CN209826929U - 股骨近端加压髓内钉 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开一种股骨近端加压髓内钉，包括主钉、刀片螺钉、加压锁钉和远端横锁钉，刀片螺钉和加压锁钉并行设置形成近端联合锁钉，刀片螺钉邻近尾部侧面设有螺纹部以与加压锁钉配合的螺纹啮合连接，主钉的中上段设有二联穿孔以供刀片螺钉和加压锁钉穿过，刀片螺钉置入后，通过加压锁钉的置入，在达到一定深度后将刀片螺钉往相反的方向拉回实现可控线性加压。本实用新型有效的解决了临床上骨质疏松患者，股骨近端骨折时拉力螺钉不能填压骨质以及不能有效可控加压骨折端等问题。

Description

股骨近端加压髓内钉

技术领域

本实用新型公开一种股骨近端加压髓内钉，按国际专利分类表(IPC)划分属于医疗器械制造技术领域，尤其是涉及一种股骨近端骨折固定装置。

背景技术

股骨近端骨折是临床上最常见的骨折之一，其中转子间骨折最为常见，然而老年人最常见的骨折就是股骨近端骨折，据统计70岁以上患者，25％左右的患者在第一年中死亡，剩下的25％将无法正常行走。

临床上常见的治疗股骨近端骨折的方法有2种：

一种治疗是髓外固定，即股骨近端锁定板固定，此固定方法对于粉碎的骨折或骨折位置不佳者，容易出现断钉断板导致手术失败，二次手术，且术后恢复时间长，不利于早期功能锻炼，出现严重的并发症等。

另一种治疗股骨近端骨折的方法是髓内固定，即使用髓内钉固定，现市面上的髓内钉有PFNA和Gammer钉，这2款钉相对于股骨近端板，能够达到解剖复位，稳定固定骨折，且能够术后即刻完全负重有利于患者早期功能锻炼，尤其是老年患者，有效避免长期卧床带来的全身并发症。

但是PFNA钉对于骨折端分离比较大的患者，不利于骨折端的加压，可能导致骨折端不稳，骨折端出现间隙，出现退钉断钉的现象，严重者还会出现骨折不愈合、畸形愈合和股骨头坏死等；而Gammer钉对于老年人，特别是骨折较为疏松患者，不能有效的填压骨折，抗拔出能力弱且抗旋稳定性差，容易出现术后退钉或股骨头坏死，严重者甚至出现螺钉切出股骨头，导致手术失败。

实用新型内容

针对现有技术的不足，本实用新型提供了一种股骨近端加压髓内钉，通过螺旋刀片与加压钉结合的可控加压及抗拔出强效果，解决骨折端分离较大和骨质疏松的老年患者。

为达到上述目的，本实用新型是通过以下技术方案实现的：

一种股骨近端加压髓内钉，包括主钉、刀片螺钉、加压锁钉和远端横锁钉，主钉的远端设有可置入横锁钉的孔，刀片螺钉和加压锁钉并行设置形成近端联合锁钉，加压锁钉上设有周向螺纹，刀片螺钉邻近尾部侧面设有螺纹部以与加压锁钉配合的螺纹啮合连接，主钉的中上段设有二联穿孔以供刀片螺钉和加压锁钉穿过，刀片螺钉在置入股骨头后，通过加压锁钉的置入，在达到一定深度后将刀片螺钉往相反的方向拉回实现可控线性加压。

进一步，主钉头部内设有可旋入的卡住装置，该装置可卡住近端的刀片螺钉及配合的加压锁钉以达到稳定效果。

进一步，卡住装置包括卡头和螺帽，螺帽与主钉旋紧并压住卡头，卡头的作用端卡入到刀片螺钉的配合槽内。

进一步，主钉中下段的带有一定的弧度，主钉尾部设有十字分叉槽结构可分散远端的应力。

进一步，主钉侧位时远端纵轴线与刀片螺钉及配合的加压螺钉在投影平面上形成125°的夹角。

进一步，刀片螺钉的头部有2刃以上的刀片呈螺旋式，且刀片间隙带有可注入试剂或骨水泥的孔。

进一步，主钉正位时近端与远端纵轴的外偏夹角为5度。

进一步，主钉的二联穿孔的下部侧面形成外侧平面，减少插入时和术后对外侧壁的压力。

进一步，主钉近端截面小于主钉最大截面。

本实用新型股骨近端加压髓内钉，通过近端刀片螺钉与加压螺钉结合，针对老年人骨折疏松，能够通过刀片螺钉与加压钉结合的可控加压及抗拔出效果，解决骨折端分离较大和骨质疏松的老年患者，从而有效的解决了临床上骨质疏松患者，股骨近端骨折时拉力螺钉不能填压骨质以及不能有效可控加压骨折端等问题。

