然而，在未示出的其他实施方案中，它们的相对位置可以颠倒，其中夹具44和接合表面43与患者牙齿的切面或咬合面相邻，并且铰链48和铰链销46与齿龈相邻。
另外，如图所示，门状件40中的一些门状件可使用两部分铰链附接到面部模具主体12，该两部分铰链具有第一部分56和第二部分58，并且一端为铰链销46，相反端为附接机构44。在这种情况下，附接机构44是夹具44，该夹具被设计成夹在面部模具主体12上的接合表面 43上或扣合到该面部模具主体上的该接合表面上。铰链56的第一部分具有比铰链58的第二部分更小的直径。当使用第二部分58时，两部分铰链便于将门状件40提离孔34。两部分铰链便于将门状件40紧密地插入孔34中。铰链销46可在铰链58的较小直径的第一部分和较大直径的第二部分之间移动，如图11A和图11B所示。另外，两部分铰链允许将其作为完整的组件进行3D打印。另外，铰链的第二部分58 中的较大直径允许在使用期间更容易地清除过量的树脂，并且有助于防止销46粘结到铰链。
在所示实施方案中，门状件主体40和面部模具主体12通过使用铰链48和铰链销46彼此机械地连接。在定制工具10的使用期间，这种构型有助于保持门状件主体40与对应的孔34之间的正确对准。然而，门状件主体40和面部模具主体12可经由按扣铰链、活动铰链、圆筒铰链、销接头铰链或任何其他合适类型的铰链连接。门状件铰链 48和铰链销46可与门状件主体40和/或面部模具主体12分开形成，或者门状件铰链48铰链销46可形成为门状件主体40和/或面部模具主体12的一体部分。
面部模具主体12可包括第一对准构件52，该第一对准构件有助于在将面部模具主体12和舌面模具主体14互锁在一起之前将它们适当地对准。在所示实施方案中，第一对准构件52是尺寸被设定成与舌面模具主体14中的第二对准构件54贴合的柱，如图4至图7中的狭槽所示。
面部模具主体12和舌面模具主体14可被构造用于与患者的至少一颗牙齿结合以限定模具腔，该模具腔包围待修复的一颗或多颗牙齿的期望牙齿结构的至少一部分。例如，在例示的示例中，面部模具主体12和舌面模具主体14可与患者的牙齿结合以限定模具腔，该模具腔包围用于牙齿中的每颗牙齿的期望牙齿结构的至少一部分，其中面部部分与孔34A和34B对准。在一些示例中，牙修复体可包括待修复的一颗或多颗牙齿上的牙贴面修复体，并且孔34A和34B可允许医师比传统模具更好地控制修复材料在模具腔中的放置。例如，与牙齿的舌面表面或面部表面的大部分对准的孔34可允许医师更好地控制该表面的最终外观，包括修复材料的最终表面纹理、着色和分层。
该门状件主体40可包括通气孔。通气孔可被构造用于允许过量的修复材料流出模具腔，这些修复材料可在固化之前移除(例如，利用标量仪器)，从而提供更容易的毛边移除。另选地或除此之外，通气孔可被构造用于允许空气流出模具腔。
面部模具主体12可包括定制齿龈表面36，该定制齿龈表面的轮廓通常与齿龈匹配，但不与齿龈接合。这允许干净地移除过量的修复材料。面部模具主体12还可包括面部肋状件38以向面部模具主体提供总体强度。
定制工具10可包括舌面模具主体14，该舌面模具主体还可被构造用于提供与患者的至少一颗牙齿的定制贴合。图4、图5和图6示出了舌面模具主体14的一个实施方案的视图。面部模具主体12和舌面模具主体14可被构造用于与患者的至少一颗牙齿结合以形成模具腔。例如，面部模具主体12和舌面模具主体14可被构造用于彼此配合和/ 或附接到至少一颗牙齿以形成模具腔。在一些示例中，舌面模具主体 14可与面部模具主体12分离并可接合，同时通过使用它们的接合部分 18、19保持相应模具主体的完整性。
在图4至图6中所示的示例中，舌面模具主体14包括修复部分 17和接合部分19。医师使用定制工具的修复部分17来修复患者的口部中的至少一颗牙齿。在所示实施方案中，存在定位在修复部分17的相反端部处的两个接合部分19A、19B，该修复部分位于接合部分19a、19B之间。这是理想的，但不是必需的。例如，舌面模具主体14可包括与修复部分17相邻定位的仅一个接合部分19。在具有两个接合部分 19A、19B的工具中，这分别在舌面模具主体12和面部模具主体14和舌面模具主体之间提供了两个互锁点。
舌面模具主体14包括第一接合部分19A和第二接合部分19B。舌面模具主体14的接合部分19A、19B被构造用于与面部模具主体12 上的接合部分18A、18B接合或互锁，如下文参考图7、图8和图9更详细地解释。
