CN204619123U - 经右桡动脉途径脑血管造影导管 - Google Patents

经右桡动脉途径脑血管造影导管 Download PDF

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杨军珂
丁力平
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张铮
张丽娜
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Abstract

本实用新型公开了一种经右桡动脉途径脑血管造影导管,用于经桡动脉途径脑血管造影手术中对双侧颈总动脉、椎动脉进行超选择插管,包括导管头端、导管远段、反折部、导管体部、尾端接头五部分。导管头端为渐细结构,成角向内侧弯曲且较短,弯曲角度为150°角;导管远段为平直段,长度约为5厘米-10厘米;反折部为弧形直径较小的360°反弧形,该段管壁内镶嵌微钢丝;导管体部远段设置约120°的弧形弯曲;尾端接头与通用三通接头适配;导管材质为医用高分子材料,最外层为超滑涂层处理。所述经右桡动脉途径脑血管造影导管依据经右桡动脉途径脑血管造影的解剖学特点进行设计,提高了超选择插管的成功率,降低了医源性脑栓塞并发症发生率。

Description

经右桡动脉途径脑血管造影导管
技术领域
本实用新型属于医疗器材技术领域,具体涉及一种经右桡动脉途径脑血管造影手术中的新型专用造影导管。
背景技术
近年来,虽然经颅多普勒、磁共振血管成像、计算机断层血管成像等无创检查方法取得了快速发展并逐渐应用于脑血管状况的评估,但上述检查方法仍存一定不足与缺陷,脑血管造影仍是目前评估脑血管状况的金标准。造影检查为有创检查,可动态显示血管及其分支情况,有效评估侧支循环情况。目前,由于脑血管造影导管均是根据经股动脉途径设计、加之操作习惯等原因,多数医生仍偏向于采用经股动脉途径完成脑血管造影术,但经股动脉途径脑血管造影术存在以下弊端:血管穿刺相关并发症如假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿等发生率较高,尤其是在强化抗血小板治疗患者中;患者完成造影术后需长时间平卧,痛苦较大;创伤较大,患者恢复缓慢等。与经股动脉途径脑血管造影术相比,经桡动脉途径脑血管造影术可有效减少穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症的发生,且患者完成脑血管造影术后不需卧床制动,较为舒适。
国内外相关研究显示,经桡动脉途径脑血管造影术多采用西蒙系列导管,西蒙系列导管为反弧形导管,其远侧段由3个弯曲构成,第一弯曲延长线为135°角,直径约为2 cm,弧度约为75°;第二弯曲延长线为360°角,直径约为2 cm,弧度约为180°;第三弯曲延长线为160°角,由于其是为Ⅱ型、Ⅲ型或bovine型主动脉弓患者经股动脉途径脑血管造影术所研发,因此,当经右桡动脉途径使导管在主动脉弓呈袢后,导管对左椎动脉、左颈总动脉的超选择插管成功率较低。国内学者研制的“经桡动脉全脑血管内造影导管”(公告号:CN203829453U,公告日:2014.09.17;公告号:CN204181994U,公告日:2015.03.04)结构及使用方法与西蒙系列导管类似,导管头端弧形管段有增加血管内膜损伤或斑块脱落发生的风险,手术操作方式仍旧按照经股动脉途径的顺序实施,未能结合经右桡动脉途径的解剖学特点,因此仍然没有解决导管对于左椎动脉、左颈总动脉的超选择插管的难题。
因此,急需研制新型专用造影导管,用于经右桡动脉途径脑血管造影手术中,通过改变导管结构及头端形状,进而降低操作的难度,提高手术成功率,尤其是左椎动脉、左颈总动脉的超选择插管成功率,以防止遗漏重要病变。。
实用新型内容
为了克服上述现有技术的不足,本实用新型提供了经右桡动脉途径脑血管造影导管。
本实用新型所采用的技术方案是:经右桡动脉途径脑血管造影导管,包括导管头端、导管远段、反折部、导管体部、尾端接头,其特征在于:导管头端为渐细结构;导管远段为平直段,长度约为5厘米-10厘米;连接部为弧形直径较小的360°反弧形;导管体部远段设置约120°的弧形弯曲;尾端接头与通用三通接头适配;所述导管头端成角向内侧弯曲且较短,弯曲角度为150°角。
所述反折部管壁内镶嵌微钢丝。
所述导管材质为医用高分子材料,最外层为超滑涂层处理。
