CN1731949A - 阴道窥器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种阴道窥器，它包括：两个匙形叶片，该两个匙形叶片用于插入阴道中，其是细长的且并排布置并彼此相对地设置，该两个匙形叶片在一夹紧平面中沿纵向在关闭位置和打开位置之间相互铰接；一手柄，该手柄设有操作装置，其中，以具有第一和第二模块的模块形式构造所述窥器，所述第一模块包括所述匙形叶片，所述第二模块包括所述手柄，所述窥器还包括传动装置，该传动装置将操作装置与匙形叶片相连，以通过所述操作装置打开和/或关闭所述匙形叶片；所述窥器还包括连接装置，以便以可分离的方式将所述第一和第二模块相连。本发明还涉及一种组件，其包括用于阴道窥器的第二模块和用于阴道窥器的两个或更多个第一模块，所述两个或更多个第一模块包括至少两个具有彼此不同尺寸的第一模块。

Description

阴道窥器

本发明涉及一种阴道窥器，该阴道窥器包括：

·两个匙形叶片，该两个匙形叶片用于插入阴道中，该两个匙形叶片是细长的且并排并彼此相对地设置，该两个匙形叶片围绕着一铰链相互铰接，所述铰链具有一沿匙形叶片的宽度方向(横向)延伸的铰链轴；

·一手柄模块，该手柄模块设有操作装置和一手柄，所述匙形叶片被可拆卸地固定在该手柄模块上。

从US 3,769,980中已知这样一种窥器。该公开文件涉及一种与刮匙相结合的窥器。这种窥器由一基础部件所组成。所述基础部件包括两个相互铰接臂，每个铰接臂在末端设有一匙形叶片。所述匙形叶片的每一个能够被单独地从各自的臂上拆下。这里，该匙形叶片形成相互分离的两个部件。这里的设计思想在于使用后替换该匙形叶片。

WO 01/47406公开了一种窥器，其中，手柄以可分离的方式被连接到两个匙形叶片中的一个上。这意味着当窥器已经被插入到阴道中时，手柄一直与匙形叶片相连。这种设计的一个缺点是，由于空间被手柄所占据，故限制了用于内部检查的其它检查装置的使用，例如，限制了用于在阴道和子宫上或其内部的检查或治疗的整套器械的使用。

的确，可拆卸的镜子或照明装置可以被连接到手柄上，但是，可否这样做受限于手柄的特定形式。

总的来说，现有技术中已知的窥器或者通过将照明装置或其它检查装置整合在特定手柄中、或者通过利用出现于窥器的开口上的手柄的顶部和底部之间的空间来试图避免上述缺点。因此，在设计窥器时，其目标通常是尽可能大地保持这种空间。从现有技术、即WO 98/25512中还知道，可在传统窥器的手柄上放置一附件，该附件可具有一光源。

手柄与两个匙形叶片中的一个直接连接的另一缺点是，在内部检查期间，手柄一直从妇女的身体中突出，这样对该妇女来说通常是一种不舒服的体验。

使用传统窥器的又一个缺点是整个窥器通常或者在使用过后被丢弃、或者在使用过后被消毒以便重新使用。对整个窥器进行消毒存在这样的缺点，即由于手柄在使用期间通常不像插入到阴道中的部分那样被严重污染，故手柄被清洁得比严格需要的更为彻底。而丢弃整个窥器的缺点是浪费了相当多的材料。

本发明的目的是提供一种改进的窥器，其优选可完全克服、但至少可部分克服上述缺点，从而具有更好的用户友好性，并且可为医生或者在自我检查的情况下为妇女提供更大的检查自由度。

上述目的可通过一种本发明开始部分所提及类型的窥器实现，其中，以具有手柄模块和一匙形叶片模块的模块化方式构造该窥器；

在该匙形叶片模块上设置该匙形叶片和该铰链；

该窥器还包括：

·连接装置，用于以可分离的方式将手柄模块与匙形叶片模块相连；以及

·锁定装置，用于将匙形叶片锁定在打开位置；以及

该锁定装置设置在该匙形叶片模块上，并包括有锁定元件，该锁定元件用于在匙形叶片已经被插入到阴道中且处于打开状态之后以及当手柄模块与匙形叶片模块分离时，在阴道中将匙形叶片保持锁定在打开状态。

