CN108815680A - 一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置 - Google Patents

一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置 Download PDF

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Abstract

本发明涉及一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，包括辅助装置A和牵引装置B，辅助装置A包括铁块、LED红外灯、包裹有导丝和第一导线的套管及固接于套管一端的管头，管头上设置有第一开关；牵引装置B包括塑料套管和包裹于塑料套管末端的缠绕有LED红外灯带的电磁铁，塑料套管另一端设置有手柄，手柄上设有第二电源和第二开关，用于控制LED红外灯带的启闭及电磁铁磁性通断。在腹腔镜直视下，牵引装置B可通过磁性引导辅助装置A下到满意位置。本发明以临床工作拟解决问题出发，通过腹腔镜设备操作，对人体无害，操作简易安全，经济环保，费用低廉。

Description

一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置
技术领域
本发明属于医疗器材技术领域，具体是一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置。
背景技术
胃管是由鼻孔插入，由咽部通过食管到达胃部，多是用来抽吸胃液进行胃肠减压，也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养，在临床上尤其是腹部外科广泛使用。传统的胃管通常置入40-55cm，存在管子打折、不能在预想部位满意留置等情况。
传统开刀手术时术者可以根据术中探查，用手隔着胃壁调整胃管留置位置。腹腔镜手术目前已经在腹部外科广泛应用，因胃管管壁较软易打折、术者无手感等因素无法在腹腔镜手术中将胃管置于理想位置，造成胃肠道梗阻、吻合口瘘等严重并发症，需再次手术，甚至危及生命；或术后需肠内营养时不能通过胃管(空肠营养管)注入营养，导致患者营养状况恶化、住院时间延长、花费增多。
如何在腹腔镜手术时可以确保将胃管或空肠营养管放置于满意、理想位置，达到或超越开腹手术时的胃管放置效果，是急需解决的问题。
发明内容
本发明的目的在于提供一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，可以在腹腔镜直视下引导胃管或空肠营养管放置到满意位置，便于充分发挥胃管或空肠营养管的作用，减轻病人痛苦；通过腹腔镜设备进行操作，对人体无害，操作简易、快捷、安全、方便，且经济环保，费用低廉，易于生产。
本发明的目的及解决其技术问题是采用以下技术方案来实现的。依据本发明提出的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，包括辅助装置A和牵引装置B，所述辅助装置A包括一圆柱形的铁块、LED红外灯、套管和管头，所述套管的两端分别固定有铁块和管头，铁块的端面上固定有LED红外灯；套管内还设置有导丝和第一导线，导丝的两端分别与铁块和管头固接；铁块的中心设置有一圆孔，第一导线的一端与设置于管头内的第一电源相连，另一端穿过圆孔与LED红外灯相连；管头表面还设置有第一开关，该第一开关用于控制LED红外灯的启闭；
所述牵引装置B包括一横截面为圆形的刚性塑料套管，该塑料套管的末端包裹有一电磁铁，电磁铁的横截面为圆形，其末端为半球形的吸附面，电磁铁的侧面缠绕有LED红外灯带，该LED红外灯带与电磁铁以串联的方式通过设置于塑料套管内部的第二导线与第二电源连接，塑料套管的另一端设置有手柄，手柄内设置有第二电源，手柄表面设置有第二开关，该第二开关用于控制LED红外灯带的启闭以及电磁铁磁性的通断。
本发明的目的及解决其技术问题还可采用以下技术方案进一步实现。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，所述第一电源和第二电源均为可拆卸式设置，便于及时更换新的电源电池，第一电源和第二电源的电压均为3V-5V。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，所述第一导线和第二导线均为带有绝缘层的铜线。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，所述导丝的材质为金属或塑料，长度为1.2m-1.5m。