第一接合部分19A和第二接合部分19B都远离修复部分延伸。在所示实施方案中，接合部分19相对于修复部分17以大致直角延伸。当与包括由基准线A-A(如图6中所示)示出的咬合面的患者的口部相比时，接合部分19大致垂直于咬合面延伸。
如图6所示，舌面模具主体14的接合部分19可包括被构造用于与面部模具主体12上的接合表面24、26、28适当地配合的多种接合表面。舌面模具主体14的接合部分19A、19B可分别包括凹部30A、 30B或本领域已知的用于与面部模具主体12互锁的一些其他机构。在所示实施方案中，凹部30包括第一接合表面31、第二接合表面32和第三接合表面33。凹部30A、30B的尺寸和形状被设定成与面部模具主体12中的突出部20A、20B互锁或扣合。本领域中已知的各种结构可替代凹部30和突出部20，只要它们有助于将舌面模具主体14牢固地互锁到面部模具主体12。
在所示实施方案中，修复部分17的尺寸和形状被设定成与患者的前牙配合。接合部分19的尺寸和形状被设定成与后牙相邻。然而，在其他实施方案(未示出)中，接合部分19可与前牙相邻，并且修复部分17与后牙配合。
面部模具主体12包括多个接合表面43，该接合表面与患者牙齿的咬合面相邻或位于待修复的一颗或多颗牙齿的切缘附近。这种布置便于夹具44(如图1至图3中所示)按扣在患者牙齿的咬合面或切缘下方，与患者的舌部间隔开。然而，在未示出的其他实施方案中，接合表面43可改为与患者牙齿的齿龈相邻，其中夹具44同样处于类似位置。
舌面主体14包括模具表面64，该模具表面的尺寸被设计成与门状件40的内表面42(如图1至图3中所示)形成一个或多个适当的模具腔和/或与患者的牙齿结构结合，以有助于使放置在一个或多个模具腔中的修复材料成形，以便限定待修复的一颗或多颗牙齿的表面。
舌面模具主体14可包括定制舌面肋39以向各个患者的口部提供附加的夹持或配合，这有助于为舌面模具主体14提供附加的硬度和/ 或刚度。
舌面模具主体14可包括第二对准构件54，该第二对准构件的尺寸和形状被设定成与第一对准构件52贴合。在所示实施方案中，第二对准构件54可为近中对准接收器。具体地，第二对准构件可为狭槽，该狭槽的尺寸设定成容纳面部模具主体12上的柱52。
图8A、图8B、图9和图10可用于示出如何将面部模具主体12 和舌面模具主体14组装在一起并围绕患者的牙齿以形成定制工具10。这种设计的主要有益效果中的一者是，一旦组装，面部模具主体和舌面模具主体之间的移动在多个方向和多种旋转上受到限制。因此，医师能够为他们的患者创建更准确的修复体。
在图8A和图8B作为参考点的情况下，医师可首先将舌面模具主体14放置在患者牙齿后面，其中第二对准构件54居中与患者牙齿的咬合面相邻。然后，医师可将面部模具主体12放置在牙齿的前面上方，并且对准第一对准构件52(柱)以贴合到第二对准构件54(孔)中。然而，在其他实施方案中，模具主体12、14可包括标记或对准特征结构(例如，视觉指示器、其他形式的机械配合特征结构、键孔、凹口、着墨等)以有助于医师正确地对准并且容易地使面部模具主体12和舌面模具主体14彼此接合。
面部模具主体12和舌面模具主体14优选地由柔性材料制成，以将它们弯曲成一定半径，从而将它们成功地互锁在一起，如图8A和图 8B中所示。医师将通过将突出部20A、20B放置到对应的凹部30A、 30B中来将模具主体12、14互锁在一起。剥离突片22A、22B可任选地用于帮助将突出部20A、20B贴合到凹部30A、30B中。定制工具可由全范围的3D打印材料、模塑聚合物材料或具有一定期望的强度、柔韧性、半透明度或颜色的CAD/CAM成形聚合物材料制成。例如，该模具材料可以是透明的、半透明的或不透明的聚合物材料。在一些实施方案中，透光或基本上透明的聚合物材料可包括例如无定形热塑性聚合物、半结晶热塑性聚合物、透明热塑性聚合物和热固性聚合物中的一种或多种。热塑性塑料可选自聚碳酸酯、热塑性聚氨酯、丙烯酸、聚砜、聚丙烯、聚丙烯/乙烯共聚物、环烯烃聚合物/共聚物、聚-4-甲基 -1-戊烯或聚酯/聚碳酸酯共聚物、苯乙烯聚合物材料、聚酰胺、聚甲基戊烯、聚醚醚酮以及它们的组合物。在另一个实施方案中，模具可选自透明或基本上透明的半结晶热塑性塑料、结晶热塑性塑料和复合材料，诸如聚酰胺、聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚对苯二甲酸丁二醇酯、聚酯/聚碳酸酯共聚物、聚烯烃、环烯烃聚合物、苯乙烯系共聚物、聚醚酰亚胺、聚醚醚酮、聚醚砜、聚对苯二甲酸丙二醇酯，以及它们的混合物和组合物。在一些实施方案中，模具为选自聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚对苯二甲酸乙二酯、聚环己二甲基对苯二甲酸乙二醇酯以及它们的混合物和组合物的聚合物材料。在附加的实施方案中，热固性聚合物包括丙烯酸、聚氨酯、酯类、硅酮、硫醇烯、环氧树脂、烯烃复分解以及它们的组合物。
