CN111803176B - 一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，操作镜管内设有操作通道和光纤通道，连接座上设有冷光源接口、视频摄像头接口、进水口，连接座下部设有把手和扳机，连接座内部设有调整腔和固定腔，调整腔内设有梅花轮，梅花轮表面一侧设置有第一棘轮和第二棘轮，扳机上设有第一卡爪和第二卡爪，第一卡爪与第一棘轮相适应设置，第二卡爪与第二棘轮相适应设置，梅花轮上其中一轮与连杆活动连接，连杆另一端与固定套活动连接，可单手抓持把手固定插入位置和角度，同时使用扳机控制碎石杆长度，便于手术时能单手操作，另一手可行其他操作，同时根据术中操作随时拆卸，在治疗泌尿系统结石领域具有广泛的推广应用价值。

Description

一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体地，本发明涉及一种泌尿手术中的碎石装置技术领域。

背景技术

泌尿系统就是一个排泄器官，从肾脏开始，经过输尿管、膀胱、尿道排出了体外，输尿管和尿道就是一个通道，而肾脏有肾盂，排泄物可以待的时间长一点，就像储存水的地方，同样膀胱有更大的储存量，就像水库一样，泌尿系结石就是在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿系统各个地方都可能形成结石，但是结石的形成主要是在肾脏和膀胱，在输尿管和尿道里面形成的结石就是排泄物路过那里的时候，矿物质形成的结晶停在了那里，长时间排泄不出去，就会越来越大、越来越硬，就形成了我们所说的结石。输尿管结石和肾结石统称为上尿路结石，输尿管结石容易造成输尿管梗阻，常见症状有腰部绞痛、血尿、肾积水等，肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦；如果结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，会造成肾积水，长期肾积水，会造成患侧肾功能受损，双侧肾积水严重者可能导致尿毒症，所以应积极治疗。通常小于5的输尿管结石，80％～90％能在6周内排出，所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。

经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出，就是所谓的“打孔取石”；输尿管镜取石术是输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内，利用套石网篮或取石钳把结石取出，或在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备，在输尿管镜引导窥视下精确碎石，将结石击碎后再取出。

无论是经皮肾镜取石还是输尿管镜取石，手术操作时都需是操作人员在利用经皮肾镜或输尿管镜建立一个操作通道，通过通道利用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备进行碎石，小结石随灌注液冲出，较大碎石用异物钳夹出，操作人员需一手固定经皮肾镜或输尿管镜，控制灌注液等，另一只手操作碎石工具，因为需要双手操作，弹道/超声探针控控制不便，伸出长度过长会误伤周围组织，给病人带来不必要的痛苦，伸出长度过短又无法达到最佳的碎石效果，影响治疗。

发明内容

针对现有技术中使用气压弹道碎石或超声弹道经皮肾镜或输尿管镜碎石时操作不便，无法控制气压弹道碎石杆或超声探针的伸出长度，导致误伤周围软组织，碎石效果不佳，影响治疗效果的问题，本发明提供一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，可单手抓持把手固定插入位置和角度，同时使用扳机控制碎石杆长度，将输尿管镜与气压弹道碎石杆连接，便于手术时能单手操作，另一手可行其他操作，同时根据术中操作随时拆卸，在治疗泌尿系统结石领域具有广泛的推广应用价值。

为了解决上述问题，本发明采用的技术方案如下：

本发明提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，包括操作镜管和连接座，操作镜管内设有操作通道和光纤通道，连接座上设有冷光源接口、视频摄像头接口、进水口，连接座下部设有把手和扳机，连接座内部设有调整腔和固定腔，调整腔内设有梅花轮，梅花轮表面一侧设置有第一棘轮和第二棘轮，扳机上设有第一卡爪和第二卡爪，第一卡爪与第一棘轮相适应设置，第二卡爪与第二棘轮相适应设置，梅花轮上其中一轮与连杆活动连接，连杆另一端与固定套活动连接。

