CN100387314C - 液囊空肠导管 - Google Patents

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CN100387314C CNB03115803XA CN03115803A CN100387314C CN 100387314 C CN100387314 C CN 100387314C CN B03115803X A CNB03115803X A CN B03115803XA CN 03115803 A CN03115803 A CN 03115803A CN 100387314 C CN100387314 C CN 100387314C
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Abstract

本发明涉及一种向胃肠内输注液体的液囊空肠导管。它具有由柔软的管壁包围而成的至少两个相互隔离的管腔，其特征是一个管腔的前端封有囊；其余管腔与囊隔离，且其前部的管壁上开有至少一个通孔。其结构简单，构思巧妙，操作顺利；它可以在不击破囊的情况下向空肠内输注液体；且在导管前进的过程中输注液体，该液体同时还可以促进导管的前进；当导管逆流时，可以再次向囊中施压和导入液体，使囊胀大增重，在胃肠蠕动和重力的作用下再次前进，返回预定位置；在临床上可以大大减轻病人的痛苦。

Description

液囊空肠导管
【技术领域】
本发明涉及一种医疗器械，尤其是一种向胃肠内输注液体的液囊空肠导管。
【背景技术】
腹部手术后早期向十二指肠或空肠内输注肠内营养液进行术后早期肠内营养已经被证明是安全、有效的。以往输注营养液的途径主要是通过手术中进行空肠造瘘，它不可避免地给患者带来额外的手术创伤和置管并发症。因此，在目前的临床手术中，使用较多的是一种“管中管”结构的鼻胃肠管，公告号为CN2302802Y的实用新型专利代表了这种“管中管”的领先技术。然而，在使用这项专利的导管向空肠内输注营养液时，须将导管前端由薄膜膨胀而成的液囊击破，这种对液囊进行毁灭性的方式，存有下述缺陷：①由于制造薄膜的材料具有很强的伸缩性，当将液囊击破时，液囊首先成倍胀大，这无疑对空间有限的空肠造成不利影响；②由于液囊被击破，当因呕吐、肠道的逆蠕动等原因而造成导管逆流时，导管难以返回预定的位置，导管向预定位置输注液体的功能也即丧失。
【发明内容】
本发明要解决的技术问题和提出的技术任务是克服现有导管存在的技术缺陷，提供一种不需将囊击破即可向空肠内输注液体、且通过向囊中充输或释放压力和液体即可控制导管前进或停止的液囊空肠导管。为此，本发明采取下述技术方案：
液囊空肠导管，具有由柔软的管壁包围而成的至少两个相互隔离的管腔，其特征是一个管腔的前端封有囊；其余管腔与囊隔离，且其前部的管壁上开有至少一个通孔。其中与囊隔离的管腔用于向空肠内输注液体(比如营养液和药液)；与囊连通的管腔用于向囊中施压和导入液体，使囊胀大增重，便于在胃肠的蠕动和重力作用下前进，因此，在使用中，尤其是当导管到达预定位置后，释放囊中的压力和液体，使其在自身弹力的作用下恢复原样，体积减小且重力降低，即可使导管停止前进，通过侧壁开有通孔的管腔即可顺利地向预定位置输注液体，不需将液囊击破，操作简便易行，可以大大减轻对病人造成的痛苦。由于液囊完好无损，若遇呕吐、肠道的逆蠕动等原因而造成导管逆流时，可以再次向囊中施压和导入液体，使囊胀大增重，在胃肠蠕动和重力的作用下再次前进而返回预定位置。由于用这种导管向肠内输注液体不受囊的影响，故还可以在导管前进的过程中向空肠内输注液体，该液体同时还具有促进导管前进的作用。需要说明的是，一个以上的与囊隔离的管腔可以同时向空肠内分别输注不同的液体(比如营养液和药液)；所谓的囊，是一种在压力作用下可以膨胀，而当释放压力时又可以自行收缩成原形的弹性物，因此，它可以是管状、球状、袋状或仅仅是封堵在液囊管前端的薄膜状物，该囊应该具有足够的强度以防止向其内施压和充输液体时破裂。
所述的液囊空肠导管，其特征是所述前端封有囊的管腔被包围在另一管腔内，形成外形为圆管状的导管，这样不会改变导管的整体外部形状，不致影响到使用；考虑到与囊连通的管腔的作用在于向囊内施压并充灌液体，迫使囊膨胀，因此其截面积不宜太大，同时兼顾其对外管腔截面积的影响，即不致于因为它的设置而导致整个导管的截面积增大，为此，内、外管腔的截面积比为1/50～1/20较为合适。
所述的液囊空肠导管，其特征是所述的囊被抱围在一引导管的前端，从而将柔软的导管与该引导管结合在一起。该引导管作为辅助导管携带着导管从鼻腔插入胃中，在胃中人为地迫使囊胀大，使导管冲开引导管的抱围，脱离引导管，以继续向空肠内前进。
所述的液囊空肠导管，其特征是所述引导管的前端侧壁开有一纵向切口，所述的囊被抱围在纵向切口的内侧。该纵向切口便于将囊抱围在引导管的前端，当囊胀大时，容易冲开引导管的抱围而从纵向切口与引导管脱离。
所述的液囊空肠导管，其特征是所述纵向切口前端的引导管侧壁上开有圆孔，其后端的引导管侧壁上开有楔形口。该圆孔和楔形口在囊胀大时可以增大纵向开口的张开程度，更有利于囊从纵向开口与引导管脱离，而且楔形口能够使导管与囊相邻的部分位于引导管内并逐渐向引导管外过度，减小二管结合后的横向尺寸，利于从鼻腔向胃中插管。其中的圆孔还可以是能够增大纵向开口张开程度的椭圆、三角形等形状。由于该引导管作为导管的支撑被插入胃中，故可以将其制成鼻胃管，以向胃中输注液体。
所述的液囊空肠导管，其特征是所述各管腔的后端彼此独立，并分别连有连接口。连接口主要用于与输注营养液和对囊施压的器具相连，连接口的结构可以随着输注器具的改变而改变。
所述的液囊空肠导管，其特征是所述的管腔内置有一根细引导丝。以增加在导管没有其它支撑时，引导丝可以增加导管的刚性。
本发明结构简单，构思巧妙，操作顺利；它可以在不击破囊的情况下向空肠内输注液体；且在导管前进的过程中输注液体，该液体同时还可以促进导管的前进；当导管逆流时，可以再次向囊中施压和导入液体，使囊胀大增重，在胃肠蠕动和重力的作用下再次前进，返回预定位置；在临床上可以大大减轻病人的痛苦。
下面结合说明书附图和具体实施方式对本发明做进一步的说明。
【附图说明】
图1为本发明导管的结构示意图。
图2为图1中的A部放大图。
图3为本发明导管的截面放大图。
图4为本发明引导管的结构示意图。
图5为结合在一起的导管与引导管分离时的示意图。
【具体实施方式】
如图1～3所示的导管，由连为一体的管壁包围成外管腔4和内管腔3；外管腔4的前端被封堵，后端连有连接口5，在邻近囊1的侧壁上开有三个通孔6；内管腔3的前端与液囊1相通，其后端则从外管腔4内引出，并连接一连接口5；在外管腔4内还置有一细引导丝2。作为空肠导管，外管腔4的直径通常为3.0～3.5mm，内管腔3的直径通常为0.5～0.6mm。
如图4所示的引导管，其前端侧壁上有一长度与囊1的大小相当的纵向切口9，纵向切口9的前端为圆孔10，其后端为楔形口11，该引导管可以在现有鼻胃管的基础上制成。
使用时，导管7若与引导管8结合，则将囊1置于引导管8前端侧壁的纵向切口9内侧的管腔内，导管7的前端则位于引导管8上与楔形口11对应的的管槽内，并沿楔形口11过度到引导管管腔之外，从而将导管和引导管结合在一起；按照常规方式将二管经鼻孔插入胃中，用注射器经内管腔3后端的连接口向囊1中输注液体(通常是营养液)，迫使囊胀大并使液体贮存于胀大的囊中，被胀大的囊将引导管前端侧壁的纵向切口9撑开而使二管分离(见图5)；之后，在胃肠的蠕动及囊中液体的重力作用下，导管前进，至预定位置后，从内管腔后端的连接口释放囊中的压力和液体，使囊在自身弹力的作用下恢复原形，即可使导管停止前进，在体外将导管固定，即可通过营养管向空肠内输注液体。
若单独使用该导管，则在其外管腔内置入细引导丝作为支撑，将导管从鼻孔插入胃内，抽出引导丝，此后即可如前述方式进行操作。
需要说明的是，为了使导管能够在肠胃的蠕动及重力作用下向空肠内前进，使用时必须使囊胀大，并充填液体增加重量，但随着技术的进步以及新材料的出现，充填在囊内的液体同样可以由其它物质代替，而囊的作用却不会因此而改变。

