CN114845660B - 用于粘结正畸矫治器的定制工具和粘结正畸矫治器的方法 - Google Patents
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Abstract
一种用于在患者的口部中粘结正畸矫治器的定制工具，该定制工具包括：面部主体，该面部主体用于与患者的多个牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合；舌面主体，该舌面主体用于与患者的多个牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合，其中该面部主体和该舌面主体被构造成用于与患者牙齿组合，以将正畸矫治器定位在多个牙齿上。
Description
背景技术
通常在正畸治疗中使用正畸矫治器(诸如托槽)，用于在患者牙列中将一颗或多颗牙齿从初始位置(有时称为错位或咬合不正)移动到期望位置。例如，通过使用正畸治疗，可移动患者牙齿，使得牙齿的唇面侧彼此对准，以实现或最大化整个牙列的美学上令人愉悦的外观。此外，在一些情况下，可移动一颗或多颗牙齿来矫正咬合不正。牙齿的移动通常是通过预偏弹性弓丝实现的，该预偏弹性弓丝经由托槽附接到牙齿，并在较长的时间段内朝向期望位置向牙齿施加力。正畸弓丝的端部通常连接到被称作颊面管的小型矫治器，该颊面管继而固定到患者的臼齿。在许多示例中，针对患者的上牙弓和下牙弓中的每一者提供一组托槽、颊面管以及弓丝。
在许多类型的正畸技术中，正畸矫治器在牙齿上的精确位置是有助于确保牙齿移动到其预期最终位置的重要因素。例如，一种常见类型的正畸治疗技术被称为“直丝弓”技术，在治疗结束时，弓丝位于水平面上。例如，如果托槽附接到牙齿的位置过于靠近牙齿的咬合平面或外尖端，则使用直丝弓技术的正畸医生可能会发现牙齿在其最终位置被过度压入。另一方面，如果托槽附接到牙齿的位置比合适的位置更靠近齿龈，则牙齿的最终位置可能会比期望的位置更突出。
所谓的治疗计划系统被用来在任何实际治疗之前，在计算机模拟中确定牙齿的期望位置。例如，这种计划系统有助于避免在初始位置之外的牙齿位置在牙齿与托槽之间发生碰撞，并且进一步允许托槽和弓丝被设计和布置成与多种临床情况相匹配，例如与牙齿在初始位置的位置、在期望位置的位置以及两者之间的位置相匹配。对于舌侧托槽，这种治疗计划被广泛使用。舌侧托槽经常具有单独用于每颗牙齿和每位患者的定制设计，因为除了牙齿的唇侧表面，舌侧表面相对于彼此在形状上变化很大，使得通常不能使用“一个尺寸适合所有”的托槽形状。一些治疗计划系统还允许设计与牙齿表面和患者所需临床情况精确匹配的此类定制托槽。因此，定制托槽通常必须精确置于牙齿上在治疗计划期间预定的位置处。为了促进托槽在患者牙齿上的精确放置并且作为正畸医生的参考，托槽通常预先设置在复制患者牙齿的石膏模型上。治疗计划软件的一个示例公开于PCT公开WO 2001/80761“基于牙齿的口内扫描的交互式正畸护理系统(Interactive Orthodontic CareSystem Based on Intra-oral Scanning of Teeth)”中。如所公开的，治疗计划软件虚拟地在牙齿上叠加托槽以生成三维模型，该三维模型包括三维牙齿对象和在其预期位置处的虚拟托槽。此三维模型被供应到立体光刻(SLA)仪器，用于用叠加在其上的托槽增材制造牙齿的塑料模型。将热塑性箔放置在SLA模型上方，并且将模型和箔放置在压力室内。将室加压，使得箔包封牙列和托槽。因此，箔获得小型凹部，其中可以定位托槽。
将托槽放置在其上的石膏模型有时用于正畸技术，制造所谓的“转移牙托”，以促进托槽在患者牙齿上的放置。转移牙托通常适于将一整组托槽保持在预定位置，并且在“间接粘结”期间允许托槽在一个步骤中一次性放置和粘结在牙齿上。
一般来讲，间接粘结技术涉及使用形状与患者牙弓的至少一部分的构型匹配的转移牙托。一组正畸矫治器(诸如托槽)在某些预定位置可释放地连接到牙托。将粘合剂施加到每个矫治器的基座，并且然后将牙托放置在患者牙齿之上，直到粘合剂硬化。接下来，将该牙托从牙齿以及从矫治器上拆下，使得先前连接到该牙托的所有矫治器现在在其预期的预定位置处粘结到相应牙齿。制造用于正畸矫治器的转移牙托的方法的一个示例公开于公开的欧洲专利申请第1 2196 586号中，“包括近似正畸托槽的类似物的代表牙弓的模型和制作模型的方法(Mockup Representing a Dental Arch Including AnalogsApproximating Orthodontic Brackets and Method of Making the Mockup)”。制造用于正畸矫治器的转移牙托的方法的另一示例公开于美国专利第9,763,750号“用于正畸矫治器的快速原型转移牙托(Rapid Prototyped Transfer Tray for OrthodonticAppliances)”。
尽管已经在预定正畸矫治器在患者牙齿上的位置和用于放置正畸矫治器的工具的方法上取得了某些进展，但是正畸医生及其患者需要另外的进步。
发明内容
本公开涉及用于在患者的口部中粘结正畸矫治器的定制工具、用于生产此类定制工具和用于牙科修复的方法的技术，以及在患者的口部中粘结正畸矫治器的方法。
在一个示例中，本公开涉及一种用于在患者的口部中粘结正畸矫治器的定制工具。定制工具包括：面部主体，所述面部主体用于与所述患者的多个牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部主体包括与所述多个牙齿对准的多个盛器，以接收正畸矫治器；舌面主体，所述舌面主体用于与所述患者的所述多个牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合；其中所述面部主体和所述舌面主体被构造成互锁在一起；并且其中所述面部主体和所述舌面主体被构造成用于与所述患者的所述牙齿组合，以将正畸矫治器定位在所述多个牙齿上的所述盛器内。