定制工具10被设计成确保模具主体12、14之间的相对紧密的贴合，以确保准确且精确成型的修复，同时有助于减少或消除沿着两者配合在一起的边缘出现的毛边。沿着切缘确实出现的任何毛边可能非常薄，并且可相对容易地用牙科器械移除。通过沿着模具主体12、14 的切缘或另一个边缘提供相对紧密的贴合，这可以有助于过量的修复材料优先朝向通气孔流动，其中在修复体的修整期间可以相对容易地看到和移除毛边。
图8B便于描述可在面部模具主体12和舌面模具主体14之间产生的夹持力。面部模具主体12具有一定的弓长度(C)，并且舌面模具主体14具有一定的弓长度(D)。当制造定制工具10时，改变面部模具主体12和/或舌面模具主体14的几何形状。例如，可缩短面部模具主体12的弓长度C，同时保持舌面模具主体的弓长度D，并且当组装两个模具主体12、14时，该构型在这两个模具主体之间形成夹持力。此外，模具主体12、14足够坚固以便不断裂或屈曲，并且突出部20 和凹部30可互锁，而不会在患者的口部中产生过度的压力。还可通过略微减小面部模具主体12的曲率半径，同时保持舌面模具主体14的曲率半径来产生夹持力。角度θ示出了相对于弓切线的闩锁表面。
应当定制面部模具主体12和舌面模具主体14之间的夹持力的程度，以平衡在患者牙齿周围所安装的工具10的安全性，并且将该工具抵靠齿龈组织密封，同时易于安装到患者的口部中以及从患者的口部中移除。可通过经由材料增加模具主体12、14的硬度、面部模具主体 12的几何形状缩短量和/或减小面部模具主体12的曲率半径来增加夹持力的程度。对模具主体12、14的修改可例如通过应用适当的收缩因数来应用于整个模具主体，或者这些修改可局部应用于模具主体的各个区域和/或两个模具之间的闭锁机构。可通过调节闩锁角度、闩锁表面(接合表面)31、32、33的长度和表面24、26、28的形貌来定制闩锁固定以及接合和移除的容易性以获得性能的最佳平衡。工具诸如有限元建模可以用于基于先前测试情况的测试结果来预测给定定制工具的适当参数。可应用机器学习来改善随时间推移的预测能力，包括医师对临床表现的反馈。数字设计和制造诸如3D打印或CNC机加工尤其有助于形成具有主动夹持力的定制工具模具。
图10示出了围绕患者牙齿72适当地夹持在患者的口部70中的定制牙修复工具10。面部模具主体12的第一接合部分18A和舌面模具主体14的第一接合部分19A在口部内互锁在一起，与前臼齿的咬合面错开并延伸患者舌部的方向(未示出)。类似地，面部模具主体12的第二接合部分18b和舌面模具主体14的第二接合部分19b互锁。在所示实施方案中，患者正在修复五颗牙齿。
图11A至图11D便于示出在定制工具适当地施用于患者的口部70 中之后使用本发明的定制工具10的方法步骤。图11A示出了打开以允许触及待修复牙齿的门状件40中的一些门状件。图11B示出了施用于待修复牙齿的修复材料80。图11C示出了修复材料80在定制工具10 内的固化。图11D示出了修复的患者的口部70的牙齿72。
在一些示例中，工具10的孔34可允许医师将修复材料80直接施用于待修复牙齿。然而，在其他示例中，医师可在将模具主体12、14 施用于患者的牙齿72上之前将修复材料80施用于待修复牙齿或模具主体12、14。
通过将修复材料80通过孔34中的一个或多个孔引入到由模具主体12、14以及模具主体12、14围绕其定位的牙齿限定的模具腔中，医师可利用修复材料80填充该模具腔(图11B)。在一些示例中，医师可使用各种工具将修复材料放置到模具腔中。在一些示例中，修复材料80可以通过多个孔34放置在模具腔中。一种优选的牙修复材料为FiltekTMSupremeUniversalTM，其可从位于明尼苏达州圣保罗(St.Paul, Minnesota)的3M公司商购获得。在将至少一些修复材料80引入到模具腔中之后，医师然后可在对应的孔34内闭合门状件主体40(图11C)。门状件主体40的内表面42和模具表面64可用于使牙齿72的面部或舌面表面上的一层或多层修复材料80成形、压缩模具腔内的修复材料 80，或它们的任何组合。
