实用新型内容
本实用新型的主要目的是提供一种正畸器具、矫治器套组及矫治系统,解决了现有壳状牙齿矫治器存在的不足与短板。
本实用新型提供的技术方案如下:
一种正畸器具,其包括:
壳状牙齿矫治器,具有容纳牙齿的牙齿收纳腔,其中,多个所述牙齿收纳腔连通设置;
辅助矫治装置,所述辅助矫治装置设于所述多颗牙齿中的至少两颗牙齿上;每个所述辅助矫治装置设有至少一个允许紧固件通过并能够固定所述紧固件的通道;
紧固件,能够穿设在所述辅助矫治装置的所述通道中并连接至少两个所述辅助矫治装置;
所述壳状牙齿矫治器与所述辅助矫治装置和所述紧固件配合,使所述多颗牙齿从第一位置移动至第二位置;
其中,所述壳状牙齿矫治器的所述牙齿收纳腔收纳牙齿并提供矫治力,用于将未设置辅助矫治装置和紧固件的待矫治牙齿从第一位置移动至第二位置;所述壳状牙齿矫治器还包括辅助矫治装置容纳部和紧固件容纳部,分别用于容纳所述辅助矫治装置和所述紧固件,所述辅助矫治装置容纳部和所述紧固件容纳部均与所述牙齿收纳腔连通,设有所述辅助矫治装置和所述紧固件的牙齿通过所述紧固件提供的矫治力、或所述辅助矫治装置和所述紧固件共同提供的矫治力、或所述辅助矫治装置和所述紧固件及所述牙齿收纳腔共同提供的矫治力实现所述多颗牙齿从第一位置移动至第二位置。
上述的正畸器具优选,所述辅助矫治装置包括:
一能够固定于牙齿表面的基准部,以及
由所述基准部向远离牙齿表面一侧延伸设置的、且与所述壳状牙齿矫治器配合使用的矫正部,其中,
所述矫正部至少部分容置于所述壳状牙齿矫治器中对应所述矫正部设置的辅助矫治装置容纳部内,并且,
所述矫正部设有至少一个允许所述紧固件通过并能够固定所述紧固件的所述通道,同时,
所述矫正部的外轮廓与一种能够配合所述辅助矫治装置容纳部进行牙齿矫治的附件的外轮廓至少部分吻合,以使所述辅助矫治装置还具有与所述附件基本相同的矫治作用。
上述的正畸器具优选,所述通道与所述基准部不相交。
上述的正畸器具优选,所述通道为所述矫正部中沿近远中方向设置的内置穿孔和/或所述矫正部外表面上沿近远中方向设置的沟槽。
上述的正畸器具优选,当所述通道为内置穿孔时,所述内置穿孔与所述基准部之间的距离不小于所述内置穿孔与所述矫正部外表面之间的距离。
上述的正畸器具优选,当所述辅助矫治装置同时设有所述内置穿孔和所述沟槽时,所述内置穿孔设置的位置较所述沟槽设置的位置更邻近于所述基准部。
上述的正畸器具优选,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面为圆形、半圆形、椭圆形、半椭圆形、多边形中的一种或上述形状的组合中的一种。
上述的正畸器具优选,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面为圆形时,所述截面的直径为0.25mm-0.78mm;所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面为方形/矩形/正六边形时,所述截面的边长尺寸为0.40-0.72mm。
上述的正畸器具优选,所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面为圆弧形、半圆弧形、椭圆弧形、半椭圆弧形、多边形中的一种或上述形状的组合中的一种。
上述的正畸器具优选,当所述辅助矫治装置同时设有所述内置穿孔和所述沟槽时,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面中心与所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面中心连线,与所述辅助矫治装置所固定的牙齿长轴不垂直。
上述的正畸器具优选,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面中心与所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面中心连线,与所述辅助矫治装置所固定的牙齿长轴形成的夹角α为锐角。
上述的正畸器具优选,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面中心与所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面中心连线,与所述辅助矫治装置所固定的牙齿长轴形成的夹角α为30°-60°。
上述的正畸器具优选,所述内置穿孔和/或所述沟槽各自设置的数量为至少一个。
上述的正畸器具优选,所述基准部为平面结构或与牙齿表面贴合的曲面结构。
上述的正畸器具优选,当所述基准部为平面结构时,所述内置穿孔和/或所述沟槽与所述基准部沿近远中方向平行设置。
上述的正畸器具优选,当所述基准部为与牙齿表面贴合的曲面结构时,所述基准部的弯曲弧度与所述内置穿孔和/或所述沟槽沿近远中方向的弯曲弧度吻合。
