CN1191712A - 用于导管的过压保护的方法和装置 - Google Patents

Abstract

一种用于一种导管的过压保护以避免一种留置导管发生过压的方法和装置。一个实施例中的一种方法包括将一种制剂注入到该导管中并在注入阶段减轻该导管中的过压。该种制剂通常为一种抗凝剂,阻塞物通常为一种凝块(例如血块)。在装置的一个实施例中,一个导管包括一个管体和一个第一套及一个第二套,每个套都与该管体相连。第一套用来接收放入管体中以去除阻塞物的一种制剂,第二套包括一个用来减轻管体中过压状况的过压安全阀。还描述了本发明的其它实施例。

Description

用于导管的过压保护的方法和装置

本发明总的来说涉及医用导管，尤其针对当置于病人体内的一个导管被阻塞时所发生的情况。

在医学领域里，导管是很常见的，并且具有各种用途。导管一词通常用来表示一种管状器械，将该种管状器械插入自然存在或外科手术打开的体腔或管口中。例如，血管导管以各种形状出现，并具有许多不同的用途。一个血管导管一般由一个套和管或管体组成，液体流过该管体。套可以包括一个回流腔，该回流腔使人在放入导管时可以看到表明导管已进入静脉的回流腔中的血流。

经常地，已放入血管中的导管会被阻塞。导管被阻塞的方式有许多种。最常见的阻塞物一般是一个形成于导管腔中并阻塞液体流过导管的血块。这些凝块经常出现于一个保留在病人体内有一段时间的导管中。由于很难将这样的导管插入病人体内，所以常希望避免在一个导管被阻塞时将一个新的导管插入病人体内。因此，用于处理一个被阻塞的导管的已有技术中一个典型的技术是通过给导管加入一种抗凝剂来消除导管中的凝块。一般地，这种抗凝剂会溶解血块，由此从导管中消除阻塞物。该抗凝剂也可以是一种单纯的盐溶液。图1表示出已有技术中一个导管10的一个例子，已将该导管10插入到一个病人肢体14的静脉12中。当导管在一段时间内留在病人体内时，一个凝块16形成于导管10内，由此阻塞液体18流过导管。在无凝块16的正常操作期间，导管10将液体18经套20和导管10传输到导管的远端8，由此将液体18输入到病人的脉管系统中。但是，当凝块形成时，液流被阻塞，这就为病人的治疗带来了问题。

图2表示出已有技术中用来通过使用一种抗凝溶液26来消除凝块16的一种典型的方法，该种抗凝溶液26存在于一个已安装到导管10的套20上的注射器22中。该过程通常包括将套20从输液连接处拆下和将注射器22插入套中。通过给注射器的活塞24加压来把抗凝溶液26导入导管10中。该过程的一个危险是在消除凝块的过程中产生潜在高压。一个小注射器可以轻易地产生超过100psi的压强，这么大的压强可以使导管断裂或将凝块向下游移动进入到病人的脉管系统中。经常地，通过仔细地预量准备滴入导管的抗凝剂的剂量来小心地试着消除这种危险。但是，由于临床医师对凝块的准确位置并无把握，由此对要用的抗凝剂的剂量无把握，因此，在预量剂量中包含固有的不确定性。太多剂量的抗凝剂经常会导致导管的断裂或是凝块移入病人的脉管系统中。

因此，最好提供一种方法，以防止在消除凝块过程中导管产生过压或是任何时候导管有产生过压的趋势。

本发明公开了一种用于例如一个留置导管的一种导管的过压保护方法和装置。根据本发明的一个方法的实施例包括将一种制剂注入导管和在注入阶段期间减轻过压。该种制剂一般为一种抗凝剂，而阻塞物一般为一种凝块，例如血块。

根据本发明的装置的一个实施例，导管包括一个管体和一个第一套与一个第二套，这两个套中的每一个都与该管体相连接。第一套用来接收一种放入管体中以消除阻塞物的制剂，而第二套包括一个用来减轻管体中过压状况的过压安全阀。