在一些示例中，医师可固化修复材料80，同时门状件主体40被闭合到面部模具主体12的孔34中。例如，在修复材料可光固化的情况下，医师可通过模具主体12、14中的一者或两者将修复材料暴露于固化光(例如，蓝光)，这些模具主体可由对固化光透明的材料形成。医师可从牙齿72移除面部模具主体12和舌面模具主体14，这些牙齿现在已具有由修复材料限定的修复结构76(图11D)。从口部70移除模具主体12、14可包括将面部模具主体12与舌面模具主体14分离，这可包括例如使模具主体12、14的第一接合部分18A、19A中的一者或多者与模具主体12、14的第二接合部分19A、19B脱离接合。在一些示例中，门状件主体40中的一个或多个门状件主体可在牙齿的舌面或面部表面上留下“参考标记”，但是此类标记可相对容易地移除，因为它们相对较薄。在一些示例中，医师可修整现在包括由修复材料限定(诸如通过抛光)的修复牙齿结构的牙齿，以去除毛边或其他不期望的表面缺陷。
在一些示例中，医师可在将门状件40放置在该门状件相应的孔 34内之前将离型膜放置在门状件40的表面42的至少一部分上。离型膜可降低在用门状件压印修复材料80期间将空气捕集在模具腔内的可能性，并且/或者可有利于从门状件40的表面42剥离修复材料80。
除了离型膜之外或代替离型膜，在一些示例中，装置制造商医师可在将门状件40放置在相应的孔34内之前将涂层施加在门状件40和 /或门状件主体的表面42的至少一部分上。该涂层可降低在用门状件压印修复材料期间将空气捕集在模具腔体内的可能性，并且/或者可有利于从门状件的表面剥离修复材料。在制造过程中，也可将剥离涂层施用于模具部件中的任一个模具部件。
将修复材料80引入到模具腔中可具有足够的力以将模具主体12、 14的部分彼此分开，从而提供面部模具主体12和舌面模具主体14之间的较少接合和/或与一颗或多颗牙齿的较少定制贴合。然而，接合部分18、19有助于模具主体12、14彼此自对准并且相对于彼此保持牢固地固定。
图12A至图12C示出了本公开的定制工具的附加实施方案。
图12A至图12C示出了本发明的定制工具400、402、404的附加实施方案，其中铰链144相邻于患者的牙齿的切牙面枢转。图12A至图12C中所示的实施方案非常类似于其他附图中所示的实施方案，不同的是它们与患者的口部的不同部分接合。
图12A示出了定制工具400的实施方案，其中定制工具400与患者的口部70的牙弓的一部分(具体地，患者牙弓的在臼齿和门齿之间延伸的部分)接合。舌面模具主体214的接合部分219与面部模具主体112的接合部分218结合以形成用于形成患者专用牙修复体的完整定制工具400。接合部分219a与接合部分218a的突出部220a结合以与患者的门齿中的相邻一颗门齿互锁。接合部分219b与接合部分118b 的突出部220b结合以与患者的臼齿中的相邻一颗臼齿互锁。剥离突片 222a、222b可任选地用于有助于将突出部220a、220b贴合到凹部230a、 230b中。舌面模具主体214可包括定制舌面肋239以向各个患者的口部提供附加的夹持或配合。
图12B示出了定制工具402的实施方案，其中定制工具402与患者的口部70的全牙弓(具体地，患者牙弓的在一颗臼齿和另一颗臼齿之间延伸的部分)接合。舌面模具主体214的接合部分219与面部模具主体212的接合部分218结合以形成用于形成患者专用牙修复体的完整定制工具402。接合部分219a与接合部分218a的突出部220a结合以与患者的门齿中的相邻一颗门齿互锁。接合部分219b与接合部分 218b的突出部220b结合以与患者的臼齿中的相邻一颗臼齿互锁。剥离突片222a、222b可任选地用于有助于将突出部220a、220b贴合到凹部 230a、230b中。舌面模具主体214可包括定制舌面肋239以向各个患者的口部提供附加的夹持或配合。
图12C示出了定制工具404的实施方案，其中定制工具404与患者的口部70的牙弓的一部分(具体地，患者牙弓的在臼齿和前臼齿之间延伸的部分)接合。舌面模具主体214的接合部分219与面部模具主体212的接合部分218结合以形成用于形成患者专用牙修复体的完整定制工具404。接合部分219a与接合部分218a的突出部220a结合以与患者的门齿中的相邻一颗门齿互锁。接合部分219b与接合部分 218b的突出部220b结合以与患者的臼齿中的相邻一颗臼齿互锁。剥离突片222a、222b可任选地用于有助于将突出部220a、220b贴合到凹部 230a、230b中。舌面模具主体214可包括定制舌面肋239以向各个患者的口部提供附加的夹持或配合。
