CN116888680A - 用于指定血液治疗设备的可调整值的基于血管分析的医疗系统 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于指定血液治疗设备(100)的可调整设置的医疗系统(1),所述血液治疗设备(100)具有:计算装置(5),所述计算装置(5)具有输入接口(51),所述输入接口(51)用于分别输入和/或读入由用于执行对患者(P)的视网膜血管分析的诊断装置(700)确定的结果;输出接口(53),其用于输出用于使用所述血液治疗设备(100)对所述患者(P)进行治疗的至少一个技术参数值和/或输出对所述患者(P)进行治疗的至少一个目标治疗参数值,和/或用于输出对针对所述技术参数值和/或所述目标治疗参数值的现有的一个或多个预设的建议的改变。

Description

用于指定血液治疗设备的可调整值的基于血管分析的医疗 系统
技术领域
本发明涉及一种根据权利要求1所述的医疗系统、一种根据权利要求12所述的血液治疗设备、一种根据权利要求14所述的治疗系统以及一种根据权利要求15所述的方法;本发明还涉及一种根据权利要求16所述的数字存储介质、一种根据权利要求17所述的计算机程序产品以及一种根据权利要求18所述的计算机程序,或者分别根据这些权利要求的前序部分或通用术语。
背景技术
出于血液治疗的目的,必须由用户,例如诊所工作人员输入可变治疗参数的可调整值,或必须在用于此目的的血液治疗设备上调整、即改变现有的预设规范。血液治疗设备的用户可以通常手动地例如通过输入接口,例如,在屏幕(触摸屏)上或在适合用于输入的其它接口上来进行或启动这种可调整值的调整或改变。
为了实现预先确定的治疗目标或预设,例如透析治疗期间的肾剂量或超滤体积,为了优化治疗期的过程,用户可能需要在定义可调整值时考虑患者的许多个体情况和状况,可调整值在这里被表述为技术参数值(例如所涉及的诸如血液泵或超滤泵的泵的泵送速率)或目标治疗参数值(例如肾剂量或治疗期的持续时间,其被制定为目标,但同时通过设置技术参数来实施或追求)。患者的个体情况和状况可以包括患者的身体状况或生命体征。
发明内容
本发明的一个目的可以是提出一种用于帮助用户建立用于通过血液治疗设备进行的治疗的可调整值的医疗系统,以及提出一种包括根据本发明的医疗系统的血液治疗设备、治疗系统和方法。此外,将提出一种数字存储介质、一种计算机程序产品和一种计算机程序。
根据本发明的目的可以通过具有权利要求1的特征的医疗系统来实现。它还可以通过具有权利要求12的特征的血液治疗设备、通过具有权利要求14的特征的治疗系统以及通过具有权利要求15的特征的方法来实现。它还可以通过具有权利要求16的特征的数字存储介质、通过具有权利要求17的特征的计算机程序产品以及通过具有权利要求18的特征的计算机程序来实现。
本发明提出了一种医疗系统(在下文中也简称为:系统),用于指定血液治疗设备的可调整值(或其值的范围),或者用于由此帮助所述血液治疗设备的用户,即用于指定可变的值(或其范围),并且可以例如由医生在所述血液治疗设备处的治疗期之前或期间在所述血液治疗设备处设置,或者对所述血液治疗设备产生影响。
根据本发明的医疗系统包括具有输入接口的计算装置。所述输入接口是为手动输入或自动读入已经由诊断装置(也称为:检查装置)确定并且因此已经可用的结果而准备的,所述诊断装置被设计为预先或在先地执行对患者的视网膜血管分析。
所述系统还包括输出接口。所述输出接口被配置成能够输出至少一个技术参数值,替代性地或附加性地输出至少一个目标治疗参数值,和/或相对于技术参数值和/或目标治疗参数值的现有的预设规范或预设的改变。技术参数值和目标治疗参数值分别直接或间接地用于在使用所述血液治疗设备的患者的治疗期期间控制或调节所述血液治疗设备。
在此,所述计算装置被编程为基于由第一输入接口输入或读入的技术参数值和/或目标治疗参数值或它们的水平或量的结果,为它们中的每一个确定或分配数值或量,用于控制或调节用于对患者进行治疗的所述血液治疗设备。
数据的确定或指定可以是或可以包含检查存在或不存在、测量、推断、计算、获得、达到和/或识别。
替代性地或附加性地,所述计算装置被编程为基于由所述第一输入接口输入或读入的结果来确定或分配相对于技术参数值或目标治疗参数值的先前规范的任何所需的改变(或它们的水平、值、量等)。
所述先前规范可以是例如已经在例如所述血液治疗设备上设置的预设规范,或者是例如先前用于治疗的值、患者的记录或病史中的条目、主治医师的指令等的预设。
所述计算装置还被编程为经由所述输出接口输出分别由其确定的技术参数值和/或目标治疗参数值和/或输出由其确定的相应变化。
根据本发明的优选地被设计为透析设备的血液治疗设备包括根据本发明的医疗系统,或者以信号连接或信号通信的方式连接到根据本发明的医疗系统。
根据本发明的治疗系统包括优选地如本文所公开的一个或多个血液治疗设备和根据本发明的医疗系统或者由其组成。
在此,至少一个血液治疗设备优选地被配置为透析设备。
所述治疗系统的一个、多个或全部血液治疗设备和所述医疗系统彼此分离地存在。
在此,术语“彼此分离”可以包括例如空间、物理分离和/或使得所述血液治疗设备与所述医疗系统之间没有信号通信的分离。替代性地或附加性地,术语“彼此分离”可以被理解为意指一个部件(例如,医疗系统)不是另一个部件(例如,血液治疗设备中的一个)的一部分。
根据本发明的方法优选地用于准备患者的即将到来的治疗或治疗期,所述即将到来的治疗或治疗期将通过使用血液治疗设备来执行,并且所述方法优选地在治疗开始之前已经结束。替代性地或附加性地,根据本发明的方法在所述血液治疗设备的治疗期期间运行或继续。
所述方法包括以下步骤:
-提供根据本发明的医疗系统、根据本发明的血液治疗设备、根据本发明的治疗系统;替代性地,所述方法包括使用已经提供的这种医疗系统、血液治疗设备或治疗系统;
-将由所述诊断装置捕获的至少一个结果手动输入到所述计算装置的输入接口中;
-读取至少一个技术参数值和/或至少一个目标治疗参数值,或者由所述输出接口或在所述输出接口处的针对其的相应建议的变化,以用于通过使用所述血液治疗设备来对所述患者进行治疗;和
-将读取的技术参数值和/或目标治疗参数值或者它们各自的变化作为可调整值输入到所述血液治疗设备的输入接口中。
