CN202821803U - 角膜环钻 - Google Patents

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许永根
肖真
洪晶
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Peking University Third Hospital
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Peking University Third Hospital
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Abstract

本实用新型提供一种角膜环钻,其包括:体部,该体部呈中空圆柱状;刀部,该刀部呈近似中空圆柱状,其柱壁的厚度从上到下逐渐减小并在该柱壁的最下端形成可进行环切的刀口,该刀部的上端与体部的下端固定连接,并且该刀部的中心轴线与体部的中心轴线重合;以及指扶部,该指扶部包括中空圆柱状主体和对称地固定在该主体外侧面上的耳体,该指扶部的主体可转动地套在所述体部上。另外,所述指扶部上还可以设置有瞄准器。在使用该角膜环钻进行角膜移植手术时,能够容易且精确地将该角膜环钻固定在患者的角膜上以避免该角膜环钻在术中出现移位或脱离,能够容易地在该角膜环钻上施加合适而均匀的压力并且方便地观察进刀情况,使手术更加安全和精确。

Description

角膜环钻
技术领域
本实用新型涉及外科临床医疗器械,具体说,涉及一种角膜环钻。
背景技术
致盲性角膜病与糖尿病性视网膜病变、青光眼一起成为当今世界三大致盲性眼病。致盲性角膜病多由感染性角膜炎、角膜营养不良、角膜变性、或角膜外伤所致。目前,能使致盲性角膜病患者复明的唯一方法是进行角膜移植手术。据统计,我国现有150余万名致盲性角膜病患者,但由于角膜供体的来源十分有限,每年能够接受角膜移植手术的患者只有1万名左右。因此,提高角膜供体存活率、完善角膜移植手术、减少术中术后并发症对于角膜移植手术的成功是至关重要的。
在角膜移植手术中,用角膜环钻环切患者角膜的过程是整个手术中最为关键的操作。图1是角膜移植手术中环切患者角膜的立体示意图,图2是角膜移植手术中环切患者角膜的剖面示意图。如图1和图2所示,眼球由眼球壁和眼球内容物构成,眼球壁的最外层由角膜1和巩膜2构成,其中,前1/6为透明的角膜1,后5/6为乳白色的巩膜2。角膜1的后方为虹膜3和晶状体4,在角膜1和虹膜3之间形成了前房5,前房5中充满了房水。在角膜移植手术中,首先要用角膜环钻100’对患者的角膜1进行环切切除,然后再将正常的角膜供体移植到患者的眼球上。
图3示出了目前使用的一种角膜环钻的侧视图。如图3所示,现有的角膜环钻100’的构造比较简单,包括体部10和刀部20,其中,体部10呈中空圆柱状,刀部20也近似呈中空圆柱状,但其柱壁的厚度从上到下逐渐减小并在柱壁的最下端形成可以进行环切的刀口21。体部10的下端与刀部20的上端固定在一起,并且体部10的中心轴线与刀部20的中心轴线重合。
在使用现有的角膜环钻100’对患者角膜进行环切时,先将角膜环钻100’的刀口21置于患者角膜上,然后用一只手轻轻按压角膜环钻100’的体部10的上端,用另一只手接触体部10的外侧面以转动角膜环钻100’,从而使角膜环钻100’切取患者的角膜。从上面的描述可知,使用这种角膜环钻100’时,通过用手指轻压角膜环钻100’的中空圆柱状体部10的上端来固定角膜环钻100’。如果手指压力大,那么体部10转动时手指与体部10的摩擦就大,从而使体部10的转动不易,而如果手指压力小,那么刀部20的进刀就慢,因此,在手术中需要经常性地调节手指的压力,这样,手指对角膜环钻100’的固定不甚牢靠,而且施加在角膜环钻100’上的压力的大小和均匀性不易控制。这就常常导致角膜环钻100’在患者角膜上的移位甚至脱落,而且很难控制角膜环钻100’的环切深度和环切均匀度,以至于容易出现刀口21突然局部或整体地穿透患者角膜而损伤虹膜和晶状体,为手术带来术中并发症。
