CN117281638A - 一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置及其牵引方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，包括固定组件和角度调整组件；第三磨牙的牙颈部的截冠面与下牙槽神经管平行；固定组件为被配置有导向槽的若干导向板；角度调整组件与第二磨牙连接，且包括转动结构和传动结构；传动结构用于将导向槽中的牵引线延伸至第三磨牙的截冠面；转动结构用于调整传动结构的转动角度，使转动结构输出端的牵引线与下牙槽神经管垂直；传动结构输入端所在直线和第三磨牙水平中轴线在同一竖直平面内。该牵引装置通过牵引线对下牙槽神经管垂直方向进行牵引，使得第三磨牙的牙根沿着下牙槽神经管垂直方向移动，减少在牵引过程中第三磨牙牙根的晃动，避免神经的损伤。
Description
技术领域
本发明涉及口腔医疗装置技术领域，尤其涉及一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置。
背景技术
第三磨牙的垂直低位阻生指的是：第三磨牙的最高点位于第二磨牙的牙颈部以下，且第三磨牙的牙长轴和第二磨牙的牙长轴平行。
由于垂直低位阻生的第三磨牙的位置特殊，牙根常累及下牙槽神经管，采用传统一次性拔除的方法，存在较高神经损伤的风险，术中损伤下牙槽神经管存在较大出血风险，同时存在神经继发局部压迫性损伤。传统分次拔除时第二次手术时间间隔较长，或由于残留牙根骨内移动较慢导致继发牙源性囊肿的风险变大。
因此，有必要设计一种用于分次拔除手术前的拔除牵引装置，以解决上述问题。
发明内容
本发明克服了现有技术的不足，提供一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置。
为达到上述目的，本发明采用的技术方案为：一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，包括：固定组件和角度调整组件；
第二磨牙和第三磨牙的牙长轴平行，且所述第三磨牙的牙颈部的截冠面与下牙槽神经管平行；
所述固定组件为被配置有导向槽的若干导向板，所述导向板与第一磨牙和所述第二磨牙的牙冠对应颊面匹配；
所述角度调整组件与第二磨牙连接，且包括转动结构和传动结构；所述传动结构用于将所述导向槽中的牵引线延伸至所述第三磨牙的截冠面；所述转动结构用于调整所述传动结构的转动角度，使所述转动结构输出端的所述牵引线与所述下牙槽神经管垂直；
所述传动结构输入端所在直线和所述第三磨牙水平中轴线在同一竖直平面内。
本发明一个较佳实施例中，所述导向板设置在所述第一磨牙和所述第二磨牙的牙冠颊面。
本发明一个较佳实施例中，所述导向板设置在所述第一磨牙和所述第二磨牙的牙冠颊面，通过引导组件将所述牵引线引导至与所述传动结构的输入端。
本发明一个较佳实施例中，所述引导组件为一体式板，所述一体式板的水平截面为预定形状，所述预定形状为：相连接的第一曲线段和第二曲线段，所述第一曲线段与所述第二磨牙连接，所述第二曲线段与所述角度调整组件连接。
本发明一个较佳实施例中，所述引导组件为分体式结构，所述分体式结构包括第一引导段、伸缩段和第二引导段，所述第一引导段与所述第二磨牙连接，所述第二引导段与所述角度调整组件连接，所述伸缩段用于将所述第二引导段沿着所述第二磨牙的厚度方向移动。
本发明一个较佳实施例中，所述导向板为套接式结构或黏附式结构。
本发明一个较佳实施例中，所述截冠面到所述第二磨牙牙颈部的垂直距离不小于N+1mm，所述N为第三磨牙牙根嵌入神经管的垂直距离。
本发明一个较佳实施例中，所述传动结构为摆动辊，所述摆动辊的表面设置有凹槽，用于限位所述牵引线；所述转动结构包括弧形机座，设置在所述弧形机座相对一侧的角度刻度和摆动刻度针；所述摆动辊绕所述角度刻度的中心摆动，且摆动角度与所述摆动刻度针的摆动角度一致。
本发明一个较佳实施例中，所述牵引线延伸至所述第三磨牙的截冠面的中心并固定连接。
基于上述所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置的牵引方法，包括以下步骤：