一种根据本发明的数字存储介质、特别是非易失性存储介质、特别是以机器可读载体的形式,特别是以磁盘、CD、DVD EPROM、FRAM(铁电RAM)、NOVRAM或SSD(固态驱动器)的形式,特别是具有电子或光学可读控制信号,被设计为使得其与可编程计算机系统交互,使得例如当其存储内容在可编程计算机系统上运行时,常规的计算装置被重新编程为根据本发明的医疗系统的计算装置。
一种根据本发明的计算机程序产品包括易失性瞬态程序代码或保存在机器可读载体上的程序代码或信号波,其被配置成能够与计算机系统的可编程计算机配置交互,使得常规计算装置被重新编程为根据本发明的医疗系统的计算装置。
根据本发明,计算机程序产品可以被理解为存储在例如介质上的计算机程序,嵌入式系统是具有计算机程序的综合系统(例如,具有计算机程序的电子装置)、计算机实现的计算机程序的网络(例如,客户端/服务器系统、云计算系统等)、或者计算机程序在其上被加载、运行、存储、执行或开发的计算机。
如本文中所使用的术语“机器可读载体”在本发明的某些实施例中是指一种包含可由软件和/或硬件解译的数据或信息的载体。载体可以是诸如磁盘、CD、DVD、USB棒、闪存卡、SD卡等的数据载体,以及本文中提及的任何其它存储器或本文中提及的任何其它存储介质。
根据本发明,计算机程序产品还可以被理解为意指编程的应用程序(简而言之:app),例如,特别是用于智能电话、平板电脑或用于任何其它移动手持装置。
一种根据本发明的计算机程序包括程序代码,以便在所述计算机程序在相应的计算机系统上运行时实现常规计算装置可以被重新编程为根据本发明的医疗系统的计算装置。根据本发明,计算机程序可以例如被认为是指包括程序的物理的、可分发的软件产品。
在所有前述或以下实施例中,表述“可能是”或“可能具有”等的使用应被理解为分别与表述“优选地是”或“优选地具有”等等同义,并且旨在说明根据本发明的实施例。
根据本发明的实施例可以包括前述或以下特征中的一个或多个。在此,本文中提到的特征可以以任何组合作为根据本发明的实施例的主题,除非本领域技术人员认识到特定的组合在技术上是不可能的。
此外,根据本发明的实施例是从属权利要求的主题。
无论何时在本文中提到数字词,本领域技术人员应将它们认识或理解为数字下限的指示。除非它将本领域技术人员引向明显的矛盾,否则本领域技术人员应将理解例如“一个”包括“至少一个”的说明。作为本发明的解释,在本领域技术人员显然在技术上可能的情况下,数字词例如“一个”可以替代性地表示“恰好一个”也同样被本发明涵盖。这两种理解都被本发明涵盖,并且在本文中适用于所有所使用的数字词。
无论何时在本文中提到适用性或方法步骤时,本发明优选地还包括特别是根据本发明的合适的设备或其区段的相应编程或配置。
虽然在本文中公开了在某个实施例中根据本发明的主题包括一个或多个特征,作为免责声明,本文中还分别公开了同样在根据本发明的其它实施例中根据本发明的主题明确地不包括这个或这些特征。因此,对于本文中提到的每一个实施例,也公开了例如表示否定的相反的实施例。
当在本文中提到一个实施例时,则其是根据本发明的一个示例性实施例。
无论何时在本文中提到“编程”或“配置”,也公开了这些术语可以彼此互换。
如果本文中使用“UF”,那么它是超滤的常用缩写。
如果本文中使用“DVA”,那么它是动态视网膜血管分析的常用缩写。
在视网膜血管分析中,视网膜照相机(也称为:眼底照相机)、视网膜血管分析仪(参见例如DE 10 2004 017 130 B4、DE 10 2006 018 445 A1、DE 196 48 935B4等等)测量眼底的动脉和静脉的直径。
在动态视网膜血管分析(“DVA”)中,用12.5Hz光电闪烁光施加额外的刺激,并量化血管直径的变化。该测试可以遵循不同的协议,例如,波长例如在510nm至580nm之间的三次20秒的闪烁光,其间具有例如80秒的恢复时间。这种检查通常是在患者的瞳孔用药物扩张的情况下进行的;它是完全非侵入性的,并且可以提供关于患者的心血管风险概况的信息。
在多个实施例中,使用诊断装置预先确定的视网膜血管分析的结果特别地包括静脉和/或动脉扩张,或建立在静脉和/或动脉扩张之上。
如在多个实施例中所提供的,如果所考虑的眼底的血管的最大直径或视网膜直径除以其基本或基础直径(也称为“初始值”、“静止直径”或“基线”,也参见下面提到的Karoline Bornmann关于该主题的论文),则获得一个可以用作结果的百分比值。
在某些实施例中,静脉和/或动脉扩张的所确定的值可以被显示为图表。因此,可以向主治医师呈现长期的过程。基于静脉和/或动脉扩张的增加值,可以指示心脏保护性透析治疗。
在所述系统的一些实施例中,它包括显示装置。
所述显示装置被配置或编程为显示来自由诊断装置执行的检查的结果。替代性地或附加性地,所述显示装置被编程为显示由所述系统的计算装置确定的技术参数值和/或目标治疗参数值,或者显示它们各自的、可选地建议的变化。
在多个实施例中,所述结果被分配或已经被分配给百分位数、三分位数、进一步的分类单元等,即,与从患者集合获得的测量结果相关。百分位数、三分位数、进一步的分类单元等中的每一个可以与例如数据存储器、参考表等中的一个或多个技术参数和/或一个或多个目标治疗参数的值或值的范围相关联。
在这种数据存储器、参考表等中,可以存储一个或多个技术参数和/或一个或多个目标治疗参数的值或值的范围,这些值或值的范围已经由(或从)模型、算法、人工神经网络、人工智能、与患者集合的比较以及例如它们各自的结果和/或过程视网膜血管分析和/或特别是使用机器学习来指定或确定。
在这种数据存储器、参考表等中,其可以是根据本发明的系统或治疗系统的一部分,在多个实施例中,数据可以是可修改的,或者例如可由某些个人,例如医务人员、技术人员或其他人员,根据个人经验或在了解当前的研究成果之后,在具有或不具有资格或授权的事先验证(例如请求密码、生物计量数据等)的情况下进行修改。
因此,所述医疗系统或治疗系统可以包含用于修改存储在数据存储器、参考表等中的数据的接口。
在一些实施例中,所述输出接口是或包括用于用户的视觉或图形接口。替代性地,所述输出接口连接到图形显示装置,例如监视器或打印机。
