CN201160887Y - 骨干骨折闭合复位器 - Google Patents
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Abstract
一种骨干骨折闭合复位器,包括两个持骨钳、一T形套筒和一倒T形套筒;各持骨钳由相互对称的两个钳头、分别与各钳头相连的两条钳柄、以及将两个钳头成剪刀式连接在一起的销轴组成,其中一条钳柄为直柄;T形套筒和倒T形套筒各由水平套管和竖直套管组成,倒T形套筒设置在T形套筒的下方;T形套筒的竖直套管和倒T形套筒的竖直套管相互连接,且T形套筒和倒T形套筒可围绕各自竖直套管的纵向中心线转动;两个持骨钳的直柄分别穿设在T形套筒和倒T形套筒的水平套管内,在T形套筒和倒T形套筒的水平套管的管壁上分别设有将持骨钳的直柄锁定在水平套管内的持骨钳锁定部件。本实用新型能有效地辅助股骨干骨折闭合复位,结构简单,操作方便省力。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械,尤其涉及一种骨干骨折闭合复位器。
背景技术
股骨干及股骨近端骨折是一种十分常见的骨折,髓内钉内固定是目前很常见且疗效得到肯定的治疗方法,其手术方式有切开复位和闭合复位两种。切开复位可使骨折达到良好的复位,但由于破坏骨折局部的血运,容易造成骨折延迟愈合或不愈合、手术失血量增大及感染机会的明显增加。大量临床实践表明,闭合复位虽然不一定能达到骨折端的解剖复位,但由于它对软组织损伤轻、不破坏骨折端血液循环,因此骨折愈合的时间明显短于开放复位,愈合强度也较好,同时可明显减少失血和感染。虽然闭合复位髓内钉固定具有上述优点,但却面临以下问题:大腿肌肉丰富,骨折后骨折端在肌肉牵拉下常造成严重移位。对短缩、成角畸形,术中可通过牵引床行足部纵向牵引来纠正,而对骨折的侧方移位,则只能通过手法复位来解决。目前尚无一种有效的复位器来辅助复位,大多数情况下只能通过徒手操作来完成。由于大腿肌肉厚,骨折端位置深,单纯依靠手或简单的器械常常无法完成和维持复位。比如,在纠正左右侧方移位后再纠正前后移位时无法有效维持左右方向的对位。另外在用C臂机透视证实骨折端位置及在大转子顶点进针、插入导针的过程中均会发生移位,因为徒手操作根本无法与丰富的大腿肌肉进行长时间的对抗。
发明内容
本实用新型所要解决的技术问题在于提供一种能有效地辅助股骨干骨折闭合复位的骨干骨折闭合复位器。
本实用新型所采用的技术方案是:一种骨干骨折闭合复位器,包括两个持骨钳、一T形套筒和一倒T形套筒;各持骨钳由相互对称的两个钳头、分别与各钳头相连的两条钳柄、以及将两个钳头成剪刀式连接在一起的销轴组成,其中一条钳柄为直柄;T形套筒和倒T形套筒各由水平套管和竖直套管组成,倒T形套筒设置在T形套筒的下方;T形套筒的竖直套管和倒T形套筒的竖直套管相互连接,且T形套筒和倒T形套筒可围绕各自的竖直套管的纵向中心线转动;两个持骨钳的直柄分别穿设在T形套筒和倒T形套筒的水平套管内,在T形套筒和倒T形套筒的水平套管的管壁上分别设有将持骨钳的直柄锁定在水平套管内的持骨钳锁定部件。
上述的骨干骨折闭合复位器,其中,还包括一套管,套管的上端和下端分别穿设在T形套筒的竖直套管内和倒T形套筒的竖直套管内,在T形套筒的竖直套管和倒T形套筒的竖直套管的管壁上各设有将所述套管锁定在竖直套管内的转动锁定部件。
上述的骨干骨折闭合复位器,其中,在T形套筒的水平套管前端和竖直套管下端的管壁上、以及倒T形套筒的水平套管前端和竖直套管上端的管壁上均对称地开设有两条豁口,持骨钳锁定部件和转动锁定部件均为锁紧圈。
本实用新型的骨干骨折闭合复位器不但能够在竖直方向进行伸缩,还能使其一端的持骨钳相对于另一端的持骨钳做单平面的内外、前后移动以分别纠正内外、前后侧方的骨折移位,从而能够实现股骨干骨折的闭合复位。另外,本实用新型的骨干骨折闭合复位器的伸缩及内外、前后移动均采用简单的机械结构完成,操作方便省力。此外,该复位器采用持骨钳夹持骨干,不干扰髓内钉导针插入。
附图说明
图1是本实用新型的一种实施方式的立体分解示意图;
图2是本实用新型的一种实施方式的立体结构示意图;
图3是本实用新型的一种实施方式的主视示意图;
图4是图3的仰视示意图;
图5是本实用新型设有定位架的持骨钳的立体分解示意图;
图6本实用新型的另一种实施方式的结构示意图。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型做出进一步说明。
图1示出了本实用新型的一种实施方式的立体分解示意图。图中,该骨干骨折闭合复位器包括两个持骨钳1、十字形套筒2、倒T形套筒3及套管4。持骨钳1的结构如图所示,包括两个钳头11、12、分别与钳头11、12相连的两条钳柄13、14、以及成剪刀式连接两个钳头的销轴15。最好是,钳柄13为直柄,其延长线与两个钳头11、12之间的中心线重合。在两条钳柄13、14上还设有可调节两个钳头11、12之间的张开角度的锁紧机构。在一种优选实施方式中,该锁紧机构包括一螺栓51,该螺栓51的一端通过销钉52与钳柄13的尾部转动连接;另一端穿过钳柄14尾部的开口槽141后,与一旋钮53螺纹连接。旋钮53的直径大于开口槽141的槽宽,通过顺时针或逆时针旋转该旋钮53,可调节两个钳头11、12之间的张开角度。开口槽141的口部比螺栓51的直径小,因此,螺栓51不会从开口槽141中滑脱。
在本实用新型上方的持骨钳1上,为了能够简单准确地确定股骨髓内钉进针点及进针方向、从而使髓内钉导针能经过进针点顺利地进入股骨髓腔内,还设有一定位架9。如图5所示,定位架9包括立柱91及横梁92。立柱91的下端设有一套筒911。套筒911包括筒身915及垂直地设置于筒身915上用于容放立柱91的座体916。套筒911的筒身915套设于钳柄13上。立柱91设于套筒911的座体916内,并通过设置在座体916上的锁紧螺钉917固定。横梁92的一端设有固定套921。该固定套为长方体形状,上、下平面上开设有用于穿套立柱91的通孔9211,左、右侧面开设有用于穿套横梁92的通孔9212,前、后侧面上各设有一螺纹孔9213。固定套921通过锁紧螺钉922固定在立柱91上,横梁92通过锁紧螺钉923固定在固定套921上。松开螺钉922,横梁92可沿立柱91上下移动并可绕立柱的柱身910旋转;松开螺钉923,横梁92可左右移动。横梁92的另一端设有用于穿设髓内钉的导针的导针套管924,导针套管924的向下投影位于两个钳头11、12所围成的区域的中心。
在另一种实施方式中,本实用新型的持骨钳上也可以不设置定位架,其结构如图6所示。
参考图1至4,十字形套筒2由一T形套筒20和上竖直套管23组成,T形套筒20由水平套管21和竖直套管22组成。上竖直套管23设置在水平套管21上,并与水平套管21和竖直套管22相连通。倒T形套筒3设置在十字形套筒2的下方,由水平套管31和竖直套管32组成。套管4的上端和下端分别穿设于竖直套管22和竖直套管32内,在套管4的顶部开设由一螺纹盲孔。(图中未示出)。竖直套管22下端的管壁上相互对称地开设有两条豁口221,竖直套管32上端管壁上相互对称地开设有两条豁口321,在竖直套管22和竖直套管32的豁口外均套设有一锁紧圈6,通过调节这两个锁紧圈上的螺栓61,可使套管4处于锁定或松开状态,从而可以灵活地调节骨干骨折闭合复位器的高度,并可以使倒T形套筒3相对于十字形套筒2在水平面上进行转动。各锁紧圈6上还设有一凸轮62,该凸轮62可对锁紧圈的卡紧程度进行微调。
两个持骨钳1中,其中一个持骨钳的钳柄13穿设在十字形套筒2的水平套管21内,另一个持骨钳3的钳柄13穿设在倒T形套筒3的水平套管31内。水平套管21前端的管壁上相互对称地开设有两条豁口(图中未示出),水平套管31的前端的管壁上相互对称地开设有两条豁口311,并均在豁口外套设有锁紧圈6,通过调节这两个锁紧圈上的螺栓61,则可以使这两个持骨钳1处于锁定或松开状态,从而可内外移动这两个持骨钳1。
在本实施方式中,还设有一高度微调机构和一内外微调机构。高度微调机构包括长螺杆71和卡箍72,卡箍72由两块复合板721,722及螺栓73组成,这两块复合板的一侧均设有一半圆形的开口,当两块复合板相互通过连接在一起时,两个半圆形的开口组成一圆形的中心孔725。每块复合板由形状相同的上、下两块板组成,上、下两块板的一端通过一侧板相互连接在一起,纵向横截面呈C形,各侧板的两端分别开设有一缺口G,上、下两块板之间存在着一定的间隙。复合板721和复合板722的一端相互铰接,另一端通过螺栓73固定。该螺栓73的一端套设在穿过复合板721的销钉7211上并与销钉7211转动连接;另一端嵌入复合板722的侧板的缺口G中。这样,当螺栓73未锁紧时,复合板721和复合板722可以分开。在长螺杆71的杆身上设有一环形凸台711,长螺杆71的螺纹部分伸入螺纹套筒的螺纹盲孔内,环形凸台711嵌入在卡箍72的上、下两块板之间,环形凸台711的直径大于卡箍的中心孔725的直径,所以环形凸台不会从卡箍的中心孔中松脱出来。在上竖直套管23的上端的外壁上设有一环形凸台235,该环形凸台235也嵌入在卡箍72的上、下两块板之间,并且直径大于卡箍的中心孔725的直径。当竖直套管32上端的锁紧圈处于锁紧状态而竖直套管22下端的锁紧圈处于松开状态时,旋转螺杆71,则会带动十字形套筒2上下移动。
