肺部结节穿刺定位针
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其是一种肺部结节穿刺定位针。
背景技术
关于肺小结节的诊治,20世纪90年代中期以来,国内外文献相继报道了多种术前和(或)术中病灶定位的方法,如注射亚甲蓝、碘油以及在术中应用超声定位的方法,但这些方法都有其缺点:在结节周围肺实质内注射亚甲蓝可能会导致胸膜以及胸腔内染料着色,而使电视胸腔镜(VATS)的术者很难辨认具体的病灶位置;术前CT引导下注射碘油等对比剂定位的方法,也同样存在对比剂扩散的缺点,而且需要手术室具备即时CT检查设备,过程比较繁琐;超声定位,由于其分辨率比较低,难以很好地观察到亚厘米的结节,特别是肺磨玻璃影(GGO)病灶,同时术中超声对于操作者的水平要求较高,需要经过专业训练的人员操作,并且超声定位需要被检查的肺完全塌陷才能很好地定位,而肺完全塌陷的患者通常会发生术后恢复不良,这些因素均限制了超声定位的应用。
CT引导下带钩钢丝(Hookwire)术前定位是一种安全、有效的术前定位方法。最早是应用于乳腺定位,由外面的套管针和带金属线的能够自动弹开的金属钩组成。如公开日:2011-10-26日,申请号:201120045915.6,介绍的一种用于乳腺手术的穿刺针。20世纪90年代开始,随着VATS的发展,国外逐渐开始将带钩钢丝用于肺部病变定位,因其具有较强的锚定能力、极微小的创伤以及良好的柔韧度,采用CT引导下的带钩钢丝定位操作简单,定位成功率高,文献报道成功率在96%以上。
定位针使用时,是在 CT 图像的引导下进行的,若 CT 显示穿刺针成功穿刺到病灶,再将定位针推进或固定定位针的同时后退穿刺针,此时,定位针向前或者穿刺针后移使钩状结构移出套管,定位针前端的钩状结构脱离穿刺针的外套针迅速打开,形成倒钩,这时轻拉芯针会有阻力感,重复 CT 扫描,再次扫描确定定位针锚定目标病灶并且钩状结构打开良好后将穿刺针拔出。
但是,在实际操作时,由于定位针是可以在穿刺针的外套针内部沿外套针轴向自由移动,在穿刺完成后,很难确定定位针的钩状结构的确切位置,导致在将定位针推进或固定定位针的同时后退穿刺针时,不能确定定位针前端的钩状结构是否完全打开,需要多次重复CT扫描,不利于手术的顺利进行。
在进行肺部结节手术时,需要在CT扫描的引导下,根据定位针来辨别病灶的位置和深度,以缩短手术时间、减少手术创伤,但是现有定位针的直径一般在0.6mm-1mm,比较小,在CT扫描下不容易分辨,导致手术时间延长,不利于手术的顺利进行。
实用新型内容
本实用新型要解决的技术问题是:为了解决在将定位针推进或固定定位针的同时后退穿刺针时,不能确定定位针前端的钩状结构是否完全打开,需要多次重复CT扫描,不利于手术的顺利进行的问题,本实用新型提供了一种肺部结节穿刺定位针,在定位针针芯尾部套设有穿针导向管,穿针导向管上具有第一穿针标记,使收缩的钩状结构前端位于外套针尖刃处时,第一穿针标记与穿刺针手柄尾部对齐,可以根据第一穿针标记和穿刺针手柄尾部的相应为来确定定位针钩状结构的前端位置,以准确的判断钩状结构是否完全打开,从而缩短了手术时间,进一步保证了手术的顺利进行。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:一种肺部结节穿刺定位针,包括穿刺针和定位针,
穿刺针包括穿刺针手柄和具有尖刃的外套针,
定位针包括针芯和设置在针芯前端的至少一个钩状结构,
定位针的钩状结构束缚在外套针内实现收缩,另一端伸出穿刺针手柄,并且定位针可沿外套针轴向自由移动,
所述定位针针芯尾部套设有穿针导向管,所述穿针导向管上具有第一穿针标记,使收缩的钩状结构前端位于外套针尖刃处时,第一穿针标记与穿刺针手柄尾部对齐。
具体地,上述穿针导向管上还具有第二穿针标记,使收缩的钩状结构脱离于外套针撑开时,第二穿针标记与穿刺针手柄尾部对齐。
具体地,上述定位针针芯前部、近钩状结构处还套设有显影套管。
具体地,上述外套针表面标示有刻度尺。
具体地,上述钩状结构为单钩结构,针芯和钩状结构一体成型。
具体地,上述钩状结构为双钩结构或三钩结构。
具体地,上述第一穿针标记为穿针导向管的前端。
具体地,上述穿针标记第二穿针标记为穿针导向管的后端。
具体地,上述穿针导向管为不锈钢穿针导向管,所述显影套管为不锈钢显影套管。
具体地,上述定位针为镍钛合金定位针。
