CN209827045U - 一种导下颌向前矫治器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种导下颌向前矫治器，包括上颌矫治器和下颌矫治器，所述上颌矫治器包括安装在上颌第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠、以及用于连接两侧第一金属联冠的腭杆，所述第一金属联冠的面上安装有可拆卸安装的或固定安装的第一垫，第一前端面为光滑斜面，所述下颌矫治器包括安装在下颌第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠、以及用于连接两侧第二金属联冠的舌弓，第二金属联冠的面上安装有可拆卸安装的或固定安装的第二垫，第二垫后端面为与第一垫前端面匹配的光滑斜面，闭口运动时下颌第二垫后端面沿上颌第一垫前端面向前上方滑动迫使下颌处于前伸位置，实现下颌后缩的矫正。

Description

一种导下颌向前矫治器

技术领域

本实用新型属于口腔正畸领域，具体涉及一种导下颌向前矫治器。

背景技术

安氏II类错合畸形一般除了明显的下颌后缩外，还伴有上颌的前突、深覆合、深覆盖等问题，较好的治疗方法是在患者生长发育高峰期及期前利用功能矫形导下颌向前，并结合固定矫治压低前牙建立正常覆合，同时内收前牙建立正常覆盖和I类咬合关系，使下颌充分前导，并使后牙顺利建立咬合接触。已有的功能矫治器中，有的矫治器在下颌利用前牙固位，下颌前牙的移动受限，难以与固定矫治结合，并且为可摘式矫治器，需要患者高度配合，否则矫治效果不佳；有的矫治器支抗差，并且矫治器容易变形损坏；有的矫治器前导下颌时伴有明显的下切牙唇倾，影响下颌前导量，并且矫治期间及矫治结束时后牙未建立咬合，影响患者进食及后期治疗效果的保持。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种导下颌向前矫治器，该矫正器克服传统矫正器的无法与固定正畸结合、依赖患者配合、支抗差、矫治器阻挡结构易变形损坏、患者舒适度差等缺点。

本实用新型的目的是通过以下技术方案实现的：

一种导下颌向前矫治器，包括上颌矫治器和下颌矫治器；

所述上颌矫治器包括安装在上颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠、以及用于连接左、右两侧第一金属联冠的腭杆，所述第一金属联冠的面上安装有可拆卸安装的或者固定安装的第一垫，第一垫位于第一磨牙，且前端面为光滑斜面，其斜面由前上方向后下方倾斜；

所述下颌矫治器包括安装在下颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠、以及用于连接左、右两侧第二金属联冠的舌弓，第二金属联冠的面上安装有可拆卸安装的或者固定安装的第二垫，第二垫位于第二前磨牙或第二乳磨牙，且后端面为与第一垫前端面匹配的光滑斜面，其斜面由前上方向后下方倾斜；闭口运动时下颌第二垫后端面沿上颌第一垫前端面向前上方滑动迫使下颌处于前伸位置，实现下颌后缩的矫正。

进一步地，本实用新型还包括安装在上颌第一金属联冠颊侧并位于第二前磨牙或第二乳磨牙的第一颊面管、和安装在下颌第二金属联冠颊侧并位于第一磨牙的第二颊面管，通过在左右两侧的第一颊面管内安装固定矫治所使用的上牙列主弓丝，以及在左右两侧的第二颊面管内安装固定矫治所使用的下牙列主弓丝，最后通过牙面上安装托槽并与上、下牙列主弓丝连接实现固定矫正。

进一步地，所述第一垫和第二垫均一体成型有底座，底座位于第一垫与面之间，且与面匹配，底座的一端与远离光滑斜面的一端平齐，另一端超出光滑斜面的一端。

进一步地，所述第一金属联冠和第二金属联冠的面上设有限位柱，所述第一垫和第二垫上设有与限位柱对应的限位孔。

进一步地，所述第一垫和第二垫均通过拉钩结扎实现可拆卸安装在第一金属联冠和第二金属联冠上或通过粘接固定安装在第一金属联冠和第二金属联冠上。

进一步地，所述第一金属联冠与腭杆一体成型，第二金属联冠与舌弓一体成型，且第一金属联冠、腭杆、第二金属联冠和舌弓均由医用级金属材料制成的。

进一步地，所述腭杆上可设置有螺旋扩弓器。

进一步地，所述第一金属联冠位于第一磨牙的颊侧安装有第一双管颊面管，位于上方的颊面管用于安装上牙列主弓丝，位于下方的颊面管用于安装金属动力臂，第二金属联冠位于第二前磨牙或第二乳磨牙的颊侧安装有第二双管颊面管，位于上方的颊面管用于安装与金属动力臂匹配的金属阻挡臂，位于下方的颊面管用于安装下列主弓丝。