在多个实施例中,所述输出接口可以被设计为图形用户接口(GUI)和/或可以是本文中的用户接口。
在一些实施例中,所述显示装置被编程或配置成能够显示如本文所述的技术参数或目标治疗参数的值。
在多个实施例中,所述输出接口是或包含与/到血液治疗设备的控制装置或调节装置的接口。
在一些实施例中,所述输出接口是或包含与服务器的接口、网络协议和/或数据存储器。
在多个实施例中,根据本发明的医疗系统是或包括移动装置、手持装置、手机、智能电话、平板电脑等。
替代性地或附加性地,所述系统是或包括适合用于所述目的的应用程序。
所述应用程序可以被下载或存储在移动装置或另一个装置上,或者所述应用程序可以由移动装置或另一个装置执行或可以在移动装置或另一个装置上运行。
在一些实施例中,所述医疗系统还包括用于执行对患者的视网膜血管分析的诊断装置或检查装置。这可以例如如在前述产权或产权申请中的一个中所描述的那样设计。因此,它们各自的公开内容在本文中也通过引用作为本公开的主题。
所述诊断装置可以如Karoline Bornmann的医学论文(“Influence of flickerlight on retinal vessel diameter taking considering the female hormonal cyclewithin one month”,2014年,提交给耶拿大学)中所述的来设计。其相关的公开内容也通过引用作为本公开的主题。
视网膜血管分析可以是静态的或动态的,即,如开头所述,使用闪烁光。
在所述医疗系统的多个实施例中,由所述计算装置确定的技术参数值或目标治疗参数值涉及或涵盖:
-治疗类型;和/或
-超滤体积;和/或
-治疗持续时间;和/或
-钠管理(例如,应该在治疗期期间通过透析抽取的作为目标值的钠的量,或者在治疗期结束时患者血液中的钠浓度,例如,可以将其指定为对应于治疗期开始时的浓度;它可以例如对应于138mmol/l);
和/或
-液体管理,特别是血液泵的输送速率和/或置换流体泵的输送速率;或者分别是它们的变化。在此,这些值与待治疗的患者的当前或即将到来的治疗期有关。
肾剂量可以被定义为流出物流量或滤液流量与患者体重的商。
当确定流出物流量时,根据透析治疗的类型,可能必须考虑不同的流量(例如透析液流量、透析液体流量、置换流体流量、钙流量、柠檬酸盐流量、净超滤)。
例如,肾剂量可以是目标肾剂量(TRD)或达到的肾剂量(RRD)。
目标肾剂量(TRD)可以例如使用以下公式计算:
在这方面,以下适用
BF 血液流量或血液流动速率
DF 透析流体流量或透析流体流动速率
NFRF 净流体移除流量或净流体移除流动速率
m 患者的体重/质量
PostDF 后稀释流量或后稀释流动速率
PreDF 前稀释流量或前稀释流动速率。
达到的肾剂量(RRD)可以根据治疗持续时间t使用以下公式计算或确定
其中,以下适用:
在一些实施例中,根据本发明的医疗系统包括或者是血液治疗装置的控制装置或调节装置或者是其一部分。替代性地,所述医疗系统与这样的系统进行信号连接或信号通信。
当在本文中提到两个部件之间的信号连接或信号通信时,这可以被理解为意指在使用期间发生的连接。同样地,它可以被理解为意味着例如通过耦合两个部件,例如通过配对等,为这种信号通信(以有线、无线或以另一种方式)做准备。
配对被理解为为了通信目的在计算机单元之间建立初始链路或连接而结合计算机网络发生的过程。这方面最著名的示例是建立蓝牙连接,通过所述蓝牙连接,各种装置(例如,智能电话、头戴受话器)彼此连接。配对有时也被称为结合。
在多个实施例中,所述控制装置或调节装置被编程为基于所计算的或确定的技术参数值或目标治疗参数值来控制或调节所述血液治疗设备,所述血液治疗设备包括用于液体的输送装置,特别是超滤泵、血液泵和/或透析流体泵。
在一些实施例中,根据本发明的血液治疗设备被设计为血液透析设备、血液滤过设备或血液透析滤过设备,特别是被设计为用于急性肾脏替代疗法、用于慢性肾脏替代疗法或用于连续肾脏替代疗法(CRRT)的设备。
当在本文中提及预设值或预设时,这可以是最后设置值、标准值、显示值或默认设置。出厂设置或由维修技术人员设置的值在本文中应被理解为是可选的,而不是强制性的。
在多个实施例中,所述输入接口可以可选地用于由用户可选地改变参数值和/或目标治疗参数值的确定或建议的值,例如通过在所述输入接口处的手动操纵或可选地通过操纵其开关、键等。
在多个实施例中,所述计算装置优选地以信号通信连接到或准备连接到输出装置和/或输入接口。
在一些实施例中,所述输入接口可以包括或者是相应地设计的触摸屏、旋转开关、滑块、键盘或诸如此类。
在某些实施例中,可以设置为在所述输入接口处自动读入结果以及允许手动输入。
在为所述血液治疗设备的部件,例如,诸如血液泵和/或透析流体泵这样的部件确定目标治疗参数值(或其水平)或技术参数值或的水平(或其水平)或它们各自的变化时,考虑由诊断装置确定的结果可以在多个实施例中例如基于已知的算法来完成,所述已知的算法又可以包括例如来自辅助表等的另外的参数值。这些算法和/或另外的参数值(以及属于后者的另外的可调整值)可以例如存储在所述医疗系统的存储装置中。
在一些实施例中,技术参数值或目标治疗参数值,特别是它们的变化,可以由用户主动确认或拒绝。可以为此提供合适的输入选项,例如保存或取消按钮。
确认可以是简单地按下“OK”按钮或诸如此类。
在多个实施例中,确认不包括从多个选项中选择可调整的值的键入、输入、选择等,更不用说计算它们或默默地或在头脑中“点头”通过它们。
由所述诊断装置获得的结果、技术参数值、目标治疗参数值和/或治疗规范优选地适用于此时正由血液治疗设备治疗的特定患者或其由血液治疗设备进行的血液治疗在不久的将来到期的特定患者。
在多个实施例中,由所述计算装置确定的技术参数值是或包含用于血液泵的可调整值和用于透析流体泵的可调整值。换句话说,在这些实施例中,所述计算装置被编程为使用显示装置将用于血液泵的可调整值和用于透析液体泵的可调整值作为信息显示或不同地输出给用户,作为技术参数值或作为其一部分,其中,已经通过考虑由所述诊断装置执行的检查的结果而基于技术参数值分别确定或计算所述可调整值。
