CN219846863U - 矫治装置及矫治系统 - Google Patents

Abstract

本申请涉及牙齿正畸技术领域，公开一种矫治装置及矫治系统，其中矫治装置包括：用于容纳牙列的壳状矫治器和口外牵引组件，壳状矫治器的后牙区颊侧面向凸设有用于引导口外牵引组件与壳状矫治器连接的导向部；口外牵引组件包括相连接的口内连接部和口外牵引部，口内连接部与导向部连接，在口外牵引部在矢状向被向后牵拉时，向壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力，以使所容纳的牙列整体远中移动或所容纳的牙列中至少部分后牙远中移动；壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于将口内连接部与壳状矫治器的间距约束在预设值内的稳定部，稳定部所在牙位在导向部所在牙位的近中侧，在口内连接部与导向部连接时，口内连接部至少部分置入稳定部。

Description

矫治装置及矫治系统

技术领域

本申请实施例涉及牙齿正畸技术领域，特别涉及一种矫治装置及矫治系统。

背景技术

壳状牙齿矫治器是一种正畸治疗中的隐形矫治装置，采用安全的弹性透明高分子材料，使矫治过程几乎在旁人无察觉中完成，越来越受大众欢迎。随着隐形矫治技术的发展，其适应症及应用范围越来越广泛，在需要做牙列整体远移及抑制颌骨发育等情况时，单纯使用隐形牙套往往治疗效果有限，需要借助支抗的辅助。在支抗选择时，有颌内支抗、颌间支抗、口外支抗可以选择，如做上颌牙列远移可使用Ⅱ类牵引，种植钉支抗等方式，当Ⅱ类牵引、种植支抗无法满足治疗需求，特别是青少年病例颌骨改建活跃，种植支抗钉容易松动脱落时，往往需要借助口外支抗。除磨牙远移病例外，在部分做下颌前导的病例中，因下前牙支抗薄弱，为防止前导过程中前牙过度唇倾甚至骨开裂牙齿松动脱落，往往设计唇挡或种植钉支抗，此时同样有支抗不足或种植钉脱落影响支抗的效果的情况。

目前的现有技术中采用口外支抗时，由于口外支抗整体装置较大，其牵拉位置至受力位置较远，牵拉过程中容易产生晃动，造成施力不稳定。故目前迫切需要针对口外支抗与隐形矫治器相结合，及牵拉过程进行研究，可以使得隐形矫治更好地应用于诸类病例。

本申请中的“错颌”、“开颌”、“覆颌”、“颌平面”等中的“颌”均为“牙合”(hé)，该字系生僻字，且由于一般输入法字库中没有该字，在日常中、网络中常作“颌”，本文为阅读方便，也写作“颌”。

实用新型内容

本申请实施例的主要目的在于提出一种矫治装置及矫治系统，解决目前口外牵引与隐形矫治结合的装置中牵引过程稳定的问题。

为实现上述目的，本申请实施例提供了一种矫治装置，包括：用于容纳上颌牙列或下颌牙列的壳状矫治器和口外牵引组件，所述壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于引导所述口外牵引组件与所述壳状矫治器连接的导向部；所述口外牵引组件包括相连接的口内连接部和口外牵引部，所述口内连接部与所述导向部连接，在所述口外牵引部在矢状向被向后牵拉时，向所述壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力，以使所容纳的牙列整体远中移动或所容纳的牙列中至少部分后牙远中移动；所述壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于将所述口内连接部与所述壳状矫治器的间距约束在预设值内的稳定部，所述稳定部所在牙位在所述导向部所在牙位的近中侧，在所述口内连接部与所述导向部连接时，所述口内连接部至少部分置入所述稳定部。

本申请实施例还提供了一种矫治系统，包括一系列矫治器具，实施用于具有上颌牙列和下颌牙列的患者的治疗计划，所述一系列矫治器具至少包括一个如上述的用于下颌前导的矫治装置。

本申请实施方式中矫治装置通过在上颌或下颌的壳状矫治器上连接口外牵引组件，且在连接口外牵引组件的导向部近中设置稳定部，用于限制口内连接部与壳状矫治器的间距，以便在口外牵引组件为壳状矫治器提供矢状向向后的牵引力的同时，稳定口内连接部的位置，进而稳定口外牵引组件在被牵拉时，牵拉力稳定传输至壳状矫治器，准确实施所需的全牙列的远移，或者牙列中至少部分后牙远移。另外，由于牵引时，在稳定部的接触作用下，口内连接部对该壳状矫治器新增施力点，对应增加壳状矫治器的唇颊侧拉力受力点，从而给牙齿施加向口内连接部靠近的作用力，实现稳定牙齿弓形。

进一步地，所述稳定部包括用于限制所述口内连接部远离所述壳状矫治器的约束部，在所述壳状矫治器处于佩戴状态时，所述约束部与所述稳定部所在牙位的牙齿之间形成用于容置至少部分所述口内连接部的容置腔。利用约束部形成容置腔，实现口内连接部的稳定连接。

进一步地，所述壳状矫治器的双侧后牙区分别设有所述导向部，两个所述导向部之间设有多个所述稳定部，所述口内连接部依次连接各所述稳定部。设定多个稳定部，进一步增强稳定效果。

