CN112773494A - 用于改善股骨头血运的空心钉 - Google Patents

用于改善股骨头血运的空心钉 Download PDF

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石伟哲
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Abstract

本发明提供了一种用于改善股骨头血运的空心钉，涉及医疗器械的技术领域。用于改善股骨头血运的空心钉包括钉体、芯轴、驱动件和伞状结构；钉体外壁设置有外螺纹；芯轴上开设有导针孔；钉体内开设有环腔，环腔的顶部为开口，钉体外壁开设有多个孔道，多个孔道与环腔连通；钉体内开设有轴孔，芯轴和驱动件两者均插设在轴孔内，驱动件套设在芯轴上，伞状结构的一端铰接在芯轴上，另一端铰接在驱动件上；孔道内设置有第一可吸收件，伞状结构上设置有用于遮挡开口的第二可吸收件。达到了能够改善坏死股骨头血运的技术效果。

Description

用于改善股骨头血运的空心钉
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，具体而言，涉及用于改善股骨头血运的空心钉。
背景技术
股骨头无菌性坏死病程包括坏死期、碎裂期、重建期和塑形期，在坏死股骨头完全重建前，大多数儿童都可能出现股骨头坏死并塌陷，导致股骨颈短颈畸形、髋内翻畸形、双下肢不等长、早期出现骨性关节炎等情况。目前对于该疾病的治疗方式主要包括保守治疗，如避免负重、止痛、支具治疗等；以及手术治疗，如石膏治疗、股骨内翻截骨术、骨盆截骨术以增加髋臼对于股骨头的包容。然而，无论保守治疗还是手术治疗都无法改善坏死股骨头血运，因而也无法改变股骨头坏死的自然病程和减少股骨头坏死塌陷的风险。
现有治疗手段无法改善坏死股骨头的血运。
因此，提供一种能够改善坏死股骨头血运的用于改善股骨头血运的空心钉成为本领域技术人员所要解决的重要技术问题。
发明内容
本发明的目的在于提供一种用于改善股骨头血运的空心钉，以缓解现有技术中无法改善坏死股骨头血运的技术问题。
第一方面，本发明实施例提供了一种用于改善股骨头血运的空心钉，包括钉体、芯轴、伞状结构和用于驱动所述伞状结构的驱动件；
所述钉体外壁设置有外螺纹；
所述芯轴上开设有导针孔；
所述钉体内开设有环腔，所述环腔的顶部为开口，所述钉体外壁开设有多个孔道，多个所述孔道与所述环腔连通；
所述钉体内开设有轴孔，所述芯轴和所述驱动件两者均插设在所述轴孔内，所述驱动件套设在所述芯轴上，所述伞状结构的一端铰接在所述芯轴上，另一端铰接在所述驱动件上；
所述孔道内设置有第一可吸收件，所述伞状结构上设置有用于遮挡所述开口的第二可吸收件。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述驱动件包括套筒和转接环；
所述套筒与所述轴孔螺纹连接，所述芯轴与所述套筒螺纹连接；
所述套筒与所述转接环抵接；
所述转接环远离所述套筒的一端与所述伞状结构铰接。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述转接环的外壁开设有环槽，所述套筒的顶部设置有与所述环槽适配的凸环；
所述环槽与所述凸环可滑动连接。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述转接环上固定设置有用于与所述伞状结构铰接的第一连接座。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述套筒远离所述转接环的一端开设有内六角凹槽。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述伞状结构包括第一连杆和第二连杆；
所述第一连杆的一端与所述芯轴的顶部铰接，另一端与所述第二连杆铰接，所述第二连杆远离所述第一连杆的一端与所述第一连接座铰接；
所述芯轴顶部设置有与所述第一连杆铰接的第二连接座；
所述第一连杆上设置有可吸收板。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述可吸收板采用磷酸三钙材质。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述可吸收板采用聚乳酸材质。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述芯轴远离所述伞状结构的一端开设有内六角凹槽。
结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面的一种可能的实施方式，其中，上述钉体远离所述伞状结构的一端开设有内六角凹槽。
有益效果：
本发明提供的一种用于改善股骨头血运的空心钉，包括钉体、芯轴、伞状结构和用于驱动所述伞状结构的驱动件；钉体外壁设置有外螺纹；芯轴上开设有导针孔；钉体内开设有环腔，环腔的顶部为开口，钉体外壁开设有多个孔道，多个孔道与环腔连通；钉体内开设有轴孔，芯轴和驱动件两者均插设在轴孔内，驱动件套设在芯轴上，伞状结构的一端铰接在芯轴上，另一端铰接在驱动件上；孔道内设置有第一可吸收件，伞状结构上设置有用于遮挡开口的第二可吸收件。