内外微调机构包括螺杆81、固设在螺杆81的杆身上的套环82以及套设在水平套管31后端管壁上的套环83,在套环83的本体上设有一螺纹孔831。持骨钳1的钳柄13穿过水平套管31,套环82套设在钳柄13上,与钳柄固定连接。螺杆81穿过套环83上的螺纹孔831,与套环83螺纹连接。当旋转螺杆81时,钳柄13随之内外移动。
虽然本实用新型的描述结合了特定的实施例,但是本领域普通技术人员应该理解本实用新型并不限于在此描述的实施例,并可以进行各种修改和变化而不背离本实用新型的精神和范围。例如,在另一种实施方式中,也可以不采用高度微调机构和内外微调机构。此时,无需使用图1所示的十字形套筒上的上竖直套管23,而只采用一个T形套管20就可以。并且,也可以不用套管4,而是将倒T形套筒的竖直套管套设在T形套筒的竖直套管上,在倒T形套筒的竖直套管上端的管壁上相互对称地开设两条豁口,在豁口外套设锁紧圈,以将T形套筒的竖直套管锁定在倒T形套筒的竖直套管内。如此,同样可以达到T形套筒和倒T形套筒可围绕各自的竖直套管的纵向中心线转动的目的。
Claims (9)
1.一种骨干骨折闭合复位器,其特征在于,
包括两个持骨钳、一T形套筒和一倒T形套筒;
各所述持骨钳由相互对称的两个钳头、分别与各所述钳头相连的两条钳柄、以及将两个钳头成剪刀式连接在一起的销轴组成,其中一条钳柄为直柄;
所述T形套筒和倒T形套筒各由水平套管和竖直套管组成,倒T形套筒设置在T形套筒的下方;T形套筒的竖直套管和倒T形套筒的竖直套管相互连接,且T形套筒和倒T形套筒可围绕各自的竖直套管的纵向中心线转动;
所述两个持骨钳的直柄分别穿设在T形套筒和倒T形套筒的水平套管内,在T形套筒和倒T形套筒的水平套管的管壁上分别设有将持骨钳的直柄锁定在水平套管内的持骨钳锁定部件。
2.如权利要求1所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,还包括一套管,所述套管的上端和下端分别穿设在T形套筒的竖直套管内和倒T形套筒的竖直套管内,在T形套筒的竖直套管和倒T形套筒的竖直套管的管壁上各设有将所述套管锁定在竖直套管内的转动锁定部件。
3.如权利要求2所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,所述T形套筒的竖直套管下端的管壁上和倒T形套筒的竖直套管上端的管壁上各对称地开设有两条豁口,所述转动锁定部件为套设在所述豁口外的锁紧圈。
4.如权利要求1所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,在所述T形套筒的水平套管前端的管壁上和所述倒T形套筒的水平套管前端的管壁上各对称地开设有两条豁口,所述持骨钳锁定部件为套设在所述豁口外的锁紧圈。
5.如权利要求1所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,
还包括一定位架,所述定位架包括立柱及可左右移动的横梁;
所述立柱的下端设有一套筒,所述套筒套设于设置在所述T形套筒上的持骨钳的直柄上,并穿设于T形套筒的水平套管内;
所述横梁的一端设有固定套,所述固定套套设在立柱上,所述横梁的一端穿设于固定套中,在固定套上设有将所述固定套锁定在立柱上的锁紧螺钉以及将横梁固定在固定套内的锁紧螺钉;横梁的另一端设有用于穿设髓内钉的导针的导针套管,所述导针套管向下方的投影位于设置在T形套筒上的持骨钳的两个钳头所围成的区域的中心。
6.如权利要求1所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,各所述持骨钳的直柄的延长线与该持骨钳的两个钳头之间的中心线重合。
7.如权利要求1所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,在各所述持骨钳的两条钳柄上设有可调节两个钳头之间的张开角度的锁紧机构。
8.如权利要求1所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,所述倒T形套筒的竖直套管套设在所述T形套筒的竖直套管上,在倒T形套筒的竖直套管的管壁上设有将T形套筒的竖直套管锁定在倒T形套筒的竖直套管内的T形套筒锁定部件。
9.如权利要求8所述的骨干骨折闭合复位器,其特征在于,所述倒T形套筒的竖直套管上端的管壁上相互对称地开设有两条豁口,所述T形套筒锁定部件为套设在所述豁口外的锁紧圈。
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