CN207734396U - 断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型提供断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置，它包括有三通接头、第一血管通路管、第二血管通路管，其中，三通接头的一个接口上连接有第一血管通路管，三通接头的另一个接口上连接有第二血管通路管，三通接头的第三个接口上连接密封塞或输送管；三通接头上设有控制旋扭，第一血管通路管、第二血管通路管另一端均设有螺形接头，螺形接头与断肢血管相连接。采用本方案后使断肢再植时，断肢先得到血液供应，保证断肢离断时间缩短，提高了成活率。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是指断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置。
背景技术
高位断肢再植在临床中较少见，但所造成的影响是非常巨大的。高位离断回植的成功率影响因素除受伤机制，医生手术能力之外，最关键的一点是断肢缺血时间。也就是肢体离断后的离体时间，通常标准为6-8小时，但这个时间常受到天气温度和湿度的变化，污染程度，肢体保存方式以及肢体断离面损伤程度等多种因素所影响。其中的断肢缺血再通过时间为医生可控制的变量，缺血再通时间越短，再植成功率越大，功能恢复越好，缺血再灌注损伤减小，对患肢影响越小。
断肢血管临时通路系统将使用在患者的断肢再植术中。通常情况下，患者肢体离断后，经过包扎，冷藏，相关检查以后多处于2-5小时之间抵达手术室完成麻醉。常规时间完成骨折内固定，肌腱肌肉吻合，神经修复后往往会超出8小时，断肢肌肉多处于缺血痉挛状态，部分肌肉处于临坏死状态，如能尽早进行血液再通将显著减少缺血再灌注损伤及延长软组织保存。
发明内容
本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供一种断肢再植术中用的缩短断肢离断时间、提高成活率的血液循环临时通路保障装置。
为实现上述目的，本实用新型所提供的技术方案为：断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置，它包括有三通接头、第一血管通路管、第二血管通路管，其中，三通接头的一个接口上连接有第一血管通路管，三通接头的另一个接口上连接有第二血管通路管，三通接头的第三个接口上连接密封塞或输液管；三通接头上设有控制旋扭，第一血管通路管另一端设有葫芦形接头，葫芦形接头与肢体断离近侧血管相连接。第二血管通路管另一端设有葫芦形接头，葫芦形接头与肢体断离远侧血管相连接。
所述的第一血管通路管、第二血管通路管上均设有血流控制开关。
所述的第一血管通路管、第二血管通路管分别通过相应的螺帽固定三通接头上。
在完成骨折固定后，在耗时较长的肌肉肌腱，神经、血管等组织缝合步骤前，在离体肢体之间建立临时动静脉循环通路，为断离肢体提前输送营养，促远端肢体动静脉充盈，减少血管寻找时间。使用方法：将断肢离断端清洗消毒并完成骨折固定后，尽快寻找出主要动静脉血管，预留少许管腔，将血管临时通路葫芦形接头插入血管腔内，缝合结扎线固定。打开三通控制开关至1-2连通检查近端血流通路， 1-3连通为检查远端血流通路，2-3连通断离血管形成完整通路。静脉通道连通原理相同。使用注意事项：注意轻柔操作，避免出现扯脱动静脉接口出现大出血，根据需要设计备用一次性动静脉血管夹，螺形接头通过血管固定器绑在断肢部位，本方案的简易模式采用临时血管通路、缝合线结扎固定组成，完整模式采用临时血管通路，三通接头连接，缝合线结扎固定组成，本方案也适用于其它器官移植手术中。
附图说明
图1为本实用新型的整体结构示意图。
具体实施方式