Claims (7)

1.液囊空肠导管，具有由柔软的管壁包围而成的至少两个相互隔离的管腔(3、4)，其特征是所述管壁前端顶部封有囊(1)，一个管腔(3)的前端与该囊(1)相通，其余管腔(4)与囊(1)隔离，且与囊(1)隔离的管腔(4)前部的管壁上开有至少一个通孔(6)。
2.根据权利要求1所述的液囊空肠导管，其特征是所述前端封有囊的管腔(3)被包围在另一管腔(4)内，形成外形为圆管状的导管；内、外管腔的截面积比为1/50～1/20。
3.根据权利要求1或2所述的液囊空肠导管，其特征是所述的囊(1)被抱围在一引导管(8)的前端。
4.根据权利要求3所述的液囊空肠导管，其特征是所述引导管(8)的前端侧壁开有一纵向切口(9)，所述的囊(1)被抱围在纵向切口(9)的内侧。
5.根据权利要求4所述的液囊空肠导管，其特征是所述纵向切口(9)前端的引导管侧壁上开有圆孔(10)，其后端的引导管侧壁上开有楔形口(11)。
6.根据权利要求1或2所述的液囊空肠导管，其特征是所述各管腔的后端彼此独立，并分别连有连接口(5)。
7.根据权利要求1或2所述的液囊空肠导管，其特征是导管的一个管腔内置有一根细引导丝(2)。
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