进一步地，所述稳定部位于所述壳状矫治器在3号牙或4号牙的颊侧。由于牙弓曲线中，3号牙或4号牙位置属于转角处，所以在该位置施力，对维持弓形更为有效。

进一步地，所述导向部和所述稳定部在龈颌向的高度大致相同，通过限定高度大致相同，实现口内连接部所处姿态大致水平，在牵拉时受力较为稳定。

进一步地，所述导向部为中空结构。所述导向部为中空结构，所述导向部内置加强体，所述口内连接部的自由端插入所述导向部时，所述自由端与所述加强体接触并通过所述加强体向所述壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力。通过设置加强体，在口内连接部与导向部连接后，使得所施加的牵引力通过加强体准确传导至壳体上，同时可以增加受力面积，使得导向部分散受力，避免导向部变形甚至损坏。

进一步地，所述导向部由所述壳状矫治器的颊侧面向外凸起形成，或与所述壳状矫治器分体连接。限定可用不同方式实现导向部，便于适配目前工艺，且可以根据需求选择不同的实现方式，便于本申请的进一步推广。

进一步地，所述导向部包括用于接插所述口内连接部的导向通道，所述自由端在所述导向通道内的运动轨迹与颌平面大致平行。通过限定导向部内部的导向通道与颌平面平行，实现对口内连接部的导向连接大致与颌平面方向平行，使得牵引力被更有效地施加于壳状矫治器上。

进一步地，所述导向通道靠近所述导向部远中侧封闭，或所述导向通道贯通所述导向部的近中面和远中面。通过设置导向通道为一端封闭，或贯通近远中向的两面，便于口内连接部的穿设，实现结构简便，便于直接3D打印。

进一步地，所述壳状矫治器对应有需远中移动的第一目标牙齿集，所述壳状矫治器所容纳的牙列中除所述第一目标牙齿集外的牙齿组成第二目标牙齿集，所述壳状矫治器的形状满足：在所述壳状矫治器对所述第一目标牙齿集施力时，所述壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧不接触，以实现所述壳状矫治器对所述第二目标牙齿集中的牙齿不施加矢状向向后的矫治力。通过设置壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧不接触，实现无需远中移动的牙齿不施力，以准确阻隔该位置施力，避免前牙收到不期望的拉力造成不期望的移动。

进一步地，所述壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧之间设有间隙，所述间隙大于或等于所述第一目标牙齿集的需远中移动的移动量。通过在矫治器与牙齿间设空隙，便于实现不对前牙施加远中向后移的作用力，同时仅需更改矫治器壳体的形状，适配现有工艺，便于推广。

进一步地，所述所述壳状矫治器对应所述第二目标牙齿集中牙齿的区段的唇颊侧侧壁被去除。通过去除矫治器对应位置的侧壁，便于准确实现不对无需远中移动的牙齿施加远中向后移的作用力，同时仅需更改矫治器壳体的形状，适配现有工艺，便于推广。

附图说明

一个或多个实施例通过与之对应的附图中的图片进行示例性说明，这些示例性说明并不构成对实施例的限定。

图1a是本申请一实施方式中矫治装置与牙颌佩戴关系的示意图；

图1b是本申请一实施方式中矫治装置的俯视示意图；

图2是本申请一实施方式中矫治装置被外部牵引时的示意图；

图3a是本申请一实施方式中稳定部的结构示意图；

图3b是图1a中A部分的放大图；

图4是本申请一实施方式中另一矫治装置的俯视示意图；

图5是本申请一实施方式中矫治装置在颊舌向剖面示意图；

图6是本申请一实施方式中导向部与口内连接部连接的示意图；

图7a是本申请一实施方式中导向部的结构示意图；

图7b是图1a中B部分的放大图；

图8a和图8b是本申请一实施方式中一导向部在不同角度的结构示意图；

图9a和图9b是本申请一实施方式中口内连接部和导向部连接的示意图；

图10是本申请一实施方式中另一口内连接部和导向部连接的示意图；

图11是本申请一实施方式中另一口内连接部和导向部连接的示意图；

图12是本申请另一实施方式中另一导向部的结构示意图；

图13a、图13b和图13c分别是本申请另一实施方式中矫治装置与牙颌在不同视角的佩戴关系的示意图；

图14是本申请另一实施方式中矫治装置与牙颌佩戴关系的另一颊舌向向剖面示意图；

图15a是本申请另一实施方式中矫治装置与牙颌佩戴关系的示意图；

图15b是本申请另一实施方式中矫治装置与牙颌佩戴关系的颊舌向向剖面示意图；

图16是本申请另一实施方式中矫治装置与牙颌佩戴关系的另一颊舌向向剖面示意图；

图17是本申请另一实施方式中矫治装置与牙颌佩戴关系的另一颊舌向向剖面示意图；

图18a、图18b和图18c分别是本申请另一实施方式中另一矫治装置与牙颌在不同视角的佩戴关系的示意图；

图19是本申请另一实施方式中另一导向部的结构示意图；

图20是本申请另一实施方式中另一导向部的结构示意图；

图21是本申请另一实施方式中另一口内连接部和导向部连接的示意图；

图22是本申请另一实施方式中另一口内连接部和导向部连接的示意图；

图23是本申请另一实施方式中另一口内连接部和导向部连接的示意图。

具体实施方式

为使本申请实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本申请的各实施例进行详细的阐述。然而，本领域的普通技术人员可以理解，在本申请各实施例中，为了使读者更好地理解本申请而提出了许多技术细节。但是，即使没有这些技术细节和基于以下各实施例的种种变化和修改，也可以实现本申请所要求保护的技术方案。以下各个实施例的划分是为了描述方便，不应对本申请的具体实现方式构成任何限定，各个实施例在不矛盾的前提下可以相互结合相互引用。