下面结合所有附图对本实用新型作进一步说明，本实用新型的较佳实施例为：参见附图1，本实施例所述的断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置包括有三通接头1、第一血管通路管2、第二血管通路管3，其中，三通接头1的一个接口上连接有第一血管通路管2，三通接头1的另一个接口上连接有第二血管通路管3，所述的第一血管通路管2、第二血管通路管3分别通过相应的螺帽固定三通接头1上，三通接头1的第三个接口上连接密封塞或输液管4；三通接头1上设有控制旋扭5，第一血管通路管2、第二血管通路管3另一端均设有葫芦形接头6，葫芦形接头6与断离肢体二端血管相连接，所述的第一血管通路管2、第二血管通路管3上均设有血流控制开关7。以三通为支点，将临时血管复通支架相连，一端插入断离肢体近端断面动脉或静脉血管，用缝合线结扎固定，另一端插入断离肢体远端断面动脉或静脉血管。用缝合线结扎固定（注：动脉血管和静脉血管分别各用一组临时通路保障装置接通，管线的长度以不影响手术中对神经和肌腱缝合造成影为原则）。将三通开至二端临时通路血管相通的原则（此时已阻断与输液管连接端），先开通动脉，可以看到血液从身体端循环流入断肢端，这时断肢皮肤由苍白转红润。此时再开通静脉管可以看到静脉血从断肢回流入到身体端静脉。临时通路保障目的达到，身体与断肢血液循环建立。
如果在开通动脉通路时，血流缓慢，断肢皮肤苍白不转入红润，说明断肢血管有阻塞，可开通三通中的连接输液器端。关闭断离肢体近端动脉端临时通路血流开关，检查断离肢体远端血管血流通畅情况，必要时可用血栓抽吸器插入接口取出血栓，再用肝素生理盐水灌洗疏通断肢的血管，再开通断离肢体近端动脉端临时通路血流开关，使身体的血液通过临时通路重新流入断肢血管，建立新的血液循环。
血运临时通路的开通，是在断肢再植手术骨折内固定后就使用。使断肢组织先得到血液供应，保证断肢离断时间缩短，为肌腱、神经和血管等组织缝合留有足够的时间。在完成耗时较长的肌肉肌腱、神经和血管等组织缝合步骤前，在离体肢体之间建立临时动静脉循环通路，为断离肢体提前输送营养，促远端肢体静脉充盈，减少血管寻找时间。使用方法：将断肢及离断端清洗消毒并完成骨折固定后，尽快寻找出主要动脉，预留少许管腔，将血管临时通路葫芦形接头插入管腔内，缝合线固定（或血管固定器固定）。打开三通控制开关至1-2连通检查近端血流通路， 1-3连通为检查远端血流通路，2-3连通断离血管形成完整通路。静脉通道连通原理相同。使用注意事项：注意轻柔操作，避免出现扯脱动静脉接口出现大出血，根据需要设计备用一次性动静脉血管夹，葫芦形接头通过血管固定器绑在断肢部位，本方案的简易模式采用临时血管通路缝合线结扎固定组成，完整模式采用临时血管通路、三通接头连接，缝合线结扎组成，本方案也适用于其它器官移植手术中。
以上所述之实施例只为本实用新型之较佳实施例，并非以此限制本实用新型的实施范围，故凡依本实用新型之形状、原理所作的变化，均应涵盖在本实用新型的保护范围内。
Claims (3)
1.断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置，其特征在于：它包括有三通接头（1）、第一血管通路管（2）、第二血管通路管（3），其中，三通接头（1）的一个接口上连接有第一血管通路管（2），三通接头（1）的另一个接口上连接有第二血管通路管（3），三通接头（1）的第三个接口上连接密封塞或输液管（4）；三通接头（1）上设有控制旋扭（5），第一血管通路管（2）、第二血管通路管（3）另一端均设有葫芦形接头（6），葫芦形接头（6）与断肢二端血管相连接。
2.根据权利要求1所述的断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置，其特征在于：第一血管通路管（2）、第二血管通路管（3）上均设有血流控制开关（7）。
3.根据权利要求1所述的断肢再植术中用的血液循环临时通路保障装置，其特征在于：第一血管通路管（2）、第二血管通路管（3）分别通过相应的螺帽固定三通接头（1）上。
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