在另一个示例中，本公开涉及一种在患者的口部中粘结正畸矫治器的方法。所述方法包括：将患者专用的舌面主体邻近患者的多个牙齿定位，以接收正畸矫治器，其中所述舌面主体与所述患者的所述牙齿的舌面侧定制贴合，其中所述舌面主体包括第一接合部分；以及将患者专用面部主体邻近所述多个牙齿定位，其中所述面部主体具有与所述患者的所述牙齿的面部侧的定制贴合、第一接合部分和与所述多个牙齿对准以接收正畸矫治器的多个盛器，其中所述多个盛器是孔口；将所述面部主体的第一接合部分与所述舌面主体的第一接合部分互锁以与所述患者的所述牙齿组合；将正畸矫治器放置在所述多个盛器中的每一个盛器中，以将所述正畸矫治器定位在所述多个牙齿上；将所述正畸矫治器粘结到所述多个牙齿；以及从所述多个牙齿移除所述面部主体和所述舌面主体。
附图说明
图1是面部主体的实施方案的前视图，该面部主体可以是用于粘结正畸矫治器的定制工具的一部分；
图2是图1的面部主体的后视图；
图3是图1的面部主体的底视图；
图4是舌面主体的实施方案的前视图，该舌面主体可以是用于粘结正畸矫治器的定制工具的一部分；
图5是图4的舌面主体的后视图；
图6是图4的舌面主体的底视图；
图7是在图1的面部主体和图4的舌面主体互锁在一起之前的透视图；
图8A和图8B是便于显示图1的面部主体和图4的舌面主体可如何互锁在一起以形成用于粘结正畸矫治器的定制工具的实施方案的底视图；
图9是图8B的定制工具的透视图；
图10是在牙科患者的口部中的图9的定制工具的底视图；
图11A至图11C示出了用于使用图9的工具在正畸患者的口部中定位和粘结正畸矫治器的示例性步骤；以及
图12是用于在正畸患者的口部中粘结正畸矫治器的定制工具的另一实施方案的透视图。
具体实施方式
正畸的主要目标是将患者牙齿移动到牙齿功能正常并且审美上令人愉悦的位置。正畸治疗可以包括标准化托槽和弓丝，诸如“直丝弓”矫治器系统中的那些部件。常规的正畸矫治器(诸如托槽)由正畸医生用手在限定的位置和取向上根据标准化放置规则定位。正畸医生也可以在视觉上测量适当的托槽位置并成像治疗结果。在确定放置之后，然后通过放置在每个托槽的基座上的少量粘合剂粘结托槽。可以使用双组分化学固化粘合剂或单组分光固化粘合剂将托槽粘结到牙齿。未固化的粘合剂足够粘稠，以在最终粘结之前允许临时粘附和视觉调节。这种托槽放置方法被称为“直接粘结”。为了节省时间和易于处理，当来自工厂时，一些托槽作为粘合剂预涂覆(APC)提供，可从明尼苏达州圣保罗的3M公司(3MCompany,St.Paul,Minnesota)商购，其中包括托槽基座上未固化的粘合剂。一旦正畸矫治器粘结在牙齿上，随时间调整弓丝和正畸矫治器的组合，使牙齿朝向其预期最终位置移动。
熟练的正畸医生可能会非常擅长从视觉上测量适当的托槽位置，并且成像患者的治疗结果。然而，获取本技能可能需要多年的时间，并且在治疗后期可能需要手动弓丝弯制和托槽重新定位，以校正微小的放置错误并实现更好的结果。
本发明提供了用于直接粘结正畸矫治器的定制工具。这些定制工具是使用通常用于间接粘结过程的虚拟治疗计划软件形成的，以提供准确的托槽放置，但包括通常将矫治器直接粘结到牙齿表面的优点，这提供良好的粘结可靠性。间接粘结的一个可能的缺点是正畸矫治器在牙齿的面侧或舌侧表面上在牙合龈向之上滑动，因此在将粘合剂搁置在牙齿上的目标位置之前将粘合剂从托槽基座上抹去或擦去。这可能导致正畸矫治器与牙齿之间的不良粘结(需要重新粘结或更换)、无效的治疗或无意消耗的矫治器。间接粘结的另一个缺点是，它需要将正畸矫治器预装载到转移牙托中的精细额外步骤，以便它们在某些预定位置处可释放地连接到牙托，或者需要产生患者牙列的物理模型、将托槽应用于模型以及在模型上产生间接粘结模板。无论哪种方式，这些都是耗时且技术敏感的程序。
本发明的牙科定制工具没有间接粘结牙托和放置程序的缺点。本发明的定制工具还提供了正畸矫治器的更准确的放置，包括与用手直接粘结相比更准确的测量和分析。此外，定制工具及其使用减少医生/患者在座椅中的时间并提供更好的治疗结果。实际上，正畸医生可能能够将用于粘结正畸矫治器的程序委派给另一个足够有资格的工作人员，因为每个矫治器的位置的计划被从诊疗椅边程序移除。
尽管本发明的定制工具不允许一次性放置和粘结正畸矫治器，如间接粘结程序和模板，但它们允许对粘合剂递送的更好控制，因为正畸矫治器一次粘结一个，而不是一次粘结全部。例如，定制工具提供对正畸放置的更精细方面的更好控制，诸如控制基座周边周围的潜在过量填充粘合剂(即，溢料)并且形成基底与牙齿之间的光滑粘合剂膜。另外，如果托槽丢失或被患者损坏，则可以使用具有新托槽的原始定制工具轻松重新粘结。
此外，与间接粘结牙托和放置程序相比，本发明的定制工具提供更大的可见性以更容易地确定模板和/或托槽是否正确定位在牙齿上。这是因为在牙齿的视觉参考中模糊托槽的材料较少。另外，由于在粘结后将牙托移除时托槽的尖锐底切特征(例如，钩与系紧翼)撕开托槽盛器，因此一些间接粘结牙托(诸如由硅胶形成的那些)可能在单次使用后会被损坏。换句话说，此类牙托可能因单次使用而被损坏。这可能潜在地使牙托因在治疗期间的粘结故障或损失而不能够在用于随后再次粘结托槽时在其预期位置准确地保持托槽。相反，本发明的定制工具是可重复使用的，提供使用相同定制工具重新粘结某些托槽的选项。最后，定制工具可以使用增材制造进行数字化设计和印刷，以提供患者专用的定制工具。
正畸的主要目标是将患者牙齿移动到牙齿功能正常并且审美上令人愉悦的位置。正畸治疗可以包括标准化托槽和弓丝，诸如“直丝弓”矫治器系统中的那些部件。常规的正畸矫治器(诸如托槽)由正畸医生用手在限定的位置和取向上根据标准化放置规则定位。正畸医生也可以在视觉上测量适当的托槽位置并成像治疗结果。在确定放置之后，然后通过放置在每个托槽的基座上的少量粘合剂粘结托槽。可以使用双组分化学固化粘合剂或单组分光固化粘合剂将托槽粘结到牙齿。未固化的粘合剂足够粘稠，以在最终粘结之前允许临时粘附和视觉调节。这种托槽放置方法被称为“直接粘结”。为了节省时间和易于处理，当来自工厂时，一些托槽提供为粘合剂预涂覆(APC)的，可从明尼苏达州圣保罗的3M公司商购，包括托槽基座上未固化的粘合剂。一旦正畸矫治器粘结在牙齿上，随时间调整弓丝和矫治器的组合，使牙齿朝向其预期最终位置移动。
熟练的正畸医生可能会非常擅长从视觉上测量适当的托槽位置，并且成像患者的治疗结果。然而，获取本技能可能需要多年的时间，并且在治疗后期可能需要手动弓丝弯制和托槽重新定位，以校正微小的放置错误并实现更好的结果。
本发明提供用于粘结正畸矫治器的定制工具。所有正畸矫治器可以一次、循序地或一次一个应用于患者牙齿。这些定制工具是使用通常用于间接粘结过程的虚拟治疗计划软件形成的，以提供准确的托槽放置，但包括通常将矫治器直接粘结到牙齿表面的优点，这提供良好的粘结可靠性。