在具体使用时，术前医务人员会根据X片、CT或MRI测量坏死骨骺的高度，选择合适的钉体大小和长度，保证钉体上的伞状结构能够完全进入股骨骨骺；进行手术时，医务人员会在透视下打入导针，电钻扩髓至股骨颈近端生长板，然后将钉体经股骨颈拧入坏死骨骺，在钉体拧入过程中，在股骨颈骨髓与钉体上的环腔的压力差的作用下，钉体的孔道内的填充的第一可吸收件会部分脱落并进入钉体的环腔内，从而使得股骨颈骨髓在压力差的作用下进入钉体的环腔内；然后在透视下确保钉体伞状结构完全进入坏死骨骺；然后医务人员驱动件驱动伞状结构的一端移动，从而能够逐渐打开钉体顶部的伞状结构，随着伞状结构的打开，在坏死骨骺处形成一个暂时的空间，使得钉体的环腔内的骨髓及第一可吸收件和第二可吸收件能够进入坏死骨骺；同时，钉体也会有更多的孔道开放，更多的骨髓进入钉体的环腔内，并进入坏死骨骺；骨髓中的骨髓间充质干细胞、生长因子等在坏死骨骺中逐渐向成骨细胞分化，并以第二可吸收件为支架，逐渐形成骨细胞及骨组织，爬行替代原有的坏死组织。从而改善患者的坏死股骨头的血运，提高患者康复的几率。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉未使用时的示意图；
图2为本发明实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉未使用时的剖视图(其中第二可吸收件未示出)；
图3为本发明实施例提供的用于改善股骨头血运中套筒与转接环的示意图；
图4为本发明实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉使用时的示意图；
图5为本发明实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉未使用时的剖视图。
图标：
100－钉体；110－环腔；111－开口；120－孔道；130－轴孔；
200－芯轴；210－导针孔；220－第二连接座；
300－驱动件；310－套筒；311－凸环；320－转接环；321－环槽；322－第一连接座；
400－伞状结构；410－第一连杆；420－第二连杆；
500－第二可吸收件。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
在本发明的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。
在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
下面通过具体的实施例并结合附图对本发明做进一步的详细描述。
参见图1、图2、图3、图4和图5所示，本发明实施例提供了一种用于改善股骨头血运的空心钉，包括钉体100、芯轴200、驱动件300和伞状结构400；钉体100外壁设置有外螺纹；芯轴200上开设有导针孔210；钉体100内开设有环腔110，环腔110的顶部为开口111，钉体100外壁开设有多个孔道120，多个孔道120与环腔110连通；钉体100内开设有轴孔130，芯轴200和驱动件300两者均插设在轴孔130内，驱动件300套设在芯轴200上，伞状结构400的一端铰接在芯轴200上，另一端铰接在驱动件300上；孔道120内设置有第一可吸收件，伞状结构400上设置有用于遮挡开口111的第二可吸收件500。
在具体使用时，术前医务人员会根据X片、CT或MRI测量坏死骨骺的高度，选择合适的钉体100大小和长度，保证钉体100上的伞状结构400能够完全进入股骨骨骺；进行手术时，医务人员会在透视下打入导针，电钻扩髓并穿过生长板至坏死骨骺处，然后将钉体100拧入股骨颈，在钉体100拧入过程中，在股骨颈骨髓与钉体100上的环腔110的压力差的作用下，钉体100的孔道120内的填充的第一可吸收件会部分脱落并进入钉体100的环腔110内，从而使得股骨颈骨髓在压力差的作用下进入钉体100的环腔110内；然后在透视确保钉体100伞状结构400完全进入坏死骨骺；然后医务人员驱动件300驱动伞状结构400的一端移动，从而能够逐渐打开钉体100顶部的伞状结构400，随着伞状结构400的打开，在坏死骨骺处形成一个暂时的空间，使得钉体100的环腔110内的骨髓及第一可吸收件和第二可吸收件500能够进入坏死骨骺；同时，钉体100也会有更多的孔道120开放，更多的骨髓进入钉体100的环腔110内，并进入坏死骨骺；骨髓中的骨髓间充质干细胞、生长因子等在坏死骨骺中逐渐向成骨细胞分化，并以第二可吸收件500为支架，逐渐形成骨细胞及骨组织，爬行替代原有的坏死组织。从而改善患者的坏死股骨头的血运，提高患者康复的几率。
其中，第二可吸收件500的外壁设置有外螺纹，当伞状结构400收缩时，多个第二可吸收件500的外壁的外螺纹能够合在一起，从而使得多个第二可吸收件500外壁的外螺纹组合在一起。并且，伞状结构400的顶部设置有顶尖，且顶尖外壁设置有外螺纹。
