CN203539425U

CN203539425U - 椎弓根钉

Info

Publication number: CN203539425U
Application number: CN201320608129.1U
Authority: CN
Inventors: 何静
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2013-09-29
Filing date: 2013-09-29
Publication date: 2014-04-16
Anticipated expiration: 2023-09-29

Abstract

本实用新型公开一种椎弓根钉，包括植入钉以及连接器，所述植入钉包括头部与杆部，所述连接器一端具有通孔，所述头部活动卡接于所述通孔中，所述杆部从通孔伸出所述连接器外，所述连接器的内壁与所述头部相配合，所述通孔在第一方向上具有第一宽度，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二宽度，所述第一宽度大于所述第二宽度。由于所述头部活动卡接于所述通孔中，当杆部植入脊椎患处的一块椎体中时，连接器相对于植入钉具有活动量，同时患处的另一块椎体的椎弓根钉也是活动连接的，并且所述通孔的第一宽度大于所述第二宽度，因此所述椎弓根钉的活动范围可控制在第一方向活动量更大，在所述第二方向稍少。

Description

椎弓根钉

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，尤其是一种用于脊柱内固定手术的椎弓根钉。

背景技术

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是常见病、多发病，其症状主要包括腰痛及下肢放射痛，严重时可出现马尾综合症，严重影响病人的工作及社会生活能力。在现代手术性治疗中，摘除突出椎间盘和扩大狭窄神经根管的同时采用后路融合性固定手术，手术的目标是固定融合以达到稳定。随着对脊柱生理功能研究的不断深入，发现腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症手术同时行脊柱融合固定后，弊远大于利。脊柱固定后达到稳定，但脊椎的活动功能也同时丧失了，这又是引起腰腿痛的常见原因。因此，在临床上对传统的强直式固定融合术作出改良一直有非常迫切的要求。

传统的强直式固定融合术中，所使用的固定系统，其内固定器中，关键是椎弓根螺钉，早期的椎弓根钉，是一个整体，一旦植入后，所连接的连接棒，亦随之固定，成刚性连接；而其改进的椎弓根螺钉，主体件通过连接器与球头钉可作一定角度的摆动，可使手术操作者，在植入螺钉后，仍可对连接棒作调整至较佳角度，而一旦将连接棒作固定后，则无法再作调整，依然属直式固定，无法保证可控范围内的脊柱活动。

发明内容

本发明的目的是为了克服现有技术的不足，而提供一种保证可控范围内的脊柱活动的椎弓根钉。

其技术方案如下：

一种椎弓根钉，包括植入钉以及连接器，所述植入钉包括头部与杆部，所述连接器一端具有通孔，所述头部活动卡接于所述通孔中，所述杆部从通孔伸出所述连接器外，所述连接器的内壁与所述头部相配合，所述通孔在第一方向上具有第一宽度，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二宽度，所述第一宽度大于所述第二宽度。

由于所述头部活动卡接于所述通孔中，当杆部植入脊椎患处的一块椎体中时，连接器相对于植入钉具有活动量，同时患处的另一块椎体的椎弓根钉也是活动连接的，并且所述通孔的第一宽度大于所述第二宽度，因此所述椎弓根钉的活动范围可控制在第一方向活动量更大，在所述第二方向稍少。

进一步地，连接器包括杯体与固定压块，所述固定压块设置于所述杯体内，所述杯体具有杯口，所述通孔开设于所述杯体的相对于所述杯口的一端，所述杯体的内部具有第一弧面，所述固定压块具有第二弧面，所述第一弧面与第二弧面所述头部相配合。

进一步地，所述杯体上开设有一对U型槽，所述一对U型槽的开口形成于所述杯口处。

进一步地，所述固定压块相对于所述第一弧面的另一端具有承载槽，所述承载槽的轮廓与所述一对U型槽的槽底的轮廓相同。

进一步地，所述固定压块包括第一子固定压块与第二子固定压块，所述第二弧面形成于所述第一子固定压块中，所述承载槽形成于所述第二子固定压块中。

进一步地，所述第一子固定压块与所述第二子固定压块的接触面上形成有装配槽，所述装配槽上设置有弹簧。

进一步地，椎弓根钉还包括连接棒以及锁紧螺塞，所述连接棒穿过所述一对U型槽并由所述承载槽承载，所述锁紧螺塞将所述连接棒锁紧在所述承载槽中，所述连接棒的长度方向与所述第一方向相同。

