CN204931771U - 一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，包括封堵器和输送装置，所述封堵器是由具有记忆效应的金属丝或者高弹性的高分子丝与显影丝编织成的网状封堵物，封堵器包括上下两部分，分别为上端瘤内部分和下端瘤外部分，上端瘤内部分与下端瘤外部分连接在一起形成包覆动脉瘤颈部的包覆空间；输送装置包括输送导管和输送导丝，输送时，封堵器被拉长置于输送导管内，输送导丝连接封堵器的尾部。本实用新型可以诱发瘤内血栓形成，促进瘤颈部血管修复，从而达到治愈动脉瘤的目的，并且对载瘤血管和正常分支无明显影响。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体的说，是一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置。
背景技术
大宗的尸检或血管造影研究结果显示，颅内动脉瘤在整个人群中的发生率高达2%-4%。颅内动脉瘤一旦破裂出血其死亡率和残废率较高，若发生两次出血，死亡率高达60%-80％，该病严重威胁人类的生命健康。因此，探索更加安全有效的治疗颅内动脉瘤的方法也成为这一领域的重点研究内容。
1991年Guglielmi等首次报道电解脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤。颅内动脉瘤的介入治疗经历了上世纪90年代的单纯弹簧圈栓塞理念，本世纪初球囊或支架辅助弹簧圈栓塞理念，以及目前使用血流导向支架使载瘤动脉重建的理念。这些治疗理念的变化使颅内动脉瘤动脉瘤彻底治愈率逐渐提高，瘤颈部复发率逐渐降低，但随之又带来载瘤动脉和支架所覆盖的正常分支血管闭塞的风险。动脉瘤内栓塞球（WEB，SequentMedical,AlisoViejo,California)的出现可有效避免瘤颈周围正常分支的闭塞，这种装置仍处于临床试验阶段（Lubicz,B.AJNRAmJNeuroradiol2014,35:432–38），仍依然难以解决瘤部残留问题。目前，需要一种既能有效闭塞动脉瘤，尤其是加强瘤颈部血管修复，又对载瘤动脉和动脉瘤附近正常分支影响较小的介入装置。申请者在对血流导向支架治疗颅内动脉瘤的研究中，发现支架不同形状及不同释放过程可以调整瘤颈部金属覆盖率，这为设计单纯增加瘤颈部金属覆盖率的介入材料提供了理论基础。随着心血管介入技术和材料的不断发展，先天性房间隔缺损等病例可以通过介入封堵材料达到封堵缺口的目的，但这种即刻闭塞先天性房间隔缺损的封堵装置适合在较大输送导管内输送，无法在颅内介入材料中直径1mm左右的微导管内输送。而血流导向支架和动脉瘤内栓塞球（WEB）则可以通过拉伸变长通过微导管到达颅内病变部位。根据目前颅内动脉瘤介入治疗的优缺点，我们借鉴心血管内科介入材料的设计理念，设计出一种主要针对颅内动脉瘤瘤颈部修复的介入封堵装置。
发明内容
针对现有技术的缺陷，本实用新型公开一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，不仅能有效闭塞动脉瘤，加强瘤颈部血管修复，还对载瘤动脉和动脉瘤附近正常分支血管影响较小。
为了解决所述技术问题，本实用新型采用的技术方案是：一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，包括封堵器和输送装置，所述封堵器是由具有记忆效应的金属丝或者高弹性的高分子丝与显影丝编织成的网状封堵物，封堵器包括上下两部分，分别为上端瘤内部分和下端瘤外部分，上端瘤内部分与下端瘤外部分连接在一起形成包覆动脉瘤颈部的包覆空间，封堵器的上端和下端分别设有头端显影点和尾端显影点；所述输送装置包括输送导管和输送导丝，输送时，封堵器被拉长置于输送导管内，输送导丝连接封堵器的尾部。
进一步的，所述封堵器的上端瘤内部分为紧贴动脉瘤内壁的球形或者半球形封堵物，下端瘤外部分为一圈紧贴载瘤动脉内壁的环形封堵物，上端瘤内部分的下端向内收拢与下端瘤外部分连接在一起，上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处形成包覆动脉瘤颈部的包覆空间。
进一步的，所述上端瘤内部分的上端直径大于上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处的直径，下端瘤外部分的下端直径大于上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处的直径。
进一步的，上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处的直径为1-5mm，上端瘤内部分的上端直径、下端瘤外部分的下端直径比连接处的直径大1-2mm。
进一步的，所述上端瘤内部分的上端向下凹陷，下端瘤外部分的下端向上凹陷。
进一步的，所述输送导管的头部向动脉瘤内翘曲，根据动脉瘤直径和载瘤动脉直径，翘曲高度为4-8mm。
进一步的，输送导管的的直径为1-2mm。
本实用新型的有益效果：本实用新型包括封堵器和输送装置，封堵器是由具有记忆效应的金属丝或者高弹性的高分子丝与显影丝编织成的网状封堵物，释放后通过干扰瘤颈部血流，诱发瘤内血栓形成，促进瘤颈部血管修复，从而达到治愈动脉瘤的目的；并且封堵器包括上端瘤内部分和下端瘤外部分，上端瘤内部分和下端瘤外部分连接在一起形成包覆动脉瘤的包覆空间，即在动脉瘤颈部形成“三明治”式的加强修补，通过局部增加瘤颈部有效金属覆盖率，有效防止动脉瘤介入治疗后的瘤颈部再复发问题；该封堵器在瘤颈部释放时对动脉瘤壁刺激较小，且上端瘤内部分紧贴动脉瘤内壁，可以均匀加强动脉瘤壁的强度，有效预防术中动脉瘤破裂和术后复发问题；该封堵器只有下端瘤外部分紧贴载瘤动脉内壁，即该封堵器封堵瘤颈后在正常载瘤动脉内暴露较少，对载瘤血管和正常分支影响较小，可有效解决传统的血管内支架引起的载瘤动脉狭窄或者栓塞问题。
附图说明
图1为封堵器在体外释放后的结构示意图；