根据本发明,在多个实施例中,根据本发明的医疗系统在血液治疗设备的控制装置或调节装置中实现,由此所述血液治疗设备又被配置为根据本发明的血液治疗设备。在这些实施例中,已经存在的输入和输出接口以及血液治疗设备的计算装置然后可以有利地用于实现根据本发明的医疗系统。
在一些实施例中,所述医疗系统可以包括或者是基于服务器的解决方案,在所述医疗系统中,用户可以例如经由网站检索在服务器上运行的程序来运行或启动根据本发明的方法的步骤。因此,所述医疗系统可以可选地包括服务器。所述医疗系统可以包括被设置为与服务器通信的诸如计算机、手机或平板电脑等的用户接口和/或用户终端。
在多个实施例中,所述医疗系统的计算装置被编程为使得它能够使用现有的或另外的输入接口来获取用于所述治疗期的另外的(相关的)参数值。替代性地,可以例如从为此目的而提供的存储介质中读入另外的参数。替代性地或附加性地,在一些实施例中,所述医疗系统被编程为在现有的或另外的输出接口中显示另外的参数值。有利地,所述计算装置可以被配置成能够在确定所述血液治疗设备的所涉及的泵的可调整值时考虑这些参数值。
在一些实施例中,所述医疗系统的计算装置被编程为使用所述显示装置显示所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液体泵的可调整值,以便通知用户。
在多个实施例中,所述输出接口和所述显示装置可以是相同的。因此,通过所述输出接口的输出可以是通过显示装置的显示,反之亦然。
所述医疗系统可以被编程为将由所述计算装置确定或分配的值例如转移到物流系统和/或计费系统。可以在根据本发明的医疗系统外部提供但可以是根据本发明的系统的一部分的所述物流系统和/或计费系统,该物流系统和/或计费系统又可以被编程为监控、记录、存储、输出、计费和/或不同地处理供应流、订单、消耗以及诸如此类。例如,所述物流系统可以被配置成能够使用由所述医疗系统传输的值来重新排序在治疗期期间消耗的液体,例如柠檬酸盐溶液、透析液体等,并将它们输送到进行血液治疗的诊所。可以提供所述计费系统以使用由所述医疗系统传输的值来对由诊所提供的与治疗期有关的服务进行计费。例如,所述目标治疗参数的改变的值或治疗规范的输入可以反映诸如肝素、柠檬酸盐溶液等的液体的消耗。这可以作为向患者或诸如保险公司的付款人开账单的基础。
在一些实施例中,所述方法包括基于如本文所述的修改或输入的值以及在其上确定的技术参数值和/或目标治疗参数值来控制或调节,优选地自动地控制或调节所述血液治疗设备。
在多个实施例中,所述诊断装置被提供为独立装置,例如,在透析病房中。
在一些实施例中,所述诊断装置连接到或可以连接到网络(例如,诊所的网络),并且当使用时,相应的结果被传输到服务器,所述服务器存储结果并将它们传输到所述血液治疗设备。主治医师可以查看结果并基于这些结果并且通过使用如本文所公开的医疗系统来设置或修改技术参数值或目标治疗参数值。
在多个实施例中,所述诊断装置例如通过一个或多个球形接头例如枢转地附接或安装到血液治疗设备。在作为诊断装置的用于视网膜血管分析的装置的示例中,例如,用于视网膜血管分析的装置可以固定地安装到所述血液治疗设备,而眼底照相机通过接头枢转地安装。通过使用多个球形接头,照相机可以与患者的眼底最佳地对准。在使用之后,照相机可以旋转回到所述血液治疗设备的后部。
在一些实施例中,规定所述诊断装置被设计为类似于“VR”眼镜。在此,所述诊断装置可以被提供在可以容纳眼底照相机和评估电子器件两者的壳体中。所述壳体可以由患者戴上并且“像一副眼镜一样”佩戴,以便使患者经历测量。在多个实施例中,由此获得的结果通过电缆或无线地传输到所述医疗系统或所述血液治疗设备。
在一些实施例中,从使用诊断装置的检查获得的结果优选地对作为技术参数的一个示例的超滤速率(简称为:“UF速率”)具有影响。在这里,例如,根据自治疗期开始以来已经过去的时间(也是:t0),基于由所述诊断装置执行的检查的结果,UF速率的标准曲线轮廓随着时间变化。在此,不同的曲线形状是可能的,这将结合图3至图5详细描述。在这种情况下,通过初始设置UF速率并在治疗期间根据视网膜血管分析的结果以最佳方式修改它,技术参数的调整可以用于以最可能的心脏保护的方式抽取超滤体积(替代性地:超滤量)。
在多个实施例中,由所述诊断装置执行的检查的结果优选地影响血液治疗的持续时间,其中,所述持续时间是目标治疗参数的值的一个示例。
在不利的钙/磷酸盐平衡下,钙化使得血管系统狭窄增加。通过延长血液治疗可以更有效地分解过量的磷酸盐。
在一些实施例中,由所述诊断装置执行的检查的结果优选地影响作为目标治疗参数的另一个示例的治疗类型(特别是高容量HDF)。如果血液治疗设备支持所述治疗类型,则基于上述结果,例如,可以通过使用血液治疗设备的输入接口输入或设置“高容量HDF”作为目标治疗参数值或可调整设置来激活高容量HDF治疗。
在一些实施例中,由所述诊断装置执行的检查的结果优选地影响钠管理。如果所述血液治疗设备支持具有0-平衡的钠管理,即患者的钠水平在治疗之前和之后应该处于相同的值,则可以基于所述诊断装置的结果在所述血液治疗设备上激活具有0-平衡的钠管理。
在多个实施例中,用于输出通过使用所述血液治疗设备来治疗患者的至少一个技术参数值和/或治疗患者的至少一个目标治疗参数值的输出接口被附加性地设计为输出治疗通知。所述通知可以指示特定患者的心脏病风险,作为对医师的警告、建议,例如,药物、一组活性剂的物质,例如“开处/施用抗炎药”或诸如此类。所述计算装置可以被编程为生成这样的通知和/或根据由所述诊断装置执行的检查的结果从存储装置中确定它们。
根据本发明的实施例中的一些或所有可以具有上面和/或下面提到的优点中的一个、多个或所有。
过度水合在肾衰竭患者中很常见,并且与心血管疾病密切相关,心血管疾病是透析患者死亡的主要原因。因此,实现最佳液体平衡是透析常规中的关键挑战之一。
本发明的一个优点可以是使得用户(即主要是主治医师)能够或便于在用于即将到来的或当前的治疗期的血液治疗设备上设置最佳技术参数值或目标治疗参数值,并增加患者安全性。
根据本发明,由于视网膜血管分析可以反映患者的心血管风险概况的非侵入性指示,并且可以从中导出对血液治疗的调整,因此本发明有利地使得能够对需要对其心血管状况进行特殊保护的患者进行技术参数值或目标治疗参数值的适当调整。
