JP2000023989A

JP2000023989A - ミニループレトラクタ

Info

Publication number: JP2000023989A
Application number: JP10197139A
Authority: JP
Inventors: Takayuki Asao; 高行浅尾; Yasuo Hosouchi; 康男細内
Original assignee: OOTOSUUCHAA JAPAN KK
Current assignee: OOTOSUUCHAA JAPAN KK
Priority date: 1998-07-13
Filing date: 1998-07-13
Publication date: 2000-01-25

Abstract

(57)【要約】【課題】腹腔鏡下胆嚢摘出手術等の臓器摘出術におい
て、トロカールの使用を少なくし、より低侵襲な手術を
行うことができ、さらには、術後の創痕が小さく縫合の
必要の無い、美容的にも有用なトロカールの使用を不要
としたレトラクタの提供。【解決手段】金属製の細管である外筒と、前記外筒内
に嵌入される金属製の内針と、前記外筒内に別個独立に
挿入される先端にスチールワイヤループを付設した金属
棒とからなる手術用ミニループレトラクタ（ＭＩＮＩ−
ＬＯＯＰ−ＲＥＴＲＡＣＴＯＲ）である。外筒の内部に
挿入される金属棒の先端に、細いスチールワイヤループ
を付設することに特徴があり、臓器をループしたワイヤ
を絞ることにより、胆嚢、大腸、胃等の臓器を把持し、
手術野を展開し、目的とする臓器摘出術を容易ならしめ
るものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、腹腔内における臓
器摘出手術、例えば、腹腔鏡下胆嚢摘出手術等に使用す
るレトラクタ（Ｒｅｔｒａｃｔｏｒ）に関する。

【０００２】

【従来の技術】腹腔内の臓器摘出手術に使用するレトラ
クタは、腹腔内に挿入されて、臓器組織を把持・牽引す
る用具であり、臓器を把持・牽引することにより、手術
野を展開させ、手術時に臓器摘出手術を容易ならしめる
ために使用されている。

【０００３】たとえば、腹腔鏡下胆嚢摘出手術（Ｌａｐ
ａｒｏｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ：ＬＣ）におい
ては、４本のトロカール（Ｔｒｏｃａｒ）を使用する術
式が一般的である。このような手術に使用するトロカー
ル（套管針）とは、穿刺術で用いられる用具であり、カ
ニューレと、その中を通す三角の尖頭をもつ栓子からな
るものであり、トロカールを体腔に挿入した後、カニュ
ーレ内の栓子を引き抜き、さらに該カニューレを通して
レトラクタを体腔内部に挿入し、胆嚢を把持したり、カ
ニューレ内に腹腔鏡を挿入し、手術野の展開等を行う手
段が講じられている。

【０００４】従来から行われてきた腹腔鏡下胆嚢摘出術
においては、例えば４本のトロカールを腹腔内に穿刺す
るが、そのうちの１本にはカニューレ内に腹腔鏡（ビデ
オ）が挿入され、残り３本のトロカールのカニューレ内
にはレトラクタが挿入され、胆嚢の把持、牽引等が行わ
れている。

【０００５】ところで、この種の手術に使用されている
従来のレトラクタは、先端部分で臓器の一部を挟む構成
を有するものである。ところが、手術野の展開を確保す
るのに必要な把持・牽引効果を得るためには、臓器を挟
む部分に十分な力が加わらなければならない。その一方
で、臓器組織に損傷を与えないように把持する必要があ
り、これらの要求を同時に満たすためには、臓器を挟む
部分の臓器との接触面積を大きくする必要がある。この
ため、従来のレトラクタは、そのサイズを小さくするこ
とが困難であり、必然的にトロカールの使用が必須であ
った。しかしながら、このトロカールの外径が５ｍｍま
たは１１ｍｍのため、手術後において穿刺傷口を縫合す
る必要があり、手術の侵襲さらには美容的にも種々の問
題を残すものであった。

