CN218279950U - 固定深度角膜标记环钻 - Google Patents

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李方烃
金恩忠
张钦
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Abstract

本实用新型涉及一种固定深度角膜标记环钻,包括分体式设计的如下部件:刀部,包括刀部指扶部和刀片,刀片固定在刀部指扶部的下端。标记部,下端设置有沿周向均匀分布且径向延伸的隆起标记线,标记线中心轴与标记部圆柱体中心轴重合,刀部与标记部嵌套配合。嵌套时标记线中心轴与刀片中心轴重合,标记部上端面和刀部指扶部下端接触,刀片突出标记部标记线内侧预定切割深度。使用固定深度角膜标记环钻切割受体角膜时,切割深度到达预定切割深度后,刀片无法继续向下切割,从而达到均一深度切割角膜。同时角膜环切中心与角膜标记线同轴,使手术更加安全和精确。

Description

固定深度角膜标记环钻
技术领域
本实用新型涉及一种固定深度角膜标记环钻,属于医疗器械技术领域。
背景技术
致盲性角膜病与糖尿病性视网膜病变、青光眼一起成为当今世界三大致盲性眼病。目前,致盲性角膜病患者复明的唯一方法是进行角膜移植手术。据统计,我国现有150余万名致盲性角膜病患者,但由于角膜供体的来源十分有限,每年能够接受角膜移植手术的患者只有1万名左右。因此,提高角膜供体存活率、完善角膜移植手术、减少术中术后并发症对于角膜移植手术的成功是至关重要的。
在角膜移植手术中,进行对患者角膜进行恰当深度的切割是角膜移植手术中非常重要的一步操作。图1是角膜移植手术中环切患者角膜的剖面示意图。在角膜移植手术中,首先要用角膜环钻20对患者的角膜10进行环切切除,然后再将正常的角膜供体移植到患者的眼球上。图2示出了目前使用的一种角膜环钻的侧视图。在使用现有的角膜环钻20对患者角膜进行环切时,先将角膜环钻20 的刀口置于患者角膜10上,然后用一只手轻轻按压角膜环钻20的指扶部21上端,用另一只手接触指扶部21的外侧面以转动角膜环钻20,从而使角膜环钻20 切取患者的角膜10。从上面的描述可知,使用这种角膜环钻20时,通过用手指轻压角膜环钻20的中空圆柱状指扶部21并转动时,无法做到各个方向按压力度均匀,因此使用角膜环钻20在患者角膜的切割时无法精确控制一周的切割深度 51均一,若一个方向深度过深容易出现刀口穿透患者角膜而损伤虹膜和晶状体,为手术带来术中并发症;若切割深度过浅及不均一,则会增加后续手术难度,无法均一的切割角膜并完成缝合,影响患者预后视力。
目前有一种角膜环钻。这种角膜环钻利用负压吸引环将其固定在患者角膜上,并可通过手动转动角膜环钻角度来控制角膜环钻切割患者的角膜的深度。但这种负压角膜环钻,存在操作复杂、一次性使用、并且价格昂贵等问题,大大增加了医疗保险支付以及患者的经济负担。
此外,角膜移植手术已经不仅仅是一种治疗性手术了,医生和患者对角膜移植术后的视力期待也越来越高,但与相对完善白内障手术不同,角膜移植手术患者的预后视力往往不太理想,造成术后视力不佳的最主要原因是术后角膜不规则散光,这种不规则散光往往难以矫正,因此如何降低角膜移植手术散光成为一个角膜移植医生重点要解决的问题。角膜移植手术不规则散光产生的原因主要是由于手术中手工对位缝合角膜时无法做到角膜供体和受体完美的对位缝合,角膜移植一般需要间断缝合16针,理想完美的缝合为16等分的缝合。但手工缝合在没有标记的情况下是无法完成均匀的16等分缝合,目前角膜移植手术采取的方式是在患者角膜上预先进行标记16等分线辅助缝合(图3),但目前采用方式是先进行角膜标记,再用角膜环钻进行切割,这种情况会导致标记中心轴与角膜环钻切割中心轴不一致(图4),因此在缝合时会无法均匀的进行16等分缝合,出现缝合不均匀造成角膜不规则散光增大。若能够在切割患者角膜时同轴进行准确的16等分标记,沿患者角膜16等分标记线精准的16等分缝合将减小缝合误差(图5),并且降低术后角膜的不规则散光提高患者角膜移植术后视力。
实用新型内容
针对上述技术问题,本实用新型提供固定深度角膜标记环钻,在利用该固定深度角膜标记环钻进行角膜移植手术时,能够在精准的、均匀的切割固定深度的患者角膜,避免过深切割切穿患者角膜、过浅切割及不均匀切割,同时提供与环钻切割同轴的缝合位置标记,从而使手术操作更精确、安全。
为实现上述目的,本实用新型采取以下技术方案:
一种固定深度角膜标记环钻,包括分体式设计的如下部件:
标记部,该标记部为一中空圆柱体,其内可嵌套刀部,嵌套组合后刀片露出标记部预定切割高度,可根据需要使用不同高度的固定深度部达到不同的预定切割深度,标记部下端为隆起标记线;
刀部,包括刀部指扶部和刀片,所述刀片固定在所述刀部指扶部的下端,并且指扶部的中心轴线与刀部的中心轴线重合。所述刀片与所述标记部嵌套配合,嵌套后刀片中心轴与标记部标记线中心轴重合。
所述的固定深度角膜标记环钻,优选地,所述刀片直径与所述标记部的空腔直径相同,且所述标记部高度小于所述刀部空腔高度,两者高度差值为预定切割深度。