因此,通过本发明有利地可以使用所述血液治疗设备启动心脏保护性血液治疗,所述治疗单独地适应于待治疗的患者。这间接地提高了患者的生活质量,也有助于其安全性。
本发明的另一个优点还可以是,通过本发明便于找到合适的技术参数值和目标治疗参数值可以提供更多的安全性,特别是当执行设置时还可以向没有经验的用户提供更多的安全性。
根据本发明,例如因为可以消除心算步骤或由用户进行的推理中的错误的风险,所以可以显著地降低在找到这种值时的错误概率。
然而,寻找或改变可调整值的能力和责任可以有利地继续取决于用户。因此,用户从根据本发明的医疗系统接收有价值的支持,而不会对其未授权的动作或处理感到惊讶。
如果所述血液治疗设备和所述医疗系统仍然是单独的装置,则可以将现有的血液治疗设备与根据本发明的医疗系统结合以形成根据本发明的治疗系统。由于在这种情况下不需要对所述血液治疗设备的控制系统进行干预,因此有利地不需要重新批准血液治疗设备作为医疗装置。
附图说明
在下面,基于附图示例性地描述了本发明,在附图中,相同的附图标记表示相同或相似的部件。在图中,以下适用:
图1示出了除了血液治疗设备之外的根据本发明的医疗系统的高度简化的表示;
图2示出了在第一实施例中的根据本发明的治疗系统;
图3示出了当使用本发明时随着时间的推移的技术参数值(这里是超滤速率)的可能规范;
图4示出了在一个实施例中的抽取的超滤体积对静脉扩张的依赖性;和/或
图5示出了在一个实施例中的治疗期的持续时间对静脉扩张的依赖性。
具体实施方式
图1以高度简化的表示示出了第一实施例中的除了血液治疗设备100之外的根据本发明的医疗系统1,所述血液治疗设备100可选地连接到体外血液回路300。因此,图1示出了根据本发明的一个示例性实施例的治疗系统。
体外血液回路300包括第一管线301,这里为动脉管线区段的形式。
第一管线301与血液治疗装置、这里例如是血液过滤器或透析器303流体连通。血液过滤器303包括通过大部分半透膜(mostly semi-permeable membrane)303c彼此隔开的透析液体腔室303a和血液腔室303b。
体外血液回路300还包括至少一个第二管线305,这里为静脉管线区段的形式。第一管线301和第二管线305均可以用于将它们连接到患者P的血管系统,其未示出。
第一管线301可选地连接到用于阻塞或关闭管线301的(第一)管夹具302。第二管线305可选地连接到用于阻塞或关闭管线305的(第二)管夹具306。
图1示意性地并且仅通过其中的一些装置而呈现的血液治疗设备100包括血液泵101。在患者P(参见图2)的治疗期间,血液泵101如小箭头所示地将血液输送通过体外血液回路300的多个区段并且在血液过滤器或透析器303的方向上输送血液,所述小箭头通常在每个图中指示流动方向。
使用可以被实施为滚子泵或任何其它闭塞泵的用于透析液体的泵121,新鲜透析液体从源200沿着透析液体输入管线104被泵送到透析液体腔室303a中。透析液体作为可富含滤液的透析液在朝向可选的流出物袋400的方向上离开透析液体腔室303a,并且在本文中将被称为流出物。
源200例如可以是袋或容器。源200还可以是提供在线和/或连续生成或混合的液体的流体管线,例如,血液治疗设备100的液压出口或液压端口。
可以可选地提供具有置换流体的另一源201。它可以对应于源200或者是单独的源。
仅概述的控制装置或调节装置150可以被配置成能够控制或调节血液治疗期。
在图1的血液治疗设备100内的右下方指示出流出物袋400连接到血液治疗设备100的位置。
除了前述血液泵101和前述用于透析液体的泵121之外,图1中所示的布置还纯粹可选地包括多个其它可选的泵,即用于置换流体的泵111和用于流出物的泵131。泵131可以可选地在超滤方面用于建立负压。
提供泵121以使用透析液体输入管线104通过可选可用的具有加热袋的袋式加热器H2将来自源200、例如袋的透析液体供应给血液过滤器303。
通过可选的泵131的支持,如此供应的透析液体经由透析液输出管线102(也称为:流出物输入管线)从血液过滤器303离开,并且可以被丢弃。
在血泵101的上游,提供了可选的动脉传感器PS1。在患者P(这里未示出)的治疗期间,动脉传感器PS1测量动脉管线中的压力。
另一可选的压力传感器PS2提供在血液泵101的下游,但在血液过滤器303的上游,并且如果提供的话,设置在用于肝素的可选添加位点25的上游。压力传感器PS2测量血液过滤器303上游(“滤血器前”)的压力。
为了测量血液过滤器303的滤液压力,可以在血液过滤器303的下游,但是优选地在透析液输出管线102中的泵131的上游提供另外的压力传感器作为PS4。
离开血液过滤器303的血液穿过可选的静脉血液腔室29,所述静脉血液腔室29可以包括脱气装置31和/或另一压力传感器PS3。
图1中所示的控制装置或调节装置150可以与本文中提到的任何部件、尤其或特别地与血液泵101进行有线或无线信号通信,以便控制或调节血液治疗设备100。
提供可选的泵111以经由可选的可用具有加热袋的袋式加热器H1将置换流体从可选的源201、例如袋供应到第二管线305。
在一些实施例中,如果需要,通过柠檬酸盐泵15将柠檬酸盐溶液从可选地提供的柠檬酸盐溶液源、这里设计为例如柠檬酸盐袋9输送到管线301中。例如,从柠檬酸盐溶液源供应4%Na3柠檬酸盐。
提供可选的添加装置,这里设计为钙泵12,以便将钙溶液从图1中的可选的钙溶液源、例如设计为钙袋13输送到管线305中。例如,从钙溶液源供应CaCl2溶液。这可以具有91mmol/l、100mmol/l的钙浓度或另一种合适的钙浓度。
在血液治疗设备100的右侧,图1示出了根据本发明的医疗系统1,所述医疗系统1包括计算装置5。计算装置5包括输入接口51,用于手动输入或自动读入已经由用于执行对患者P(参见图2)的视网膜血管分析的诊断装置700(也称为:检查装置)确定的结果。
医疗系统1包括输出接口53,用于输出用于治疗患者P(图1中未示出)的血液治疗设备100的至少一个技术参数值或用于使用血液治疗设备100对患者P进行治疗的至少一个目标治疗参数值。
