CN116831789A - 后路植入连体式腰椎融合器 - Google Patents

后路植入连体式腰椎融合器 Download PDF

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姜筱轩
王浩丞
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Abstract

本发明后路植入连体式腰椎融合器，涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种后路植入连体式腰椎融合器。本发明包括：融合器本体及内部滑块；融合器本体由上融合板和下融合板合并组成；融合器本体上设置有多个植骨窗；上融合板与下融合板同上、下终板接触的表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起A和斜齿状凸起B；融合器本体的尾部设置有内部滑块空间；内部滑块插入到融合器本体的内部滑块空间中与融合器本体相连接。本发明的技术方案解决了现有技术中的现有融合器在填入植骨材料后，由于后路开口将附着筋膜及韧带切除的缘故，易造成骨移植材料从椎间隙中松动脱落，常规操作时大力夯实骨移植材料，却不能提供可靠持久的稳定，保证长期的骨融合等问题。

Description

后路植入连体式腰椎融合器
技术领域
本发明后路植入连体式腰椎融合器，涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种后路植入连体式腰椎融合器。
背景技术
腰椎椎间融合术是治疗腰椎间盘退行性病变的一项极其重要且成熟的治疗手段，利用这种椎间融合术在上、下节椎骨的椎间隙植入椎间融合器，可有效地恢复椎间隙高度，有利于分散承重应力、降低植骨区域所承受的压力。现有的椎间融合术种类繁多，其中后路腰椎椎间融合术具有广泛的临床应用及良好的术后效果。
常规的后路椎间融合器一般为两枚带有中空植骨窗口的一体化六面体结构，在使用时需要在椎间隙中对称放置。在医师由椎间隙填入植骨材料后，由于后路开口将附着筋膜及韧带切除的缘故，容易造成两枚后路椎间融合器中间部分骨移植材料从椎间隙中松动脱落。传统的临床解决措施是将骨移植材料大力夯实，但却不能提供可靠持久的稳定来帮助长期骨融合。
针对上述现有技术中所存在的问题，研究设计一种新型的后路植入连体式腰椎融合器，从而克服现有技术中所存在的问题是十分必要的。
发明内容
根据上述现有技术提出的现有融合器在填入植骨材料后，由于后路开口将附着筋膜及韧带切除的缘故，易造成骨移植材料从椎间隙中松动脱落，常规操作时大力夯实骨移植材料，却不能提供可靠持久的稳定，保证长期的骨融合等技术问题，而提供一种后路植入连体式腰椎融合器。本发明主要利用分体式上下融合板结合内部滑块组成一个融合器本体，通过其上设置的多个植骨窗，达到骨移植材料与椎体终板完美的封合在椎间隙中，避免了骨移植材料从后侧椎间隙中脱落至椎管及腹部的风险。
本发明采用的技术手段如下：
一种路植入连体式腰椎融合器包括：融合器本体及装入其内部的内部滑块；
进一步地，融合器本体由上融合板和下融合板合并组成完整的融合器本体；
进一步地，融合器本体上设置有多个植骨窗；
进一步地，上融合板与上终板接触的上表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起A；下融合板与下终板接触的下表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起B；
进一步地，融合器本体的尾部设置有滑道孔以及内部滑块空间；
进一步地，内部滑块上设置有贯通前端面和后端面的夹持螺纹孔，与融合器本体的夹持杆前端螺纹相配合，将内部滑块滑出融合器本体；
进一步地，前端面和后端面上分别设置有两排对称的滑槽，滑槽内设置有楔形滑齿A和楔形滑齿B；
所述的内部滑块插入到融合器本体的内部滑块空间中与融合器本体相连接。
进一步地，融合器本体上设置的多个植骨窗包括：上融合板的上端面设置有用于骨移植物生长附着的第一植骨窗；下融合板的下端面设置有与第一植骨窗相对的，用于骨移植物生长附着的第二植骨窗；上融合板和下融合板合并后的内外侧面上设置有用于骨移植生长附着的第三植骨窗；