图13示出了用于形成牙修复体的定制工具500的实施方案，其中定制工具500包括注入端口520，以及接合部分519a和519b的两个不同的实施方案。定制工具520包括用于将牙体修复材料递送到形成于面部模具主体512和舌面模具主体514之间的模具腔中的注入端口 520。在该实施方案中，当面部模具主体512和舌面模具主体514贴合在一起以形成用于形成患者专用牙修复体的完整定制工具500时，形成端口520。任选地，定制工具500可以包括用于在将牙体修复材料注入到模具腔中之后定位在端口520中的塞(未示出)。
面部模具主体512可包括第一对准构件552a、552b，并且舌面模具主体514可包括第二对准构件554a、554b，所有这些对准构件有助于在将面部模具主体512和舌面模具主体514互锁在一起之前适当地对准。第一对准构件552a与第二对准构件554a互锁。第一对准构件552b与第二对准构件554b互锁。在该实施方案中，注入端口520分别定位在对准构件552a、554a、552b、554b之间，然而这不是必需的。
舌面模具主体514可包括接合部分519a或519b，如图所示。然而，可如上所述使用其他接合部分。
本发明的定制模具优于现有技术的定制模具。作为一个示例，美国专利8366445(Vuillemot)在图4至图5中示出了对准特征结构以配准颊面模具部分和舌面模具部分。该对准特征结构设置在颊面模具和舌面模具之间的面间表面上。它们可具有公差以提供一定摩擦阻力来固定组装好的模具。相比于接合互锁的部分的间隔部分，这具有若干缺点。例如，如Vuillemot中所示的固位特征结构使模具的座置和固化复杂化。为了形成用于固位特征结构的空间，模具界面区域必须伸展，从而导致更庞大的设计。如果使用摩擦力来固定模具，则必须克服这些相同的摩擦力以座置模具，并且难以知道模具半部何时完全座置。当复合材料在使用期间流入间隙中时，未完全座置的模具将导致毛边。配合表面上的固位特征结构导致复合物在固化过程期间粘结到模具，并且使得模具的移除极其困难。
相比之下，本发明的互锁接合部分没有沿着界面放置，而是它们单独地远离面间表面定位。这提供了若干优点。舌面模具和面部模具之间的界面不会因精细对准特征结构而膨胀或变得复杂，而是平滑、易于闭合座置并且易于验证其被座置。存在平滑的面间表面以最小化在界面处固化的任何毛边的保持力。本闩锁机构(互锁接合部分)与填充期间可能产生毛边的区域物理地分开。本闩锁机构(互锁接合部分)与面部模具和舌面模具的座置和剥离通过易于抓握的突片分开激活。最后，本闩锁机构(互锁接合部分)可被构造用于在面部模具和舌面模具之间提供设计的干涉，使得当接合部分互锁时，甚至当面部模具和舌面模具闭合时，也存在残余座置压力。即使在复合材料填充的压力下，该座置压力也有助于保持定制工具保持牢固关闭。
可以基于各个患者的牙齿和口部的数字模型而形成定制工具，该数字模型可由口内3D扫描诸如口腔内扫描仪产生。在一个特定示例中，可以使用CAD软件(诸如基于计划的修复牙列的数字模型的实体建模软件)对定制工具以数字方式进行设计。定制工具被设计成贴合在待修复牙齿的一颗或多颗牙齿(修复部分)和相邻牙齿的一部分(接合部分)上。随后，可从模具块中数字化减去所修复牙齿的牙齿结构模型以形成工具。或者，可以在软件内倒置牙齿结构的反转以限定模具块。接合部分可位于与牙齿将从其延伸的区域相对应的区域中。
在数字模型内，模具块设计可被分段成两个部分(面部模具主体和舌面模具主体)以有利于工具部件在牙齿上的最终组装，其中选择与弓长度相关的特定几何干涉以提供期望的夹持力，如上所述。在数字模型内，设计具有一定互锁几何形状的接合部分，基于接合部分放置在患者的口部内的位置来选择接合部分的总体高度，如上文更详细地讨论。
以下实施方案旨在举例说明本公开而非进行限制。
示例性实施方案
