CN117482093A - 尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用 - Google Patents

尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用 Download PDF

Info

Publication number
CN117482093A
CN117482093A CN202311610708.4A CN202311610708A CN117482093A CN 117482093 A CN117482093 A CN 117482093A CN 202311610708 A CN202311610708 A CN 202311610708A CN 117482093 A CN117482093 A CN 117482093A
Authority
CN
China
Prior art keywords
medicament
use according
derivative
nidamib
esophageal
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202311610708.4A
Other languages
English (en)
Inventor
李肖
符艳
高亦博
李金贵
张晓武
黄笑语
刘煜曦
高博文
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Cancer Hospital and Institute of CAMS and PUMC
Original Assignee
Cancer Hospital and Institute of CAMS and PUMC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Cancer Hospital and Institute of CAMS and PUMC filed Critical Cancer Hospital and Institute of CAMS and PUMC
Priority to CN202311610708.4A priority Critical patent/CN117482093A/zh
Publication of CN117482093A publication Critical patent/CN117482093A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene or sparfloxacin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

本发明属于药物领域,具体涉及一种尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用。本发明经研究发现,尼达尼布与现有技术中类固醇激素及内镜下丝裂霉素‑C等药物相比,尼达尼布及衍生物具有相类似的抗炎、抗纤维化及抗血管生成效果,可有效治疗食管狭窄,且同时尼达尼布及衍生物的副作用相对较小,安全性更好,因此尼达尼布及衍生物可以单独用于食管狭窄的治疗。另外,尼达尼布与现有技术中自体组织工程化上皮细胞粘膜移植、球囊扩张术及支架植入术相比,后三者主要通过物理作用效果治疗食管狭窄,而尼达尼布及衍生物可通过抗炎、抗纤维化及抗血管生成的生物学疗效,对以上治疗方式进行补充,可进一步提高食管狭窄治疗的效果。