S1、获取第三磨牙牙根嵌入神经管的垂直距离，并评估第三磨牙截冠位置，使得第三磨牙的牙颈部的截冠面到第二磨牙牙颈部预留一定距离；
S2、在第一磨牙和第二磨牙上安装导向板，在第二磨牙上安装角度调整组件，牵引线依次将导向槽、传动结构和第三磨牙的截冠面的中心连接；
S3、调整传动结构的转动角度，保证转动结构输出端的牵引线与下牙槽神经管垂直；
S4、从第一磨牙一侧对牵引线施加拉力，牵引线逐渐将第三磨牙牙根累及神经管部分牵引至安全位置。
本发明一个较佳实施例中，通过CBCT拍摄得到1:1比例的下颌骨三维CT数据，测量评估测量评估第三磨牙牙根嵌入神经管的垂直距离。
本发明一个较佳实施例中，所述牵引线为方丝材料。
本发明解决了背景技术中存在的缺陷，本发明具备以下有益效果：
(1)本发明提供了一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，该牵引装置通过牵引线对下牙槽神经管垂直方向进行牵引，使得第三磨牙的牙根沿着下牙槽神经管垂直方向移动，减少在牵引过程中第三磨牙牙根的晃动，避免神经的损伤。
(2)本发明通过术前CBCT观察到内部牙神经走向，测量评估第三磨牙牙根累及神经管的垂直距离，并在第三磨牙截冠后，预留足够牵引空间，得到第三磨牙牙根需沿下牙槽神经管垂直方向的牵引距离。
(3)本发明通过将牵引线引导至与第三磨牙水平中轴线所在竖直平面上，进一步实现对下牙槽神经管垂直方向的均匀牵引力，进一步减少在牵引过程中第三磨牙牙根的晃动，进一步避免神经的损伤。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明中记载的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图；
图1是本发明的实施例一的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置示意图；
图2是本发明的实施例一的角度调整组件的示意图；
图3是本发明的实施例二的引导组件的示意图；
图中：1、第一磨牙；2、第二磨牙；3、第三磨牙；31、截冠面；4、导向板；5、牵引线；6、神经管；7、角度调整组件；71、弧形机座；72、摆动辊；73、摆动刻度针；8、引导组件；81、第一引导段；82、伸缩段；83、第二引导段。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本发明，但是本发明还可以采用其他不同于在此描述的其他方式来实施，因此，本发明的保护范围并不受下面公开的具体实施例的限制。
在本申请的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请保护范围的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或隐含指明所指示的技术特征的数量。因此，限定有“第一”、“第二”等的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明创造的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。
在本申请的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以通过具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。
实施例一
本实施例针对下颌垂直低位阻生截冠面313的分次拔除牵引进行介绍。本实施例中截冠面313的垂直低位阻生指的是：截冠面313的最高点位于第二磨牙2的牙颈部以下，且截冠面313的牙长轴和第二磨牙2的牙长轴平行。
其中，本实施例中的截冠面313的牙颈部设置有截冠面，截冠面到第二磨牙2牙颈部之间设置有预留空间，截冠面到第二磨牙2牙颈部的垂直距离不小于N+1mm，N为截冠面313牙根嵌入神经管6的距离。并且，截冠面313的截冠面与下牙槽神经管6平行。即，图1中需要预留的垂直距离h为牙根嵌入神经管6的距离a加上1mm，所以h＞a+1。
