CN209984668U - 一种视频下微创颅内血肿清除器 - Google Patents

Abstract

一种视频下微创颅内血肿清除器，包括两端开口的中空的微创管、可伸入所述微创管内的血肿清除器和用于获取血肿画面的视频脑镜；所述微创管的上端连接有与其内部相连通的侧管，所述侧管与所述微创管具有的一定角度；所述视频脑镜至少包括显示终端以及均安装在所述微创管的内部底端的摄像头和照明元件；所述血肿清除器可从所述侧管伸入所述微创管内，并伸出所述微创管的底端。本实用新型清除血肿时开通脑室外引流通道的骨窗较小，可防止对血肿周围的脑组织造成损伤。

Description

一种视频下微创颅内血肿清除器

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，尤其涉及一种视频下微创颅内血肿清除器。

背景技术

高血压性脑出血是神经外科的一种常见病、多发病，尤其基底节区脑出血多见。目前临床上高血压脑出血治疗多采用开颅清除血肿和脑内血肿穿刺术。前者不足之处在于手术创伤大，特别是深部血肿治疗，不同程度造成脑内重要神经结构的损伤，死亡率及致残率高，开颅清除血肿需要很好的医疗设备条件，费用高，病人痛苦大，并对病人的身体条件有很严格的要求，很多年老体弱的病人因身体条件差，失去开颅手术机会而死亡，也有很多贫困地区的人因费用高的原因，失去开颅手术机会而死亡；后者在于当患者脑内血肿质地较软时，借助脑内血肿穿刺管，也只能将部分血肿引出，存在血肿引流效率低的问题，颅内血肿引流情况仍需通过复查颅脑CT来判断。而且，脑内血肿穿刺术一般要等发病后6小时患者出血稳定之后再进行，而6小时之内所发生的脑重要结构的损伤，明显增加了患者的致残率和死亡率。

实用新型内容

为解决上述问题，本实用新型提出一种视频下微创颅内血肿清除器，具体技术方案为：

一种视频下微创颅内血肿清除器，包括两端开口的中空的微创管、可伸入所述微创管内的血肿清除器和用于获取血肿画面的视频脑镜；所述微创管的上端连接有与其内部相连通的侧管，所述侧管与所述微创管具有的一定角度；所述视频脑镜至少包括显示终端以及均安装在所述微创管的内部底端的摄像头和照明元件；所述血肿清除器可从所述侧管伸入所述微创管内，并伸出所述微创管的底端。

进一步地，所述显示终端为铰接在所述微创管上端的显示器，所述显示器上设有控制开关。

进一步地，所述侧管的长度为3～4cm，所述侧管的中心线与上端的所述微创管的中心线所形成的夹角为45°～60°。

进一步地，所述血肿清除器为血肿绞丝，其一端为直线形的握柄，另一端为螺旋形的绞丝器，所述绞丝器可拉伸、压缩和弯曲。

进一步地，所述血肿清除器包括中空的固定杆、连接在所述固定杆两端的固定环和夹具、能启闭所述夹具的推拉环；所述夹具由一对半球形的夹瓣组成，一弹簧的两端各连接一个所述夹瓣的内侧面，并使所述夹具呈打开状态；所述固定杆上沿其轴向设有连通其内部的开槽，所述开槽内设有能在其内移动的滑片；所述固定杆内设有推拉杆和穿入所述夹具内的推拉丝，所述推拉杆通过所述滑片与所述推拉环相连，所述推拉丝的两端分别连接所述推拉杆和所述弹簧的中部。

进一步地，所述血肿清除器为血肿夹，所述夹具为一对半球形的圆夹，其合拢后形成封闭的球形空间。

进一步地，所述血肿清除器为血肿篮，所述夹具为一对由多根钢丝相连接形成的半球形的钢丝夹，其合拢后形成镂空的球形空间。

进一步地，所述钢丝夹上钢丝的数量为8～10根。

进一步地，所述侧管的开口处和所述微创管上端的开口处均设有盖帽。

有益效果：

本实用新型清除血肿时开通脑室外引流通道的骨窗较小，可防止对血肿周围的脑组织造成损伤；且能适用于患者发病后6小时内患者脑部出现血肿时的清除；利用不同的血肿清除器，可把血肿彻底清除干净。

附图说明

图1为本实用新型的微创管整体示意图。

图2为本实用新型血肿绞丝示意图。

图3为本实用新型血肿夹示意图。

图4为本实用新型血肿篮示意图。

图5为本实用新型圆夹放大图。

图中：1微创管，2视频脑镜，21显示器，22转轴，23电池，24控制电路，25控制开关，26摄像头，27 LED灯，3侧管，4血肿绞丝，41握柄，42绞丝器， 5血肿夹，6固定杆，7固定环，8推拉环，9环套，10推拉杆，11推拉丝，12 圆夹，13血肿篮，14钢丝夹，15弹簧。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本实用新型做进一步描述：

