CN218186918U - 一种伞型空心钉 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种伞型空心钉，伞型空心钉包括伞型空心钉包括钉体、推进部、折叠部，钉体设置有中空部，钉体侧壁上设置有骨髓孔；推进部设置于中空部内，推进部能够在中空部内轴向移动；折叠部包括第一连杆、第二连杆，第二连杆与钉体的前端铰接，第一连杆与推进部铰接，第一连杆与第二连杆铰接。本实用新型中，钉体打入股骨头时，骨髓通过骨髓孔流入钉体内部，推进部在钉体内部向钉体的前端移动，第一连杆与第二连杆通过相对转动形成折叠状态，处于折叠状态的第一连杆与第二连杆凸出于钉体的侧壁对股骨进行支撑，避免股骨头出现塌陷，同时，骨髓通过第一连杆、第二连杆与钉体之间的缝隙流入股骨头，促进股骨头坏死骨骺快速修复。

Description

一种伞型空心钉

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种伞型空心钉。

背景技术

股骨头缺血性坏死又称股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍。

目前成人股骨头坏死患者常采用股骨头髓芯减压术，用细针钻孔进行治疗。股骨头髓芯减压术一方面减轻股骨头坏死后的压力，另一方面可以引入骨髓，其中骨髓间充质干细胞可以成骨分化促进坏死区成骨。但是，随着钻孔逐渐闭合，无法将股骨颈骨髓长期引入坏死股骨头，由于股骨头不存在支撑，仍有部分患者出现股骨头塌陷。

实用新型内容

为解决上述技术问题中的至少之一，本实用新型提供一种伞型空心钉，所采用的技术方案如下：

本实用新型提供一种伞型空心钉，伞型空心钉包括钉体、推进部、折叠部，所述钉体设置有中空部，所述钉体侧壁上设置有骨髓孔，所述骨髓孔连通所述中空部；所述推进部设置于所述中空部内，所述推进部能够在所述中空部内轴向移动；所述折叠部设置有多个，所述折叠部设置于所述钉体内部，所述折叠部包括第一连杆、第二连杆，所述第二连杆与所述钉体的前端铰接，所述第一连杆与所述推进部铰接，所述第一连杆与所述第二连杆铰接，所述折叠部在折叠状态时凸出于所述钉体的侧壁。

本实用新型的某些实施例中，所述钉体前端设置有固定结构，所述第二连杆与所述固定结构铰接。

本实用新型的某些实施例中，所述钉体侧壁上设置有镂空部，所述镂空部的数量与所述折叠部的数量相同，所述折叠部在折叠状态时能够穿过所述镂空部。

本实用新型的某些实施例中，所述推进部包括转动结构、支撑结构，所述转动结构的第一端处于所述钉体的末端，所述转动结构的第二端与所述支撑结构的第一端连接，所述钉体靠近末端处的内壁设置有第一螺纹结构，所述转动结构的侧壁设置有第二螺纹结构，所述支撑结构的第二端用于设置第一连杆。

本实用新型的某些实施例中，所述支撑结构的第二端设置有连接结构，所述连接结构用于连接所述第一连杆。

本实用新型的某些实施例中，所述钉体的末端设置有第一凹槽。

本实用新型的某些实施例中，所述转动结构的第一端设置有第二凹槽。

本实用新型的某些实施例中，所述转动结构的第二端设置有第一弯转部，所述支撑结构的第一端设置有第二弯转部，所述第一弯转部与所述第二弯转部连接。

本实用新型的某些实施例中，所述固定结构与所述折叠部由可吸收材料或金属材料制成。

本实用新型的某些实施例中，所述钉体外侧壁上设置有第三螺纹。

本实用新型的实施例至少具有以下有益效果：本实用新型中，钉体打入股骨头时，骨髓通过骨髓孔流入钉体内部，推进部在钉体内部向钉体的前端移动，推进部向第一连杆与第二连杆施力，第一连杆与第二连杆通过相对转动形成折叠状态，处于折叠状态的第一连杆与第二连杆凸出于钉体的侧壁对股骨进行支撑，避免股骨头出现塌陷，同时，骨髓通过第一连杆、第二连杆与钉体之间的缝隙流入股骨头，改善股骨头的血运，促进股骨头坏死骨骺快速修复。