所述的固定深度角膜标记环钻,优选地,依据预定切割深度不同,标记部高度不同。
所述的固定深度角膜标记环钻,优选地,所述标记线的数量为8-16条。
基于上述固定深度角膜标记环钻,在使用本实用新型所述的角膜环钻进行角膜移植手术时,使用台盼兰将所述标记部标记线进行染色,将标记部放置在患者角膜上并向下按压固定,标记线上的台盼蓝对患者角膜进行标记。将刀片嵌套入标记部,用一只手扶稳该标记部固定在患者的角膜上,另一只手向下按压并转动该角膜环钻指扶部,从而使该角膜环钻的刀片转动,将患者的角膜进行环形切割。当切割达到预定切割深度时,标记部上端将接触刀部指扶部,继续向下按压并旋转刀部时刀片无法再向下切割。因此在整个切割过程可安全的向下按压,不会出现突然切穿角膜,并且可以精确地控制切割的最大深度,同时在患者角膜上标记与环钻切割同轴的缝合标记线,从而使手术更加安全和精确。
本实用新型由于采取以上技术方案,其具有以下优点:
本实用新型通过在角膜环钻增加所述标记部,使角膜环钻刀部露出固定切割高度刀片,可以精确地控制切割的最大深度,同时在患者角膜上标记与环钻切割同轴的缝合标记线,从而使手术更加安全和精确。
附图说明
图1为常规角膜移植手术中环切患者角膜的立体示意图。
图2为常规角膜移植手术中环切患者角膜的剖面示意图。
图3为常规角膜移植手术中标记后患者角膜的示意图。
图4为常规角膜移植手术中与标记线非同轴环切后患者角膜的示意图。
图5为本实用新型该实施例提供的固定深度角膜标记环钻与标记线同轴环切后患者角膜的示意图。
图6为本实用新型该实施例提供的固定深度角膜标记环钻的分解图。
图7为本实用新型该实施例提供的固定深度角膜标记环钻的组合图。
图8为本实用新型该实施例提供的固定深度角膜标记环钻的环切角膜时的剖面图。
图中各标记如下: 10-患者角膜;11-角膜标记线;12-角膜环切位置;20-现有的角膜环钻;21-现有的角膜环钻指扶部;22-现有的角膜环钻刀片;30-刀部;31-刀部指扶部;32-刀片;40-标记部;41-标记部下端面;42-标记部标记线;51-环钻切割深度;52-预定切割深度。
具体实施方式
为使本实用新型的目的、技术方案和优点更加清楚,下面对本实用新型中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
除非另外定义,本实用新型使用的技术术语或者科学术语应当为本实用新型所属领域内具有一般技能的人士所理解的通常意义。本实用新型中使用的“第一”、“第二”、“第三”、“第四”以及类似的词语并不表示任何顺序、数量或者重要性,而只是用来区分不同的组成部分。“包括”或者“包含”等类似的词语意指出现该词前面的元件或者物件涵盖出现在该词后面列举的元件或者物件及其等同,而不排除其他元件或者物件。“连接”或者“相连”等类似的词语并非限定于物理的或者机械的连接,而是可以包括电性的连接,不管是直接的还是间接的。
如图6、7所示,其为本实用新型所提供的固定深度角膜标记环钻的分解图和组合图,包括刀部30和标记部40,各部件具体如下:
刀部30由刀部指扶部31及刀片32两部分组成。刀部指扶部31呈两端开口的中空圆筒形结构,下端连接环形刀片32,可与标记部40嵌套组合。
标记部40呈中空圆柱形结构,其上端面为平面可接触刀部指扶部31下端,标记部下端面41为向轴心凹陷的弧面,弧面表面有16根沿周向均匀分布且径向延伸的隆起标记线42。更优选地,可根据需求更改标记线42的数量(如8、 12等)。标记部40的空腔内径与刀片32的圆柱体外径相同。优选地,当嵌套在刀片52的圆柱体上,嵌套后标记线42中心轴与刀片32中心轴重合。优选地,当标记部40嵌套在刀片32的圆柱体上,标记部40上端面与刀部指扶部31下端面接触时,刀片32突出标记部标记线下端内侧缘固定切割深度52。更优选地,可根据需求调整固定深度部高度来更改固定切割深度52的长度。
如图8所示,在使用本实用新型的固定深度角膜标记环钻进行角膜移植手术时,在确定需要切割患者角膜10的切割深度51后,选择相应的标记部40。使用台盼兰将所述标记部40标记线42进行染色,将标记部40放置在患者角膜 10上并向下按压固定,标记线42上的台盼蓝对患者角膜10进行标记,产生角膜标记线11。将刀片32嵌套入标记部40,用一只手扶稳该标记部40固定在患者角膜10上,另一只手向下按压并转动该角膜环钻指扶部31,从而使该角膜环钻的刀片32转动,将患者角膜10进行环形切割。当切割达到预定切割深度52时,标记部40上端将接触刀部指扶部31下端,继续向下按压并旋转指扶部31,刀片32无法再向下切割。因此在整个切割过程可安全的向下按压,不会出现突然切穿角膜,因此切割深度51与预定切割深度52相同。同时刀片32切割患者角膜10各个方向切割深度51均为预定切割深度52,切割均一,避免了由于切割过深突然切穿角膜,损伤虹膜、晶状体等眼内结构。同时角膜标记线11中心轴与角膜环切12中心轴重合,从而使手术更加安全和精确。
最后应说明的是:以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的精神和范围。

