CN206075353U - 一种医院不良事件上报处理系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型提出一种医院不良事件上报处理系统，该系统包括宿主服务器、内部终端、短信平台接口和风险预警接口；其中，宿主服务器分别与内部终端、短信平台接口和风险预警接口通过内网专线或无线网络或内网专线与无线网络的组合进行连接；本实用新型的优势在于系统规范了不良事件的上报流程，整合和完善不良事件的类型，做到所有类型的不良事件在统一系统中上报、处理和分析反馈，系统使用短信提醒各负责人进行处理，保证了不良事件的处理效率；对于不良事件进行统计分析，便于医院领导层讨论应对的措施和政策，也可以通过多口径的查询汇总信息，满足不同部门科室的实际需求。

Description

一种医院不良事件上报处理系统

技术领域

本实用新型涉及医疗信息技术领域，具体而言是一种医院不良事件上报处理系统。

背景技术

医院的不良事件是在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。医疗不良事件的上报是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。因此，医院积极落实建立与完善主动报告医疗不良事件与隐患缺陷的系统，鼓励全院各科室、每位职工能够及时、主动、方便地报告影响病人安全的不良事件或潜在风险，增强全院职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，及时并有效避免医疗差错与纠纷，保障病人安全；通过将获取的医疗安全信息、不良事件进行分析，有利于发现存在的不足，提出改进措施，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进；提高对错误的识别能力，以不断吸取经验教训，避免此类事件的再次发生。传统的医院不良事件上报系统和过程中存在的问题和缺点如下：1、护理不良事件、院感不良事件、器械不良事件等不同分类的不良事件上报分布在多个系统中，无法做到统一管理和统计；2、部分种类的不良事件依然采用纸质上报的形式；3、部分不良事件有特制表单，部分不良事件则没有特制表单，并且所有不良事件上报格式不统一，使得上报不良事件无法规范化；4、不良事件没有统一管理和扎口的部门，缺少严格的监管；5、无法做到不良事件处理事后的预警；6、没有足够强大的报表中心包括图形展示体现数据的价值。

因此，设计和研发一种新的医院不良事件上报处理系统及方法，克服传统的医院不良事件上报过程中存在的问题和缺点，适用于在医院发生的与患者安全相关的不良事件与隐患、缺陷的上报，适用于医院内与患者安全相关的部门、科室、人员的主动、自愿报告不良事件的上报系统，将不良事件的上报和管理的过程信息化、数字化、系统化，需要解决以下技术难题：1、系统的权限的管理；2、内网通信、服务器以及数据库的稳定性的保证；3、通过短信平台对用户进行处理及反馈的提醒；4、使用移动短信平台，解决其他通讯运营商拦截移动短信平台发送的短信；5、如何按不同不良事件类型整合相同部分的表单模板以及各自的特制表单；6、如何按不良事件中受影响对象的类型选择查找，并将受影响对象的详细信息自动带入到本系统中；7、实现质管办统一管理，并且由质管办将不良事件分派给职能部门，由职能部门转科室分析的一层一级的层次化，精细化管理；8、对于不良事件进行隐私管理，要有一定的保密性，保证处理者与当事人的隐私；9、在整个不良事件处理流程中，使得不良事件实现系统内部的闭环管理；10、如何进行不良事件处理事后的预警；11、针对不同的指标设计界面和算法，根据用户筛选出来的条件动态生成不同类型的图表，如趋势图、饼状分布图以及原始数据报表；

对这些技术问题的攻关和解决是目前医疗信息技术领域研发的重点方向之一。

实用新型内容

针对现有技术的缺陷，本实用新型提供的一种医院不良事件上报处理系统及方法，可实现整合、完善不良事件的类型，完全替代纸质上报流程，所有类型的不良事件在统一系统中上报、处理和分析反馈，对不良事件进行统计分析，观察不良事件的分布以及趋势，更加便于医院领导层讨论积极应对的措施和政策，通过多口径的查询汇总信息，满足不同部门和科室的实际需求。

为实现本实用新型目的，本实用新型的技术方案是，提供一种医院不良事件上报处理系统，包括：

宿主服务器；是医院不良事件上报处理系统的中心处理器，将医院不良事件上报处理系统的各部分之间互联互通形成一个整体，记录、储存和处理不良事件上报全过程的信息数据，并对使用者进行权限管理；

