CN215651294U - 一种应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件 - Google Patents
一种应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件 Download PDFInfo
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Abstract
本实用新型公开了一种应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，包括撑开器、内顶器和扩肛器，撑开器与扩肛器可拆卸连接，扩肛器包括扩肛头、扩肛体和第二限位环，扩肛头位于扩肛体的顶端，扩肛头口径递减，第二限位环位于扩肛体的底端，在扩肛器与撑开器组合后，扩肛头暴露在撑开器顶端，将撑开器顶端朝向肛门口，并置入肛门内，肛门内壁会贴合扩肛头的侧面，随着扩肛头逐渐进入肛门内，肛门口的口径会逐渐扩大，较为顺利地将撑开器的撑臂置于肛门内，撑开器与内顶器可拆卸连接，将塞入肛内的扩肛器从撑开器上拆卸后，内顶器水平置入撑开器内，顶臂及顶头会将部分直肠内壁顶开，腾出观察直肠下端内部的空间，此时便可进行TST手术。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械，具体为一种应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件。
背景技术
混合痔手术的方法包括外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜切除术(TST)、吸入套扎术(RPH)等。
PPH即吻合器痔上粘膜环切术，适用于中重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是：将痔上黏膜、黏膜下组织环行切除的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将下移组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。
TST手术遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成，旨在纠正痔的病理生理性改变，而非将肛垫全部切除，保留了部分正常的肛垫及粘膜桥，相对于PPH手术可以减少手术创伤，最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能，尽量减少术后肛门不适，缩短治疗时间。适用于非环状脱出的混合痔患者，使痔手术更加微创化个体化。
TST技术是治疗痔病的最新技术之一，它是在PPH技术的基础上，对原有的术式进行改良，其特点是手术操作简单，术后疼痛轻微，并发症少，恢复时间短，疗效佳，患者满意度高。
目前市面上缺少独立包装的可以配合PPH手术套件完成选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件。
实用新型内容
本实用新型的目的是提供一种应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，包括撑开器、内顶器和扩肛器，能够使操作者利用现有的PPH手术器械配合使用本实用新型肛门镜套件完成TST手术。
为了实现上述发明目的，本实用新型采用了以下技术方案：一种选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，包括撑开器、内顶器和扩肛器，撑开器与扩肛器可拆卸连接，撑开器与内顶器可拆卸连接。撑开器包括撑臂和第一限位环，撑臂设有置器通道和第一开槽，置器通道位于撑臂的内侧，且置器通道贯穿撑开器的两端，第一开槽位于撑臂的侧壁，且第一开槽与置器通道相连通，第一限位环位于撑臂的底端，且第一限位环底端的口径大于撑臂的口径，第一限位环设有连接孔。扩肛器包括扩肛头、扩肛体和第二限位环，扩肛头位于扩肛体的顶端，扩肛头从靠近扩肛体的一端至远离扩肛体的一端的口径递减，第二限位环位于扩肛体的底端，第二限位环底端的口径大于扩肛体的口径。内顶器包括顶头、顶臂和握把，顶头位于顶臂的顶端，顶臂设有操作通道和第二开槽，操作通道位于顶臂的内侧，且操作通道从顶臂的顶端贯穿至握把的底端，第二开槽位于顶臂的侧壁，且第二开槽与操作通道相连通，握把位于顶臂的底端，握把的口径大于顶臂的口径。扩肛体的口径等于置器通道的口径，扩肛体两端之间的长度不小于撑臂两端之间的长度，顶臂的口径等于撑臂的口径，且置器通道的口径等于操作通道的口径，顶臂两端之间的长度大于撑臂两端之间的长度。当扩肛器置于撑开器内时，扩肛器的外周面贴合置器通道的内周面，第二限位环位于撑开器的底端，扩肛头暴露在撑开器顶端；当内顶器置于撑开器内时，顶臂置于第一开槽内，且撑臂置于第二开槽内，顶臂与撑臂形成闭环，且置器通道与操作通道重合，握把位于撑开器的底端，顶头、部分顶臂和部分第二开槽均暴露在撑开器的顶端。
与现有技术相比，采用了上述技术方案的选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，具有如下有益效果：
一、医护人员在准备进行吻合器痔上粘膜切除手术时，当扩肛后发现患者混合痔非环状脱垂时，可以使用本实用新型肛门镜套件，配合PPH手术器械行TST手术，在一定程度上降低应用PPH手术对患者造成的创伤及术后并发症。
二、采用本实用新型的选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，由于扩肛头从靠近扩肛头的一端至远离扩肛头的一端的口径递减，在扩肛器与撑开器组合后，扩肛头暴露在撑开器顶端，将撑开器顶端朝向肛门口，并置入肛门内，肛门内壁会贴合扩肛头的侧面，随着扩肛头逐渐进入肛门内，肛门口的口径会逐渐扩大，较为容易地将撑开器的撑臂置于肛门内。
三、在内顶器置于撑开器内时，顶臂置于第一开槽内，且撑臂置于第二开槽内，顶臂与撑臂形成闭环，使顶臂与撑臂组合后的外周面为光滑的曲面，不会有凹槽和凸块，肛门内壁向顶臂与撑臂组合后的外周面施压时不会进入第一开槽内，防止造成直肠粘膜及肛管皮肤损伤。
优选的，扩肛体外周面设有挡块，挡块的口径等于撑臂的口径，当扩肛器置于撑开器内时，挡块置于第一开槽内，撑臂与挡块形成闭环，使挡块与撑臂组合后的外周面为光滑的曲面，不会有凹槽和凸块，肛门内壁向挡块与撑臂组合后的外周面施压时不会进入第一开槽内，防止造成直肠粘膜及肛管皮肤损伤。
优选的，内顶器设有限位机构，限位机构对内顶器具有限位作用，防止内顶器受到内壁的推力从撑开器内脱出，从而避免在TST手术时操作失误。
优选的，限位机构包括限位条、移动槽和置入槽，移动槽设于握把上，限位条在移动槽内移动，且限位条的两端贯穿握把，限位条的两端分别设有限位块和控制钮，限位块暴露在握把的外侧，控制钮暴露在握把的内侧，置入槽位于第一限位环的内周面，置入槽侧壁设有限位槽，当内顶器置于撑开器内时，限位条的端部置于置入槽内：当控制钮朝向限位槽移动时，限位块移入限位槽；当控制钮背向限位槽移动时，限位块移出限位槽，医护人员用手指操控控制钮将内顶器锁定在撑开器内，较为便利。
附图说明
图1为本实用新型易于置入肛门内的选择性吻合器痔上粘膜切除术组件实施例1的结构示意图。
图2为实施例1中扩肛器的结构示意图。
图3为实施例1中内顶器与撑开器组合后的结构示意图。
图4为实施例1中撑开器的结构示意图。
图5为实施例1中内顶器与撑开器组合后的结构示意图。
图6为实施例1中限位机构的结构示意图。
图7为实施例1中限位机构的结构示意图。
图8为实施例2中扩肛器的结构示意图。
附图标记：1、撑开器；11、置器通道；12、撑臂；13、第一限位环；14、第一开槽；15、连接孔；2、内顶器；21、顶头；22、顶臂；23、握把；24、第二开槽；25、通孔；26、操作通道；3、扩肛器；31、扩肛头；32、扩肛体；33、第二限位环；34、挡块；4、限位机构；41、置入槽；42、限位槽；44、移动槽；45、限位条；46、限位块；47、控制钮。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型做进一步描述。
实施例1：
如图1至7所示的选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，包括撑开器1、内顶器2和扩肛器3，撑开器1与扩肛器3可拆卸连接，撑开器1与内顶器2可拆卸连接，撑开器1包括撑臂12和第一限位环13，撑臂12设有置器通道11和第一开槽14，置器通道11位于撑臂12的内侧，且置器通道11贯穿撑开器1的两端，第一开槽14位于撑臂12的侧壁，且第一开槽14与置器通道11相连通，第一限位环13位于撑臂12的底端，且第一限位环13底端的口径大于撑臂12的口径，第一限位环13设有连接孔15，扩肛器3包扩肛头31、扩肛体32和第二限位环33，扩肛头31位于扩肛体32的顶端，扩肛头31从靠近扩肛体32的一端至远离扩肛体32的一端的口径递减，第二限位环33位于扩肛体32的底端，第二限位环33底端的口径大于扩肛体32的口径，扩肛体32的口径等于置器通道11的口径，扩肛体32两端之间的长度不小于撑臂12两端之间的长度，当扩肛器3置于撑开器1内时，扩肛体32的外周面贴合置器通道11的内周面，第二限位环33位于撑开器1的底端，扩肛头31暴露在撑开器1顶端，医护人员将扩肛器3和撑开器1组合后，然后将撑开器1顶端朝向肛门口，并置入肛门内，肛门内壁会贴合扩肛头31的侧面，随着扩肛头31逐渐进入肛门内，肛门口的口径会逐渐扩大，较为容易地将撑开器1的撑臂12置于肛门内。
内顶器2包括顶头21、顶臂22和握把23，顶头21位于顶臂22的顶端，顶头21设有通孔25，腔镜可穿过通孔25便于观察上段直肠内部情况，顶臂22设有操作通道26和第二开槽24，操作通道26位于顶臂22的内侧，且操作通道26从顶臂22的顶端贯穿至握把23的底端，第二开槽24位于顶臂22的侧壁，且第二开槽24与操作通道26相连通，握把23位于顶臂22的底端，握把23底端的口径大于顶臂22的口径，顶臂22的口径等于撑臂12的口径，且置器通道11的口径等于操作通道26的口径，顶臂22两端之间的长度大于撑臂12两端之间的长度，当内顶器2置于撑开器1内时，顶臂22置于第一开槽14内，且撑臂12置于第二开槽24内，顶臂22与撑臂12形成闭环，且置器通道11与操作通道26重合，握把23位于撑开器1的底端，顶头21、部分顶臂22和部分第二开槽24均暴露在撑开器1的顶端，医护人员将内顶器2置于撑开器1内后，使顶臂22与撑臂12组合后的外周面为光滑的曲面，不会有凹槽和凸块，肛门内壁向顶臂22与撑臂12组合后的外周面施压时不会进入第一开槽14内，防止造成直肠粘膜及肛管皮肤压力性损伤。
其中，医护人员在进行选择性吻合器痔上粘膜切除手术时，在用手指充分扩肛后观察混合痔较轻的位置，将撑开器1和扩肛器3的组合体轻柔塞入肛内。旋转移动该组合体，将撑开器1上的第一开槽14与混合痔相对较轻的方位相对应。扩肛器3从撑开器1上卸下，撑开器1用针线穿过连接孔15将限位贴环缝合固定在患者肛周表皮上。然后将内顶器2水平置入撑开器1内，顶臂22及顶头21会将部分直肠内壁顶开，腾出观察直肠下端内部的空间，此时便可进行TST手术。
其中，扩肛体32外周面设有挡块34，挡块34的口径等于撑臂12的口径，当扩肛器3置于撑开器1内时，挡块34置于第一开槽14内，撑臂12与挡块34形成闭环，使挡块34与撑臂12组合后的外周面为光滑的曲面，不会有凹槽和凸块，肛门内壁向挡块34与撑臂12组合后的外周面施压时不会进入第一开槽14内，防止造成直肠粘膜及肛管皮肤压力性损伤。
内顶器2设有限位机构4，限位机构4对内顶器2具有限位作用，限位机构4包括限位条45、移动槽44和置入槽41，移动槽44设于握把23上，限位条45在移动槽44内移动，且限位条45的两端贯穿握把23，限位条45的两端分别设有限位块46和控制钮47，限位块46暴露在握把23的外侧，控制钮47暴露在握把23的内侧，置入槽41位于第一限位环13的内周面，置入槽41侧壁设有限位槽42，当内顶器2置于撑开器1内时，限位条45的端部置于置入槽41内：当控制钮47朝向限位槽42移动时，限位块46移入限位槽42；当控制钮47背向限位槽42移动时，限位块46移出限位槽42，医护人员通过移动控制钮47将内顶器2锁定在撑开器1内，防止内顶器2受到内壁的推力或手术当中的牵引力从撑开器1内脱出，从而避免在TST手术时操作失误。
其中，第一限位环13对撑开器1具有限位作用，防止撑开器1完全进入或脱出肛门，便于取出肛门内的撑开器1，握把23对内顶器2具有限位作用，防止内顶器2完全进入或脱出撑开器1，便于取出撑开器1内的内顶器2，第二限位环33对扩肛器3具有限位作用，防止扩肛器3完全进入撑开器1内，便于取出撑开器1内的扩肛器3。
实施例2：
参见图8，本实施例是以实施例1中的扩肛器3为基础，在挡块34朝向扩肛头31的一侧增设了过渡缓坡340，扩肛器3置入患者肛门时，该过渡缓坡340可提供略微的缓冲过渡，降低患者的痛感，同时使得扩肛器3可以单独进行使用。
以上所述是本实用新型的优选实施方式，对于本领域的普通技术人员来说不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干变型和改进，这些也应视为本实用新型的保护范围。
Claims (4)
1.一种应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，其特征在于：包括撑开器(1)、内顶器(2)和扩肛器(3)，所述撑开器(1)与扩肛器(3)可拆卸连接，所述撑开器(1)与内顶器(2)可拆卸连接，
-所述撑开器(1)包括撑臂(12)和第一限位环(13)，所述撑臂(12)设有置器通道(11)和第一开槽(14)，所述置器通道(11)位于撑臂(12)的内侧，且置器通道(11)贯穿撑开器(1)的两端，所述第一开槽(14)位于撑臂(12)的侧壁，且第一开槽(14)与置器通道(11)相连通，所述第一限位环(13)位于撑臂(12)的底端，且第一限位环(13)底端的口径大于撑臂(12)的口径，
-所述扩肛器(3)包括扩肛头(31)、扩肛体(32)和第二限位环(33)，所述扩肛头(31)位于扩肛体(32)的顶端，所述扩肛头(31)从靠近扩肛体(32)的一端至远离扩肛体(32)的一端的口径递减，所述第二限位环(33)位于扩肛体(32)的底端，所述第二限位环(33)底端的口径大于扩肛体(32)的口径，
-所述内顶器(2)包括顶头(21)、顶臂(22)和握把(23)，所述顶头(21)位于顶臂(22)的顶端，所述顶臂(22)设有操作通道(26)和第二开槽(24)，所述操作通道(26)位于顶臂(22)的内侧，且操作通道(26)从顶臂(22)的顶端贯穿至握把(23)的底端，所述第二开槽(24)位于顶臂(22)的侧壁，且第二开槽(24)与操作通道(26)相连通，所述握把(23)位于顶臂(22)的底端，所述握把(23)底端的口径大于顶臂(22)的口径，
-所述扩肛体(32)的口径等于置器通道(11)的口径，所述扩肛体(32)两端之间的长度不小于撑臂(12)两端之间的长度，当扩肛器(3)置于撑开器(1)内时，所述扩肛体(32)的外周面贴合置器通道(11)的内周面，所述第二限位环(33)位于撑开器(1)的底端，所述扩肛头(31)暴露在撑开器(1)顶端，
-所述顶臂(22)的口径等于撑臂(12)的口径，且置器通道(11)的口径等于操作通道(26)的口径，所述顶臂(22)两端之间的长度大于撑臂(12)两端之间的长度，当内顶器(2)置于撑开器(1)内时，所述顶臂(22)置于第一开槽(14)内，且撑臂(12)置于第二开槽(24)内，所述顶臂(22)与撑臂(12)形成闭环，且置器通道(11)与操作通道(26)重合，所述握把(23)位于撑开器(1)的底端，所述顶头(21)、部分顶臂(22)和部分第二开槽(24)均暴露在撑开器(1)的顶端。
2.根据权利要求1所述的应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，其特征在于：所述扩肛体(32)外周面设有挡块(34)，所述挡块(34)的口径等于撑臂(12)的口径，当扩肛器(3)置于撑开器(1)内时，所述挡块(34)置于第一开槽(14)内，所述撑臂(12)与挡块(34)形成闭环。
3.根据权利要求1所述的应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，其特征在于：所述内顶器(2)设有用于防止内顶器(2)在撑开器(1)内移动的限位机构(4)。
4.根据权利要求3所述的应用于选择性吻合器痔上粘膜切除手术的肛门镜套件，其特征在于：所述限位机构(4)包括限位条(45)、移动槽(44)和置入槽(41)，所述移动槽(44)设于握把(23)上，所述限位条(45)在移动槽(44)内移动，且限位条(45)的两端贯穿握把(23)，所述限位条(45)的两端分别设有限位块(46)和控制钮(47)，所述限位块(46)暴露在握把(23)的外侧，所述控制钮(47)暴露在握把(23)的内侧，所述置入槽(41)位于第一限位环(13)的内周面，所述置入槽(41)侧壁设有限位槽(42)，当内顶器(2)置于撑开器(1)内时，所述限位条(45)的端部置于置入槽(41)内，当控制钮(47)朝向限位槽(42)移动时，所述限位块(46)移入限位槽(42)，当控制钮(47)背向限位槽(42)移动时，所述限位块(46)移出限位槽(42)。
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|---|---|---|---|
| GR01 | Patent grant | ||
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| CF01 | Termination of patent right due to non-payment of annual fee | ||
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Granted publication date: 20220128 |