CN203244449U - 用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器 - Google Patents

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蔡贤华
黄卫兵
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Abstract

本实用新型涉及一种骨科用内固定器，专用于经髂腹股沟入路各种髋臼方形区骨折治疗，其不同之处在于：其包括固定钛板和固定螺钉，所述固定钛板的板体外轮廓呈弧形，固定钛板的中部板体预弯弧度大于弓状线且呈内低外高斜面状，固定钛板的中部板体斜率小于界线骨面斜率，固定钛板的两端板体呈自内向外逐渐增加的内高外低斜面状，固定钛板上均匀设置有多个固定孔，固定钛板的两端板体上的固定孔为椭圆形，固定钛板的中部板体上的固定孔为低切迹椭圆形，所述固定螺钉穿过所述固定孔将固定钛板固定于骨质上。本实用新型提供一种用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，内固定能力强，使用方便。

Description

用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器
技术领域
本实用新型涉及一种骨科用内固定器，专用于经髂腹股沟入路各种髋臼方形区（或四方区或四方体）骨折治疗，具有对方形区骨折即时复位、局部渐进动力加压机制的髋臼内固定系统。
背景技术
随着交通伤和工伤事故增多，髋臼骨折的发病率为逐年增高，目前己占骨折总例数的1%-3%，病死率约5%-20%，致残率高达50%-60%。而髋臼骨折中多波及髋臼方形区（或四方区或四方体），目前研究认为手术疗效优于保守治疗。然而髋臼方形区（或四方区或四方体）解剖位置深在，骨质菲薄且其周围有重要血管神经及脏器毗邻，难以进行直接内固定，最常采用的固定方式是选择前后入路内固定，前侧重建钛板于方形区螺钉孔常旷置；部分学者采取静态固定，难以实现满意固定，因此，髋臼方形区骨折内固定治疗是创伤骨科面临的一大挑战。
发明内容
本实用新型的目的在于克服现有技术的缺点，提供一种用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，内固定能力强，使用方便。
为解决以上技术问题，本实用新型的技术方案为：用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其不同之处在于：其包括固定钛板和固定螺钉，所述固定钛板的板体外轮廓呈弧形，固定钛板的中部板体预弯弧度大于弓状线且呈内低外高斜面状，固定钛板的中部板体斜率小于界线骨面斜率，固定钛板的两端板体呈自内向外逐渐增加的内高外低斜面状，固定钛板上均匀设置有多个固定孔，固定钛板的两端板体上的固定孔为椭圆形，固定钛板的中部板体上的固定孔为低切迹椭圆形，所述固定螺钉穿过所述固定孔将固定钛板固定于骨质上。
按以上方案，固定钛板的中部板体斜率为14-16度。
按以上方案，固定钛板的两终端斜率为14-16度。
按以上方案，固定钛板的两端板体上的固定孔均至少有3个。
按以上方案，固定钛板的中部板体上的固定孔有3-5个。
按以上方案，固定钛板的两端板体上的固定螺钉为3.5mm直径的全螺纹松质骨螺钉，固定钛板的中部板体上的固定螺钉为3.5mm直径的皮质骨螺钉，固定钛板的两端板体上的固定螺钉和固定钛板的中部板体上的固定螺钉的长度均为28-65mm。
对比现有技术，本实用新型的有益特点如下：
1）、该用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，手术入路（髂腹股沟入路）常见，内固定完成后将对方形区骨折块产生动力稳定作用；
2）、该用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，对方形区骨折块直视下直接复位固定，方形区螺钉无进入关节之忧；
3）、该用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，对方形区骨折块不仅有阻挡作用，还有一定的提拉作用（方形区骨质以松质骨为主，血供旺盛，容易形成骨痂，后期对裸露螺钉可部分形成包埋作用，几乎相当于骨内固定）；
4）、该用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，对髋臼方形区粉碎性骨折块有一定固定作用；
5）、该用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，内固定材料为钛合金，不影响病人术后进行MRI检查。
附图说明
图1为本实用新型实施例中固定钛板的主视图；
图2为本实用新型实施例中固定钛板的后视图；
图3为本实用新型实施例使用状态示意图1；
图4为本实用新型实施例使用状态示意图2；
其中：1-固定钛板、2-固定孔、3-固定钛板的两端板体上的固定螺钉、4-固定钛板的中部板体上的固定螺钉。
具体实施方式
下面通过具体实施方式结合附图对本实用新型作进一步详细说明。
请参考图1、图2、图3和图4，本实用新型实施例用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其包括固定钛板1和固定螺钉，所述固定钛板1的板体外轮廓呈弧形，固定钛板1的中部板体预弯弧度大于弓状线且呈内低外高斜面状，固定钛板1的中部板体斜率小于界线骨面斜率，固定钛板1的两端板体呈自内向外逐渐增加的内高外低斜面状，固定钛板1上均匀设置有多个固定孔2，固定钛板1的两端板体上的固定孔2为椭圆形，固定钛板1的中部板体上的固定孔2为低切迹椭圆形，所述固定螺钉穿过所述固定孔2将固定钛板1固定于骨质上。
具体的，固定钛板1的中部板体斜率为14-16度。
优选的，固定钛板1的中部板体斜率为15度。
具体的，固定钛板1的两终端斜率为14-16度。
优选的，固定钛板1的两终端斜率为15度。
具体的，固定钛板1的两端板体上的固定孔2均至少有3个。
具体的，固定钛板1的中部板体上的固定孔2有3-5个。
具体的，固定钛板的两端板体上的固定螺钉3为3.5mm直径的全螺纹松质骨螺钉，固定钛板的中部板体上的固定螺钉4为3.5mm直径的皮质骨螺钉，固定钛板的两端板体上的固定螺钉3和固定钛板的中部板体上的固定螺钉4的长度均为28-65mm。
请参考图3和图4，实线螺钉为固定钛板的中部板体上的固定螺钉4，部分外露于骨折面；虚线螺钉为固定钛板的两端板体上的固定螺钉3；安装后的固定钛板1与骨盆界线完全匹配。
具体的，固定钛板的两端板体上的固定孔（不少于3个）均为椭圆形，经此类孔用固定螺钉将固定钛板沿稍远离弓状线骨质固定以及经该孔用固定螺钉将固定钛板固定于耻骨上支骨质。
具体的，固定钛板的中部板体上的固定孔（3-5个）均为低切迹椭圆形，经该孔用固定螺钉将固定钛板固定于方形区骨折块，钉体1/3-1/2裸露于骨质外（图3、图4实线螺钉）。
具体的，固定钛板的两端板体上的固定螺钉为3.5mm直径的全螺纹松质骨螺钉，固定钛板的中部板体上的固定螺钉为3.5mm直径的皮质骨螺钉，固定钛板的两端板体上的固定螺钉和固定钛板的中部板体上的固定螺钉的长度均为28-65mm。随着弓状线骨质处、耻骨上支骨质处固定螺钉的先后植入，部分“扭转”的弓状线骨质处、耻骨上支骨质处的固定钛板在与骨盆界线骨面紧密接触，同时将对固定钛板的中部板体上的固定螺钉产生很强的扭矩力（图3、图4实线螺钉），可有效地维持方形区骨折块的复位，具有阻挡方形区骨块向盆腔内移位的作用，1/3-1/2拧入方形区骨表面的固定螺钉具有抗骨块分离、直接固定骨折的作用。固定完成后，部分位于骨内的固定钛板的中部板体上的固定螺钉无左右位移。
请参考图1、图2、图3和图4，本实用新型也可称做复合髋臼内固定系统(Complex acetabular internal system，CAIS)，固定钛板1的板体外轮廓与骨盆弓状线基本一致呈弧形，但固定钛板1的中部板体预弯弧度稍大于弓状线，使固定钛板1近端稍离开弓状线。沿固定钛板1均匀设置有固定孔2，固定钛板1的两端板体上的固定孔2为椭圆形，固定钛板1的中部板体上的固定孔2为低切迹椭圆形。固定钛板1的中部板体呈内低外高斜面状，固定钛板1的中部板体斜率小于界线骨面斜率，固定钛板1的中部板体斜率约15度。固定钛板1的两端板体呈自内向外逐渐增加的内高外低斜面状，两终端斜率大约15度，使塑形后的固定钛板1放在骨盆界线骨面后两端上翘，将固定钛板1向盆腔内移至钉孔的1/2-1/3外露于骨盆界线内缘。两端用不少于2枚的3.5mm皮质骨螺钉固定钛板以稳定前柱或经前柱的部分骨折，经固定钛板钉孔平行于方形区表面钻孔，并拧入3～5枚3.5mm皮质骨螺即固定钛板的中部板体上的固定螺钉4，长度应超过远折端至少10mm，部分外露于方形区表面的固定螺钉来阻挡、提拉骨折块，维持骨折复位作用。
以上内容是结合具体的实施方式对本实用新型所做的进一步详细说明，不能认定本实用新型的具体实施只局限于这些说明。对于本实用新型所属的技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干简单推演或替换，都应当视为属于本实用新型的保护范围。

