CN203970941U - 体外引导下的可视空肠管留置装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型具体公开一种体外引导下的可视空肠管留置装置，包括空肠管、导丝、导引球及设在体外的导引器和控制装置。空肠管呈中空管状结构，导丝呈长条状，导丝的外径小于空肠管的内径，用于套入于空肠管内并与空肠管底端内壁相接触。导引球呈圆球状，导引球上设有摄像头、发光体及用于夹持空肠管的夹持装置。导引器包括具有磁性的导引器端部，导引球的外壳由铁皮制成，导引球受导引器端部与铁皮之间的磁性吸附作用随导引器移动。控制装置上设有电源开关、夹持装置控制按钮及外置屏幕，导引球通过导线与控制装置连接。本实用新型在可视条件下保证空肠管准确地放到空肠中，重复性好，操作简便，无创性又减少患者痛苦，而且可反复使用。

Description

体外引导下的可视空肠管留置装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种能够实现在体外引导下的可视空肠管留置装置。

背景技术

目前留置鼻空肠管的方法主要有以下几种方法，但均存在或多或少的不足与缺陷。

1.盲视法：即徒手将营养管置于胃腔内，靠胃的蠕动使营养管头端送至Treize韧带以下。缺点是一般需时较长(8～48h)，改良后的成功率低，不适用于胃排空障碍的患者，且因操作盲目易导致呼吸道及消化道损伤、穿孔等并发症。此外，需多次X线下定位，常因营养管不易通过幽门而难以到达目的位置，置管成功率仅17%。临床改良的螺旋鼻空肠置入法成功率提高到54%，带有导丝的空肠营养管，徒手置管的成功率可达75%，但是对于上消化道功能或解剖异常的患者无法实施，限制了临床应用。使用特殊的pH传感器，通过监测pH值变化放置鼻空肠管，成功率虽较盲视置管有所提高，但也仅有79%。

液囊空肠导管是近年来开始使用的一种新型空肠导管，由1条胃管和1条空肠导管组合而成，前端用特殊粘合剂，进入胃内后两管自行分离，然后液囊空肠导管随着胃肠蠕动自行进入空肠，抵达预定位置。它既有胃肠减压的效果，又建立了空肠通道，借助导管予以肠内营养支持及其他治疗，成功率为85%，具有插管简便快捷、无创伤性、患者易接受和易耐受的优点。有报道，液囊空肠导管自行进入空肠的时间为5～170min，平均30min但年龄较大、长期卧床、病情较重、胃肠蠕动较弱的患者需时较长，平均25h。

2.X线辅助鼻空肠营养管置管：医师和患者均需接受放射线照射，需具备一定的放射条件，限制了临床应用的范围，同时费用较高。

3.超声引导下鼻空肠置管方法：需要专业B超师操作，要求较高，并非直接可视，而且胃肠空腔脏器中气体较多可影响B超效果，同时B超机仪器价格昂贵。

4.经鼻胃镜法及经口胃镜法：病人痛苦程度高，需要到专门的胃镜室由专业胃镜医师进行操作，不方便，价格高。

5.经皮内镜下胃(肠)造口置管术：有创操作，增加患者痛苦和感染机会。

实用新型内容

为了克服现有的空肠营养管留置技术或者不能保证放置的成功率和效率，或者放置时患者痛苦太大，导致患者依从性差等不足，本实用新型提供一种体外引导下的可视空肠管留置装置，不仅实现了可视化操作，保证其成功率，又能减轻患者的痛苦，提高患者的依从性。

本实用新型采用的技术解决方案是：

体外引导下的可视空肠管留置装置，包括空肠管、导丝、导引球、以及设在体外的导引器和控制装置；所述空肠管呈中空管状结构，用于进入空肠内部提供肠内营养；所述导丝呈长条状，所述导丝的外径小于所述空肠管的内径，所述导丝设置在所述空肠管内并且与所述空肠管底端内壁相接触；