间接粘结的一个可能的缺点是正畸矫治器在牙齿的面侧或舌侧表面上在牙合龈向之上滑动，因此在将粘合剂搁置在牙齿上的目标位置之前将粘合剂从托槽基座上抹去或擦去。这可能导致正畸矫治器与牙齿之间的不良粘结(需要重新粘结或更换)、无效的治疗或无意消耗的矫治器。间接粘结的另一个缺点是，它需要将正畸矫治器预装载到转移牙托中的精细额外步骤，以便它们在某些预定位置处可释放地连接到牙托，或者产生患者牙列的物理模型、将托槽放置在模型上以及在模型上产生间接粘结模板。无论哪种方式，这些都是耗时且技术敏感的程序。
用于粘结本发明的正畸矫治器的定制工具没有间接粘结牙托和放置程序的缺点。本发明的定制工具还提供了正畸矫治器的更准确的放置，包括与用手直接粘结相比更准确的测量和分析。此外，定制工具及其使用减少医生/患者在座椅中的时间并提供更好的治疗结果。实际上，正畸医生可能能够将用于粘结正畸矫治器的程序委派给另一个足够有资格的工作人员，因为每个矫治器的位置的计划被从诊疗椅边程序移除。
本发明的定制工具可以为同一患者重复使用，提供使用相同定制工具重新粘结某些托槽的选项。例如，如果初始尝试失败，则可以轻松重新粘结托槽。为了在牙齿移动开始后的治疗过程中进行重新粘结，可以切割定制模板以允许使用单个牙齿的参考特征(例如，咬合平面表面)重新粘结单个托槽。另外，本发明允许托槽从基本上垂直于牙齿的面部表面的方向接近牙齿，从而消除在固化之前在牙齿的面部表面上滑动粘合剂的问题。数字化设计的定制工具还允许将托槽精确地放置在具有不均匀粘合剂厚度的牙齿上(例如，内侧面比远侧更薄)，这在使用非定制矫治器定制治疗患者时可能是有用的。
本文所述的定制工具可包括被设计成在工具的两个主要部分与互锁的某些接合部分之间提供干涉的特征结构，这总体上有助于防止部分之间在多个方向上的相对移动，有助于将工具更好地夹持到正畸患者的牙齿并且用于将两个部分定位在一起，以将正畸矫治器精确定位在患者牙齿上的预定位置和取向处。当设计和制备定制主体时，将此类干涉进行数字化设计到定制主体中。传统的牙科工具主体不具有数字化设计的干涉。为了将两个部分互锁在一起或将这两个部分彼此分开，它们可能需要变形或弯曲。此外，本文所述的工具可消除对外部工具的需要，并且相反是独立成套的，因此能够更快且更简单地安装在患者牙齿上。此外，系留门状件减少了需要组装的各个部件，并且降低了丢失各个部件的可能性。最后，与使用更多传统技能、工具和技术的医师相比，本文所描述的工具提供对将正畸矫治器以预定位置和预定取向放置和粘结在患者的牙齿上的更精确控制。
每个定制工具10被定制设计成适合某个患者(“患者专用”)，并且因此具有与患者牙弓中的多个牙齿72的定制贴合。定制工具专门设计用于注册和贴合到特定的患者牙弓上。为实现这一点，可对本文所描述的定制工具进行数字化设计。例如，可使用患者牙齿结构的三维(3D)模型来设计工具(例如，从对患者牙列的全部或部分的口腔内扫描或对常规印模或模型的扫描获得)。该工具可以是例如由使用增材技术(诸如3D打印)或减材技术(诸如CAD/CAM铣削)的数字数据制造的。
与常规结合技术相比，所公开的技术有助于促进高质量的正畸矫治器与患者牙齿粘结，且精度精度提高、时间和/或技能要求减少。
图1、图2和图3示出了本发明的定制工具10的面部部分12的实施方案。图4、图5和图6示出了本发明的定制工具10的舌面部分14的实施方案。如本文(包括权利要求)所用，“面部”是指朝向患者的脸颊或嘴唇(即，颊和唇)并且与舌方向相反的方向。如本文(包括权利要求)所用，“舌面”是指朝向患者舌部并且与面部方向相反的方向。图7、图8A、图8B和图9示出了面部部分12和舌面部分14如何贴合在一起以形成用于粘结正畸矫治器80的完整定制工具10。
图1至图3是用于将正畸矫治器80诸如托槽粘结在预定位置和预定取向处的定制工具10的面部主体12的一个实施方案的视图。工具10包括面部主体12，该面部主体可被构造成用于提供与患者的牙弓的定制贴合。例如，面部主体12可以被特别设计成紧邻患者牙齿的面部表面贴合或与之配合。在图1中所示的示例中，面部主体12包括矫治器定位部分16和接合部分18。医师使用定制工具10的矫治器定位部分16定位，然后将正畸矫治器80粘结到患者的口部中的牙齿。正畸矫治器80在专门设计的盛器内保持在适当的位置。盛器可以是任何形式，其在牙齿上的预定位置处并以相对于牙齿的预定取向接收并正确地将正畸矫治器定位在其对应的牙齿上。图示出了在两个不同实施方案中的盛器，即敞开盛器90或部分封闭的盛器100，但是本领域技术人员可以设想其它实施方案。下面更详细地解释两种类型的盛器。
为了精确地放置正畸矫治器，优选地在面部主体12、舌面主体14和患者牙齿之间具有紧密贴合。在某些情况下，面部主体和舌面主体可以从与牙齿的完全顺应性中释放，以提供用于插入的入口并且避免在施加到错牙合期间的过度下切。为了帮助将工具固定到牙齿，存在位于矫治器定位部分16的相对端处的两个接合部分18a、18b。这是理想的，但不是必需的。例如，面部主体12可包括与矫治器定位部分16邻近定位的仅一个接合部分18。然而，在具有两个接合部分18a、18b的定制工具10中，这在舌面主体12和面部主体14之间提供了两个互锁点。
第一接合部分18a和第二接合部分18B都远离修复部分延伸。在所示实施方案中，接合部分18相对于修复部分16以大致直角延伸。当与包括大致由线A-A(在图2中)示出的咬合平面的患者的口部相比时，接合部分18大致垂直于此类咬合平面延伸。
接合部分18的长度从面部主体12的矫治器定位部分16延伸一定距离。接合部分18、19的长度可针对各个患者进行定制和优化。如果接合部分太长，则它们将拉伸患者的颌部，从而使患者感到不舒服或疼痛。如果接合部分太短，则面部主体12将从患者的牙齿脱离。在一个实施方案中，接合部分的长度可为1mm至5cm。然而，这可取决于接合部分恰好位于患者的口部中的位置。如果接合部分附接到患者的口部前方附近的牙齿(诸如门齿)，则它们可能更长。如果接合部分附接到口部的后面(诸如臼齿)，则它们可能更短。另外，患者的上牙弓和下牙弓之间的总体开口距离是一个考虑因素。