与现有技术相比,本实用新型的有益效果是:1.本实用新型导管头端为渐细结构,减少了对血管壁的刺激和损伤,降低了医源性脑栓塞的风险;2.导管头端成角向内侧弯曲且较短,满足了超选择插管的灵活性,提高了导管呈袢后的操控性能;3.反折部为弧形直径较小的360°反弧形,使得经右桡动脉途径时,导管在主动脉弓内呈袢更加容易,降低了导管的成形难度;4.反折部管壁内镶嵌微钢丝,使得经桡动脉途径扭控已经呈袢的导管时,力矩扭转更加便捷,防止导管变形或缠绕;5.导管最外层为超滑涂层处理,降低了与血管内壁的摩擦系数,进一步减少了医源性脑栓塞的风险;6.改变了手术顺序,从以往最难选择性插管的左椎动脉开始造影,通过不断后撤导管,导管头端自行弹跳,完成其他各血管造影,大幅提高了手术成功率。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型的技术方案,下面将对本实用新型的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本申请中记载的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本实用新型的示意图。
图2为本实用新型的导管头端剖面图。
图3为本实用新型的反折部剖面图。
图4~图9为本实用新型应用时的分步操作步骤图。
附图标号:1.导管头端;2.头端成角,3.导管远段,4.反折部,5.体部成角,6.导管体部,7.尾端接头,8.管壁最外层,9.导管壁,10.内嵌微钢丝,11.升主动脉,12主动脉弓,13.左锁骨下动脉,14.左颈总动脉,15.头臂干,16.右颈总动脉,17.右锁骨下动脉,18.右椎动脉,19.左椎动脉。
具体实施方式
为了使本技术领域的人员更好地理解本申请中的技术方案,下面将结合本实用新型的附图,对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本申请一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本申请中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都应当属于本申请保护的范围。
下面结合附图对本实用新型进一步说明。
如图1~图3所示,本实用新型包括导管头端1、导管远段3、反折部4、导管体部6、尾端接头7五部分,导管头端1为渐细结构,头端成角2向内侧弯曲且较短,弯曲角度为150°角;导管远段3为平直段,长度约为5厘米-10厘米;反折部4为弧形直径较小的360°反弧形,该段管壁9内镶嵌微钢丝10;导管体部6远段设置约120°的弧形弯曲;尾端接头7与通用三通接头适配;导管壁9材质为医用高分子材料,管壁最外层8为超滑涂层处理。
所述经右桡动脉途径脑血管造影导管,应用于经右桡动脉途径脑血管造影时,如图4所示,先经右锁骨下动脉17使本实用新型超选择进入右椎动脉18完成造影,再使用导丝将导管推送至主动脉弓12内,拔除导丝后反折部4恢复原始形状,此时呈袢位于升主动脉11内,导管头端1位于主动脉弓12内,如图5所示,推送导管进入左锁骨下动脉13,再按照箭头指示将导管头端送入左椎动脉19,完成造影后,如图6所示,按照箭头指示后撤导管,使导管头端1弹跳进入左颈总动脉14内,完成造影后再按图7箭头指示使导管头端1弹入头臂干15内,如图8所示,此时再回拉导管使导管头端1按照箭头方向前进,完成右颈总动脉16造影,通过双侧颈总动脉、椎动脉造影观察脑血管情况。手术完毕后,如图9所示,送入导丝后并推送导管后反折部4自然伸直,导管及导丝从右桡动脉共同移出体外,完成手术。
本实用新型依据经右桡动脉途径脑血管造影的解剖学特点,设计出更符合该途径要求的专用造影导管,在大量的临床实际应用中,大幅提高了超选择插管的成功率,医源性脑栓塞并发症率大大降低。
以上所述仅是本申请的优选实施方式,使本领域技术人员能够理解或实现本申请。对这些实施例的多种修改对本领域的技术人员来说将是显而易见的,本文中所定义的一般原理可以在不脱离本申请的精神或范围的情况下,在其它实施例中实现。因此,本申请将不会被限制于本文所示的这些实施例,而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。

Claims (4)

1.一种经右桡动脉途径脑血管造影导管,包括导管头端、导管远段、反折部、导管体部、尾端接头,其特征在于:导管头端为渐细结构;导管远段为平直段,长度约为5厘米-10厘米;连接部为弧形直径较小的360°反弧形;导管体部远段设置约120°的弧形弯曲;尾端接头与通用三通接头适配。
2.根据权利要求1所述的经右桡动脉途径脑血管造影导管,其特征在于:所述导管头端成角向内侧弯曲且较短,弯曲角度为150°角。
3.根据权利要求1所述的经右桡动脉途径脑血管造影导管,其特征在于:所述反折部管壁内镶嵌微钢丝。
4.根据权利要求1所述的经右桡动脉途径脑血管造影导管,其特征在于:所述导管材质为医用高分子材料,最外层为超滑涂层处理。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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