CN1891168A - 冲击波设备和驱动冲击波设备的方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于对患者(4)进行治疗的冲击波设备(2)，具有采集单元(20，32，34)，用于采集与患者(4)的舒适感相关的特征参数(15，17，33，35)，并具有可根据这些特征参数(15，17，33，35)驱动的、用于提高患者(4)舒适感的装置(18，38，46，52)。在一种用于驱动对患者(4)进行治疗的冲击波设备(2)的方法中，采集与患者的舒适感相关的特征参数(15，17，33，35)，并根据这些特征参数(15，17，33，35)采取提高患者(4)舒适感的措施。

Description

冲击波设备和驱动冲击波设备的方法

技术领域

本发明涉及一种冲击波设备和用于驱动该冲击波设备的方法。

背景技术

在对患者实施的大多数医疗措施中都会让患者承受身体和精神上的负担。在此患者通常是活的人和动物。患者的精神和身体负担取决于很多因素，并且个体差异很大。这样患者例如就具有不同的身体和精神前提或文化差异，或者具有涉及医疗措施的不同的先验知识或经验。

此外患者的精神和身体负担还相互影响。由于负担增加而对患者产生的压力经常会导致一项医疗措施持续得比计划的要长，或者必须被中断，患者在治疗之后还要承受更多的副作用等等。

尤其是在作为措施实施疼痛或结石治疗时，患者压力对这种治疗的作用特别明显。这里有很多原因：患者的最小的运动就需要对碎石设备进行再定位，也就是将超声冲击波的焦点重新对准治疗目标。如果患者在治疗时感到疼痛，则他可能中断治疗，或者由于更为不安而使得必须重复上述再定位。通常用X射线执行的再定位又导致对患者更多的辐射暴露。患者可能要被给入更多的药剂，如止痛剂或麻醉剂来更好地使患者处于安静状态。

尤其不利的是，例如由于患者的不安而产生的运动没有被执行冲击波治疗的人察觉。一方面恶化了冲击波头与患者的耦合，另一方面焦点不引人注意地偏离了目标。由此一方面导致提高了所应用的冲击波的能量或延长治疗持续时间，另一方面甚至导致通过将超声冲击波入射到不期望的位置、也就是由于搞错目标而给患者带来危害。

为了将上述患者的不期望的精神和身体负担的作用影响降至最小，目前公知通过以麻醉剂或止痛剂形式的相适应的药剂来使患者保持安静。但这带来了给入药剂的公知的风险和副作用。此外还公知通过执行治疗的人、例如医生和患者之间进行的交流来帮助患者保持安静。但因此使医生有额外的负担，而且效果强烈地依赖于医生和患者之间的和谐与否。

发明内容

本发明要解决的技术问题是提供一种改进的冲击波设备和用于驱动这种设备的改进的方法。

本发明利用了以下认识：在远东文化中例如通过音乐、香味等等产生可使人安静的气氛。人们在这样的气氛中越来越觉得舒服，并在身体和精神上放松。

因此就冲击波设备而言，本发明的技术问题是通过一种用于治疗患者的冲击波设备来解决的，其具有采集单元，用于采集与患者的舒适感相关的特征参数，并具有可根据特征参数驱动的、用于提高患者舒适感的装置。

通过采集单元可以首先借助特征参数采集对患者舒适感的实际或客观判断。由此可以有目的地、也就是根据特征参数来驱动用于提高患者舒适感的装置，以提高患者的舒适感。通过这些特征参数给出该装置给患者或其舒适感的反馈。因此在本发明的冲击波设备中，可以通过该特征参数间接确定患者的舒适感，并有目的地提高舒适感。

因此也省去了医生监控患者舒适感的任务，以及自己采取措施来提高患者舒适感的任务。

通过提高患者的舒适感提高了患者对治疗的接受程度，并且可以更短的治疗时间、更少的再治疗或更少的副作用的形式达到更好的治疗结果。

由于患者的舒适感受到多个影响参数的影响，因此可以考虑多种多样的不同类型的采集单元。因此下面的解释只能理解为示例性的。当然一个或多个特征值的采集可以同时进行。

采集单元可以是用于选择特征参数的值的选择单元。在这种关联下，与患者的舒适感相关的特征参数例如可以是其喜爱的颜色、喜爱的音乐、喜爱的味道等等的标示。因此，操作选择单元、例如操作冲击波设备的医生或患者本人就知道患者的舒适感提高了，并预先给出对应的特征值。

在这种关联下，选择单元例如可以是用于选择音乐、颜色、图像和香味等等的用菜单控制的设备。采集单元还可以例如是可由患者操作的游戏棒、滑动调节器、鼠标等等，患者利用它们预先给出上述特征参数，或者作为特征参数预先给出音乐的音量、图像的亮度、房间照明等等。选择单元或采集单元还可以例如是医生的电记忆弧(Anamnesebogen)或与患者文档的接口，它们相应地采集与患者的舒适感相关的特征参数。这样的采集单元例如可以从患者文档中采集患者的已知解剖数据作为特征参数。这样，该装置是可调的、并且在其调节中与患者相适应的患者卧榻。