内部终端；用于医院不良事件的上报者或管理者根据不同的权限登录医院不良事件上报系统进行不良事件的上报和处理操作；

短信平台接口；用于将医院不良事件上报处理系统的流程及处理信息即时以短信方式发送预先设置好的手机用户，提醒各个步骤的负责人和相关人员，保证处理的流程能够及时的顺利的进行；

风险预警接口；用于医院管理者选择某些具有代表性的或是有必要进行风险预警的不良事件向风险预警系统提供数据；

其中，宿主服务器分别与内部终端、短信平台接口和风险预警接口通过内网专线或无线网络或内网专线与无线网络的组合进行连接。

进一步的，所述宿主服务器设置虚拟机一和虚拟机二，虚拟机一部署有不良事件上报平台，虚拟机二部署有不良事件数据库；

进一步的，所述宿主服务器的虚拟机一部署的不良事件上报平台包括护理类不良事件上报单元、专科类不良事件上报单元和全院不良事件上报单元；

进一步的，所述不良事件上报平台设置有操作界面包括共有信息部分、特殊表单部分和特种需求表单部分；其中的共有信息部分是对于不良事件的基础信息的选项，特殊表单部分是针对不同类型不良事件的详细情况的选项，特种需求表单部分是包括药品不良反应中需要用到的药品情况的选项或/和输血不良反应中血液来源情况的选项；

进一步的，所述不良事件上报平台操作界面的共有信息部分包括事件基本情况和事件受影响对象，其中，事件基本情况包含时间、地点、处置级别、当事人情况和事件情况描述的信息项目，事件受影响对象包含住院病人、门诊病人、员工、家属、访客、外来工作人员、医疗仪器和公共设施的信息项目；

进一步的，所述不良事件上报平台还设置有上报列表栏，用于上报者浏览上报不良事件的流程处理进度；

进一步的，所述内部终端包括以内网专线连接的PC终端或以无线网络相连的移动手持终端，可以部署一台或多台，并设置有打印装置用于打印相关文件。

进一步的，所述短信平台接口设置有移动MAS网关，并设置防火墙，用以提高系统运行的稳定性和安全性，降低系统受到外网攻击的风险。

本系统的工作原理和过程主要在于：设置一台宿主服务器，其次在这台服务器上部署两台虚拟机，其中一台用来安装不良事件系统应用程序，另一台虚拟机用来部署一个与不良事件相匹配的数据库，两台虚拟机以内部网络协议即TCP/IP协议，使得用户经由医院内部终端浏览器打开不良事件系统页面，并进行操作实现客户端和服务器端的交互；对于短信发送，则是通过服务器端程序调用中国移动MAS网关的WebService将相应的短信内容发送预先设置好的用户；在服务器与移动MAS网关以及外网之间都设有防火墙，以此提高安全性，降低受到外网攻击的风险；本系统的权限可以设置为全院职工，保证任一个本院职工都可以在发现不良事件后有权限上报；通过统一单点登录的方式进行登录，并且通过医院统一用户管理平台对该系统角色进行权限的管理，并且对于特殊的角色，比如：大科护士长、病区护士长等还需在本系统中设置所管辖的病区；由移动提供短信平台接口，将本系统需要通知的信息接入接口，由移动短信平台发送。

本系统根据需要处理的流程不同分为三个大类：护理类不良事件上报、专科类不良事件上报和全院不良事件上报，其中：1.护理类不良事件上报由护理部扎口管理：包括压疮不良事件、失禁性皮炎不良事件、护理差错不良事件、住院病人跌倒不良事件、导管滑脱不良事件和输液治疗护理并发症；2.专有部门类不良事件上报由专科处理后交由质管办扎口管理，包括药品不良反应、给药差错不良事件、输血不良事件、医务人员锐器伤不良事件、医务人员皮肤黏膜职业暴露不良事件和医疗器械不良事件；3.全院不良事件，由质管办分派和扎口管理。

本系统上报页面分为共有信息、特殊表单以及由特殊需求情况的录入三部分，其中：1.共有信息包括：1)事件基本情况，包含时间、地点、处置级别、当事人情况和事件情况描述；2)事件受影响对象，包含住院病人、门诊病人、员工、家属、访客、外来工作人员、医疗仪器/设备和公共设施，前三种类型的对象可以分别通过住院号、就诊号和工号从医院数据库中获取基本信息自动填入到本系统；2.特殊表单：不同类型不良事件的详细情况选项，保证处理者在基本情况的基础上得到更为详细全面的事件全貌；3.特种需求表单：如药品不良反应中需要用到的药品情况或输血不良反应中血液来源情况等；