上述的正畸器具优选,所述基准部临近牙齿一侧还设有增大摩擦力的表面结构。
上述的正畸器具优选,在所述辅助矫治装置沿唇/颊舌侧向截面中,所述辅助矫治装置除所述通道外的长度为0.2mm-4.0mm。
上述的正畸器具优选,所述辅助矫治装置邻近牙龈线一侧的下端面向咬合面一侧延伸的轮廓为平滑过渡的倾斜曲面。
上述的正畸器具优选,所述辅助矫治装置临近咬合面一侧和/或邻近牙龈线一侧还设有容纳辅助矫治件的辅助容纳部。
上述的正畸器具优选,所述辅助容纳部为向所述辅助矫治装置中心凹陷设置的容纳槽。
上述的正畸器具优选,所述容纳槽在邻近咬合面一侧和邻近牙龈线一侧各设置一个且为对称设置。
上述的正畸器具优选,所述矫正部的外轮廓与一种能够配合所述附件容置部进行牙齿矫治的附件的外轮廓至少部分吻合,以使所述辅助矫治装置还具有与所述附件相同的矫治作用。
上述的正畸器具优选,所述矫正部的外轮廓与一种能够配合所述附件容置部进行牙齿矫治的附件的外轮廓吻合,以使所述辅助矫治装置还具有与所述附件基本相同的矫治作用。
上述的正畸器具优选,所述矫正部的外轮廓与一种能够配合所述附件容置部进行牙齿矫治的附件的外轮廓吻合,以使所述辅助矫治装置还具有与所述附件相同的矫治作用。
上述的正畸器具优选,所述壳状牙齿矫治器的所述辅助矫治装置容纳部临近所述辅助矫治装置的一侧与所述辅助矫治装置的外表面配合以产生矫治作用。
上述的正畸器具优选,所述壳状牙齿矫治器上的所述紧固件容纳部位于相邻的所述辅助矫治装置容纳部之间,并且相邻的所述辅助矫治装置容纳部与所述紧固件容纳部之间连通。
上述的正畸器具优选,所述壳状牙齿矫治器中,所述辅助矫治装置容纳部设置多个时,所述辅助矫治装置容纳部与所述紧固件容纳部形成的连通空间的两端还设有容纳所述紧固件端部及辅助所述紧固件固定的辅助紧固部。
上述的正畸器具优选,所述壳状牙齿矫治器中,所述紧固件容纳部沿唇/颊舌侧向的截面为圆弧形、椭圆弧形、或多边形中的一种。
上述的正畸器具优选,所述壳状牙齿矫治器上还设有容纳牙科正畸附件的附件容置部。
基于同样的发明构思,本实用新型还提供一种矫治器套组,包括分别佩戴在第一牙列和对颌牙列的第一正畸器具和第二正畸器具,其中,所述第一正畸器具为上述任一的正畸器具。
上述的矫治器套组优选,所述第二正畸器具包括壳状牙齿矫治器,所述壳状牙齿矫治器包括容纳所述对颌牙列的空腔结构。
上述的矫治器套组优选,所述第二正畸器具为上述任一的正畸器具。
基于同样的发明构思,本实用新型还提供一种矫治系统,包括第一矫治器套组、多个中间矫治器套组和最终矫治器套组,至少其中一组矫治器套组为上述任一的矫治器套组。
基于同样的发明构思,本实用新型还提供一种矫治系统,包括多个正畸器具,至少一个正畸器具为上述任一的正畸器具。
通过本实用新型提供的正畸器具、矫治器套组及矫治系统,能够带来以下至少一种有益效果:
1、本实用新型的正畸器具结合了隐形矫治和固定矫治,其中特别设置了辅助矫治装置,使其同时具备隐形矫治常规附件功能和固定矫治托槽功能,通过在辅助矫治装置上设置通道能够使得紧固件例如弓丝穿过,并且辅助矫治装置的外轮廓具有与常规附件外轮廓吻合的结构,使该辅助矫治装置在与隐形牙齿矫治器相互作用时,辅助矫治装置作为附件使用,与此同时,辅助矫治装置还可以作为固定技术的托槽而发挥作用,使得紧固件(如弓丝)穿过其上设置的通道(如内置穿孔和/或沟槽)实现固定矫治的效果。当患者牙齿需要联合固定矫治技术与隐形矫治技术进行矫治时,仅需将辅助矫治装置粘贴在牙齿上即可使其在矫治的不同时段分别发挥附件和托槽的功能,或相同时段同时具备附件和托槽的双重功能,避免了不同矫治需求导致的需在牙齿表面上多次粘贴附件和托槽的现象,从而减少对患者牙齿的损伤。
2、使用本实用新型的正畸器具进行矫治时,在辅助矫治装置上设置的内置穿孔和/或沟槽内穿插或入槽紧固件如片断弓丝,壳状牙齿矫治器包裹辅助矫治装置及紧固件,其中壳状牙齿矫治器与辅助矫治装置结合实现隐形矫治与固定矫治结合治疗,其中壳状牙齿矫治器包裹辅助矫治装置与紧固件,三者相互配合可以实现固定矫治与隐形矫治治疗效果的相互补偿,针对个别牙、组牙及局部牙列的错颌畸形纠正及支抗增效具有较佳的治疗效果。
3、在辅助矫治装置上下两端制作辅助容纳部,以便嵌入结扎圈或橡皮链,有效固定紧固件如弓丝,实现固定方向施力的矫治和移动效果。
具体实施方式
为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案,下面将对照附图说明本实用新型的具体实施方式。显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图,并获得其他的实施方式。
本实用新型提供的包含辅助矫治装置的正畸器具及其对应的矫治器套组及矫治系统中壳状牙齿矫治器、辅助矫治装置和紧固件配合使用,能够对个别牙提供更大的矫治力,从而更适合于扭转、倾斜、唇舌向错位、垂直向低位等的矫治、以及整平Spee曲线并建立后牙咬合对接矫治、及拔牙病例前牙内收、后牙轴倾度控制及拔牙剩隙关闭等类型的矫治。
