CN209661770U - 一种用于骨盆的环形内固定器 - Google Patents

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黄丽娜
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Abstract

本实用新型公开一种用于骨盆的环形内固定器,包括固定板棒,固定板棒一端为髂骨连接部,髂骨连接部为板状结构,髂骨连接部设有至少一个侧钉孔,固定板棒另一端为耻骨连接部用于连接相对侧的耻骨。本实用新型固定板棒的髂骨侧钉板固定,解剖塑形切迹低,耻骨侧连接易于调整,本实用新型易于植入和取出,优于切开复位内固定的重建板的贴骨植入和取出,具有操作安全、快速、微创、易于开展等优点。

Description

一种用于骨盆的环形内固定器
技术领域
本实用新型公开一种用于骨盆的环形内固定器,按国际专利分类表(IPC)划分属于医疗器械制造技术领域。
背景技术
随着高能量创伤发生率增加,骨盆骨折发生率明显升高。骨盆骨折创伤大,风险高,往往需要急救内外固定,以稳定血液动力学,抢救生命;同时骨折移位大,解剖变异,保守治疗致畸率高,需要骨折内固定减少骨折畸形愈合和保守治疗长期卧床并发症。
骨盆后环急救应用C钳临时外固定,最终稳定包括:腰骶髂钉棒固定,骶髂关节螺钉固定和骶髂前路钢板螺钉固定。骨盆前环急救应用髂骨外固定架临时固定,最终稳定包括:闭合经皮耻骨支空心螺钉固定,经皮髂前下棘内置外固定支架固定(INFIX)和骨折切开复位钢板内固定。
然而,外固定支架固定创伤小、技术简单、操作速度快,可应用于急诊稳定前环,但易并发钉道感染与松动,甚至髂骨骨髓炎,并影响患者起坐与翻身等日常活动,临床仅作为严重不稳定骨盆骨折损伤控制的临时固定。经皮耻骨支空心螺钉内固定容易损伤临近重要血管神经、盆腔内脏等,有一定技术要求,射线辐射大,内固定位置不良率高及容易松动失败。INFIX髂前下棘置钉操作位置深,易损伤股外侧皮神经,内置入钛棒靠近腹股沟血管、神经束,易损伤髂血管而影响肢体血运,损伤股神经而伸膝无力。骨折切开复位钢板内固定,各种入路(髂腹股沟入路,Stoppa入路,直接腹直肌旁入路)均存在显露副损伤风险,手术创伤大,钢板解剖塑形难,固定不容易等,学习曲线长,不易临床前环稳定的技术开展。
发明内容
针对现有技术的不足,本实用新型提供了一种用于骨盆的环形内固定器,可运用于急救骨盆前环稳定和最终内固定,具有操作安全、快速、微创、易于开展等优点。
为达到上述目的,本实用新型是通过以下技术方案实现的:
一种用于骨盆的环形内固定器,包括固定板棒,固定板棒一端为髂骨连接部,髂骨连接部为板状结构,髂骨连接部设有至少一个侧钉孔,固定板棒另一端为耻骨连接部用于连接相对侧的耻骨。
进一步,固定板棒一体成型,固定板棒自髂骨连接部到耻骨连接部形成弧形结构。
进一步,髂骨连接部设有两个以上侧钉孔,各侧钉孔沿棒材方向延伸。
进一步,固定板棒侧钉孔的外侧设有沉孔部以使穿设的螺钉头部与固定板棒外侧面持平。
进一步,髂骨连接部相邻侧钉孔之间的两侧边沿设有缺口。
进一步,固定板棒置于腹股沟韧带浅层,固定板棒的髂骨连接部内固定位于髂嵴上方,固定板棒的耻骨连接部固定于耻骨联合两侧耻骨上下支交结点处。
进一步,固定板棒耻骨连接部通过万向椎弓根螺钉与相对侧的耻骨对应处连接固定。
进一步,固定板棒塑形平行于腹股沟韧带,固定板棒的皮下Mipo节段为钛棒。
进一步,固定板棒的钛棒直径5.5mm。
本实用新型具有如下有益效果:
1、本实用新型固定板棒的髂骨侧钉板固定,解剖塑形切迹低,耻骨侧椎弓根螺钉万向钉棒连接易于调整。
2、本实用新型易于植入和取出,优于切开复位内固定的重建板的贴骨植入和取出。
附图说明
图1是本实用新型实施例一示意图。
图2是本实用新型髂骨连接端俯视图。
图3是图2中A向剖视图。
图4是图2中B向部视图。
图5是本实用新型另一示意图。
图6是本实用新型应用示意图。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型作进一步说明:
实施例:请参阅图1至图5,一种用于骨盆的环形内固定器,包括固定板棒1,固定板棒一端为髂骨连接部11,髂骨连接部11为板状结构,髂骨连接部11设有至少一个侧钉孔101,固定板棒1另一端为耻骨连接部12用于连接相对侧的耻骨。本实用新型固定板棒1一体成型,固定板棒1自髂骨连接部11到耻骨连接部12形成弧形结构。髂骨连接部11设有两个以上侧钉孔101,如图1、图3、图4中,髂骨连接部11设有三侧钉孔101,各侧钉孔101沿棒材方向延伸。如图4所示,固定板棒侧钉孔101的外侧设有沉孔部以使穿设的螺钉头部与固定板棒外侧面持平。如图2所示,髂骨连接部11相邻侧钉孔之间的两侧边沿设有缺口102。固定板棒1置于腹股沟韧带浅层,固定板棒的髂骨连接部11内固定位于髂嵴上方,固定板棒1的耻骨连接部12固定于耻骨联合两侧耻骨上下支交结点处。固定板棒1耻骨连接部12通过万向椎弓根螺钉与另一侧的耻骨对应处连接固定。固定板棒1塑形平行于腹股沟韧带,固定板棒的皮下Mipo节段为钛棒。固定板棒的钛棒直径Ф5.5mm。
从解剖上看,骨盆是由两侧的髋骨和后方的骶尾骨组成,髋骨由上部的髂骨、前下部的耻骨和后下部的坐骨融合而成。髋骨上部扁阔,中部窄厚,下部有闭孔,后外侧面上部平坦,有臀肌附着。髂骨由髂骨翼和髂骨体构成;耻骨由耻骨上支、耻骨下支和耻骨体三部分构成,髂嵴是髂骨翼的上缘。
本实用新型适用于微创经皮下骨盆前环内固定,操作简单、快速、安全、微创、稳定,可运用于急救前环稳定和最终内固定,易于开展。本实用新型说明如下:(1)髂骨侧钉板固定,切迹低、无软组织并发症,内固定位于髂嵴上方,腹股沟韧带浅层,无需显露股外侧皮神经,无损伤风险。(2)耻骨侧固定于耻骨联合两侧耻骨上下支交结点,类似于脊柱椎弓根螺钉位置,其螺钉通道大、恒定。骨盆出入口位(头倾40°与尾倾40°)透视导向操作简单,无需显露精索和子宫圆韧带,无副损伤风险。(3)顺腹股沟韧带走行塑性的内固定棒(5.5mm)位于皮下腹股沟韧带浅层(相当于腹股沟韧带钢化),无韧带下血管神经损伤风险。(4)板棒内植入物装置,便于后期抽出(相对于塑性的重建钢板的软组织疤痕缠绕)。(5)内植入物为5.5mm系统生物力学稳定性强。
图6是本实用新型实施例应用图。
本实用新型特点:
(1)髂骨连接部(髂骨侧)钉板固定,解剖塑形切迹低,耻骨连接部(耻骨侧)5.5mm椎弓根螺钉万向钉棒连接,易于调整,钛棒直径5.5mm强度足够。
(2)板棒固定的皮下Mipo节段为钛棒,易于植入和取出,优于切开复位内固定的重建板的贴骨植入和取出。
(3)解剖塑形的板棒平行于腹股沟韧带,无INFIX偏低对血管神经的副损伤。
以上所记载,仅为利用本创作技术内容的实施例,任何熟悉本项技艺者运用本创作所做的修饰、变化,皆属本创作主张的专利范围,而不限于实施例所揭示者。

Claims (9)

1.一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:包括固定板棒,固定板棒一端为髂骨连接部,髂骨连接部为板状结构,髂骨连接部设有至少一个侧钉孔,固定板棒另一端为耻骨连接部用于连接相对侧的耻骨。
2.根据权利要求1所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:固定板棒一体成型,固定板棒自髂骨连接部到耻骨连接部形成弧形结构。
3.根据权利要求1所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:髂骨连接部设有两个以上侧钉孔,各侧钉孔沿棒材方向延伸。
4.根据权利要求3所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:固定板棒侧钉孔的外侧设有沉孔部以使穿设的螺钉头部与固定板棒外侧面持平。
5.根据权利要求3所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:髂骨连接部相邻侧钉孔之间的两侧边沿设有缺口。
6.根据权利要求1所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:固定板棒置于腹股沟韧带浅层,固定板棒的髂骨连接部内固定位于髂嵴上方,固定板棒的耻骨连接部固定于耻骨联合两侧耻骨上下支交结点处。
7.根据权利要求6所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:固定板棒耻骨连接部通过万向椎弓根螺钉与相对侧的耻骨对应处连接固定。
8.根据权利要求1至7之一所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:固定板棒塑形平行于腹股沟韧带,固定板棒的皮下Mipo节段为钛棒。
9.根据权利要求8所述的一种用于骨盆的环形内固定器,其特征在于:固定板棒的钛棒直径5.5mm。
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