Description

尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用
技术领域
本发明属于药物领域,具体涉及一种尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用。
背景技术
良性食管狭窄是临床较为难治疗的疾病类型,常继发于其常继发于外科吻合手术、局部食管癌放疗、内镜黏膜剥离术、内镜粘膜下切除术及慢性反流性食管炎等。外科术后吻合口狭窄是良性食管狭窄发生常见的原因,据报道食管外科手术后约30%的患者会出现继发性良性食管狭窄。当食管狭窄面积大于食管面积的50%时,可出现吞咽困难的临床症状,严重的吞咽困难可导致患者营养不良、体重下降等情况、严重影响患者的生活质量。
目前良性食管狭窄的治疗方法包括类固醇激素治疗、内镜下丝裂霉素-C注射治疗、自体组织工程化上皮细胞粘膜移植、球囊扩张术、支架置入术及外科切除术。对于简单性食管狭窄,类固醇激素治疗、内镜下丝裂霉素-C注射治疗及球囊扩张术疗效较好,且再狭窄率较低,但仍有约1/3的食管狭窄为复杂性食管狭窄,经上述治疗效果欠佳且再狭窄率较高。对于复杂性食管狭窄,目前推荐支架置入术为首选治疗方式,其可通过机械性扩张作用,快速扩张狭窄的食管病变、改善患者吞咽困难等症状,获益食管狭窄的患者;然而,支架植入后,支架体及两端纤维肉芽组织增生可导致支架再狭窄,限制了支架的长期通畅性和减弱其临床疗效,且再狭窄发生时,需行支架取出术,也增加了患者的痛苦和医疗负担,因此仍亟需可有效减少支架内纤维肉芽组织增生及提高食管狭窄疗效的方法。
尼达尼布(nintedanib,BIBF1120)是一种多靶点的酪氨酸激酶及非酪氨酸激酶的小分子抑制剂,其分子式为:C31H33N5O4,分子结构如式I所示:
尼达尼布通过选择性地抑制PDGFRs、FGFRs,VEGFRs、Src激酶家族(Src,Lyn和Lck)以及Flt-3激酶的活化,发挥显著的抗纤维和良好的抗血管生成及抗肿瘤等作用。目前许多临床研究证据已明确尼达尼布可明显减缓肺纤维化的进展,有效改善特发性肺纤维化、慢性间质性肺纤维化及系统性硬化症性肺纤维化疾病患者的临床症状和疗效预后。同时,相关的临床及临床前研究也发现尼达尼布可能对其他纤维化疾病也具有较好的疗效,其中包括肾纤维化、肝损伤性纤维化等。尼达尼布对非小细胞肺癌、胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤具有潜在的治疗效果。尽管目前尼达尼布被发现可用于治疗多种疾病,但尼达尼布现有的技术尚未揭示尼达尼布具有预防和治疗食管狭窄的作用。
故基于此,提出本发明技术方案。
发明内容
为了解决现有技术存在的问题,本发明提供了一种尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用。当采用尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯作为制备预防和/或治疗食管狭窄药物的主要活性成分时,可有效减少食管狭窄,并且药物不良反应少,安全性高。
其中食管狭窄包括以纤维化反应增生或局部细胞异常增生等所致的非肿瘤性和肿瘤性的食管狭窄。对应的预防和治疗食管狭窄的药物是指减少纤维结缔组织的药物,和/或减少组织纤维蛋白生成和沉积的药物,和/或减少食管组织成纤维化细胞活化的药物,和/或减少食管组织内反应性细胞增殖的药物等等。
该药物包括作为有效成分的尼达尼布以及药学上可接受的辅料成分,可接受的辅料成分占比为0.1~99.97%。
更具体的,所述药物的剂型是药学上可接受的任何剂型,包括但不限于片剂(包括分散片、肠溶片、咀嚼片、口腔崩解片、泡腾片等)、硬胶囊剂(包括肠溶胶囊)、软胶囊剂、颗粒剂、丸剂、微丸剂、滴丸剂、干混悬剂、口服溶液剂、干糖浆剂、散剂、口服混悬液,注射剂(包括注射用粉针剂(包括注射用无菌灌装粉末、冻干粉针剂)、水溶液注射剂)、软膏剂、凝胶剂、乳液剂、乳胶剂、贴剂、栓剂、凝胶剂等。所述药物可制备成为常释、延释、缓释或控释的药物剂型。所述药物可经口服途径给药、也可以经局部给药、腹腔注射、静脉途径给药等其他临床治疗可接受的给药途径。所述药物的应用剂量为等同于50~100mg/kg大鼠体重的药物剂量,或目前临床推荐的应用剂量。
一般而言,预防和治疗食管狭窄是通过口服给药,然而在实际应用中,仍可通过其它给药方案治疗食管狭窄,包括但不限于以下方案:
1)通过制备包含尼达尼布及衍生物的载药支架;
2)通过制备包含尼达尼布及衍生物载药的球囊;
3)通过内镜局部注射、腹腔注射、静脉注射或喷涂尼达尼布及衍生物;
4)通过制备尼达尼布及衍生物纤维膜。
以及及其他临床治疗可接受的给药途径,实际上给药的方式是极为多样的,本领域技术人员可按需选择。
所述药物的治疗对象可以是人类和/或者除人类以外的其他动物,包括但不限于哺乳动物、胎盘哺乳动物、啮齿动物(例如豚鼠、仓鼠、大鼠、小鼠)、兔类动物(例如兔)、犬科动物(例如狗)、猫科动物(例如猫)、马科动物(例如马)、猪类(例如猪)、羊类(例如羊)、牛类(例如奶牛)、灵长类动物、猿猴(例如猴子或者猿)、猴类(例如绒猴、狒狒)、猿类(例如大猩猩、黑猩猩、猩猩、长臂猿)。
本发明的有益效果为:
1、尼达尼布与现有技术中类固醇激素及内镜下丝裂霉素-C等药物相比,尼达尼布及衍生物具有相类似的抗炎、抗纤维化及抗血管生成效果,可有效治疗食管狭窄,且同时尼达尼布及衍生物的副作用相对较小,安全性更好,因此尼达尼布及衍生物可以单独用于食管狭窄的治疗。
2、尼达尼布与现有技术中自体组织工程化上皮细胞粘膜移植、球囊扩张术及支架植入术相比,后三者主要通过物理作用效果治疗食管狭窄,而尼达尼布及衍生物可通过抗炎、抗纤维化及抗血管生成的生物学疗效,对以上治疗方式进行补充,可进一步提高食管狭窄治疗的效果。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组大体病理图。
图2是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组HE染色图。
图3是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组马松染色图。
图4是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组马松染色评分结果图。
图5是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组α-SMA的免疫组化染色图。