进一步地，第一植骨窗、第二植骨窗和第三植骨窗在融合器本体的内部相通。
进一步地，上融合板和下融合板的外轮廓形状分别与上椎体终板和下椎体终板轮廓相吻合；
进一步地，上融合板的上表面和下融合板的下表面之间存在的夹角与腰椎上下节段生理曲度夹角相符。
进一步地，上融合板的上表面和下融合板的下表面设置的斜齿状凸起A和斜齿状凸起B的凸起部位呈梯形，凸起前端面一侧的梯形斜面与竖直面的夹角较后端面一侧的梯形斜面与竖直面的夹角大。
进一步地，上融合板下表面设置有四个固定十字孔；
进一步地，下融合板上表面设置有与固定十字孔位置、形状相对应的固定杆；固定杆下半部为圆柱杆，上半部为十字杆，其十字杆的设计方便骨移植物的附着；
进一步地，下融合板通过固定杆的十字端与上融合板的固定十字孔实现配合固定连接。
进一步地，上融合板的内外侧面上设置有第一连接孔和第二连接孔；
进一步地，下融合板的内外侧面上设置有第一连接臂和第二连接臂；
进一步地，通过第一连接孔与第一连接臂配合，第二连接孔与第二连接臂配合，来实现上融合板与下融合板的稳定连接与固定，使二者在各个方向上不会产生脱离现象。
进一步地，上融合板和下融合板的后部结合处设置有内部滑块空间；内部滑块空间的形状及尺寸与内部滑块相吻合；
进一步地，内部滑块空间前后端面靠近内侧面的位置设置有两个对称的楔形滑齿凸起A和楔形滑齿凸起B；
进一步地，楔形滑齿凸起A和楔形滑齿凸起B的外端面一侧的斜面与竖直面的夹角较向内端面一侧的斜面与竖直面的夹角小。
进一步地，上融合板的下表面与下融合板的上表面分别设有滑块松弛孔A和滑块松弛孔B，利于内部滑块在滑道空间的滑出。
进一步地，前端面和后端面与竖直面分别存有向内1°夹角增强内部滑块滑出后的固定效果。进一步地，楔形滑齿A和楔形滑齿B滑齿较外侧面一侧的斜面与竖直面的夹角较内侧面一侧的斜面与竖直面的夹角大，有利于内部滑块的滑出固定并减少滑出后退后移位的可能。
本发明的使用(手术)过程
将患者后腰部靠近所需融合部分的区域进行手术切口，并使用撑开器固定，将附着的肌肉等软组织剥离，直至可以显露出椎体后部的椎弓根及椎板结构，将部分椎板及关节突进行切除并去除筋膜及后纵韧带等组织，利用刮刀伸入椎间隙后将椎间盘内的髓核及后部纤维环切除干净,等待融合器植入。
将所需的骨移植材料填充至融合器本体的第一植骨窗、第二植骨窗及三植骨窗后，将外部夹持器械前端螺纹旋入内部滑块的夹持螺纹孔；利用外部夹持器械将带着填充骨植材料后的融合器本体置入处理完全的椎间隙，到达合适位置，使其贴合上下终板的情况良好；用同样方法植入另一侧的融合器。将外部夹持器械向靠近脊柱中线方向移动，内部滑块滑出内部滑块空间，直至与另一侧滑块产生贴合后停止移动；将外部融合器械反向旋出融合器本体的尾部。在滑块滑出过程中，由于内外宽窄差异会存在滑出阻力，而滑道松弛孔的设置解决了这个问题。最后在两侧椎体椎弓根部位置入椎弓根螺钉，螺钉之间连接钉棒完成内固定系统的植入。
较现有技术相比，本发明具有以下优点：
1、本发明提供的后路植入连体式腰椎融合器，融合器本体由于与椎体终板有着更大的接触面积及植骨空间，利于术后融合器的长期稳定直至融合；
2、本发明提供的后路植入连体式腰椎融合器，融合器本体带有的内部滑块结构，可实现与对侧融合器内部滑块的相贴合，将两枚椎间融合器之间的骨移植材料完美封合在椎间隙之中，避免了骨移植物从后侧椎间隙中脱落至椎管及腹部的意外情况发生。
综上，应用本发明的技术方案解决了现有技术中的现有融合器在填入植骨材料后，由于后路开口将附着筋膜及韧带切除的缘故，易造成骨移植材料从椎间隙中松动脱落，常规操作时大力夯实骨移植材料，却不能提供可靠持久的稳定，保证长期的骨融合等问题。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图做以简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明装配立体结构示意图；
图2为本发明融合器本体立体结构示意图；
图3为本发明上融合板上端面结构示意图；
图4为本发明上融合板下端面结构示意图；
图5为本发明上融合板前端面结构示意图；
图6为本发明上融合板内侧面结构示意图；
图7为本发明下融合板上端面结构示意图；
图8为本发明下融合板外侧面结构示意图；
图9为本发明下融合板后端面结构示意图；
图10为本发明上下融合板表面斜齿状凸起的局部放大视图；