在本发明的装置的另一个实施例中，一个导管包括一个含一个用于插入病人体内的远端和一个用来放在病人体外的近端的管体。该管体具有一个第一部分和一个第二部分，其中该第二部分与近端靠近，并且可扩张，以减轻管体中过压状况。一般有一个套与该管体相连接，该套用来接收一种放入该管体中以消除阻塞物的制剂。

在本发明的另一个实施例中，提供一个导管的一个延长部分，其中该延长部分包括一个含一个用来与导管相连接的远端和一个近端的管体。该延长部分还包括一个与管体相连接的套，用来接收一种放入该管体中以消除导管中阻塞物的制剂，还包括一个具有一个过压安全阀的第二套，或者一个为减轻导管中过压状况可扩张的该管体的一部分。

通过如下所述的详细的介绍、附图与权利要求书，本发明的附加特征与好处将一清二楚。

图1表示出留置在病人的肢体的一条静脉中的一根导管。

图2表示出一种用来疏通一根被阻塞的留置导管的已有技术。

图3表示出根据本发明的一个实施例的一根导管的剖面图。

图4表示出根据本发明的另一个实施例的一根导管的剖面图。

图5A表示出根据本发明的另一个实施例的一根导管的延长部分剖面图。

图5B表示出根据本发明的另一个实施例的一根导管的另一个延长部分剖面图。

图6A与6B表示出一个过压安全阀的剖面图；图6A表示出一个关闭状态，图6B表示出打开状态下的阀。

本发明涉及一种当从一根导管中消除阻塞物时用来调节该导管中的过压状况的方法和装置。在以下详细的说明中，参照详细的例子来描述本发明的具体实施例。这里列出了许多具体细节，例如具体结构等等。参照本说明书可知，使用本发明不必涉及这些具体细节。在其它情况下，为了避免对本发明的不必要的误解，未对人们熟知的材料或方法进行描述。

图3表示出根据本发明的一种导管的一个实施例。导管50包括一个被该导管的柔性管体或管54所包围的空腔52。该导管50的远端56通常打开，以便将液流从该导管的远端输进到病人的脉管系统中(或反过来将液体从病人的体内抽出从而使液流流入该导管的远端)。通常会把远端插入病人体内，因而在使用导管期间远端将留在病人体内。导管50的近端58将留在病人体外，它包括套60和62。套60通常用来连接到输液源(例如，营养液或药液)上，也可以用来(在拆掉输液源后)接收放入导管中以消除导管中的阻塞物的一种抗凝剂。套60与导管50的管体相连接，通常套60用来与其它连接装置相连接，例如本技术领域熟知的leur锁。套62包括一个过压安全阀64，该过压安全阀64用来在把抗凝剂导入导管50的管体中时减轻过压状况。通常，当管体内的压强超过预定压强时，该过压状况使该安全阀打开。

图6A与6B表示出本发明的一个过压安全阀的一个实施例的剖面图。在套62的一个空圆柱形腔中装有过压安全阀64。弹簧63也装在套62的该空圆柱形腔中，该弹簧63相对于阀64具有一个使阀64关闭管口64a的恒定弹力Fs。通过设计施加在阀64上的压强面积“A”和弹力“Fs”使Fs＝P×A，将阀设计成在一个所期望的压强“P”下打开。可知可以使用其它类型的阀机构来减轻过压。

图3中的导管比图1中所示的导管在消除凝块上更安全，因为套或壳62中的过压安全阀64会减轻在临床医师通过用一个连接到套60上的注射器来将一种抗凝剂滴注入导管50中时所发生的任何过压状况。用过压安全阀64将会减轻发生在抗凝剂滴注期间的任何过压，从而导管将不会断裂，并且凝块将不会趋向于向下游移动，进入病人的脉管系统中。这确保了由抗凝剂加在凝块上的恒定压强，并且同时提供保护以避免导管本身的过压。

图4表示出根据本发明的一个导管的另一个实施例。在本实施例中，导管80包括一个确定一个内腔82的柔性管体84。该柔性管体84包括一个壁厚减小部位86，沿导管的长度方向设置该壁厚减小部位86，从而在导管的正常留置使用期间该部位将在病人体外。因此，将把壁厚减小部位86设置得距导管80的远端足够远。通常，会把该壁厚减小部位86设置得在包括套60的近端的附近。在正常使用期间，将套60与一个输液连接器相连接或与其它用来为病人输液或从病人体内接收液体的连接器装置相连接。在消除凝块期间，将输液连接器从套60拆下，而将一个带有抗凝溶液的注射器连接到套60上。