为使图面简洁，各图中只示意性地表示出了与本实用新型相关的部分，它们并不代表其作为产品的实际结构。另外，以使图面简洁便于理解，在有些图中具有相同结构或功能的部件，仅示意性地绘示了其中的一个，或仅标出了其中的一个。在本文中，“一个”不仅表示“仅此一个”，也可以表示“多于一个”的情形。

本申请中各个实施例中提及的“前牙区”、“后牙区”根据北京大学医学出版社出版的《口腔医学导论》第2版第36-38页中对于牙齿的分类进行定义，后牙区包括前磨牙以及磨牙，以FDI标记法显示为4-8的牙齿。前牙区FDI标记法显示为1-3的牙齿，前牙区的牙齿包括中切牙、侧切牙和尖牙。另外，对于处于乳牙期阶段的牙齿进行说明，“前牙区”、“后牙区”根据北京大学医学出版社出版的《口腔医学导论》第2版第40-41页中对于乳牙齿的分类进行定义，包括乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三类，前牙区包括乳切牙和乳尖牙，其中，乳切牙包括乳中牙和乳侧切牙，后牙区包括乳磨牙，其中，乳磨牙包括第一乳磨牙和第二乳磨牙。

本申请中各个实施例中提及的“矢状向”根据《医学影像技术学名词》中的定义，具体为X射线中心线从被检者身体的前方或后方射入，与矢状面平行的方向。

本申请中各个实施例中提及的“颌平面”根据《口腔正畸学》第6版第83页的定义及确认方式获得，一种是以第一恒磨牙的咬合中点与上下中切牙间的中点(覆颌或开颌的1/2处)的连线；另一种是由均分后牙颌接触点而得，常使用第一恒磨牙及第一乳磨牙或第一前磨牙的颌接触点。

为了解决现有技术中的问题，本申请发明人对口外弓牵引装置及牵引过程进行了分析，发现口外弓由于整体装置较大，其牵拉位置至受力位置较远，牵拉过程中容易产生晃动。同时，现有口外弓牵拉时仅在后牙一处施力，其施力可能不稳定，在结合壳状矫治器本身弹力时，容易出现不期望的施力方向。

针对上述问题，本申请部分实施例提供了一种矫治装置，包括：用于容纳上颌牙列或下颌牙列的壳状矫治器和口外牵引组件，所述壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于引导所述口外牵引组件与所述壳状矫治器连接的导向部；所述口外牵引组件包括相连接的口内连接部和口外牵引部，所述口内连接部与所述导向部连接，在所述口外牵引部在矢状向被向后牵拉时，向所述壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力，以使所容纳的牙列整体远中移动或所容纳的牙列中至少部分后牙远中移动；所述壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于将所述口内连接部与所述壳状矫治器的间距约束在预设值内的稳定部，所述稳定部所在牙位在所述导向部所在牙位的近中侧，在所述口内连接部与所述导向部连接时，所述口内连接部至少部分置入所述稳定部。

下面将结合具体的实施例对本申请记载的矫治装置的实现细节进行具体的说明，以下内容仅为方便理解提供的实现细节，并非实施本方案的必须。

本申请的一实施方式提供了一种矫治装置，如图1a和图1b所示，本实施例中的矫治装置1包括：用于容纳下颌牙列30的壳状矫治器40和口外牵引组件50，口外牵引组件50具体包括相连接的口内连接部51和口外牵引部52，佩戴时，两者的连接位置501对应患者前牙位置，所述口内连接部51分别与所述壳状矫治器40的双侧后牙区颊侧连接，所述口外牵引部52在矢状向被向后牵拉时，所述口内连接部51向所述壳状矫治器40施加矢状向向后的牵引力，以使对应牙列整体远中移动或对应牙列中至少部分后牙远中移动。可以理解的是，实际应用中，患者可能同时佩戴容纳上颌牙列10的壳状矫治器20，一并在图1a和图1b中展示，并非必须。

需要继续说明的是，本实施方式中壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于将所述口内连接部51与壳状矫治器40的间距约束在预设值内的稳定部80，所述稳定部所在牙位在所述导向部60所在牙位的近中侧，在所述口内连接部与所述导向部连接时，所述口内连接部至少部分置入所述稳定部。可以理解的是，如导向部60位于6号牙位，则稳定部80可以位于6号牙近中侧的牙齿5号牙上，也可以位于4号牙、3号牙等，在此不再一一列举。稳定部用于限制口内连接部与壳状矫治器的间距，以便在口外牵引组件为壳状矫治器提供矢状向向后的牵引力的同时，稳定口内连接部的位置，进而稳定口外牵引组件在被牵拉时，牵拉力稳定传输至壳状矫治器，准确实施所需的全牙列的远移，或者牙列中至少部分后牙远移。另外，由于牵引时，口内连接部与壳状矫治器有一定间距，所以在稳定部的接触作用下，口内连接部对该位置壳状矫治器施加了唇颊侧拉力，从而给牙齿施加外扩的作用力，实现稳定牙齿弓形。可以理解的是，上述预设值可以是1mm、2mm、5mm等，可以根据实际需要限定，或根据弓丝弓形和佩戴者的牙弓形状确定。