如图3所示，面部主体12的接合部分18可包括被构造成用于与舌面主体14上的接合表面适当地配合的多种接合表面。面部主体12的接合部分18A、18B可分别包括突出部20A、20B或本领域已知的用于与舌面主体14互锁的一些其它机构。在所示实施方案中，突出部20包括第一接合表面24、第二接合表面26和第三接合表面28。突出部20A、20B的尺寸和形状被设定成与舌面主体14中的凹部30A、30B互锁或扣合。另选地，面部主体12可包括凹部30，并且舌面主体14可包括突出部20。另选地，面部主体12的接合部分18可包括位于一端上的突出部和位于相反端上的凹部，并且舌面主体14可包括位于一端上的凹部和位于相反端上的突出部，以允许两个主体12、14互锁在一起。本领域已知的各种结构可替代突出部20和凹部30，只要它们有助于将面部主体12牢固地互锁到舌面主体14。例如，燕尾形竖直滑动件或按钮和按扣也可用作接合部分的互锁特征结构。
面部主体12的接合部分18a、18b被构造成用于与舌面主体14上的接合部分31、32和33接合或互锁，如下文参考图7、图8a、图8b和图9更详细地解释。
在所示实施方案中，矫治器定位部分16的尺寸和形状被设定成与患者的前牙的面部表面配合。接合部分18的尺寸和形状被设定成与后牙邻近。
在图1所示的示例中，面部主体12包括一个或多个盛器，被示出为门状件40上的敞开盛器90(或孔口)或部分封闭的盛器100。每个敞开盛器90定位在患者的相应牙齿的面部表面的一部分之上，该部分用于接收正畸矫治器。门状件40中的每一个门状件具有适合于接收和保持正畸矫治器80的盛器100。当门状件40与相应的孔口34配合时，门状件40的表面42和正畸矫治器80的基座82与牙齿的表面紧密对准，该表面用于接收正畸矫治器。无论使用哪种类型的盛器，使用建模软件设计盛器的形状和取向，以帮助将正畸矫治器80的基座在单个牙齿上的理想位置处对准。
盛器90可以包括基本上封闭的周边，如图所示。基本上封闭的周边的尺寸和形状可以设定成紧密地勾勒旨在放置在其中的专用正畸矫治器80的基座82。另选地，基本上封闭的周边的尺寸和形状可以设定成盛器90的特定区段，以帮助引导正畸医生将矫治器80粘结到牙齿上的正确位置。例如，敞开盛器90可以沿着一个或多个边缘放大(未示出)，以允许从牙齿移除定制模板10时的托槽间隙。在这种情况下，敞开盛器90可以包括至少一个表面或边缘，该至少一个表面或边缘被构造成用于接合对应的正畸矫治器80的基座82的边缘特征。根据数字治疗计划，每个盛器的表面或边缘有助于引导托槽或正畸矫治器80在牙齿表面上的位置和取向。取决于在粘结之后移除期间定制工具10的预期运动方向，可以放大不同边缘并且通过改变形状和距离，以便避免干扰托槽90。
面部主体12可以具有单独的门状件40，这些门状件各自具有其自身的盛器100，并且尺寸全部设定成与对应的孔口34紧密贴合。用于与门状件40配合的孔口34中的一个或多个孔口的形状可以被设计成基本上匹配牙齿的形状。门状件40中的一些门状件可附接到面部主体12，如图所示，一端为铰链48和铰链销46，另一端为附接机构44。在这种情况下，附接机构44是夹具44，该夹具被设计成夹在面部主体12上的接合表面43上或扣合到该面部主体上的该接合表面上。因此，铰链48和铰链销46与患者牙齿的咬合平面邻近或位于待修复的一颗或多颗牙齿的切缘附近，并且夹具44和接合表面43与患者牙齿的齿龈邻近。这种布置便于夹具按扣在患者牙齿的咬合平面或切缘下方，与患者的舌部间隔开。然而，在未示出的其他实施方案中，它们的相对位置可以颠倒，其中夹具44和接合表面43与患者牙齿的切面或咬合平面邻近，并且铰链48和铰链销46与齿龈邻近。
另外，如图所示，门状件40中的一些门状件可使用两部分铰链附接到面部主体12，该两部分铰链具有第一部分56和第二部分58，并且一端为铰链销46，相反端为附接机构44。在这种情况下，附接机构44是夹具44，该夹具被设计成夹在面部主体12上的接合表面43上或扣合到该面部主体上的该接合表面上。铰链56的第一部分具有比铰链58的第二部分更小的直径。当使用第二部分58时，两部分铰链便于将门状件40提离和拉离孔34。两部分铰链便于将门状件40紧密地插入孔34中。铰链销46可在铰链58的较小直径的第一部分和较大直径的第二部分之间移动，如图11A和图11B所示。另外，两部分铰链允许将其作为完整的组件进行3D打印。另外，铰链的第二部分58中的较大直径允许有助于防止销46粘结到铰链。
在所示实施方案中，门状件主体40和面部主体12通过使用铰链48和铰链销46彼此机械地连接。在定制工具10的使用期间，这种构型有助于保持门状件主体40与对应的孔34之间的正确对准。然而，门状件主体40和面部主体12可经由按扣铰链、活动铰链、圆筒铰链、销接头铰链或任何其它合适类型的铰链连接。门状件铰链48和铰链销46可与门状件主体40和/或面部主体12分开形成，或者门状件铰链48铰链销46可形成为门状件主体40和/或面部主体12的一体部分。
面部主体12可包括第一对准构件52，该第一对准构件有助于在将面部主体12和舌面主体14互锁在一起之前将它们适当地对准。在所示实施方案中，第一对准构件52是尺寸被设定成与舌面主体14中的第二对准构件54贴合的柱，如图4至图7中的狭槽所示。
面部主体12可包括定制齿龈表面36，该定制齿龈表面的轮廓通常与齿龈匹配，但不与齿龈接合。面部主体12还可包括面部肋状件38以向面部主体提供总体强度。
定制工具10可包括舌面主体14，该舌面主体还可被构造成用于提供与患者牙齿的定制贴合。图4、图5和图6示出了舌面主体14的一个实施方案的视图。面部主体12和舌面主体14被构造成用于与患者牙齿组合以正确地将正畸矫治器安置在患者牙齿上。在一些示例中，舌面主体14可与面部主体12分离并可接合，同时通过使用它们的接合部分18、19保持相应主体的完整性。
在图4至图6中所示的示例中，舌面主体14包括定制贴合部分17和接合部分19。正畸医生使用定制工具的定制贴合部分17与患者牙齿的唇侧表面紧密对准和接合。在所示实施方案中，存在定位在定制贴合部分17的相对端处的两个接合部分19a、19b。这是理想的，但不是必需的。例如，舌面主体14可包括与定制贴合部分17邻近定位的仅一个接合部分19。在具有两个接合部分19a、19b的定制工具10中，这分别在面部主体12和舌面主体14之间提供了两个互锁点。
舌面主体14包括第一接合部分19A和第二接合部分19B。舌面主体14的接合部分19A、19B被构造成用于与面部主体12上的接合部分18A、18B接合或互锁，如下文参考图7、图8和图9更详细地解释。