如图1所示，一种视频下微创颅内血肿清除器，包括两端开口的中空的微创管1、可伸入所述微创管1内的血肿清除器和用于获取血肿画面的视频脑镜2；所述微创管1的上端连接有与其内部相连通的侧管3，所述侧管3与所述微创管 1具有的一定角度；所述视频脑镜2至少包括显示终端以及均安装在所述微创管 1的内部底端的摄像头26和照明元件；所述血肿清除器可从所述侧管3伸入所述微创管1内，并伸出所述微创管1的底端。

图中，微创管1的形状为圆柱体形，其上端为刚性材料制作而成，伸入脑部的微创管1的下端为刚性管或是柔性管，刚性管用于不需要调节弧度的手术环境，柔性管用于需要调节弧度的手术环境；所述显示终端为显示器21，所述显示器21通过转轴22连接在微创管1的上端，使得显示器21能绕微创管1沿轴向进行转动，可把显示器21转动至合适的观察角度。微创管1内部的上端安装有电池23、控制电路24，显示器21上安装有控制开关25，电池23与控制电路 24电连接，控制电路24与摄像头26、照明元件、显示器21和控制开关25电连接；照明元件采用LED灯27，为摄像头26提供所需的光源，摄像头26采用微距摄像头，能近距离获取画面；当按下控制开关25时，控制电路24控制LED 灯27照明、摄像头26开始摄像，并把摄像的画面时时传输至显示器21上。

图中，所述侧管3的长度为3～4cm，所述侧管3的中心线与上端的所述微创管1的中心线所形成的夹角为45°～60°，此区间的角度符合人体工学，使医生操作血肿清除器时处于最舒适角度，避免因为手僵硬而出现手术的失误；所述侧管3的开口处和所述微创管1上端的开口处均设有盖帽。

所述血肿清除器为血肿绞丝、血肿夹、血肿篮中的一种，当血肿的形态、位置不同时，可利用不同的血肿清除器进行血肿清除操作。使用前，先通过术前颅脑CT血肿位置定位，开通脑室外引流通道，此通道的骨窗较小，可防止对血肿周围的脑组织造成损伤；打开微创管1上的盖帽，将微创管1插入引流通道内，按下控制开关25，在显示器21的显示下，定位血肿，先用吸引器将血肿团表面质地软的血肿吸走，再把血肿清除器通过侧管3伸向目标血肿，进行血肿清除；若在手术过程中遇到活动出血，可从微创管1顶部的开口处注入电凝止血，此外，在还可通过微创管1顶部的开口向血肿腔注水对脑部血肿处进行冲洗。

实施例一：

如图2所示，所述血肿清除器为血肿绞丝4，其一端为直线形的握柄41，其材质为较硬金属材质，如钢材质；另一端为螺旋形的绞丝器42，其材质为较软金属材质，如铜材质；所述握柄41与所述绞丝器42相连的部位弯曲成能从侧管 3伸入微创管1内的形状，所述绞丝器42可拉伸、压缩和弯曲，适用于需要伸入脑部不同深度和角度的情形。

使用时，根据血肿在脑部的深度和角度，调整绞丝器42的形状，并将血肿绞丝4通过侧管3伸向目标血肿，在螺旋形绞丝器42的推拉、旋转作用下把血肿绞碎，部分碎血肿会从微创管1顶部的开口处流出，为方便血肿的流出可以使用吸引器进行吸引。

实施例二：

如图3所示，所述血肿清除器为血肿夹5，其包括中空的固定杆6、连接在所述固定杆6两端的固定环7和夹具、能启闭所述夹具的推拉环8；所述夹具为一对半球形的圆夹12，一弹簧15的两端各连接一个所述圆夹12的内侧面，使得所述圆夹12呈打开状态；所述固定杆6上沿其轴向设有连通其内部的开槽，所述开槽内设有能在其内移动的滑片；所述固定杆6内设有推拉杆10和穿入所述夹具内的推拉丝11，所述推拉杆10通过所述滑片与所述推拉环8相连，所述推拉丝11的两端分别连接所述推拉杆10和所述弹簧15的中部。

本实施例中，固定杆6弯曲成能从侧管3伸入微创管1内的形状；推拉环8 为两个，其对称设置在环套9上，环套9套设在固定杆6上，推拉杆10通过滑片与环套9的内侧面固定连接，使得环套9能沿固定杆6上下移动；固定环7 的形状为环形，用于套入拇指，推拉环8的两个环形套分别套入食指和中指，以使手指能方便地推拉所述环形套；固定环7和推拉环8之间的间距应适应于手指的操作。操作时，中指和食指向上拉推拉环8时，两个圆夹12闭合，形成封闭的球形空间；放开推拉环8后，在弹簧15的弹力作用下，两个圆夹12恢复至打开的位置。优选地，当两个圆夹12打开时，所述滑片处于固定杆上的开槽的下端；当两个圆夹12闭合时，所述滑片处于固定杆上的开槽的上端。