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，所述套管的材质为硬度高、不导电、摩擦力小、具有柔韧性的钢化塑料，套管的外径为3mm，内径为2mm；所述圆柱形铁块高度为8-10mm，其中有2-4mm包裹于套管的一端，铁块上、下底面的直径为2mm。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，所述牵引装置B的塑料套管及电磁铁的外径为5-10mm，塑料套管的长度为35-40cm，电磁铁的长度为10-20mm，其中有3-5mm包裹于塑料套管的末端。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，所述电磁铁的磁力大小分为1-2kg、3kg、3-5kg三个档次。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，利用所述装置在腹腔镜直视下引导胃管放置到满意位置的方法为：
(1)做腹腔镜手术时，将辅助装置A带有铁块的一端从胃管的接头处插入胃管中，使LED红外灯距离胃管末端2-5mm，所述胃管末端是指胃管置于人体内的一端；辅助装置A的管头位于胃管接头之外，打开第一开关，LED红外灯点亮；
(2)将装有辅助装置A的胃管按照常规方法插入人体胃部，然后将牵引装置B从腹腔镜手术的戳卡处插入人体腹腔，打开第二开关，LED红外灯带点亮，电磁铁带有磁性，在腹腔镜镜头直视下可以观察到牵引装置B的电磁铁和辅助装置A上的铁块在人体内的位置，LED红外灯及LED红外灯带进一步帮助和辅助医护人员观察铁块和电磁铁在人体内的位置；
(3)手持手柄并调整其位置使电磁铁靠近铁块，当两者足够接近时，电磁铁吸引住铁块，使胃管末端被吸附在牵引装置B的末端，手持手柄移动牵引装置B，胃管末端被牵引装置B带入腹腔镜手术满意的位置；
(4)关闭第一开关和第二开关，拉动管头将辅助装置A从胃管中撤出，将牵引装置B从戳卡处撤出，然后按照常规方法固定胃管，予以胃肠减压或术后肠内营养支持。
前述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其中，该装置还用于引导空肠营养管放置至满意位置。
本发明的有益效果是：
(1)本发明可以在腹腔镜直视下引导胃管或空肠营养管放置位置，确保其置入手术理想的、满意的位置，便于充分发挥胃管或空肠营养管的作用，减轻病人痛苦，可在一定程度上加快术后病人的恢复，增强治疗效果。
(2)本发明以临床工作拟解决问题出发，通过腹腔镜设备操作，对人体无害，操作简易、快捷、安全、方便。
(3)本发明还可应用于开腹手术的胃管放置，可扩大适用范围，具有极大的社会效益，牵引装置B为钝头圆滑设计，可直接接触胃肠道，除具有磁力牵引功能之外，还可以用于辅助腹腔镜手术的暴露；因特定的磁性给予，还可用于寻找散在腹腔内的遗漏的金属物品——如脱落的缝针等。本发明填补了目前国内外对腹腔镜手术留置胃管解决方案空白的现状，且经济环保，费用低廉，易于批量生产。
上述说明仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明的技术手段，而可依照说明书的内容予以实施，并且为了让本发明的上述和其他目的、特征和优点能够更明显易懂，以下特举较佳实施例，详细说明如下。
附图说明
图1为本发明辅助装置A的结构示意图；
图2为本发明牵引装置B的结构示意图；
图3为本发明辅助装置A在胃管内放置位置的示意图。
【元件及符号说明】
1：铁块 2：LED红外灯 3：第一导线 4：第一电源
5：套管 6：导丝 7：管头 8：第一开关 9：胃管
10：塑料套管 11：电磁铁 12：LED红外灯带 13：第二导线
14：第二电源 15：手柄 16：第二开关 17：胃管接头
18：胃管末端
具体实施方式
为更进一步阐述本发明为达成预定发明目的所采取的技术手段及功效，以下结合较佳实施例，对依据本发明提出的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其具体实施方式、特征及其功效，详细说明如后。
本发明一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，包括辅助装置A和牵引装置B，辅助装置A包括一圆柱形的铁块1、LED红外灯2、套管5和管头7，其中，LED红外灯2固定于铁块1的一个端面，铁块的另一端包裹固定于套管5的一端，套管的另一端包裹固定有管头7，套管5内还设置有导丝6和第一导线3，导丝的两端分别与铁块和管头固接；铁块的中心还设置有一圆孔，第一导线的一端与设置于管头7内的第一电源4相连，另一端穿过圆孔与LED红外灯2相连；管头7表面还设置有第一开关8，该第一开关8用于控制LED红外灯2的启闭。