进一步地，所述第一宽度比所述头部与所述通孔干涉的部位的直径大1.3-1.8mm,所述第二宽度比所述头部与所述通孔干涉的部位的直径大0.3-1mm。

进一步地，所述头部为以一旋转轴旋转的对称形，所述头部的表面具有第一部分与第二部分，所述第一部分与连接器的内壁配合，所述第二部分与通孔干涉，所述第一部分上的各个点到所述旋转轴上一定点的距离相等，所述第一部分上的点与所述定点的距离为所述头部的半径，所述第二部分上的点到所述定点的距离大于所述半径。

进一步地，所述第二部分上具有第一点、第二点与第三点，所述第一点到所述定点的距离为R1，所述第二点到所述定点的距离为R2，所述第三点到所述的定点的距离维R3，所述第一点与所述旋转轴的距离为D1，所述第二点到所述旋转轴的距离为D2，所述第三点到所述旋转轴的距离为D3，所述R1、R2、R2、D1、D2、D3满足关系：R3-R2=R2-R1,D1>D2>D3。

附图说明

图1是本实用新型的椎弓根钉的组装示意图。

图2是图1的分解示意图。

图3是本实用新型的椎弓根钉在第二方向的活动状态图。

图4是本实用新型的椎弓根钉在第一方向的活动状态图。

图5是本实用新型另一实施例的植入钉的头部的示意图。

附图标记说明：

100、椎弓根钉，10、连接器，12、通孔，14、第一弧面，16、杯口，18、U型槽，20、植入钉，22、头部，24、杆部，30、固定压块，32、第一子固定压块，320、第二弧面，34、第二子固定压块，340、承载槽，40、连接棒，50、螺塞，60、弹簧。

具体实施方式

下面对本发明的实施例进行详细说明：

如图1-4所示，本实用新型第一实施例的椎弓根钉100包括植入钉20以及连接器。所述植入钉20包括头部22与杆部24。所述连接器一端具有通孔12，所述头部22活动卡接于所述通孔12中，所述杆部24从通孔12伸出所述连接器外，所述连接器的内壁与所述头部22相配合。所述通孔12在第一方向上具有第一宽度A，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二宽度B，所述第一宽度A大于所述第二宽度B。所述第一宽度A比所述头部22与所述通孔12干涉的部位的直径D大1.3-1.8mm,所述第二宽度B比所述头部22与所述通孔12干涉的部位的直径D大0.3-1mm。在一具体实施例中，所述头部22与所述通孔12干涉的部位的直径D为5mm，所述第一宽度A为6.6mm，所述第二宽度B为5.8mm。在另一具体实施例中，所述头部22与所述通孔12干涉的部位的直径D为5mm，所述第一宽度A为6.8mm，所述第二宽度B为5.6mm。可以理解地，所述头部22的直径、第一宽度A以及第二宽度B并不限定为上述数据。所述植入钉20用于植入脊椎患处的其中一块椎体中。所述连接器包括杯体10与固定压块30。所述固定压块30设置于所述杯体10内。所述杯体10具有杯口16。所述固定压块30从所述杯口16设置于所述杯体10内。所述杯体10上开设有一对U型槽18，所述一对U型槽18的开口形成于所述杯口16处。所述通孔12开设于所述杯体10的相对于所述杯口16的一端。所述杯体10的内部具有第一弧面14，所述固定压块30具有第二弧面320，所述第一弧面14、第二弧面320与所述头部22相配合。

所述头部22整体呈截顶球体状。所述头部22为以一旋转轴旋转的对称形，其顶部具有平台。所述头部22的表面具有第一部分与第二部分，所述第一部分与连接器的内壁配合，所述第二部分与通孔12干涉。所述第一部分上的各个点到所述旋转轴上一定点的距离相等，所述第一部分上的点与所述定点的距离为所述头部22的半径，所述第二部分上的点到所述定点的距离大于所述半径。