Claims (7)

1.一种固定深度角膜标记环钻,其特征在于,包括分体式设计的如下部件:
刀部(30),包括刀部指扶部(31)和刀片(32),所述刀片(32)固定在所述刀部指扶部(31)的下端,所述刀部(30)与标记部(40)嵌套配合;
标记部(40),其为中空圆柱形结构,标记部下端面(41)设置有沿周向均匀分布且径向延伸的隆起标记线(42),所述标记部(40)与所述刀部(30)嵌套配合。
2.根据权利要求1所述的固定深度角膜标记环钻,其特征在于,所述刀片(32)外直径与所述标记部(40)的空腔直径相同。
3.根据权利要求1所述的固定深度角膜标记环钻,其特征在于,所述标记部(40)下端面(41)为向轴心凹陷的弧形面。
4.根据权利要求1所述的固定深度角膜标记环钻,其特征在于,所述标记部(40)下端面(41)设置有沿周向均匀分布且径向延伸的隆起标记线(42),标记线(42)中心轴与标记部(40)圆柱形中心轴重合。
5.根据权利要求1所述的固定深度角膜标记环钻,其特征在于,所述标记线(42)的数量为8-16条。
6.根据权利要求1所述的固定深度角膜标记环钻,其特征在于,所述标记部(40)嵌套入刀片(32)时,标记部(40)上端面和刀部指扶部(31)下端面接触后,刀片(32)突出标记部标记线(42)高度为预定切割深度(52)。
7.根据权利要求1所述的固定深度角膜标记环钻,其特征在于,所述标记部(40)嵌套入刀片(32)时,标记部标记线(42)中心轴与刀片(32)中心轴重合。
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