CN1886099A - 正牙器具 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种正牙器具,特别是一种支架,包括适于粘结到齿的表面的基部部分;主体部分,所述主体部分从基部部分延伸并具有弓线容纳装置,所述弓线容纳装置具有第一部分(3),所述第一部分(3)具有至少大体上适于容纳一部分弓线(4)的第一尺寸,和具有第二部分,所述第二部分包括变窄部分(2),所述变窄部分(2)具有大体上比第一尺寸更窄的第二尺寸。
Description
技术领域
本发明涉及正牙器具。在一种形式中,本发明涉及正牙支架和/或者颊面管(buccal tube),用于定位在牙齿的唇、颊、咬合面和/或者舌面上。
背景技术
正牙移动是涉及将弯曲的牙齿相对脸的其它部分重新布置为有审美感、功能性和协调位置的牙科专门分支。
在全面的正牙治疗中,正牙支架被粘结到嘴中大多数或者所有的牙齿的表面。正牙支架可以粘结到牙齿的外部(唇或者颊)或者内部(舌)表面。对于牙齿的外部上粘结的吊带(braces),病人通常喜欢尽可能小的支架,这样其不太能被看见,因此不会对配戴者产生美学问题。
正牙支架趋于具有矩形的槽,所述槽在一侧上开口以容纳正牙弓线(archwire)。对于粘结到牙齿的外侧表面上的支架,对于各弓线槽的开口传统地在唇侧或者颊侧。对于粘结到牙齿的内侧表面上的支架,用于各弓线槽的开口位于舌侧或者咬合面侧。
一个颚通常使用一个弓线。弓线的截面可以是圆形的,或者矩形,并在相同的弓形内插入所有的支架的槽中。对于臼齿或者大的靠后的牙,弓线通常通过连接到臼齿的支架或者管。弓线在具有器具的最后的臼齿牙齿处或者之后终止。
为了进行有效的牙齿运动,弓线必须牢固地保持在弓线槽中,这样正牙力可以施加到弓形内的牙齿。需要让生理牙齿运动有效进行的正牙力每个牙典型地是200g或者更低。过大的力给病人带来痛苦并且也可能阻碍牙齿的运动。为了有效的齿运动,弓线必须在弓线槽的限制之内移动。
当前大多数正牙师使用结扎线(ligatures)来将弓线连接到支架,并推动弓线以安置在弓线槽之内。一种商业可获得类型的正牙结扎线是小的弹性体环。所述弹性体环从聚亚安酯制造并也公知为模块或者O形环。在使用中,医生在支架的齿龈和咬合面方上围绕结叶片(tiewing)(连接到支架体的腿部)拉伸弹性体环。一旦利用,弹性体环围绕结叶片和弓线的唇方延伸,由此在弓线上朝向弓线槽的舌壁施加安置力。
该弹性体环的一个缺点是,由于材料吸收湿气并变污,力有减小的趋势。所述弹性体环也引起细菌斑块,并有时立即从支架移位。当自由安装时弹性体环也在弓线上也具有握紧力,由此有在弓线和支架之间增加摩擦的趋势。当目的是最佳的齿运动时,这是不利的。
金属结扎线也可以用于在支架的弓线槽内保持弓线。金属结扎线从小直径的“极软”不锈钢丝制造。在使用中,金属丝结扎线(wire ligature)钩在咬合面和齿龈结叶片周围和弓线的唇侧之上。结扎线的端部然后扭曲并围绕支架的结叶片拉紧。与弹性体结扎线相比,金属结扎线需要更长的放置时间,并在咀嚼过程中在病人的嘴中可能解开,刺戳病人嘴中的软组织。
弹性体结扎线和金属结扎线的安装被认为是耗时的,并且为了安置需要额外的镊子。
为了克服与传统的结扎线相关的问题,开发或者提出了多种正牙支架,具有多种用于将弓线连接到支架的栓接件(latch)。这些支架通常称为自结扎支架(self-ligating bracket)。这些支架使用栓接件的形式来打开和关闭弓线槽。所述栓接件包括夹子、钩、弹性件、盖、快门、支撑箍架(bail)或者其它结构,所述结构连接到支架的主体,用于在弓线槽中保持弓线。
自结扎正牙支架的一些示例在美国专利3,772,787,4,248,588和4,492,573中进行了描述,公开了U形结扎栓接夹,同时美国专利5,094,614,5,322,435和5,613,850公开了滑动闭合栓接件。滑动闭合栓接件的打开和关闭通过弹簧或者夹紧释放机构。另外类型的自结扎正牙支架是盖板类型的栓接件,其中盖板类型的栓接件的打开和关闭是通过弹簧或者可旋转锁定机构。美国专利5,516,284,5,685,711和5,711,666公开了一种使用弹性机构的盖板类型的栓接件,而美国专利4,103,423,4,371,337,4,559,012和4,712,999公开了使用可旋转锁定机构的盖板类型的栓接件。其它类型的使用金属丝状栓接件的自结扎正牙支架在美国专利4,149,314,4,260,375,4,725,229和5,269,681中公开。
