CN116196062B - 宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，鞘管具有器械通道和进水通道，开设有与器械通道连通的吸水口，以及与进水通道连通的进水口和出水口；旋切组件穿设于器械通道中，用于对宫腔内的子宫肌瘤进行刨削；宫腔灌流组件用于将生理盐水由进水通道输送至宫腔，还用于将宫腔中的子宫肌瘤碎片随液体通过器械通道向外排放，使宫腔内的液体压力维持在预设压力值范围内。由于无需为旋切组件单独配接负压吸附装置，实现了对宫腔灌流组件的充分利用，对提高手术的灵活性和简便性也有一定程度的促进作用，用于输送组织肌瘤残片的空间明显增加，可以对更大块组织进行刨削和取出，提升刨削效率的同时，大块组织方便进行病理检查。

Description

宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置

技术领域

本发明涉及宫腔医疗领域，进一步地涉及宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置。

背景技术

宫腔镜下黏膜下肌瘤可通过电切取出，一般先用其他仪器将肌瘤整体切除，然后用子宫肌瘤旋切机将切下的肌瘤在腹腔内旋切成小块，并经过负压吸取取出，从而完成手术过程。相关技术中，旋切机多采用外刀头和内刀头的结构，通过在外刀头和内刀头之间形成负压，使组织肌瘤碎片由外刀头和内刀头之间的间隙向外排出。由于外刀头和内刀头之间形成的空间较窄，无法快速将组织肌瘤碎片吸取出去，使得手术效率较低。

发明内容

针对上述技术问题，本发明的目的在于提供一种宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置及切除方法，刨削生成的组织肌瘤残片能够直接从器械通道中向外排放，相对于旋转组件内外刀头的结构设计，用于输送组织肌瘤残片的空间明显增加，可以对更大块组织进行刨削和取出，提升刨削效率的同时，大块组织也便于进行病理检查。

为了实现上述目的，本发明提供宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，包括：

器械主体，所述器械主体包括鞘管，所述鞘管具有器械通道和进水通道，开设有与所述器械通道连通的吸水口，以及与所述进水通道连通的进水口和出水口；

旋切组件，所述旋切组件穿设于所述器械通道中，用于对宫腔内的子宫肌瘤进行刨削；

宫腔灌流组件，用于将生理盐水由所述进水通道输送至宫腔，还用于将宫腔中的子宫肌瘤碎片随液体通过所述器械通道向外排放，以使宫腔内的液体压力维持在预设压力值范围内；

所述鞘管的管壁设有夹层，构成所述进水通道，所述夹层环绕于所述器械通道的外侧，所述出水口分布于所述鞘管远端的外壁；所述旋切组件包括传动杆和单个旋转刀头，所述传动杆用于驱动所述旋转刀头进行刨削；所述旋切组件和所述器械通道的内壁之间具有液体排放用的间隙。

在一些实施方式中，所述器械主体还包括密封组件，所述密封组件包括宫颈帽和防水垫片组，所述宫颈帽连接在所述鞘管一端，与鞘管之间配合形成有隔离腔，所述隔离腔与所述器械通道连通，所述宫颈帽具有供所述旋切组件通过的通孔，所述防水垫片组被挤压地收容于所述隔离腔中，所述防水垫片组具有供所述旋切组件通过的开口，初始状态下，所述开口处于闭合状态。

在一些实施方式中，所述旋切组件包括套管、传动杆和旋转刀头，所述套管穿设于所述器械通道中，所述套管具有沿轴向延伸的空腔，所述旋转刀头连接在所述传动杆的一端，所述传动杆穿设于所述空腔中，与驱动装置连接，受驱动装置驱动转动。

在一些实施方式中，所述旋切组件包括固定针、传动杆和旋转刀头，所述固定针穿设于所述器械通道中，一端具有螺旋状的刺入头，所述旋转刀头连接在所述传动杆的一端，所述传动杆穿设于所述器械通道中，与驱动装置连接，受驱动装置驱动转动。

在一些实施方式中，所述防水垫片组包括层叠设置的密封圈和两个密封帽，两个密封帽分别位于所述密封圈的两侧，所述密封帽具有曲线段，所述曲线段上开设所述开口，所述曲线段具有弧形或波浪形截面。

在一些实施方式中，所述器械主体还包括宫颈密封组件，所述宫颈密封组件包括宫颈密封器和气囊，所述宫颈密封器密封套装在所述鞘管外周，所述气囊套装在所述宫颈密封器的外周，所述气囊适于充气后密封抵接于所述宫颈密封器和宫颈之间。