参见图1－图5所示，本实施例的可选方案中，驱动件300包括套筒310和转接环320；套筒310与轴孔130螺纹连接，芯轴200与套筒310螺纹连接；套筒310与转接环320抵接；转接环320远离套筒310的一端与伞状结构400铰接。
具体的，医务人员通过套筒310的螺丝批带动套筒310转动，并且，芯轴200的螺丝批能够穿过套筒310的螺丝批与芯轴200连接，从而在医务人员转动套筒310时，芯轴200不会随套筒310移动。从而使得医务人员在驱动套筒310撑开伞状结构400时，伞状结构400不会发生转动，从而降低对患者的伤害。
具体的，套筒310远离转接环320的一端开设有内六角凹槽，通过六角螺丝批能够驱动套筒310转动。
具体的，芯轴200远离伞状结构400的一端开设有内六角凹槽，通过六角螺丝批能够驱动芯轴200转动。
具体的，钉体100远离伞状结构400的一端开设有内六角凹槽，通过六角螺丝批能够驱动钉体100转动。
参见图1－图5所示，本实施例的可选方案中，转接环320的外壁开设有环槽321，套筒310的顶部设置有与环槽321适配的凸环311；环槽321与凸环311可滑动连接。
具体的，通过在转接环320上开设环槽321，在套筒310上设置凸环311，通过环槽321和凸环311的配合，使得转接环320能够随套筒310上下同步移动，并且转接环320能够相对套筒310转动，从而使得套筒310旋转上升或旋转下降时，转接环320仅完成上升和下降动作。
参见图1－图5所示，本实施例的可选方案中，转接环320上固定设置有用于与伞状结构400铰接的第一连接座322。
具体的，在转接环320上设置第一连接座322，便于工作人员将伞状结构400装配。
参见图1－图5所示，本实施例的可选方案中，伞状结构400包括第一连杆410和第二连杆420；第一连杆410的一端与芯轴200的顶部铰接，另一端与第二连杆420铰接，第二连杆420远离第一连杆410的一端与第一连接座322铰接；芯轴200顶部设置有与第一连杆410铰接的第二连接座220；第一连杆410上设置有可吸收板。
具体的，通过第一连杆410和第二连杆420的设置，使得伞状结构400能够实现收起和展开的动作。
具体的，医务人员利用大号螺丝批将钉体100拧入患者的股骨内后，利用带有轴孔130的小号螺丝批与套筒310连接，然后将另一个小号的螺丝批从轴孔130插入，并与芯轴200连接，然后医务人员转动与套筒310连接的螺丝批，此时套筒310能够在钉体100的轴孔130内旋转上升，芯轴200在螺丝批的固定下不会随套筒310转动，此时套筒310会相对芯轴200上升，从而使得套筒310能够推动转接环320上升，转接环320推动第一连接座322上升，进而推动伞状结构400的第二连杆420上升，从而带动第一连杆410向上摆动，从而使得伞状结构400能够展开，使得设置在第一连杆410上的第二可吸收件500能够撑住股骨头坏死部分。
本实施例的可选方案中，可吸收板采用磷酸三钙材质。
具体的，可吸收板可以采用磷酸三钙材质制成。
本实施例的可选方案中，可吸收板采用聚乳酸材质。
具体的，可吸收板可以采用聚乳酸材质制成。
另外，本领域技术人员还可以采用其他材质制得可吸收板，只要在术后能够被人体吸收，且不会对人体造成损害即可，在此不再进行赘述。
本实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉可以在股骨头无菌性坏死的坏死期使用，坏死期股骨头骨骺为坏死组织结构松软，可以较好的打开钉体100顶部的伞状结构400。可以达到早期干预及治疗的目的，避免出现股骨头的塌陷变扁。
本实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉的使用方法为：步骤1、在术前根据X片、CT或MRI测量坏死骨骺的高度，选择合适的钉体100大小和长度，需要保证钉体100的伞状结构400能够完全进入股骨骨骺。
步骤2、取股骨近端外侧小切口，透视下打入导针，电钻扩髓至骨颈近端生长板。
步骤3、选择大号螺丝批将钉体100整体经股骨颈拧入坏死骨骺，拧入过程中，在股骨颈骨髓与钉体100的环腔110的压力差的作用下，钉体100的孔道120的填充的可吸收材料会部分脱落进入钉体100的环腔110内，股骨颈骨髓在压力差的作用下进入钉体100的环腔110内。
其中，钉体100的孔道120的直径及分布密度需满足以下条件：一方面孔道120的直径及分布密度不能太大而影响螺钉钉体100本身的强度；另一方面也需要保证有足够的孔道120分布及直径大小以使得骨髓能顺畅进入钉体100的环腔110内并进入坏死骨骺。
步骤4、钉体100穿过生长板拧入坏死骨骺，尽可能多的将钉体100拧入骨骺，但不要穿破股骨头，透视下确保钉体100上的伞状结构400完全进入坏死骨骺。