上报完成后，上报人可在我的上报列表中浏览上报的不良事件及其处理进度。在相关部门受理前和不良事件被退回后，本系统允许上报人编辑和删除该不良事件，如该不良事件处于受理状态，上报人无权进行编辑和删除，保证了不良事件处理过程中的真实性；除护理类的其他不良事件都可以在部门之间流转，并存有记录，并且所有部门也都可以分派给相应科室进行分析，并且所有处理动作都会留下记录，保证处理的质量；流程的每一步都会有短信提醒给各个步骤的负责人，保证处理的进程能够顺利进行；对于全院不良事件，在处理过程中会要求质管办或者部门负责人进行定性和分类，完成后，事件类型才会确定，为统计分析作保障；事件列表支持对于不同状态和类型的不良事件进行分类汇总，以及针对时间、上报人以及审核状态的查询，便于负责人快速定位需要处理的不良事件。

由医院的职能部门，如质管办选择某些具有代表性的或是有必要进行风险预警的不良事件向风险预警系统传输数据，做到各系统之间的互联互通；通过筛选时间跨度、时间刻度和选择相应的科室，通过趋势图由多条线展示一段时间内各科室的不良事件上报的趋势对比，并提供数据来源表，且可以导出到Excel；通过对时间的筛选和汇总指标，例如发生地点、处置级别等的选择，展示某指标下，一段时间内不良事件的总数，并提供数据来源表，且可以导出到Excel；选择汇总指标进行同期对比；展示原始数据报表，针对用户需求，自行筛选、排序和汇总。

每一个流程，需要处理的人或者受到反馈的人员都会收到短信中心的提醒。并且医院领导可以通过统计分析模块中的功能根据需要的指标来筛选和查看不同的图表，比如趋势图、饼图等，并可以进行导出到Excel操作，以此来进行决策和预警。

由以上本实用新型的技术方案可知，本实用新型与传统的医院不良事件上报处理系统相比，其具有以下优势和有益的效果：

1.规范了不良事件的上报流程，由质管办或护理部统一扎口，严格把控不良事件处理质量、效率和分析是否到位的关口；

2.整合和完善不良事件的类型，完全替代纸质上报流程，做到所有类型的不良事件在统一系统中上报、处理和分析反馈，并且能够保证医院对于不良事件的精细化管理；

3.对于不良事件上报流程中的所有操作进行把控，所有操作都会留下记录和痕迹，防止虚假内容和虚假处理；

4.对不良事件的上报进行了闭环管理，对于上报人填写信息不满意或者不符合规定的可以退回上报人，对于科室分析不到位的可以退回重新分析，保证了处理的质量；

5.使用短信提醒各负责人进行处理，保证了不良事件的处理效率；

6.对于不良事件的统计分析，既能通过图形直观的观察不良事件的分布以及趋势，更加便于医院领导层讨论积极应对的措施和政策，也可以通过多口径的查询汇总信息，便于不同部门和科室的实际需求。

附图说明

图1是本实用新型的一种医院不良事件上报处理系统的实施例的系统结构示意图；其中：

101-内部终端；102-宿主服务器；103-短信平台接口；104-虚拟机一；105-护理类不良事件上报单元；106-专科类不良事件上报单元；107-全院不良事件上报单元；108-不良事件数据库；109-虚拟机二；110-不良事件上报平台；111-风险预警接口。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例，进一步阐明本实用新型；

如图1示，本实用新型的一种医院不良事件上报处理系统的较佳实施例包括：

宿主服务器102；是医院不良事件上报处理系统的中心处理器，将医院不良事件上报处理系统的各部分之间互联互通形成一个整体，记录、储存和处理不良事件上报全过程的信息数据，并对使用者进行权限管理；

内部终端101；用于医院不良事件的上报者或管理者根据不同的权限登录医院不良事件上报系统进行不良事件的上报和处理操作；

短信平台接口103；用于将医院不良事件上报处理系统的流程及处理信息即时以短信方式发送预先设置好的手机用户，提醒各个步骤的负责人和相关人员，保证处理的流程能够及时的顺利的进行；

风险预警接口111；用于医院管理者选择某些具有代表性的或是有必要进行风险预警的不良事件向风险预警系统提供数据；

其中，宿主服务器102分别与内部终端101、短信平台接口103和风险预警接口111通过内网专线或无线网络或内网专线与无线网络的组合进行连接。

进一步的，所述宿主服务器102设置虚拟机一104和虚拟机二109，虚拟机一104部署有不良事件上报平台110，虚拟机二109部署有不良事件数据库108；

进一步的，所述虚拟机一104部署的不良事件上报平台110包括护理类不良事件上报单元105、专科类不良事件上报单元106和全院不良事件上报单元107；

进一步的，所述不良事件上报平台110设置有操作界面包括共有信息部分、特殊表单部分和特种需求表单部分；其中的共有信息部分是对于不良事件的基础信息的选项，特殊表单部分是针对不同类型不良事件的详细情况的选项，特种需求表单部分是包括药品不良反应中需要用到的药品情况的选项或/和输血不良反应中血液来源情况的选项；

进一步的，所述不良事件上报平台110操作界面的共有信息部分包括事件基本情况和事件受影响对象，其中，事件基本情况包含时间、地点、处置级别、当事人情况和事件情况描述的信息项目，事件受影响对象包含住院病人、门诊病人、员工、家属、访客、外来工作人员、医疗仪器和公共设施的信息项目；

进一步的，所述不良事件上报平台110还设置有上报列表栏，用于上报者浏览上报不良事件的流程处理进度；

进一步的，所述内部终端101包括以内网专线连接的PC终端或以无线网络相连的移动手持终端，可以部署一台或多台，并设置有打印装置用于打印相关文件。

进一步的，所述短信平台接口103设置有移动MAS网关，并设置防火墙，用以提高系统运行的稳定性和安全性，降低系统受到外网攻击的风险。

本系统的工作原理和过程主要在于：设置一台宿主服务器，其次在这台服务器上部署两台虚拟机，其中一台用来安装不良事件系统应用程序，另一台虚拟机用来部署一个与不良事件相匹配的数据库，两台虚拟机以内部网络协议即TCP/IP协议，使得用户经由医院内部终端浏览器打开不良事件系统页面，并进行操作实现客户端和服务器端的交互；对于短信发送，则是通过服务器端程序调用中国移动MAS网关的WebService将相应的短信内容发送预先设置好的用户；在服务器与移动MAS网关以及外网之间都设有防火墙，以此提高安全性，降低受到外网攻击的风险；本系统的权限可以设置为全院职工，保证任一个本院职工都可以在发现不良事件后有权限上报；通过统一单点登录的方式进行登录，并且通过医院统一用户管理平台对该系统角色进行权限的管理，并且对于特殊的角色，比如：大科护士长、病区护士长等还需在本系统中设置所管辖的病区；由移动提供短信平台接口，将本系统需要通知的信息接入接口，由移动短信平台发送。

本系统根据需要处理的流程不同分为三个大类：护理类不良事件上报、专科类不良事件上报和全院不良事件上报，其中：1.护理类不良事件上报由护理部扎口管理：包括压疮不良事件、失禁性皮炎不良事件、护理差错不良事件、住院病人跌倒不良事件、导管滑脱不良事件和输液治疗护理并发症；2.专有部门类不良事件上报由专科处理后交由质管办扎口管理，包括药品不良反应、给药差错不良事件、输血不良事件、医务人员锐器伤不良事件、医务人员皮肤黏膜职业暴露不良事件和医疗器械不良事件；3.全院不良事件，由质管办分派和扎口管理。

本系统上报页面分为共有信息、特殊表单以及由特殊需求情况的录入三部分，其中：1.共有信息包括：1)事件基本情况，包含时间、地点、处置级别、当事人情况和事件情况描述；2)事件受影响对象，包含住院病人、门诊病人、员工、家属、访客、外来工作人员、医疗仪器/设备和公共设施，前三种类型的对象可以分别通过住院号、就诊号和工号从医院数据库中获取基本信息自动填入到本系统；2.特殊表单：不同类型不良事件的详细情况选项，保证处理者在基本情况的基础上得到更为详细全面的事件全貌；3.特种需求表单：如药品不良反应中需要用到的药品情况或输血不良反应中血液来源情况等；

上报完成后，上报人可在我的上报列表中浏览上报的不良事件及其处理进度。在相关部门受理前和不良事件被退回后，本系统允许上报人编辑和删除该不良事件，如该不良事件处于受理状态，上报人无权进行编辑和删除，保证了不良事件处理过程中的真实性；除护理类的其他不良事件都可以在部门之间流转，并存有记录，并且所有部门也都可以分派给相应科室进行分析，并且所有处理动作都会留下记录，保证处理的质量；流程的每一步都会有短信提醒给各个步骤的负责人，保证处理的进程能够顺利进行；对于全院不良事件，在处理过程中会要求质管办或者部门负责人进行定性和分类，完成后，事件类型才会确定，为统计分析作保障；事件列表支持对于不同状态和类型的不良事件进行分类汇总，以及针对时间、上报入以及审核状态的查询，便于负责人快速定位需要处理的不良事件。

由医院的职能部门，如质管办选择某些具有代表性的或是有必要进行风险预警的不良事件向风险预警系统传输数据，做到各系统之间的互联互通；通过筛选时间跨度、时间刻度和选择相应的科室，通过趋势图由多条线展示一段时间内各科室的不良事件上报的趋势对比，并提供数据来源表，且可以导出到Excel；通过对时间的筛选和汇总指标，例如发生地点、处置级别等的选择，展示某指标下，一段时间内不良事件的总数，并提供数据来源表，且可以导出到Excel；选择汇总指标进行同期对比；展示原始数据报表，针对用户需求，自行筛选、排序和汇总。

每一个流程，需要处理的人或者受到反馈的人员都会收到短信中心的提醒。并且医院领导可以通过统计分析模块中的功能根据需要的指标来筛选和查看不同的图表，比如趋势图、饼图等，并可以进行导出到Excel操作，以此来进行决策和预警。

综上所述，本实施例的一种医院不良事件上报处理系统具有多方面的优势，规范了不良事件的上报流程，整合和完善不良事件的类型，完全替代纸质上报流程，做到所有类型的不良事件在统一系统中上报、处理和分析反馈，并且能够保证医院对于不良事件的精细化管理；所有操作都会留下记录和痕迹，防止虚假内容和虚假处理；使用短信提醒各负责人进行处理，保证了不良事件的处理效率；对于不良事件的统计分析，便于医院领导层讨论积极应对的措施和政策，也可以通过多口径的查询汇总信息，便于不同部门科室的实际需求。

以上说明书文字与附图仅为对本实用新型的解释和说明，不以任何形式对本实用新型构成限制和限定，本实用新型的范围以权利要求书为准，一切不超出本实用新型宗旨的显而易见的修改、变换和替代方案均在本实用新型范围内。

Claims (8)

1.一种医院不良事件上报处理系统，其特征在于，包括：作为本系统中心处理器来记录储存和处理不良事件上报全过程的信息数据并对使用者进行权限管理的宿主服务器(102)、用于上报者或管理者以不同的权限登录本系统进行不良事件信息的上报和处理操作的内部终端(101)、用于将本系统的流程处理信息即时发送短信至预先设置好的手机用户提醒的短信平台接口(103)、用于医院管理者选择风险预警的不良事件信息向风险预警系统传输数据的风险预警接口(111)；其中，宿主服务器(102)分别与内部终端(101)、短信平台接口(103)和风险预警接口(111)通过内网专线或无线网络或内网专线与无线网络的组合进行连接。

2.根据权利要求1所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述宿主服务器(102)设置虚拟机一(104)和虚拟机二(109)，虚拟机一(104)部署有不良事件上报平台(110)，虚拟机二(109)部署有不良事件数据库(108)。

3.根据权利要求2所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述虚拟机一(104)部署的不良事件上报平台(110)包括护理类不良事件上报单元(105)、专科类不良事件上报单元(106)和全院不良事件上报单元(107)。

4.根据权利要求2所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述不良事件上报平台(110)设置有操作界面包括共有信息部分、特殊表单部分和特种需求表单部分；其中的共有信息部分是对于不良事件的基础信息的选项，特殊表单部分是针对不同类型不良事件的详细情况的选项，特种需求表单部分是包括药品不良反应中需要用到的药品情况的选项或/和输血不良反应中血液来源情况的选项。

5.根据权利要求4所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述不良事件上报平台(110)的操作界面的共有信息部分包括事件基本情况和事件受影响对象，事件基本情况包含时间、地点、处置级别、当事人情况和事件情况描述的信息项目，事件受影响对象包含住院病人、门诊病人、员工、家属、访客、外来工作人员、医疗仪器和公共设施的信息项目。

6.根据权利要求2所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述不良事件上报平台(110)还设置有上报列表栏，用于上报者浏览上报不良事件的流程处理进度。

7.根据权利要求1所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述内部终端(101)包括以内网专线连接的PC终端或以无线网络相连的移动手持终端，可以部署一台或多台，并设置有打印装置用于打印相关文件。

8.根据权利要求1所述的医院不良事件上报处理系统，其特征在于，所述短信平台接口(103)设置有移动MAS网关，并设置防火墙，用以提高本系统运行的稳定性和安全性，降低本系统受到外网攻击的风险。