CN208591121U - 一种可伸缩的脊柱后路手术定位器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，包括下部拉伸杆、上部拉伸杆、设于下部拉伸杆与上部拉伸杆之间的两组伸缩装置、设于两组伸缩装置之间的横杆以及设于横杆上的定位装置，所述横杆上设有两个定位装置，且定位装置滑动连接于横杆上，所述定位装置包括滑动支撑块、固定连接于滑动支撑块上的两根交叉斜杆、固定连接于交叉斜杆之间的多根水平杆与多根竖直杆以及固定连接于交叉斜杆两端的定位环，两根交叉斜杆相互垂直，且交叉点位于横杆的上方。本实用新型结构简单，在经皮椎体成形术，椎体后凸成形术，经皮椎弓根螺钉内固定术中对脊柱微创手术位置定位时定位快速便捷，减少射线辐射量。

Description

一种可伸缩的脊柱后路手术定位器

技术领域

本实用新型涉及医疗领域，具体涉及一种可伸缩的脊柱后路手术定位器。

背景技术

近年来，经皮椎体成形术，椎体后凸成形术，经皮椎弓根螺钉内固定术，脊柱内镜下椎间盘切除术在脊柱疾患的应用逐渐增多，脊柱微创手术取得了迅猛发展，微创或无创治疗已经成为脊柱外科医生追求的理想治疗方案，具有创伤小，出血少，恢复快，住院时间短等优点。但由于脊柱特殊的解剖结构和个体的差异，术前快速、准确获得脊柱目标节段及椎弓根定位十分重要，体表准确标记出皮肤小切口部位对于脊柱节段及椎弓根定位尤其重要。由于盲法操作，快速精确到达目标区域具有较大难度，存在一定的风险性和局限性。因此，若能设计一种能够简单快速精确引导手术操作至目标区域的脊柱定位装置，势必会减少手术操作盲目性，有效降低手术风险和创伤，缩短手术时间，提升手术质量，减少医患射线的辐射量。目前临床上常用的脊柱手术定位方法有克氏针定位法，金属网定位法，金属框定位法，肋骨定位法，徒手髂嵴定位法，CT扫描定位法。其中，克氏针定位法取材容易，操作简单，需要多次透视定位，医患受到的射线辐射量大，金属网金属框定位法可减少透视次数，但硬质金属网、框只能在一个平面上实现准确定位，脊柱的生理弧度和金属网、框存在不同的距离，容易导致透视图像产生相应的误差，肋骨定位法对术前X 线片及术中透视的清晰度要求较高，肠内的粪便及气体可影响对胸12肋的判断，徒手髂嵴定位法，简单迅速，准确率低，不能确定微创手术所需的椎弓根进针点，CT扫描定位法由于易出现定位不准及患者接受超剂量射线。上述所有的定位方法在对脊柱微创手术位置定位时定位次数多，增加射线辐射量，因患者身高，单一透视影像不能完全判定目标椎体，部分患者脊柱又可能存在先天性变异，如肋骨缺如、腰椎骶化、骶椎腰化等容易导致错误判断，另外，由于现有的脊柱体表定位器在手术进行时效果不理想不方便间接提高手术风险。

发明内容

本实用新型提供一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，解决了现有技术经皮椎体成形术，椎体后凸成形术，经皮椎弓根螺钉内固定术中定位方法在对脊柱微创手术位置定位时定位次数多以及增加射线辐射量等问题。

本实用新型通过以下技术方案实现：

一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，包括下部拉伸杆、上部拉伸杆、设于下部拉伸杆与上部拉伸杆之间的两组伸缩装置、设于两组伸缩装置之间的横杆以及设于横杆上的定位装置，所述横杆上设有两个定位装置，且定位装置滑动连接于横杆上，所述定位装置包括滑动支撑块、固定连接于滑动支撑块上的两根交叉斜杆、固定连接于交叉斜杆之间的多根水平杆与多根竖直杆以及固定连接于交叉斜杆两端的定位环，两根交叉斜杆相互垂直，且交叉点位于横杆的上方。