具体地,上述定位针为镍钛记忆合金线定位针。
本实用新型的有益效果是:
(1)本实用新型提供的一种肺部结节穿刺定位针,在定位针针芯尾部套设有穿针导向管,穿针导向管上具有第一穿针标记,使收缩的钩状结构前端位于外套针尖刃处时,第一穿针标记与穿刺针手柄尾部对齐,穿针导向管上具有第二穿针标记,使收缩的钩状结构脱离于外套针撑开时,第二穿针标记与穿刺针手柄尾部对齐,可以根据第一穿针标记、第二穿刺针和穿刺针手柄尾部的相应为来确定定位针钩状结构的前端位置,以准确的判断钩状结构是否完全打开,从而缩短了手术时间,进一步保证了手术的顺利进行。
(2)本实用新型提供的一种肺部结节穿刺定位针,在定位针针芯前部、近钩状结构处设置显影套管,在进行肺部结节手术时,需要在CT扫描的引导下,可以通过显影套管来辨别病灶的位置和深度,缩短了手术时间、减少了手术创伤,完全避免了现有定位针的直径一般在0.6mm-1mm,比较小,在CT扫描下不容易分辨的问题。
附图说明
下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
图1是本实用新型的肺部结节穿刺定位针的钩状结构束缚在外套针内的结构示意图;
图2是本实用新型的肺部结节穿刺定位针的钩状结构打开的结构示意图;
图3是本实用新型的肺部结节穿刺定位针的穿刺针的结构示意图;
图4是本实用新型的肺部结节穿刺定位针的定位针的结构示意图;
图中:1.穿刺针,2.定位针,3.穿针导向管,4.第一穿针标记,5.显影套管,6.第二穿针标记,11.穿刺针手柄,12.外套针,13.尖刃, 21.针芯,22.钩状结构。
具体实施方式
现在结合附图对本实用新型作进一步详细的说明。这些附图均为简化的示意图,仅以示意方式说明本实用新型的基本结构,因此其仅显示与本实用新型有关的构成。
如图1-4所示,一种肺部结节穿刺定位针,包括穿刺针1和定位针2,
穿刺针1包括穿刺针手柄11和具有尖刃13的外套针12,
定位针2包括针芯21和设置在针芯21前端的至少一个钩状结构22,
定位针2的钩状结构22束缚在外套针12内实现收缩,另一端伸出穿刺针手柄11,并且定位针2可沿外套针12轴向自由移动,
定位针2针芯21尾部套设有穿针导向管3,穿针导向管3上具有第一穿针标记4,使收缩的钩状结构22前端位于外套针12尖刃13处时,第一穿针标记4与穿刺针手柄11尾部对齐。
如图1所示,未使用状态下,钩状结构22束缚在外套针12内实现收缩。
如图2所示,在使用状态下,钩状结构22伸出尖刃13,在尖刃13外部打开。
其中第一穿针标记4可以是穿针导向管3的前端,这样可以不必再使用额外的标记;当然第一穿针标记4也可以是穿针导向管3固定在针芯21上的压痕,总之,只要能够观察不到钩状结构22和尖刃13的相对位置时,可以通过第一穿针标记4来确认其相对位置即可。
在一种具体实施方式中,穿针导向管3上还具有第二穿针标记6,使收缩的钩状结构22脱离外套针尖刃13撑开时,第二穿针标记6与穿刺针手柄11尾部对齐。
其中第二穿针标记6可以是穿针导向管3的后端,这样可以不必再使用额外的标记;当然第二穿针标记6也可以是穿针导向管3固定在针芯21上的压痕,总之,只要能够观察不到钩状结构22和尖刃13的相对位置时,可以通过第二穿针标记6来确认其相对位置即可。
在本具体实施例中,钩状结构22为单钩结构,针芯21和钩状结构22一体成型。
在一种具体实施方式中,定位针2针芯21前部、近钩状结构22处还套设有显影套管5。其最前端的位置只要能够保证在钩状结构22处于收缩状态时,与钩状结构22不重叠即可。
在一种具体实施方式中,如图3所示,外套针12表面标示有刻度尺。
在一种具体实施方式中,钩状结构22为双钩结构或三钩结构。可以有效降低定位针脱落的风险。
在一种具体实施方式中,穿针导向管3为不锈钢穿针导向管。
在一种具体实施方式中,显影套管5为不锈钢显影套管。
在一种具体实施方式中,定位针2为镍钛合金定位针。
在一种具体实施方式中,定位针2为镍钛记忆合金线定位针。
以上述依据本实用新型的理想实施例为启示,通过上述的说明内容,相关工作人员完全可以在不偏离本项实用新型技术思想的范围内,进行多样的变更以及修改。本项实用新型的技术性范围并不局限于说明书上的内容,必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。