如图1所示，本实施例提供一种下颌垂直低位阻生截冠面313分次拔除牵引装置。该牵引装置包括：固定组件和角度调整组件7。
固定组件为被配置有导向槽的若干导向板4，导向板4与第一磨牙1和第二磨牙2的牙冠对应表面形态匹配。若干导向槽用于串联连接牵引线5。本实施例中优选导向板4设置在第一磨牙1和第二磨牙2的牙冠颊面。
本实施例中牵引线5为方丝材料，且不限于使用镍钛方丝材料。
角度调整组件7与第二磨牙2连接，且包括转动结构和传动结构；传动结构用于将导向槽中的牵引线5延伸至截冠面313的截冠面。
转动结构用于调整传动结构的转动角度，使转动结构输出端的牵引线5与下牙槽神经管6垂直。
如图2所示，本实施例中优选传动结构为摆动辊72，摆动辊72的表面设置有凹槽，用于限位牵引线5；转动结构优选包括弧形机座71，设置在弧形机座71相对一侧的角度刻度和摆动刻度针73；摆动辊72绕角度刻度的中心摆动，且摆动角度与摆动刻度针73的摆动角度一致。摆动辊72的驱动力来源为电机或手动。
其中，本实施例中导向板4安装于第一磨牙1和第二磨牙2牙冠部表面的中心位置，导向板4为套接式结构或黏附式结构；弧形机座71的两侧通过连接件与第二磨牙2的表面连接，可以是黏附式连接，其中连接件必然与第二磨牙2的对应冠面匹配。摆动辊72的凹槽的中心轴线与截冠面313水平中轴线在同一竖直平面内。
本实施例中牵引线5延伸至截冠面313的截冠面的中心并固定连接。其中，固定连接不限于采用黏附式固定连接，或通过在截冠面上固定配置有拉槽的连接板。
本实施例还提供一种下颌垂直低位阻生截冠面313分次拔除牵引装置的牵引方法，包括以下步骤：
S1、获取截冠面313牙根嵌入神经管6的垂直距离，并评估截冠面313截冠位置，使得截冠面313的牙颈部的截冠面到第二磨牙2牙颈部预留一定距离，其中，距离不小于N+1mm，N为截冠面313牙根嵌入神经管6的垂直距离；
S2、在第一磨牙1和第二磨牙2的牙冠部表面安装导向板4，在第二磨牙2上通过连接件黏附角度调整组件7，牵引线5依次将导向槽、传动结构和截冠面313的截冠面的中心连接；
S3、调整传动结构的转动角度，保证转动结构输出端的牵引线5与下牙槽神经管6垂直；
S4、从第一磨牙1一侧对牵引线5施加拉力，牵引线5逐渐将截冠面313牙根从神经管6中牵引至安全位置。
本实施例中，通过CBCT观察到下牙槽神经管走向，得到1:1比例的下颌骨三维CT数据，测量评估截冠面313牙根嵌入神经管6的垂直距离，进而计算截冠面313牙根需沿下牙槽神经管6垂直方向牵引距离。
实施例二
如图3所示，本实施例中下颌垂直低位阻生截冠面313分次拔除牵引装置包括：固定组件、引导组件8和角度调整组件7。
固定组件为被配置有导向槽的若干导向板4，导向板4与第一磨牙1和第二磨牙2的对应冠面匹配。若干导向槽用于串联连接牵引线5。本实施例中导向板4设置在第一磨牙1和第二磨牙2的牙冠颊面，便于医生对牵引线5施加拉力。
本实施例通过引导组件8将牵引线5引导至与传动结构的输入端。其中，引导组件8为一体式结构或分体式结构。引导组件8为一体式板，一体式板的水平截面为预定形状，预定形状为：相连接的第一曲线段和第二曲线段，第一曲线段与第二磨牙2连接，第二曲线段与角度调整组件7连接。
引导组件8为分体式结构，分体式结构包括第一引导段81、伸缩段82和第二引导段83，第一引导段81与第二磨牙2连接，第二引导段83与角度调整组件7连接，伸缩段82用于将第二引导段83沿着第二磨牙2的厚度方向移动导向板4为套接式结构或黏附式结构。
上述两种结构的不同在于：分体式结构能够通过调整伸缩段82，实现将牵引线5引导至与截冠面313水平中轴线所在竖直平面上，进一步实现对下牙槽神经管6垂直方向的均匀牵引力，进一步减少在牵引过程中截冠面313牙根的晃动，减少神经的损伤。
以上依据本发明的理想实施例为启示，通过上述的说明内容，相关人员完全可以在不偏离本项发明技术思想的范围内，进行多样的变更以及修改。本项发明的技术性范围并不局限于说明书上的内容，必须要根据权利要求范围来确定技术性范围。
Claims (10)