本实用新型进一步改进方案是，所述横杆由碳纤维支撑，其中设有一个金属直杆，所述滑动支撑块由碳纤维制成，所述交叉斜杆、水平杆、竖直杆以及定位环由金属制成；所述下部拉伸杆、上部拉伸杆与伸缩装置由碳纤维制成。

本实用新型进一步改进方案是，所述伸缩装置包括多个X伸缩杆，X伸缩杆由两根连杆组成，上下相邻两个X伸缩杆中的连杆通过球形接头连接，两根连杆的中部由螺栓转动连接，所述横杆的两端分别由螺栓转动连接于两组伸缩装置中相对应的两根连杆的中部。

本实用新型进一步改进方案是，所述连杆的顶端设有球座，所述连杆的底端设有球头，球头设于球座内。

本实用新型进一步改进方案是，所述伸缩装置底部的X伸缩杆通过下部连接杆与下部拉伸杆相连，下部连接杆的顶端设有球座，伸缩装置底部的X伸缩杆中的连杆底部的球头设于该球座内，底端设有下部连接孔，螺栓穿过该下部连接孔将下部连接杆与下部拉伸杆转动连接。

本实用新型进一步改进方案是，所述伸缩装置顶部的X伸缩杆通过上部连接杆与上部拉伸杆相连，上部连接杆的底端设有球头，该球头设于伸缩装置顶部的X伸缩杆中的连杆顶部的球座内，上部连接杆的顶端设有上部连接孔，螺栓穿过该上部连接孔将上部连接杆与上部拉伸杆转动连接。

本实用新型进一步改进方案是，所述球座包括底座、设于底座上的半球形凹槽以及固定连接于底座的盖体，该盖体呈半球形，其上设有半球形让位凹槽，且盖体的顶部设有通孔，所述球头位于底座上的半球形凹槽内，且有盖体卡于半球形凹槽内。

本实用新型进一步改进方案是，所述横杆上滑动连接有数字滑块，数字滑块由碳纤维制成，其上的数字由金属制成，且数字位于横杆下方。

本实用新型进一步改进方案是，所述下部拉伸杆与上部拉伸杆之间设有八根横杆，且八根横杆上的数字滑块上的数字从下到上依次是5、4、3、2、1、12、11、10。

本实用新型进一步改进方案是，与数字滑块上的数字是5的横杆相连的X伸缩杆中的连杆至与数字滑块上的数字是3的横杆相连的X伸缩杆中的连杆的长度在递增，与数字滑块上的数字是3的横杆相连的X伸缩杆中的连杆至与数字滑块上的数字是10的横杆相连的X伸缩杆中的连杆的长度在递减。即与数字滑块上的数字是3的横杆相连的X伸缩杆中的连杆最长，且位于其上下两侧的X伸缩杆中的连杆的长度递减。即X伸缩杆中连杆的长度根据相应脊椎上下方椎弓根距离而设置。且在两组伸缩装置拉伸至最大位移时，数字滑块上的数字是12的横杆与数字滑块上的数字是1的横杆之间的距离大于31毫米。

本实用新型与现有技术相比，具有如下优点：

1、本实用新型结构简单，在经皮椎体成形术，椎体后凸成形术，经皮椎弓根螺钉内固定术中对脊柱微创手术位置定位时定位快速便捷，减少射线辐射量；

2、定位装置包括滑动支撑块、固定连接于滑动支撑块上的两根交叉斜杆、固定连接于交叉斜杆之间的多根水平杆与多根竖直杆以及固定连接于交叉斜杆两端的定位环，各种线条的交角透视后，便于快速准确定位椎弓根，再根据患者的胖瘦和进针点的倾斜角度，在体表准确标记出皮肤小切口部位；

3、X伸缩杆中连杆的长度根据相应脊椎节段的长度而设置，以便术中与相应脊柱节段定位；

4、上下相邻两个X伸缩杆中的连杆通过球形接头连接，尽可能地使得本装置与身体皮肤的弧度相帖合，防止定位器与皮肤存在较大间距而出现定位误差，进一步确保定位准确；

5、横杆上滑动连接有数字滑块，下部拉伸杆与上部拉伸杆之间设有八根横杆，且八根横杆上的数字滑块上的数字从下到上依次是5、4、3、2、1、12、11、10，以便于术中与相应脊柱节段定位；

