CN213466067U - 一种鼻空肠管及鼻空肠管套件 - Google Patents

Abstract

本公开提供一种鼻空肠管，包括：第一管体，所述第一管体的近侧设置有入口且远侧设置有开口，所述第一管体内具有贯通该入口和开口的通路；和第二管体，所述第二管体的近侧设有入口用于引入或抽取液体，所述第二管体包括纵向延伸的本体和本体远侧的囊部，所述本体和所述囊部被构造为固定地套设于所述第一管体的至少部分的外周，所述本体内设有第一腔室用于容纳引入的液体，所述囊部内设有第二腔室用于容纳引入的液体，且所述第二腔室与所述第一腔室流体连通，所述囊部位于所述第一管体的远侧开口的近侧；本公开鼻空肠管在盲置或更换过程中，能够有效避免其在胃内打圈的问题，提高操作效率，并避免发生饲喂养者不适的情况，改善体验。

Description

一种鼻空肠管及鼻空肠管套件

技术领域

本实用新型属于医疗器械领域，特别涉及一种鼻空肠管。

背景技术

肠内营养是目前营养治疗的一个非常重要的领域。随着人口老龄化，老年疾患导致吞咽障碍需管饲喂养者越来越多，由于鼻胃管比起鼻空肠管更容易引起反流导致吸入性肺炎，故鼻空肠管对于长期依赖鼻饲营养的患者无疑具有更大优势；并且部分食管、胆囊、胰腺、十二指肠疾病患者，需要进行一段时间的鼻空肠管的管饲营养，待病情恢复后拔管。故合适的鼻空肠管在临床医疗市场需求很大。

目前国内市场上的鼻空肠管有多种选择，例如，主要包括：复尔凯螺旋型单腔鼻肠管(CH10-145)，三腔鼻肠管(CH16/9-150)，单腔鼻胃/肠管(10F-140)。

然而，相关同类产品在实际应用中均存在不同的问题，例如：

1、置管定位问题：如果在胃镜辅助下置鼻空肠管，将鼻肠管远端置入空肠的可能性大，但很多患者不适合或不能配合胃镜操作，给置鼻空肠管带来困难；如果单纯在病房床旁经鼻盲置，鼻空肠管很容易在胃内打圈，不容易在24小时内顺应胃肠蠕动到达空肠。上述鼻空肠管均不能很好定位置入空肠。

2、更换鼻空肠管的问题：由于目前的鼻胃-肠管大部分为侧孔开口，换管时导丝无法进入，故很难实现导丝替换的换管操作。

3、管腔直径和功能不能兼顾问题：目前市场上的鼻胃-肠管要么直径小舒适度好，但功能单一(如美国Corpak公司鼻胃/肠管)；要么功能多(有负压吸引、胃肠营养功能)但管腔较粗(如费森尤斯卡比华瑞制药有限公司的三腔鼻肠管)，患者舒适度较差，二者均为进口产品价格昂贵，且均不能很好满足上述患者群的临床需求。

4、材料问题：目前除了美国Corpak公司的单腔鼻胃/肠管为乳胶材质较柔韧，可保留3-6个月外，其他的鼻肠管材质为硅胶或聚氨酯、聚氯乙烯材料，遇酸碱较容易老化，故置管时间大部分规定为15-30天，保留时间短，鼻咽部受压并发症多，导致需要频繁换管，增加病人痛苦和换管相关并发症。

实用新型内容

鉴于现有技术中存在的上述问题，本实用新型提供了一种操作便捷、安全可靠、舒适度较高且适用于长期依赖鼻饲营养者的鼻空肠管。

为实现上述目的，本实用新型实施例采用的技术方案是：

根据第一方面，一种鼻空肠管，其包括：第一管体，所述第一管体的近侧设置有入口且远侧设置有开口，所述第一管体内具有贯通该入口和开口的通路；和第二管体，所述第二管体的近侧设有入口用于引入或抽取液体，所述第二管体包括纵向延伸的本体和本体远侧的囊部，所述本体和所述囊部被构造为固定地套设于所述第一管体的至少部分的外周，所述本体内设有第一腔室用于容纳引入的液体，所述囊部内设有第二腔室用于容纳引入的液体，且所述第二腔室与所述第一腔室流体连通，所述囊部位于所述第一管体的远侧开口的近侧。

在本公开的一些实施例中，所述第一管体的远侧开口设置在其远端处，且所述囊部与所述第一管体的远端开口之间的距离设置为8-12mm。

在本公开的一些实施例中，所述本体和所述囊部是一体形成的，且由乳胶制成；并将所述鼻空肠管经一侧鼻腔置入胃直至空肠，到所述鼻空肠管近端的刻度为80-100mm时止，将所述鼻空肠管的近端固定于鼻部。

在本公开的一些实施例中，所述第一管体的远端的开口设置为直孔。

在本公开的一些实施例中，所述第一管体在靠近所述远端开口的侧壁上分布有多个侧开口，所述第二管体的侧壁避开各个侧开口，以便暴露各个侧开口。

在本公开的一些实施例中，所述第一管体的长度为1400-1500mm，且所述第一管体的外径为4.3mm到4.5mm，所述第一管体的内径为3.5mm到3.7mm。

在本公开的一些实施例中，所述第二管体的近侧设有相对于所述第一管体横向伸出的延伸部，所述第二管体的入口开设于所述延伸部的近端。

在本公开的一些实施例中，所述囊部为凸起且中空的膨胀部。

在本公开的一些实施例中，所述多个侧开口设置在所述第一管体的纵向上的多个位置上。

根据第二方面，一种鼻空肠管套件，包括前述的鼻空肠管和导丝，所述导丝被构造为经由所述第一管体的通路伸出，且远侧部构造为柔软的猪尾状。

与现有技术相比较，本实用新型的有益效果在于：

本实用新型的具有第一管体和第二管体的鼻空肠管能够在盲置或更换过程中，有效避免其在胃内打圈的问题，提高操作效率，并防止出现不适情况发生，改善饲喂养者的体验。

通过本实用新型的鼻空肠管，最大限度降低反流导致吸入性肺炎的发生概率；并且对于部分食管、胆囊、胰腺、十二指肠疾病患者，需要进行一段时间的鼻空肠管的管饲营养，有效扩大使用范围。

另外，本实用新型的鼻空肠管，在兼顾管径与功能的基础上，通过采用轻型乳胶，有效延长鼻空肠管的使用寿命。

附图说明

在不一定按比例绘制的附图中，相同的附图标记可以在不同的视图中描述相似的部件。具有字母后缀或不同字母后缀的相同附图标记可以表示相似部件的不同实例。附图大体上通过举例而不是限制的方式示出各种实施例，并且与说明书以及权利要求书一起用于对所公开的实施例进行说明。在适当的时候，在所有附图中使用相同的附图标记指代同一或相似的部分。这样的实施例是例证性的，而并非旨在作为本装置或方法的穷尽或排他实施例。

图1为本实用新型实施例的鼻空肠管的结构示意图；

图2为本实用新型实施例的鼻空肠管的剖视图；

图3为本实用新型实施例的鼻空肠管的剖视图。

附图标记说明

1-第一管体 2-通路 3-第二管体 4-本体

5-囊部 6-第一腔室 7-第二腔室 8-侧开口

9-延伸部

具体实施方式

下面，结合附图对本实用新型的具体实施例进行详细的描述，但不作为本实用新型的限定。为使本领域技术人员更好的理解本公开的技术方案，下面结合附图和具体实施方式对本公开作详细说明。下面结合附图和具体实施例对本公开的实施例作进一步详细描述，但不作为对本公开的限定。

本公开使用的所有术语(包括技术术语或者科学术语)与本公开所属领域的普通技术人员理解的含义相同，除非另外特别定义。还应当理解，在诸如通用字典中定义的术语应当被解释为具有与它们在相关技术的上下文中的含义相一致的含义，而不应用理想化或极度形式化的意义来解释，除非这里明确地这样定义。

对于相关领域普通技术人员已知的技术、方法和设备可能不作详细讨论，但在适当情况下，所述技术、方法和设备应当被视为说明书的一部分。

关于在本实施例中所涉及的方位术语在此做一说明，“远侧”和“近侧”，均指使用状态下相对于操作者而言的位置，其中，“远侧”指远离操作者的一侧，而“近侧”指靠近操作者的一侧。

随着人口老龄化，老年疾患导致吞咽障碍需管饲喂养者越来越多，由于鼻胃管比起鼻空肠管更容易引起反流导致吸入性肺炎，故鼻空肠管对于长期依赖鼻饲营养的患者无疑具有更大优势，并且还能够有效避免上述问题的发生。为此，针对现有技术中存在的问题，本实用新型提供了一种操作便捷、安全可靠、且适用于长期依赖鼻饲营养者的鼻空肠管。

在本实施例中，图1为本实用新型实施例的鼻空肠管的结构示意图；图2为本实用新型实施例的鼻空肠管注水前的剖视图；图3为本实用新型实施例的鼻空肠管注水后的剖视图。根据第一方面，参见图1，一种鼻空肠管，其包括：第一管体1，所述第一管体1的近侧设置有入口且远侧设置有开口，第一管体1内具有贯通该入口和开口的通路2；和第二管体3，第二管体3的近侧设有入口用于引入或抽取液体，第二管体3包括纵向延伸的本体4和本体4远侧的囊部5，本体4和囊部5被构造为固定地套设于第一管体1的至少部分的外周，参见图2，本体4内设有第一腔室6用于容纳引入的液体，囊部5内设有第二腔室7用于容纳引入的液体，且第二腔室7与第一腔室6流体连通，囊部5位于第一管体1的远侧开口8的近侧。通过本实施例的鼻空肠管，通过引入液体并积蓄在囊部5中，形成自重向下引导所述鼻空肠管，能够有效避免其在盲置过程中在胃内打圈的问题，提高操作效率，并防止出现不适情况发生，改善被饲喂养者的体验。在本实施例中所提交的盲置，特指在无需借助透视和内镜的帮助下，就能够实现将鼻空肠管导入胃部、空肠或十二指肠内的操作过程。

在一些实施例中，参见图1，第一管体1的远侧开口8设置在其远端处，且囊部5与第一管体1的远端开口之间的距离设置为8-12mm，优选地，在本实施例中设置为10cm。且在一些实施例中，囊部5为凸起且中空的膨胀部。通过囊部5，能够有效解决鼻空肠管在胃内打圈的问题。例如，在第二管体3随第一管体1盲置入胃内后，参见图3，从第二管体3近侧的入口处注水使囊部5充盈，并随注入水量的增加，膨胀部逐渐膨胀，随后囊部5在重力作用下以及胃肠的蠕动作用下，引导第一管体1的远侧徐徐通过幽门，到达空肠所需位置，由此有效避免其在盲置过程中在胃内打圈，提高在盲置第一管体1的效率。

在本实施例中，为配合胃肠蠕动，提高蠕动效果，可将第二管体3的本体4在靠近囊部5的部分构造为成螺旋状，由于螺旋状的结构，能够使胃肠的蠕动效果更加明显，进而也提高盲置的效率。

在一些实施例中，参见图2，本体4和囊部5是一体形成的，且由乳胶制成；并将所述鼻空肠管经一侧鼻腔置入胃直至空肠，到所述鼻空肠管近端的刻度为80-100mm时止，将所述鼻空肠管的近端固定于鼻部。优选地，在本实施例中，可选用乳胶，由于乳胶具有耐酸碱，不易老化，且柔软的特征，减少对被饲喂养者的鼻咽腔和消化道的压迫，提高被饲喂养者的使用舒适度。特别地，参见图3，由乳胶制成的膨胀部具有良好的伸缩性，在注水后的状态下，能够承受较多水的重力，另外，在将囊部5的水抽出后，参见图2，膨胀部能够恢复至注水前的状态，由此，确保在第一管体1到达空肠后，方便抽出第一管体1或第二管体3等相关操作。另外，通过在所述鼻空肠管近端设置刻度，便于在插入所述鼻空肠管的过程中，及时了解所述鼻空肠管置入体内的长度，具有安全可靠的有益效果。

在一些实施例中，参见图1，第一管体1的远端的开口设置为直孔，由此方便在第一管体1更换的过程中采用配套的导丝，如果设置其他结构的孔型，则不便于导丝置入。关于导丝将在后面做进一步说明。

在一些实施例中，参见图2，第一管体1在靠近所述远端开口的侧壁上分布有多个侧开口8，第二管体3的侧壁避开各个侧开口8，以便暴露各个侧开口8。通过该结构设置，方便饲喂的流食在经过通路2后从第一管体1的开口或侧开口8流入空肠，提高饲喂效率，避免由于第一管体1的通道狭窄且仅具有一个开口的情况下发生堵塞，进而导致可能需要更换鼻空肠管的情况。

在一些实施例中，参见图1，第一管体1的长度为1400-1500mm，且第一管体1的外径为4.3mm到4.5mm，第一管体1的内径为3.5mm到3.7mm。在本实施例中，在考虑从鼻腔至空肠距离的基础上，通过该第一管体1的长度在具体的区间范围内，能够确保第一管体1具有足够的长度，且不过渡浪费材料，控制制作成本。优选地，第一管体1的长度1450mm，第一管体1的外径4.5mm，第一管体1的内径为3.5mm。另外，根据不同年龄段的鼻饲营养者，对上述数据做相应的调整，例如，将第一管体1的内径设置在具体的区间范围内，在确保饲喂养者舒适度的前提下，提高饲喂的效率。

在一些实施例中，参见图1，第二管体3的近侧设有相对于第一管体1横向伸出的延伸部9，第二管体3的入口开设于延伸部9的近侧。通过该结构设置，能够在饲喂过程中有效避免发生将第一管体1和第二管体3混淆的情况。另外，由于第二管体3的延伸部9相对于第一管体1呈横向状态，在完成盲置结束后，便于将其固定在鼻部。

在一些实施例中，参见图2，多个侧开口8设置在第一管体1的纵向上的多个位置上。通过该设置，在满足避免由于单一出口可能在饲喂过程发生堵塞的情况下，还使得本实施例的鼻空肠管具有更多种用途，例如，不仅可以盲置于空肠内，还可以置于胃内，并针对鼻空肠管所置位置的不同对流质食物进行适应性的调整，提高饲喂效果。在本实施例中，可见多个侧开口8设置为均匀分布，也可设置为随机分布，在此不做进一步限定。

根据第二方面，一种鼻空肠管套件，包括前述的鼻空肠管和导丝(图中未示出)，所述导丝被构造为经由第一管体1的通路2伸出，且远侧部构造为柔软的猪尾状。基于导丝的特殊结构属性及与第一管体1的位置关系，特别地，在本实施例中，针对第一管体1的远端的开口做了形状配合设计，便于导丝顺利通过直孔，进而在需要更换第一管体1时，通过导丝引导，可顺利取出旧的第一管体1，并在此基础上，将新的第一导管套设导丝，并沿导丝当前的轨迹，顺利进入空肠或需要到达的位置，由此极大提高了更换第一导管的效率，且饲喂养者在更换过程中，舒适度不会受到较大影响。

为进一步理解本实施例鼻空肠管的具体结构及在实际应用中的操作步骤，在此，就鼻空肠管及鼻空肠管套件的使用做一简单描述。

第一步，将鼻空肠管的第一管体1的远端通过鼻腔插入，并经由食道进入胃部，根据饲喂养者当前状态决定将鼻空肠管送入的具体位置，例如，如果放置在胃部，此时可将鼻空肠管在鼻部进行固定，否则，进行第二步。

第二步，在将鼻空肠管盲置入胃内后，为便于进入空肠，从第二管体3近侧的入口开始注水，水通过本体4的通路2进入囊部5，并使囊部5充盈，鼻空肠管利用囊部5内水的重力作用以及胃肠自己的蠕动作用，引导鼻空肠管远端徐徐通过幽门，并到达空肠所需位置，在确定到达蒸汽的位置后，将第一管体1和第二管体3在鼻部进行固定。为了确定鼻空肠管的当前位置是否已到达空肠，可根据人体的生理结构，在管子近端逐渐释放长度至80-100cm左右后，可确定固定鼻空肠管到达空肠内，此时，若患者无特殊不适后，可将鼻空肠管近端于鼻部，随后可以开始通过第一管体1的入口进行饲喂；当然，验证鼻空肠管的远侧是否已到达空肠还包括其他的检测方式，例如，可进行碘油置换水囊，拍X光证实或PH试纸测酸碱度证实，或可先抽出水囊中的水，换为造影剂碘普罗宁液体注入，然后拍X光片，确定位置后，抽出造影剂，使水囊处于排空状态，空肠管内注水并回抽明确通畅。也可以通过回抽鼻肠管液体测PH值(PH试纸)，一般情况下在胃内显示酸性液，在小肠内显示碱性液。