计算装置5被编程为基于由输入接口51输入或读入的结果来确定目标治疗参数值或其水平或技术参数值或其水平,或它们各自关于血液治疗设备100上的预设规范或关于用于对患者P进行治疗的血液治疗设备100的控制或调节规范的建议或推荐的变化。在此,该变化可以是或可以包含例如相对于先前用于治疗的值、患者文件或患者病史中的条目等的改变。
此外,计算装置5被编程为通过输出接口53输出所确定的技术参数值和/或所确定的目标治疗参数值,或者它们对于血液治疗设备100的操作的相应变化。
这种输出可以例如在显示装置500处执行。这可以被配置或编程为显示由诊断装置700执行或使用诊断装置700执行的检查的结果、所确定的参数值和/或所确定的目标治疗参数值或它们各自的变化。
显示装置500可以可选地是打印机。
本发明在多个实施例中提供了一种用于存储或提供由诊断装置执行的检查的结果或者存储这样的结果的存储装置。
替代性地或附加性地,本发明包括至少一个装置,所述装置使得数据(特别是由诊断装置执行的检查的结果、参数值和/或目标治疗参数值)能够随着时间被存储、提供和/或显示(即,作为患者病史)。例如如本文所提到的与患者集合有关的数据的存储、提供和/或显示也包含在本发明中。
血液治疗设备100和医疗系统1一起表示根据本发明的治疗系统的一个实施例。
医疗系统1可以提供在与血液治疗设备100空间上分离的移动手持装置、例如手机或平板电脑上。
在某些实施例中,医疗系统1和血液治疗设备100彼此分离。术语“彼此分离”在本文中可以包括例如空间分离、物理分离和/或使得血液治疗设备100与医疗系统1之间没有信号通信的分离。替代性地或附加性地,这可以被理解为意味着一个部件(例如,医疗系统1)不是另一个部件(例如,血液治疗设备100)的一部分。
在图1所示的实施例中,医疗系统1的输出接口53包括与血液治疗设备100的控制装置或调节装置150的接口,或者以信号通信和/或物理方式连接到血液治疗设备100的控制装置或调节装置150,或者是血液治疗设备100的控制装置或调节装置150的一部分。
然而,在后一种情况下,如此连接的装置不再是根据本发明的治疗系统,而是根据本发明的血液治疗设备100。
医疗系统1可以是或可以包括基于服务器的解决方案,即,包括到服务器的接口、网络协议和/或数据存储器,或者与之进行信号通信。在此,用户可以例如经由网站访问在服务器上运行的程序,以便运行或启动根据本发明的方法的一些步骤。因此,医疗系统1可以包括服务器。它可以包括被设置为与服务器通信的用户接口和/或用户终端,例如计算机、手机或平板电脑。
除了如本文所示的以外,本发明还包括:医疗系统1与控制装置或调节装置150相同,或控制设备或闭环控制设备150包括医疗系统1。
图2示出了在第一实施例中的根据本发明的治疗系统,其中,根据本发明的医疗系统1与血液治疗设备100或其控制装置或调节装置150相互作用,同时涉及主治医师或医务人员D和患者P。
可以作为独立装置操作并且已经在市场上可获得的例如来自Imedos公司的视网膜血管分析仪的诊断装置700被设置或布置为独立装置,例如在透析站中。患者可以在其处或使用其进行检查,优选地非侵入性地检查。一般的检查仅需要几分钟。这可以在不同的周期中进行,并且不必在每次治疗之前进行。每隔2至4周进行一次检查似乎是合适的。
因此,在图2的示例中,诊断装置700确定最大静脉扩张与血管的基础直径的比率的百分比值(也称为:vMax)和最大动脉扩张与血管的基础直径的比率的百分比值aMax(图2中未示出),并且例如经由合适的网络协议将它们传输到优选地存储治疗数据和患者数据的服务器。在此,aMax和vMax的值的过程也可以在多次检查或治疗期期间被存储。
在一些实施例中,当相应患者P登录到血液治疗设备100时,血液治疗设备100向服务器发送请求,并且作为响应接收相应患者P的治疗数据。优选地,可以是血液治疗设备100的一部分的显示装置500可以以合适的视图显示aMax和vMax的测量值。由测量值产生的例如建议的技术参数值、目标治疗参数值或进一步的治疗修改可以被显示并建议或提议给主治医师。
在建议和确定的参数值或目标治疗参数值已经由医生或由用于该目的的有资格的其它医务人员检查和确认之后,这些值可以由血液治疗设备100采用以用于患者P的即将到来的(或正在进行的)治疗,特别是由血液治疗设备100的控制装置或调节装置150采用;并且基于所确定的参数值或目标治疗参数值来单独地控制或调节血液治疗设备100,特别是其泵101、111、121,使其适合于患者P。
图3示出了在图3中表示为UF的超滤速率(以[ml/h]为单位)随着持续时间tl、t2、t3(以[秒]为单位)变化的规范,作为这里随着时间变化的技术参数值的一个示例。
作为视网膜血管分析的结果的vMax和aMax的值可以以多种方式进行分类或细分,并且可以根据它们的类别或特征而将与患者P的治疗相关的技术参数或目标治疗参数值的不同值分配给它们,并且其中,这种分配可以存储在例如数据存储器中。
可能的细分可以如下进行,例如以三分位数进行:
和/或
aMax的下三分位数 <0.71%
aMax的中三分位数 0.71%至2.80%
aMax的上三分位数 >2.80%
这些图纯粹是示例性的,而不应被理解为限制性的。这些值可以用作标准预设,还提供了其它值和其它细分。
根据vMax,建议参数值或目标治疗参数值或其变化。在本示例中,如果vMax低于上三分位数,则启动高容量HDF治疗。这在这里被理解为有助于对心脏的保护性的透析。
此外,在本示例中,UF速率的过程根据视网膜血管分析的结果随着时间而改变。图3中所示的曲线形式是示例性的。可以应用于其它曲线形式;等式(1)应适用于提取期望的超滤体积Ug
/>
如果vMax在上三分位数内,则例如应用恒定的UF速率,参见图3中的顶部曲线。
待抽取的超滤体积Ug例如由主治医师指定,或者如果可用的话由身体成分监测器(BCM:Body Composition Monitor)的测量结果等指定。
对于Ua,以下结果
以下适用
u1(t)=Ua (3)
如果vMax在中三分位数中,则UF速率在这里作为函数u2(t,vMax)给出,参见图3中的中间曲线u2(t,vMax)。结果,与上面提到的图3中顶部呈现的UF速率(那里:1000ml/h)相比,在开始时每次抽取更多的体积(现在:大约1200ml/h),但是UF速率曲线应该很快再次变平。结果,抽取了相同的超滤体积,最初比最上方呈现的抽取得更快,但后来比之更慢。