部分实施例中，稳定部包括用于限制所述口内连接部远离所述壳状矫治器的约束部，在所述壳状矫治器处于佩戴状态时，所述约束部与所述稳定部所在牙位的牙齿之间形成用于容置至少部分所述口内连接部的容置腔。可以理解的是，利用约束部形成容置腔，可以进一步准确实现口内连接部的稳定连接。

部分实施例中，单个所述导向部60位于6号牙位时，稳定部可以设于壳状矫治器40对应3号牙位或4号牙位的颊侧，与所述壳状矫治器固定连接，与所述口内连接部可拆卸连接，用于将所述口内连接部与所述壳状矫治器的间距约束在预设值内。口内连接部51在连接时，自由端511先穿过该稳定部80，再插入导向部60的近中面。具体的说，本实施方式中稳定部80可以与第二壳体40固定连接，其近远中向的长度大于或等于所在牙位宽度的一半，如图3a和图3b所示，稳定部80可以和壳状矫治器40一体成型，如采用压膜成型工艺制作。其约束部81和所对应的牙齿之间形成容置腔82，口内连接部51穿入该容置腔82。可见，由于口外牵引组件50被牵引时，容易产生晃动，牵引力不稳，所以设定稳定部80，帮助牵引组件稳定，也使得牵引力更为稳定。另外，在3/4号牙位的稳定部80，还可以保持牙弓弓形，减少牵引中发生牙弓变窄的概率。

值得一提的是，稳定部80可以设置多个，具体的说，如图4所示，部分实施例中壳状矫治器40的双侧后牙区分别设有所述导向部60，两个所述导向部之间设有多个所述稳定部80，所述口内连接部51依次连接各所述稳定部80。设定多个稳定部，进一步增强稳定效果。

本实施方式中矫治装置在佩戴后，在口外牵引组件50安装到位时，其佩戴状态如图2所示，头骨和颈部可以作为正畸时的支抗，尤其在需要全颌牙列远中移动，或后牙区多颗牙齿远中移动时，作为支抗力使用，效果较佳。

结合图5继续说明，本实施方式中的壳状矫治器40的后牙区颊侧向颊侧方向凸设有导向部60，壳状矫治器40和该导向部60可以一体成型，进一步结合图6继续说明，所述口内连接部51的自由端511与所述导向部60连接。本实施方式中口内连接部51的自由端511与所述导向部60可拆卸连接，在无需口外牵引时，可以拆卸口外牵引组件50，单独佩戴壳状矫治器20和壳状矫治器40。进一步说，本实施方式中口内连接部51的自由端511插入所述导向部60的近中面62，抵持导向部60的远中侧壁63，以与所述导向部60连接。部分实施例中，考虑增加导向部60的远中侧63的机械强度，具体可以通过厚度和/或材料的选择，实现导向部60的远中侧63的机械强度大于所述壳状矫治器40的其他部分。如：设置导向部60的弹性模量大于壳状矫治器40的其他部分，或设置导向部60的厚度大于壳状矫治器40厚度。同理，在实际应用中导向部60还可采用硬度更高的材料进行制作，以增强导向部60的机械强度，实际应用中增加机械强度的方式多种多样，在此不再一一描述。

继续说明，导向部包括用于接插所述口内连接部的导向通道，口内连接部的自由端在该导向通道内的运动轨迹与颌平面大致平行。通过限定导向部内部的导向通道与颌平面平行，实现对口内连接部的导向连接大致与颌平面方向平行，使得牵引力被更有效地施加于壳状矫治器上。进一步地，所述导向通道靠近所述导向部远中侧封闭(如图6所示)。通过设置导向通道为一端封闭便于在口内连接部穿设后，连接部的自由端可以受封闭部位限制，在牵拉时，准确将牵引力传导至导向部，结构实现简便，便于直接3D打印。

部分实施例中，导向部的长轴方向为所述口内连接部的自由端插入所述导向部的近中侧后引导所述自由端继续运动的方向T，该长轴方向与颌平面大致平行，该大致平行可以为在允许的加工误差内的平行，或者可以为两者锐夹角在一定范围内，如两者锐夹角在5度范围内等。进一步结合图7a和图7b继续说明，导向部60可以呈柱状，具体呈半圆柱形，长轴方向如X方向，与颌平面大致平行。导向部的长轴方向颌平面平行，实现对口内连接部的导向连接大致与颌平面方向平行，使得牵引力被更有效地施加于壳状矫治器上。其中，导向部60分别与所属牙位的牙龈线和咬合面呈距离设置，如导向部60与所属牙位的牙龈线在颌龈向上的最短距离L1大于或等于预设值，预设值可以是1.5，导向部60与所属牙位的咬合面在颌龈向上的最短距离L2大于或等于预设值，预设值也可以是1.5，不仅可以避免本实施方式中的矫治装置在使用时干扰牙龈，还能避免在咬合时干扰对颌。部分实施例中，导向部60可以设置于所属牙位的牙齿在颊侧面的中心，且平行于颌平面。