本发明中，光纤通道与连接座上的视频摄像头接口连接。

本发明中，操作通道与连接座内的固定腔连接。

本发明中，连接座侧面设有出水口。

本发明中，连接座内设有固定腔，固定腔内设有固定套。

本发明中，梅花轮左侧设置有与梅花轮表面相适应设置的顶杆，顶杆与调整腔内壁之间设置有第一弹性装置。

本发明中，扳机上的第一卡爪和第二卡主之间设有第二弹性装置。

本发明中，将操作通道内径扩大与超声弹道碎石装置相适应设置，操作通道与输尿管镜连接，制成输尿管镜下超声碎石的超声输尿管镜一体镜。

本发明中，将连接座设置在经皮肾镜内，操作通道与经皮肾镜连接，制成经皮肾镜下气压弹道碎石的弹道经皮肾镜一体镜。

本发明中，将操作通道扩大与超声碎石装置相适应设置，将连接座设置在经皮肾镜内，操作通道与经皮肾镜连接，制成经皮肾镜下超声碎石的超声经皮肾镜一体镜。

进一步，本发明提供上述的弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置在泌尿手术中的应用：

将本发明提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置依次经尿道、膀胱插入输尿管内结石所在位置，然后通过连接座右侧的固定腔置入气压弹道设备，起亚弹道碎石杆从固定腔内进入，从操作镜管内的操作通道伸出到达结石周围，利用固定套与气压弹道碎石杆连接后，开启气压弹道碎石设备，开始碎石，操作过程中可使用把手单手控制弹道、输尿管镜一体镜进行气压弹道碎石，当碎石杆距离结石距离远时，按压扳机，扳机上的第一卡爪与第二卡爪使梅花轮转动，在顶杆与第一弹性装置的作用下，梅花轮转动72°后停止，梅花轮转动时上的连杆带动固定套左右移动，即可改变固定套的位置，从而改变与固定套连接的气压弹道碎石杆的位置，实现调整气压弹道碎石杆伸出的长度，便于更好地进行随时操作，连杆与梅花轮连接处位于于不同位置时，固定套在水平方向上的位置也不同，实现单手控制弹道、输尿管镜一体镜的位置，同时可单手利用扳机控制气压弹道碎石杆的伸出长度，防止碎石杆伸出长度过长时误伤病患处周围的组织，便于碎石，无需一只手抓持输尿管镜，另一只手手控制碎石设备；碎石完成后，还可通过固定腔穿过操作通道置入活检钳，导丝等。

使用本发明提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，能够得到以下有益效果：

(1)采用本发明提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置将弹道碎石杆或超声碎石杆直接安装在连接座内部的固定套中，实现单手操控超声、弹道碎石设备，无需一手抓内窥镜一手持弹道/超声碎石装置，便于操作。

(2)采用本发明提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，能够利用扳机调解碎石杆从镜子前端出口的长度，防止弹道碎石杆或超声碎石杆伸出过长误伤周围组织，给病人带来不必要的痛苦，短又无法达到最佳的碎石效果，影响治疗。

(3)采用本发明要提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，便于控制插入深度、视线角度，便于抓持，取出碎石装置后，可利用操作通道置入导丝、活检钳等进行进一步操作治疗，在医疗器械领域具有广泛的推广应用价值。

附图说明

为了更清楚地说明发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1显示为本发明的示意图。

图2显示为本发明使用状态剖视图。

图3显示为本发明剖视图。

图4显示为本发明图3中A处的局部放大图。

图5显示为本发明中固定套位置一。

图6显示为本发明中固定套位置二。

图7显示为本发明中固定套位置三。

图1-7中：1-操作镜管，2-连接座，3-把手，4-扳机，5-冷光源接口，6-视频摄像头接口，7-进水口，8-出水口，9-光纤通道，10-操作通道，11-调整腔，12-梅花轮，13-第一棘轮，14-第二棘轮，15-第一卡爪，16-第二卡爪，17-第一弹性装置，18-顶杆，19-第二弹性装置，20-连杆，21-固定腔，22-固定套。

具体实施方式

下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。

在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图1所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是

两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

实施例一：一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置

结合说明书附图1至图7所示，本发明的实施例提供了一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，包括包括操作镜管1和连接座2，操作镜管1内设有操作通道10和光纤通道9，连接座2上设有冷光源接口5、视频摄像头接口6、进水口7，连接座2下部设有把手3和扳机4，连接座2内部设有调整腔11和固定腔21，调整腔 11内设有梅花轮12，梅花轮12表面一侧设置有第一棘轮13和第二棘轮14，扳机4上设有第一卡爪15和第二卡爪16，第一卡爪15与第一棘轮13相适应设置，第二卡爪16与第二棘轮14相适应设置，梅花轮12上其中一轮与连杆20活动连接，连杆20另一端与固定套 22活动连接。

本发明中，光纤通道9与连接座2上的视频摄像头接口6连接，便于通过视屏摄像接口控制插入深度和随时情况。

本发明中，操作通道10与连接座2内的固定腔21连接，使固定腔21与调整腔11分开，操作方便，便于后续置入其他手术器械。

本发明中，连接座2侧面设有出水口8，可将结石碎屑随进水口 7注入得水排出。

本发明中，连接座2内设有固定腔21，固定腔21内设有固定套 22，固定腔21月调整腔11分开设置，便于使用固定套22固定碎石设备，同事不干涉调整腔11内的梅花轮12的活动。