图4中所示的导管的替换物在部位86采用了一种不同的材料，而不是一个壁厚减小部位。这种不同的材料比过去常用来制成导管80的其它材料更柔软，从而在导管80中的过压状况下该部位会扩张。在部位86具有一个比导管80的其余部分更薄的壁厚的情况下，通常这样的壁厚会使该部位在一个过压状况下迅速扩张，由此减轻导管中的过压状况。

图4中所示的导管的还有另一种替换物，它沿导管的被设计成减压的部分采用了一个更大直径的管体。该大直径部分提供过压保护和减压，因为它提供了能有效减小施加到沿该具有更大直径部分的导管壁上的力的更多的内表面积。

图5A表示出本发明的另一个实施例，它是放入病人体内的一个导管的延长部分。该延长部分100包括一个套108，它用来与一个用于病人体内的导管上的套相连接。在该导管100的另一端是套110，它用来与一个注射器或其它用来将一种抗凝剂导入到该延长部分的装置相连接，从而将这种抗凝剂导入到与该延长部分100相连的导管中。该导管100包括一个由管体102所确定的腔104，该管体102包括一个壁厚减小部位106，它可以与图4中所示的壁厚减小部位86同样的方式起作用和构成。该壁厚减小部位106用于减小延长部分100中的过压，由此用来减小通过套108连接到延长部分100上的留置导管中的过压。

在此所述的延长部分100或其它延长部分相对于已有技术导管的现有供货产品具有一个优点。即，这些延长部分可以与现有的已有技术导管一起使用，来消除已有技术导管的凝块，同时提供对这些已有技术导管的过压保护。在已有技术中的留置导管的近端处的一个套上安装该延长部分，然后通过该延长部分将抗凝剂加入到已有技术导管中，同时提供对已有技术导管的过压保护。

图5B表示出根据本发明的一个导管的延长部分的另一个实施例。延长部分100包括一个确定了一个空腔124的管体122。该延长部分120包括一个在导管120远端处的套126和一个在一个导管近端处的套128。套126用来与一个留置导管近端上的一个套相连接，以便通过该延长部分120将抗凝剂输入到被阻塞的留置导管中。套128用来与一个注射器相连接或与其它可以用来将一种抗凝剂导入到延长部分120中的装置相连接，由此将抗凝剂导入到与该延长部分120相连的留置导管中。该导管120还包括一个套62，该套62包括一个与图3中所示的过压安全阀64相同的过压安全阀64。

参照可以与本发明的导管和延长部分一起使用的各种结构和材料，描述了以上发明。可知，由用来构成已有技术导管的同样的材料可以构成本发明的导管和延长部分的各种实施例。此外，用于本发明的导管和延长部分上的套可以与用在已有技术导管上的套相同。

Claims (29)