进一步地，所述第一颊面管和第一双管颊面管位于上方的颊面管具有不同的轴倾度，其均由近中靠牙龈向远中靠面倾斜；所述第二颊面管和第二双管颊面管位于上方的颊面管具有不同的轴倾度，其均由近中靠牙龈向远中靠面倾斜。

本实用新型具有以下有益效果：

(1)通过在第一垫和第二垫，并使其具有相互匹配的斜面，闭口运动时下颌第二垫的后端面沿上颌第一垫的前端面向前上方滑动，迫使下颌处于前伸位置，实现下颌后缩的矫正；

(2)通过设置与第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙相匹配的金属联冠，与现有技术的金属单冠(单颗牙)相比，加强了垂直向、矢状向的支抗；同时一体成型腭杆和舌弓，进一步加强了支抗；

(3)将矫治器(第一垫和第二垫)固位于后牙上，前牙的移动不受限制，可同时实现固定矫治；

(4)通过结扎或粘接固位矫治器，不需要患者自行摘戴，矫治效果更佳；

(5)通过垫使后牙建立咬合，使作用于阻挡结构的力量部分分散至上下颌后牙及牙槽骨，相传与传统的功能性矫正器，具有支抗强、矫治器不易变形损坏、患者体验度高等优点；

(6)通过调磨垫的厚度，实现前后牙良好的咬合接触；

(7)通过垫的可拆卸安装，更换不同长度的垫实现分步前导下颌；

(8)通过在金属联冠的颊侧设置颊面管，用于安装固定矫治的主弓丝，与牙面上的托槽配合实现固定矫治；

(9)通过在金属联冠上设置双管颊面管，可用于安装金属的下颌前导矫治器，在后期的时候，可改用金属的下颌前导矫治器实现下颌前导矫正，并且双管颊面管还可用于安装在固定矫治器的所用的主弓丝，且双管颊面管和颊面管的轴倾度不同，可实现不同实现前牙的不用的压低量，更好的将固定矫治和下颌前导矫治相结合。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图。

图2为本实用新型的上颌结构示意图。

图3为本实用新型的第一垫和第一金属联冠的结构视图。

图4为本实用新型的下颌结构示意图。

图5为本实用新型的第二垫和第二金属联冠的结构视图。

图6为本实用新型的使用状态参考示意图。

图中标记：1、第一金属联冠；11、限位柱；12、结扎钩；2、第一垫；21、底座；22、垫；23、限位孔；24、结扎孔；3、腭杆；4、第二金属联冠；5、第二垫；6、舌弓；71、第一颊面管；72、第二颊面管；73、第一双管颊面管；74、第二双管颊面管。

具体实施方式

如图1～图6所示，本实施例提供的导下颌向前和固定矫治二合一矫正器包括上颌矫正器、下颌矫正器、第一垫2、腭杆3、第二垫5和舌弓6。

所述上颌矫治器包括安装在上颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠1、第一金属联冠1的面上的第一垫2、以及用于连接左、右两侧第一金属联冠1的腭杆3，所述第一金属联冠1的面上一体成型有限位柱11，限位柱11的长度不高于垫或底座的最高度，第一金属联冠1的两侧还安装有结扎钩12，所述第一垫2上开有与限位柱11对应的限位孔23，不仅可对第一垫2进行定位安装，还可以有效防止第一垫2前后左右摆动，增强第一垫2的固位；所述第一垫2两侧开有结扎孔24，结扎丝穿过结扎孔24后固定在安装在第一金属联冠上的结扎钩12，从而使第一垫2可拆卸安装在第一金属联冠1上，也可通过粘接的方式将第一垫2固定安装在第一金属联冠1上，所述第一垫2的前端面为光滑的斜面，所述前端面为靠近第二前磨牙或第二乳磨牙的端面，所述斜面为由前上方向后下方倾斜，斜面与牙面之间存在夹角；所述第一垫2可通过注塑而成也可通过3D打印技术制造而成或者切削加工而成，且材料为医用高分子树脂材料制成，具体地，所述第一垫2同时一体成型有底座21，底座21的一面与面匹配，一端与第一垫2远离斜面的一端对齐，另一端超出第一垫2的斜面端。