实施方案1是一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具，所述定制工具包括：面部模具主体，所述面部模具主体用于与所述患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部模具主体包括修复部分、至少一个孔以及至少一个门状件，所述至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，所述至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，所述模具腔包围所述待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中所述门状件与所述孔配合；舌面模具主体，所述舌面模具主体用于与所述患者的所述牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中所述舌面模具主体包括修复部分；其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用于与所述患者的所述牙齿结合以形成模具腔，所述模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构。
实施方案2是根据实施方案1所述的定制工具，其中所述至少一个门状件包括用于附接到所述舌面模具主体或所述面部模具主体的铰链。
实施方案3是根据实施方案1至2所述的定制工具，其中所述铰链包括具有第一直径的第一部分和具有第二直径的第二部分。
实施方案4是根据实施方案3所述的定制工具，其中所述至少一个门状件包括用于附接到所述面部模具主体或所述舌面模具主体的附接机构。
实施方案5是根据实施方案4所述的定制工具，其中所述附接机构是夹具。
实施方案6是根据实施方案1至5所述的定制工具，还包括位于所述面部模具主体上的第一近中对准构件和位于所述舌面模具主体上的第二近中对准构件。
实施方案7是根据实施方案1至6所述的定制工具，其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体的所述修复部分与所述患者的前牙配合，并且其中接合部分靠近所述患者的后牙。
实施方案8是根据实施方案1至7所述的定制工具，其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体的所述修复部分与所述患者的后牙配合，并且其中接合部分靠近所述患者的前牙。
实施方案9是根据实施方案1至2所述的定制工具，其中所述门状件的所述铰链与所述面部模具主体的齿龈部分相邻。
实施方案10是根据实施方案1至2所述的定制工具，其中所述门状件的所述铰链与所述面部模具主体的咬合部分相邻。
实施方案11是根据实施方案1至2所述的定制工具，其中所述门状件的所述铰链附接到与所述待修复牙齿的近中侧或远侧相邻的所述面部模具主体。
实施方案12是根据前述实施方案中任一项所述的定制工具，其中所述面部模具主体具有与所述患者的多颗牙齿的面部侧的定制贴合，并且所述舌面模具主体具有与所述患者的多颗牙齿的舌面侧的定制贴合。
实施方案13是根据前述实施方案中任一项所述的定制工具，其中所述面部模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，其中所述舌面模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分与所述舌面模具主体的所述第一接合部分互锁。
实施方案14是根据实施方案13所述的定制工具，其中所述患者的所述口部包括咬合面，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分和所述舌面模具主体的所述第一接合部分大致垂直于所述咬合面延伸。
实施方案15是根据实施方案13所述的定制工具，其中所述面部模具主体包括远离所述修复部分延伸的第二接合部分，并且其中所述舌面模具主体包括远离所述修复部分延伸的第二接合部分；并且其中所述面部模具主体的所述第二部分与所述舌面模具主体的所述第二部分互锁。
实施方案16是根据实施方案15所述的定制工具，其中所述第一接合部分靠近所述患者的前牙，并且所述第二接合部分靠近所述患者的后牙，并且所述面部模具主体的所述修复部分和所述舌面模具主体的所述修复部分与所述前牙或所述后牙配合。
实施方案17是根据实施方案1所述的定制工具，其中所述定制工具被构造用于与所述患者的牙弓的在臼齿和门齿之间延伸的一部分结合。
实施方案18是根据实施方案1所述的定制工具，其中所述定制工具被构造用于与所述患者的牙弓的在一颗臼齿和另一颗臼齿之间延伸的一部分结合。
实施方案19是根据实施方案1所述的定制工具，其中所述定制工具被构造用于与所述患者的牙弓的在臼齿和前臼齿之间延伸的一部分结合。
实施方案20是根据实施方案1所述的定制工具，还包括端口，其中牙修复材料能够通过所述端口注入到所述模具腔中。