在所述例子中，特征参数基本上由患者或医生有意识地选择。因此还对舒适感进行有意识或有目的地提高。这对应于患者或医生对该装置的有意的反馈。

对于这样的选择单元，作为用于提高舒适感的装置合适的是根据特征参数来驱动的音频设备、照明设备、房间温度的温度调节器、音量调节器、香味发生器等等。

但采集单元还可以是采集作为特征参数的患者身上的测量值的测量值采集器。在此本发明利用了以下认识：患者的精神特征随着其舒适感而变化。因此例如皮肤电阻、皮肤温度、肌肉的强直性、心律、脑电波、血压等等会发生变化。测量值采集器可以是相应的脉搏测量设备、血压测量设备、温度测量设备、皮肤湿度测量设备等等。还可以考虑压力传感器，其例如测量患者用多大的力来握住把手。

由此与上面相反，对患者采集主要是无意识的影响参数。因此自动地、也就是没有患者或医生有意干预地驱动用于提高舒适感的装置。这对应于患者给装置的不由自主的反馈。

如上针对采集单元提到的，同样可以考虑为用于提高舒适感的装置配备多种实施可能性，由此下面的解释也应当只理解为示例性的。在此还可以单独或组合地使用所述替换。

用于提高舒适感的装置可以是多媒体中心。本发明利用了以下认识：尤其是通过多媒体从精神方面特别强烈地影响患者。多媒体对患者的多个刺激中心发挥作用，例如光学的、声学的和感知的。因此，由于精神和肉体之间的关联，多媒体中心特别适合于提高患者的舒适感。在多媒体中心内，可以特别好地将施加给患者的相应刺激调谐一致或组合地呈现给患者。通过多媒体中心可以采用诸如催眠、奥托精训练(autogenes Training)的技术来提高患者的舒适感。

用于提高舒适感的装置可以是用于对患者给以气味或味道物质的装置。除了多媒体中心之外，还例如相应地为患者引入温暖空气或新鲜空气以及香味，以模拟例如高山空气、海岸地区等等。如果患者喜欢在山区逗留，可以通过多媒体让患者强烈地产生引入了凉爽的空气和相应的香味的感觉。患者经历着他感觉很舒服并提高其舒适感的情形。

用于提高舒适感的装置可以是用于对患者进行物理治疗的装置。患者可以因此得到按摩、得到热或冷治疗，得到热辐射、光、磁场或电厂的照射等等。

冲击波设备可以包括用于根据特征参数影响冲击波参数的设备控制装置。由此可以通过影响冲击波参数在患者或其舒适感或特征参数和冲击波治疗的特性之间进行反馈。根据特征参数的不同采集，患者因此可以如上所述有意或无意识地根据其舒适感，与其好恶匹配地、或者说沿着提高其舒适感的方向影响冲击波治疗。

就本发明方法来说，本发明的技术问题通过一种用于驱动对患者进行治疗的冲击波设备的方法来解决，其中采集与患者的舒适感相关的特征参数，并根据该特征参数采取提高患者舒适感的措施。

本发明方法的优点已经在冲击波设备的关联中详细地解释过。

当然，设备和方法都不限于唯一的一个特征参数，并因此不限于一个采集单元和一个用于提高患者的舒适感的装置。

就方法而言，作为对上面的解释的补充还要清楚地提到：患者和/或冲击波设备的操作者可以预先手动地给定特征参数。因此患者和/或操作者保留对在冲击波治疗的框架内针对患者舒适感采取的措施的控制。其例子是上面提到的通过患者进行的音乐选择。

可选或附加的，可以自动采集特征参数。这尤其对于难以或不可能手动采集特征参数时是有利的，例如采集患者身上的测量值，周期的血压测量。自动采集特征参数提供了为患者和/或冲击波设备的操作者取消该任务的优点。因此同样也自动选择措施。

如上所述，作为措施可以向患者发送多媒体信号、给以气味和/或味道物质，和/或对患者采取物理治疗措施。

如果作为措施改变冲击波参数，则例如通过更高的超声波功率来实现更短的治疗时间。

附图说明

对于本发明的其它描述参照附图的实施例。

图1示出在实施碎石过程中位于冲击波设备中的患者。

具体实施方式

图1示出带有患者4的碎石设备2，对该患者4要实施冲击波碎石。碎石设备2包括固定支架6，包括集成的设备控制装置22，在该固定支架上安装着卧榻8和在悬臂12上的冲击波头10。

碎石设备2还包括多媒体中心14，其具有与该多媒体中心连接的、戴在患者头16上的多媒体眼镜18。

此外多媒体中心14还具有键盘20形式的连接着的输入单元。多媒体中心14还与设备控制装置22连接以交换数据。

在开始对患者4进行冲击波碎石之前，执行治疗的医生24让患者4进行回忆，在图1中用箭头26示出。在此医生确定患者4的不同喜好及其它作为特征参数，这些喜好根据患者4的说法是特别让他喜爱的，并因此提高了其舒适感，也就是说与其舒适感相关。