作为示例,以下适用:
在此,以下适用:
Ug 治疗期的持续时间期间抽取的总超滤体积
Ua 是标准情况下的恒定UF速率(未基于视网膜血管分析的结果进行修改)
U0 治疗期开始时的标准UF速率
U0m(vMax) 是由治疗开始时视网膜血管分析的结果修改的UF速率
Umax 是最大允许UF速率
U1(vMax) 是治疗结束时的UF速率(根据视网膜血管分析的结果进行修改)
k 是影响函数的曲率的一个因素
tw 是曲率方向发生变化的拐点
t0 是治疗期开始的时间(在t=0)
t1 是治疗期结束的时间
t2(vMax) 是基于视网膜血管分析的结果进行修改的治疗期结束的时间
如果vMax在下三分位中,则图3的中间曲线u2(t,vMax)可以示例性地修改为u3(t,vMax)。为此目的,除了修改u2(t,vMax)之外,治疗期的持续时间(透析时间)被延长,如图3的最低曲线u3(t,vMax)所示。因此,图3示出了随着时间的推移的不同的UF速率,以及治疗持续时间的修改,对于图3中的u3,所述治疗持续时间从4小时(4h)增加到例如4小时33分钟(4.55小时)。
可以根据需要修改所有参数,例如,由主治医师进行修改。
图4示出了当根据静脉最大扩张vMax[以%为单位]提出从现有预设规范U0的变化ΔU[以%为单位]作为UF速率的技术参数值的规范时的一个示例性过程。
在这里被理解为UF速率的标准值或预设规范的参数U0受到来自沿着x轴绘制的视网膜血管分析的结果的影响或通过其而改变,例如如下:
基于vMax,U0的测量值,例如1000ml/h的恒定起始值或标准值增加例如最大U0的50%。
这是通过例如使用直线的插值来完成的,如图4所示。
U0m(vMax)=U0*(1+ΔU(vMax)) (5)
该曲线过程和所使用的值纯粹是示例性的,并且不应被理解为限制性的。任何修改都是可能的。
以下应优选适用:
ΔU(vMax)≥0和/或U0m(vMax)≤Umax
为了保持抽取的UF体积不变,U1(vMax))可以通过将(3)、(4)和(5)代入(1)中并求解U1(vMax)来如下计算:
取t=t1 (6)
图5示出了治疗期的持续时间(作为目标治疗参数的一个示例)中的变化Δt(以[秒]为单位)对静脉最大扩张vMax(以[%]为单位)的依赖性。
如果vMax在下三分位数中,则如上所述,图3的中间曲线u2(t,vMax)可以示例性地改变为u3(t,vMax)。为此目的,除了u2(t,vMax)的修改之外,治疗期的持续时间(透析时间)被延长(也参见图3的最低曲线u3(t,vMax))。在不利的钙/磷酸盐平衡的情况下,钙化使得血管系统中狭窄增加。延长的透析时间可以改善过量磷酸盐的减少或分解,这可以是在本发明可以识别的一些患者的治疗中的一个优点。
为此目的,与u2(t,vMax)一样,参见上文或图3中的中间曲线,首先根据治疗期或透析开始时的静脉最大扩张vMax来确定用于修改UF速率的预设规范U0的变化ΔU。
此外,治疗期或透析时间的修改的结束时间或持续时间被计算为变化Δt,以修改用于持续时间的预设规范t1作为目标治疗参数的一个示例。例如,这是通过使用如图5所示的直线进行插值来完成的。
t2(vMax)=t1+Δt(vMax) (7)
该曲线进展和所使用的值纯粹是示例性的,并且不应被理解为限制性的。任何修改都是可能的。
以下内容应适用:
Δt(vMax)≥0
对延长透析持续时间几乎没有任何限制。透析持续的时间越长,对患者的影响越轻。在这里,血液流量的减少似乎是适当的,这可能引起技术参数值(在这种情况下,预设血液泵速率)的规范的进一步变化。然而,在实践中,透析持续时间也可能受到经济和患者相关因素的限制。
为了确保总抽取超滤体积保持不变,U1(vMax)可以通过在(1)中代入(3)、(4)和(5)并求解U1(vMax)来计算:
取t=t2(vMax) (8)
如果透析机器具有钠管理的选项,则当vMax低于上三分位数时,钠管理通过0平衡被进一步启动,这可以对应于钠平衡的可能值或作为可能的目标治疗参数的目标钠水平的可能值。
主治医师可以相应地修改目标钠水平,以便实现对血管内容积的积极影响。如果钠平衡为零,则患者的钠水平在治疗前后是相同的。
此外,如果vMax低于上三分位数,则建议例如使用身体成分监测器(简而言之:BCM,其也可以可选地是治疗系统的一部分)。如果BCM选项被打开,则治疗系统或治疗设备可以以规则的间隔,例如每4周请求新的测量值,如果这样的值将不会或尚未被自动传输,例如通过智能卡或诸如此类。
在本发明的一些实施例中,所确定的vMax和aMax的值可以被显示为图形。因此,可以向主治医师呈现长期病史。在vMax和aMax的值增加的情况下,可以指示尽可能保护心脏的透析治疗。
在一些实施例中,参数值或目标治疗参数值的变化中的一些或全部作为建议被给到主治人员。在某些实施例中,这些建议必须在改变被启用或使其有效、即传输到血液治疗设备100的控制装置或调节装置150(参见图1和图2)之前,被明确地接受。
附图的公开及其解释仅是示例性的。特别地,所示的曲线不必是线性的。相应的曲线进展以及绝对值可以由主治医师不同地确定或修改。
附图标记列表
1 医疗系统
5 计算装置
9 柠檬酸盐溶液源,这里示例性地为柠檬酸盐袋
12 钙泵
13 钙溶液源、钙袋
15 柠檬酸盐泵
25 用于肝素的添加位点(可选)
29 静脉血液腔室(可选)
31 脱气装置
51 输入接口
53 输出接口
100 血液治疗设备
101 血液泵
102 透析液输出管线
104 透析液体输入管线
111 用于置换流体的泵
121 用于透析液体的泵、透析液体泵
131 用于流出物输入管线中的透析液或流出物的泵;用于超滤的泵、超滤泵
150 控制装置或调节装置
200 具有透析液体的源
201 具有置换流体的源,可选
300 体外血液回路
301 第一管线(动脉管线区段)
302 (第一)管夹具
303 血液过滤器或透析器
303a 透析液体腔室
303b 血液腔室
303c 半透膜
305 第二管线(静脉管线区段)
306 (第二)管夹具
400 流出物袋
500 显示装置