图11为本发明滑块空间内滑齿凸起的局部放大视图；
图12为本发明内部滑块的立体结构示意图；
图13为本发明内部滑块的前端面示意图；
图14为本发明内部滑块的右侧面示意图；
图15为本发明内部滑块的上端面示意图；
图16为本发明内部滑块的楔形滑齿的局部放大示意图；
图17为本发明夹持螺纹孔的轴剖图。
图中：
1、融合器本体；
11、由上融合板111、第一植骨窗112、斜齿状凸起A 113、第三植骨窗114、固定十字孔115、第一连接孔116、第二连接孔117、滑道孔118、楔形滑齿凸起A 119、滑块松弛孔A；
12、下融合板121、第二植骨窗122、斜齿状凸起B 123、内部滑块空间124、固定杆125、第一连接臂126、第二连接臂127、楔形滑齿凸起B 128、滑块松弛孔B；
2、内部滑块；
21、前端面211、夹持螺纹孔212楔形滑齿A；
22、后端面221、楔形滑齿B。
具体实施方式
需要说明的是，在不冲突的情况下，本发明中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。以下对至少一个示例性实施例的描述实际上仅仅是说明性的，决不作为对本发明及其应用或使用的任何限制。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
需要注意的是，这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而非意图限制根据本发明的示例性实施方式。如在这里所使用的，除非上下文另外明确指出，否则单数形式也意图包括复数形式，此外，还应当理解的是，当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时，其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合。
除非另外具体说明，否则在这些实施例中阐述的部件和步骤的相对布置、数字表达式和数值不限制本发明的范围。同时，应当清楚，为了便于描述，附图中所示出的各个部分的尺寸并不是按照实际的比例关系绘制的。对于相关领域普通技术人员己知的技术、方法和设备可能不作详细讨论，但在适当情况下，所述技术、方法和设备应当被视为授权说明书的一部分。在这里示出和讨论的所有示例中，任何具体值应被解释为仅仅是示例性的，而不是作为限制。因此，示例性实施例的其它示例可以具有不同的值。应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步讨论。
在本发明的描述中，需要理解的是，方位词如“前、后、上、下、左、右”、“横向、竖向、垂直、水平”和“顶、底”等所指示的方位或位置关系通常是基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，在未作相反说明的情况下，这些方位词并不指示和暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位或者以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明保护范围的限制：方位词“内、外”是指相对于各部件本身的轮廓的内外。
为了便于描述，在这里可以使用空间相对术语，如“在……之上”、“在……上方”、“在……上表面”、“上面的”等，用来描述如在图中所示的一个器件或特征与其他器件或特征的空间位置关系。应当理解的是，空间相对术语旨在包含除了器件在图中所描述的方位之外的在使用或操作中的不同方位。例如，如果附图中的器件被倒置，则描述为“在其他器件或构造上方”或“在其他器件或构造之上”的器件之后将被定位为“在其他器件或构造下方”或“在其位器件或构造之下”。因而，示例性术语“在……上方”可以包括“在……上方”和“在……下方”两种方位。该器件也可以其他不同方式定位(旋转90度或处于其他方位)，并且对这里所使用的空间相对描述作出相应解释。
此外，需要说明的是，使用“第一”、“第二”等词语来限定零部件，仅仅是为了便于对相应零部件进行区别，如没有另行声明，上述词语并没有特殊含义，因此不能理解为对本发明保护范围的限制。
如图所示，本发明提供了一种路植入连体式腰椎融合器包括：融合器本体1及装入其内部的内部滑块2；融合器本体1由上融合板11和下融合板12合并组成完整的融合器本体1；融合器本体1上设置有多个植骨窗；上融合板11与上终板接触的上表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起A112；下融合板12与下终板接触的下表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起B122；融合器本体1的尾部设置有滑道孔117以及内部滑块空间123；内部滑块2上设置有贯通前端面21和后端面22的夹持螺纹孔211，与融合器本体1的夹持杆前端螺纹相配合，将内部滑块2滑出融合器本体1；前端面21和后端面22上分别设置有两排对称的滑槽，滑槽内设置有楔形滑齿A212和楔形滑齿B221；内部滑块2插入到融合器本体1的内部滑块空间123中与融合器本体1相连接。
融合器本体1上设置的多个植骨窗包括：上融合板11的上端面设置有用于骨移植物生长附着的第一植骨窗111；下融合板12的下端面设置有与第一植骨窗111相对的，用于骨移植物生长附着的第二植骨窗121；上融合板11和下融合板12合并后的内外侧面上设置有用于骨移植生长附着的第三植骨窗113；第一植骨窗111、第二植骨窗112和第三植骨窗113在融合器本体1的内部相通。
上融合板11和下融合板12的外轮廓形状分别与上椎体终板和下椎体终板轮廓相吻合；上融合板11的上表面和下融合板12的下表面之间存在的夹角与腰椎上下节段生理曲度夹角相符。
上融合板11的上表面和下融合板12的下表面设置的斜齿状凸起A112和斜齿状凸起B122的凸起部位呈梯形，凸起前端面一侧的梯形斜面与竖直面的夹角较后端面一侧的梯形斜面与竖直面的夹角大。
上融合板11下表面设置有四个固定十字孔114；下融合板12上表面设置有与固定十字孔114位置、形状相对应的固定杆12；固定杆12下半部为圆柱杆，上半部为十字杆，其十字杆的设计方便骨移植物的附着；下融合板12通过固定杆124的十字端与上融合板11的固定十字孔114实现配合固定连接。
上融合板11的内外侧面上设置有第一连接孔115和第二连接孔116；下融合板12的内外侧面上设置有第一连接臂125和第二连接臂126；通过第一连接孔115与第一连接臂125配合，第二连接孔116与第二连接臂126配合，来实现上融合板11与下融合板12的稳定连接与固定，使二者在各个方向上不会产生脱离现象。
上融合板11和下融合板12的后部结合处设置有内部滑块空间123；内部滑块空间123的形状及尺寸与内部滑块2相吻合；内部滑块空间123前后端面靠近内侧面的位置设置有两个对称的楔形滑齿凸起A118和楔形滑齿凸起B 127；楔形滑齿凸起A118和楔形滑齿凸起B 127的外端面一侧的斜面与竖直面的夹角较向内端面一侧的斜面与竖直面的夹角小。
上融合板11的下表面与下融合板12的上表面分别设有滑块松弛孔A119和滑块松弛孔B128，利于内部滑块2在滑道空间的滑出。
前端面21和后端面22与竖直面分别存有向内1°夹角增强内部滑块2滑出后的固定效果。
楔形滑齿A212和楔形滑齿B 221滑齿较外侧面一侧的斜面与竖直面的夹角较内侧面一侧的斜面与竖直面的夹角大，有利于内部滑块2的滑出固定并减少滑出后退后移位的可能。
最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.一种后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的后路植入连体式腰椎融合器包括：融合器本体(1)及装入其内部的内部滑块(2)；
所述的融合器本体(1)由上融合板(11)和下融合板(12)合并组成完整的融合器本体(1)；
所述的融合器本体(1)上设置有多个植骨窗；
所述的上融合板(11)与上终板接触的上表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起A(112)；下融合板(12)与下终板接触的下表面上设置有用于增加摩擦力的斜齿状凸起B(122)；
所述的融合器本体(1)的尾部设置有滑道孔(117)以及内部滑块空间(123)；
所述的内部滑块(2)上设置有贯通前端面(21)和后端面(22)的夹持螺纹孔(211)；