所述的牵引装置B包括一横截面为圆形的刚性塑料套管10，该塑料套管10的末端包裹有一电磁铁11，电磁铁11的横截面为圆形，其末端为半球形的吸附面，电磁铁的侧面缠绕有LED红外灯带12，该LED红外灯带12与电磁铁11以串联的方式通过设置于塑料套管内部的第二导线13与第二电源14连接，塑料套管的另一端设置有手柄15，第二电源14设置于该手柄内，手柄15表面还设置有第二开关16，该第二开关16用于控制LED红外灯带12的启闭以及电磁铁11磁性的通断。
进一步，所述第一电源4和第二电源14均可采用为3V-5V的电池，且两者均为可拆卸式设计，便于及时更换新电池；所述第一导线3和第二导线13为不能被磁吸收的导线，如带有绝缘层的铜线。
进一步，所述导丝为刚性导丝，可采用金属材质或塑料材质，如PP塑料导丝，具有一定的刚性，但又比较容易产生弯曲形变，这样可以更好地适应人体胃肠通道蜿蜒曲折的环境，长度最好为1.2m-1.5m。
所述套管5的材质为硬度高、不导电、摩擦力小的钢化塑料，也可以采用PP塑料材质。套管5的外径为3mm，内径为2mm。圆柱形铁块的高度为8-10mm，其中有2-4mm包裹于套管5的一端，铁块上底面、下底面的直径均为2mm。
进一步，所述牵引装置的塑料套管10及电磁铁11的外径为5-10mm，塑料套管10的内径略大于电磁铁11的外径，便于将电磁铁11的一端插入塑料套管10进行固定，塑料套管10的长度为35-40cm，电磁铁11的长度为1-2cm，其中有3-5mm包裹于塑料套管10的末端。塑料套管10可采用刚性的塑料材质，可以是PP材质，可通过加大壁厚使塑料套管具有一定的刚性，不易弯曲，不易产生形变。
在做腹腔镜手术时，通常胃管不容易到达满意的位置，采用本发明的装置在腹腔镜直视下引导胃管放置到满意位置的方法为：
(1)将辅助装置A带有铁块的一端从胃管接头17处插入胃管内，使LED红外灯距离胃管末端(置于人体内的一端)大约2-5mm，辅助装置A的管头7位于胃管接头17外，打开第一开关8，LED红外灯2点亮；然后按照常规方法将装有辅助装置A的胃管通过鼻孔插入人体胃部，管头7和接头17置于鼻孔外；
(2)将牵引装置B通过腹腔镜手术的戳卡插入人体腹腔，其中，牵引装置B的电磁铁的一端位于人体内，手柄一端位于人体外，打开第二开关16，LED红外灯带点亮，电磁铁11带有磁性。在腹腔镜镜头直视下可以观察到牵引装置B的电磁铁和辅助装置A上的铁块在人体腹腔内的位置，LED红外灯2及LED红外灯带12可以进一步帮助和辅助医护人员观察铁块1和电磁铁11在人体腹腔内的位置；
(3)手持手柄15并适度调整其位置使电磁铁11靠近辅助装置A上的铁块1，由于电磁铁11带有磁性，当两者足够接近时，电磁铁11将铁块1吸引，使胃管末端被吸附在牵引装置B的末端，手持手柄移动牵引装置B，胃管末端被牵引装置B带入腹腔镜手术满意的位置；
(4)关闭第一开关和第二开关，拉动辅助装置A的管头7，将辅助装置A从胃管中撤出，同时将牵引装置B从戳卡处撤出。然后按照常规方法固定胃管/空肠营养管，予以胃肠减压或术后肠内营养支持。
本发明的装置及其在腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置到满意位置的方法亦可在术前留置胃管/空肠营养管(常规的)备用，术中根据情况将其改变位置。
本发明的装置通过腹腔镜镜头和LED红外灯2及LED红外灯带12可以方便地看到胃管末端及牵引装置B在人体腹部的位置，打开开关，电磁铁带有磁性，电磁铁的磁性大小在前期在制作时可以根据需要进行选择，比如可以通过电磁圈的设定，控制电磁铁的磁力大小为1-2kg、3kg、3-5kg三个档次。由于铁块非常小，电磁铁可以很容易地将其吸引，并在磁力的牵引下将胃管带至满意位置，操作过程简单快捷。本发明同样适用于对空肠营养管放置位置的牵引。一方面为医护人员提供了极大的方便，另一方面胃管或空肠营养管被带至满意位置后，便于术后病人的体质恢复，提高治疗效果。因此，本发明具有极大的社会效益，并且填补了目前国内外对腹腔镜手术留置胃管解决方案空白的现状。
应该说明的是：本发明的装置在腹腔镜直视下引导胃管或空肠营养管放置到满意位置的方法用于非治疗目的，术中放置胃管或空肠营养管已是目前非常普遍的技术，但是目前的技术无法将胃管或空肠营养管放置到满意的位置，本发明的目的是提供一种能引导已经置入人体内的胃管或空肠营养管放置到满意位置的装置及引导的方法。
以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非对本发明作任何形式上的限制，虽然本发明已以较佳实施例揭露如上，然而并非用以限定本发明，任何熟悉本专业的技术人员，在不脱离本发明技术方案范围内，当可利用上述揭示的技术内容作出些许更动或修饰为等同变化的等效实施例，但凡是未脱离本发明技术方案的内容，依据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与修饰，均仍属于本发明技术方案的范围内。

