CN209827043U - 一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器 - Google Patents

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王军
周雪曼
方欣怡
殷晓丽
谢添
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黄艳梅
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Abstract

本实用新型公开了一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,包括上颌矫治器和下颌矫治器,上颌矫治器包括安装在第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠和腭杆,第一金属联冠上安装有第一颊面管和附件管,第一颊面管放置上牙列主弓丝,附件管安装阻挡曲柄;下颌矫治器包括安装在第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠和舌弓,第二金属联冠的颊侧上安装有第二颊面管,第二颊面管放置下牙列主弓丝,第二金属联冠的颊侧上还安装有与阻挡曲柄配合的阻挡臂,本实用新型通过上、下牙列主弓丝以及安装在牙面上与主弓丝连接的托槽实现固定矫治,通过阻挡曲柄与阻挡臂的配合实现导下颌向前。

Description

一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器
技术领域
本实用新型属于口腔牙齿矫正领域,具体涉及一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器。
背景技术
对于具有生长发育潜能的II类错畸形患者的治疗仍然采用传统的两期治疗,即包括Ⅰ期功能性矫正和Ⅱ期固定正畸矫正。Ⅰ期功能性矫正主要是阻断或矫正骨骼畸形,协调上下颌骨的关系。Ⅱ期固定正畸矫正主要是排齐整平内收牙列,调整咬合关系。两期分开治疗不仅治疗的疗程长,会影响患者的依从性和治疗的主动性;并且现有的对于II类错畸形的功能矫形技术,在I期治疗后,多为前牙接触,后牙开合的状态,而这种状态下前导的下颌位置难以维持、疗效极不稳定;此外,现有的矫正II类错的功能矫治器,普遍存在前导下颌时下前牙明显唇倾,从而影响下颌前导空间,导致下颌前导量不足。目前,还没有一种矫治器将功能矫形治疗和固定正畸矫正相结合。
发明内容
本实用新型的目的在于提供一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,该矫正器可以同时实现导下颌向前和后期的固定正畸治疗,不仅治疗时间短,且治疗效果佳。
本实用新型的目的是通过以下技术方案实现的:
一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,包括上颌矫治器和下颌矫治器,
所述上颌矫治器包括安装在上颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠、以及用于连接两侧第一金属联冠的腭杆,位于上颌第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙的第一金属联冠的颊侧上分别安装有第一颊面管和附件管,第一颊面管用于安装固定矫治所使用的上牙列主弓丝,附件管用于安装导下颌向前所使用的阻挡曲柄;
所述下颌矫治器包括安装在下颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠、以及用于连接两侧第二金属联冠的舌弓,位于下颌的第一磨牙第二金属联冠的颊侧上安装有第二颊面管,第二颊面管用于安装固定矫治所使用的下牙列主弓丝,位于下颌的第二前磨牙或第二乳磨牙第二金属联冠的颊侧上安装有用于安装矫正下颌后缩的所使用的并与阻挡曲柄配合的阻挡臂,通过上颌的阻挡曲柄和下颌的阻挡臂的配合实现下颌后缩的矫正,通过上、下牙列主弓丝以及安装在牙面上并与主弓丝连接的正畸托槽实现固定矫治。
进一步地,所述第一金属联冠和第二金属联冠放置于上下颌的第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上且不覆盖面。
进一步地,所述阻挡曲柄包括依次连接的水平支杆、垂直杆和弯曲杆,水平支杆与垂直杆垂直,垂直杆和弯曲杆之间夹角小于90°,且弯曲杆位于后侧。
进一步地,所述水平支杆安装在附件管内,且其上还安装有调节管。
进一步地,所述阻挡臂包括与垂直杆前侧面契合的第一壁板、以及与垂直杆外侧契合的第二壁板,第一壁板和第二壁板一体成型。
进一步地,所述第一颊面管和第二颊面管具有一定轴倾度,其均由近中靠牙龈向远中靠面倾斜。
进一步地,所述第一金属联冠与腭杆一体成型,第二金属联冠与舌杆一体成型,且第一金属联冠、腭杆、第二金属联冠和舌杆均由医用级金属材料制成的。
进一步地,所述腭杆上可加工螺旋扩弓器。
本实用新型具有以下有益效果:
(1)通过设置与第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙相匹配的金属联冠,在金属联冠上安装主弓丝、以及阻挡曲柄和阻挡臂,通过上下颌的阻挡曲柄和阻挡臂实现导下颌向前,通过主弓丝和正畸托槽实现固定正畸,从而将功能矫形治疗和固定正畸治疗相结合;