所述的前端面(21)和后端面(22)上分别设置有两排对称的滑槽，滑槽内设置有楔形滑齿A(212)和楔形滑齿B(221)；
所述的内部滑块(2)插入到融合器本体(1)的内部滑块空间(123)中与融合器本体(1)相连接。
2.根据权利要求1所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的融合器本体(1)上设置的多个植骨窗包括：上融合板(11)的上端面设置有用于骨移植物生长附着的第一植骨窗(111)；下融合板(12)的下端面设置有与第一植骨窗(111)相对的，用于骨移植物生长附着的第二植骨窗(121)；上融合板(11)和下融合板(12)合并后的内外侧面上设置有用于骨移植生长附着的第三植骨窗(113)；
所述的第一植骨窗(111)、第二植骨窗(112)和第三植骨窗(113)在融合器本体(1)的内部相通。
3.根据权利要求2所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的上融合板(11)和下融合板(12)的外轮廓形状分别与上椎体终板和下椎体终板轮廓相吻合；
所述的上融合板(11)的上表面和下融合板(12)的下表面之间存在的夹角与腰椎上下节段生理曲度夹角相符。
4.根据权利要求3所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的上融合板(11)的上表面和下融合板(12)的下表面设置的斜齿状凸起A(112)和斜齿状凸起B(122)的凸起部位呈梯形，凸起前端面一侧的梯形斜面与竖直面的夹角较后端面一侧的梯形斜面与竖直面的夹角大。
5.根据权利要求4所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的上融合板(11)下表面设置有四个固定十字孔(114)；
所述的下融合板(12)上表面设置有与固定十字孔(114)位置、形状相对应的固定杆(12)；固定杆(12)下半部为圆柱杆，上半部为十字杆，其十字杆的设计方便骨移植物的附着；
所述的下融合板(12)通过固定杆(124)的十字端与上融合板(11)的固定十字孔(114)实现配合固定连接。
6.根据权利要求5所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的上融合板(11)的内外侧面上设置有第一连接孔(115)和第二连接孔(116)；
所述的下融合板(12)的内外侧面上设置有第一连接臂(125)和第二连接臂(126)；
通过第一连接孔(115)与第一连接臂(125)配合，第二连接孔(116)与第二连接臂(126)配合，来实现上融合板(11)与下融合板(12)的稳定连接与固定，使二者在各个方向上不会产生脱离现象。
7.根据权利要求6所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的上融合板(11)和下融合板(12)的后部结合处设置有内部滑块空间(123)；内部滑块空间(123)的形状及尺寸与内部滑块(2)相吻合；
所述的内部滑块空间(123)前后端面靠近内侧面的位置设置有两个对称的楔形滑齿凸起A(118)和楔形滑齿凸起B(127)；
所述的楔形滑齿凸起A(118)和楔形滑齿凸起B(127)的外端面一侧的斜面与竖直面的夹角较向内端面一侧的斜面与竖直面的夹角小。
8.根据权利要求7所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的所述上融合板(11)的下表面与下融合板(12)的上表面分别设有滑块松弛孔A(119)和滑块松弛孔B(128)，利于内部滑块(2)在滑道空间的滑出。
9.根据权利要求1所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的前端面(21)和后端面(22)与竖直面分别存有向内1°夹角增强内部滑块(2)滑出后的固定效果。
10.根据权利要求1所述的后路植入连体式腰椎融合器，其特征在于：
所述的楔形滑齿A(212)和楔形滑齿B(221)滑齿较外侧面一侧的斜面与竖直面的夹角较内侧面一侧的斜面与竖直面的夹角大，有利于内部滑块(2)的滑出固定并减少滑出后退后移位的可能。
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