所述导引球呈圆球状，所述导引球上设有摄像头、发光体及用于夹持固定所述空肠管的夹持装置，所述摄像头和所述发光体设置在所述导引球的前侧壁上，所述夹持装置包括两个相对立的夹片，两个所述夹片设置在所述导引球的与所述发光体相对置的后侧壁上，所述导引球通过所述夹持装置与所述空肠管固定连接；所述导引器包括具有磁性的导引器端部，所述导引球的外壳由铁皮制成，所述导引球受所述导引器端部与铁皮之间的磁性吸附作用随所述导引器移动；

所述控制装置上设有电源开关、夹持装置控制按钮以及外置屏幕，所述电源开关通过导线与所述发光体、所述摄像头及所示外置屏幕相连接，用于控制所述发光体、所述摄像头以及所述外置屏幕的开或关，所述夹持装置控制按钮通过导线与所述夹持装置相连接，用于控制所述夹持装置上的两个所述夹片相对夹紧或相对松开以实现对所述空肠管的夹持固定或放开，所述外置屏幕用于在体外呈现所述摄像头在体内拍摄到的画面。

进一步地，所述导丝为金属导丝。

进一步地，所述导丝的外壁上设有亲水涂层，增加润滑度，提高导丝和空肠管在患者体内的舒适度，提高患者的依从性。所述亲水涂层可以是由缩醛类聚合物、亲水聚合物与柠檬酸酸酯增塑剂组成的组合物。

进一步地，所述摄像头为光纤探头或CCD传感器，所述发光体为内置的LED灯。

进一步地，所述摄像头设有两个，两个所述摄像头分别设置在所述发光体的上下两侧，扩大导引球的可视范围，消除视野盲点。

进一步地，所述导引器端部为磁铁，通过磁铁与导引球铁质外壳的磁性吸附作用，在患者体外腹壁处移动导引器，进而带动患者体内的导引球和空肠管移动直至空肠内。

进一步地，所述空肠管在靠近末端的侧壁位置上设有若干营养孔，可以防止空肠管末端返折扭曲时导致肠内营养输送不畅。

本实用新型的具体操作是：放置时将导丝置入空肠管中从鼻腔将空肠管放入胃腔中，然后在导引器的吸引下调整探头方向，找到幽门后，将导引球引导到幽门处，然后向下引导使引导头通过幽门最后到达空肠，此时操控导引球放开空肠管，用导丝将其捅落后用线拉出。

本实用新型具有的有益效果：由于导引球上设有摄像头和发光体，在导引球进入体内中，利用发光体照亮体内，扩大可视范围，再利用摄像头将体内环境传输到体外外置屏幕，从而创造一个可视的、安全的手术条件；由于导引器上的磁铁等磁性部件与导引球铁质外壳的磁性吸附作用，使得在可视条件下保证空肠管准确地放到空肠中，重复性好，操作简便，其无创性又能减少给患者带来的痛苦，而且此装置可反复使用，降低了患者的费用。

附图说明

图1为本实用新型中导引球和控制装置连接结构示意图；

图2为本实用新型中导丝和空肠管连接结构示意图；

图3为本实用新型中导引器和导引球结构示意图。

附图标记说明：

1.空肠管；10.营养孔；2.导丝；3.导引球；31.摄像头；32.发光体；33.夹持装置；4.导引器；5.控制装置；51.电源开关；52.夹持装置控制按钮；53.外置屏幕；6.导线。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步说明：

如图1-3所示，本实施例提供一种体外引导下的可视空肠管留置装置，包括空肠管1、导丝2、导引球3、以及设在体外的导引器4和控制装置5。

所述空肠管1呈中空管状结构，用于进入空肠内部提供肠内营养。所述空肠管1在靠近末端的侧壁位置上设有若干营养孔10，可以防止空肠管1末端返折扭曲时导致肠内营养输送不畅。