图2为封堵器在输送装置中输送释放示意图；
图3为本实用新型治疗动脉瘤效果图；
图中：1、封堵器，11、上端瘤内部分，12、下端瘤外部分，13、头端显影点，14、尾端显影点，15、包覆空间，2、输送装置，21、输送导管，22、输送导丝，3、动脉瘤，31、动脉瘤颈，4、载瘤动脉。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本实用新型做进一步的说明和限定。
如图1、2所示，一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，包括封堵器1和输送装置2，所述封堵器1是由具有记忆效应的金属丝或者高弹性的高分子丝与显影丝编织成的网状封堵物，封堵器1包括上下两部分，分别为上端瘤内部分11和下端瘤外部分12，上端瘤内部分11与下端瘤外部分12连接在一起形成包覆动脉瘤颈部31的包覆空间15，封堵器1的上端和下端分别设有头端显影点13和尾端显影点14；所述输送装置2包括输送导管21和输送导丝22，输送时，封堵器1被拉长置于输送导管21内，输送导丝22连接封堵器1的尾部。
本实施例中，所述封堵器1的上端瘤内部分11为紧贴动脉瘤3内壁的半球形封堵物，上端瘤内部分11向下凹陷，下端瘤外部分12为一圈紧贴载瘤动脉4内壁的环形封堵物，上端瘤内部分11的下端向内收拢与下端瘤外部分12连接在一起，上端瘤内部分11和下端瘤外部分12的连接处形成包覆动脉瘤颈部31的包覆空间15，即在动脉瘤颈部31形成“三明治”式的加强修补，通过局部增加动脉瘤颈部31的有效金属覆盖率，有效防止动脉瘤介入治疗后的瘤颈部再复发问题。
本实施例中，所述上端瘤内部分11的上端直径、下端瘤外部分12的下端直径大于上端瘤内部分11和下端瘤外部分12的连接处的直径。具体的，根据动脉瘤大小和瘤颈处直径，设计封堵器的上端瘤内部分11和下端瘤外部分12的连接处的直径为1-5mm，下端瘤外部分的下端直径为2-5mm，上端瘤内部分的上端直径为2-7mm。
本实施例中，所述输送导管的头部向动脉瘤内翘曲，根据动脉瘤直径和载瘤动脉直径，翘曲高度为4-8mm。输送导管的的直径为1-2mm。
使用本颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置时，首先将在体外制作完毕并定形的封堵器1拉长放入输送导管21，然后用输送导丝22连接封堵器1的尾部，通过输送导丝22输送封堵器1。输送导管21头端先到达病变部位，然后封堵器1在输送导丝22的输送下也到达病变部位，通过电解脱释放或者机械解脱释放的方法释放成体外释放形状。释放过程中封堵器1的上端瘤内部分11在动脉瘤腔内，下端瘤外部分12在载瘤动脉4内。整个输送和释放过程在数字减影血管造影机下释放，通过显影点和显影丝显示封堵器的位置和形态，释放位置不满意时可以通过调节输送导丝22回撤封堵器1至输送导管21内，直到释放位置满意，可进行下面的操作。
如图3，为封堵器1在动脉瘤内释放完毕形态。封堵器1增加了动脉瘤瘤颈部31的实际金属覆盖率，而在载瘤动脉4内暴露较少，对载瘤血管和正常分支无明显影响。封堵器1通过干扰瘤颈部血流，诱发瘤内血栓形成，促进瘤颈部血管修复，从而达到治愈动脉瘤的目的。
以上描述的是仅是本实用新型的基本原理和优选实施例，本领域技术人员根据本实用新型原理所做的变化和改进，应该属于本实用新型的保护范围。
Claims (7)
1.一种颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：包括封堵器和输送装置，所述封堵器是由具有记忆效应的金属丝或者高弹性的高分子丝与显影丝编织成的网状封堵物，封堵器包括上下两部分，分别为上端瘤内部分和下端瘤外部分，上端瘤内部分与下端瘤外部分连接在一起形成包覆动脉瘤颈部的包覆空间，封堵器的上端和下端分别设有头端显影点和尾端显影点；所述输送装置包括输送导管和输送导丝，输送时，封堵器被拉长置于输送导管内，输送导丝连接封堵器的尾部。
2.根据权利要求1所述的颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：所述封堵器的上端瘤内部分为紧贴动脉瘤内壁的球形或者半球形封堵物，下端瘤外部分为一圈紧贴载瘤动脉内壁的环形封堵物，上端瘤内部分的下端向内收拢与下端瘤外部分连接在一起，上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处形成包覆动脉瘤颈部的包覆空间。
3.根据权利要求2所述的颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：所述上端瘤内部分的上端直径大于上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处的直径，下端瘤外部分的下端直径大于上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处的直径。
4.根据权利要求3所述的颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：上端瘤内部分和下端瘤外部分的连接处的直径为1-5mm，上端瘤内部分的上端直径、下端瘤外部分的下端直径比连接处的直径大1-2mm。
5.根据权利要求4所述的颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：所述上端瘤内部分的上端向下凹陷，下端瘤外部分的下端向上凹陷。
6.根据权利要求1或5所述的颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：所述输送导管的头部向动脉瘤内翘曲，根据动脉瘤直径和载瘤动脉直径，翘曲高度为4-8mm。
7.根据权利要求6所述的颅内动脉瘤介入栓塞治疗装置，其特征在于：输送导管的直径为1-2mm。
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