Claims (9)

1.一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于包括辅助装置A和牵引装置B，所述辅助装置A包括一圆柱形的铁块(1)、LED红外灯(2)、套管(5)和管头(7)，所述套管(5)的两端分别固定有铁块(1)和管头(7)，铁块(1)的端面上固定有LED红外灯(2)；套管(5)内还设置有导丝(6)和第一导线(3)，导丝(6)的两端分别与铁块(1)和管头(7)固接；铁块(1)的中心设置有一圆孔，第一导线(3)的一端与设置于管头(7)内的第一电源(4)相连，另一端穿过圆孔与LED红外灯相连；管头(7)表面还设置有第一开关(8)，该第一开关(8)用于控制LED红外灯(2)的启闭；
所述牵引装置B包括一横截面为圆形的塑料套管(10)，该塑料套管(10)的末端包裹有一电磁铁(11)，电磁铁(11)的横截面为圆形，其末端为半球形的吸附面，电磁铁的侧面缠绕有LED红外灯带(12)，该LED红外灯带(12)与电磁铁(11)以串联的方式通过设置于塑料套管内部的第二导线(13)与第二电源(14)连接，塑料套管的另一端设置有手柄(15)，手柄(15)内设置有第二电源(14)，手柄(15)表面设置有第二开关(16)，该第二开关(16)用于控制LED红外灯带(12)的启闭以及电磁铁(11)磁性的通断。
2.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于所述第一电源(4)和第二电源(14)均为可拆卸式设置，便于及时更换新的电源电池，第一电源(4)和第二电源(14)的电压均为3V-5V。
3.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于所述第一导线(3)和第二导线(13)均为带有绝缘层的铜线。
4.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于所述导丝的材质为金属或塑料，长度为1.2m-1.5m。
5.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于所述套管(5)的材质为硬度高、不导电、摩擦力小、具有柔韧性的钢化塑料，套管(5)的外径为3mm，内径为2mm；所述圆柱形铁块(1)的高度为8-10mm，其中有2-4mm包裹于套管(5)的一端，铁块上底面、下底面的直径均为2mm。
6.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于所述牵引装置B的塑料套管(10)及电磁铁(11)的外径为5-10mm，塑料套管(10)的长度为35-40cm，电磁铁(11)的长度为10-20mm，其中有3-5mm包裹于塑料套管(10)的末端。
7.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于所述电磁铁(11)的磁力大小分为1-2kg、3kg、3-5kg三个档次。
8.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于利用所述装置在腹腔镜直视下引导胃管放置到满意位置的方法为：
(1)做腹腔镜手术时，将辅助装置A带有铁块的一端从胃管的接头处插入胃管中，使LED红外灯(2)距离胃管末端2-5mm，所述胃管末端是指胃管置于人体内的一端；辅助装置A的管头(7)位于胃管接头之外，打开第一开关(8)，LED红外灯(2)点亮；
(2)将装有辅助装置A的胃管按照常规方法插入人体胃部，然后将牵引装置B从腹腔镜手术的戳卡处插入人体腹腔，打开第二开关(16)，LED红外灯带(12)点亮，电磁铁(11)带有磁性，在腹腔镜镜头直视下可以观察到牵引装置B的电磁铁(11)和辅助装置A上的铁块(1)在人体内的位置，LED红外灯(2)及LED红外灯带(12)进一步帮助和辅助医护人员观察铁块(1)和电磁铁(11)在人体内的位置；
(3)手持手柄(15)并调整其位置使电磁铁(11)靠近铁块(1)，当两者足够接近时，电磁铁(11)吸引住铁块(1)，使胃管末端被吸附在牵引装置B的末端，手持手柄移动牵引装置B，胃管末端被牵引装置B带入腹腔镜手术满意的位置；
(4)关闭第一开关(8)和第二开关(16)，拉动管头(7)将辅助装置A从胃管中撤出，将牵引装置B从戳卡处撤出，然后按照常规方法固定胃管，予以胃肠减压或术后肠内营养支持。
9.如权利要求1所述的一种腹腔镜直视下引导胃管/空肠营养管放置位置的装置，其特征在于该装置还用于引导空肠营养管放置至满意位置。
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