第三步，在饲喂结束后，可将第一管体1的入口通过堵帽(图中未示出)进行封堵，以将第一管体1的通路2与外界隔离，避免污染第一管体1；具体的饲喂可用小注射器手动加压推杆和活塞打一些水一样的流质食物，并用助推器和100ml大注射器打一些稠的肉菜沫或用机械粉碎成膏状或糊状的面条等，具体的流质食物可根据鼻空肠管置入的当前位置做相应的调整；

第四步，鼻空肠管在长时间使用后，如果需要进行更换，此时，需要采用配套的导丝，先行进导丝，从第一管体1的入口伸入，并直至从远侧的开口伸出，拔出当前的第一管体1，随后将新的第一管体1沿导丝置入，并在到达相应刻度后将其在鼻部固定，然后将水囊打起(即重复注入水的过程)，避免导丝回撤时将鼻肠管带出，最后拔除导丝，完成更换操作。此外，尽管在此描述了说明性的实施例，但是范围包括具有基于本公开的等效要素、修改、省略、组合(例如，跨各种实施例的方案的组合)、调整或变更的任何和所有实施例。权利要求中的要素将基于权利要求中使用的语言进行宽泛地解释，而不限于本说明书中或在本申请的存续期间描述的示例。此外，所公开的方法的步骤可以以任何方式进行修改，包括通过重新排序步骤或插入或删除步骤。因此，意图仅仅将描述视为例子，真正的范围由以下权利要求及其全部等同范围表示。

以上描述旨在是说明性的而非限制性的。例如，上述示例(或其一个或多个方面)可以彼此组合使用。在阅读以上描述之后，例如本领域普通技术人员可以使用其他实施例。而且，在以上详细描述中，可以将各种特征组合在一起以简化本公开。这不应被解释为意图未请求保护的公开特征对于任何权利要求是必不可少的。因此，以下权利要求作为示例或实施例结合到具体实施方式中，其中每个权利要求自身作为单独的实施例，并且可以预期这些实施例可以以各种组合或置换彼此组合。应参考所附权利要求以及这些权利要求所赋予的等同物的全部范围来确定本实用新型的范围。

Claims (10)

1.一种鼻空肠管，其特征在于，包括：

第一管体，所述第一管体的近侧设置有入口且远侧设置有开口，所述第一管体内具有贯通该入口和开口的通路；和

第二管体，所述第二管体的近侧设有入口用于引入或抽取液体，所述第二管体包括纵向延伸的本体和本体远侧的囊部，所述本体和所述囊部被构造为固定地套设于所述第一管体的至少部分的外周，所述本体内设有第一腔室用于容纳引入的液体，所述囊部内设有第二腔室用于容纳引入的液体，且所述第二腔室与所述第一腔室流体连通，所述囊部位于所述第一管体的远侧开口的近侧。

2.根据权利要求1所述的鼻空肠管，其特征在于，所述第一管体的远侧开口设置在其远端处，且所述囊部与所述第一管体的远端开口之间的距离设置为8-12mm。

3.根据权利要求1所述的鼻空肠管，其特征在于，所述本体和所述囊部是一体形成的，且由乳胶制成。

4.根据权利要求2所述的鼻空肠管，其特征在于，所述第一管体的远端的开口设置为直孔。

5.根据权利要求2所述的鼻空肠管，其特征在于，所述第一管体在靠近所述远端开口的侧壁上分布有多个侧开口，所述第二管体的侧壁避开各个侧开口，以便暴露各个侧开口。

6.根据权利要求1所述的鼻空肠管，其特征在于，所述第一管体的长度为1400-1500mm，且所述第一管体的外径为4.3mm到4.5mm，所述第一管体的内径为3.5mm到3.7mm。

7.根据权利要求1所述的鼻空肠管，其特征在于，所述第二管体的近侧设有相对于所述第一管体横向伸出的延伸部，所述第二管体的入口开设于所述延伸部的近端。

8.根据权利要求1所述的鼻空肠管，其特征在于，所述囊部为凸起且中空的膨胀部。

9.根据权利要求5所述的鼻空肠管，其特征在于，所述多个侧开口设置在所述第一管体的纵向上的多个位置上。

10.一种鼻空肠管套件，其特征在于，包括根据权利要求1-9中任何一项所述的鼻空肠管和导丝，所述导丝被构造为经由所述第一管体的通路伸出，且远侧部构造为柔软的猪尾状。

Images