CN1354436A - 诊疗记录追踪统计方法及其系统 - Google Patents

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CN1354436A
CN1354436A CN 00132666 CN00132666A CN1354436A CN 1354436 A CN1354436 A CN 1354436A CN 00132666 CN00132666 CN 00132666 CN 00132666 A CN00132666 A CN 00132666A CN 1354436 A CN1354436 A CN 1354436A
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郑慧文
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Abstract

本发明涉及一种诊疗记录追踪统计方法及其系统,其方法包括:建立患者资料库;依该患者资料库的相关资料,判定患者下次患者诊疗时间;依判定时间提早通知患者诊疗,若患者未依指示就诊,则进行催告;将诊疗所得资料列入患者资料库,并重复判断和通知步骤。

Description

诊疗记录追踪统计方法及其系统
本发明是关于一种诊疗记录追踪统计方法及其系统。
部分应诊患者应追踪诊疗,但因医院并无适当的追踪诊疗系统,只能在诊疗后,提示患者下次诊疗时间,无法按时或早期提醒患者应于何时诊疗,因此,经常因为患者忘记或其他因素,未按时诊疗,造成各种问题,例如造成高血压患者中风率增高,及因为心脏血管疾病死亡率增高等问题。
本发明针对该一问题,提出一种诊疗记录追踪统计方法,用以解决上述医疗界长期存在的问题。
本发明的目的之一是,在于提供一种网络版诊疗记录追踪统计方法。
本发明的另一目的是,在于提供一种网络版诊疗记录追踪统计系统。
本发明的诊疗记录追踪统计方法,其包括:
建立患者资料库;
依该患者资料库的相关资料,判定下次诊疗时间;
依判断时间早期通知该患者诊疗,若患者未依指示就诊,则进行催告;
将诊疗所得资料列入患者资料库,并重复判定和通知步骤。
上述所谓患者资料库,例如可含血压资料库,亦即可含医疗业者对高血压患者记载的资料,例如姓名(或ID-份辨识代号,例如身份证号码、医院挂号证号码)、血压资料等,为了进一步做更精确的判读,以增加诸如生活习性,可能导致高血压的危险因子,例如吸烟、高血脂、糖尿病、家族高血压病史,个人高血压病史、个人心脏病史、肾病病变史等为较佳。
上述判断下次量血压时间,可为医师主观判定,可依特定对照表(例如表1)所示判定,或依特定公式所得的。
                          表1
  <130/85   血压正常 两年内请至少量一次
  130-139/85-89   血压正常但偏高 一年内请至少量一次
140-159/90-99 轻微高血压 两个月内请常量血压,确定是否有高血压
160-179/100-109 中度高血压 一个月内请常量血压,确定是否有高血压
≥180/110 严重高血压 一周内请常量血压,确定是否有高血压
上述所谓患者资料库,例如可含疫苗接种资料库,即可含医疗业者对待接种疫苗者应记载的资料,例如姓名(或ID-身份辨识代码、例如身份证号码、医院挂号证号码)、疫苗接种资料等。
上述判定下次接种疫苗时间,可为医师主观判定,或依小儿预防接种时间表判定,或稍作调整,一般而言,可在线上设计这些时间表,例如下述时间表:
小儿预防接种时间表
1.点选预防接种圆形,即会出现下列4种选项:
·B型肝炎疫苗
·白喉、百日咳、破伤风混合疫苗(DPT)
·小儿麻痹口服疫苗
·日本脑炎疫苗
2.点选B型肝炎疫苗,则会出现:
·第一剂
·第二剂
·第三剂
·第四剂
(1)点选第一剂会出现下述信息:
(a)“出生后第一周注射”
请输入第一剂注射日期(预设(default)是当日系统时间)
预计第二剂注射日期(自动换算):第一剂注射日期+4周
预计第三剂注射日期(自动换算):预计第二剂注射日期+4周
预计第四剂注射日期(自动换算):预计第三剂注射日期+43周
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的
移动电话系统)
(2)点选第二剂则会出现下述信息:
(a)“出生后第五周注射”
请输入第二剂注射日期
预计第三剂注射日期(自动换算):第二剂注射日期+4周
预计第四剂注射日期(自动换算):预计第三剂注射日期+43周