在一些实施方式中，所述宫腔灌流组件包括储水罐、排水罐、进水泵和吸水泵，所述进水泵的进水端和出水端通过管路分别与所述储水罐和所述鞘管的进水口连通，所述吸水泵的进水端和出水端通过管路分别与所述鞘管的吸水口以及所述排水罐连通。

在一些实施方式中，所述旋切组件还包括握把，所述握把具有贯穿两端的轴孔，所述固定针穿设于所述轴孔中，受所述握把支承，所述握把收容有马达，所述马达与所述传动杆驱动连接。

在一些实施方式中，所述开口呈“一”字形或“十”字形。

在一些实施方式中，所述宫颈密封器外周壁开设有外环槽，所述气囊套装于所述外环槽中，所述气囊通过气管与充气球连通，所述气管上连接有气阀，所述充气球适于通过用手挤压向所述气囊充气，所述气阀适于通过操控对所述气囊进行放气。

根据本发明的另一方面，本发明进一步提供一种宫腔镜下黏膜下肌瘤的切除方法，该方法包括以下步骤：

S10：将鞘管主体送入宫腔，并将旋切组件送入鞘管的器械通道中，过程中保持鞘管与旋切组件的密封；

S20：通过宫腔灌流组件将生理盐水泵送入宫腔，通过控制生理盐水的输入以及宫腔内液体输出的流量大小，使宫腔内的液体压力维持在预设范围值内；

S30：宫腔内的液体压力维持在预定范围后，通过持续转动的旋转刀头对子宫肌瘤进行刨削作业，生成的组织肌瘤碎片随宫腔内的液体受宫腔灌流组件输送作用由宫腔排出；

S40：将旋切组件由鞘管的器械通道抽出，并将鞘管主体从宫腔中取出，过程中保持鞘管与旋切组件的密封。

与现有技术相比，本发明所提供的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置具有以下有益效果：

1、发明所提供的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，通过控制宫腔灌流组件进行生理盐水的输送以及宫腔内液体的排出时间和流量大小，能够使宫腔内的液体压力维持在预设压力值范围内，防止因宫腔内的液体突然流出而导致宫腔内压力突然减小而发生坍塌，或者因所述宫腔内的液体突然增多而导致宫腔内压力突然增大，有助于保障手术的安全性。此外，无需为旋切组件单独配接负压吸附装置，以吸走刨削过程中子宫肌瘤碎片，实现了对宫腔灌流组件的充分利用，对提高手术的灵活性和简便性也有一定程度的促进作用。

2、发明所提供的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，刨削生成的组织肌瘤残片能够直接从器械通道中向外排放，相对于旋转组件内外刀头的结构设计，用于输送组织肌瘤残片的空间明显增加，可以对更大块组织进行刨削和取出，提升刨削效率的同时，大块组织也便于进行病理检查。

附图说明

下面将以明确易懂的方式，结合附图说明优选实施方式，对本发明的上述特性、技术特征、优点及其实现方式予以进一步说明。

图1是本发明的一些实施方式中宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置的立体图；

图2是图1中进水口所在部分的结构示意图；

图3是图1中整体结构示意图；

图4是图1中器械主体的结构示意图；

图5是图1的剖视结构示意图；

图6是图1中密封组件所在部分的结构示意图；

图7是本发明的另一些实施方式中宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置的立体图；

图8、图9是图7在不同状态下的剖视结构示意图；

图10是图7中密封组件所在部分的结构示意图。

附图标号说明：

器械主体1；鞘管11；器械通道111；进水通道112；光通道113；进水口114；吸水口115；出水口116；第一密封槽117；密封组件12；宫颈帽121；固定部1211；收容部1212；内密封帽1221；密封圈1222；外密封帽1223；第二密封槽1213；宫颈密封器131；气囊132；器械密封圈133；充气球134；观察组件14；目镜141；光源接口142；镜头143；旋切组件2；套管21；传动杆22；刀头23；马达24；固定针25；刺入头251；固定针操作盘26；握把27；储水罐31；排水罐32；进水泵33；吸水泵34；宫腔4；子宫肌瘤5。

具体实施方式

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对照附图说明本发明的具体实施方式。显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图，并获得其他的实施方式。

为使图面简洁，各图中只示意性地表示出了与发明相关的部分，它们并不代表其作为产品的实际结构。另外，以使图面简洁便于理解，在有些图中具有相同结构或功能的部件，仅示意性地绘示了其中的一个，或仅标出了其中的一个。在本文中，“一个”不仅表示“仅此一个”，也可以表示“多于一个”的情形。

