CN215651428U - 一种基于ct引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，公开了一种基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，包括投影定位线、可调节三角底座、定位角度器和穿刺保护鞘；投影定位线设置有两条平行设置的软布带，两条软布带之间固定有若干等距分布且与软布带垂直设置的直线；可调节三角底座设置有三角架结构的A杆、B杆和C杆；定位角度器设置有一端连接的D杆、F杆和E杆。本实用新型能够降低CT机的使用率，同时减少病人穿刺次数和辐射次数，缩短手术时间，提高医院整体的治疗效率；能够获得准确的穿刺位置和角度，提高穿刺的安全系数、正确率和疗效；具有灵活的固定方式，能适用于多种不同的医疗情形；结构简单，使用效果良好。
Description
技术领域
本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，尤其涉及一种基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置。
背景技术
目前：胸腰椎微创治疗介于保守和手术之间，治疗效果好、局部麻醉、创伤小、恢复快、费用低、不影响脊柱的稳定结构、痛苦小。射频消融术是治疗腰椎间盘突凸出、胸腰椎旁神经阻滞的微创介入法之一，该技术在国内外已经得到了广泛推广，并获得了显著疗效。
射频消融术治疗胸腰椎过程中，患者多采用俯卧位，因椎体解剖平面的关系，术前需要通过定位所在平面进一步得到需要穿刺的位置和角度，一般是通过CT机进行辅助定位扫描，在定位后，调整CT机扫描线圈，得到平行于椎体或椎间盘所在平面，并利用CT机自带扫描线定位其在皮肤表面的投影，结合CT扫描轴面，避开重要神经血管，寻找最佳穿刺位置做体表标记，比如使用记号笔记录穿刺位置，然后离开CT机扫描线圈，进行穿刺治疗。
上述过程存在一个问题，即不能够准确记录穿刺角度，需要医生的经验进行判断和记忆，主观确定入针的角度，准确性得不到保证，容易出现多次穿刺的情况，增加穿刺和扫描次数，同时造成患者的损伤，甚至损伤血管、神经和脊髓等情况。
通过上述分析，现有技术存在的问题及缺陷为：
通过CT机进行辅助定位扫描时，不能够准确记录穿刺角度，需要医生的经验进行判断和记忆，准确性得不到保证，容易出现多次穿刺的情况，造成患者的损伤。
解决以上问题及缺陷的难度为：目前国内尚无一款在胸腰背部皮肤穿刺点能够模拟出穿刺平面及方向的简单定位装置，能够在皮肤消毒后简单安装并固定，又不影响手术操作视野。
解决以上问题及缺陷的意义为：如果能够发明一种模拟出胸腰椎穿刺平面及方向的定位装置，并且简单安全，将大大减少穿刺及CT重复扫描次数，减少患者透视射线及穿刺操作的损伤，更加有利于规范化该临床操作，造福广大患者。
实用新型内容
针对现有技术存在的问题，本实用新型提供了一种基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置。
本实用新型是这样实现的，一种基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置设置有：
投影定位线、可调节三角底座、定位角度器和穿刺保护鞘；
所述投影定位线设置有两条平行设置的软布带，两条软布带之间固定有若干等距分布且与软布带垂直设置的直线；
所述投影定位线在CT射线下可显影；
所述可调节三角底座设置有三角架结构的A杆、B杆和C杆；
所述定位角度器设置有一端连接的D杆、F杆和E杆，所述D杆与F杆可旋转活动连接，所述E杆垂直于D杆与F杆组成的平面并与D杆固定连接。
进一步，所述A杆、B杆和C杆上端固定连接，A杆、B杆和C杆在顶点汇合位置向上设置有两个向上的延长段。
进一步，所述B杆末端安装有可调节长度的螺栓。
进一步，所述D杆为透明垂直杆，所述D杆内部设置有可观察铅垂线。
进一步，所述E杆内部设置有水准仪。
进一步，所述A杆与C杆的长度固定，所述C杆稍长。
进一步，所述可调节三角底座设置有两个，其中一个为重复使用可模拟出穿刺位置的三角底座，另一个为消毒无菌可调节三角底座，其A杆、B杆、C杆末端连接有软性皮肤吸盘。
结合上述的所有技术方案，本实用新型所具备的优点及积极效果为：本实用新型能够降低CT机的使用率，同时减少病人穿刺次数和辐射次数，缩短手术时间，提高医院整体的治疗效率；本实用新型能够获得准确的穿刺位置和角度，提高穿刺的安全系数、正确率和疗效；本实用新型具有灵活的固定方式，能适用于多种不同的医疗情形；本实用新型结构简单，使用效果良好。
附图说明
为了更清楚地说明本申请实施例的技术方案，下面将对本申请实施例中所需要使用的附图做简单的介绍，显而易见地，下面所描述的附图仅仅是本申请的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本实用新型实施例提供的投影定位线的结构示意图。
图2是本实用新型实施例提供的可调节三角底座结构示意图。
图3是本实用新型实施例提供的定位角度器结构示意图。
图4是本实用新型实施例提供的穿刺保护鞘结构示意图。
图中：1、软布带；2、直线；3、螺栓；4、延长段；5、铅垂线；6、水准仪；7、穿刺保护鞘。
具体实施方式
为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。
针对现有技术存在的问题，本实用新型提供了一种基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，下面结合附图对本实用新型作详细的描述。
如图1至图4所示，本实用新型实施例提供的投影定位线包括：投影定位线、可调节三角底座、定位角度器和穿刺保护鞘。穿刺保护鞘7为中空纤细的穿刺导槽。
本实用新型实施例中的投影定位线设置有两条平行设置的软布带1，两条软布带1之间固定有若干等距分布且与软布带垂直设置的直线2，直线2之间相互平行。