所述导丝2为金属导丝，呈长条状，所述导丝2的外径小于所述空肠管1的内径，所述导丝2设置在所述空肠管1内并与所述空肠管1底端内壁相接触。所述导丝2的外壁上设有亲水涂层，增加润滑度，提高导丝2和空肠管1在患者体内的舒适度，提高患者的依从性。

所述导引球3呈圆球状，所述导引球3上设有摄像头31、发光体32及用于夹持固定所述空肠管1的夹持装置33，所述摄像头31和所述发光体32设置在所述导引球3的前侧壁上。优选地所述摄像头31为光纤探头或CCD传感器，所述发光体32为内置的LED灯。所述摄像头31设有两个，两个所述摄像头31分别设置在所述发光体32的上下两侧，扩大导引球3的可视范围，消除视野盲点。所述夹持装置33包括两个相对立的夹片，两个所述夹片设置在所述导引球3的与所述发光体32相对置的后侧壁上，所述导引球3通过所述夹持装置33与所述空肠管1固定连接。

所述控制装置5上设有电源开关51、夹持装置控制按钮52以及用于体外呈现体内状况的外置屏幕53，所述电源开关51通过导线6与所述发光体32、所述摄像头31及所述外置屏幕53相连接，用于控制所述发光体32、所述摄像头31以及所述外置屏幕53的开或关，所述夹持装置控制按钮52通过导线6与所述夹持装置33相连接，用于控制所述夹持装置33上的两个所述夹片相对夹紧或相对松开。

所述导引器4包括具有磁性的导引器端部，所述导引球3的外壳由铁皮制成，所述导引球3受所述导引器端部与铁皮之间的磁性吸附作用随所述导引器4移动。

本实施例的具体操作是：将导丝2置入空肠管1中，打开电源将空肠管1放入夹持装置33中，点击夹持装置控制按钮52而夹住空肠管1，然后从鼻腔将空肠管1放入胃腔中，然后根据外置屏幕53显示，用导引器4在腹壁上引导导引球3到幽门处然后进一步往前引导使其通过幽门最终放到空肠中。

本实用新型不局限于上述最佳实施方式，任何人应该得知在本实用新型的启示下作出的结构变化，凡是与本实用新型具有相同或相近的技术方案，均落入本实用新型的保护范围之内。

Claims (7)

1.体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，包括空肠管、导丝、导引球以及设在体外的导引器和控制装置；

所述空肠管呈中空管状结构，所述导丝呈长条状，所述导丝的外径小于所述空肠管的内径，所述导丝设置在所述空肠管内并且与所述空肠管底端内壁相接触；

所述导引球呈圆球状，所述导引球上设有摄像头、发光体及用于夹持固定所述空肠管的夹持装置，所述摄像头和所述发光体设置在所述导引球的前侧壁上，所述夹持装置包括两个相对立的夹片，两个所述夹片设置在所述导引球的与所述发光体相对置的后侧壁上，所述导引球通过所述夹持装置与所述空肠管固定连接；

所述控制装置上设有电源开关、夹持装置控制按钮以及外置屏幕，所述电源开关通过导线与所述发光体、所述摄像头及所述外置屏幕相连接，所述夹持装置控制按钮通过导线与所述夹持装置相连接；

所述导引器包括具有磁性的导引器端部，所述导引球的外壳由铁皮制成，所述导引球受所述导引器端部与铁皮之间的磁性吸附作用随所述导引器移动。

2.根据权利要求1所述的体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，所述导丝为金属导丝。

3.根据权利要求1所述的体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，所述导丝的外壁上设有亲水涂层。

4.根据权利要求1所述的体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，所述摄像头为光纤探头或CCD传感器，所述发光体为内置的LED灯。

5.根据权利要求1所述的体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，所述摄像头设有两个，两个所述摄像头分别设置在所述发光体的上下两侧。

6.根据权利要求1所述的体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，所述导引器端部为磁铁。

7.根据权利要求1至6任一项所述的体外引导下的可视空肠管留置装置，其特征在于，所述空肠管在靠近末端的侧壁位置上设有若干营养孔。