第一接合部分19a和第二接合部分19b都远离定制贴合部分17延伸。在所示实施方案中，接合部分19相对于定制贴合部分17以大致直角延伸。当与包括由基准线A-A(如图6中所示)示出的咬合平面的患者的口部相比时，接合部分19大致垂直于咬合平面延伸。
如图6所示，舌面主体14的接合部分19可包括被构造成用于与面部主体12上的接合表面24、26、28适当地配合的多种接合表面。舌面主体14的接合部分19A、19B可分别包括凹部30A、30B或本领域已知的用于与面部主体12互锁的一些其它机构。在所示实施方案中，凹部30包括第一接合表面31、第二接合表面32和第三接合表面33。凹部30A、30B的尺寸和形状被设定成与面部主体12中的突出部20A、20B互锁或扣合。本领域中已知的各种结构可替代凹部30和突出部20，只要它们有助于将舌面主体14牢固地互锁到面部主体12。
在所示实施方案中，定制贴合部分17的尺寸和形状被设定成与患者的前牙配合。接合部分19的尺寸和形状被设定成与后牙邻近。
舌面主体14包括多个接合表面43，该接合表面与患者牙齿的咬合平面邻近或位于牙齿的附近，以接收正畸矫治器80。这种布置对于夹具44(在图1至图3中示出)与邻近患者牙齿的齿龈的接合表面43搭扣是方便的，夹具44同样处于类似的位置。然而，在未示出的其它实施方案中，夹具44可以按扣在患者牙齿的咬合平面或切缘下方，与患者舌部间隔开。
舌面主体14可包括定制舌面肋39以向各个患者的口部提供附加的夹持或配合，这有助于为舌面主体14提供附加的硬度和/或刚度。
舌面主体14可包括第二对准构件54，该第二对准构件的尺寸和形状被设定成与第一对准构件52贴合。在所示实施方案中，第二对准构件54可为近中对准接收器。具体地，第二对准构件可为狭槽，该狭槽的尺寸设定成容纳面部主体12上的柱52。
图8A、图8B、图9和图10可用于说明面部主体12和舌面主体14如何组装在一起并围绕患者牙齿，以将正畸矫治器80定位在工具10的、在牙齿上的精确位置处的盛器90、100内。这种设计的主要有益效果中的一者是，一旦组装，面部主体和舌面主体之间的移动在多个方向和多种旋转上受到限制。因此，正畸医生能够更准确地放置和粘结正畸托槽在其患者牙齿上的理想位置。
在图8A和图8B作为参考点的情况下，正畸医生可首先将舌面主体14放置在患者牙齿后面，其中第二对准构件54居中与患者牙齿的咬合平面邻近。然后，医师可将面部主体12放置在牙齿的前面上方，并且对准第一对准构件52(柱)以贴合到第二对准构件54(孔)中。然而，在其它实施方案中，主体12、14可包括标记或对准特征结构(例如，视觉指示器、其它形式的机械配合特征结构、键孔、凹口、着墨等)以有助于医师正确地对准并且容易地使面部主体12和舌面主体14彼此接合并与患者牙齿接合。
面部主体12和舌面主体14优选地由柔性材料制成，以将它们弯曲成一定半径，从而将它们成功地互锁在一起，如图8A和图8B中所示。正畸医生将通过将突出部20A、20B放置到对应的凹部30A、30B中来将主体12、14互锁在一起。剥离突片22A、22B可任选地用于帮助将突出部20A、20B贴合到凹部30A、30B中。
定制工具可由全范围的3D打印材料、模塑聚合物材料或具有一定期望的强度、柔韧性、半透明度或颜色的CAD/CAM成形聚合物材料制成。例如，该模具材料可以是透明的、半透明的或不透明的聚合物材料。在一些实施方案中，透光或基本上透明的聚合物材料可包括例如无定形热塑性聚合物、半结晶热塑性聚合物、透明热塑性聚合物和热固性聚合物中的一种或多种。热塑性塑料可选自聚碳酸酯、热塑性聚氨酯、丙烯酸、聚砜、聚丙烯、聚丙烯/乙烯共聚物、环烯烃聚合物/共聚物、聚-4-甲基-1-戊烯或聚酯/聚碳酸酯共聚物、苯乙烯聚合物材料、聚酰胺、聚甲基戊烯、聚醚醚酮以及它们的组合物。在另一个实施方案中，主体材料可选自澄清或基本上透明的半结晶热塑性塑料、结晶热塑性塑料和复合材料，诸如聚酰胺、聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚对苯二甲酸丁二醇酯、聚酯/聚碳酸酯共聚物、聚烯烃、环烯烃聚合物、苯乙烯系共聚物、聚醚酰亚胺、聚醚醚酮、聚醚砜、聚对苯二甲酸丙二醇酯以及它们的混合物和组合物。在一些实施方案中，主体材料为选自聚对苯二甲酸乙二醇酯、乙二醇改性-聚对苯二甲酸乙二醇酯、乙二醇改性-聚对苯二甲酸环己烷二甲醇酯以及它们的混合物和组合物的聚合物材料。在附加的实施方案中，热固性聚合物包括丙烯酸、聚氨酯、酯类、硅酮、硫醇烯、环氧树脂、烯烃复分解以及它们的组合物。此外，用释放涂层(例如，聚对二甲苯)涂覆制造的工具可能是有利的，以便于在粘结之后易于移除工具。
图8B便于描述可在面部主体12和舌面主体14之间产生的夹持力。面部主体12具有一定的弓长度(C)，并且舌面主体14具有一定的弓长度(D)。当制造定制工具10时，改变面部主体12和/或舌面主体14的几何形状。例如，可缩短面部主体12的弓长度C，同时保持舌面主体的弓长度D，并且当组装两个模具主体12、14时，该构型在这两个模具主体之间形成夹持力。此外，模具主体12、14足够坚固以便不断裂或屈曲，并且突出部20和凹部30可互锁，而不会在患者的口部中产生过度的压力。还可通过略微减小面部主体12的曲率半径，同时保持舌面主体14的曲率半径来产生夹持力。角度θ示出了相对于弓切线的闩锁表面。
应当定制面部主体12和舌面主体14之间的夹持力的程度，以平衡在患者牙齿周围所安装的工具10的安全性，并且将该工具抵靠齿龈组织密封，同时易于安装到患者的口部中以及从患者的口部中移除。可通过经由材料增加模具主体12、14的硬度、面部主体12的几何形状缩短量和/或减小面部主体12的曲率半径来增加夹持力的程度。对模具主体12、14的修改可例如通过应用适当的收缩因数来应用于整个模具主体，或者这些修改可局部应用于模具主体的各个区域和/或两个模具之间的闭锁机构。可通过调节闩锁角度、闩锁表面(接合表面)31、32、33的长度和表面24、26、28的形貌来定制闩锁固定以及接合和移除的容易性以获得性能的最佳平衡。工具诸如有限元建模可以用于基于先前测试情况的测试结果来预测给定定制工具的适当参数。可应用机器学习来改善随时间推移的预测能力，包括医师对临床表现的反馈。数字设计和制造诸如3D打印或CNC机加工尤其有助于形成具有主动夹持力的定制工具模具。