Claims (20)
1.一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具，其特征在于，所述定制工具包括：
面部模具主体，所述面部模具主体用于与所述患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部模具主体包括修复部分、至少一个孔以及至少一个门状件，所述至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，所述至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，所述模具腔包围所述待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中所述门状件与所述孔配合；
舌面模具主体，所述舌面模具主体用于与所述患者的所述牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中所述舌面模具主体包括修复部分；
其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且
其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用于与所述患者的所述牙齿结合以形成模具腔，所述模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构；
其中所述面部模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，其中所述舌面模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分与所述舌面模具主体的所述第一接合部分互锁；
其中所述面部模具主体包括远离所述修复部分延伸的第二接合部分，并且其中所述舌面模具主体包括远离所述修复部分延伸的第二接合部分；并且其中所述面部模具主体的所述第二部分与所述舌面模具主体的所述第二部分互锁。
2.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述至少一个门状件包括用于附接到所述舌面模具主体或所述面部模具主体的铰链。
3.根据权利要求2所述的定制工具，其中所述铰链包括具有第一直径的第一部分和具有第二直径的第二部分。
4.根据权利要求3所述的定制工具，其中所述至少一个门状件包括用于附接到所述面部模具主体或所述舌面模具主体的附接机构。
5.根据权利要求4所述的定制工具，其中所述附接机构是夹具。
6.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述定制工具还包括位于所述面部模具主体上的第一近中对准构件和位于所述舌面模具主体上的第二近中对准构件。
7.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体的所述修复部分与所述患者的前牙配合，并且其中接合部分靠近所述患者的后牙。
8.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体的所述修复部分与所述患者的后牙配合，并且其中接合部分靠近所述患者的前牙。
9.根据权利要求2所述的定制工具，其中所述门状件的所述铰链与所述面部模具主体的齿龈部分相邻。
10.根据权利要求2所述的定制工具，其中所述门状件的所述铰链与所述面部模具主体的咬合部分相邻。
11.根据权利要求2所述的定制工具，其中所述门状件的所述铰链附接到与所述待修复牙齿的近中侧或远侧相邻的所述面部模具主体。
12.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部模具主体具有与所述患者的多颗牙齿的面部侧的定制贴合，并且所述舌面模具主体具有与所述患者的多颗牙齿的舌面侧的定制贴合。
13.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述患者的所述口部包括咬合面，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分和所述舌面模具主体的所述第一接合部分大致垂直于所述咬合面延伸。