还有另一种角膜环钻。这种角膜环钻利用负压吸引环将其固定在患者角膜上,并通过手转动角膜环钻来切除患者的角膜。这种角膜环钻虽然利用负压吸引环将其固定在患者角膜上,而且可以通过该角膜环钻的转动角度来计算环切深度,但其最大缺点是操作复杂、一次性使用、并且价格昂贵,大大增加了患者的经济负担。
实用新型内容
本实用新型的目的在于提供一种角膜环钻,使得在使用该角膜环钻进行角膜移植手术时,能够更容易且更精确地将该角膜环钻固定在患者的角膜上以避免该角膜环钻在术中出现移位或脱离,能够更容易地在该角膜环钻上施加合适而均匀的压力并且更方便地观察进刀情况,从而使手术更加安全和精确。
为了实现上述目的,本实用新型提供一种角膜环钻,该角膜环钻包括:体部,该体部呈中空圆柱状;刀部,该刀部呈近似中空圆柱状,其柱壁的厚度从上到下逐渐减小并在该柱壁的最下端形成可进行环切的刀口,该刀部的上端与所述体部的下端固定连接,并且该刀部的中心轴线与所述体部的中心轴线重合;以及指扶部,该指扶部包括中空圆柱状主体和对称地固定在该主体外侧面上的耳体,该指扶部的主体可转动地套在所述体部上,并且该指扶部的中心轴线与所述体部的中心轴线重合。
优选地,所述体部的外侧面上可以设置有转动手柄。
优选地,所述刀部与所述体部可以为可拆卸固定连接。
优选地,所述指扶部上还可以设置有瞄准器,该瞄准器的准星处于所述指扶部的中空圆柱状主体的中心轴线上。
根据上面的叙述以及实践可知,在使用本实用新型所述的角膜环钻进行角膜移植手术时,用一只手扶住该角膜环钻的指扶部上的耳体,从而将该角膜环钻固定在患者的角膜上,用另一只手拨动该角膜环钻的体部上的转动手柄,从而使该角膜环钻的刀部转动,以便将患者的角膜切除。由于通过按压指扶部上的耳体(而不是按压体部上端)来固定所述角膜环钻并向该角膜环钻施加压力,而且在转动体部从而使刀部转动时指扶部并不跟着转动,因此,在整个手术中,很容易将该角膜环钻固定在患者的角膜上并避免该角膜环钻在术中出现移位或脱离,并且很容易在该角膜环钻上施加合适而均匀的压力。另外,由于手指不按在所述角膜环钻的体部上端,并且在体部上端的指扶部上还设有瞄准器,因此,在手术中能够通过体部、刀部和指扶部的中心通孔以及瞄准器更精确地将所述角膜环钻固定在患者的角膜上,并且能够观察进刀情况以及移位情况,从而使手术更加安全和精确。
附图说明
图1是角膜移植手术中环切患者角膜的立体示意图;
图2是角膜移植手术中环切患者角膜的剖面示意图;
图3示出了目前使用的一种角膜环钻的侧视图;
图4示出了本实用新型的一个实施例所述的角膜环钻的透视图;
图5示出了本实用新型的一个实施例所述的角膜环钻的立体剖面图;以及
图6示出了本实用新型的一个实施例所述的角膜环钻的立体分解图。
其中,附图标记为:
1、角膜;2、巩膜;3、虹膜;4、晶状体;5、前房;
100’、现有的角膜环钻;100、本实用新型的角膜环钻;
10、体部;11、外台阶;12、转动手柄;
20、刀部;21、刀口;
30、指扶部;31、主体;32、耳体;33、瞄准器;33a、准星。
具体实施方式
下面将参考附图来描述本实用新型所述的角膜环钻的实施例。很显然,在不偏离本实用新型的精神和范围的情况下,可以用各种不同的方式对所描述的实施例进行修正。因此,附图和描述在本质上是说明性的,而不是用于限制权利要求的保护范围。此外,在本说明书中,附图未按比例画出。
图4示出了本实用新型的一个实施例所述的角膜环钻的透视图,图5示出了该实施例所述的角膜环钻的立体剖面图,图6示出了该实施例所述的角膜环钻的立体分解图。如图4-图6所示,本实用新型的一个实施例所述的角膜环钻100主要包括体部10、刀部20和指扶部30。
体部10呈中空圆柱状。
刀部20呈近似中空圆柱状,其柱壁的厚度从上到下逐渐减小并在该柱壁的最下端形成可进行环切的刀口21。刀部20的上端与体部10的下端固定连接,并且刀部20的中心轴线与体部10的中心轴线重合。在其它实施例中,刀部20与体部10的连接可以为可拆卸固定连接,这样,在刀部20发生磨损时或在需要刀口尺寸不同的刀部20时,可以方便地更换刀部20。
指扶部30包括中空圆柱状主体31和对称地固定在该主体31外侧面上的两个(或多个)耳体32。指扶部30的主体31可转动地套在体部10上,并且指扶部30的中心轴线与体部10的中心轴线重合。指扶部30的主体31可转动地套在体部10上的方式有多种。在图4-图6所示的实施例中,在角膜环钻100的体部10的上端形成有外台阶11,指扶部30的主体31套在体部10的上端并支撑在外台阶31上。在另一实施例中,在角膜环钻100的体部10的上端可以形成有内台阶,指扶部30的主体31套在体部10的上端并支撑在该内台阶上。在又一实施例中,指扶部30的主体31可以环嵌在体部10的外侧面中。
为了便于转动角膜环钻100的体部10,可以在体部10的外侧面上设置多个转动手柄12。
另外,在指扶部30上还可以设置瞄准器33。在本实施例中,瞄准器33为十字形瞄准器,在其它实施例中,瞄准器33可以是其它形式的瞄准器(如同心圆型瞄准器)或其组合。瞄准器33的准星33a处于指扶部30的中空圆柱状主体31的中心轴线上。
下面将结合图4-图6来描述本实用新型所述的角膜环钻的使用方法及其优点。
在使用本实用新型的一个实施例所述的角膜环钻100进行角膜移植手术时,先在患者角膜上标出中心点,然后将角膜环钻100刀口朝下地放置在患者的角膜上,并通过角膜环钻100的指扶部30上的瞄准器33的准星33a与角膜上所标出的中心点的对准,将角膜环钻100精确地置于患者的角膜上。然后,用一只手扶住该角膜环钻100的指扶部30上的耳体32,从而将该角膜环钻100固定在患者的角膜上,用另一只手拨动该角膜环钻100的体部10上的转动手柄12,从而使该角膜环钻100的刀部20转动,以便将患者的角膜切除。
由于通过按压指扶部30上的耳体32(而不是按压体部10的上端)来固定角膜环钻100并向角膜环钻100施加压力,而且在转动体部10从而使刀部20转动时指扶部30并不跟着转动,因此,在整个手术中,很容易将角膜环钻100固定在患者的角膜上并避免角膜环钻100在术中出现移位或脱离,而且很容易在角膜环钻100上施加合适而均匀的压力,而不需要反复调节所施力的大小。另外,由于手指不按在角膜环钻100的体部10的上端,并且在体部10上端的指扶部30上还设有瞄准器33,因此,在手术中能够通过体部10、刀部20和指扶部30的中心通孔以及瞄准器33更精确地将角膜环钻100固定在患者的角膜上,并且能够观察进刀情况以及移位情况,从而使手术更加安全和精确。
对于上述本实用新型所提出的角膜环钻,还可以在不脱离本实用新型内容的基础上做出各种改进。因此,本实用新型的保护范围应当由所附的权利要求书的内容确定。

Claims (4)

1.一种角膜环钻,其特征在于,包括:
体部,该体部呈中空圆柱状;
刀部,该刀部呈近似中空圆柱状,其柱壁的厚度从上到下逐渐减小并在该柱壁的最下端形成可进行环切的刀口,该刀部的上端与所述体部的下端固定连接,并且该刀部的中心轴线与所述体部的中心轴线重合;以及
指扶部,该指扶部包括中空圆柱状主体和对称地固定在该主体外侧面上的耳体,该指扶部的主体可转动地套在所述体部上,并且该指扶部的中心轴线与所述体部的中心轴线重合。
2.如权利要求1所述的角膜环钻,其特征在于,
所述体部的外侧面上设置有转动手柄。
3.如权利要求1所述的角膜环钻,其特征在于,
所述刀部与所述体部为可拆卸固定连接。
4.如权利要求1所述的角膜环钻,其特征在于,
所述指扶部上还设置有瞄准器,该瞄准器的准星处于所述指扶部的中空圆柱状主体的中心轴线上。
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