根据本发明的模块式窥器具有许多显著优点。最大的优点是当匙形叶片已经被插入且处于打开状态时以及在分离手柄模块之后，可以更加自由地进行检查或其它操作。由于手柄模块与匙形叶片模块之间简单的机械连接(这一点将在附图描述中进行更详细的说明)，也可以将匙形叶片模块与不同于手柄模块的其它部件相连，例如，这些部件例如可以为具有特殊光纤的模块或者一些有利于器械操作的模块，诸如作为辅助器械的仪器的一部分、照相机或内窥镜。

另一优点是，如果手柄模块在检查期间被卸离，可以尽可能地防止其被污染的可能性。

又一优点是一个手柄模块能够与各种匙形叶片模块结合使用。匙形叶片模块的相当简单的实施例(参见下面进一步的描述)意味着甚至可-以选择在使用过后丢弃该匙形叶片模块。

根据本发明的又一有利实施例，匙形叶片模块外部设有至少一个表面，该表面相对于匙形叶片的纵向沿该匙形叶片的远端方向逐渐缩窄，通过该表面，当窥器已经被插入到阴道中时，阴道括约肌能够以这样的方式作用，以使得沿远端方向作用的一个力被施加到窥器上，从而在匙形叶片还没有张开时所述力将窥器保持在阴道中。

位于阴道口处的肌肉组织尤其包括肛门外括约肌和球海绵体肌的左侧和右侧部分。球海绵体肌和肛门外括约肌共同形成一肌肉组织环，该肌肉组织环围绕着阴道口，进而被称作阴道括约肌。如果根据本发明的阴道窥器的匙形叶片模块具有适宜的尺寸和形状，则会发现该肌肉组织环能够将所述匙形叶片模块固定在阴道口中。

实践中所使用的窥器具有匙形叶片组件，该组件设有一些外表面，沿窥器的纵向看，这些外表面沿近端方向逐渐缩窄，并且以这种方式形成用于排出窥器的一个力的一应用表面，由于阴道中肌肉组织的弹性属性，所述力被施加在已经被插入的窥器上。

对于本领域技术人员来说，很明显，考虑到人体的结构，能够以许多不同的方法设计匙形叶片模块，以便实现根据本发明的固定效果。

为了简化匙形叶片模块的制造，根据本发明，有利地是，该铰链包括一材料带，该材料带具有柔性，从而允许铰接。这使得可以将匙形叶片模块制造成一个部件-不考虑传动装置-例如通过两部件式注射模塑法，从而代替例如通过一铰链销连接起来的分离匙形叶片。这种设计与带有铰链销的设计相比具有这样的优点，即，较少发生肌肉组织被夹在匙形叶片之间的危险。此外，这种实施例降低了匙形叶片模块的制造成本。

根据本发明的窥器的另一个有利实施例，匙形叶片在外部在其边缘部分上设有一些突起，当匙形叶片关闭时，这些突起位于彼此相对的位置上。在关闭匙形叶片时，所述突起将阴道壁轻微地推离，这样便大大降低了肌肉组织被夹在匙形叶片之间的危险。

为防止手柄模块被体液所污染，窥器的匙形叶片模块的下侧上设置有一收集通道。在检查期间，通过卸下手柄，可以尽可能地防止匙形叶片模块上的污物蔓延到手柄模块，这一点在上文中已经说明。当手柄模块被连接到匙形叶片模块上时，收集通道大体上防止了污物到达手柄。