700 诊断装置
D 主治医生、医务人员
H1 袋式加热器
H2 袋式加热器
P 患者
PS1 动脉传感器
PS2 压力传感器(可选,滤血器前)
PS3 压力传感器
PS4 压力传感器
t1、t2、t3 持续时间[秒]
Δt 持续时间的变化
UF 超滤速率[ml/h]
ΔU 超滤速率的变化
aMax 动脉扩张;最大动脉扩张与血管基础直径的比值(百分比)
vMax 静脉扩张;最大静脉扩张与血管基础直径的比值(百分比)

Claims (18)

1.一种用于指定血液治疗设备(100)的可调整值的医疗系统(1),具有:
-计算装置(5),其具有用于输入和/或读入分别由用于执行对患者(P)的视网膜血管分析的诊断装置(700)确定的结果的输入接口(51);
-输出接口(53),其用于输出用于由所述血液治疗设备(100)对所述患者(P)的治疗的至少一个技术参数值和/或对所述患者(P)的治疗的至少一个目标治疗参数值,和/或用于输出对针对所述技术参数值和/或所述目标治疗参数值的现有的预设规范或预设的建议的改变,
其中,所述计算装置(5)被编程为:
-基于经由所述输入接口(51)输入或读入的结果,确定所述目标治疗参数值或所述技术参数值,和/或它们各自的建议或推荐的相对于所述预设规范或所述规范的改变,以控制或调节用于对所述患者(P)进行治疗的所述血液治疗设备(100);和
-经由所述输出接口(53)输出所确定的技术参数值和/或所确定的目标治疗参数值或它们各自的变化。
2.根据权利要求1所述的医疗系统(1),其中,所述结果是所述静脉扩张(aMax)和/或所述动脉扩张(vMax)、建立在所述静脉扩张(aMax)和/或所述动脉扩张(vMax)之上或包含所述静脉扩张(aMax)和/或所述动脉扩张(vMax)。
3.根据权利要求1或2所述的医疗系统(1),其中,所述医疗系统(1)进一步包括:
-显示装置(500),其被配置或编程为显示所述结果和/或所确定的技术参数值和/或所确定的目标治疗参数值、或它们各自的变化。
4.根据前述权利要求中的任一项所述的医疗系统(1),其中,所述输出接口(53)是或包含用于所述用户的视觉或图形接口,或者连接到图形显示装置。
5.根据前述权利要求中的任一项所述的医疗系统(1),其中,所述输出接口(53)是或包含与血液治疗设备(100)的控制装置或调节装置(150)的接口。
6.根据前述权利要求中的任一项所述的医疗系统(1),其中,所述输出接口(53)分别是或包含与服务器的接口、网络协议和/或数据存储器。
7.根据前述权利要求中的任一项所述的医疗系统(1),其中,所述医疗系统(1)是或包括移动装置、手持装置、手机、智能电话、平板电脑等,和/或适合于此的应用程序。
8.根据前述权利要求中任一项所述的医疗系统(1),其中,所述医疗系统(1)进一步包括:
-用于执行对患者(P)的视网膜血管分析的诊断装置(700)。
9.根据前述权利要求中的任一项所述的医疗系统(1),其中,由所述计算装置(5)确定的所述技术参数值或目标治疗参数值分别涉及或包含针对所述当前或即将到来的治疗期的所述超滤体积、其治疗持续时间、治疗类型、钠管理和/或液体管理或它们的变化。
10.根据前述权利要求中任一项所述的医疗系统(1),其中,所述医疗系统(1)是血液治疗设备(100)的控制装置或调节装置(150)或其一部分,所述医疗系统(1)包括所述控制装置或调节装置或者与其进行信号通信。
11.根据权利要求10所述的医疗系统(1),其中,所述控制装置或调节装置(150)被编程为基于所计算的或确定的技术参数值或所述目标治疗参数值来控制或调节所述血液治疗设备(100),所述血液治疗设备(100)包括用于液体的输送装置,特别是超滤泵(131)、血液泵(101)和/或透析液体泵(121)。
12.一种被实施为透析设备的血液治疗设备(100),包括或连接到根据前述权利要求中任一项所述的医疗系统(1)。
13.根据权利要求12所述的血液治疗设备(100),其中,所述血液治疗设备(100)被实施为血液透析设备、血液滤过设备或血液透析滤过设备,特别是被实施为用于急性肾脏替代疗法、用于慢性肾脏替代疗法或用于连续肾脏替代疗法(CRRT)的设备。
14.一种治疗系统,包括或由以下组成:
-一个或多个血液治疗设备(100),每个血液治疗设备被实施为透析设备,特别是根据权利要求12至13中任一项所述的血液治疗设备;
-根据权利要求1至11中任一项所述的医疗系统(1),
其中,所述血液治疗设备(100)中的至少一个或多个与所述医疗系统(1)彼此分离地存在。
15.一种用于准备用于患者(P)的即将到来的治疗或治疗期的方法,所述治疗或治疗期将通过使用血液治疗设备(100)来执行,所述方法包括以下步骤:
-提供根据本发明的医疗系统(1)、根据本发明的血液治疗设备(100)、
根据本发明的治疗系统,或者分别使用已经提供的这种医疗系统(1)、血液治疗设备(100)和/或治疗系统;
-将由所述诊断装置(700)确定的至少一个结果输入到所述计算装置(5)的输入接口(51)中;和
-从所述输出接口(53)读取至少一个技术参数值和/或至少一个目标治疗参数值,或者这些值中的至少一个的至少一个变化,以用于使用所述血液治疗设备(100)对所述患者(P)进行治疗;和
-将读取的技术参数值和/或目标治疗参数值或它们各自的变化作为设置值输入到所述血液治疗设备(100)的输入接口中。
16.一种数字存储介质,特别是软盘、CD或DVD、EPROM、FRAM或SSD,其具有与可编程计算机系统交互设计的电子可读的控制信号,使得常规的计算装置被重新编程为根据权利要求1至11中任一项所述的医疗系统(1)的计算装置(5)。
17.一种计算机程序产品,作为信号波或具有存储在机器可读载体上的程序代码,用于与可编程计算机系统交互,使得常规计算装置被重新编程为根据权利要求1至11中的任一项所述的医疗系统(1)的计算装置(5)。
18.一种具有程序代码的计算机程序,当所述计算机程序在计算机上运行时,所述程序代码将常规计算装置重新编程为根据权利要求1至11中的任一项所述的医疗系统(1)的计算装置(5)。
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