一方面,所有当前可获得的自结扎支架被认为是相似的。所有的自结扎支架具有小的可移动部分的支架,所述支架定位在开口槽位置中以容纳弓线,然后移动到闭合槽位置,以容纳或者锁定弓线。为了将弓线从支架移除,可移动部分必须回到开口槽位置。
对于正牙师而言,移除和插入弓线的过程涉及使用额外的工具来将自结扎支架的可移动部分从开口槽移动到闭合槽或者反过来。这可能是要求高精度的,并在可移动部分总是尺寸相对较小这对视力不甚佳的正牙师而言回引起问题。
最近的美国专利6,582,226B2公开了一种具有自释放栓接件的正牙器具。包括至少一个臂部分的所述栓接件连接到主体,并相对支架的主体移动以打开弓线槽来容纳弓线或者关闭所述槽来释放弓线。所述臂部分通过焊接或者钎焊、通过粘结剂、通过固定件或者通过其它适当的装置固定到支架的主体。臂部分可能在使用期间或者在使用中从主体脱离连接。因此,如果臂部分变得脱离连接,病人具有吸入或者咽下所述臂部分的较高的风险。
总之,相对当前可获得类型的自结扎或者自释放支架,具有两个主要缺点。
首先,在正牙治疗过程中,弓线需要以规则的间距被放置在弓线槽中和在弓线槽中被置换。支架的微小可移动部分(连接的或者是分开的)相对支架的主体的反复粗糙运动是不利的,因为可能引起疲劳,导致微裂纹或者断裂,结果可能发生病人吸入或者咽下支架材料的较小部分的危险。这可能是灾难性的,尽管风险相对很小,但是可能对病人造成生命威胁。
其次,所有的现有支架系统,不管是传统的、自结扎或者自释放的,具有相对彼此是刚性且不可移动的咬合面侧和齿龈侧。对于严重错位的牙齿,这样牙齿的齿根经常从理想位置远离。为了对齐这样的牙齿,齿根和齿冠必须被移动到正确的位置。在这样的情况下,齿根运动对于被校正的齿冠位置的稳定性是必须的。为了移动这样的错位牙齿的齿根较长的距离,在矩形弓线槽中需要具有扭转力(扭矩力)的矩形弓线。当这样的矩形线首先插入到严重错位的牙齿的弓线槽中时,所述线必须强力地定位在所述槽中。这样的力总是大于通常的正牙力,当齿龈侧和咬合面侧是刚性的且不可移动时病人经历了疼痛和不舒适。
任何在该说明书中的文件、装置、动作或者知识的讨论被包括来解释本发明的背景。这不能作为承认任何材料形成现有技术基础的一部分或者在新加坡或者其它地方在此处的公开和权利要求的优先权日或者之前的相关技术中的公知技术。
本发明的目的是提供一种改进的正牙器具。
本发明的另外的目的是减轻与现有技术相关联的至少一个缺点。
发明内容
一方面,本发明提供了一种正牙器具,包括:基部部分,所述基部部分适于结合到牙的表面;主体部分,所述主体部分从基部部分延伸并具有弓线容纳装置,所述弓线容纳装置具有第一部分,所述第一部分具有大体上适于容纳一部分弓线的至少第一尺寸,并具有第二部分,所述第二部分包括具有大体上比第一尺寸更窄的第二尺寸的变窄部分。
另一方面,本发明也提供了一种上述方面的运动学倒置件(kinematicinversion),其中正牙器具包括:基部部分,所述基部部分适于结合到牙的表面;主体部分,所述主体部分从基部部分延伸并具有弓线容纳装置,所述弓线容纳装置具有第一部分,所述第一部分具有大体上适于容纳一部分弓线的至少第一尺寸,并具有第二部分,所述第二部分包括具有大体上比第一尺寸更大的第二尺寸的扩大部分。
在另一方面,本发明提供了一种将弓线连接到正牙器具的方法,所述方法包括步骤:将器具的基部部分粘结到齿的表面;将弓线放置在弓线容纳装置的附近;和将弓线与弓线容纳装置的变窄部分或者容纳装置的扩大部分相接触。
其它方面和优选的方面被公开在说明书中和/或者限定在所附权利要求中,形成了本发明的说明书的一部分。
本质上,本发明起源于希望提供一种具有能够容纳正牙弓线的设计的正牙器具,其中插入和移除不需要单独的结扎步骤。就此方面,本发明指向一种正牙器具,例如支架或者颊面管,具有比当前可获得的自结扎或者自释放器具显著的优点的特征。本器具的主体部分和弓线容纳装置被构造成一个件,容易制造并与所有的现有正牙器具相比使用更简单。实质上,没有使用结扎系统,避免了需要将弓线插入正牙器具的弓线槽中和将弓线从正牙器具的弓线槽移除的单独的步骤(通常也用单独的工具)。和所有的自结扎或者自释放系统不同的本发明不需要微小的可移动部分,因为微小的可移动部分随着口腔中较长时间的使用而可能失效。
在本发明中,“变窄部(narrowing)”指的是可以引起多种方式,或者与圆形突出部、凸起、球形捏手、突出部分(ledge)、脊部、凸起、延伸件、凸缘、凸处、块、唇部、尖部、伸出部、斜面、肋、裙部、舌部、锲部等。
本发明不能只限定于所公开的实施例。例如,如本发明所构想,“变窄部”可以形成在弓线中,和/或者所公开的实施例的运动学倒置件中,此处只是用于说明的目的。同样,“变窄部”可以通过所述器具和弓线的特征的组合来形成。
本发明已经发现具有多个优点,例如:
●没有微小的可移动部分;
●插入和移除弓线比较容易,不需要额外的工具来将支架的可移动部分从开口位置移动到闭合位置,或者反过来;和
●制造简单,因为正牙器具的主体部分和弓线容纳装置被构造成单件。
本发明的进一步的应用范围将从此后给出的详细说明中而变得显而易见。但是,必须理解,详细的说明和特别的示例,尽管指示了本发明的优选实施例只是说明的目的,因为在本发明的精神和范围之内的各种改变和修改将对普通技术人员而言从该详细说明中变得显而易见。
附图说明
本申请的进一步的公开、目的、优点和方面可以让普通技术人员在结合附图参照本发明的优选实施例的下述说明而能更好地理解,这只是通过显示来给出,而不是作为本发明的限制,其中:
图1显示了本发明的正牙器具的侧视图;
图2显示了图1的正牙器具的主视图;
图3显示了正牙器具的另外的实施例的侧视图;
图4显示了图3的正牙器具的主视图;
图5显示了使用中的正牙器具的侧视图;和
图6显示了当较大的扭矩力被施加时在使用中的正牙器具的侧视图。
具体实施方式
参照图1、2,显示了本发明的一个实施例的侧视图和主视图。可以看到,本发明提供了一种正牙器具,例如具有靠近弓线槽3的整体形成的变窄部2的支架1。变窄部2可以设置作为大体上靠近槽3的长度的条,和/或者只设置在靠近槽3的一个或者更多个点处。变窄部2也可以沿着槽3的深度提供一个或者更多个点或者部分。
根据本发明,变窄部的程度可以被用于确定需要安装在器具槽和从器具槽移除和/或者在器具槽中调节弓线所需的力。
另一方面,本发明也提供一种上述方面的运动学倒置件,其中正牙器具具有靠近弓线槽的一体形成扩大部分。所述扩大部分可以设置作为大体上靠近槽的长度的条,和/或者可以只设置在靠近槽的一个或者更多个点处。扩大部分也可以沿着槽的深度提供一个或者更多个点或者部分。
参照图3、4,显示了本发明的另外的实施例的侧视图和主视图。因为对本器具不需要弹性体或者金属结扎线,在使用中,不需要结叶片,器具的设计可以被简化并为了最大的病人的舒适,形成的更小。在该发明中,正牙器具可以更小,更符合审美要求和更舒适,而绝对没有尖锐的边,如图3、4所示。当使用时,该正牙器具从相对的颚进一步远离咬合面或者咬合力,因为本正牙器具与其它的传统正牙支架相比垂直地更小。
可以看到,有利地,本发明基本上没有移动部分,这样避免了与现有技术相关的许多缺点。
在本发明的系统中,用于插入或者移除弓线的力被设计以低于将支架结合到齿的力,其通常大于50N。但是,其超过通常需要进行例如翻转、侵入、挤出、旋转和主体的运动的有效齿运动所需的力。正常的正牙力通常每齿低于200gf。用于插入或者移除弓线的优选的力低于2.5kgf。用于将弓线从弓线槽移除的力优选地小于需要将支架从齿拉开的力的一半,因此,支架相对于其被粘结到的齿的整体性不会受到损坏。
需要插入弓线的力理想地在进行有效地齿运动的力之上,并大约在1-2.5kgf之间。
参照图5,在根据本发明的器具被结合到牙齿上时,正牙师继续来选择合适的弓线4,并将弓线4推动通过本发明的变窄部2并用数值大约1-2.5kgf的力进入弓线槽3。优选地,变窄部形成靠近弓线槽的齿龈侧和咬合面侧,并在安装弓线中,它们相对彼此在沿着朝向支架的方向上在弓线槽的入口处施加力而变得更加远离。当弓线完全在槽之内时,用于打开支架的力被移除,弓线槽的齿龈侧和咬合面侧将返回到前述的被动状态,并且在一种形式中,彼此平行。
为了再次移除弓线,大约1-2.5kgf的力通过弓线数值地施加并从弓线槽离开。再次,优选地靠近通常弓线槽的平行的齿龈和咬合面侧的本发明的变窄部将变得更远离以允许所述弓线离开。
用于插入和移除弓线的过程可以通过正牙师很容易地进行,而不需要额外的打开和关闭工具。
在本发明中没有微小的可移动栓接件,因此,本发明的器具的结构完整性得到维持。
参照图6,当较大的扭力需要了迅速地校正例如严重的错位齿时,本发明的靠近弓线槽的齿龈/咬合面侧的变窄部的大体上弹性属性保证这样的力通过支架系统部分地缓冲,由此调节较高的力的水平。这已经发现减小了病人的疼痛和不舒适,同时保证用于齿运动的几乎恒定和最佳的力水平。
可以用于构造本器具的材料可以是具有较高的弹性模量的金属或者合金、塑料或者聚合物或者陶瓷材料。
尽管本发明结合了特定的实施例进行了描述,可以理解,其可以进行进一步的修改。在跟随本发明的一般原理,该申请意于覆盖本发明的任何的变化、使用或者适用,并包括从本公开的这样的背离,在本领域之内的公知或者通常的实施方式,这可以应用本发明此前所描述的主要特征。
因为本发明可以在不背离本发明的实质特征的精神的情况下以几种形式来实施,必须理解上述的实施例不是为了限定而应理解为更广义的本发明和所附的权利要求的精神和范围之内。不同的修改和等同布置意于包括在本发明和所附的权利要求的精神和范围之内。因此,特定的实施例被理解为其中本发明所要实施的原理的多种方式。在下述的权利要求中,装置加功能的条款意于覆盖执行限定功能的结构而不仅是结构等同物,但是也包括结构等同物。例如,尽管钉子和螺钉可能不是结构等同物,在于钉子利用圆柱形表面来将木质件固定在一起,而螺钉利用螺旋表面来将木质件固定在一起,但是在固定木质件的情况下,钉子和螺钉是等同结构。
当使用在该说明书中时,“包括”被用于限定所说明的特征、整数、步骤或者部件的存在,而没有排除增加一个或者多个其它特征、整数、步骤、部件或者这些构成的组的存在。
Claims (15)
1.一种正牙器具,包括:
基部部分,所述基部部分适于结合到牙的表面;
主体部分,所述主体部分从基部部分延伸并具有弓线容纳装置,
所述弓线容纳装置具有第一部分,所述第一部分具有大体上适于容纳一部分弓线的至少第一尺寸,并具有第二部分,所述第二部分包括具有大体上比第一尺寸更窄的第二尺寸的变窄部分。
2.根据权利要求1所述的正牙支架,其中变窄部分沿着弓线容纳装置的长度和/或者深度设置。
3.根据权利要求1或者2所述的正牙器具,其中变窄是沿着弓线容纳装置的长度和/或者深度的一个或者更多个点。
4.根据前述任一权利要求所述的正牙器具,其中所述变窄部分是至少一个凸起或者肋。
5.一种正牙器具,包括:
基部部分,所述基部部分适于结合到牙的表面;
主体部分,所述主体部分从基部部分延伸并具有弓线容纳装置,
所述弓线容纳装置具有第一部分,所述第一部分具有大体上适于容纳一部分弓线的至少第一尺寸,并具有第二部分,所述第二部分包括具有大体上比第一尺寸更大的第二尺寸的扩大部分。
6.根据前述任一权利要求所述的正牙器具,其中弓线容纳装置是设置在主体部分中的槽。
7.根据权利要求5或者6所述的正牙器具,其中扩大部分沿着弓线容纳装置的长度和/或者深度设置。
8.根据权利要求5、6或者7所述的正牙器具,其中扩大部分沿着弓线容纳装置的长度和/或者深度设置为一个或者更多个点。
9.根据前述权利要求5-8任一所述的正牙器具,其中所述扩大部分是至少一个凸起或者肋。
10.根据前述任一权利要求所述的正牙器具,其中所述器具是正牙支架。
11.一种将弓线连接到正牙器具的方法,所述方法包括步骤:
将器具的基部部分结合到齿的表面;
将弓线放置在弓线容纳装置的附近;和
将弓线与弓线容纳装置的变窄部分或者容纳装置的扩大部分相接触。
12.根据权利要求11所述的方法,包括另外的步骤:将弓线大体上移动通过变窄部分。
13.根据权利要求11或者12所述的方法,其中正牙器具是如权利要求1-10任一所述的器具。
14.一种器具,大体上如此处所公开。
15.一种大体上如此处公开的方法。
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