【０００６】したがって、腹腔鏡下胆嚢摘出手術等の臓
器摘出術において、トロカールの使用を少なくし、それ
に代わる細径器具を用いた、より低侵襲な手術を行うこ
とができ、さらには、術後の創痕が小さく縫合の必要の
無い、美容的にも有用なトロカールの使用を不要とした
レトラクタの開発の要望が高いものであった。

【０００７】

【発明が解決しようとする課題】本発明はかかる要望に
対応するべく、従来から行われていた４本のトロカール
を用いた腹腔鏡下胆嚢摘出術に代えて、２本のトロカー
ルを用いると共に、腹腔内に直接刺入し、胆嚢等の組織
臓器を把持しうるレトラクタを提供することを課題とす
る。すなわち、本発明は、２点式トロカール手術（Ｔｗ
ｏＴｒｏｃａｌＭｅｔｈｏｄ）を可能にし、かつ、
その手術において使用する、レトラクタを提供すること
を課題とする。

【０００８】

【課題を解決するための手段】かかる課題を解決するた
めに、本発明は、その具体的態様において、以下の構成
からなるレトラクタを提供する。

【０００９】すなわち、本発明は、金属製の細管である
外筒と、前記外筒内に嵌入される金属製の内針と、前記
外筒内に別個独立に挿入される先端にスチールワイヤル
ープを付設した金属棒とからなり、

【００１０】前記金属製の内針は、外筒内にその全部が
嵌入された状態で外筒の先端から内針の刃部が露出する
のに十分な長さを有すると共に、その他端には金属製リ
ングが設けられており、

【００１１】前記金属製の金属棒は、外筒内にその全部
が挿入された状態で外筒の先端から金属棒の先端に付設
したスチールワイヤループが露出するのに十分な長さを
有すると共に、その他端には金属製リングが設けられて
おり、

【００１２】前記外筒には、外筒内に嵌入された内針、
または挿入された金属棒を外筒内部の所望の位置に固定
するための係止部材を設けると共に、さらに前記外筒が
体腔内に刺入された場合に、その体腔内に止まる外筒の
長さ部分を調節し得るためのストッパーを外筒の周囲外
側に摺動自在に設けた、ことを特徴とする手術用ミニル
ープレトラクタ（ＭＩＮＩ−ＬＯＯＰ−ＲＥＴＲＡＣＴ
ＯＲ）を提供する。

【００１３】本発明が提供するミニループレトラクタに
おいて、より具体的な態様としての請求項２に係る発明
は、前記金属製の細管である外筒の外径が、２〜５ｍｍ
であるミニループレトラクタである。

【００１４】また、請求項３に係る本発明は、前記金属
製の外筒の長さが、２００〜３００ｍｍであるミニルー
プレトラクタである。

【００１５】さらに、請求項４に係る本発明は、前記内
針の長さが、外筒内に内針の全部が嵌入された場合に、
外筒の先端から針の刃部がほぼ３〜１０ｍｍ程度露出す
るのに十分な長さを有するものであるミニループレトラ
クタである。

【００１６】上記で提供される本発明のミニループレト
ラクタにあって、より具体的な構成としての請求項５に
係る発明は、前記金属製の外筒、金属製の内針および金
属棒のそれぞれが、ステンレススチールからなるもので
ある。

【００１７】さらに、より具体的な請求項６に係る本発
明は、前記金属棒の先端に付設したスチールワイヤルー
プのワイヤ径が０．１〜１ｍｍであり、ワイヤの長さが
１００〜３００ｍｍであり、かつ、ループの中間部にお
いてループが外筒の内部に挿入するのに容易ならしめる
屈折突起部を設けたものであるミニループレトラクタで
ある。