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
(3)点选第三剂则会出现下述信息:
(a)“出生后第九周注射”
请输入第三剂注射日期
预计第四剂注射日期(自动换算):预计第三剂注射日期+43周
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
(4)如选第四剂,则会出现下述信息:
“出生后第十二个月注射”
3.点选白喉、百日咳、破伤风混合疫苗(DPT),则会出现
·第一剂
·第二剂
·第三剂
(1)点选第一剂会出现下述信息:
(a)“出生后满2个月注射”
请输入第一剂注射日期
预计第二剂注射日期(自动换算):第一剂注射日期+2个月
预计第三剂注射日期(自动换算):预计第二剂注射日期+2个月
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
(2)点选第二剂会出现下述信息:
(a)“出生后满4个月注射”
请输入第二剂注射日期
预计第三剂注射日期(自动换算):预计第二剂注射日期+2个月
(3)点选第三剂会出现下述信息:
“出生后满6个月注射第三剂;再隔一年追加一剂”
4.点选小儿麻痹口服疫苗,则会出现
·第一剂
·第二剂
·第三剂
(1)点选第一剂会出现下述信息:
(a)“出生后满2个月注射”
请输入第一剂注射日期
预计第二剂注射日期(自动换算):第一剂注射日期+2个月
预计第三剂注射日期(自动换算):预计第二剂注射日期+2个月
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
(2)点选第二剂会出现下述信息:
(a)“出生后满4个月注射”
请输入第二剂注射日期
预计第三剂注射日期(自动换算):第二剂注射日期+2个月
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
(3)点选第三剂会出现下述信息:
“出生后满6个月注射第三剂;再隔一年追加一剂;小学一年级再追加一剂”
5.点选日本脑炎疫苗,则会出现下述信息:
·第一剂
·第二剂
·第三剂
(1)点选第一剂会出现下述信息:
(a)“出生后满15个月注射”
请输入第一剂注射日期
预计第二剂注射日期(自动换算):第一剂注射日期+2个周
预计第三剂注射日期(自动换算):第二剂注射日期+12个月
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
(2)点选第二剂会出现下述信息:
(a)“出生后满15个月又2周注射第二剂;再隔一年追加一剂;小学一年级再追加一剂”
请输入第二剂注射日期
预计第三剂注射日期(自动换算):第二剂注射日期+12个月
(b)通知—可用电子邮件(e-mail)或WAP(无线通信应用协定的移动电话系统)
上述所谓患者资料库,例如可含血糖资料库,亦即可含医疗业者对糖尿病患者应记载的资料,例如姓名(或ID-身份辨识代码、例如身份证号码、医院挂号号码)、血糖资料等,为了能进一步做更精确的判读,以增加诸如生活习性,可能导致糖尿病的危险因子。
上述判定下次量血糖时间,可为医师主观判定,或例如依一般规定,每月诊疗一次作为下次糖尿病患者时间,而血糖诊疗可依医师主观判定,或例如下表规定:
                    表2
    单位     正常     尚可     不良
饭前血浆糖(约饭前30分钟) 毫克/一百毫升   70-110     ≤140    >140
饭后血浆糖(约饭后2个小时) 毫克/一百毫升   70-140     ≤180    >180
美国糠尿病学会建议诊断标准:空腹血浆糖值每百毫升超过126毫克为糖尿病,低于110毫克为正常。如病人早饭前的血糖一次以上的数据合乎上述的糖尿病诊断标准,即属糖尿病。
上述所谓通知或催告,其可使用任意通常的方法通知或催告,诸如传统电话通知/催告、网络通知/催告(例如电子邮件、移动电话、有线电话等网络通知/催告法),以网络通知/催告法为较佳,以无线移动电话透过网络通知/催告为更佳,以采用WAP(无线通信应用协定)的移动电话系统进行通知/催告为最佳。
上述催告步骤的判定依据,是由通知(或上述催告)所订量血压日期,在一定期间内,高血压患者是否接受诊疗或量血压并输入所得资料而定。当然亦可订定催告几次仍无回应时的因应方式(例如停止催告)。记录诊疗所得资料时,也可同时记录相关资料,例如和高血压相关的资料(例如高血压患者生活方式的改变,及其它相关病史等)、血糖资料、疫苗接种资料、其它疾病资料等。