所述下颌矫治器包括安装在下颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠4、以及用于连接左、右两侧第二金属联冠4的舌弓6，第二金属联冠4的面上有第二垫5，其可拆卸安装的实现与第一垫2安装在第一金属联冠1的结构及方式相同，包括限位柱11、限位孔23、结扎钩12、结扎孔24等，所述第二垫5的后端面为光滑斜面，所述斜面为由前上方向后下方倾斜，斜面与牙面之间存在夹角，且该斜面与上颌的第一垫2的前端面匹配，所述第二垫5也可通过注塑、3D打印技术制造或切削加工而成，且材料为医用高分子树脂材料，在生产的同时也一体成型有底座21，底座21的一面与面匹配，一端与第二垫5远离斜面的一端对齐，另一端超出第一垫2的斜面端。在闭口时，上颌第一垫2与下颌第二垫5底座咬合接触，下颌第二垫5与上颌第一垫2底座咬合接触，保证了患者的进食；同时第一垫2的前端面与第二垫5的后端面契合，二者形成卡锁作用，将向前的力传递给第二垫5，使下颌被迫前伸，长时间下，下颌在此前伸位置生长改建，进而实现下颌后缩的矫正。

所述第一垫2和第二垫5的底座增强矫治器的固位和强度，以及便于调整上下垫21的长度，可通过在第一垫2的前斜面或第二垫5的后斜面加胶调整垫的长度实现不同的下颌的前导量，也可通过直接更换不同长度的第一垫2或第二合垫5实现不同的前导量的调整。

所述第一金属联冠1与腭杆3一体成型，并由医用级金属材料铸造而成或者3D打印技术打印而成，可根据患者的具体情况(上牙弓较窄)在腭杆3上设计螺旋扩弓器，实现上牙弓扩弓，所述螺旋扩弓器为现有技术中可实现扩弓的结构。

所述第二金属联冠4与舌弓6一体成型，并由医用级金属材料铸造而成或者3D打印技术打印而成，使其表面光滑，提高舒适度。

位于上颌第二前磨牙或第二乳磨牙的第一金属联冠1的颊侧上安装有第一颊面管71，第一颊面管71具有一定的轴倾度，所述轴倾度是指颊面管的中心线与牙长轴不平行，且由近中靠牙龈向远中靠面倾斜，利于实现前牙的压低，可解决下颌前导空间不足的问题；位于上颌第一磨牙的第一金属联冠1的颊侧上安装有第一双管颊面管73，位于上方的颊面管为弓丝颊面管A用于安装上牙列主弓丝，位于下方的颊面管为附件管A用于安装金属动力臂；弓丝颊面管A具有一定的轴倾度，且其轴倾度与第一颊面管71的轴倾度不同，可将主弓丝固定在不同的轴倾度的颊面管上，可实现不同的前牙压低量。

位于下颌第一磨牙的第二金属联冠4的颊侧上安装有第二颊面管72，第二颊面管72具有一定的轴倾度，所述轴倾度是指颊面管的中心线与牙长轴不平行，且由近中靠牙龈向远中靠面倾斜，利于实现前牙的压低，可解决下颌前导空间不足的问题；位于下颌第二前磨牙或第二乳磨牙的第二金属联冠4的颊侧上安装有第二双管颊面管74，位于上方的颊面管为附件颊面管B用于安装与金属动力臂匹配的金属阻挡臂，位于下方的颊面管为弓丝颊面管B用于安装下列所用的下牙列主弓丝；弓丝颊面管B具有一定的轴倾度，且其轴倾度与第二颊面管72的轴倾度不同，可将主弓丝固定在不同的轴倾度的颊面管上，以实现不同的前牙压低量。通过上、下牙列主弓丝以及安装在牙面上并与主弓丝连接的正畸托槽实现固定矫治，还可选择不安装主弓丝，只是单独的使用下颌后缩矫正功能。