(2)通过设置与第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙相匹配的金属联冠,与现有技术的金属联冠(单颗牙)相比,加强了垂直向、矢状向的支抗;同时一体成型有腭杆和舌弓,进一步加强了支抗;
(3)通过设置调节管,根据调节管的长度从而调节下颌前导量,实现分步前导下颌;
(4)通过将安装主弓丝的颊面管具有一定轴倾度安装在金属联冠上,实现前牙压低,从而使前牙咬合接触的同时后牙顺利建立咬合,使治疗效果更为稳定,同时可以避免由于前牙覆覆盖的影响导致的下颌前导不足;
(5)主弓丝和上颌阻挡曲柄通过颊面管和附件管分开安装,若只要一种治疗,则可将另一种去掉,不影响其单独使用及功能;
(6)通过将阻挡臂设置为L型,可避免因下颌过度的侧方运动而使卡锁结构脱位,从而能够有效保持上下颌结构卡锁作用的稳定性;
(7)可可大大缩短治疗时间,并且实现下颌前导和固定正畸治疗的良好结合,使下颌前导效果更为稳定。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图。
图2为本实用新型的上颌示意图。
图3为本实用新型的下颌示意图。
图4为本实用新型的使用状态示意图。
图中标记:1、第一金属联冠;2、第二金属联冠;3、第一颊面管;4、附件管;5、第二颊面管;6、腭杆;7、舌弓;8、阻挡曲柄;9、阻挡臂;10、调节管;11、主弓丝;12、正畸托槽。
具体实施方式
如图1~图4所示,本实施例提供的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器包括上颌矫治器、下颌矫治器、主弓丝11、阻挡曲柄8和阻挡臂9。
所述上颌矫治器包括安装在上颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠1、以及将两侧的第一金属联冠1连接的腭杆6,所述第一金属联冠1与第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙的牙冠匹配且不覆盖其面,所述腭杆6为X型,其四个边端分别与左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠1连接,并一体成型,所述一体成型可采用金属铸造或者3D打印技术实现。位于第一磨牙的第一金属联冠1上安装有第一颊面管3,第一颊面管3内安装有上牙列主弓丝11,位于第二前磨牙或第二乳磨牙的第一金属联冠1上安装有附件管4,附件管4内安装有阻挡曲柄8,所述阻挡曲柄8包括依次连接且一体成型的水平支杆、垂直杆和弯曲杆,水平支杆与垂直杆垂直,垂直杆和弯曲杆之间夹角小于90°,优先选择45°,且弯曲杆由前下斜向后上;所述阻挡曲柄8和附件管4上设有牵引钩,通过橡皮链结扎两个牵引钩,可固定阻挡曲柄8,防止阻挡曲柄从附件管4脱落。
所述下颌矫治器包括安装在下颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠2、以及将两侧的第二金属联冠2连接的舌弓7,所述第二金属联冠2与第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙的牙冠匹配且不覆盖其面,所述舌弓7与舌侧面的口腔壁不完全贴合,留有少量的间隙,且整体为光滑结构,如截面为椭圆或圆,舌弓7与第二金属联冠2一起成型,所述一体成型可采用金属铸造或者3D打印技术实现。位于第一磨牙的第二金属联冠2上安装有第二颊面管5,第二颊面管5内安装有下牙列主弓丝11,位于第二前磨牙或第二乳磨牙的第一金属联冠1上安装有阻挡臂9,所述阻挡臂9与垂直杆前侧面契合的第一壁板、以及与垂直杆外侧契合的第二壁板,第一壁板和第二壁板一体成型,整体形状为L型。
当患者闭口时,位于上颌的阻挡曲柄8和位于下颌的阻挡臂9配合,上颌阻挡曲柄8的垂直杆作用于下颌阻挡臂9,迫使下颌处于前伸位置,从而实现导下颌向前,在具体的使用中,因下颌前导量不同,可能需要分步前导,在所述阻挡曲柄8的水平支杆上先安装调节管10,调节管10的长度根据前导量设置,分步前导的时候,将分步实现的前导量设置为不同的长度的调节管10,只需要更换调节管10就可以实现分步前导。
通过在第一颊面管3和第二颊面管5放置主弓丝11,并且在前牙牙面上粘接正畸托槽12,托槽的种类不限。实现固定矫治,所述第一颊面管3和第二颊面管5具有一定轴倾度,即具有一定倾斜度,呈近中偏龈方、远中偏方,具体地,所述第一颊面管3和第二颊面管5可为一个管体倾斜设置,也可为在管体中开有一个倾斜的通道并贯穿管体的两端面,实现具有一定轴倾度,这样安装主弓丝11后,便于压低前牙,前牙压低后就更加便于后牙建立咬合接触,有效解决传统双期治疗的缺点。前导下颌到位后,拆除功能矫治器,继续固定正畸治疗,II类牵引保持,关闭拔牙间隙,调整咬合。由于双期矫治同时进行,可大大缩短治疗时间,并且实现前导和保持阶段的无缝衔接,使前导效果更为稳定。
本实用新型还适用高角病例,在导下颌向前的过程中结合种植钉辅助压低后牙,再结合前牙的压低,使下颌发生逆时针的前上旋转,改善面型。
可根据患者的具体情况(上牙弓较窄)在所述腭杆3上加工螺旋扩弓器,实现上牙弓扩弓。
以上所述仅是本实用新型优选的实施方式,但本实用新型的保护范围并不局限于此,任何基于本实用新型所提供的技术方案和实用新型构思进行的改造和替换都应涵盖在本实用新型的保护范围内。