上述所谓早期,可依需要而不同,例如已先预约诊疗者,仅需稍早(数天,甚至当天稍早均可)提醒即可,而未预约诊疗者,则宜更早通知,以利高血压患者挂号或预约。
本发明的诊疗记录追踪统计系统,其包括:
一资料库伺服器;
一网络伺服器;
一通讯装置;
其特征在于:该资料库伺服器内建患者资料库,并定时或随时判定患者资料库内各患者下次诊疗时间,依该判定时间,经由网络伺服器,早期透过通讯装置通知患者诊疗,若患者未按时就诊,则经由网络伺服器,再透过通讯装置催告。
上述患者资料库记载的资料如前述,而该资料库伺服器可用任意通常的资料库伺服器。
上述判定方法如前述,通知(催告是通知的一种)方式也如前述。而通知是透过网络伺服器和通讯装置,其中该网络伺服器可为任意通常的网络伺服器,该通讯装置可采用任意通常的通讯装置,以采用无线通讯装置为较佳,以采用WAP系统为更佳。
上述所谓判定,可为定时判定或随机判定,但以诊疗后,记录新资料时进行判定,并记录下次量血压时间,以节省多次判定所花的时间。
上述通知内容可以只是单纯下次诊疗日期,但也可以附加其他内容,例如有关医疗常识/知识/资讯,例如高血压控制方法等。
本发明的患者记录追踪统计方法及患者记录追踪统计系统,也可扩大服务对象,例如服务对象扩大为一般患者和关心健康人士。此时仅需在该患者资料库中加入关心健康人士的健康记录,而判定时,加入关心健康人士的处理模式即可,参见下述图式说明。当然进行该项服务者,不仅只限医院,例如可为医学研究单位或医疗专业且具有经资格认证的单位,也可为医院或医学研究单位的配合单位,用以提醒被服务者应上医院诊疗或自己按时服药或复查等。此时所谓早期通知,可为当天通知。
为进一步说明本发明,现以较佳具体实施方案和配合附图说明如下,本发明的专利保护范围并不受限于这些较佳具体实施例或附图所示的。
图1为本发明诊疗记录追踪统计方法的运作流程图。
图2为本发明诊疗记录追踪统计系统的硬件方块示意图。
图3为本发明诊疗记录追踪统计方法,用于记录/追踪高血压患者有高血压之忧虑的患者,及关心高血压的患者时的运作流程图。
图4为图3所示流程图中,“告知控制方法”步骤的流程图。
图5为图3所示流程图中,“新列高血压患者”的判定方法流程图。
图6为图3所示流程图中,“告知结果”步骤的流程图。
图7为本发明方法用于疫苗接种记录追踪时的运作流程图。
图8为本发明方法,用于血糖记录追踪的运作流程图。
图1为医院用诊疗记录追踪统计方法的流程示意图,其当诊疗时,同时量血压,并记录测量结果,必要时可配合其他诊疗资讯,判定诊疗结果。将血压测量结果(必要时,含其他资讯)键入血压资料库中,利用电脑内建立的判定式判定,该高血压患者下次诊疗时间,必要时医生可在键入结果前,确定高血压患者离开医院前的任何时间,将诊疗结果告知高血压患者,而后,依判定所得的下次诊疗时间,早期通知该高血压患者,若该高血压患者未按时诊疗,则进行催告使该高血压患者能尽早到院诊疗。
图2为医院用诊疗记录追踪统计系统的方块示意图,其中该资料库伺服器是采用电脑和UNIX系统,网络伺服器是采用电脑和UNIX系统,而通讯装置是采用WAP系统。其所使用的诊疗记录追踪统计方法,一如图1及其说明所述。该诊疗记录追踪统计系统亦可用于诸如医学研究单位、医疗业是具有经资格认证的单位、及其配合单位。
对初患者而言,仅需在诊疗之前,之后或同时,将相关资料键入患者资料库即可。
图3为扩大服务对象至关心血压者的运作流程图,(尤其适用于作为配合单位的服务机构)因此有“是否原为高血压患者”及“是否为新列的高血压患者”两个判断方式。若是原高血压患者,则其运作方式略如图1所示,若原来不是高血压患者,则先判定其是否宜列入高血压患者,若是,则修正血压资料库内容,将其列入高血压患者,并予以追踪,若“是否为新列的高血压患者”的判定结果为否,则单纯依原来(非属高血压患者)的处理方式处理,亦即按时通知/催告量血压,必要时列印其血压资料给使用者。上述方法所用系统同图2所述。又,图中列印资料可为文字资料及/或图形资料。
图4进一步说明图4中告知控制方法的细节,其中BP代表血压,LM代表生活调整期限(例如1年或半年),至于A群、B群和C群定义表2所示,控制方法亦如表2所示。
群组A:无主要危险因子,无目标器官受损或临床心脏血管疾病。
群组B:至少一个主要危险因子,无糖尿病,无目标器官受损或临床心脏血管疾病。
群组C:有目标器官受损或临床心脏血管疾病,或有糖尿病,主要危险因子可有可无。
血压 群组A 群组B 群组C
≥130-139/85/89 生活方式调整 生活方式调整 应药物治疗
≥140-159/90-99 先生活方式调整一生 先生活方式调整6个月 应药物治疗