【００１８】

【発明の実施の形態】本発明は、上記したとおり、体腔
内に刺入された比較的細管である外筒の内部に挿入され
る金属棒の先端に、細いスチールワイヤループを付設す
ることに特徴があり、臓器をループしたワイヤを絞るこ
とにより（外筒の細管内でワイヤを牽引することによ
り）、胆嚢、大腸、胃等の臓器を把持し、手術野を展開
し、目的とする臓器摘出術を容易ならしめるものであっ
て、以下の特異的利点を有するものである。

【００１９】すなわち、従来から行われていた４本のト
ロカールを腹腔内に刺入した手術に比較し、トロカール
を２本しか刺入しないため、患者にとって低侵襲な手術
を行えること。また、刺入されるミニループレトラクタ
は細管であるため、刺入口にほとんど傷痕を残さず、縫
合も不要であり、美容上の利点があること。

【００２０】本発明のミニループレトラクタにあって
は、金属棒の先端に付設された細いスチールワイヤを絞
ることにより、臓器を把持するものであるが、把持力は
スチールワイヤのあたる臓器部分全体に均一に力が加わ
るため、外径の細いレトラクタでも十分な把持・牽引効
果を得ることができるものであり、トロカールの使用を
必要としないこと。すなわち、従来のレトラクタのよう
に臓器の一部を挟むことによる把持では、その把持力が
組織の一点に集中してしまい、したがって組織を損傷す
る恐れがあり、必然的に大きなレトラクタを使用せざる
を得ず、トロカールの使用を必須としていたが、本発明
のミニループレトラクタにあっては、かかるトロカール
の使用を何ら必要とせず、トロカールの使用数を４本か
ら最低２本に減らすことが可能となる。

【００２１】また、本発明のレトラクタでは、ループを
使用することより把持力が分散し、組織を損傷すること
が無い利点がある。そのため、従来のレトラクタでは把
持困難な炎症の強い高度胆嚢炎、急性胆嚢炎の胆嚢壁、
潰瘍性大腸炎の結腸壁等も損傷無く容易に把持できるこ
とより、広範囲な手術に適用できる。

【００２２】さらに、金属棒の先端に付設された細いス
チールワイヤを絞ることにより、臓器部分に閉塞腔がで
きるので、これがボタン状のストッパーの役目を果た
し、ワイヤを牽引しても臓器がはずれず、強い把持を確
保し得るものである。

【００２３】

【実施例】以下に本発明が提供するミニループレトラク
タについて、添付の図面を参照にしながらその詳細を説
明する。なお、以下の構成を有する限り、本発明が提供
するミニループレトラクタは種々の変形も可能であり、
かかる変形も本発明の技術的範囲に包含されるものであ
る点に注意すべきである。

【００２４】図１には、本願発明の一実施例に基づくミ
ニループレトラクタを構成する金属製の細管である外筒
（外筒の一部を省略）の正面図を示し、図２には、図１
に示した外筒内に嵌入される金属製の内針（内針の一部
を省略）の正面図を示し、図３には、図１に示した外筒
内に、前記内針を引く抜いた後に別個独立に挿入される
先端にスチールワイヤを付設した金属棒（金属棒の一部
を省略）の正面図を示す。

【００２５】本発明が提供するミニループレトラクタの
構成は、基本的には、図１に示した外筒と、図２に示し
た金属製の内針と、図３に示した金属棒との３つの部材
によりなるものである。

【００２６】図中、１は金属製の細管である外筒であ
り、該外筒１の内部は、図２に示した金属製の内針が嵌
入される管部を有している。さらに、外筒１には、外筒
内に嵌入された金属製の内針１０、または外筒内に挿入
された金属棒２０が、外筒内部で所望の位置に固定さ
れ、それ以上の動きができないように内針１０または金
属棒２０を固定するための係止部材２が設けられてい
る。