还应当进一步理解，在本申请说明书和所附权利要求书中使用的术语“和/或”是指相关联列出的项中的一个或多个的任何组合以及所有可能组合，并且包括这些组合。

在本文中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

另外，在本申请的描述中，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在一个实施例中，参阅说明书附图1至图10，本发明所提供的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，包括：器械主体1、旋切组件2和宫腔灌流组件。

参阅说明书附图4，器械主体1具有器械通道111和进水通道112。所述宫腔灌流组件用于将生理盐水由进水通道112输送至宫腔4，还用于将宫腔4中的液体由器械通道111向外排放，通过控制宫腔灌流组件进行生理盐水的输送以及宫腔4内液体的排出时间和流量大小，能够使宫腔4内的液体压力维持在预设压力值范围内，比如不低于设定值的80%，不高于设定值的120%，从而有效地防止因宫腔4内的液体突然流出而导致宫腔4内压力突然减小而发生坍塌，或者因宫腔4内的液体突然增多而导致宫腔4内压力突然增大。旋切组件2用于对宫腔4内的子宫肌瘤5进行刨削，刨削后的子宫肌瘤碎片受所述宫腔灌流组件的作用由器械通道111向外排出，从而有效降低了术后组织病变的复发率。

参阅说明书附图2、图4和图5，器械主体1包括鞘管11和密封组件12。

鞘管11呈管状结构，具有沿轴向延伸的进水通道112和器械通道111，鞘管11一端设有进水口114，另一端设有出水口116，进水口114与出水口116均与进水通道112连通，进水口114还向外延伸形成进水接头，进水接头通过管道与宫腔灌流组件连接，使得宫腔灌流组件能够将生理盐水依次通过鞘管11的进水口114、进水通道112和出水口116输送至宫腔4内。如图4所示，鞘管11的管壁设有夹层，构成进水通道112，夹层环绕于器械通道111的外侧，出水口116分布于鞘管11远端的外壁，从而不占用径向空间。器械通道111贯穿鞘管11轴向的两端，旋切组件2穿设于器械通道111中，并通过密封组件12与鞘管11密封连接。旋切组件2与鞘管11之间具有间隙，从而形成出水通道。鞘管11背离出水口116的一端开设有吸水口115，吸水口115与出水通道连通，并向外延伸形成吸水接头，所述吸水接头通过管道与宫腔灌流组件连接，使得宫腔灌流组件能够将宫腔4内的液体依次通过出水通道和吸水口115向外排放。旋切组件2和器械通道111的内壁之间具有液体排放用的间隙。由于进水通道112环绕器械通道111设置，因此相比传统的并列设置而言，本申请对镜管横截面的面积利用率更高，相同的外径下器械通道111可以设置得更大，从而保证液体的通畅排放。

密封组件12用于对鞘管11和旋切组件2形成的出水通道进行密封，防止旋切组件2穿入或穿出器械通道111时宫腔4内的液体发生泄露，用以保持手术过程中宫腔4内液体压力的稳定。

旋切组件2包括传动杆22和旋转刀头23，旋转刀头23连接在传动杆22的一端，传动杆22穿设于器械通道111中，与驱动装置连接，受驱动装置驱动转动。驱动装置可选用电动马达24，通过将电能转化成机械能，带动与传动杆22连接的旋转刀头23转动，旋转刀头23在转动过程中对宫腔4内的子宫肌瘤5进行刨削，实现了对子宫肌瘤5的刨削。

相对于传统的内外两个刀头的结构的旋切组件，本实施例中采用了单个旋转刀头23，刨削生成的组织肌瘤残片能够直接从器械通道111中向外排放，相对于旋转组件内外刀头的结构设计，用于输送组织肌瘤残片的空间进一步增加，可以对更大块组织进行刨削和取出，提升刨削效率的同时，大块组织方便进行病理检查。

在旋切组件2动作时需要对子宫肌瘤5进行有效定位，以保证刨削处理的有效性和刨削效率，基于该构思，旋切组件2可以有多种实施方式，说明书附图5和图9分别示意性地给出了两种旋切组件2的结构，以下主要对这两种旋切组件2的结构进行具体介绍。