≥160/100 应药物治疗 应药物治疗 应药物治疗
图3中是否增列为高血压患者的判断方式,例如可为图5所示的。
图5显示若连续三次血压高于140/90,或虽然只有1至2次BP>140/90,但有其他特殊因素(例如具有心脏血管疾病)时,均将其增列为高血压患者。
图3中所示告知结果部分,其细节如图6的流程图所示,参见表1。
上述血压记录追踪统计方法或血压记录追踪统计系统,若能和高血压患者及/或关心血压人士形成互动式方法或系统,其追踪/统计效果更佳。此处所谓互动式,意指:高血压患者及/或关心血压者可将其血压测量结果或其近况随时键血压资料库,以利血压资料库进行更新更精确的判断,并自动调整其对该互动者的处理方式。
上述所谓BP>140/90,意指收缩压高于140,舒张压高于90,余类推。
图7为医院用疫苗接种记录追踪方法的流程示意图,其在诊疗时,同时接种疫苗,并记录接种资料,必要时可配合其他诊疗资讯,判定疫苗接种时间延后,并将该等资讯(必要时,含其他资讯)键入疫苗接种资料库中,利用电脑内建的判定式判定该待接种疫苗下次诊疗时间,必要时医生可在键入结果前确定待接种疫苗者离开医院前任何时间,将诊疗结果告知待接疫苗者,而后,依判定式所得到下次诊疗时间,早期通知该待接种疫苗者,若该待接种疫苗者未按时诊疗,则进行催告使该待接种疫苗者能尽早到院诊疗。
而由“是否为新客户”的判断式,可知,若是新的登录者,则应输入该登记者的个人基本资料。此外,本流程图明确指出针对各种疫苗接种的记录追踪,因此有是否接种其他疫苗的判断式。记疫苗接种记录追踪方法亦可用于诸如医学研究单位、医疗专业且具有经资格认证的单位,及其配合单位。
图8为医院用血糖记录追踪统计方法的流程示意图,其是于诊疗时,同时量血糖,并记录测量结果,必要时可配合其他诊疗资讯,判定诊疗结果。将血糖测量结果(必要时,含其他资讯)键入血糖资料库中,利用电脑内建立的判定式判定该糖尿病患者下次诊疗时间,必要时医生可在键入结果前,确定糖尿病患者离开医院前的任何时间,将诊疗结果告知糖尿病患者,而后,依判定式所得的下次诊疗时间,早期通知该糖尿病患者,若该糖尿病患者未按时诊疗,则进行催告使该糖尿病患者能尽早到院诊疗。
对初患者而言,仅需在记录血糖测量结果之前、之后或同时,键入其血糖资料库所需要资料即可。
图3中含“是否为新客户(患者)”,“是否原为糖尿病患者”及“是否列印血糖资料”等三个判断方式,其中列印血糖资料,例如可列印血糖历史资料、血糖走势图等。
当然本发明的方法及系统,同时包括第89111814案专利申请案所述的“女性生理安全期预告及互动方法”,作为本发明记录/追踪资料之一。本发明至少含上述诸如血压、血糖、疫苗接种和女性生理安全期等资料库至少二种以上。

Claims (7)

1.一种诊疗记录追踪统计方法,其特征在于:包括:
建立患者资料库;
依该患者资料库的相关资料,判定患者下次诊疗时间;
依判定时间早期通知患者诊疗,若患者未依指示就诊,则进行催告;
将诊疗所得资料列入患者资料库,并重复判定和通知步骤。
2.一种诊疗记录追踪统计系统,其包括:
一资料库伺服器;
一网络伺服器;
一通讯装置;其特征在于:该资料库伺服器内建患者资料库,并定时或随时判定患者资料库内各患者下次诊疗时间,依该研判时间,经由网络伺服器,早期透过通讯装置通知患者诊疗,若患者未按时就诊,则经由网络伺服器,再透过通讯装置催告患者。
3.一种健康记录追踪统计方法,其包括:
建立客户健康资料库;
依该客户健康资料的相关资料,判定客户下次健检及/或诊疗时间;
依判定时间早期通知该客户健检/或诊疗,若客户未依指示健检或诊疗,则进行催告;
将健检或诊疗所得资料列入健康资料库,并重复判定和通知步骤。
4.一种健康记录追踪统计系统,其包括:
一资料库伺服器;
一网络伺服器;
一通讯装置;其特征在:该资料库伺服器内建客户健康资料库,并定时或随时判定健康资料库内各客户下次健检及/或诊疗时间,依该判定时间,经由网络伺服器,早期透过通讯装置通知客户健检及/或诊疗,若客户未按时健检及或诊疗,则经由网络伺服器,再透过通讯装置催告高血压客户。
5.如权利要求1或3所述的血压记录追踪统计方法,其特征在于:该通知/催告步骤是采用WAP系统。
6.如权利要求2或4所述的血压记录追踪统计方法,其特征在于:该通知/催告步骤是采用WAP系统。
7.如权利要求2或4项所述的血压记录追踪统计系统,其特征在于:该通讯装置是采用WAP系统。
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