如图8a至图8b所示，正畸矫治器80(示出为正畸托槽)已经插入到盛器90中，然后将面部主体12和舌面主体14夹紧到患者牙弓上。然而，在面部主体12和舌面主体14在患者牙齿上之后，正畸矫治器80可以装载到敞开盛器90中。
图9示出了贴合在一起的面部主体12和舌面主体14。图10示出了围绕患者牙齿72适当地夹持在患者的口部70中的定制牙修复工具10。面部主体12的第一接合部分18A和舌面主体14的第一接合部分19A在口部内互锁在一起，与前臼齿的咬合平面错开并延伸患者舌面的方向(未示出)。类似地，面部主体12的第二接合部分18b和舌面主体14的第二接合部分19b互锁。在所示实施方案中，患者具有粘结到六颗牙齿的正畸矫治器80。
图11A至图11C便于示出在定制工具适当地施用于患者的口部70中之后使用本发明的定制工具10的方法步骤。图11A示出了打开以允许进入来将正畸矫治器80安装到盛器100中的门状件40中的一些门状件。对于该视图，可以看到正畸托槽80的单独的基座82。图11b示出了将定制工具10内的正畸托槽80粘结到患者牙齿的上牙弓中。图11c示出了患者口部70的牙齿72，其中正畸托槽80粘结到牙齿上的其理想位置。每个正畸矫治器80在牙齿上的的理想位置由下文更详细地描述的设计过程预定。在粘结过程之后，通过使面部主体12和舌面主体14相应的接合部分18、19彼此脱离来从患者的口腔移除面部主体和舌面主体。
在使用定制工具10来粘结正畸矫治器80期间，通常由正畸医生或工作人员将粘合剂施加到每个矫治器80的基座82上。尽管定制工具10也适用于预涂覆有粘合剂的正畸矫治器。合适的可用正畸矫治器可从位于圣保罗的3M公司商购获得。3M公司提供商业上为3MTMClarityTM托槽的陶瓷正畸托槽、商业上为Victory SeriesTM托槽的金属托槽、UnitekTM托槽和SmartClipTM自连接托槽。此外，合适的可商购的预涂覆的正畸矫治器或托槽可从位于圣保罗的3M公司作为APCTM托槽、APCTMPLUS托槽和APCTMFlash-Free托槽获得。无论如何，如果将粘合剂涂层施加到托槽基座或如果使用预涂覆的矫治器，则每个正畸矫治器80通过使用盛器90、100来放置，以使矫治器80的基座上的粘合层接触到患者牙齿，并且其保持在适当位置直到粘合剂硬化为止。盛器90、100允许正畸矫治器80在大致垂直于牙齿表面的方向上施加，并且继而有助于最小化在粘结期间将施加到牙齿上的粘合剂抹去或其它干扰的可能性。例如，当使用双组分(或A/B型)化学固化粘合剂，即其中将一种粘合剂组分施加到矫治器而另一组分施加到牙齿上时，可能遇到这种情况。相反，对于先前的间接粘结牙托，当所得物理转移牙托从咬合方向朝向牙龈方向滑动到患者牙齿上时，在牙齿侧上可能有更多的粘合被抹去。通常期望减轻粘合剂被抹去的程度，因为抹去可能减少粘结位点处的粘合剂的量，从而降低粘结可靠性。抹去还可能会在不粘结的牙齿的部分上留下不希望的粘合剂膜。在从患者牙齿移除定制工具10之后，用于将每个矫治器80粘结到牙齿的粘合剂通常保留在每个矫治器80的基座上，并且每个矫治器80在其预期位置牢固地粘结。
图12示出了用于粘结正畸矫治器的定制工具10的另一实施方案，其中定制工具展示了两种不同类型的盛器、敞开盛器90和部分封闭的盛器100。敞开盛器90具有安装在其周边内的正畸矫治器80。封闭的盛器100具有安装在其中的正畸矫治器80(不可见)。正畸矫治器80具有系紧翼84。面部主体12和舌面主体14被夹紧在一起并且具有相同配置的接合部分18a、18b、19a、19b和释放台22a、22b，如上文所详细描述。
所有附图示出了具有盛器90、100的定制工具10，用于辅助正畸医生将矫治器90放置和粘结在与每个对应的盛器90、100对准的患者牙齿的唇侧表面上。然而，本发明的定制工具还可以提供旨在帮助将矫治器80放置和粘结在与每个对应的盛器90、100对准的患者牙齿的舌侧表面上的舌面主体和面部主体。
用于粘结正畸矫治器的定制工具10的不同实施方案可以在正畸患者的口部中在部分到完整的牙弓上使用。
可以基于各个患者的牙齿和口部的数字模型而形成定制工具，该数字模型可由口内3D扫描诸如口腔内扫描仪产生。在一个特定示例中，可以使用CAD软件(诸如基于计划的修复牙列的数字模型的实体建模软件)对定制工具以数字方式进行设计。定制工具被设计成贴合在接受正畸治疗的牙齿(矫治器定位部分)之上和邻近牙齿的一部分(接合部分)之上。随后，可从块中数字化减去牙齿的牙齿结构模型以形成工具。或者，可以在软件内倒置牙齿结构的反转以限定模具块。接合部分可位于与牙齿将从其延伸的区域相对应的区域中。
在数字模型内，模具块设计可被分段成两个部分(面部主体和舌面主体)以有利于工具部件在牙齿上的最终组装，其中选择与弓长度相关的特定几何干涉以提供期望的夹持力，如上所述。在数字模型内，设计具有一定互锁几何形状的接合部分，基于接合部分放置在患者的口部内的位置来选择接合部分的总体高度，如上文更详细地讨论。
在数字模型内，虚拟正畸矫治器放置在牙弓模型牙齿上的期望位置，以形成复合模型。对于本发明的一个实施方案，正畸矫治器由唇侧托槽表示。在替代实施方案中，正畸矫治器由舌侧托槽表示。无论如何，包括其整体形状和用于附接到牙齿的对应基座的正畸矫治器由矫治器制造商直接以STL文件或其它数字图像的形式提供。一种合适的矫治器制造是位于圣保罗的3M公司。优选地，正畸矫治器是待粘结到患者牙齿的物理矫治器的精确虚拟复制品。
可以以多种方式中的任一种确定虚拟正畸矫治器在患者的虚拟牙弓模型牙齿上的期望位置。在一个示例中，治疗专业人员使用本地计算机手动选择虚拟正畸矫治器并将其直接放置在模型上。在一些实施方案中，建模软件将每个矫治器和每颗牙齿视为3D环境内的单独对象，并且相对于与对应矫治器的牙齿相关联的坐标系将每个正畸矫治器的位置固定在3D空间内。然后，建模软件可以例如虚拟地将虚拟正畸矫治器连接到由医师选择的虚拟弓丝，并且基于正畸矫治器和所选弓丝的位置计算牙齿的最终位置。然后，建模软件可以显示虚拟牙齿的最终咬合情况，以便由治疗专业人员查看。