图6是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组α-SMA染色评分结果图。
图7是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组Ki-67的免疫组化染色图。
图8是对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组Ki-67染色评分图。
具体实施方式
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将对本发明的技术方案进行详细的描述。显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所得到的所有其它实施方式,都属于本发明所保护的范围。实施例:尼达尼布治疗食管支架相关狭窄的动物实验
(一)实验材料
1)实验动物食管支架:采用0.15mm直径的镍钛合金丝,编织成直径为5mm,长度15mm的金属支架,高温烤制定型(520℃,8分钟),制成自膨式金属支架。
2)实验动物食管支架输送系统。
3)实验动物:24只SD大鼠(SPF级,雄性,350-380g),来源及动物合格证:北京华阜康生物技术股份有限公司;SCXK(京)2019-0008,NO.1103221911015030。
4)三氯乙醛,水合物:C804539,Shanghai Macklin Biochemical公司。
5)10%水合氯醛:采用三氯乙醛,水合物及纯水配制成10%水合氯醛溶液。
6)碘伏消毒液:批号230108W,北京长江脉医药科技有限责任公司。
7)注射器:1mL注射器(批20221201,山东威高集团医用高分子制品股份有限公司)。
8)电子天平:型号FA2204N,上海菁海仪器有限公司。
9)常规大小鼠维持饲料:批20113213,北京科澳协力饲料有限公司。
(二)实验方法
1)实验大鼠购入后,置于本研究所的实验动物房采用普通的大鼠饲料进行饲养7天以适应环境。
2)予实验大鼠腹腔注射1ml10%水合氯醛溶液麻醉,观察大鼠痛觉反应消失后予食管支架置入术。
3)在DSA透视下,将0.018英寸导丝经口腔-食管送至胃内,固定。
4)将支架输送鞘管沿导丝送至食管内,至输送鞘管远端平锁骨水平(约食管中段位置)。
5)将支架压缩至输送鞘管,采用支架推送器将支架送至鞘管远端,保持鞘管位置固定,局部释放支架。
6)待支架完全展开口,将输送鞘管及推送器撤出,再次行DSA照应评估食管支架位置和扩张情况。
7)术后一天将实验大鼠随机分成3组,每组6只,分别予生理盐水、低剂量或高剂量尼达尼布药物处理,其中:
对照组:1mL生理盐水,灌胃给药,每天1次、维持治疗28天;
低剂量尼达尼布治疗组:50mg/kg尼达尼布溶于1ml生理盐水,灌胃给药,每天1次,维持治疗28天;
高剂量尼达尼布治疗组:100mg/kg尼达尼布溶于1ml生理盐水,灌胃给药,每天1次,维持治疗28天。
8)术后第28天,予实验大鼠吸入高浓度二氧化碳安乐死后,取出大鼠食管进行,进行大体病理及组织病理染色(H&E染色、马松染色及免疫组化染色),采用目前公认的标准评估对比各组支架置入段食管局部组织增生及管腔狭窄情况进行评估,具体如表1所示。
表1
(三)实验结果
1)尼达尼布有效减轻食管支架置入后食管狭窄情况
尼达尼布治疗组均较对照组显著减轻食管支架置入后食管狭窄的情况。通过H&E染色分析,对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组纤维结缔组织面积百分比分别为68.93±12.53%、24.32±15.68%及13.65±8.44%,低剂量及高剂量尼达尼布治疗组均较对照组显著减少纤维结缔组织面积百分比(p<0.01),高剂量尼达尼布治疗组较低剂量尼达尼布治疗组减少纤维结缔组织面积百分比,但差异未达到统计学意义(p=0.13)。具体如图1、图2所示。
2)尼达尼布有效减少支架置入后食管组织纤维蛋白生成和沉积
尼达尼布治疗组均较对照组显著减少食管组织纤维蛋白生成和沉积。通过马松染色分析评估纤维蛋白含量,对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组食管组织马松染色评分分别为:3.96±0.47、2.69±0.42及2.25±0.63,低剂量及高剂量尼达尼布治疗组均较对照组显著减少食管组织纤维蛋白生成和沉积(p<0.01),高剂量尼达尼布治疗组较低剂量尼达尼布治疗组略减少食管组织纤维蛋白生成和沉积,但差异未达到统计学意义(p=0.13)。具体如图3、图4所示。
3)尼达尼布有效抑制支架置入后食管组织成纤维细胞的活化
尼达尼布治疗组均较对照组显著减少食管组织成纤维化细胞的活化。通过活化成纤维细胞的特异性标志α-SMA的免疫组化染色分析,对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组食管组织α-SMA染色评分分别为:3.5±0.38、2.34±0.38及2.07±0.37,低剂量及高剂量尼达尼布治疗组均较对照组显著减少食管组织成纤维化细胞的活化(p<0.01),高剂量尼达尼布治疗组较低剂量尼达尼布治疗组略减少食管组织成纤维化细胞的活化,但差异未达到统计学意义(p=0.184)。具体如图5、图6所示(细胞形态呈梭型或不规则三角形,且细胞内出现棕黄色颗粒为活化的成纤维细胞)。
4)尼达尼布有效抑制支架置入后食管组织内反应性细胞增生
尼达尼布治疗组均较对照组显著减少食管组织内反应性细胞增生。通过细胞增殖特异性标志Ki-67的免疫组化染色分析,对照组、低剂量尼达尼布治疗组、高剂量尼达尼布治疗组食管组织Ki-67染色评分分别为:3.29±0.27、2.19±0.35及1.82±0.34,低剂量及高剂量尼达尼布治疗组均较对照组显著减少食管组织内反应性细胞增生(p<0.01),高剂量尼达尼布治疗组较低剂量尼达尼布治疗组略减少食管组织内反应性细胞增生,但差异未达到统计学意义(p=0.06)。具体如图7、图8所示(细胞核呈棕褐色为活化的成纤维细胞)。
实验结果数据均采用平均值±标准差表示,组间比较采用采用Student-T检验统计方法。
以上所述,仅为本发明的具体实施方式,但本发明的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内,可轻易想到变化或替换,都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此,本发明的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。