本实用新型的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本实用新型的实践了解到。

附图说明

本实用新型的上述和/或附加的方面和优点从结合下面附图对实施例的描述中将变得明显和容易理解，其中：

图1是本实用新型一种伞型空心钉第一连杆、第二连杆自然状态的剖视图；

图2是本实用新型一种伞型空心钉第一连杆、第二连杆折叠状态的剖视图；

图3是本实用新型一种伞型空心钉钉体的结构示意图。

附图标记：

101.钉体；102.中空部；103.骨髓孔；104.固定结构；105.镂空部；106.第一凹槽；107. 第三螺纹；

201.转动结构；202.支撑结构；203.连接结构；204.第二凹槽；205.第一弯转部；206. 第二弯转部；

301.第一连杆；302.第二连杆。

具体实施方式

本部分将结合图1至图3详细描述本实用新型的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，仅用于解释本实用新型，而不能理解为对本实用新型的限制。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，若出现术语“中心”、“中部”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。限定有“第一”、“第二”的特征是用于区分特征名称，而非具有特殊含义，此外，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。

在本实用新型的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。

股骨头坏死分为多个阶段：

坏死早期，股骨头外形正常，病变区血供中断骨髓细胞首先坏死，脂肪组织尚未坏死或虽已坏死但未液化、皂化，此为I期；随病程进展，修复性肉芽组织从边缘侵入坏死区而使坏死区出现少量富含水分的肉芽组织，当大量纤维肉芽组织充填坏死区髓腔而使坏死区表现为肉芽组织为主的信号，此为Ⅱ期；在修复性肉芽组织替代坏死修复中，股骨头在重力作用下自骨坏死区承载力薄弱处发生骨皮质断裂，继而引起股骨头塌陷。自股骨头塌陷后，便进入不可逆的病程进展中，关节软骨在重力作用下发生机械性挤压和磨损，此为Ⅲ期；最终股骨头将发生断裂和碎裂，诱发骨性关节炎，此时定为Ⅳ期。

如图1至图2所示，本实用新型实施例提供一种伞型空心钉，伞型空心钉主要用于股骨头坏死的I期或Ⅱ期，坏死期股骨头骨骺为坏死组织结构松软，可以较好的打开伞型空心钉顶部的伞形结构，也可以达到早期干预及治疗的目的，避免出现股骨头的塌陷变扁。伞型空心钉包括钉体101、推进部、折叠部。

钉体101内部设有中空部102，中空部102用于将骨髓导入股骨头中，具体地，钉体101 侧壁上设置有骨髓孔103，骨髓沿着骨髓孔103流入钉体101的中空部102，进而流入股骨头中。可以理解的是，骨髓孔103与中空部102连通。骨髓孔103的直径及分布密度不能过大而影响钉体101本身的强度；另一方面也需要保证有足够的骨髓孔103分布以及足够大的骨髓孔103直径以使骨髓能顺畅进入中空部102并进入坏死骨骺。

在一些示例中，为保证骨髓能够顺利流入股骨头中，钉体101的前端需要插入到股骨头病变位置，钉体101的末端处于股骨颈处，从而将股骨颈中的骨髓导入股骨头。因此，钉体 101需要插入股骨中，为便于钉体101的插入，钉体101的外侧壁上设置有第三螺纹107，当钉体101初步进入股骨后，在外力作用下，钉体101旋转，设置第三螺纹107便于将钉体拧入患者股骨中，提升钉体101插入过程的便捷程度，有利于手术的进行。

在一些示例中，为便于第三螺纹107发挥作用，钉体101的末端设置有第一凹槽106，第一凹槽106的形状具有多个棱角，相应地，设置与第一凹槽106形状相对应的旋转工具。当医护人员运用旋转工具插入第一凹槽106时，转动力随着旋转工具的转动传递于第一凹槽 106，进而使钉体101转动，第三螺纹107开始工作，使钉体101逐渐钻入股骨中。

推进部设置于中空部102内，推进部能够在中空部102内沿轴向运动，推进部用于推动折叠部进行折叠，当推进部靠近钉体101前端时，折叠部进行折叠；当推进部靠近钉体101 末端时，折叠部处于自然状态。

折叠部设置有多个，多个折叠部构成伞形结构，自然状态下，折叠部处于钉体101内部，当折叠部处于折叠状态时，折叠部凸出于钉体101的侧壁，使伞型空心钉的前端支撑面积增大，从而增加对股骨头的支撑面积，维持股骨坏死骨骺的高度，避免出现坏死股骨头塌陷变扁。折叠部能够增加骨髓在坏死骨骺的分布面积，使得坏死骨骺修复面积更大。