如果治疗专业人员并非完全满意牙齿的最终预测位置，则治疗专业人员可以使用建模软件来相对于虚拟牙齿操纵虚拟正畸矫治器中的一个或多个虚拟正畸矫治器。基于这些调整，建模软件可再次虚拟地将虚拟正畸矫治器连接到虚拟弓丝，例如，以模拟牙齿移动到新的最终位置。然后计算由对应虚拟矫治器的位置确定的牙齿的新最终位置并显示以供查看。这些步骤可以根据需要重复多次，直到治疗专业人员对用如建模软件所表示的牙齿的最终位置感到满意。作为移动矫治器的替代形式，治疗专业人员可替代使用建模软件来限定期望的牙齿位置，并且用建模软件确定合适的位置来放置虚拟正畸矫治器以便将牙齿移动到那些期望位置。虚拟正畸治疗的示例公开于发布的美国专利第6,739,869号(Kopelman等人)、7,354,268(Raby等人)和7,993,133(Cinader,Jr.等人)，所有这些都特此并入。
作为另一选项，正畸矫治器80的位置可由技术人员在远离治疗专业办公室的位置执行。例如，正畸矫治器制造商设施的技术人员可以使用建模软件来基于来自正畸治疗基本原理的标准或指南，将正畸矫治器放置在牙弓模型上，诸如基于医师MacLaughlin,Bennett和Trevisi在教科书《系统化的正畸治疗机制(Systemized OrthodonticTreatment Mechanics)》第一版(Richard P.McLaughlin BS DDS、John C.Bennett FDSRCS和Hugo treater DDS编辑)中所教导。
矫治器放置的这些标准或指南可以专用于模型中的每个牙齿，并且关于每个牙齿的临床冠部调用弓丝槽(例如，咬合牙龈高度)的位置。技术人员还可根据由治疗专业人员提供的特定指令来放置正畸矫治器。一旦技术人员对正畸矫治器位置和所得的牙齿最终位置感到满意，模型连同表示正畸矫治器位置的数据就可一起传送到治疗专业人员以供查看。然后，治疗专业人员可批准技术人员的正畸矫治器放置位置或根据需要重新定位正畸矫治器。
作为又一选项，本地计算机可以自动向治疗专业人员建议正畸矫治器在牙齿上的位置。同样，这些提出的正畸矫治器位置任选地基于所属领域中的正畸治疗难治性或其它已知标准或指南。自动将虚拟托槽放置在牙齿上的示例描述在授权的美国专利7,210,929(Raby等人)、8,517,727(Raby等人)和7,940,258(Stark等人)中，所有这些都以引用的方式并入本文中。如前所述，治疗专业人员有机会查看正畸矫治器的计算机提出的位置，并且可以根据需要批准放置位置或重新定位正畸矫治器。
本文引用的专利、专利文献和公布的全部公开内容均全文以引用方式并入，如同每个文件都单独引用一样。在不脱离本发明的实质的情况下，许多其他变化、修改和添加也是可能的。因此，本发明不应被视为限于上述特定实施方案，而是仅由以下权利要求及其等价物的公平范围限制。
以下实施方案旨在举例说明本公开而非进行限制。
示例性实施方案
实施方案1是用于在患者的口部中粘结正畸矫治器的定制工具，所述定制工具包括：面部主体，所述面部主体用于与所述患者的多个牙齿的面部侧进行患者专用定制贴合，其中所述面部主体包括与所述多个牙齿对准的多个盛器，以接收正畸矫治器；舌面主体，所述舌面主体用于与所述患者的所述多个牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合；其中所述面部主体和所述舌面主体被构造成互锁在一起；并且其中所述面部主体和所述舌面主体被构造成用于与所述患者的所述牙齿组合，以将正畸矫治器定位在所述多个牙齿上的所述盛器内。
实施方案2是根据权利要求1所述的定制工具，其进一步包括多个门状件，所述多个门状件各自具有所述多个盛器中的一个盛器，其中每个门状件与邻近牙齿定位以接收正畸矫治器的对应孔口配合。
实施方案3是根据权利要求2所述的定制工具，其中所述多个门包括用于附接到所述面部主体的铰链。
实施方案4是根据权利要求3所述的定制工具，其中所述铰链包括具有第一直径的第一部分和具有第二直径的第二部分。
实施方案5是根据权利要求4所述的定制工具，其中所述至少一个门状件包括用于附接到所述面部主体的附接机构。
实施方案6是根据权利要求5所述的定制工具，其中所述附接机构是夹具。
实施方案7是根据权利要求2所述的定制工具，其中所述门状件的铰链与所述面部主体的咬合部分邻近。
实施方案8是根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部主体包括矫治器定位部分和远离所述矫治器定位部分延伸的第一接合部分；其中所述舌面主体包括第一接合部分；其中所述面部主体的第一接合部分与所述舌面主体的第一接合部分互锁。
实施方案9是根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体包括远离所述矫治器定位部分延伸的第二接合部分，并且其中所述舌面主体包括第二接合部分；并且其中所述面部主体的所述第二部分与所述舌面主体的所述第二部分互锁。
实施方案10是根据权利要求1所述的定制工具，其中所述多个盛器是设计成各自保持正畸矫治器的孔口。
实施方案11是根据权利要求1所述的定制工具，其中所述多个盛器被封闭以各自保持正畸矫治器。
实施方案12是根据权利要求8所述的定制工具，其中所述患者的口部包括咬合平面，并且其中所述面部主体的第一接合部分和所述舌面主体的第一接合部分大致垂直于所述咬合平面延伸。
实施方案13是根据权利要求1所述的定制工具，进一步包括位于所述面部主体上的第一对准构件和位于所述舌面主体上的第二对准构件。
实施方案14是根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体的第一接合部分包括突出部，并且其中所述舌面主体的第一接合部分包括凹部，其中所述面部主体的所述突出部与所述舌面主体的所述凹部邻近患者的口部的咬合平面互锁。
实施方案15是根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体的第一接合部分包括凹部，并且其中所述舌面主体的第一接合部分包括突出部，其中所述舌面主体的所述突出部与所述面部主体的所述凹部邻近患者的口部的咬合平面互锁。
实施方案16是根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体的第一接合部分与所述舌面主体的第一接合部分互锁；并且其中互锁部分被构造成用于在所述面部主体和所述舌面主体之间提供夹持力。
实施方案17是根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部主体包括与所述多个牙齿对准的多个盛器，其中每个盛器保持正畸矫治器。