【００２７】この場合における係止部材２は、例えばそ
の一例として、外筒に穿設したネジ穴にネジ７を巻き込
むことにより、ネジの頭で金属棒等を固定する手段を採
用することができ、金属棒等の外筒内での動きを自由と
する場合には、当該ネジによる固定を開放してやればよ
い。かかる作用を発揮する限り、通常の管内に挿入され
る金属棒を固定する一般的な係止部材を設けることが可
能であることはいうまでもない。

【００２８】さらに、外筒１の周囲には、当該外筒が体
腔内に刺入され、手術部位においてワイヤループを的確
に操作し得る長さまで刺入された場合、あるいは、ワイ
ヤループにより胆嚢、大腸等の臓器を把持し、引き上げ
固定する場合（すなわち、体腔内に刺入された所望の長
さとなった場合）に、体表面よりそれ以上外筒１が体腔
内に挿入できないように固定するストッパー３が設けら
れている。

【００２９】当該ストッパー３としては、外筒１の周囲
を滑動自在にスライドし、所望の位置において固定する
ような、ねじ込み８による固定等のストッパーにより実
施することができる。かかるストッパー３を設けること
により、体腔内に刺入された外筒１を人為的に保持して
おく必要はなくなる利点がある。

【００３０】図１に示した外筒１においては、外筒の先
端４の他端５には、金属製の内針１０、あるいは金属棒
２０が外筒内に全部嵌入または遊挿された段階で、それ
以上の内針１０あるいは金属棒２０の嵌入等が行えない
ように、内針１０あるいは金属棒２０の端部形状に合致
する受け止め部６が設けられている。かかる受け止め部
６は、例えば、外筒の内径以上の径を有する部分を設け
ることにより実施することが可能である。また、受け止
め部６をルアーロック形状とすることにより、温生理食
塩水を吸入した注射筒を取り付けて体内術部をスポット
洗浄が可能となる。

【００３１】一方、外筒１の内部に嵌入される金属製の
内針１０は、その先端１１において、刃部として三角の
尖頭１２を有する針である。かかる内針としては、筒状
の形態を有するものであっても良く、その他端１３には
金属製のリング１４が設けられている。内針１０の径
は、外筒１の内部を摺動自在に嵌入するのに十分なもの
であればよい。リング１４は、これを設けることによ
り、リング内の指を絡ませて、内針１０の外筒内におけ
る摺動を容易にできる作用を発揮する。また、この場合
の内針１０の長さは、外筒１に内針１０の全部が嵌入さ
れた場合に、外筒１の先端４より内針１０の尖頭の刃部
がほぼ３〜１０ｍｍ程度露出するのに十分な長さを有す
るものである。なお、図中においては、内針の刃部とし
て、三角の尖頭１２を有する形状を示したが、必ずしも
三角である必要はなく、一般的な注射針の先端での刃部
の形状を採用し得ることはいうまでもない。

【００３２】さらに、図１に示した外筒１内に、前記内
針１０を引く抜いた後に別個独立に挿入される金属棒２
０は、その先端２１に細いスチールワイヤループ２２が
付設される一方、その他端２３には金属リング２４が設
けられている。この場合にあっても、前記内針の場合と
同様に、リング２４を設けることにより、リング内の指
を絡ませて、金属棒２０の外筒内における挿入を容易な
らしめる作用を発揮する。

【００３３】当該金属棒２０の先端に付設されたスチー
ルワイヤループ２２は、そのワイヤ径が０．１〜１ｍｍ
程度の細いワイヤから構成される。かかるワイヤとして
は、単線に限らず、複数本のワイヤを編んだものでもよ
く、直接触れる臓器に損傷を与えないものが好ましい。
また、ループとしてワイヤの長さが１００〜３００ｍｍ
のものであればよく、さらにループ２２の中間部におい
て、外筒１の内部をワイヤと共に金属棒２０を挿入する
のに容易ならしめるために、屈折突起部２５を設けたも
のである。