血肿夹5适用于血肿尚未铸型时、或血肿直径不超过3mm且血肿为整块或是分散时、或血肿绞丝4因位置局限而不易操作时均可使用血肿夹5。使用时，先向上拉推拉环8以使圆夹12呈闭合状态，再将血肿夹5通过侧管3伸入微创管 1内；当圆夹12伸出微创管1后，松开推拉环8，使圆夹12处于打开状态；把圆夹12伸向目标血肿后，向上拉推拉环8，使圆夹12夹住血肿，再把血肿夹5 从微创管1内拿出来；重复上述操作，直至血肿完全清除。

实施例三：

如图4所示，所述血肿清除器为血肿篮13，其包括中空的固定杆6、连接在所述固定杆6两端的固定环7和夹具、能启闭所述夹具的推拉环8；所述夹具为一对由多根钢丝相连接形成的半球形的钢丝夹14，一弹簧15的两端各连接一个所述钢丝夹14内侧面的钢丝上，使得所述钢丝夹14呈打开状态；所述固定杆6 上沿其轴向设有连通其内部的开槽，所述开槽内设有能在其内移动的滑片；所述固定杆6内设有推拉杆10和穿入所述夹具内的推拉丝11，所述推拉杆10通过所述滑片与所述推拉环8相连，所述推拉丝11的两端分别连接所述推拉杆10 和所述弹簧15的中部；

本实施例中，除血肿篮13的夹具与实施例二中的血肿夹5的夹具具有不同的结构外，血肿篮13与血肿夹5的其他结构均一致。优选地，所述钢丝夹14 上钢丝的数量至少为8～10根，钢丝的长度为4～5cm。

如图5所示为血肿篮13内弹簧15设置示意图，血肿夹5的弹簧15与之类似设置。

血肿篮13适用于当血肿绞丝4将血肿破碎为零散血肿后，血肿夹5无法将位置不固定的或过小的血肿夹取的情形，或血肿分散且血肿直径大于3mm的情形。使用时，先向上拉推拉环8以使钢丝夹14呈闭合状态，并将钢丝夹14通过侧管3伸入微创管1内；当钢丝夹14伸出微创管1后，松开推拉环8，使钢丝夹14处于打开状态；把钢丝夹14伸向目标血肿后，向上拉推拉环8，使钢丝夹14能夹住血肿，夹取的血肿块会卡在钢丝之间，使得钢丝夹14能多次进行血肿的夹取，夹取完成后再把血肿夹5从微创管1内拿出来；重复上述操作，直至血肿完全清除。

Claims (9)

1.一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：包括两端开口的中空的微创管、可伸入所述微创管内的血肿清除器和用于获取血肿画面的视频脑镜；所述微创管的上端连接有与其内部相连通的侧管，所述侧管与所述微创管具有的一定角度；所述视频脑镜至少包括显示终端以及均安装在所述微创管的内部底端的摄像头和照明元件；所述血肿清除器可从所述侧管伸入所述微创管内，并伸出所述微创管的底端。

2.根据权利要求1所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述显示终端为铰接在所述微创管上端的显示器，所述显示器上设有控制开关。

3.根据权利要求1所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述侧管的长度为3～4cm，所述侧管的中心线与上端的所述微创管的中心线所形成的夹角为45°～60°。

4.根据权利要求1所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述血肿清除器为血肿绞丝，其一端为直线形的握柄，另一端为螺旋形的绞丝器，所述绞丝器可拉伸、压缩和弯曲。

5.根据权利要求1所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述血肿清除器包括中空的固定杆、连接在所述固定杆两端的固定环和夹具、能启闭所述夹具的推拉环；所述夹具由一对半球形的夹瓣组成，一弹簧的两端各连接一个所述夹瓣的内侧面，并使所述夹具呈打开状态；所述固定杆上沿其轴向设有连通其内部的开槽，所述开槽内设有能在其内移动的滑片；所述固定杆内设有推拉杆和穿入所述夹具内的推拉丝，所述推拉杆通过所述滑片与所述推拉环相连，所述推拉丝的两端分别连接所述推拉杆和所述弹簧的中部。

6.根据权利要求5所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述血肿清除器为血肿夹，所述夹具为一对半球形的圆夹，其合拢后形成封闭的球形空间。

7.根据权利要求5所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述血肿清除器为血肿篮，所述夹具为一对由多根钢丝相连接形成的半球形的钢丝夹，其合拢后形成镂空的球形空间。

8.根据权利要求7所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述钢丝夹上钢丝的数量为8～10根。

9.根据权利要求1所述的一种视频下微创颅内血肿清除器，其特征在于：所述侧管的开口处和所述微创管上端的开口处均设有盖帽。

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