关于导向部60的尺寸，需要说明的是，导向部在垂直插入方向的内部尺寸与所述口内连接部在垂直插入方向的的截面尺寸相匹配，以限制所述口内连接部在垂直所述插入方向上运动。通过尺寸限定匹配，限定口内连接部在垂直插入方向上运动，使得口内连接部在导向部内尽量不晃动，进一步避免导向部的损坏。进一步说，导向部在垂直插入方向的内部轮廓与所述口内连接部在垂直插入方向的的截面轮廓一致，如口内连接部为金属圆丝，导向部在垂直插入方向上内部截面也为圆形，如口内连接部为金属方丝，导向部在垂直插入方向上内部截面也为方形。可以看出，通过截面轮廓一致进一步限定匹配度。另外，导向部在颊舌向的内部宽度大于所述口内连接部的宽度，且小于或等于所述口内连接部的宽度+预设值，限定宽度尺寸，进一步减少口内连接部在导向部内的晃动。可以解释的是，如果口内连接部51可以由金属圆丝制成，所述导向部60沿颊舌向的宽度大于所述金属丝的直径D，使得穿入的金属丝不触碰牙齿表面，避免给牙齿施加不期望的矫治力，实际应用中，该预设值可以根据需要设定，如0.1，对应的宽度小于或等于所述D+0.1mm，导向部尺寸较小，不仅可以稳定口内连接部，还可以减少患者的口内异物感_。

同时，本实施方式中单个导向部60在近远中向的长度小于等于一颗牙齿的宽度，单个所述导向部60在近远中向的长度大于或等于0.5个牙齿的宽度，且在近远中向可以颊侧面相对牙齿居中设置。具体的说，此处牙齿可以指导向部60所在牙位的牙齿，以保证导向部60有足够长度供口内连接部51连接。

继续说明，如图8a和图8b所示，导向部60可以内置第一加强体61，口内连接部51的自由端插入所述导向部60时，所述自由端511与所述第一加强体61接触并通过所述第一加强体61向所述壳状矫治器40施加矢状向向后的牵引力。进一步地，所述自由端与所述加强体的近中一端以可拔出的方式连接或所述自由端抵持在所述加强体近中一侧。第一加强体61与导向部60的远中侧内壁连接，在实际应用中，可以采用填充块作为第一加强体61，也可以采用填充材料注入该导向部60，再进行固化等操作形成第一加强体61。所述口内连接部51的自由端511插入所述导向部60时，插入所述第一加强体61，或抵持所述第一加强体61。通过口内连接部与加强体的接触连接，实现在口外牵引组件被牵拉时，口外牵引部通过与口内连接部相连接的位置将牵引力传导至口内连接部，再经由加强体施加至导向部，再传导至壳状矫治器，使得整个过程施力准确，而且由于口外牵引组件可以采用金属丝制成，通过加强体的接触传导，增加口内连接部与导向部之间的受力面积，从而在准确施力的同时，分散导向部的受力，减小导向部损坏的可能性。而且，采用与导向部60的远中侧内壁连接的第一加强体61，可以加强导向部60远中侧的牢固度，避免导向部60变形。

部分其他实施例中，口内连接部51邻近自由端511的位置设有将所述口内连接部与所述导向部相对运动距离约束在预定范围内的限位部，所述限位部与所述导向部的近中端接触时，所述限位部对所述壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力。也就是说，在所述口外牵引部52被牵拉时，所述口内连接部51与所述导向部60相对运动，在所述限位部到达所述导向部60的近中侧后，限制所述口内连接部51与所述导向部60继续相对运动，以实现牵拉力被准确传到至壳状矫治器40。

实际应用中，限位部可以为由所述口内连接部邻近所述自由端设置的弯折部，具体如图9a所示的Ω曲71，在所述口外牵引部52被牵拉后，如图9b所示，Ω曲71抵持所述导向部60的近中侧外表面62，此时，牵拉力通过Ω曲71传导至导向部60。

其他应用场景中，限位部还可以为邻近所述口内连接部的自由端设置，且与所述口内连接部固定连接的片状结构。如图10所示，可以看出，在口外牵引部52被牵拉时，片状结构72抵持导向部60近中侧外表面。进一步说，口内连接部51的自由端511至所述片状结构72的最小距离小于所述导向部60在近远中向的长度，避免自由端511与导向部60的远中侧内壁相互施力，减少导向部60的远中侧面被损坏的可能性。进一步说，片状结构72的轮廓可以与导向部60的近中面62的轮廓大致相同。可见，上述实施方式中限定限位部为弯折部或片状结构，可以在口外牵引组件被牵拉时，准确将牵引力传到至壳状矫治器，分散口内连接部对导向部施压时的作用力，增大受力面积，减小压强，从而避免导向部变形。

部分其他实施例中，限位部与导向部60近中面之间设有缓冲部，在所述限位部对所述壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力时，增加所述壳状矫治器上导向部的受力面积。如图11所示，缓冲部73与所述口内连接部51可以活动连接，所述口内连接部51的自由端511通过所述缓冲部73插入所述导向部60的近中面，缓冲部73的一面抵持片状结构72，另一面抵持导向部60的近中面62。缓冲体73可以在口外牵引组件50被牵拉时，增大受力面积，分散口内连接部51对导向部60的作用力，从而避免导向部60变形。值得一提的是，另外，缓冲体73的轮廓可以与片状结构72的轮廓大致相同，尽可能增大受力面积，又不至于过于凸出造成异物感。