根据本发明的另一有利实施例，手柄模块与匙形叶片模块通过一连接件相互连接，所述连接件由两个模块中的一个模块的端面中的狭槽和另一模块的端面上的插入部件组成，所述插入部件被插入到所述狭槽中。这种机械连接使得手柄模块的连接和分离变得非常容易，并且可用一只手来完成。此外，这意味着可以相当简单地设计其它一些模块，所述其它一些模块例如为上述光纤模块或一些有利于器械操作的模块，诸如仪器的一部分、照相机或内窥镜，通过这种方式，它们能够以类似于手柄模块的连接方式被连接到匙形叶片模块上。

由于用于打开和关闭匙形叶片的手柄模块上的简单的操作机构、手柄模块与匙形叶片模块的简单机械连接和机械分离、以及沿远端方向施加的作用在窥器上的一个力将所述窥器保持在阴道中，根据本发明的窥器非常适合于自我检查。

根据另一方面，本发明涉及一种组件，该组件包括手柄模块和两个或更多个匙形叶片模块。尤其是，有利的是，该两个或更多个匙形叶片模块包括至少两个具有彼此不同尺寸的模块。

与匙形叶片模块和手柄模块之间的上述简单机械连接结合，如果在内部检查期间一匙形叶片模块不是完全合适的话，则可以相当容易地插入另一较为合适的匙形叶片模块。

本发明的该方面以及匙形叶片模块的上述简单的制造方法还使得可以使用一次性的匙形叶片。

下面将参照附图更为详细地描述本发明，其中：

图1示意性地示出了匙形叶片打开状态下的窥器的部分中间纵剖侧视图；

图2示意性地示出了匙形叶片关闭状态下的窥器的部分中间纵剖侧视图；

图3示意性地示出了手柄模块与匙形叶片模块相互连接时的窥器的部分横剖顶视图；

图4示意性地示出了手柄模块与匙形叶片模块相互分离时的窥器的部分横剖顶视图；

图5示出了利用一铰链销将底部匙形叶片与顶部匙形叶片连接起来时的匙形叶片模块的侧视图；

图6示出了利用一铰接材料带将底部匙形叶片与顶部匙形叶片连接起来时图5中的VI部分的放大详图。

图1示出了匙形叶片打开状态下的本发明的窥器的部分中间纵剖侧视图。图2是一类似视图，但匙形叶片处于关闭状态。在这些图中，具有一顶部匙形叶片2和一底部匙形叶片3的匙形叶片模块1与手柄模块4可以被清楚地辩认出来。虽然这两个模块之间的连接通过对图3和图4的描述将变得更清晰，但这里首先描述匙形叶片的打开和关闭。

图1和图2中的手柄模块的下列各项能够被区分开来：一操作手柄5、一齿条6、一释放按钮7和一齿件8。这些元件一起构成手柄模块的上述操作装置。匙形叶片模块上的下列各项能够被区分开来：一长的传动杆9和被固定在底部叶片上的一臂件10，该臂件10被铰接到传动杆9上。这些部件一起构成上述传动装置。

当手柄模块的操作手柄5和把手12被彼此相向地挤压时(这里该挤压操作非常适合于用一只手进行)，操作手柄便会围绕着一轴13转动。利用一机械离合器14，这种转动将被转换成向前移动，在该例子中是被转换成沿末梢方向的移动，或者说，被转换成传动杆9的平移。

通过一铰链15，臂件10向下移动并且相对于顶部匙形叶片打开底部匙形叶片。

在这种操作过程中，两个匙形叶片相对于铰链16摆动。在这些图中，铰链被表示成一铰链销。

当操作手柄5和把手12被挤压在一起时，齿条6将进一步朝着把手的内部向内移动，其结果是，在该例子中齿件8沿着操作手柄5的方向进一步与齿条6啮合，并且固定在匙形叶片的完全或部分打开状态。通过对图1和图2中各自的上述部件的相对位置进行比较，这种机构将变得更清楚。