6、牵拉下部拉伸杆与上部拉伸杆使得横杆与相应脊柱节段对应定位，且横杆和数字的投影，能够快速准确找到脊柱目标节段；

由于椎弓根投影在椎体的偏上方，两个定位装置偏横杆上方，当拉伸结构拉伸和滑动支撑块滑动时，使滑动支撑块尽可能覆盖椎弓根影，便于快速准确定位椎弓根，再根据患者的胖瘦和每个椎体的进针点倾斜角度不同，在体表准确标记出皮肤小切口部位。滑动支撑块滑动的目的是便于准确定位椎弓根影。数字的投影偏下方，避免数字和横杆在透视时候重叠。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图。

图2为图1的局部示意图。

图3为3的示意图。

图4为2示意图。

图5为7示意图。

图6为球座处的剖视图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本实用新型做进一步的说明。

如图1、图2、图3、图4、图5以及图6所示，一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，包括下部拉伸杆1、上部拉伸杆8、设于下部拉伸杆1与上部拉伸杆8之间的两组伸缩装置、设于两组伸缩装置之间的横杆4以及设于横杆4上的定位装置5，所述横杆4上设有两个定位装置5，且定位装置5滑动连接于横杆4上，所述定位装置5包括滑动支撑块51、固定连接于滑动支撑块51上的两根交叉斜杆52、固定连接于交叉斜杆52之间的多根水平杆53与多根竖直杆55以及固定连接于交叉斜杆52两端的定位环54，两根交叉斜杆52相互垂直，且交叉点位于横杆4的上方，所述横杆4由碳纤维支撑，其中设有一个金属直杆，所述滑动支撑块51由碳纤维制成，所述交叉斜杆52、水平杆53、竖直杆55以及定位环54由金属制成；所述下部拉伸杆1、上部拉伸杆8与伸缩装置由碳纤维制成，所述伸缩装置包括多个X伸缩杆3，X伸缩杆3由两根连杆31组成，上下相邻两个X伸缩杆3中的连杆31通过球形接头连接，两根连杆31的中部由螺栓转动连接，所述横杆4的两端分别由螺栓转动连接于两组伸缩装置中相对应的两根连杆31的中部，所述连杆31的顶端设有球座9，所述连杆31的底端设有球头10，球头10设于球座9内，所述伸缩装置底部的X伸缩杆3通过下部连接杆2与下部拉伸杆1相连，下部连接杆2的顶端设有球座9，伸缩装置底部的X伸缩杆3中的连杆31底部的球头10设于该球座9内，底端设有下部连接孔21，螺栓穿过该下部连接孔21将下部连接杆2与下部拉伸杆1转动连接，所述伸缩装置顶部的X伸缩杆3通过上部连接杆7与上部拉伸杆8相连，上部连接杆7的底端设有球头10，该球头10设于伸缩装置顶部的X伸缩杆3中的连杆31顶部的球座9内，上部连接杆7的顶端设有上部连接孔71，螺栓穿过该上部连接孔71将上部连接杆7与上部拉伸杆8转动连接，所述球座9包括底座91、设于底座91上的半球形凹槽92以及固定连接于底座91的盖体93，该盖体93呈半球形，其上设有半球形让位凹槽，且盖体93的顶部设有通孔94，所述球头10位于底座91上的半球形凹槽92内，且有盖体93卡于半球形凹槽92内，所述横杆4上滑动连接有数字滑块6，数字滑块6由碳纤维制成，其上的数字由金属制成，且数字位于横杆4下方，所述下部拉伸杆1与上部拉伸杆8之间设有八根横杆4，且八根横杆4上的数字滑块6上的数字从下到上依次是5、4、3、2、1、12、11、10，与数字滑块6上的数字是5的横杆4相连的X伸缩杆3中的连杆31至与数字滑块6上的数字是3的横杆4相连的X伸缩杆3中的连杆31的长度在递增，与数字滑块6上的数字是3的横杆4相连的X伸缩杆3中的连杆31至与数字滑块6上的数字是10的横杆4相连的X伸缩杆3中的连杆31的长度在递减。