附图说明

图1是本实用新型实施例示意图。

图2是本实用新型实施例侧视图。

图3是本实用新型实施例分解示意图。

图4是本实用新型实施例穿孔侧视图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步说明：

实施例：请参阅图1至图4，一种股骨近端加压髓内钉，包括主钉1、刀片螺钉2、加压锁钉3和远端横锁钉4，主钉1的远端设有可置入横锁钉的孔，刀片螺钉2和加压锁钉3并行设置形成近端联合锁钉，加压锁钉3上设有周向螺纹，刀片螺钉2邻近尾部侧面设有螺纹部21以与加压锁钉3配合的螺纹啮合连接，主钉1的中上段设有二联穿孔以供刀片螺钉2和加压锁钉3穿过，刀片螺钉2在置入股骨头后，可通过加压锁钉3的置入，在达到一定深度后将刀片螺钉2往相反的方向拉回实现可控线性加压，此处的相反方向是指刀片螺钉2置入的相反方向。本实用新型中主钉1头部内设有可旋入的卡住装置5，该装置可卡住近端的刀片螺钉2及配合的加压锁钉3以达到稳定效果，卡住装置5包括卡头51和螺帽52，螺帽52与主钉1旋紧并压住卡头51，卡头51的作用端卡入到刀片螺钉2的配合槽内。主钉1中下段的带有一定的弧度，主钉1尾部设有十字分叉槽结构11可分散远端的应力。主钉1侧位时远端纵轴线与刀片螺钉及配合的加压螺钉在投影平面上形成125°的夹角θ。刀片螺钉2的头部有2刃以上刀片22呈螺旋式，刀片可以是3刃、4刃、5刃等，且刀片间隙带有可注入试剂或骨水泥的孔。主钉1正位时近端与远端纵轴的外偏夹角ω为5度。主钉1的二联穿孔的下部侧面形成外侧平面12，减少插入时和术后对外侧壁的压力，主钉近端截面小于主钉最大截面。

本实用新型主要由主钉1、刀片螺钉2(近端刀片螺钉)、加压锁钉3(近端加压锁钉)、远端横锁钉4、近端卡住装置5六部分组成，主钉头部圆形内部还带有可旋入的卡住装置，该装置可卡住近端的刀片螺钉及配合的加压锁钉，以达到稳定效果，中上段带有2个可穿过刀片螺钉及加压锁钉的孔，中下段的带有一定的弧度，远端有一个可置入横锁钉的孔，尾部有十字分叉槽设计，可分散远端的应力。主钉与刀片螺钉及配合的加压锁钉在平面上形成125°的夹角。近端锁钉由2个部件组成，为刀片螺钉和加压锁钉，刀片螺钉的尾部带有螺纹可与加压锁钉尾部的螺纹配合，2者通过尾部的螺纹结合在一起，刀片螺钉的头部有4刃刀片呈螺旋式且刀片间隙带有可注入试剂或骨水泥的孔。刀片螺钉在置入后，可通过加压锁钉的置入，在达到一定深度后可将刀片螺钉往相反的方向拉回，在植入2枚钉之后，可通过器械在刀片螺钉中置入试剂或骨水泥等。在主钉的远端可置入远端横锁钉。

本实用新型有益效果如下：

1、主钉125度颈干角设计，符合股骨颈解剖结构。

2、5度外偏角，符合亚洲人体解剖，允许从大转子顶点置入。

3、外侧平面设计，减少插入时和术后对外侧壁的压力。

4、主钉前弓弧度设计：符合股骨生理解剖形态。

5、主钉远端十字分叉槽：分散应力，防止假体周围骨折。

6、主钉较小的近端截面：有利于保留正常骨质和肌腱等软组织。

7、独特的联合加压刀片螺钉和加压螺钉：持续加压，杜绝“Z”效应，有效的可控加压。

8、刀片螺钉头部骨水泥孔设计，配合专用器械，骨质疏松患者可注入试剂或骨水泥。

9、刀片螺钉与加压锁钉(加压螺钉)螺纹啮合结构：复位时可控制旋转提供线性加压。

10、近端刀片螺钉一体式设计，提高刀片的强度。

11、主钉近端配合刀片螺钉有效填压股骨头骨质，有效提高抗拔出力，适合骨质疏松患者。

12、主钉近端可置入双钉设计，有效防止股骨头旋转。

以上所记载，仅为利用本创作技术内容的实施例，任何熟悉本项技艺者运用本创作所做的修饰、变化，皆属本创作主张的专利范围，而不限于实施例所揭示者。

Claims (9)

1.一种股骨近端加压髓内钉，其特征在于：包括主钉、刀片螺钉、加压锁钉和远端横锁钉，主钉的远端设有可置入横锁钉的孔，刀片螺钉和加压锁钉并行设置形成近端联合锁钉，加压锁钉上设有周向螺纹，刀片螺钉邻近尾部侧面设有螺纹部以与加压锁钉配合的螺纹啮合连接，主钉的中上段设有二联穿孔以供刀片螺钉和加压锁钉穿过，刀片螺钉在置入股骨头后，通过加压锁钉的置入，在达到一定深度后将刀片螺钉往相反的方向拉回实现可控线性加压。

2.根据权利要求1所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：主钉头部内设有可旋入的卡住装置，该装置可卡住近端的刀片螺钉及配合的加压锁钉以达到稳定效果。

3.根据权利要求2所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：卡住装置包括卡头和螺帽，螺帽与主钉旋紧并压住卡头，卡头的作用端卡入到刀片螺钉的配合槽内。

4.根据权利要求1所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：主钉中下段的带有弧度，主钉尾部设有十字分叉槽结构可分散远端的应力。

5.根据权利要求1所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：主钉侧位时远端纵轴线与刀片螺钉及配合的加压螺钉在投影平面上形成125°的夹角。

6.根据权利要求1至5之一所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：刀片螺钉的头部有2刃以上的刀片呈螺旋式，且刀片间隙带有可注入试剂或骨水泥的孔。

7.根据权利要求1所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：主钉正位时近端与远端纵轴的外偏夹角为5度。

8.根据权利要求1或2或3或4或5或7所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：主钉的二联穿孔的下部侧面形成外侧平面，减少插入时和术后对外侧壁的压力。

9.根据权利要求1所述的股骨近端加压髓内钉，其特征在于：主钉近端截面小于主钉最大截面。