如图5所示，所述第二部分上具有第一点222、第二点224与第三点226，所述第一点222到所述定点的距离为R1，所述第二点224到所述定点的距离为R2，所述第三点226到所述的定点的距离维R3，所述第一点222与所述旋转轴的距离为D1，所述第二点224到所述旋转轴的距离为D2，所述第三点226到所述旋转轴的距离为D3，所述R1、R2、R2、D1、D2、D3满足关系：R3-R2=R2-R1,D1>D2>D3。在一定范围内，植入钉20受到某一作用力时，可适当摆动，摆动时所需的作用力，随角度的增加而增加，头部22与通孔12配合，实现植入钉20与杯体10之间在一定范围内角度摆动，实现椎弓根钉100微量摆动的功能。所述植入钉20从杯体10的杯口16放入杯体10内，杆部24从杯体10的通孔12穿出，头部22活动卡接于所述通孔12中。其中，所述头部22通过其球形的弧面与所述第一弧面14、第二弧面320相配合从而卡接于所述通孔12中。由于所述头部22活动卡接于所述通孔12中，当杆部24植入脊椎患处的一块椎体中时，连接器相对于植入钉20具有活动量，同时患处的另一块椎体的椎弓根钉100也是活动连接的。并且所述通孔12的第一宽度A大于所述第二宽度B，因此所述椎弓根钉100的活动范围可控制在第一方向活动量更大，在所述第二方向稍少。并且，呈“寿星头”状的头部22在通孔12中转动时，摆动角度不超出±15°范围；且在0°至15°运动时，阻力有增大趋势。优选地，所述头部22在通孔12的第一方向上具有正负15度的转动量，在第二方向上具有正负4度的转动量。

所述固定压块30相对于所述第一弧面320的另一端具有承载槽340，所述承载槽340的轮廓与所述一对U型槽18的槽底的轮廓相同。在本实施例中，所述承载槽340的轮廓与所述一对U型槽18的槽底的轮廓均为圆弧形。所述固定压块30包括第一子固定压块32与第二子固定压块34。所述第二弧面320形成于所述第一子固定压块32中，所述承载槽340形成于所述第二子固定压块34中。所述第一子固定压块32与所述第二子固定压块34的接触面上形成有装配槽，所述装配槽上设置有弹簧60。椎弓根钉100还包括连接棒40以及螺塞50。所述连接棒40穿过所述一对U型槽18并由所述承载槽340承载。所述螺塞50将所述连接棒40锁紧在所述承载槽340中，所述连接棒40的长度方向与所述第一方向相同。

当植入钉20转动时，其头部22对第一子固定压块32产生力的作用，然后传递至第二子固定压块34再传至连接棒40。由于第一子固定压块32与第二子固定压块34之间设置有弹簧60，用弹簧60来作柔性约束，以使得所传递的力的大小波动大大减少。

在脊椎病症治疗过程中，通过术前CT或X光等诊断脊椎病症，实施后路融合性固定手术：切除或清理损伤的椎间盘和椎体节段，根据患者主诉和诊断结果确定所固定节段、所用内植入物包括椎弓根钉100的尺寸和数量。椎弓根钉100事先已经是预装配状态，即植入钉20、固定压块30及弹簧60与杯体10装配好的状态。手术时，在选定的椎体上打好孔，再用工具将这个预装配的椎弓根钉100旋入椎体上的孔中，同理，再做另外的一个椎体，又旋入另一个与装配的椎弓根钉100。然后将这两个或以上的装配的椎弓根钉100用连接棒40连接好，再分别用螺塞50旋紧并固定好，压紧到最终锁紧位置，实现椎弓根钉100对患处骨骼的定位。

由于植入钉20与连接器之间是活动连接，因此通过椎弓根钉100固定的患处的两块椎体之间并非刚性连接，患处的两块椎体可以顺着植入钉20与连接器之间的相对转动而转动，避免了患处附近其他骨骼结构的过度磨损。又由于连接棒40的轴向与所述第一宽度A的方向相同，并且植入钉20与连接器之间在第一宽度A方向上的转动量比在第二宽度B方向上的转动量大。因为，患处的两块椎体之间的转动量也更多地在连接棒40的轴向进行，例如弯腰等动作，也就是较多在第一宽度A的方向上运动，较少在第二宽度B的方向上运动，因此本实用新型的椎弓根钉100更好地保证脊柱在可控范围内的活动。