应当指出的是，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：包括下部拉伸杆（1）、上部拉伸杆（8）、设于下部拉伸杆（1）与上部拉伸杆（8）之间的两组伸缩装置、设于两组伸缩装置之间的横杆（4）以及设于横杆（4）上的定位装置（5），所述横杆（4）上设有两个定位装置（5），且定位装置（5）滑动连接于横杆（4）上，所述定位装置（5）包括滑动支撑块（51）、固定连接于滑动支撑块（51）上的两根交叉斜杆（52）、固定连接于交叉斜杆（52）之间的多根水平杆（53）与多根竖直杆（55）以及固定连接于交叉斜杆（52）两端的定位环（54），两根交叉斜杆（52）相互垂直，且交叉点位于横杆（4）的上方。

2.根据权利要求1所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述横杆（4）由碳纤维支撑，其中设有一个金属直杆，所述滑动支撑块（51）由碳纤维制成，所述交叉斜杆（52）、水平杆（53）、竖直杆（55）以及定位环（54）由金属制成；所述下部拉伸杆（1）、上部拉伸杆（8）与伸缩装置由碳纤维制成。

3.根据权利要求1所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述伸缩装置包括多个X伸缩杆（3），X伸缩杆（3）由两根连杆（31）组成，上下相邻两个X伸缩杆（3）中的连杆（31）通过球形接头连接，两根连杆（31）的中部由螺栓转动连接，所述横杆（4）的两端分别由螺栓转动连接于两组伸缩装置中相对应的两根连杆（31）的中部。

4.根据权利要求3所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述连杆（31）的顶端设有球座（9），所述连杆（31）的底端设有球头（10），球头（10）设于球座（9）内。

5.根据权利要求4所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述伸缩装置底部的X伸缩杆（3）通过下部连接杆（2）与下部拉伸杆（1）相连，下部连接杆（2）的顶端设有球座（9），伸缩装置底部的X伸缩杆（3）中的连杆（31）底部的球头（10）设于该球座（9）内，底端设有下部连接孔（21），螺栓穿过该下部连接孔（21）将下部连接杆（2）与下部拉伸杆（1）转动连接。

6.根据权利要求4所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述伸缩装置顶部的X伸缩杆（3）通过上部连接杆（7）与上部拉伸杆（8）相连，上部连接杆（7）的底端设有球头（10），该球头（10）设于伸缩装置顶部的X伸缩杆（3）中的连杆（31）顶部的球座（9）内，上部连接杆（7）的顶端设有上部连接孔（71），螺栓穿过该上部连接孔（71）将上部连接杆（7）与上部拉伸杆（8）转动连接。

7.根据权利要求5或6所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述球座（9）包括底座（91）、设于底座（91）上的半球形凹槽（92）以及固定连接于底座（91）的盖体（93），该盖体（93）呈半球形，其上设有半球形让位凹槽，且盖体（93）的顶部设有通孔（94），所述球头（10）位于底座（91）上的半球形凹槽（92）内，且有盖体（93）卡于半球形凹槽（92）内。

8.根据权利要求1所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述横杆（4）上滑动连接有数字滑块（6），数字滑块（6）由碳纤维制成，其上的数字由金属制成，且数字位于横杆（4）下方。

9.根据权利要求8所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：所述下部拉伸杆（1）与上部拉伸杆（8）之间设有八根横杆（4），且八根横杆（4）上的数字滑块（6）上的数字从下到上依次是5、4、3、2、1、12、11、10。

10.根据权利要求8所述的一种可伸缩的脊柱后路手术定位器，其特征在于：与数字滑块（6）上的数字是5的横杆（4）相连的X伸缩杆（3）中的连杆（31）至与数字滑块（6）上的数字是3的横杆（4）相连的X伸缩杆（3）中的连杆（31）的长度在递增，与数字滑块（6）上的数字是3的横杆（4）相连的X伸缩杆（3）中的连杆（31）至与数字滑块（6）上的数字是10的横杆（4）相连的X伸缩杆（3）中的连杆（31）的长度在递减。