CN201135492Y

CN201135492Y - 股骨髓内钉进针瞄准器

Info

Publication number: CN201135492Y
Application number: CNU2007201987995U
Authority: CN
Inventors: 盛加根
Original assignee: Shanghai Sixth Peoples Hospital
Current assignee: Shanghai Sixth Peoples Hospital
Priority date: 2007-12-03
Filing date: 2007-12-03
Publication date: 2008-10-22
Anticipated expiration: 2017-12-03

Abstract

本实用新型公开了一种股骨髓内钉进针瞄准器，包括持骨钳和定位架。持骨钳包括相互对称的两个钳头、分别与各钳头相连的两条钳柄、以及将两个钳头成剪刀式连接在一起的销轴。定位架包括立柱及可左右移动的横梁，立柱的下端套设在一条钳柄上，横梁的一端套设在立柱上，并可沿立柱上下移动，横梁的另一端设有用于穿设髓内钉的导针的套管，套管向下方的投影位于两个钳头所围成的区域的中心。

Description

股骨髓内钉进针瞄准器

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，尤其涉及一种股骨髓内钉进针瞄准器。

背景技术

股骨干及股骨近端骨折是一种十分常见的骨折，髓内钉内固定是目前很常见且疗效得到肯定的治疗方法，其手术方式有切开复位和闭合复位两种。切开复位可使骨折达到良好的复位，但由于破坏骨折局部的血运，容易造成骨折延迟愈合或不愈合、手术失血量增大及感染机会的明显增加。大量临床实践表明，闭合复位虽然不一定能达到骨折端的解剖复位，但由于它对软组织损伤轻、不破坏骨折端血液循环，因此骨折愈合的时间明显短于开放复位，愈合强度也较好，同时可明显减少失血和感染。虽然闭合复位髓内钉固定具有上述优点，但其手术时需要从大转子顶点将导针插入骨折近端的髓腔，并通过骨折端进入骨折远端的髓腔，在这个过程中，导针自大转子顶点插入至髓腔非常困难。首先，进针点的确定有一定的难度，因为髓内钉的插入点在大转子顶点前中三分之一的交界处略偏内，由于大转子顶点有臀中小肌附着，且其内侧很快以陡坡延续到至股骨颈，因此进针点的面积很小，很不容易确定，即使确定了，在进针过程中针尖也易移位，而不正确的进针点可导致髓内钉置入困难，甚至可造成医源性骨折。其次，如果为股骨干骨折，其近侧骨折端由于在肌肉牵引及会阴部对抗牵引柱的阻挡下，常向外上方移位，从而使大转子顶点更向身体深部倾斜，使进针方向与骨折近侧段纵轴的夹角变小，造成进针困难。目前髓内钉进针点及进针方向的确定完全依赖于术者的经验及C形臂X光机的透视，因此亟需一种辅助髓内钉进针瞄准的器械。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题在于提供一种能够简单准确地确定股骨髓内钉进针点及进针方向，从而使髓内钉导针能经过进针点顺利地进入股骨髓腔内的股骨髓内钉进针瞄准器。

本实用新型所采用的技术方案是：一种股骨髓内钉进针瞄准器，包括持骨钳和定位架；持骨钳包括相互对称的两个钳头、分别与各钳头相连的两条钳柄、以及将两个钳头成剪刀式连接在一起的销轴；定位架包括立柱及可左右移动的横梁，立柱的下端套设在一条钳柄上，横梁的一端套设在立柱上，并可沿立柱上下移动，横梁的另一端设有用于穿设髓内钉的导针的套管，套管向下方的投影位于两个钳头所围成的区域的中心。

采用上述技术方案后，由于套管向下方的投影位于持骨钳的两个钳头所围成的区域的中心，也就意味着套管对准了骨折近侧段的髓腔的中心，使穿入套管内的髓内钉的导针能够能位于正确的进针点，从而简化了髓内钉进针瞄准的操作，并提高了该手术操作的成功率。

附图说明

图1是本实用新型第一种实施方式的立体结构示意图；

图2是本实用新型第一种实施方式的正视图；

图3是图2的俯视示意图；

图4是图2的右视示意图；

图5是图2的A-A线剖面图；

图6是本实用新型第二种实施方式的立体分解图；

图7是本实用新型第二种实施方式的立体结构示意图；

图8是本实用新型第二种实施方式的俯视图。

具体实施方式

参考图1至图4，本实用新型第一种实施方式的股骨髓内钉进针瞄准器包括持骨钳1和定位架2。持骨钳1包括两个钳头11、12、分别与钳头11、12相连的两条钳柄13、14、以及成剪刀式连接两个钳头的销轴15。在一种较佳实施方式中，销轴15包括穿过两个钳头11、12的六角螺栓和与该六角螺栓的螺纹端相连接的蝶形螺母，以便于拆卸。定位架2包括立柱21及横梁22。立柱21的下端设有一套筒211，套筒211套设于钳柄13上。在套筒211上设有一将套筒211锁定在钳柄13上的锁紧螺钉212。松开该锁紧螺钉，套筒211可沿钳柄13左右移动。横梁22的一端设有U形夹套221，横梁22通过该U形夹套套设在立柱21上，U形夹套的开口端通过螺钉222连接。松开螺钉222，横梁22可沿立柱21上下移动。横梁22的另一端设有用于穿设髓内钉导针的套管223，套管223的向下投影位于两个钳头11、12所围成的区域的中心。这样，当持骨钳的两个钳头夹住股骨时，从套管处穿入的髓内钉就能够准确对准骨折近侧段的髓内腔中心，使得很容易找准髓内钉的进针点。最好是，钳柄13为直柄，其延长线与两个钳头11、12之间的中心线重合。通过沿手柄13左右直线移动立柱21进行调节，使套管223的尖端与股骨大转子部位接触，此时顺套管223进针，髓内钉将顺利进入髓腔。