本实用新型实施例中的可调节三角底座设置有三角架结构的A杆、B杆和C杆；A杆、B杆和C杆上端固定连接，A杆与C杆的长度固定，C杆稍长，B杆末端安装有可调节长度的螺栓6，便于进行伸缩调节。A杆、B杆和C杆在顶点汇合位置向上设置有延长段7，便于安装穿刺保护鞘。
本实用新型实施例中的可调节三角底座设置有两个，其中一个为重复使用可模拟出穿刺位置的三角底座；另一个为消毒无菌的可调节三角底座，其A杆、B杆、C杆末端连接有软性皮肤吸盘。
本实用新型实施例中的定位角度器设置有一端连接的D杆、F杆和E杆，D杆与F杆可旋转活动连接，F杆与D杆共底部并且可开口调节角度，当D杆位置垂直位时，F杆的开角度即为两者间夹角。E杆垂直于D杆与F杆组成的平面并与D杆固定连接。D杆为透明垂直杆，D杆内部设置有空腔，空腔内设置有可观察铅垂线5；E杆内部设置有水准仪6。
本实用新型在使用时：
第一步，尽量使得身体脊柱的由上到下的方向位于CT机扫描的矢状位的参考线上或与其平行；
第二步，身体上贴上定位投影线，使得定位投影线的直线2与CT的定位线矢状线相平行，与轴位投影参考线相垂直；
第三步，对身体进行X线大致透视扫描，寻找目标椎体节段的区域，根据投影线调整目标区域所需的扫描方向，平行或需要倾斜扫描线圈方向，调整后进行薄层CT扫描，观察计算机上显示屏的扫描结果，在计算机的扫描平面上寻找出最佳的目标穿刺平面并记录此时的CT线圈位置，寻找体表皮肤及椎体的最佳穿刺靶点进行标记，记录体表穿刺点与参考投影线的距离，椎体最佳穿刺点与体表穿刺点的距离以及与矢状位的倾斜角度，将定位角度器的顶点与电脑屏幕上最佳平面上规划出的椎体旁目标穿刺点重合，调整定位角度器的D杆位于自然垂直状态，观察其中的钳引球垂直，转动定位角度器的F杆，使得F杆与D杆之间的交角与电脑显示器上规划出的最佳穿刺角度线重合，固定好定位角度器的D杆与F夹角。
第四步，通过记录线圈的最佳位置，移动CT机的扫描床将患者身体部位平移退回目标靶标的最佳穿刺靶点所在的平面位置，通过CT轴位线及体表定位投影线的交叉点及其在该平面上需要移动的距离，寻找到最佳皮肤穿刺点并做“+”行交叉标志，
第五步，安装可调节三角底座，A柱与B柱基底部两点的连线平行于CT矢状线，垂直于CT轴位线，调节可伸缩B柱，使得C柱与CT线圈的投影线上的轴位线相重合；
第六步，利用定位器在电脑显示屏幕上规划出的倾斜角度将其安装在最佳皮肤“+”字交叉标记点O，此时要求定位器D杆的铅垂线垂直，E杆与矢状线平行(E杆上设置水平仪)，沿着矢状线平移E杆，保持定位角度器的E杆的水平仪器始终平行与穿刺目标点O并在同一平面上，同时将可调节三角底座沿着目标轴位线平行移动，使得自由杆F与可调节三角底座的顶点相互交叉汇合，再次调整定位器B杆的长度，使C杆保持在轴位线上，此时在体表做出A杆、B杆、C杆的体表标记点，固定B杆的螺母。
第七步，消毒皮肤，铺无菌单，皮肤局部浸润麻醉后，打开另一个消毒无菌的可调节三角底座，其B杆移动的末端长度与调试的重复使用的可调节三角底座相等，进一步连接A杆、B杆、C杆末端连接软性皮肤吸盘装置，使得其与重复可调节三角底座各个连接杆长度相等，并进一步固定在已做好标记的皮肤表面的标记点上。
第八步，安装中空的圆柱行纤维细的穿刺导槽，其内可保证穿刺导针经过，导槽一段位于体表最佳位置点O，一段位于可调节三角底座的顶点上，在穿刺导槽内穿刺，即完全模拟出体表的最佳穿刺点、方向以及深度，避免投手操作的误差。
在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上；术语“上”、“下”、“左”、“右”、“内”、“外”、“前端”、“后端”、“头部”、“尾部”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。
Claims (8)
1.一种基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置设置有：投影定位线、可调节三角底座、定位角度器和穿刺保护鞘；
所述投影定位线设置有两条平行设置的软布带，两条软布带之间固定有若干等距分布且与软布带垂直设置的直线；
所述可调节三角底座设置有三角架结构的A杆、B杆和C杆；
所述定位角度器设置有一端连接的D杆、F杆和E杆，所述D杆与F杆可旋转活动连接，所述E杆垂直于D杆与F杆组成的平面并与D杆固定连接。
2.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述投影定位线的直线在CT透视下可显影。
3.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述A杆、B杆和C杆上端固定连接，A杆、B杆和C杆在顶点汇合位置向上设置有两个向上的延长段。
4.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，B杆末端安装有可调节长度的螺栓。
5.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述D杆为透明垂直杆，所述D杆内部设置有可观察铅垂线。
6.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述E杆内部设置有水准仪。
7.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述A杆与C杆的长度固定，所述C杆稍长。
8.如权利要求1所述的基于CT引导的胸腰椎穿刺辅助定位装置，其特征在于，所述可调节三角底座设置有两个，其中一个为重复使用可模拟出穿刺位置的三角底座，另一个为消毒无菌可调节三角底座，其A杆、B杆、C杆末端连接有软性皮肤吸盘。
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