14.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述第一接合部分靠近所述患者的前牙，并且所述第二接合部分靠近所述患者的后牙，并且所述面部模具主体的所述修复部分和所述舌面模具主体的所述修复部分与所述前牙或所述后牙配合。
15.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述定制工具被构造用于与所述患者的牙弓的在臼齿和门齿之间延伸的部分结合。
16.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述定制工具被构造用于与所述患者的牙弓的在一颗臼齿和另一颗臼齿之间延伸的部分结合。
17.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述定制工具被构造用于与所述患者的牙弓的在臼齿和前臼齿之间延伸的部分结合。
18.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述定制工具还包括端口，其中牙修复材料能够通过所述端口注入到所述模具腔中。
19.一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具，其特征在于，所述定制工具包括：
面部模具主体，所述面部模具主体用于与所述患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部模具主体包括修复部分、第一近中对准构件、至少一个孔以及至少一个门状件，所述至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，所述至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，所述模具腔包围所述待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中所述门状件与所述孔配合；
舌面模具主体，所述舌面模具主体用于与所述患者的所述牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中所述舌面模具主体包括修复部分和第二近中对准构件；
其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且
其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用于与所述患者的所述牙齿结合以形成模具腔，所述模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构。
20.一种用于在患者的口部中形成牙修复体的定制工具，其特征在于，所述定制工具包括：
面部模具主体，所述面部模具主体用于与所述患者的至少一颗牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部模具主体包括修复部分、至少一个孔以及至少一个门状件，所述至少一个孔与待修复牙齿的表面的一部分对准，所述至少一个门状件具有形成模具腔的一部分的内表面，所述模具腔包围所述待修复牙齿的缺失牙齿结构，其中所述门状件与所述孔配合；
舌面模具主体，所述舌面模具主体用于与所述患者的所述牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中所述舌面模具主体包括修复部分；
其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用以互锁在一起；并且
其中所述面部模具主体和所述舌面模具主体被构造用于与所述患者的所述牙齿结合以形成模具腔，所述模具腔包围待修复的至少一颗牙齿的缺失牙齿结构；
其中所述面部模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，其中所述舌面模具主体还包括远离所述修复部分延伸的第一接合部分，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分与所述舌面模具主体的所述第一接合部分互锁；
其中所述患者的所述口部包括咬合面，并且其中所述面部模具主体的所述第一接合部分和所述舌面模具主体的所述第一接合部分大致垂直于所述咬合面延伸。
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