1、一种用来在消除一个导管中的阻塞物时防止在所述导管中产生过压的方法，所述方法包括：

将一种制剂注入所述导管中，所述制剂用来消除所述阻塞物；

在所述注射阶段减轻所述导管中的过压。

2、一种如权利要求2中的方法，其中所述导管具有一个含一个打开的远端的空腔，并且将所述导管放入一个病人体内，所述阻塞物是一种凝块，所述制剂是一种抗凝剂。

3、一种如权利要求2中的方法，其中所述减压措施使用一个位于所述病人体外的减压阀，所述减压阀当在所述导管中发生过压时打开。

4、一种如权利要求2中的方法，其中所述减压措施采用一个薄壁部分来扩张，以减轻所述导管中的过压。

5、一种如权利要求2中的方法，其中所述减压措施减轻了发生在一个预定压强下的所述过压。

6、一种如权利要求2中的方法，其中所述空腔具有一个打开的近端，将所述抗凝剂通过所述打开的近端注入到所述空腔中。

7、一种如权利要求6中的方法，其中将所述打开的近端与一个位于所述病人体外的第一套相连接，将所述空腔连接到另一个与具有一个减压阀的一个第二套相连的打开的近端上。

8、一种导管，包括：

一个管体，具有一个用来插入一个病人体内的远端和一个设在所述病人体外的近端；

一个与所述管体相连接、在所述近端附近的第一套，所述第一套用来通过所述管体输入液流；

一个与所述管体相连接的第二套，所述第二套具有一个过压安全阀。

9、一种如权利要求8中的导管，其中所述第一套用来接收放入所述管体中以去除所述管体中的一种阻塞物的一种制剂，其中所述阻塞物是一种凝块，所述制剂是一种抗凝剂；其中所述第二套在所述近端附近，所述阀在将所述制剂导入到所述管体中时减轻一个过压状况。

10、一种如权利要求9中的导管，其中当所述管体中的一个压强超过一个预定压强时，所述过压安全阀打开。

11、一种如权利要求8中的导管，其中将所述第一套与一个含所述抗凝剂的注射器相连接。

12、一种导管，包括：

一个管体，具有一个用来插入一个病人体内的远端和一个设在所述病人体外的近端，所述管体用来输送液流，所述管体具有一个第一部分和在所述近端附近具有一个第二部分，所述第二部分可扩张或被扩张以减轻所述管体中的一个过压状况；

一个与所述管体相连接的套，所述套用来接收放入所述管体中以去除所述管体中的一种阻塞物的一种制剂。

13、一种如权利要求12中的导管，其中所述阻塞物是一种凝块，所述制剂是一种抗凝剂。

14、一种如权利要求13中的导管，其中所述过压状况发生于一个预定压强下。

15、一种如权利要求13中的导管，其中所述第一部分具有一个第一壁厚，所述第二部分具有一个比所述第一壁厚小的第二壁厚。

16、一种如权利要求15中的导管，其中所述第一部分由一种第一材料制成，所述第二部分由一种比所述第一材料更柔软的第二材料制成。

17、一种用于一种导管的延长部分，所述延长部分包括：

一个管体，具有一个用来与所述导管相连的远端和一个近端；

一个与所述近端相连接的套，所述套用来接收放入所述管体中以去除所述管体中的一种阻塞物的一种制剂，所述管体上有至少一个部分是可扩张或被扩张的，以减轻所述导管中的过压状况。

18、一种如权利要求17中的延长部分，其中所述阻塞物是一种凝块，所述制剂是一种抗凝剂。

19、一种如权利要求18中的延长部分，还包括一个与所述远端相连的另一个套，所述另一个套用来将所述延长部分与所述导管相连接。

20、一种如权利要求18中的延长部分，其中所述过压状况发生于一个预定压强下。

21、一种如权利要求18中的延长部分，其中所述管体包括一个具有一个第一壁厚的第一部分，所述至少一个部分具有一个比所述第一壁厚小的第二壁厚。

22、一种如权利要求18中的延长部分，其中所述管体的一个重要部分是可扩张的，以减轻所述过压状况。

23、一种如权利要求18中的延长部分，其中所述管体包括一个由一种第一材料制成的第一部分，所述至少一个部分由一种比所述第一材料更柔软的第二材料制成。

24、一种用于一个导管的延长部分，所述延长部分包括：

一个管体，具有一个用来与所述导管相连的远端和一个近端；

一个与所述管体相连接的第一套，所述第一套用来通过所述管体输入液流；

一个与所述管体相连接的第二套，所述第二套有一个过压安全阀。

25、一种如权利要求24中的延长部分，其中所述第一套用来接收放入所述管体中以去除所述管体中的一种阻塞物的一种制剂，其中所述阻塞物是一种凝块，所述制剂是一种抗凝剂。

26、一种如权利要求25中的延长部分，其中当所述管体中的一个压强超过一个预定压强时，所述过压安全阀打开。

27、一种如权利要求25中的延长部分，其中所述第一套用来与一个含有所述抗凝剂的注射器相连。

28、一种如权利要求25中的延长部分，还包括另一个与所述远端相连接的套，用来将所述延长部分连接到所述导管上。

29、一种如权利要求2中的方法，还包括：

将一个延长部分加到所述导管上，所述延长部分接收所述抗凝剂并将所述抗凝剂输送到所述导管中，而且减轻所述过压。

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