采用本实用新型的椎弓根钉100实施的脊椎病症治疗，可以保护退变的腰椎间盘和脊椎关节的正常活动，又可以将受到手术创伤的腰椎间盘和脊椎关节活动控制在正常的运动轨迹和运动范围内，消除了病变脊柱节段的异常活动，保护和传替了腰椎间盘和脊椎关节的负荷，改变了脊柱活动中节段的负荷模式，从而达到治疗目的。脊柱动态支撑固定系统在治疗腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等疾病时，操作便捷实用、损伤小，适宜于骨科临床推广应用。

以上所述实施例仅表达了本实用新型的具体实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。

Claims

1.一种椎弓根钉，包括植入钉以及连接器，所述植入钉包括头部与杆部，所述连接器一端具有通孔，其特征在于：所述头部活动卡接于所述通孔中，所述杆部从通孔伸出所述连接器外，所述连接器的内壁与所述头部相配合，所述通孔在第一方向上具有第一宽度，在垂直于所述第一方向的第二方向上具有第二宽度，所述第一宽度大于所述第二宽度。

2.如权利要求1所述的椎弓根钉，其特征在于：连接器包括杯体与固定压块，所述固定压块设置于所述杯体内，所述杯体具有杯口，所述通孔开设于所述杯体的相对于所述杯口的一端，所述杯体的内部具有第一弧面，所述固定压块具有第二弧面，所述第一弧面与第二弧面所述头部相配合。

3.如权利要求2所述的椎弓根钉，其特征在于：所述杯体上开设有一对U型槽，所述一对U型槽的开口形成于所述杯口处。

4.如权利要求3所述的椎弓根钉，其特征在于：所述固定压块相对于所述第一弧面的另一端具有承载槽，所述承载槽的轮廓与所述一对U型槽的槽底的轮廓相同。

5.如权利要求4所述的椎弓根钉，其特征在于：所述固定压块包括第一子固定压块与第二子固定压块，所述第二弧面形成于所述第一子固定压块中，所述承载槽形成于所述第二子固定压块中。

6.如权利要求5所述的椎弓根钉，其特征在于：所述第一子固定压块与所述第二子固定压块的接触面上形成有装配槽，所述装配槽上设置有弹簧。

7.如权利要求6所述的椎弓根钉，其特征在于：还包括连接棒以及锁紧螺塞，所述连接棒穿过所述一对U型槽并由所述承载槽承载，所述锁紧螺塞将所述连接棒锁紧在所述承载槽中，所述连接棒的长度方向与所述第一方向相同。

8.如权利要求1所述的椎弓根钉，其特征在于：所述第一宽度比所述头部与所述通孔干涉的部位的直径大1.3-1.8mm,所述第二宽度比所述头部与所述通孔干涉的部位的直径大0.3-1mm。

9.如权利要求1-8任意一项所述的椎弓根钉，其特征在于：所述头部为以一旋转轴旋转的对称形，所述头部的表面具有第一部分与第二部分，所述第一部分与连接器的内壁配合，所述第二部分与通孔干涉，所述第一部分上的各个点到所述旋转轴上一定点的距离相等，所述第一部分上的点与所述定点的距离为所述头部的半径，所述第二部分上的点到所述定点的距离大于所述半径。

10.如权利要求9任意一项所述的椎弓根钉，其特征在于：所述第二部分上具有第一点、第二点与第三点，所述第一点到所述定点的距离为R1，所述第二点到所述定点的距离为R2，所述第三点到所述的定点的距离维R3，所述第一点与所述旋转轴的距离为D1，所述第二点到所述旋转轴的距离为D2，所述第三点到所述旋转轴的距离为D3，所述R1、R2、R2、D1、D2、D3满足关系：R3-R2=R2-R1,D1>D2>D3。