需要进一步说明的是，如图1a所示，本实施方式中口内连接部51在对应3号牙位置向牙龈方向弯制出过渡段512，向矢状向向后方向弯制出水平段513，所述水平段513的自由端511为所述口内连接部51的自由端511，所述过渡段512的高度满足：在所述矫治装置佩戴时，所述水平段513的自由端511的高度对应所属牙位的临床冠中心的高度。由于3号牙位对应人体嘴角处，本实施方式中在3号牙位设置弯折，便于口外连接部的佩戴，还能调整口内连接部51的自由端511的高度，便于口内连接部51和连接位置的适配，从而实现口内连接部51的准确连接。

还需说明的是，本实施方式中导向部60由壳状矫治器40的颊侧面向外凸起形成，实际矫治器加工过程中，可以采用如热压膜工艺压制而成，在一次压膜过程中，同时形成一体成型的带有导向部的壳状矫治器。

可见，本实施方式中矫治装置通过在上颌或下颌的壳状矫治器上连接口外牵引组件，在上下颌牙列处于咬合稳定状态时，提供矢状向向后的牵引力，同步实施全牙列的远移，或者牙列中至少部分后牙远移。同时，通过设计与壳状矫治器一体成型的导向部，适配目前隐形矫治器中常用的热压膜工艺，整体加工工艺改变较小，适配场景灵活，便于在隐形矫治领域的普遍推广。另外，将口外牵引组件与隐形矫治结合，可以提供稳定的较大支抗力，避免种植支抗钉等伤害。另外，由于隐形矫治器本身具有可对牙列进行排齐的功能，所以将口外牵引组件与隐形矫治器结合之后，可以实现矫形矫正同步进行，利于缩短整个正畸周期。另外，通过稳定部新增接触位置的作用下，口内连接部对该壳状矫治器新增施力点，对应增加壳状矫治器的唇颊侧拉力受力点，从而给牙齿施加向口内连接部靠近的作用力，实现稳定牙齿弓形。

值得一提的是，上述实施方式中，导向部60的形状呈半圆柱形，实际应用中，还可以如图12所示的其他形状，其他还可以如方柱形等，在此不再一一列举，实际应用中，采用不同形状的导向部60，在不违背本申请发明人构思的前提下，均在本申请保护范围之内。

本申请的另一实施方式提供了一种矫治装置，本实施方式与前述实施方式大致相同，主要区别在于，前述实施方式中壳状矫治器包裹牙列中所有牙齿，而本实施方式中壳状矫治器对所容纳牙列中需远中移动的牙齿包裹，对其他牙齿的唇颊侧不接触，以实现所述壳状矫治器对所述第二目标牙齿集中的牙齿不施加矢状向向后的矫治力。

具体的说，本实施方式中壳状矫治器对应牙列中，需远中移动的牙齿定义为第一目标牙齿集，所述壳状矫治器所容纳的牙列中除所述第一目标牙齿集外的牙齿组成第二目标牙齿集，该壳状矫治器的形状满足：在所述壳状矫治器对所述第一目标牙齿集施力时，所述壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧不接触，以实现所述壳状矫治器对所述第二目标牙齿集中的牙齿不施加矢状向向后的矫治力。

更具体的说，如图13a和图13b所示，以第二目标牙齿集为中切牙为例，本实施方式中壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧之间设有间隙S，该间隙S大于或等于所述第一目标牙齿集的需远中移动的移动量，其中，该移动量可由医生指定，或由需远中移动牙齿的设计移动量确定，在此不再一一列举。可以理解的是，部分实施例中第二目标牙齿集中可以包括后牙，该后牙于壳状矫治器之间同样可以设置有间隙S，其唇舌向剖面图如图13c所示。

另部分实施例如图14、图15a和图15b所示，壳状矫治器包括舌侧部401和唇颊侧部402，所述舌侧部401为连续侧壁，所述唇颊侧部402对应所述第二目标牙齿集中牙齿的区段空缺403，第一目标牙齿集中的牙齿在唇舌向的剖面图如图15a所示，第二目标牙齿集中的牙齿在唇舌向的剖面图如图15b所示。制作该壳状矫治器时，可以先完整制出舌颊侧均包裹的连续侧壁的壳状矫治器，再剪除该区段，形成空缺。可以理解的是，部分实施例中第二目标牙齿集中可以包括后牙，该后牙于壳状矫治器之间同样可以设置有空缺，其颊舌向剖面图如图16所示，其同样包括连续的舌侧壁41，颊侧对应位置为空缺403。

再其他部分实施例如图17所示，当第二目标牙齿集中包括后牙区牙齿，那么在设计空隙时，可以除了在该壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧之间设置间隙S，还可以在该壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的舌腭侧之间设置间隙S’，以便进一步通过间隙避免接触受力，实现不对无需远中移动的后牙施加远中移动的作用力。

可见，本实施方式通过设置壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧不接触，即设置壳状矫治器的内壁与无需远中移动牙齿的唇颊侧不接触，实现无需远中移动的牙齿不施力，以准确阻隔该位置施力，避免前牙收到不期望的拉力造成不期望的移动。进一步，部分实施例通过在矫治器与牙齿间设空隙，便于实现不对前牙施加远中向后移的作用力，同时仅需更改矫治器壳体的形状，适配现有工艺，便于推广。另部分实施例通过去除矫治器对应位置的侧壁，便于准确实现不对无需远中移动的牙齿施加远中向后移的作用力，同时仅需更改矫治器壳体的形状，适配现有工艺，便于推广。