在两条钳柄13、14上还设有可调节两个钳头11、12之间的张开角度的锁紧机构。图5示出了这种锁紧机构的结构示意图，结合图1至4，在钳柄13、14的下方分别设有一个底座41、42，底座41、42的上端分别穿过钳柄13、14，与螺母47、48连接后固定在钳柄13、14上。底座41、42的下端各设有两个凸耳411、412。其中，在底座41的两个凸耳411、412上开设有通孔，双头螺柱46穿过这两个凸耳上的通孔并与螺母连接后固定在凸耳上。在这两个凸耳之间的双头螺柱46的柱身上套设有一夹紧螺钉43，该夹紧螺钉的螺纹端从底座42的两个凸耳之间的间隙穿出后与蝶形螺母44相连接。当拧紧蝶形螺母44时，将推动钳柄14朝向钳柄13的方向移动，使两个钳头11、12之间的间隙变小。在另一种较佳实施方式中，锁紧机构包括穿设在两条钳柄上的六角头螺栓，该六角头螺栓的大头端卡在套设了立柱21的钳柄13的外侧，螺纹端穿过两条钳柄，在另一钳柄14的外侧与一蝶形螺母相连接。

图6至8示出了本实用新型的第二种实施方式。如图所示，该股骨髓内钉进针瞄准器包括持骨钳1a和定位架2a。持骨钳1a包括两个钳头11a、12a、分别与钳头11a、12a相连的两条钳柄13a、14a、以及成剪刀式连接两个钳头的销轴15a。定位架2a包括立柱21a及横梁22a。立柱21a的下端设有一套筒211a。套筒211a包括筒身215及垂直地设置于筒身215上用于容放立柱21a的座体216。套筒211a的筒身215套设于钳柄13a上。立柱21a设于套筒211a的座体216内，并通过锁紧螺钉217固定。横梁22a的一端设有固定套221a。该固定套为长方体形状，上、下平面上开设有用于穿套立柱21a的通孔2211，左、右侧面开设有用于穿套横梁22a的通孔2212，前、后侧面上各设有一螺纹孔2213。固定套221a通过锁紧螺钉222a固定在立柱21a上，横梁22a通过锁紧螺钉224a固定在固定套221a上。松开螺钉222a，横梁22a可沿立柱21a上下移动并可绕立柱的柱身210a旋转；送开螺钉224a，横梁22a可左右移动。横梁22a的另一端设有用于穿设髓内钉的导针的套管223a，套管223a的向下投影位于两个钳头11a、12a所围成的区域的中心。

在两条钳柄13a、14a上还设有可调节两个钳头11a、12a之间的张开角度的锁紧机构。该锁紧机构包括一螺栓51，该螺栓51的一端通过销钉52与钳柄13a的尾部转动连接；另一端穿过钳柄14a尾部的开口槽141a后，与一旋钮53螺纹连接。旋钮53的直径大于开口槽141a的槽宽，通过顺时针或逆时针旋转该旋钮53，可调节两个钳头11a、12a之间的张开角度。开口槽141a的口部比螺栓51的直径小，因此，螺栓51不会从开口槽141a中滑脱。

本实用新型的股骨髓内钉进针瞄准器有效地解决了髓内钉的进针点及进针方向的定位问题，可应用于股骨干及股骨近端骨折采用髓内系统固定时的进针瞄准。

虽然本实用新型的描述结合了特定的实施例，但是本领域普通技术人员应该理解本实用新型并不限于在此描述的实施例，并可以进行各种修改和变化而不背离本实用新型的精神和范围。

Claims

1.一种股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，包括持骨钳和定位架；所述持骨钳包括相互对称的两个钳头、分别与各所述钳头相连的两条钳柄、以及将两个钳头成剪刀式连接在一起的销轴；所述定位架包括立柱及可左右移动的横梁，所述立柱的下端套设在一条所述的钳柄上，所述横梁的一端套设在所述立柱上，并可沿立柱上下移动，横梁的另一端设有用于穿设髓内钉的导针的套管，所述套管向下方的投影位于两个钳头所围成的区域的中心。

2.如权利要求1所述的股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，固定所述立柱的钳柄为直柄，所述钳柄的延长线与两个所述钳头之间的中心线重合。

3.如权利要求2所述的股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，在所述两条钳柄上设有可调节两个钳头之间的张开角度的锁紧机构。

4.如权利要求3所述的股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，所述锁紧机构包括一螺栓，所述螺栓的一端与设有所述立柱的钳柄连接，另一端穿过设于另一钳柄尾部后，与一旋钮螺纹连接。

5.如权利要求1所述的股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，

所述立柱的下端设有一可沿着钳柄左右移动的套筒，所述套筒套设于钳柄上；在套筒上穿设有将所述套筒锁定在所述钳柄上的锁紧螺钉；

所述横梁的一端设有U形夹套，所述U形夹套套设于所述立柱上，U形夹套的开口端通过螺钉连接。

6.如权利要求1所述的股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，

所述立柱的下端设有一套筒，所述套筒套设于钳柄上；

所述横梁的一端设有固定套，所述固定套套设在立柱上，所述横梁的一端穿设于固定套中，在固定套上设有将所述固定套锁定在立柱上的锁紧螺钉以及将横梁固定在固定套内的锁紧螺钉。

7.如权利要求1所述的股骨髓内钉进针瞄准器，其特征在于，所述销轴包括穿过所述两个钳头的六角螺栓和与所述六角螺栓的螺纹端相连接的蝶形螺母。