本发明中，梅花轮12左侧设置有与梅花轮12表面相适应设置的顶杆18，顶杆18与调整腔11内壁之间设置有第一弹性装置17，可使梅轮转动固定角度后停止使插入的气压弹道碎石杆伸出长度固定。

本发明中，扳机4上的第一卡爪15和第二卡爪16之间设有第二弹性装置19，便于第一卡爪15与第二卡爪16复位，使第一卡爪15 与第二卡主保持分别与第一棘轮13和第二棘轮14相适应设置。

实施例二：一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置的应用

使用本发明时，患者麻醉后，摆好相关的体位，通过视频摄像头接口6观察，将本发明提供的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置依次经尿道、膀胱插入输尿管内结石所在位置，然后通过连接座2右侧的固定腔21置入气压弹道设备，起亚弹道碎石杆从固定腔21内进入，从操作镜管1内的操作通道10伸出到达结石周围，利用固定套22与气压弹道碎石杆连接后，开启气压弹道碎石设备，开始碎石，操作过程中可使用把手3单手控制弹道、输尿管镜一体镜进行气压弹道碎石，当碎石杆距离结石距离远时，按压扳机4，扳机 4上的第一卡爪15与第二卡爪16使梅花轮12转动，在顶杆18与第一弹性装置17的作用下，梅花轮12转动72°后停止，梅花轮12转动时上的连杆20带动固定套22左右移动，即可改变固定套22的位置，从而改变与固定套22连接的气压弹道碎石杆的位置，实现调整气压弹道碎石杆伸出的长度，便于更好地进行随时操作，连杆20与梅花轮12连接处位于于不同位置时，固定套22在水平方向上的位置也不同，实现单手控制弹道、输尿管镜一体镜的位置，同时可单手利用扳机4控制气压弹道碎石杆的伸出长度，防止碎石杆伸出长度过长时误伤病患处周围的组织，便于碎石，无需一只手抓持输尿管镜，另一只手手控制碎石设备；碎石完成后，还可通过固定腔21穿过操作通道10置入活检钳，导丝等；将操作通道10内径扩大与超声弹道碎石装置相适应设置，可制成输尿管镜下超声碎石的超声输尿管镜一体镜；将输尿管镜更换为经皮肾镜，可制成经皮肾镜下气压弹道碎石的弹道经皮肾镜一体镜；将操作通道扩大与超声碎石装置相适应设置并与经皮肾镜连接，可制成经皮肾镜下超声碎石的超声经皮肾镜一体镜，操作方便，碎石效率高，在医疗器械领域具有广泛的推广应用价值。

如上所述，即可较好地实现本发明 ,最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (5)

1.一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，包括操作镜管和连接座，操作镜管内设有操作通道和光纤通道，其特征在于，连接座上设有冷光源接口、视频摄像头接口、进水口，连接座下部设有把手和扳机，连接座内部设有调整腔和固定腔，调整腔内设有梅花轮，梅花轮表面一侧设置有第一棘轮和第二棘轮，扳机上设有第一卡爪和第二卡爪，第一卡爪与第一棘轮相适应设置，第二卡爪与第二棘轮相适应设置，梅花轮上其中一轮与连杆活动连接，连杆另一端与固定套活动连接，操作通道与连接座内的固定腔连接，连接座侧面设有出水口，连接座内设有固定腔，固定腔内设有固定套，梅花轮左侧设置有与梅花轮表面相适应设置的顶杆，顶杆与调整腔内壁之间设置有第一弹性装置；扳机上的第一卡爪和第二卡爪之间设有第二弹性装置。

2.如权利要求1所述的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，其特征在于，光纤通道与连接座上的视频摄像头接口连接。

3.如权利要求1所述的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，其特征在于，操作通道内径扩大与超声弹道碎石装置相适应设置，操作通道与输尿管镜连接，形成输尿管镜下超声碎石的超声输尿管镜一体镜。

4.如权利要求1所述的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，其特征在于，连接座设置在经皮肾镜内，操作通道与经皮肾镜连接，形成经皮肾镜下气压弹道碎石的弹道经皮肾镜一体镜。

5.如权利要求1所述的一种泌尿手术用弹道输尿管镜一体镜集成碎石装置，其特征在于，操作通道扩大与超声碎石装置相适应设置，连接座设置在经皮肾镜内，操作通道与经皮肾镜连接，形成经皮肾镜下超声碎石的超声经皮肾镜一体镜。