本实用新型的关键设计点之一在于辅助矫治装置的设计,使辅助矫治装置兼具隐形矫治常用附件及固定矫治传统托槽的双重作用,使该辅助矫治装置既可以履行隐形矫治附件任务,又可以作为固定技术的托槽而发挥作用,对辅助矫治装置最大程度进行了利用,并减少了多次在牙齿上粘贴附件的工作,减少了对牙齿的损伤。辅助矫治装置在发挥托槽的作用时,在该辅助矫治装置间穿插或入槽紧固件如片断弓丝,并在壳状隐形矫治器本体总体覆盖与控制下,进行具有经典固定技术优势的个别牙、组牙及局部牙列的矫治如错位纠正及支抗增效。
本实用新型的正畸器具可根据实际需要用于牙齿正畸治疗的整个疗程的其中一步或几步,辅助矫治装置在不同的治疗阶段可以作为常用附件使用,或者作为托槽使用,至少其中一些治疗阶段可使用一根以上弓丝,在不同的治疗阶段可以选择使用不同尺寸或不同材质的弓丝。
实施例
请参见图1,本实施例提供一种正畸器具,其包括:
壳状牙齿矫治器11,具有容纳牙齿的牙齿收纳腔110,其中,多个所述牙齿收纳腔连通设置;
辅助矫治装置12,所述辅助矫治装置12设于所述多颗牙齿中的至少两颗牙齿上;每个所述辅助矫治装置12设有至少一个允许紧固件通过并能够固定所述紧固件的通道,辅助矫治装置12的一个示例如图2a、图2b;
紧固件13,例如为弓丝,能够穿设在所述辅助矫治装置12的所述通道中并连接至少两个所述辅助矫治装置12;
所述壳状牙齿矫治器11与所述辅助矫治装置12和所述紧固件13配合,使所述多颗牙齿从第一位置移动至第二位置;
其中,所述壳状牙齿矫治器11的所述牙齿收纳腔110收纳牙齿并提供矫治力,用于将未设置辅助矫治装置12和紧固件13的待矫治牙齿从第一位置移动至第二位置;所述壳状牙齿矫治器11还包括辅助矫治装置容纳部111和紧固件容纳部112,分别用于容纳所述辅助矫治装置12和所述紧固件13,所述辅助矫治装置容纳部111和所述紧固件容纳部112均与所述牙齿收纳腔110连通,设有所述辅助矫治装置12和所述紧固件13的牙齿通过所述紧固件13提供的矫治力、或所述辅助矫治装置12和所述紧固件13共同提供的矫治力、或所述辅助矫治装置12和所述紧固件13及所述牙齿收纳腔110共同提供的矫治力实现所述多颗牙齿从第一位置移动至第二位置。
在所述正畸器具中,所述壳状牙齿矫治器11的所述辅助矫治装置容纳部111临近所述辅助矫治装置12的一侧与所述辅助矫治装置12的外表面配合以产生矫治作用,进而更好的实现容置和相互配合作用,从而达到矫治效果。
在所述的正畸器具中,所述壳状牙齿矫治器11上相互连通的所述辅助矫治装置容纳部111与所述紧固件容纳部112间隔设置,能够使得弓丝连接于相邻两个辅助矫治装置而达到矫正牙齿的效果。
紧固件为弓丝或其它能够紧固相邻两个或多个辅助矫治装置的部件,通常为丝状或条状。
以下结合图2a-图10b说明本实用新型的辅助矫治装置12的可选结构。
如图2a-图10b所示,本实施例中提供的一种辅助矫治装置,是用于配合壳状牙齿矫治器11(也称隐形牙齿矫治器)进行牙齿矫治,以使牙齿从初始位置逐渐变化至目标矫治位置,其中,牙齿的初始位置可以是待矫治的牙齿的初始位置,或者是牙齿矫治过程中的任一个矫治前的位置,牙齿的目标矫治位置可以是比初始位置更接近矫治目标的任一个位置。
所述辅助矫治装置12的优选结构包括:
能够固定于牙齿表面的基准部,以及
由所述基准部向远离牙齿表面一侧延伸设置的且与所述壳状牙齿矫治器11配合使用的矫正部,其中,
所述矫正部至少部分容置于对应所述矫正部设置的所述壳状牙齿矫治器的辅助矫治装置容纳部111内,并且,
所述矫正部设置有至少一个可使紧固件通过并能够固定所述紧固件的所述通道,同时,
所述矫正部的外轮廓与一种能够配合所述辅助矫治装置容纳部111进行牙齿矫治的附件的外轮廓至少部分吻合,以使所述辅助矫治装置12还具有与所述附件基本相同的矫治作用。
具体地,上述基准部可以为所述辅助矫治装置12中贴合牙齿表面的一表面,用于将辅助矫治装置12粘接在牙面上;矫正部具有与壳状牙齿矫治器配合使用的常用附件的外形,可以实现常用附件的功能,例如固定壳状牙科矫治器,或者配合壳状牙齿矫治器对牙齿施加矫治力,矫正部还设置为具有传统托槽的功能,通过上述通道的设置,使紧固件例如是弓丝能够穿过上述通道并固定在矫正部上。