Claims (6)

1. 用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其特征在于：其包括固定钛板和固定螺钉，所述固定钛板的板体外轮廓呈弧形，固定钛板的中部板体预弯弧度大于弓状线且呈内低外高斜面状，固定钛板的中部板体斜率小于界线骨面斜率，固定钛板的两端板体呈自内向外逐渐增加的内高外低斜面状，固定钛板上均匀设置有多个固定孔，固定钛板的两端板体上的固定孔为椭圆形，固定钛板的中部板体上的固定孔为低切迹椭圆形，所述固定螺钉穿过所述固定孔将固定钛板固定于骨质上。
2. 如权利要求1所述的用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其特征在于：所述固定钛板的中部板体斜率为14-16度。
3. 如权利要求1所述的用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其特征在于：所述固定钛板的两终端斜率为14-16度。
4. 如权利要求1所述的用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其特征在于：所述固定钛板的两端板体上的固定孔均至少有3个。
5. 如权利要求1所述的用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其特征在于：所述固定钛板的中部板体上的固定孔有3-5个。
6. 如权利要求1至5任一所述的用于髂腹股沟入路髋臼方形区骨折治疗的固定器，其特征在于：所述固定钛板的两端板体上的固定螺钉为3.5mm直径的全螺纹松质骨螺钉，固定钛板的中部板体上的固定螺钉为3.5mm直径的皮质骨螺钉，固定钛板的两端板体上的固定螺钉和固定钛板的中部板体上的固定螺钉的长度均为28-65mm。
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