具体地，折叠部包括第一连杆301、第二连杆302，第一连杆301与第二连杆302铰接。当折叠部处于折叠状态时，第一连杆301与第二连杆302之间的角度减小；当折叠部处于自然状态时，第一连杆301与第二连杆302之间的角度增大。第二连杆302与钉体101的前端铰接，第一连杆301与推进部的端部铰接，从而推进部靠近钉体101前端时，第一连杆301、第二连杆302受力发生角度变化并处于折叠状态。

在一些示例中，折叠部在折叠状态下形成的形状为三角形或锥形。

在一些示例中，钉体101的前端设置有固定结构104，在推进部向钉体101前端靠近时，固定结构104限定第二连杆端部的位置，从而使第一连杆301、第二连杆302进入折叠状态，具体地，第二连杆302与固定结构104铰接。

在一些示例中，固定结构104与折叠部由可吸收材料制成，人体组织能够吸收可吸收材料，在钉体101进入股骨的过程中，可吸收材料能够起到固定第二连杆302的作用；当伞型空心钉进入股骨一段时间后，第一连杆301、第二连杆302的位置基本固定，可吸收材料的固定结构104与折叠部溶解、扩散，便于伞型空心钉从股骨内取出，进一步地，伞型空心钉的所有组件都可以采用可吸收材料。或者，固定结构104与折叠部由金属材料制成，伞型空心钉保持在患者股骨内部不进行取出。

如图3所示，在一些示例中，钉体101侧壁上设置有镂空部105，当折叠部处于折叠状态时，第一连杆301与第二连杆302之间的铰接处从镂空部105凸出于钉体101侧壁，从而支撑股骨头。可以理解的是，镂空部105的数量与折叠部的数量相同，且镂空部105的位置对应于第一连杆301与第二连杆302的位置。第一连杆301与第二连杆302在折叠过程中，凸出于钉体101侧壁的范围逐渐改变，第一连杆301或第二连杆302从钉体101侧壁向外延伸的位置也会逐渐变化。因此，镂空部105的形状设置为长条形，从而匹配逐渐变化的凸出位置。

进一步地，折叠部在自然状态下覆盖于相应的镂空部105处，避免大量的骨髓从中空部 102内沿着镂空部105进入股骨头；折叠部在折叠状态下，镂空部105与折叠部之间的缝隙逐渐扩大，大量的骨髓能够流入股骨头中，便于医护人员控制手术的进程。

在一些示例中，推进部包括转动结构201、支撑结构202，转动结构201与支撑结构202 连接，转动结构201将转动运动转化为向钉体101前端移动的直线运动，从而推动支撑结构202向钉体101前端运动，钉体101前端与第一连杆301铰接，推动第一连杆301与第二连杆302进入折叠状态。

具体地，转动结构201的第一端处于钉体101的末端，转动结构201的第二端与支撑结构202的第一端连接。转动结构201采用螺纹连接将转动运动转化为直线运动，钉体101靠近末端处的内壁上设置有第一螺纹结构，转动结构201的侧壁设置有第二螺纹结构，第一螺纹结构与第二螺纹结构配合形成螺纹连接。进一步地，第一螺纹结构包括内螺纹，第二螺纹结构包括外螺纹，或者，第一螺纹结构包括外螺纹，第二螺纹结构包括内螺纹。

在一些示例中，转动结构201的第二端设置有第一弯转部205，所述支撑结构202的第一端设置有第二弯转部206，转动结构201与支撑结构202通过第一弯转部205、第二弯转部206卡接，转动结构201在转动过程中，第一弯转部205在第二弯转部206内转动，而支撑结构202不发生转动。可以理解的是，第一弯转部205与第二弯转部206为间隙配合，保证转动过程顺畅。

在一些示例中，支撑结构202的第二端设置有连接结构203，连接结构203用于连接第一连杆301，连接结构203端部具有较大的连接面，各第一连杆301能够在连接结构203上均匀分布，保证第一连杆301、第二连杆302凸出于钉体101侧壁时，均匀地分布于钉体101周围，提升支撑效果。

在一些示例中，转动结构201的第一端设置有第二凹槽204，第二凹槽204的形状具有多个棱角，相应地，设置与第二凹槽204形状相对应的旋转工具。当医护人员运用旋转工具插入第二凹槽204时，转动力随着旋转工具的转动传递于第二凹槽204，第二凹槽204将转动运动转化为直线运动，从而进行推进。