1.一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，包括：固定组件和角度调整组件，其特征在于，
第二磨牙和第三磨牙的牙长轴平行，且所述第三磨牙的牙颈部的截冠面与下牙槽神经管平行；
所述固定组件为被配置有导向槽的若干导向板，所述导向板与第一磨牙和所述第二磨牙的牙冠对应表面形态匹配；
所述角度调整组件与第二磨牙连接，且包括转动结构和传动结构；所述传动结构用于将所述导向槽中的牵引线延伸至所述第三磨牙的截冠面；所述转动结构用于调整所述传动结构的转动角度，使所述转动结构输出端的所述牵引线与所述下牙槽神经管垂直；
所述传动结构输入端所在直线和所述第三磨牙水平中轴线在同一竖直平面内。
2.根据权利要求1所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述导向板设置在所述第一磨牙和所述第二磨牙的牙冠表面。
3.根据权利要求1所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述导向板设置在所述第一磨牙和所述第二磨牙的颊面，通过引导组件将所述牵引线引导至与所述传动结构的输入端。
4.根据权利要求3所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述引导组件为一体式板，所述一体式板的水平截面为预定形状，所述预定形状为：相连接的第一曲线段和第二曲线段，所述第一曲线段与所述第二磨牙连接，所述第二曲线段与所述角度调整组件连接。
5.根据权利要求3所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述引导组件为分体式结构，所述分体式结构包括第一引导段、伸缩段和第二引导段，所述第一引导段与所述第二磨牙连接，所述第二引导段与所述角度调整组件连接，所述伸缩段用于将所述第二引导段沿着所述第二磨牙的厚度方向移动。
6.根据权利要求1所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述截冠面到所述第二磨牙牙颈部的垂直距离不小于N+1mm，所述N为第三磨牙牙根嵌入神经管的垂直距离。
7.根据权利要求1所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述传动结构为摆动辊，所述摆动辊的表面设置有凹槽，用于限位所述牵引线；所述转动结构包括弧形机座，设置在所述弧形机座相对一侧的角度刻度和摆动刻度针；所述摆动辊绕所述角度刻度的中心摆动，且摆动角度与所述摆动刻度针的摆动角度一致。
8.根据权利要求1所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置，其特征在于：所述牵引线延伸至所述第三磨牙的截冠面的中心并固定连接。
9.基于权利要求1-8中任一项所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置的牵引方法，其特征在于，包括以下步骤：
S1、获取第三磨牙牙根嵌入神经管的垂直距离，并评估第三磨牙截冠位置，使得第三磨牙的牙颈部的截冠面到第二磨牙牙颈部预留一定距离；
S2、在第一磨牙和第二磨牙上安装导向板，在第二磨牙上安装角度调整组件，牵引线依次将导向槽、传动结构和第三磨牙的截冠面的中心连接；
S3、调整传动结构的转动角度，保证转动结构输出端的牵引线与下牙槽神经管垂直；
S4、从第一磨牙一侧对牵引线施加拉力，牵引线逐渐将第三磨牙牙根牵引至安全位置。
10.根据权利要求9所述的一种下颌垂直低位阻生第三磨牙分次拔除牵引装置的牵引方法，其特征在于：通过CBCT拍摄得到1:1比例的下颌骨三维CT数据，测量评估第三磨牙牙根嵌入神经管的垂直距离。
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| TA01 | Transfer of patent application right | ||
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