【００３４】なお、この場合の金属棒２０の長さは特に
制限されず、外筒１に当該金属棒２０の全部が挿入され
た場合に、外筒１の先端４ワイヤループ２２が十分に露
出する程度の長さを有するものである。これにより、金
属棒２０の先端に付設したワイヤループ２２を、目的と
する臓器に自由に把持可能となるのである。

【００３５】以上のように構成される本発明のミニルー
プレトラクタにあっては、その使用は、例えば胆嚢の把
持の場合には、以下のようにして行われる。すなわち、
外筒１の内部に内針１０を全部嵌入することにより、外
筒先端４に内針の刃部としての三角の尖頭１２が露出す
る。この段階で係止部材２により内針を固定し、外筒１
および内針１０が一体となって、体腔内への外筒１の穿
刺が可能となる。

【００３６】かくして外筒１は、内針の刃部としての三
角の尖頭により、手術部位に相当する位置を定めた体表
面から、体腔内へ刺入される。その後続いて、外筒１内
の内針を引き抜き、空となった外筒内に別個独立に先端
にワイヤループを付設した金属棒２０を挿入する。この
場合の金属棒の挿入は、金属棒の先端に付設したワイヤ
ループの屈折突起部２５を先頭に挿入することにより、
容易に行うことができる。

【００３７】かくして、本発明のミニループレトラクタ
における金属棒の先端のワイヤループが体腔内で自由に
動くことが可能となる。この段階で係止部材２により金
属棒を固定し、外筒と共に金属棒が体腔内を自由に動く
ことにより、例えば、胆嚢組織をワイヤでループする。
その後、係止部材２を緩め、金属棒２０を引き上げるこ
とにより、ループが絞られ、その結果、胆嚢が把持され
る。

【００３８】かくして胆嚢を把持した後、再度係止部材
２により外筒内における金属棒２０を固定し、金属棒と
一体となった外筒１を体腔内から体表面部に引き上げる
ことにより胆嚢組織を上部に引き上げ、外筒１の周囲に
設けたストッパー３を調節することにより、強固な把持
が確保できる。このようにして胆嚢を把持することによ
り、手術を施行するべき部位を広げ、より有効に胆嚢摘
手術が容易に行われることとなる。

【００３９】この場合の金属製の外筒１、内針１０およ
び金属棒２０を構成する金属としては、ある程度の強度
を有するために、ステンレススチールが好ましく、外筒
の長さとしては、腹腔内における施術に使用するため
に、２００〜３００ｍｍ程度の長さ有するものであれば
十分であり、さらに外筒の外径としては２〜５ｍｍ程度
である。したがって、かかる外筒１の長さ、ならびに外
径によって、使用される内針の長さと径が、ならびに金
属棒の長さと径が決定されることとなる。

【００４０】以下に、本発明のミニループレトラクタの
構成を、より一層理解可能となるよう、このレトラクタ
を使用した、２点式トロカール手術（ＴｗｏＴｒｏｃ
ａｌＭｅｔｈｏｄ）による、腹腔鏡下胆嚢摘出術の実際
について説明する。

【００４１】患者の臍下部に、ｏｐｅｎｍｅｔｈｏｄ
により、１２ｍｍ径のＢＬＵＮＴＰＯＲＴを挿入し、さ
らに剣状突起下に５ｍｍ径のトロカールを刺入する。続
いて、右肋骨弓直下（胆嚢の直上部位）に、本発明のミ
ニループレトラクタにおける外筒内に内針を嵌入したも
のを刺入し、内針を抜去した後、外筒内にスチールワイ
ヤループを通して金属棒を挿入した。外筒内における金
属棒を係止部材にて固定し、胆嚢底部に、剣状突起下に
刺入したトロカールから誘導された鉗子を用いてワイヤ
ループを掛け、さらに外筒内の金属棒を引き上げること
によりループを絞り、胆嚢底部を把持する。ループによ
り把持が行われた状態で、外筒内の金属棒を係止部材で
固定し、外筒を引き上げ、ストッパーにて体表面上に外
筒を固定し、把持した胆嚢と一緒に肝を頭側に押し上げ
て、視野を確保した。