所述金属动力臂与金属阻挡臂的结构与现有技术的MARA(下颌前伸复位矫治器)结构相同。

本实用新型的使用方法具体为：先进行咬合重建，确定下颌前导量和咬合记录，生产个性化矫治器，然后将上颌矫正器和下颌矫正器安装在口腔内的上颌和下颌，再将第一垫2安装在第一金属联冠1上，第二垫5安装在第二金属联冠4上。闭口运动时下颌第二垫5沿上颌第一垫2向前上方滑动，同时第一垫2的前端面向前与第二垫5的后端面契合，二者形成卡锁作用，将向前的力传递给第二垫5，使下颌被迫前伸，长时间下，下颌在此前伸位置生长改建，实现下颌后缩的矫正。在导下颌向前的过程中配合内收前牙，控制切牙垂直向高度，在前牙压低的过程中配合调磨第一垫2和第二垫5，使前牙保持正常的覆此外，必要时可以种植钉辅助后牙压低，进行垂直向控制，因此本实用新型同样适用于高角病例。在功能矫治后期，当垫调磨到较薄的厚度时，拆除垫，换用金属动力臂，将金属动力臂插入第一双管颊面管73的附件管A内，将金属阻挡臂插入第二双管颊面管74的附件管B内，继续矫治及保持。一段时间后拆除功能矫治器，继续固定正畸治疗，关闭剩余拔牙间隙，调整咬合。

以上所述仅是本实用新型优选的实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何基于本实用新型所提供的技术方案和实用新型构思进行的改造和替换都应涵盖在本实用新型的保护范围内。

Claims (9)

1.一种导下颌向前矫治器，其特征在于：包括上颌矫治器和下颌矫治器；

所述上颌矫治器包括安装在上颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠、以及用于连接左、右两侧第一金属联冠的腭杆，所述第一金属联冠的面上安装有可拆卸安装的或固定安装的第一垫，第一垫位于第一磨牙，且前端面为光滑斜面，其斜面由前上方向后下方倾斜；

所述下颌矫治器包括安装在下颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠、以及用于连接左、右两侧第二金属联冠的舌弓，第二金属联冠的面上安装有可拆卸安装的或固定安装的第二垫，第二垫位于第二前磨牙或第二乳磨牙，且后端面为与第一垫前端面匹配的光滑斜面，其斜面由前上方向后下方倾斜；闭口运动时下颌第二垫后端面沿上颌第一垫前端面向前上方滑动迫使下颌处于前伸位置，实现下颌后缩的矫正。

2.根据权利要求1所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：还包括安装在上颌第一金属联冠颊侧并位于第二前磨牙或第二乳磨牙的第一颊面管、和安装在下颌第二金属联冠颊侧并位于第一磨牙的第二颊面管，通过在左、右两侧的第一颊面管内安装固定矫治所使用的上牙列主弓丝，以及在左、右两侧的第二颊面管内安装固定矫治所使用的下牙列主弓丝，最后通过牙面上安装托槽并与上、下牙列主弓丝连接实现固定矫正。

3.根据权利要求1所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述第一垫和第二垫均一体成型有底座，底座位于垫与金属联冠面之间，且与面匹配，底座的一端与远离光滑斜面的一端平齐，另一端超出光滑斜面的一端。

4.根据权利要求1或3所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述第一金属联冠和第二金属联冠的面上设有限位柱，所述第一垫和第二垫上设有与限位柱对应的限位孔。

5.根据权利要求4所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述第一垫和第二垫均通过拉钩结扎实现可拆卸安装在第一金属联冠和第二金属联冠上或通过粘接固定安装在第一金属联冠和第二金属联冠上。

6.根据权利要求1所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述第一金属联冠与腭杆一体成型，第二金属联冠与舌弓一体成型，且第一金属联冠、腭杆、第二金属联冠和舌弓均由医用级金属材料制成的。

7.根据权利要求1或6所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述腭杆上可设置有螺旋扩弓器。

8.根据权利要求2所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述第一金属联冠位于第一磨牙的颊侧安装有第一双管颊面管，位于上方的颊面管用于安装上牙列主弓丝，位于下方的颊面管用于安装金属动力臂，第二金属联冠位于第二前磨牙或第二乳磨牙的颊侧安装有第二双管颊面管，位于上方的颊面管用于安装与金属动力臂匹配的金属阻挡臂，位于下方的颊面管用于安装下列主弓丝。

9.根据权利要求8所述的导下颌向前矫治器，其特征在于：所述第一颊面管和第一双管颊面管位于上方的颊面管具有不同的轴倾度，其均由近中靠牙龈向远中靠面倾斜；所述第二颊面管和第二双管颊面管位于上方的颊面管具有不同的轴倾度，其均由近中靠牙龈向远中靠面倾斜。