通过压下释放按钮7，匙形叶片被再次关闭，其结果是齿件8从齿条6的齿中退出，匙形叶片的打开位置不再被固定，并且匙形叶片将闭合。

取决于根据本发明的窥器的特定实施例，匙形叶片的关闭由自身发生或不得不通过外力引起。这两种实施例都是可能的，且尤其取决于两个匙形叶片之间的铰链的精确设计。如果匙形叶片模块具有合适的尺寸和形状，则当该模块已经被插入到阴道中时，由于阴道中肌肉组织的弹性属性，所述模块将会自己关闭。因此，可以选择这样的实施例，其中一旦压下释放按钮7，匙形叶片便会甚至在没有被插入到阴道中的状态下自己关闭。在图2所示的匙形叶片的关闭状态下，匙形叶片2和3大体上相互倚靠。在匙形叶片2和3之间存在一微小的间隙，以便当该两个匙形叶片从打开状态转换到关闭状态时，防止肌肉组织被夹在该两个匙形叶片之间。

图1和图2中能够被区分的其它部件是一凸边17(部分且直接与把手12相连)和一插入部件18，该插入部件18形成凸边17的一部分。

图3和图4是根据本发明的窥器的示意性顶视图，分别示出了匙形叶片模块与手柄模块的连接状态(图3)和分离状态(图4)。除了已知的那些被定义的部件之外，这两个图中的匙形叶片模块上的下列各项能够被区分开来：端面上的两个狭槽19、与模块20的侧面开放式连通的所述狭槽中的一开口、具有一齿系统21的传动杆9的一部分、一固定装置22。最后两个部件、即齿系统和固定装置一起构成上述锁定元件。

图3和图4中的手柄模块上的下列各项能够进一步被区分开来：一开口23、插入部件18的端部上的一楔形突起24、一弯曲部件26。插入部件18以这样的方式被连接到手柄上，即，使得所述插入部件能够相对于凸边17沿垂直方向弹性地上下移动。

这些部件向两个模块提供机械连接。两个插入部件18被滑入狭槽19中，并且插入部件18将相对于狭槽的外壁向内弹性地移动，直到突起进入开口中且被固定在那里。向内推动插入部件18使得突起24再次从开口20处释放出来，并且插入部件能够被再次推离狭槽，以便使手柄与匙形叶片模块再次分离。传动杆9是匙形叶片模块的一部分并滑入到手柄模块上的特定开口23中。也可以容易地构思其它一些连接，例如插接或卡扣连接。

在打开匙形叶片期间，固定装置22对传动杆9的齿系统21作用并使得匙形叶片固定在打开位置。由于具有齿系统和固定装置22的传动杆9是匙形叶片模块的一部分，故在分离和连接手柄模块期间，匙形叶片的打开位置保持固定。弯曲装置26确保一旦其与匙形叶片模块相连，固定装置22便被弯离，其结果是由手柄的齿条6和齿件8接管固定功能。根据本发明的固定装置22进一步以这样的方式设计，即，在手柄的分离状态下还能够用手使得固定装置背离齿系统21弯曲。尤其是，这种操作装置被设置在近端位置中，以便使得它易于触及，并且能够以一只手操作。由于当手柄被分离时位于插入阴道中的位置上的匙形叶片也容易闭合，故这是一预防措施。

在图3和图4的顶视图中示出了一表面25，该表面25相对于匙形叶片的纵向沿远端方向逐渐缩窄。该表面确保了沿远端方向起作用的一个力被施加，所述力使得窥器保持在阴道中。根据本发明，该表面并非必需被确切地提供在该位置上，或者并非必需具有该确切形状。

图5示出了在匙形叶片关闭状态下的匙形叶片模块的侧视图。在该图中能够清楚地看到开口20的位置。在该图中还能够辨认两个匙形叶片的形状和两个匙形叶片之间的连接件27。

图5进一步示出了顶部匙形叶片的边缘上的上述突起28的位置。这些突起的功能大体上是防止阴道组织在匙形叶片关闭期间被夹住，根据本发明的所述突起并非必需被设置在顶部匙形叶片上。

可以相当容易地制造这种突起，例如，可通过注塑模具来形成该突起。

图6是图5中的VI部分的放大详图，示出了根据本发明的窥器的一可行特定实施例。在该例子中，一具有柔性从而使得铰接移动成为可能的材料带29被用在铰链位置处的横截面的一部分上。

