CN204219094U - 一种带分支主动脉弓部人工血管 - Google Patents

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于浩
张卫达
董文鹏
马涛
杨博
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Abstract

本实用新型公开了一种带分支主动脉弓部人工血管,包括主干血管和分支血管,主干血管包括可分别与升主动脉和降主动脉连接的前部和后部,主干血管后部内置自动膨胀式金属支架,分支血管包括由主干血管的前部侧壁引出的一条主分支血管和由主分支血管侧壁引出的两条次分支血管,主分支血管和次分支血管形成三个出口。与现有技术比较,本人工血管具有以下优点:减少血管吻合口数,省略了处理最费时、操作止血最困难的主动脉远端吻合口,减少出血,缩短手术时间。手术操作简单,动脉缝合口均位于动脉靠近手术者的一面,缝合和止血更加容易。本人工血管可通过减少术中人工材料数量、缩短手术时间、减少输血等,降低患者的经济负担。

Description

一种带分支主动脉弓部人工血管
技术领域
本实用新型用于医用器材领域,特别是涉及一种带分支主动脉弓部人工血管。
背景技术
主动脉病变(动脉瘤、动脉夹层等)是会导致患者猝死的血管疾病,主要的治疗方法是进行血管置换术或血管腔内隔绝术,采用涤纶人工血管或覆涤纶膜血管支架作为移植物。涤纶材料具有较好的性能和化学稳定性,已被应用于生物医用材料领域,尤其是人造血管的构造。大中口径的涤纶人造血管已经成功应用临床数十年。用镍钛合金丝单丝编织外覆涤纶血管膜而制成的自膨式血管内支架也广泛应用于临床治疗,技术成熟。血管置换术是在全身麻醉体外循环下,常需深低温停循环技术,将主动脉弓部用人工血管置换,围手术期并发症多、死亡率高。血管腔内隔绝术是应用介入治疗技术,经外周动脉由输送系统将腹膜血管支架放置在病变血管内,腔内隔绝术有创伤小、恢复快等特点,但不适合治疗主动脉弓部病变。主动脉弓部病变的手术治疗方式是:应用带分支人工血管行全主动脉弓置换+降主动脉顺行放置覆膜人工血管支架。该手术方式需要一条带4分支的人工血管和一条带支架的人工血管,病人深低温停循环后,切开整个主动脉弓部,将带支架人工血管放置于降主动脉内;在动脉切口处将降主动脉与支架人工血管缝合;将带4分支人工血管的主干与降主动脉切口连续缝合;恢复体外循环,再分别将4分支人工血管的3条分支与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉吻合;将4分支人工血管的主干另一端与升主动脉切口血管吻合口。该手术方式主动脉吻合口多,导致:1、深低温停循环时间较长,创伤大,术后并发症多,死亡率高;2、吻合口易出血,术中术后出血量大,死亡率增高。因此,减少血管吻合口数、缩短停循环时间、减少术中术后出血,就可以降低主动脉弓部病变手术治疗的死亡率。
实用新型内容
为解决上述问题,本实用新型提供一种简化主动脉弓部手术程序,减少血管吻合口数量和缩短手术时间的带分支主动脉弓部人工血管。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:一种带分支主动脉弓部人工血管,包括主干血管和分支血管,所述主干血管包括可分别与升主动脉和降主动脉连接的前部和后部,所述主干血管后部内置自动膨胀式金属支架,所述分支血管包括由所述主干血管的前部侧壁引出的一条主分支血管和由所述主分支血管侧壁引出的两条次分支血管,所述主分支血管和次分支血管形成三个出口。
进一步作为本实用新型技术方案的改进,所述主干血管和分支血管均为涤纶材料管。
本实用新型的有益效果:采用本实用新型的人工血管,主动脉弓部置换手术方式可以得到改进。手术只需行主动脉弓前半部纵行切口,将主干血管内置有自动膨胀式金属支架的后部顺行放置于降主动脉;将主干血管前部与升主动脉近端连续缝合;将人工血管的分支血管从主动脉弓部切口穿出,连续缝合主动脉弓部切口的剩余部分;将分支血管分别与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉吻合,无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉的近端切口连续缝合闭合。 
与现有手术方式所采用的人工血管比较,本人工血管具有以下优点:
1.       减少血管吻合口数,省略了吻合最费时、止血最困难的主动脉远端吻合口,减少出血,缩短手术时间。
2.       手术操作简单,动脉缝合口均位于动脉靠近手术者的一面,缝合和止血更加容易,可缩短手术时间。
3.       由于人工血管的涤纶材料和内自膨金属支架技术均已成熟,安全可靠。
4.       本人工血管可通过减少术中人工材料数量、缩短手术时间、减少输血等,降低患者的经济负担。
附图说明
下面结合附图对本实用新型作进一步说明:
图1是本实用新型中主动脉弓部切口位置示意图;
图2是本实用新型实施例结构示意图;
图3是本实用新型实施例人工血管置入主动脉弓部内示意图。
具体实施方式
参照图1至图3,本实用新型提供了一种带分支主动脉弓部人工血管,包括主干血管1和分支血管2,所述主干血管1包括可分别与升主动脉31和降主动脉32连接的前部和后部,所述主干血管1后部内置自动膨胀式金属支架11,所述分支血管2包括由所述主干血管1的前部侧壁引出的一条主分支血管21和由所述主分支血管21侧壁引出的两条次分支血管22,所述主分支血管21和次分支血管22形成三个出口。
其中,所述主干血管1和分支血管2均为涤纶材料管。
采用本实用新型的人工血管,主动脉弓部置换手术方式可以得到改进。手术只需行主动脉弓前半部总行切口33,将主干血管1内置自动膨胀式金属支架11的后部顺行放置于降主动脉32;将主干血管1前部与升主动脉31近端连续缝合;将人工血管的分支血管2从主动脉弓部切口33穿出,连续缝合主动脉弓部切口33的剩余部分;将分支血管2分别与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉吻合,无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉的近端切口连续缝合闭合。
当然,本发明创造并不局限于上述实施方式,熟悉本领域的技术人员在不违背本实用新型精神的前提下还可作出等同变形或替换,这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (2)

1.一种带分支主动脉弓部人工血管,其特征在于:包括主干血管和分支血管,所述主干血管包括可分别与升主动脉和降主动脉连接的前部和后部,所述主干血管后部内置自动膨胀式金属支架,所述分支血管包括由所述主干血管的前部侧壁引出的一条主分支血管和由所述主分支血管侧壁引出的两条次分支血管,所述主分支血管和次分支血管形成三个出口。
2.根据权利要求1所述的带分支主动脉弓部人工血管,其特征在于:所述主干血管和分支血管均为涤纶材料管。
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