本申请的另一实施方式提供了一种矫治装置，本实施方式与前述实施方式大致相同，主要区别在于，前述实施方式中壳状矫治器为容纳下颌牙列的矫治器，口外牵引组件连接于佩戴于下颌的壳状矫治器，而本实施方式中壳状矫治器为容纳上颌牙列的矫治器，口外牵引组件连接于佩戴于上颌的壳状矫治器，以便在上颌实施口外牵引。

部分实施例中，如图18a所示，导向部60设于上颌牙列10的牙冠位置，如6号牙的颊侧，口外牵引组件50中的口内连接部51插入该导向部的近中面，以连接壳状矫治器20。

另外，上述两个实施方式可以结合使用，如壳状矫治器20对应牙列中包括需远中移动的第一目标牙齿集，以及无需远中的第二目标牙齿集，那么该佩戴于上颌的壳状矫治器的形状可以满足：在所述壳状矫治器对所述第一目标牙齿集施力时，所述壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧不接触，以实现所述壳状矫治器对所述第二目标牙齿集中的牙齿不施加矢状向向后的矫治力。

更具体的说，上述不接触，在实际应用中，可以采用设置间隙S，或者去除部分侧壁实现唇颊侧空缺203，如图18b和图18c所示。

可见，本申请中的矫治装置可以应用于患者上颌，其结构类似，设计于下颌矫治器的各特征，也可以应用于本实施方式中上颌矫治器，使得应用时覆盖上颌矫治和下颌矫治，十分广泛。

本申请的另一实施方式提供了一种矫治装置，本实施方式与前述实施方式大致相同，主要区别在于，前述实施方式中稳定部与壳状矫治器一体成型，而本实施方式中，稳定部与壳状矫治器分体连接，便于稳定部的灵活设置。

具体的说，如图19所示，部分实施例中稳定部80可以是独立的管状结构，管状结构中的通道作为容置腔82，通过粘结、焊接等方式连接于第二壳体40上，部分实施例中，连接时还可以增加倒凹部83，以增加连接的牢固性。

另部分实施例中，稳定部80可以是槽型，如图20所示，其约束部81和所对应的牙齿之间形成容置腔82，在连接口内连接部时，口内连接部从上部分的开口84进入容置腔。

另外部分实施例中，除了上述设置为结构的稳定部80，还可以将稳定部80设置成L型槽，在连接口内连接部时，口内连接部从上部分的开口进入容置腔。可以理解的是，除了上述结构外，实际应用中稳定部80还可以采用其他结构，在此不再一一列举。

本申请的另一实施方式提供了一种矫治装置，本实施方式与前述实施方式大致相同，主要区别在于，前述实施方式中导向部的近中侧部分开口，用于连接口内连接部，而本实施方式中，导向部60的近中侧可以全开放，使得导向部60形成近中侧开口的袋装结构。

部分实施例中，矫治装置还包括第二加强体，导向部的近中侧面设有开口，所述自由端与所述第二加强体固定连接，所述第二加强体通过所述开口插入所述导向部的中空结构中，并与所述导向部可拆卸连接。通过设置与自由端固定连接的第二加强体，使得口内连接部和导向部接触面积更大，在口外牵引部被牵拉时，分散受力，避免导向部的损坏。如图21所示，导向部60的远中侧面开口设置，第二加强体67由所述开口置入所述导向部60。可以看出，第二加强体67的外表面与导向部60的内壁产生更多接触，使得第二加强体67和导向部60内侧接触面积更大，在口外牵引部52被牵拉时，分散受力，避免导向部60的损坏。值得一提的是，虽然图21中以第二加强体67为半圆柱体为例进行说明，但实际应用中可以设置第二加强体67近远中向的两个侧壁一大一小，如近中侧尺寸大于远中侧尺寸，使得将第二加强体67置入导向部60时，更易于插入。另外，导向部60的中空结构也可以呈与加强体67相匹配的喇叭形状，使得加强体67置入导向部60时，导向部与加强体的接触面积更大。

本申请的另一实施方式提供了一种矫治装置，本实施方式与前述实施方式大致相同，主要区别在于，前述实施方式中导向部为中空结构，而本实施方式中导向部为具有通孔的实心结构，便于口内连接部的穿设，实现结构简便。

部分实施例中导向通道贯通所述导向部的近中面和远中面，如图22所示，导向部沿长轴方向设有用于接插所述口内连接部的通孔601。可以看出，在口内连接部51的自由端511穿入导向部60时，经过通孔601，被卡接在通孔中。

另部分实施例如图23所示，导向部60沿近远中向依次设有接插孔64、收紧孔65和限位孔66，所述接插孔64、收紧孔65与限位孔66同圆心设置，且接插孔64、收紧孔65与限位孔66的孔径逐渐变小设置，并且收紧孔65的截面呈喇叭状结构。可以看出，在口内连接部51的自由端511穿入导向部60时，先经过口径较大的接插孔64，再进入收紧孔65，口径较大的接插孔64可以便于口内连接部51的穿入，喇叭状结构的收紧孔65具有引导作用，引导穿入的口内连接部51向限位孔66运动，继续插入后，口内连接部51到达限位孔66，限位孔66的形状与口内连接部51的形状匹配，实现口内连接部51中部分被卡在限位孔66。实际应用中，如果口内连接部51的外径较大，也可以卡接在收紧孔65处。所以通过依次设置的接插孔64、收紧孔65和限位孔66结构，实现在口内连接部51的自由端511穿过导向部60时，通过相互的形状配合，实现导向部60与口内连接部51的插入连接，该实施方式中便于口内连接部51的穿设，实现结构简便。另外，本实施方式还可适配不同外径的口内连接部51，使得适应不同的应用场景，口内连接部51的选材更为灵活。同时，也可以将自由端511制作为锥状、锥台状、棱锥状等，在插入导向通道时，可以卡接在喇叭状结构得收紧孔中，增加卡接的牢固性。