实施方案18是根据权利要求17所述的定制工具，其中所述正畸矫治器预涂覆有粘合剂。
实施方案19是根据权利要求17所述的定制工具，其中每个盛器将正畸矫治器保持在其相应牙齿上的预定位置和预定取向处。
实施方案20是一种在患者的口部中粘结正畸矫治器的方法，所述方法包括：将患者专用舌面主体邻近患者的多个牙齿定位，以接收正畸矫治器，其中所述舌面主体与所述患者的所述牙齿的舌面侧定制贴合，其中所述舌面主体包括第一接合部分；以及将患者专用面部主体邻近所述多个牙齿定位，其中所述面部主体具有与所述患者的所述牙齿的面部侧的定制贴合、第一接合部分和与所述多个牙齿对准以接收正畸矫治器的多个盛器，其中所述多个盛器是孔口；将所述面部主体的第一接合部分与所述舌面主体的第一接合部分互锁以与所述患者的所述牙齿组合；将正畸矫治器放置在所述多个盛器中的每一个盛器中，以将所述正畸矫治器定位在所述多个牙齿上；将所述正畸矫治器粘结到所述多个牙齿；以及从所述多个牙齿移除所述面部主体和所述舌面主体。
实施方案21是根据权利要求20所述的方法，其中所述粘结步骤包括使所述正畸矫治器和所述牙齿之间的粘合剂层光固化。
实施方案22是根据权利要求20所述的方法，其中每个盛器将正畸矫治器保持在其相应牙齿上的预定位置和预定取向处。
Claims (19)
1.一种用于在患者的口部中粘结正畸矫治器的定制工具，所述定制工具包括：
面部主体，所述面部主体用于与所述患者的多个牙齿的面部侧进行患者专用的定制贴合，其中所述面部主体包括与所述多个牙齿对准的多个盛器，以接收正畸矫治器；
舌面主体，所述舌面主体用于与所述患者的所述多个牙齿的舌面侧进行患者专用的定制贴合；
其中所述面部主体和所述舌面主体被构造成互锁在一起；并且
其中所述面部主体和所述舌面主体被构造成用于与所述患者的所述牙齿组合，以将正畸矫治器定位在所述多个牙齿上的所述盛器内。
2.根据权利要求1所述的定制工具，进一步包括多个门状件，所述多个门状件各自具有所述多个盛器中的一个盛器，其中每个门状件与邻近牙齿定位以接收正畸矫治器的对应孔口配合。
3.根据权利要求2所述的定制工具，其中所述多个门状件包括用于附接到所述面部主体的铰链。
4.根据权利要求3所述的定制工具，其中所述铰链包括具有第一直径的第一部分和具有第二直径的第二部分。
5.根据权利要求4所述的定制工具，其中所述至少一个门状件包括用于附接到所述面部主体的附接机构。
6.根据权利要求5所述的定制工具，其中所述附接机构是夹具。
7.根据权利要求2所述的定制工具，其中所述门状件的铰链与所述面部主体的咬合部分邻近。
8.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部主体包括矫治器定位部分和远离所述矫治器定位部分延伸的第一接合部分；
其中所述舌面主体包括第一接合部分；
其中所述面部主体的第一接合部分与所述舌面主体的第一接合部分互锁。
9.根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体包括远离所述矫治器定位部分延伸的第二接合部分，并且其中所述舌面主体包括第二接合部分；并且其中所述面部主体的第二接合 部分与所述舌面主体的第二接合 部分互锁。
10.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述多个盛器是设计成各自保持正畸矫治器的孔口。
11.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述多个盛器被封闭以各自保持正畸矫治器。
12.根据权利要求8所述的定制工具，其中所述患者的口部包括咬合平面，并且其中所述面部主体的第一接合部分和所述舌面主体的第一接合部分大致垂直于所述咬合平面延伸。
13.根据权利要求1所述的定制工具，进一步包括位于所述面部主体上的第一对准构件和位于所述舌面主体上的第二对准构件。
14.根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体的第一接合部分包括突出部，并且其中所述舌面主体的第一接合部分包括凹部，其中所述面部主体的所述突出部与所述舌面主体的所述凹部邻近患者的口部的咬合平面互锁。
15.根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体的第一接合部分包括凹部，并且其中所述舌面主体的第一接合部分包括突出部，其中所述舌面主体的所述突出部与所述面部主体的所述凹部邻近患者的口部的咬合平面互锁。
16.根据权利要求8所述的定制工具，其中所述面部主体的第一接合部分与所述舌面主体的第一接合部分互锁；并且
其中互锁部分被构造成在所述面部主体和所述舌面主体之间提供夹持力。
17.根据权利要求1所述的定制工具，其中所述面部主体包括与所述多个牙齿对准的多个盛器，其中每个盛器保持正畸矫治器。
18.根据权利要求17所述的定制工具，其中所述正畸矫治器预涂覆有粘合剂。
19.根据权利要求17所述的定制工具，其中每个盛器将正畸矫治器保持在其相应牙齿上的预定位置和预定取向处。
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
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| GR01 | Patent grant | ||
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Effective date of registration: 20240328 Address after: U.S.A. Patentee after: Shuwanuo Intellectual Property Co. Country or region after: U.S.A. Address before: American Minnesota Patentee before: 3M INNOVATIVE PROPERTIES Co. Country or region before: U.S.A. |
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