【００４２】この施行術が完了した後、右季肋下（右上
腹部）に本発明のミニループレトラクタを別個に刺入
し、先の施術と同様にして、胆嚢の頚部をワイヤループ
で絞って把持した。次いで、この状態で剣状突起下に刺
入したトロカールから誘導された鉗子等により、胆嚢
管、胆嚢動脈を剥離、クリッピング後切離したのち、肝
より胆嚢を剥離する。

【００４３】次いで胆嚢の摘出を行うが、胆嚢の全部を
肝から切離（剥離）する前に、肝床部を洗浄し、出血あ
るいは胆汁の漏れが無いことを確認した。その後、右季
肋下（右上腹部）から刺入した本発明のミニループレト
ラクタのワイヤループを外すことにより、胆嚢の頚部側
の把持を解除し、右肋骨弓直下（胆嚢の直上部位）に刺
入されている本発明のミニループレトラクタ全体を押し
下げ、胆嚢底部を把持しているループを解除すると共
に、再度そのループにより胆嚢の頚部側を把持した。

【００４４】次に、胆嚢頚部を把持したレトラクタを、
臍下部から刺入したトロカール側へ推し進め、トロカー
ルのカニューレから誘導された鉗子またはフックにより
胆嚢の一部をカニューレ内へ押し入れ、レトラクタのル
ープを解除し、臍下部から刺入したトロカールと共に臍
部創より胆嚢を取り出し、摘出を完了した。

【００４５】以上の施行術による胆嚢の摘出が完了した
後、一般的な腹腔鏡下胆嚢摘出術における術後処理を施
し、本発明のミニループレトラクタを使用した、２点式
トロカール手術（ＴｗｏＴｒｏｃａｌＭｅｔｈｏ
ｄ）による、腹腔鏡下胆嚢摘出術が終了する。なお、こ
れらの施行術は、トロカールからの鏡視下に行われ、術
中造影を必要とする場合や、高度緊満胆嚢症例の場合に
は、胆嚢穿刺を行い、内容の吸引、造影等を適宜行い施
術することができる。

【００４６】本発明者らにより、本発明のミニループレ
トラクタを使用する２点式トロカール手術による、腹腔
鏡下胆嚢摘出術を、胆嚢造影陰性の高度胆嚢炎、急性壊
死性胆嚢炎および急性壊疽性胆嚢炎の８１症例に施行し
たが、そのうち７３症例での完遂をみた。なお、完遂し
なかった症例中の６例はさらに追加のトロカールが必要
とされたものであり、２例は開腹術に変更せざるを得な
いものであった。

【００４７】以上のとおり、本発明のミニループレトラ
クタの使用は、従来の４本のトロカールを使用した腹腔
鏡下胆嚢摘出術（４点式トロカール法）を、２本のトロ
カールの挿入だけで行えるものであり、低侵襲であり、
かつ美容的にも有用な術式であることが判明した。な
お、上記の実際の施行術における本発明のミニループレ
トラクタによる胆嚢の把持では、胆嚢壁の損傷が皆無で
あり、手術時間も従来の４点式トロカール法と比較し、
有意差はなかった。さらに、術後平均入院期間は５．８
±１．５日であり、従来の４点式トロカール法の７．２
±１．７日に比較して短かった。

【００４８】本発明が提供するミニループレトラクタの
特異的な利点を、特に腹腔鏡下胆嚢摘出術に使用する場
合を例として説明した。しかしながら、胆嚢摘出以外の
臓器等の摘出として、例えば、大腸切除術にも有効に利
用できることはもちろんである。この場合における本発
明のミニループレトラクタの適用も、胆嚢摘出の場合と
同様に、腹部に刺入した複数のレトラクタにおける金属
棒の先端に付設したワイヤループを絞ることにより、切
除対象の大腸部を適宜把持し、その後、例えば、別に腹
部に挿入した細径電気メス等により大腸を切除する方法
により行われ、使用するトロカールの本数も２本に減ら
すことが可能となる。