在该例子中，优点是两个匙形叶片形成一个部件，其能够通过一个加工步骤制造，例如，通过两部件式注射模塑法制造。

图5中的点划线30示意性地示出了匙形叶片模块的内部部件与外部部件之间的界线。很明显，底部匙形叶片和具有铰链的铰接部件全部位于内部部件中。根据本发明，有利的是，由于在匙形叶片张开阴道口、尤其是张开肌肉组织的肉环期间，肌肉组织的肉环经受较小的扩张或者不扩张，从而改进了用户友好性。

如图5所示，位于阴道口处的肌肉组织环、即阴道括约肌由球海绵体肌31的左侧和右侧部分和肛门外括约肌32所组成。球海绵体肌的顶侧与阴部骨头33相连，其下侧与肛门外括约肌32相连。阴道括约肌围绕着阴道口，其张力将固定根据本发明的窥器。这种张力随着窥器的匙形叶片模块张开阴道括约肌而被动地发生和/或通过阴道括约肌的张力而主动地发生。

Claims (10)

1、一种阴道窥器，包括：

·两个匙形叶片，该两个匙形叶片用于插入阴道中，该两个匙形叶片是细长的且并排并彼此相对地设置，该两个匙形叶片围绕着一铰链相互铰接，所述铰链具有一沿匙形叶片的宽度方向延伸的铰链轴；

·一手柄模块，该手柄模块设有操作装置和一手柄，所述匙形叶片被可拆卸地固定在该手柄模块上；

其特征在于，以具有手柄模块和一匙形叶片模块的模块化方式构造该窥器；

在该匙形叶片模块上设置该匙形叶片和该铰链；

该窥器还包括：

·连接装置，用于以可分离的方式将手柄模块与匙形叶片模块相连；

以及

·锁定装置，用于将匙形叶片锁定在打开位置；以及

该锁定装置设置在该匙形叶片模块上，并包括有锁定元件，该锁定元件用于在匙形叶片已经被插入到阴道中且处于打开状态之后以及当手柄模块与匙形叶片模块分离时，在阴道中将匙形叶片保持锁定在打开状态。

2、如权利要求1所述的阴道窥器，其特征在于，该锁定元件可以被分离。

3、如前述权利要求之一所述的阴道窥器，其特征在于，该匙形叶片模块的外部设有至少一个表面，该表面相对于匙形叶片的纵向沿该匙形叶片的远端方向逐渐缩窄，通过该表面，当窥器已经被插入到阴道中时，阴道括约肌可以这样的方式作用，以使得沿远端方向作用的一个力被施加到窥器上，该力将窥器保持在阴道中。

4、如前述权利要求之一所述的阴道窥器，其特征在于，当所述匙形叶片已经被插入到阴道中时，所述铰链位于阴道中，所述铰链优选设置在所述匙形叶片模块的下侧。

5、如前述权利要求之一所述的阴道窥器，其特征在于，所述铰链包括一材料带，该材料带具有柔性，从而允许铰接。

6、如前述权利要求之一所述的阴道窥器，其特征在于，所述匙形叶片在外部边缘部分上设有突起，当所述匙形叶片被关闭时，所述突起相互抵靠或至少相互面对。

7、如前述权利要求之一所述的阴道窥器，其特征在于，所述匙形叶片模块的下侧设有一收集通道。

8、如权利要求1所述的阴道窥器，其特征在于，所述手柄模块与所述匙形叶片模块通过一连接件相互连接，所述连接件由所述两个模块中的一个模块的端面中的狭槽以及另一模块的端面上的插入部件组成，所述插入部件被插入到所述狭槽中。

9、一种组件，包括用于前述权利要求之一所述的阴道窥器的手柄模块以及用于前述权利要求之一所述的阴道窥器的两个或更多个匙形叶片模块。

10、如权利要求9所述的组件，其特征在于，所述两个或更多个匙形叶片模块包括至少两个具有彼此不同尺寸的匙形叶片模块。

Images