其中,所述矫正部与所述辅助矫治装置容纳部之间相互配合完成相应的矫治作用,对于所述矫正部的外轮廓与一种能够配合所述辅助矫治装置容纳部进行牙齿矫治的附件的外轮廓之间的关系进行说明,其中所述矫正部的外轮廓可与进行牙齿矫治的附件的外轮廓吻合,以实现与所述附件相同的矫治效果;也可以为所述矫正部的外轮廓与所述附件的外轮廓的其中一部分是吻合的,且吻合部分为与壳状牙齿矫治器相互作用产生相应矫治力;也可以为所述矫正部的外轮廓与所述附件的外轮廓吻合,以使所述辅助矫治装置还具有与所述附件基本相同的矫治作用,如所述附件为矩形附件其外轮廓与所述矫正部的外轮廓吻合,矩形附件与壳状牙齿矫治器相互作用产生的矫治效果之外,所述矫正部还可以与壳状牙齿矫治器相互作用产生固位效果,因此所述矫正部与所述附件的矫治作用是相似或基本相同的;也可以为所述矫正部的外轮廓与所述附件的外轮廓的其中一部分是吻合的,以使所述辅助矫治装置还具有与所述附件相同的矫治作用,如所述附件为矩形附件,与壳状牙齿矫治器相互作用产生矫治效果的仅为其中的一表面,所述辅助矫治装置具有与产生相应矫治效果的相同一面,但是其余部分与所述附件的外轮廓不同,也可实现相同的矫治效果。
壳状牙齿矫治器11上的辅助矫治装置容纳部111用于容纳所述辅助矫治装置,并使得所述辅助矫治装置12能够与所述壳状牙齿矫治器11配合使用,其中配合使用可以包括以下两种情况,一种情况是辅助矫治装置作为附件的功能与壳状牙齿矫治器上的上述辅助矫治装置容纳部111配合产生矫治力;另一种情况是辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上的上述辅助矫治装置容纳部111配合但不产生矫治力,辅助矫治装置作为附件的作用仅为矫治器的固位作用。
为了使辅助矫治装置与紧固件配合实现矫治力有效均匀而完成对牙齿的矫治效果,上述辅助矫治装置的矫正部上的所述通道与所述基准部不相交,若通道与基准部相交则会导致紧固件(如弓丝)在穿过通道时与牙齿表面接触,导致牙齿表面受到磨损且直接受到弓丝施加的矫治力,口感不适性增加,并且,若两者相交后所述基准部上就会产生通道穿孔或凹槽,使得基准部与牙齿表面的接触面积减小,降低了辅助矫治装置的牢固性。
在辅助矫治装置的优选结构中,所述通道为所述矫正部中沿近远中方向设置的内置穿孔和/或所述矫正部外表面上沿近远中方向设置的沟槽。
请参见图2a、图2b,展示了辅助矫治装置100的一种结构。该辅助矫治装置100包括基准部101,基准部101为贴近牙齿表面的一表面,能够粘接在牙面上;除该基准部101之外的部分称之为矫正部102,矫正部102的外形是一种常规与隐形矫治器配合用附件的形状,能够容置或部分容置于壳状牙齿矫治器上对应设置的辅助矫治装置容纳部内,实现辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器的配合使用。矫正部102在临近临床牙冠中心附近设有沿近远中方向的内置穿孔103,内置穿孔103允许一紧固件例如是弓丝穿过并能够使弓丝固定在该辅助矫治装置100上。内置穿孔103与基准部101不相交。通过内置穿孔103的设置,使得弓丝能够在辅助矫治装置100上设置并对牙齿施加矫治力。
图3示出了另一种设有内置穿孔的辅助矫治装置200的结构。其外形轮廓与图2不同,且大体呈长方体形。
图2a、图2b和图3的辅助矫治装置的外轮廓均为沿牙齿长轴方向的高度大于沿牙齿近远中方向的宽度,可称之为竖直向附件。由于图2a、图2b和图3均选择通道设置为内置穿孔,因此选择沿近远中方向相对较小的宽度,沿牙齿长轴方向相对较长的长度,能够便于内置穿孔的加工制造以及弓丝的穿入。上述结构的辅助矫治装置可以采用陶瓷或金属材料制成,垂直向附件具体设置的位置可以为前牙区或后牙区,根据具体矫治方案进行适应性添加,优选设置在前牙区,更适合于沿牙齿长轴方向长度相对较长的牙齿。
其中,“后牙区”根据北京大学医学出版社出版的《口腔医学导论》第2版第36-38页中对于牙齿的分类进行定义,包括前磨牙以及磨牙,以FDI标记法显示为4-8的牙齿,前牙区FDI标记法显示为1-3的牙齿。壳状牙齿矫治器的前牙区可用于容纳上颌或下颌牙齿的中切牙、侧切牙和尖牙,壳状牙齿矫治器的后牙区可用于容纳上颌或下颌牙齿的第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙。
图4示出了另一种结构的辅助矫治装置300,其中的通道选择设置在辅助矫治装置侧面且为沿近远中方向的沟槽304。并且,由于沟槽304为开口状,易于加工,便于弓丝穿入。辅助矫治装置300的外轮廓均为沿牙齿长轴方向的高度小于沿牙齿近远中方向的宽度,可称之为水平向附件。因此,该辅助矫治装置沿近远中水平方向设置的宽度可设置的相对较宽,从而适合设置在后牙区的磨牙等近远中方向较宽的牙齿上。其与牙齿粘贴后,辅助矫治装置在近远中方向与弓丝接触的面积更大,更利于两者相互的作用而提供矫治力。上述结构的辅助矫治装置可以采用陶瓷或金属材料制成,水平向附件具体设置的位置可以为前牙区或后牙区,根据具体矫治方案进行适应性添加,优选设置在后牙区。
图5a-图10b示出了几种不同结构的辅助矫治装置,其中通道选择为同时设置的沿近远中方向的内置穿孔和沟槽。同时设置内置穿孔和沟槽的优点在于,首先可以实现固定一个弓丝或多个弓丝,根据实际的矫治需求提供更多矫治力施加方案,其次弓丝在固定时可以根据矫治需求在内置穿孔或沟槽中选择更合适的固定位置将弓丝穿过从而达到矫治目的。
其中,内置穿孔和沟槽可以是不在同一水平面设置,如图5a、图5b、图6a、图6b、图7a、图7b、图9a、图9b、图10a、图10b,或者内置穿孔和沟槽也可以在同一水平面设置,例如图8所示。
优选的方案中,内置穿孔和沟槽错开设置,即两者不在同一水平面,可以使得辅助矫治装置沿唇/颊舌侧方向的厚度相对较薄,从而减轻患者佩戴的异物感。
为了得到更优的矫治力分布及合适的辅助矫治装置的强度,当所述通道为包括内置穿孔时,优选所述内置穿孔与所述基准部之间的距离不大于所述内置穿孔与所述矫正部外表面之间的距离。
以图5b为例,内置穿孔403与基准部401之间的距离即为内置穿孔403的左侧最邻近所述基准部401的点与最邻近的基准部401的表面之间的距离,标记为a;内置穿孔403与矫正部402的邻近唇/颊侧或舌侧一面(也称之为矫正部外表面)之间的距离即为内置穿孔403的右侧与所述基准部401距离最远点与辅助矫治装置的邻近唇/颊侧或舌侧一面之间的距离,标记为b。此时,a≤b。更优选地,a=b。这是因为,当a>b时(左右的方位以图2a、图2b、图3、图5a-图10b中所示的左右示例),在进行弓丝穿入施加矫治力时,弓丝与牙齿的距离较大,施力易产生偏差,另外,b太小会导致当施力过大时辅助矫治装置右侧的部分损坏,所以内置穿孔的设计最佳位置为唇/颊舌侧剖视面的中心处或附近。
为了使矫治力方案更加优化并更好的保证辅助矫治装置的强度,当所述辅助矫治装置同时设有所述内置穿孔和所述沟槽时,所述内置穿孔设置的位置较所述沟槽设置的位置更邻近于所述基准部,具体地可以是所述内置穿孔的中心轴相比所述沟槽的中心线更邻近所述基准部。一方面以沟槽穿入弓丝时更加方便,另一方面以内置穿孔穿入弓丝时,施力更精准。
所述辅助矫治装置上的内置穿孔的截面形状选择为适合弓丝穿入的形状,例如是,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面为圆形、半圆形、椭圆形、半椭圆形、多边形中的一种或上述形状的组合中的一种,上述形状的组合是指两种以上形状形成的组合形状,例如是半圆形和长方形的组合。在图2a-图3、图5-图10b中,所述辅助矫治装置上设置的内置穿孔均为圆形,当然其余形状的组合也可以达到相同的技术效果,在此不在赘述。
为了达到辅助矫治装置的强度和佩戴舒适度的平衡,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面为圆形时,所述截面的直径为0.25mm-0.78mm,换算成为英寸的数值范围为0.0098英寸-0.031英寸;所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面为方形/矩形/正六边形时,所述截面的边长尺寸为0.40-0.72mm。其可以根据需要对穿过的紧固件,例如弓丝直径的大小进行选择,牙齿矫正弓丝的种类有很多种:从圆丝的粗细来分有(单位:英寸)0.012、0.014、0.016、0.018和0.020。对于方丝的粗细常见的主要有以下几种(单位:英寸):0.016*0.016,0.017*0.022,0.017*0.025,0.018*0.025,0.019*0.025,0.0215*0.028。从弓丝材料来分:常用的有不锈钢丝和镍钛丝。镍钛丝根据性能的差别,又可分为普通镍钛丝和热激活镍钛丝,另外还有一种β钛丝。从弓丝横截面形状分:有圆丝(横截面为圆形)、方丝(横截面为长方形或正方形)、麻花丝(由多股弓拧在一起合成,像麻花一样)。不同厂家生产的弓丝性能不太一样。不锈钢丝的性能以进口的较好些,尤其是方丝。所述辅助矫治装置上的沟槽的截面形状选择为适合弓丝穿入的形状,例如是,所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面为圆弧形、半圆弧形、椭圆弧形、半椭圆弧形、多边形中的一种或上述形状的组合中的一种,上述形状的组合是指两种以上形状形成的组合形状。如图4所示,沟槽设置的形状是临近基准部一侧的剖面设置为半圆形,临近唇/颊舌侧的剖面设置为矩形,其目的是为了临近基准部一侧的剖面设置为半圆形与弓丝的轮廓更贴近,而临近唇/颊舌侧的剖面设置为矩形是为了方便弓丝的穿入。另外,为了防止弓丝穿入沟槽后滑出,还可以设置防脱结构,如图11a、11b所示,其中显示的防脱结构是一个组合式结构,由矩形10a和类似半圆结构10b组成,在临近基准部一侧的剖面设置为矩形,临近唇/颊侧或舌侧的剖面设置为类似于半圆结构,弓丝从类似半圆结构进入至矩形结构中,位置相对稳定,由于两者连接的地方会有弯折,弓丝穿入后不易从矩形结构中滑脱出,增加了辅助矫治装置与紧固件之间的紧密连接,从而实现更加的矫治效果。图5a-图10b中沟槽的形状为圆弧形或半圆弧形,其形状能与直径为圆形的弓丝相匹配,能够方便弓丝的安装和拆卸。
在优选的实施结构中,当所述辅助矫治装置同时设有所述内置穿孔和所述沟槽时,所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面中心与所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面中心连线,与所述辅助矫治装置所固定的牙齿长轴不垂直。如图7b中所示,辅助矫治装置600的内置穿孔603和沟槽604的截面中心连线c与牙齿长轴d不垂直。具体地,将两条线之间的夹角记为α,此夹角α优选为锐角,更优选为30°-60°。其他示例还有图9b中所示的夹角α。当所述内置穿孔沿唇/颊舌侧向的截面中心与所述沟槽沿唇/颊舌侧向的截面中心连线c,与所述辅助矫治装置所固定的牙齿长轴d垂直时,即为图8所示的结构,此时为了在唇/颊舌侧厚度方向上同时布置内置穿孔和沟槽,就需要辅助矫治装置的厚度足够大,这会导致辅助矫治装置厚度过大,影响患者佩戴的舒适度。
在所述的辅助矫治装置的矫正部中,所述内置穿孔和/或所述沟槽各自设置的数量为至少一个,即,所述内置穿孔可以设置一个或多个,所述沟槽可以设置一个或多个。当设置的内置穿孔或沟槽设置多个时,一方面可以根据具体的矫治需求进行不同位置的内置穿孔选择,或者不同位置的沟槽选择,或者不同位置的内置穿孔和沟槽的选择,另一方面,可以根据实际的矫治需求进行多根弓丝同时设置的不同选择。
在所述的辅助矫治装置中,所述基准部为平面结构或与牙齿表面贴合的曲面结构。当所述基准部为平面结构时,所述内置穿孔和/或所述沟槽与所述基准部沿近远中方向平行设置。当所述基准部为与牙齿表面贴合的曲面结构时,所述基准部的弯曲弧度与所述内置穿孔和/或所述沟槽沿近远中方向的弯曲弧度吻合,如图12a所示,基准部1301的弯曲弧度与沟槽1304沿近远中方向的弯曲弧度吻合;如图12b所示,基准部1401的弯曲弧度1403沿近远中方向的弯曲弧度吻合。在图2a-图10b所示的辅助矫治装置的结构中,图3、图4中的基准部201、301为平面结构,其余图中基准部为曲面结构,并且每个曲面结构型基准部的弯曲弧度可以选择为各种合适的弧度,本实用新型不对此进行限定。
在一些优选的结构中,所述辅助矫治装置的基准部临近牙齿一侧还设有增大摩擦力的表面结构,例如图10a、图10b中所示的凸点结构908,使得所述辅助矫治装置与牙齿接触或粘贴后的稳定性更佳,粘贴后不易从牙齿上脱落,避免后续修补粘贴对牙齿表面再次造成损伤。
为了达到辅助矫治装置的强度和佩戴舒适度的平衡,在所述辅助矫治装置沿唇/颊舌侧向截面中,所述辅助矫治装置除所述通道外的长度为0.2mm-4.0mm。也就是说,辅助矫治装置中进行内置穿孔设置或沟槽设置,为了防止辅助矫治装置由于开孔或开槽设置而降低辅助矫治装置的稳定性,因此确保辅助矫治装置除通道外的长度,也就是保证了辅助矫治装置在唇/颊舌侧向需要设置一定的厚度才能够保证辅助矫治装置与紧固件直线相互作用产生相应的矫治效果。
在优选的实施结构中,所述辅助矫治装置邻近牙龈线一侧的下端面(图中所示的下端面)向咬合面(图中所示的上端面)一侧延伸的轮廓为平滑过渡的倾斜曲面,如图10a、图10b、图7a、图7b、图6a、图6b、图2a、图2b所示,该倾斜曲面分别标记为905、605、505、105。倾斜曲面的结构设置使得与辅助矫治装置配合的壳状牙齿矫治器摘戴容易。
在优选的实施结构中,所述辅助矫治装置临近咬合面一侧和/或邻近牙龈线一侧还设有容纳辅助矫治件的辅助容纳部,所述辅助容纳部可以为向所述辅助矫治装置中心凹陷设置的容纳槽,所述容纳槽可以在临近咬合面一侧和邻近牙龈线一侧各设置一个且为对称设置。在图2a-图10b中所示的辅助矫治装置中,在临近咬合面一侧(图中上端面一侧)和/或邻近牙龈线一侧(图中下端面一侧)均设置有一个凹陷的容纳槽,分别记为106、107、206、207、306、307、406、407、506、507、606、607、706、707、806、807、906、907,两个容纳槽为镜像对称或不对称。容纳槽的设置能够容纳辅助紧固件(如橡皮链)将紧固件(如弓丝)固定在唇/颊舌侧向的相对位置关系,还可以使得相邻几颗牙齿紧固为一个整体,当需要多颗牙齿紧固在一起作为整体支抗时可以使用。
请参见图13,本实施例还提供正畸器具的壳状牙齿矫治器11的一种具体结构1000,用于配合设置在患者牙齿上的所述辅助矫治装置实现矫治目标,所述壳状牙齿矫治器1000上至少设有两个容纳上述任一的辅助矫治装置的附件容置部1001。在图13所示的壳状牙齿矫治器1000上,设有三个附件容置部1001。此外,附件容置部的数量还可以选择其他任何合适的数量和位置。所述壳状牙齿矫治器1000上在相邻所述附件容置部1001之间还设有连通所述相邻附件容置部1001且容纳所述紧固件例如弓丝的联通部1002,相邻的所述附件容置部1001与所述联通部1002之间连通设置。在图13中,设置两个联通部1002。本实施例提供的壳状牙齿矫治器1000,还可用于配合设置在牙颌模型上的所述辅助矫治装置12实现模拟矫治目标的实现,其中所述辅助矫治装置12与壳状牙齿矫治器1000相互作用后产生的矫治效果模拟牙颌模型上的牙齿向目标矫治位置移动,以实现部分模拟矫治计划的实现。如模拟牙颌模型上牙齿的平移时,将牙颌模型上的牙齿模型从起始点移动至阶段目标位置时,使用壳状牙齿矫治器1000与设置在牙颌模型上的辅助矫治装置12相互配合实现。