在本实施例中，这是对患者4特别喜爱的特定音乐段15的选择，以及患者最喜欢在海边逗留的说法。医生通过键盘20——通过箭头28示出，将歌曲名称和关键字17“海边”作为与患者的舒适感相关的特征参数输入多媒体中心14。

由于患者喜欢在海边逗留，因此通过多媒体眼镜18向他展示海岸风景的图片。通过观察图片和收听通过多媒体眼镜18接入的喜爱的音乐，使患者4放松。

设备控制装置22还与固定在患者手臂30上的血压圈32连接。此外在设备控制装置22上还设置了把手34，患者4用手36握住该把手。

为了使患者4进一步放松或提高其舒适感，还通过悬臂40在卧榻8上固定香味释放器38，从该香味释放器中按照箭头42所指的方向向着患者的鼻子44释放出香味物质。该香味物质——在本例中是海岸地区的典型气味——加强了患者4的视觉印象，让他以为身处海岸地区。由此进一步提高了患者4的舒适感。当前的特征参数由患者4有意或手动地预先给定。

通过血压圈32在整个冲击波碎石期间作为测量参数33测量患者4的血压、脉搏和皮肤湿度，这些测量参数可以自动方式——与上面的手动预先给定相反——推导出其舒适感。此外在把手34中集成了未示出的压力传感器，该传感器采集患者4在抓住该把手34时的肌肉强直度作为测量参数。所采集的测量参数作为与患者的舒适感相关的特征参数同样被输入设备控制装置22中。

在冲击波碎石期间当患者的舒适感下降时——这通过血压、脉搏、皮肤湿度等等作为特征参数的变化了的值来确定，设备控制装置22引入措施来再次提高患者4的舒适感。为此首先从卧榻8的支架48上的鼓风机46逐步地为患者4引入舒适的暖空气，这通过箭头50表示。此外还通过位于卧榻8上的按摩垫52对患者4进行按摩，这通过箭头54表示。

如果患者的舒适感重新下降，例如由于他感觉到从冲击波头10发射的超声冲击波太过强烈，则患者4可以按照箭头56的方向有意识地移动把手34，由此预先给出特征参数，以将作为冲击波参数57的超声冲击波的能量级减小到对他来说舒适或可承受的程度。在进一步的结石治疗中，超声冲击波在患者4体内引起的疼痛会减轻，因此患者朝着箭头56的相反方向操作把手34，以重新提高冲击波的能量级，从而更快地结束治疗，这同样会提高其舒适感。

Claims (14)

1.一种用于对患者(4)进行治疗的冲击波设备(2)，具有采集单元(20，32，34)，用于采集与患者(4)的舒适感相关的特征参数(15，17，33，35)，并具有可根据这些特征参数(15，17，33，35)驱动的、用于提高患者(4)的舒适感的装置(18，38，46，52)。

2.根据权利要求1所述的冲击波设备(2)，其中，所述采集单元(20，32，34)是用于选择所述特征参数(15，17，33，35)的值的选择单元。

3.根据权利要求1或2所述的冲击波设备(2)，其中，所述采集单元(20，32，34)是采集作为特征参数(15，17，33，35)的患者(4)身上的测量值的测量值采集器。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的冲击波设备(2)，其中，所述用于提高舒适感的装置(18，38，46，52)是多媒体中心。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的冲击波设备(2)，其中，所述用于提高舒适感的装置(18，38，46，52)是用于对患者施加气味或味道物质的装置。

6.根据权利要求1至5中任一项所述的冲击波设备(2)，其中，所述用于提高舒适感的装置(18，38，46，52)是用于对患者(4)进行物理治疗的装置。

7.一种冲击波设备(2)，具有用于根据特征参数(15，17，33，35)影响冲击波参数(57)的设备控制装置(22)。

8.一种用于驱动对患者(4)进行治疗的冲击波设备(2)的方法，其中，采集与患者的舒适感相关的特征参数(15，17，33，35)，并根据该特征参数(15，17，33，35)采取提高患者(4)舒适感的措施。

9.根据权利要求8所述的方法，其中，由患者(4)和/或冲击波设备(2)的操作者(24)预先手动地给定所述特征参数(15，17，33，35)。

10.根据权利要求8或9所述的方法，其中，自动采集所述特征参数(15，17，33，35)。

11.根据权利要求8至10中任一项所述的方法，其中，作为措施向患者(4)发送多媒体信号。

12.根据权利要求8至11中任一项所述的方法，其中，作为措施向患者(4)给以气味和/或味道物质。

13.根据权利要求8至12中任一项所述的方法，其中，作为措施对患者(4)采取物理治疗措施。

14.根据权利要求8至13中任一项所述的方法，其中，作为措施改变所述冲击波参数(57)。