Claims (10)

1.尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯在制备预防和/或治疗食管狭窄药物中的应用。
2.根据权利要求1所述的应用,其特征在于,所述药物为减少纤维结缔组织的药物;
和/或,所述药物为减少组织纤维蛋白生成和沉积的药物;
和/或,所述药物为减少食管组织成纤维化细胞活化的药物;
和/或,所述药物为减少食管组织内反应性细胞增殖的药物。
3.根据权利要求1所述的应用,其特征在于,所述食管狭窄为人或/和除人以外的其他动物的食管狭窄。
4.根据权利要求1所述的应用,其特征在于,所述食管狭窄包括以纤维化反应增生或局部细胞异常增生所致的非肿瘤性和/或肿瘤性的食管狭窄。
5.根据权利要求1所述的应用,其特征在于,所述药物为以尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯为原料,加入医学上可接受的辅料,制备而成的任何药物剂型。
6.根据权利要求5所述的应用,其特征在于,所述医学上可接受的辅料占药物的比例为0.1~99.97%。
7.根据权利要求5所述的应用,其特征在于,所述药物剂型为片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服溶液剂、口服的控释剂、注射剂、凝胶剂中的任意一种。
8.根据权利要求5所述的应用,其特征在于,所述药物剂型为常释、延释、缓释或控释的药物剂型。
9.根据权利要求1所述的应用,其特征在于,所述药物的给药途径为经口服给药、经局部给药、经腹腔注射给药、经静脉途径给药、经载药支架给药、经载药微球给药中的任意一种。
10.根据权利要求1所述的应用,其特征在于,所述药物的应用剂量为等同于50~100mg/kg大鼠体重的药物剂量,或目前临床推荐的应用剂量。
CN202311610708.4A 2023-11-29 2023-11-29 尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用 Pending CN117482093A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202311610708.4A CN117482093A (zh) 2023-11-29 2023-11-29 尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202311610708.4A CN117482093A (zh) 2023-11-29 2023-11-29 尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN117482093A true CN117482093A (zh) 2024-02-02

Family

ID=89670853

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202311610708.4A Pending CN117482093A (zh) 2023-11-29 2023-11-29 尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN117482093A (zh)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20030134810A1 (en) Methods and compositions comprising biocompatible materials useful for the administration of therapeutic agents
US20030134811A1 (en) Methods and compositions comprising hydroxyapatite useful for the administration of therapeutic agents
CN111012785B (zh) 喹啉衍生物用于治疗甲状腺癌的方法和用途
JP2004505009A (ja) 新生物を処置するための組合せ
TWI362941B (en) Methods for effecting regression of tumoer mass and size in a metastasized tumor
US11234951B2 (en) Methods for the treatment of glioblastoma multiforme
RU2627451C2 (ru) Противовоспалительные композиции
TWI468161B (zh) 組合藥劑之醫藥產品、試劑及用途
JP2002537251A (ja) 血管形成を伴う疾患の治療に対する併用
BR112020012766A2 (pt) medicamento para tratar câncer
WO2016110225A1 (zh) 一种磺酰胺类药物组合物
CN117482093A (zh) 尼达尼布、其衍生物或药用盐、碱或酯的药物新应用
CN115120611A (zh) 一种no供体型胶束组合物及其制备方法与应用
CN110652510B (zh) 中乌宁在制备防治肾纤维化药物中的应用
WO2016095592A1 (zh) 一种治疗实体肿瘤的卡莫司汀缓释植入剂及其制备方法
US4918193A (en) Methods for preparing 3-[N-phenyl-acetylaminopiperidine]-2,6-dion
WO2020225871A1 (ja) 食道狭窄抑制剤
JP2003528921A (ja) 血管損傷活性を用いる分割投与療法
CN111228301A (zh) 一种用于治疗血管生成介导疾病的复方制剂及其制备方法和应用
CN115137829A (zh) 用于减轻放疗诱导的肠道损伤的药物
WO2002051423A1 (fr) Inhibiteurs d'angiogénèse
WO2019052520A1 (zh) 用于治疗神经内分泌肿瘤的喹啉衍生物
AU2002331484A1 (en) Controlled release drug delivery composition comprising polycationic polymer and negatively charged pharmacologically active compound
WO2008043767A1 (en) Antimetastatic effect on human cell disorders
WO2015021988A1 (en) Pyrrolo-isoquinoline compounds for treatment of pain associated with interstitial cystitis/bladder pain syndrome

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination