CN213030944U - 裂口状胆管支架 - Google Patents
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Abstract
本实用新型提供一种裂口状胆管支架。本实用新型包括依次相连的头部、引流部和尾部，所述引流部包括缝隙管段，所述缝隙管段包括弧形管壁，所述弧形管壁的弧形为优弧，与其匹配的劣弧侧为纵行裂口，弧形管壁上设有若干自上至下螺旋形走形的椭圆形侧孔，工作状态下，所述头部和引流部置入胆管中，所述尾部贴近十二指肠乳头。本实用新型在导丝引导下经ERCP钳道及十二指肠乳头置入到胆管，当内引流管尾部侧翼接近十二指肠乳头时，拽出推进器及导丝释放胆管支架。本实用新型对肝内外胆汁引流效果好，堵塞率低，同时具有定位和防移位的功能。
Description
技术领域
本实用新型涉及微创医疗技术及手术器械技术领域，尤其涉及一种裂口状胆管支架。
背景技术
胆总管结石是我国的常见病和多发病，结石堵塞胆总管可导致胆汁排泄不畅，进而诱发急性胆管炎、梗阻性黄疸、肝损害等并发症，出现寒战、发热、腹痛、黄疸等表现，重者甚至导致休克，长期的结石刺激有发生胆管癌的风险，是危害人类健康的重要疾病。目前胆总管结石的治疗方案包括开腹胆道探查取石、腹腔镜胆道探查取石、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石、经皮经肝胆管穿刺(PTCD)+瘘道扩张+经皮经肝胆道镜(PTCS)取石、经PTCD途径十二指肠乳头球囊扩张囊取石等。
对于高龄、基础疾病多、心肺功能障碍等高危患者，根治性手术的风险较大，而PTCD引起的胆汁丢失不易于机体的恢复，目前多所采镜ERCP途径的胆道内引流术，待病情稳定后再行根治性手术。目前所应用的胆道内引流管多为两端设有防滑侧翼的胆管支架、单猪尾胆管支架或是申请号为201811400971.X的双向防移位胆道内引流管及置入装置中的球形胆管支架，上述引流管两端管壁上设有圆形侧孔，以充分引流肝外胆管内胆汁、胆泥及泥沙样结石。但是由于侧孔较小，数量较少，容易发生引流管侧孔堵塞，导致胆汁引流不畅，失去了充分引流胆汁的作用。
实用新型内容
根据上述提出的技术问题，而提供一种裂口状胆管支架。本实用新型采用的技术手段如下：
一种裂口状胆管支架，所述胆管支架为单通道，包括依次相连的头部、引流部和尾部，所述引流部包括缝隙管段，所述缝隙管段包括弧形管壁，所述弧形管壁的弧形为优弧，与其匹配的劣弧侧为纵行裂口，弧形管壁上设有若干自上至下螺旋形走形的椭圆形侧孔，工作状态下，所述头部和引流部置入胆管中，所述尾部贴近十二指肠乳头，所述胆管支架外径包括7-10Fr，相对应地，其内径为5-8Fr。
进一步地，所述引流部包括间隔设置的缝隙管段和完整管段，缝隙管段和与其间隔完整管段相邻的下一缝隙管段呈螺旋形走形，使得相邻的裂口呈螺旋形排列。
进一步地，与头部相连的缝隙管段和头部之间设有用于定位的第一金属环。
进一步地，与尾部相连的缝隙管段和尾部之间设有用于定位的第二金属环。
进一步地，所述头部和尾部均设有防位移结构，所述头部的防位移结构和尾部的防位移结构相同或不同，所述防位移结构包括侧翼、球形和猪尾形。
进一步地，所述侧翼为倒刺，所述倒刺处还设有与其相对应的倒刺孔，所述倒刺孔与管腔连通。
进一步地，还配套有推进器及外套管结构，所述球形由四条管壁组成。
进一步地，所述胆管支架全长5～12cm。
本实用新型具有以下优点：
1.本实用新型管壁设有纵行裂缝及椭圆形侧孔，能充分引流胆管内胆汁，引流效果及通畅率均优于仅有两端设有侧孔的胆管支架；
2.本实用新型管壁上间断设置纵行裂缝，裂缝及侧孔呈螺旋形排列，及保持了引流效果，又能保持胆管支架的支撑力及张力；
3.本实用新型头部及尾部均设有防位移机构，在胆管支架放置过程中起定位作用，同时可防止胆管支架的内外移位；
4.本实用新型通过金属定位环可定位胆管支架位置及置入的深浅度。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图做以简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本实用新型本实用新型实施例1具体结构示意图。
图2为本实用新型实施例中，裂缝处的截面示意图。
图3为本实用新型实施例2具体结构示意图。
图4为本实用新型实施例3具体结构示意图。
图5为本实用新型实施例4具体结构示意图。
图6为本实用新型实施例5具体结构示意图。
图7为本实用新型实施例6具体结构示意图。
图8为本实用新型实施例7具体结构示意图。
图9为本实用新型实施例8具体结构示意图。
图10为本实用新型实施例9具体结构示意图。
图中：1、头部；2、弧形管壁；3、尾部；4、尾部倒刺；5、尾部倒刺孔；6、第一金属环；7、第二金属环；8、引流缝隙；9、椭圆形侧孔；10、完整管段；11、头部倒刺；12、头部倒刺孔。
具体实施方式
为使本实用新型实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。
本实施例公开了一种裂口状胆管支架，所述胆管支架为单通道，包括依次相连的头部、引流部和尾部，所述头部呈弧形，所述引流部包括缝隙管段，所述缝隙管段包括弧形管壁，如图2所示，所述弧形管壁的弧形为优弧，与其匹配的劣弧侧为纵行裂口，弧形管壁上设有若干自上至下螺旋形走形的椭圆形侧孔，工作状态下，所述头部和引流部置入胆管中，所述尾部贴近十二指肠乳头，所述胆管支架外径包括7-10Fr，相对应地，其内径为5-8Fr。
所述引流部包括间隔设置的缝隙管段和完整管段，缝隙管段和与其间隔完整管段相邻的下一缝隙管段呈螺旋形走形，使得相邻的裂口呈螺旋形排列。椭圆形侧孔呈与缝隙管段方向相同的螺旋形走形，附图中为逆时针螺旋形。
为了定位胰管支架位置及置入的深浅度，作为优选的实施方式，与头部相连的缝隙管段和头部之间设有用于定位的第一金属环。与尾部相连的缝隙管段和尾部之间设有用于定位的第二金属环。
所述头部和尾部均设有防位移结构，所述头部的防位移结构和尾部的防位移结构相同或不同，所述防位移结构包括侧翼、球形和猪尾形。
所述侧翼为倒刺，所述倒刺处还设有与其相对应的倒刺孔，所述倒刺孔与管腔连通。球形可预防胆管支架移位；单猪尾形可防止胆道支架内移位，在肠蠕动的作用下，有利于支架晚期的脱出。根据实际临床情况，选取对应的支架，具体详见下述各实施例。
所述胆管支架全长5～12cm。
实施例1
如图1所示，本实施例中，头部的防位移结构和尾部的防位移结构均为侧翼，头部倒刺孔和头部倒刺位于同一方向，尾部倒刺孔和尾部倒刺位于同一方向，头部倒刺的方向和尾部倒刺的方向相反。具体使用方法为：经口置入十二指肠镜，胆管插管成功后，将斑马导丝置入到胆管内。经导丝先置入本装置，再置入推进器或其他具有推进功能的器械，如切开刀、扩张探条、取石球囊等，在导丝引导下使用推进器将本装置头端置入到肝内胆管内。当本装置尾部侧翼贴近十二指肠乳头时，退出导丝，实现本装置与推进器的分离，完成胆管支架置入的过程。
实施例2
如图3所示，本实施例中，头部的防位移结构为单猪尾形，猪尾上设有引流微孔，尾部的防位移结构为球形。具体使用方法为：经口置入十二指肠镜，胆管插管成功后，将斑马导丝置入到肝内胆管内。在导丝引导下先后置入胆管支架及推进器，再将胆管支架及推进器置入到外套管内，将组装的装置在导丝引导下置入到胆管中，当外套管头端显露后，回拉外套管，胆管支架尾部自然形成球形。将导丝引导下，使用推进器继续推入胆管支架，使胆管支架的球形尾部贴近十二指肠乳头，固定推进器并退出导丝，胆管支架与推进器分离，头端呈襻，完成胆管支架的释放。
实施例3
如图4所示，本实施例与实施例1类似，与其不同的是，头部的防位移结构为单猪尾形，本实施例中，猪尾设置位置与尾部倒刺孔同侧，具体使用方法与实施例1相同。
实施例4
如图5所示，本实施例与实施例2类似，与其不同的是，头部的防位移结构为球形，尾部的防位移结构为侧翼，具体使用方法与实施例2相同。
实施例5
如图6所示，本实施例与实施例4类似，与其不同的是，尾部的防位移结构除了侧翼，还包括单猪尾形，猪尾设置位置与尾部倒刺异侧，具体使用方法与实施例2相同。
实施例6
如图7所示，本实施例与实施例4类似，与其不同的是，尾部的防位移结构为球形，具体使用方法与实施例2相同。
实施例7
如图8所示，本实施例与实施例4类似，与其不同的是，头部的防位移结构为单猪尾形，头部猪尾设置位置与尾部倒刺孔同侧，具体使用方法与实施例1相同。
实施例8
如图9所示，本实施例与实施例9类似，与其不同的是，头部的防位移结构仅有侧翼，具体使用方法与实施例1相同。
实施例9
如图10所示，本实施例与实施例4类似，与其不同的是，头部的防位移结构为侧翼，尾部的防位移结构为球形，具体使用方法与实施例2相同。
上述实施例中的外套管、推进器以及球形等结构可选用现有技术，例如申请号为201811400971.X的双向防移位胆道内引流管及置入装置。相应地，对于防位移结构为球形的胆管支架，球形对应内芯外径为4-7Fr；对于防位移结构为单猪尾形的胆管支架，单猪尾内环直径0.5-1cm。
最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的范围。
Claims (8)
1.一种裂口状胆管支架，所述胆管支架为单通道，其特征在于，包括依次相连的头部、引流部和尾部，所述引流部包括缝隙管段，所述缝隙管段包括弧形管壁，所述弧形管壁的弧形为优弧，与其匹配的劣弧侧为纵行裂口，弧形管壁上设有若干自上至下螺旋形走形的椭圆形侧孔，工作状态下，所述头部和引流部置入胆管中，所述尾部贴近十二指肠乳头，所述胆管支架外径包括7-10Fr，相对应地，其内径为5-8Fr。
2.根据权利要求1所述的裂口状胆管支架，其特征在于，所述引流部包括间隔设置的缝隙管段和完整管段，缝隙管段和与其间隔完整管段相邻的下一缝隙管段呈螺旋形走形，使得相邻的裂口呈螺旋形排列。
3.根据权利要求1或2所述的裂口状胆管支架，其特征在于，与头部相连的缝隙管段和头部之间设有用于定位的第一金属环。
4.根据权利要求1所述的裂口状胆管支架，其特征在于，与尾部相连的缝隙管段和尾部之间设有用于定位的第二金属环。
5.根据权利要求1所述的裂口状胆管支架，其特征在于，所述头部和尾部均设有防位移结构，所述头部的防位移结构和尾部的防位移结构相同或不同，所述防位移结构包括侧翼、球形和猪尾形。
6.根据权利要求5所述的裂口状胆管支架，其特征在于，所述侧翼为倒刺，所述倒刺处还设有与其相对应的倒刺孔，所述倒刺孔与管腔连通。
7.根据权利要求5所述的裂口状胆管支架，其特征在于，还配套有推进器及外套管结构，所述球形由四条管壁组成。
8.根据权利要求1所述的裂口状胆管支架，其特征在于，所述胆管支架全长5～12cm。
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