【００４９】

【発明の効果】以上説明したように、本発明が提供する
ミニループレトラクタは、従来の４本のトロカールを使
用した腹腔鏡下胆嚢摘出術（４点式トロカール法）を、
わずか２本のトロカールの刺入だけで行えることを可能
にするものであり、そのトロカールも１０ｍｍ径スコー
プ、５ｍｍ剥離鉗子の使用を可能にすることより、多く
の施設で施行可能である利点を有する。

【００５０】また、既に前記したような種々の利点を有
し、特に、手術自体が低侵襲なものであること、さらに
レトラクタ自体が細管であることより、術後の傷痕が残
らずに、美容的にも有用なものである。さらに、本発明
が提供するミニループレトラクタの使用による腹腔鏡下
胆嚢摘出術は、高度胆嚢炎患者にも施行可能な、これま
で全世界で知られていなかった２点式トロカール法を提
供することとなり、医療技術上に多大の貢献を与えるも
のである。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明にかかるミニループレトラクタを構成す
る、細管である外筒（外筒の一部を省略）の正面図であ
る。

【図２】本発明にかかるミニループレトラクタを構成す
る、内針（内針の一部を省略）の正面図である。

【図３】本発明にかかるミニループレトラクタを構成す
る、先端にスチールワイヤを付設した金属棒（金属棒の
一部を省略）の正面図である。

【符号の説明】

１外筒２係止部材３ストッパー４先端１０内針１１先端１２尖頭１４リング２０金属棒２１先端２２ワイヤループ２４リング２５屈折突起部

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】金属製の細管である外筒と、前記外筒内
に嵌入される金属製の内針と、前記外筒内に別個独立に
挿入される先端にスチールワイヤループを付設した金属
棒とからなり、前記金属製の内針は、外筒内にその全部が嵌入された状
態で外筒の先端から内筒針の刃部が露出するのに十分な
長さを有すると共に、その他端には金属製リングが設け
られており、前記金属製の金属棒は、外筒内にその全部が挿入された
状態で外筒の先端から金属棒の先端に付設したスチール
ワイヤループが露出するのに十分な長さを有すると共
に、その他端には金属製リングが設けられており、前記外筒には、外筒内に嵌入された内針、または挿入さ
れた金属棒を、外筒内の所望の位置に固定するための係
止部材を設けると共に、さらに前記外筒が体腔内に刺入
された場合に、その体腔内に止まる外筒の長さ部分を調
節し得るためのストッパーを外筒の周囲外側に摺動自在
に設けた、ことを特徴とする手術用ミニループレトラク
タ。
【請求項２】前記金属製の細管である外筒の外径が、
２〜５ｍｍである請求項１に記載のミニループレトラク
タ。
【請求項３】前記金属製の外筒の長さが、２００〜３
００ｍｍであるミニループレトラクタ。
【請求項４】前記内針の長さが、外筒内に内針の全部
が嵌入された場合に、外筒の先端から針の刃部がほぼ３
〜１０ｍｍ程度露出するのに十分な長さを有するもので
ある請求項１に記載のミニループレトラクタ。
【請求項５】金属製外筒、金属製内針および金属棒の
それぞれが、ステンレススチールからなるものである請
求項１に記載のミニループレトラクタ。
【請求項６】前記金属棒の先端に付設したスチールワ
イヤループのワイヤ径が０．１〜１ｍｍであり、ワイヤ
の長さが１００〜３００ｍｍであり、かつ、ループの中
間部においてループを外筒の内部に挿入するのに容易な
らしめる屈折突起部を設けたものである請求項１に記載
のミニループレトラクタ。