Claims (8)

1.一种导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:包括上颌矫治器和下颌矫治器;
所述上颌矫治器包括安装在上颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第一金属联冠、以及用于连接两侧第一金属联冠的腭杆,位于上颌第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙的第一金属联冠的颊侧上分别安装有第一颊面管和附件管,第一颊面管用于安装固定矫治所使用的上牙列主弓丝,附件管用于安装导下颌向前所使用的阻挡曲柄;
所述下颌矫治器包括安装在下颌左、右两侧第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上的第二金属联冠、以及用于连接两侧第二金属联冠的舌弓,位于下颌的第一磨牙第二金属联冠的颊侧上安装有第二颊面管,第二颊面管用于安装固定矫治所使用的下牙列主弓丝,位于下颌的第二前磨牙或第二乳磨牙第二金属联冠的颊侧上安装有用于安装矫正下颌后缩的所使用的并与阻挡曲柄配合的阻挡臂,通过上颌的阻挡曲柄和下颌的阻挡臂的配合实现下颌后缩的矫正,通过上、下牙列主弓丝以及安装在牙面上并与主弓丝连接的正畸托槽实现固定矫治。
2.根据权利要求1所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述第一金属联冠和第二金属联冠放置于上下颌的第一磨牙和第二前磨牙或第二乳磨牙上且不覆盖面。
3.根据权利要求1所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述阻挡曲柄包括依次连接的水平支杆、垂直杆和弯曲杆,水平支杆与垂直杆垂直,垂直杆和弯曲杆之间夹角小于90°,且弯曲杆位于后侧。
4.根据权利要求3所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述水平支杆安装在附件管内,且其上还安装有调节管。
5.根据权利要求3所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述阻挡臂包括与垂直杆前侧面契合的第一壁板、以及与垂直杆外侧契合的第二壁板,第一壁板和第二壁板一体成型。
6.根据权利要求1所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述第一颊面管和第二颊面管具有一定轴倾度,其均由近中靠牙龈向远中靠面倾斜。
7.根据权利要求1所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述第一金属联冠与腭杆一体成型,第二金属联冠与舌杆一体成型,且第一金属联冠、腭杆、第二金属联冠和舌杆均由医用级金属材料制成的。
8.根据权利要求1或7所述的导下颌向前和固定矫治二合一的唇侧矫治器,其特征在于:所述腭杆上可加工有螺旋扩弓器。
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