在优选的实施方式中,所述附件容置部1001设置多个时,所述附件容置部1001与所述联通部1002形成的连通空间的两端还设有容纳及辅助所述紧固件固定的辅助紧固部。这是由于紧固件(如弓丝)贯穿于辅助矫治装置中,其在颊舌侧向能够相对固定,但是在近远中方向不易固定,因此在近远中方向采用的固定方式可以是如图14a所示将弓丝的两端弯折,防止弓丝在近远中方向的相对滑动,辅助紧固部就是容纳弯折后弓丝的空间1003。或者,辅助紧固部的另一种结构如图14b所示,弓丝穿过辅助矫治装置后,对于弓丝两侧的自由端不做弯折处理,利用弓丝和辅助矫治装置上的通道之间的摩擦关系进行相对位置的固定,如辅助矫治装置上设置的内置穿孔的内表面和弓丝的外表面上设置能够增大摩擦力的结构,如磨砂结构或凸点结构等,增大内置穿孔内表面与弓丝外表面的摩擦力,实现近远中方向的固定,其中弓丝两侧的自由端凸出于辅助矫治装置的部分,对应的第二容置空间与第三容置空间形成的联通空间的两端具有辅助所述紧固件固定的辅助紧固部1004,能够容纳突出设置的弓丝。
所述的壳状牙齿矫治器中,所述联通部1002沿唇/颊舌侧向的截面为圆弧形、椭圆弧形、或多边形中的一种。联通部1002用于容纳弓丝,其形状可选择与弓丝一致,其截面尺寸可选择大于或略大于弓丝。
所述的壳状牙齿矫治器中,所述附件容置部临近所述辅助矫治装置的一侧与所述辅助矫治装置外表面配合以产生矫治作用,以更好的实现容置和相互配合作用,从而达到矫治效果。
在进行隐形牙齿矫治的过程中,通常还需要常规附件来辅助矫治,因此所述壳状牙齿矫治器上还设有一个或多个容纳牙科正畸附件的第二附件容置部(图中未示),具体牙科正畸附件的设置可根据实际的矫治需求进行相应的设置。
请参见图15,本实施例还提供一种牙齿矫治器套组,包括用于分别佩戴在第一牙列和对颌牙列的第一正畸器具和第二正畸器具,第一正畸器具包括第一壳状牙齿矫治器1101及与之配套的多个辅助矫治装置12和紧固件13,第二正畸器具包括第二壳状牙齿矫治器1102及与之配套的多个辅助矫治装置12和紧固件13。所述辅助矫治装置可以选择上述实施方式中任一种合适的形状和结构。其中,所述第一壳状牙齿矫治器1101为上述任一的壳状牙齿矫治器。其中第一壳状牙齿矫治器可以佩戴在上颌也可以佩戴在下颌,当第一壳状牙齿矫治器佩戴在上颌牙齿上时,则第二壳状牙齿矫治器佩戴在其对颌,即下颌牙齿上。而图15中所示的第二壳状牙齿矫治器1102,包括容纳所述对颌牙列的空腔结构,并且所述第二壳状牙齿矫治器1102也为上述任一的壳状牙齿矫治器。第二壳状牙齿矫治器可以佩戴在上颌也可以佩戴在下颌,当第二壳状牙齿矫治器佩戴在上颌时,则第一壳状牙齿矫治器佩戴在其对颌,即下颌牙齿上。
并且上述两种实施方式中第一壳状牙齿矫治器或第二壳状牙齿矫治器中的所述牙齿收纳腔收纳牙齿并提供矫治力,用于将未设置辅助矫治装置和紧固件的待矫治牙齿从第一位置移动至第二位置;所述第一壳状牙齿矫治器或第二壳状牙齿矫治器中包括的辅助矫治装置容纳部和紧固件容纳部,分别用于容纳所述辅助矫治装置和所述紧固件,设有所述辅助矫治装置和所述紧固件的牙齿通过所述紧固件提供的矫治力、或所述辅助矫治装置和所述紧固件共同提供的矫治力、或所述辅助矫治装置和所述紧固件及所述牙齿收纳腔共同提供的矫治力实现所述多颗牙齿从第一位置移动至第二位置。
请参见图16a和图16b,本实施例还提供一种矫治系统,包括第一矫治器套组1、多个中间矫治器套组(2…N-1)和最终矫治器套组N,其中,至少一组矫治器套组为如上所述的矫治器套组。
更具体地说,矫治系统中包括的多个矫治器套组可以为如图16a所示的上下颌均包括壳状牙齿矫治器1201和1202、辅助矫治装置12及紧固件13的矫治器套组,也可以为如图16b所示的单颌使用包括壳状牙齿矫治器1101和1102、辅助矫治装置12及紧固件13的矫治器套组,对颌牙齿佩戴的仅为壳状牙齿矫治器,或为与粘贴于牙齿表面的辅助矫治装置与紧固件结合的形式。