在伞型空心钉的使用过程中，首先，根据X光片、CT或MRI测量坏死骨骺的高度，选择合适的伞型空心钉大小和长度，需要保证伞形结构能够完全进入股骨骨骺。

取股骨近端外侧小切口，电钻扩髓并进入坏死骨骺。运用与第一凹槽106相对应的旋转工具将伞型空心钉拧入股骨颈，骨髓通过骨髓孔103进入中空部102。

尽可能多的将伞型空心钉拧入骨骺，同时保证不要穿破股骨头，透视下使伞型空心钉的伞形结构完全进入坏死骨骺。

运用与第二凹槽204相对应的旋转工具操作旋转结构，在旋转结构、支撑结构202的推进下逐渐打开伞型空心钉前端的伞形结构。此时，由于骨髓逐渐进入钉体101内的空腔，随着伞形结构的打开，在坏死骨骺形成一个暂时的空间，使得钉体101的骨髓进入坏死骨骺。伞形结构可以采用吸收材料制成，能够为骨髓间充质干细胞的成骨提供支撑作用。

由于骨髓间充质干细胞、生长因子等在坏死骨骺中逐渐向成骨细胞分化，渐形成骨细胞及骨组织，爬行替代原有的坏死组织。术后定期复查X光片，根据伞形结构的吸收情况以及骨骺修复的情况，取出伞型空心钉的金属部分。

运用伞型空心钉能够早期干预股骨头无菌性坏死，加速坏死股骨头的重建，同时能够维持坏死股骨头的高度。

在本说明书的描述中，若出现参考术语“一个实施例”、“一些实例”、“一些实施例”、“示意性实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本实用新型的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。

以上结合附图对本实用新型的实施方式作了详细说明，但是本实用新型不限于上述实施方式，在所述技术领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本实用新型宗旨的前提下作出各种变化。

Claims (10)

1.一种伞型空心钉，其特征在于，包括：

钉体(101)，所述钉体(101)设置有中空部(102)，所述钉体(101)侧壁上设置有骨髓孔(103)，所述骨髓孔(103)连通所述中空部(102)；

推进部，所述推进部设置于所述中空部(102)内，所述推进部能够在所述中空部(102)内轴向移动；

折叠部，所述折叠部设置有多个，所述折叠部设置于所述钉体(101)内部，所述折叠部包括第一连杆(301)、第二连杆(302)，所述第二连杆(302)与所述钉体(101)的前端铰接，所述第一连杆(301)与所述推进部铰接，所述第一连杆(301)与所述第二连杆(302)铰接，所述折叠部在折叠状态时凸出于所述钉体(101)的侧壁。

2.根据权利要求1所述的伞型空心钉，其特征在于，所述钉体(101)前端设置有固定结构(104)，所述第二连杆(302)与所述固定结构(104)铰接。

3.根据权利要求1或2所述的伞型空心钉，其特征在于，所述钉体(101)侧壁上设置有镂空部(105)，所述镂空部(105)的数量与所述折叠部的数量相同，所述折叠部在折叠状态时能够穿过所述镂空部(105)。

4.根据权利要求1所述的伞型空心钉，其特征在于，所述推进部包括转动结构(201)、支撑结构(202)，所述转动结构(201)的第一端处于所述钉体(101)的末端，所述转动结构(201)的第二端与所述支撑结构(202)的第一端连接，所述钉体(101)靠近末端处的内壁设置有第一螺纹结构，所述转动结构(201)的侧壁设置有第二螺纹结构，所述支撑结构(202)的第二端用于设置第一连杆(301)。

5.根据权利要求4所述的伞型空心钉，其特征在于，所述支撑结构(202)的第二端设置有连接结构(203)，所述连接结构(203)用于连接所述第一连杆(301)。

6.根据权利要求1所述的伞型空心钉，其特征在于，所述钉体(101)的末端设置有第一凹槽(106)。

7.根据权利要求4或5所述的伞型空心钉，其特征在于，所述转动结构(201)的第一端设置有第二凹槽(204)。

8.根据权利要求4或5所述的伞型空心钉，其特征在于，所述转动结构(201)的第二端设置有第一弯转部(205)，所述支撑结构(202)的第一端设置有第二弯转部(206)，所述第一弯转部(205)与所述第二弯转部(206)连接。

9.根据权利要求2所述的伞型空心钉，其特征在于，所述固定结构(104)与所述折叠部由可吸收材料或金属材料制成。

10.根据权利要求1所述的伞型空心钉，其特征在于，所述钉体(101)外侧壁上设置有第三螺纹(107)。

Images