步骤5、采用小号螺丝批将套筒310拧入，并通过另一个螺丝批固定芯轴200，从而逐渐打开钉体100顶部的伞状结构400。此时，由于骨髓逐渐进入环腔110内，钉体100顶部的伞状结构400内外压力差减小，拧入套筒310的阻力会明显较小。随着伞状结构400的打开，在坏死骨骺形成一个暂时的空间，使得环腔110内的骨髓及可吸收材料能够进入坏死骨骺；同时，钉体100也会有更多的孔道120开放，更多的骨髓进入螺钉的环腔110内，并进入坏死骨骺。
步骤6、骨髓中的骨髓间充质干细胞、生长因子等在坏死骨骺中逐渐向成骨细胞分化，并以第二可吸收件500为支架，逐渐形成骨细胞及骨组织，爬行替代原有的坏死组织。
其中，钉体100的环腔110可以持续吸引股骨颈骨髓进入坏死骨骺，伞状结构400可以增加骨髓在坏死骨骺的分布，并支撑坏死骨骺的高度，第二可吸收件500起到干细胞爬行替代的支架作用。
步骤7、术后定期复查X片，根据伞状结构400的吸收情况以及骨骺修复的情况，取出本实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉的金属部分。
综上，本实施例提供的用于改善股骨头血运的空心钉可以早期干预股骨头无菌性坏死，加速坏死股骨头的重建同时能够较好的维持坏死股骨头的高度。
最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.一种用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，包括：钉体(100)、芯轴(200)、伞状结构(400)和用于驱动所述伞状结构(400)的驱动件(300)；
所述钉体(100)外壁设置有外螺纹；
所述芯轴(200)上开设有导针孔(210)；
所述钉体(100)内开设有环腔(110)，所述环腔(110)的顶部为开口(111)，所述钉体(100)外壁开设有多个孔道(120)，多个所述孔道(120)与所述环腔(110)连通；
所述钉体(100)内开设有轴孔(130)，所述芯轴(200)和所述驱动件(300)两者均插设在所述轴孔(130)内，所述驱动件(300)套设在所述芯轴(200)上，所述伞状结构(400)的一端铰接在所述芯轴(200)上，另一端铰接在所述驱动件(300)上；
所述孔道(120)内设置有第一可吸收件，所述伞状结构(400)上设置有用于遮挡所述开口(111)的第二可吸收件(500)。
2.根据权利要求1所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述驱动件(300)包括套筒(310)和转接环(320)；
所述套筒(310)与所述轴孔(130)螺纹连接，所述芯轴(200)与所述套筒(310)螺纹连接；
所述套筒(310)与所述转接环(320)抵接；
所述转接环(320)远离所述套筒(310)的一端与所述伞状结构(400)铰接。
3.根据权利要求2所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述转接环(320)的外壁开设有环槽(321)，所述套筒(310)的顶部设置有与所述环槽(321)适配的凸环(311)；
所述环槽(321)与所述凸环(311)可滑动连接。
4.根据权利要求3所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述转接环(320)上固定设置有用于与所述伞状结构(400)铰接的第一连接座(322)。
5.根据权利要求4所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述套筒(310)远离所述转接环(320)的一端开设有内六角凹槽。
6.根据权利要求4所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述伞状结构(400)包括第一连杆(410)和第二连杆(420)；
所述第一连杆(410)的一端与所述芯轴(200)的顶部铰接，另一端与所述第二连杆(420)铰接，所述第二连杆(420)远离所述第一连杆(410)的一端与所述第一连接座(322)铰接；
所述芯轴(200)顶部设置有与所述第一连杆(410)铰接的第二连接座(220)；
所述第一连杆(410)上设置有可吸收板。
7.根据权利要求6所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述可吸收板采用磷酸三钙材质。
8.根据权利要求6所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述可吸收板采用聚乳酸材质。
9.根据权利要求1－8任一项所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述芯轴(200)远离所述伞状结构(400)的一端开设有内六角凹槽。
10.根据权利要求1－8任一项所述的用于改善股骨头血运的空心钉，其特征在于，所述钉体(100)远离所述伞状结构(400)的一端开设有内六角凹槽。
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