在一种实施方式中,多个矫治器套组中无论是单颌还是双颌使用包括壳状牙齿矫治器、辅助矫治装置及紧固件的矫治器套组,其可以采用如下的矫治方式使用:1)辅助矫治装置的功能为附件时,与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳部配合实现牙齿从第一位置逐渐移动至第二位置;2)辅助矫治装置的功能为托槽时,辅助矫治装置与紧固件相互作用实现牙齿从第一位置逐渐移动至第二位置;3)辅助矫治装置同时具有附件和托槽功能时,辅助矫治装置与紧固件相互作用产生第一矫治力,辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳槽相互作用产生第二矫治力,第一矫治力与第二矫治力相互补偿,共同作用使得牙齿从第一位置逐渐移动至第二位置。上述三种实施方式可以根据实际的矫治需求进行不同顺序的组合和重复使用,更具体地说,如先使用辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳部相互作用使得牙齿从初始位置移动至第一中间矫治位置,此时采用壳状牙齿矫治器与牙齿相互作用无法实现后续矫治,因此在辅助矫治装置中穿插紧固件,使得辅助矫治装置与紧固件之间产生矫治力,此时辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳部之间可以产生相互作用力,也可以不产生相互作用力,使得牙齿的矫治位置移动至第二中间矫治位置,此时若第二中间矫治位置即为目标矫治位置时,则可不进行后续矫治;若第二中间矫治位置不为目标矫治位置时,则可以进行辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳部相互作用产生矫治力至目标位置的继续矫治,还可以采用辅助矫治装置与紧固件相互作用产生的第一矫治力,辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳槽相互作用产生的第二矫治力,第一矫治力与第二矫治力相互补偿、共同作用使得牙齿从第二中间矫治位置逐渐移动至目标矫治位置。另一种方式为针对口内严重错颌畸形的病例,可以根据实际的矫治需求在牙齿上粘贴辅助矫治装置,并在相邻的两个辅助矫治装置内穿插紧固件,其中辅助矫治装置先实现托槽的作用,使得牙齿从初始位置逐渐变化至中间矫治位置,其中,中间矫治位置更适用于壳状牙齿矫治器的矫治应用,此时可以佩戴壳状牙齿矫治器,也可以不佩戴,其中壳状牙齿矫治器与辅助矫治装置可以无相互作用不产生矫治力,也可以产生协同矫治的辅助矫治力,此时的辅助矫治力可以根据矫治需求进行数字化设计;之后可将穿插在辅助矫治装置中的紧固件去除,直接佩戴壳状牙齿矫治器,其中辅助矫治装置与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳部相互作用产生矫治力,使得牙齿从中间矫治位置逐渐变化至目标矫治位置。
上述结合使用情况针对的病例可以为拔牙病例防止轴倾、严重的错颌畸形、整平Spee曲线等。例如,针对拔除第一前磨牙病例,在尖牙上粘贴辅助矫治装置,治疗前期辅助矫治装置作为附件作用与壳状牙齿矫治器相互配合实现尖牙向远中方向移动,若需要加速尖牙向远中方向移动时,还可以在第二前磨牙上粘贴辅助矫治装置,并在尖牙和第二前磨牙上分别设置的辅助矫治装置中穿插紧固用的弓丝,还可协助使用橡皮链向远中方向牵引尖牙;之后再进行尖牙远移及前牙内收阶段时,在第一磨牙及第二磨牙上粘贴辅助矫治装置,将第二前磨牙、第一磨牙与第二磨牙上粘贴的辅助矫治装置使用弓丝穿插形成整体片段弓,防止后牙区的牙齿向近中方向倾斜(即发生轴向倾斜)。再例如,针对严重扭转牙、严重错位牙、严重倾斜牙或严重低位牙病例时,更具体地说,如上颌第二前磨牙90度扭转,下颌第一磨牙和第二磨牙近中倾斜病例,在上下颌的第一前磨牙至第二磨牙上均粘贴辅助矫治装置,并在其中穿插弓丝,使得错位牙齿从初始位置逐渐变化至中间矫治位置,之后牙齿在壳状牙齿矫治器、辅助矫治装置与紧固件的共同作用下实现去扭转及垂直向移动,然后佩戴的下一阶段及之后阶段的N个壳状牙齿矫治器分别与辅助矫治装置和紧固件相互作用直至实现牙齿的完全扭转以及垂直,即移动至目标矫治位置。还例如针对Spee曲线整平后的牙尖窝对接病例,整平Spee曲线通常会使用颌垫辅助矫治,治疗初期在第一前磨牙至第二磨牙处粘贴辅助矫治装置,辅助矫治装置的作用仅为附件的作用,与壳状牙齿矫治器上设置的辅助矫治装置容纳部相互作用,此时后牙区开颌较大;之后在上述辅助矫治装置中穿插弓丝,并配合颌间垂直向牵引,加速Spee曲线整平及上下后牙垂直向尖窝对接,实现了高效整平下颌Spee曲线,加速实现后牙尖窝对接的效果。
本实用新型提供的矫治系统还可以针对齿槽性骨源性突面畸形的拔牙病例进行相应的矫治。具体地实施方式为,首先佩戴壳状牙齿矫治器实现牙齿的初步排齐整平,之后在前牙内收阶段,在后牙区粘贴辅助矫治装置,并在其中穿插紧固用弓丝,使得后牙区为整体,有效的增强了后牙支抗,从而避免前牙内收时后牙向近中方向的移动及倾斜现象。
应当说明的是,上述实施例均可根据需要自由组合。以上所述仅是本实用新型的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本实用新型原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。