另外，除上述图21-23中导向部60的结构外，还可以如导向部60整体呈喇叭口状，从近中侧向远中侧，颊舌向剖面轮廓逐渐变大，以便更好地实施导向作用。实际应用中，还可以采用其他结构，在此不再一一列举。

值得一提的是，本实施方式中壳状矫治器和导向部可以通过3D打印等形式直接打印制成，适配现有矫治器加工中采用的3D打印制造工艺，便于本实用新型中矫治装置结构的推广和应用。

本申请一实施方式提供了一种矫治系统，包括一系列矫治器具，实施用于具有上颌牙列和下颌牙列的患者的治疗计划，所述一系列矫治器具至少包括一个如上述各个实施方式中任意一个用于下颌前导的矫治装置。

部分实施例中，该一系列矫治器具包括多个上述矫治装置，各所述矫治装置中所述口内连接部与壳状矫治器的连接位置所属的牙位不变。在实际应用中，上述矫治装置佩戴于患者上颌或下颌，同时患者对颌牙列也可以佩戴壳状矫治器，也可以不佩戴壳状矫治器，可以根据实际需求确定，在此不做限定。

另部分实施例中，该一系列矫治器具还可以包括多个壳状矫治器单体，该多个壳状矫治器单体用于导下颌向前，这些壳状矫治器单体中可以设置外接口外牵引组件的导向部，也可以不设置导向部，具体可根据实际需要设置，在此不再一一列举。

本领域的普通技术人员可以理解，上述各实施例是实现本申请的具体实施例，而在实际应用中，可以在形式上和细节上对其作各种改变，而不偏离本申请的精神和范围。

Claims (10)

1.一种矫治装置，其特征在于，包括：用于容纳上颌牙列或下颌牙列的壳状矫治器和口外牵引组件，所述壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于引导所述口外牵引组件与所述壳状矫治器连接的导向部；

所述口外牵引组件包括相连接的口内连接部和口外牵引部，所述口内连接部与所述导向部连接，在所述口外牵引部在矢状向被向后牵拉时，向所述壳状矫治器施加矢状向向后的牵引力，以使所容纳的牙列整体远中移动或所容纳的牙列中至少部分后牙远中移动；

所述壳状矫治器的后牙区颊侧面向颊侧方向凸设有用于将所述口内连接部与所述壳状矫治器的间距约束在预设值内的稳定部，所述稳定部所在牙位在所述导向部所在牙位的近中侧，在所述口内连接部与所述导向部连接时，所述口内连接部至少部分置入所述稳定部。

2.根据权利要求1所述的矫治装置，其特征在于，所述稳定部包括用于限制所述口内连接部远离所述壳状矫治器的约束部，在所述壳状矫治器处于佩戴状态时，所述约束部与所述稳定部所在牙位的牙齿之间形成用于容置至少部分所述口内连接部的容置腔。

3.根据权利要求1所述的矫治装置，其特征在于，所述壳状矫治器的双侧后牙区分别设有所述导向部，两个所述导向部之间设有多个所述稳定部，所述口内连接部依次连接各所述稳定部。

4.根据权利要求1所述的矫治装置，其特征在于，所述稳定部位于所述壳状矫治器在3号牙或4号牙的颊侧。

5.根据权利要求1所述的矫治装置，其特征在于，所述导向部和所述稳定部在龈颌向的高度大致相同。

6.根据权利要求1所述的矫治装置，其特征在于，所述稳定部由所述壳状矫治器的颊侧面向外凸起形成，或与所述壳状矫治器分体连接。

7.根据权利要求1-6中任一项所述的矫治装置，其特征在于，所述壳状矫治器对应有需远中移动的第一目标牙齿集，所述壳状矫治器所容纳的牙列中除所述第一目标牙齿集外的牙齿组成第二目标牙齿集，所述壳状矫治器的形状满足：在所述壳状矫治器对所述第一目标牙齿集施力时，所述壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧不接触，以实现所述壳状矫治器对所述第二目标牙齿集中的牙齿不施加矢状向向后的矫治力。

8.根据权利要求7所述的矫治装置，其特征在于，所述壳状矫治器的内壁与所述第二目标牙齿集中牙齿的唇颊侧之间设有间隙，所述间隙大于或等于所述第一目标牙齿集的需远中移动量。

9.根据权利要求7所述的矫治装置，其特征在于，所述壳状矫治器对应所述第二目标牙齿集中牙齿的区段的唇颊侧侧壁被去除。

10.一种矫治系统，其特征在于，包括一系列矫治器具，实施用于具有上颌牙列和下颌牙列的患者的治疗计划，所述一系列矫治器具至少包括一个如权利要求1-9中任一项所述的矫治装置。