参阅说明书附图5，作为一些实施方式，旋切组件2还包括套管21，套管21穿设于器械通道111中，具有沿轴向延伸的空腔，该空腔贯穿套管21轴向的两端，传动杆22穿设于空腔中，能相对套管21进行转动。通过固定的套管21和旋转的旋转刀头23相配合，能够对子宫肌瘤5进行刨削，得到子宫肌瘤碎片，子宫肌瘤碎片在受宫腔灌流组件作用由器械通道111向外排出。由于本申请设置了宫腔灌流组件，通过宫腔灌流组件能够保持宫腔4内液体压力的稳定，还能够将刨削生成的子宫肌瘤碎片通过套管21和鞘管11之间的间隙、以及吸水口115排出，即宫腔灌流组件具有保持宫腔4内液体压力稳定，以及排出子宫肌瘤碎片的功能。

参阅说明书附图8，作为另一些实施方式，所述旋切组件2还包括固定针25，固定针25能够刺入宫腔的子宫肌瘤。固定针25呈杆状结构，穿设于器械通道111中，其轴向与传动杆22轴线方向一致，一端具有螺旋状的刺入头251。通过旋转固定针25能够将刺入头251刺入子宫肌瘤5内，以实现对子宫肌瘤5的定位。由于本申请设置了宫腔灌流组件，通过宫腔灌流组件能够保持宫腔4内液体压力稳定，还能够将刨削生成的子宫肌瘤碎片通过固定针25、传动杆22和鞘管11之间的间隙、以及吸水口115排出，即宫腔灌流组件具有保持宫腔4内液体压力稳定，以及排出子宫肌瘤碎片的功能。

在固定针25背离刺入头251的一端还可拆卸地连接有固定针操作盘26，从整体上看，固定针操作盘26呈“T”形结构，具有供固定针25穿入的装配槽。如此，通过旋转固定针操作盘26，能够将固定针25的刺入头251手动钻入子宫肌瘤内，具有操作简单、便捷的特点。

进一步地，旋切组件2还包括握把27，握把27具有贯穿两端的轴孔，固定针25穿设于轴孔中，受握把27支承。握把27内收容有马达24，马达24与传动杆22驱动连接。如此，通过手持握把27，工作人员能够更加方便地进行固定针25的钻入以及旋转刀头23的刨削作业。

由于无论采用何种旋切组件2的结构，都无需为旋切组件2单独配接负压吸附装置，以吸走刨削过程中子宫肌瘤碎片，由此实现了对宫腔灌流组件的充分利用，对提高手术的灵活性和简便性也有一定程度的促进作用。

参阅说明书附图6和图10，密封组件12包括宫颈帽121和防水垫片组，宫颈帽121可拆卸地连接在鞘管11的一端，远离出水口116，宫颈帽121与鞘管11之间配合形成隔离腔，隔离腔与器械通道111连通，防水垫片组位于隔离腔内，用于对旋切组件2和鞘管11之间形成的间隙空间进行密封。

宫颈帽121呈中空的回转体结构，一端向内凹陷形成第一密封槽1214，鞘管11一端具有第二密封槽117，第二密封槽117口径大于器械通道111和第一密封槽1214的口径，第二密封槽117与第一密封槽1214配合形成隔离腔。

依据宫颈帽121与鞘管11配合时不同部分的功能，宫颈帽121可分为收容部1212和固定部1211，收容部1212和固定部1211均呈圆柱状，收容部1212被收容于第二密封槽117内，其端部具有第一密封槽1214，固定部1211直径大于收容部1212直径，与收容部1212相接处构成阶梯状，固定部1211的端面贴合于鞘管11的端面。

防水垫片组包括层叠设置的密封圈1222和两个密封帽，两个密封帽分别位于密封圈1222的两侧，为了方便进行位置关系描述，以远离宫颈帽121的密封帽定义为内密封帽1221，靠近宫颈帽121的密封帽定义为外密封帽1223，密封圈1222和两个密封帽均被挤压地收容于隔离腔内，用于防止宫腔内的液体进入隔离腔后向外泄露。

密封帽具有开口，初始状态下，密封帽的开口处于闭合状态，用于防止器械通道111内的液体向外泄露。

在旋切组件2的头端穿入或穿出密封帽的过程中，旋切组件2填充在密封帽的开口处，能够防止器械通道111内的液体自旋切组件2和鞘管11之间的间隙向外泄露。

密封帽采用高弹性橡胶材料制成，具有曲线段，曲线段上开设开口，曲线段可采用弧形、波浪形等设计，用于减小密封帽膨胀时的阻力，使手术时的手感更灵活，本申请对密封帽曲线段的形状并不做任何限制，作为一种示例，本实施例中密封帽的曲线段呈弧形。此外，曲线段采用弧形或波浪形的设计，在其内部能够形成缓冲腔，旋切组件2退出密封帽后，也仅有少量液体能够流入缓冲腔。

密封帽上的开口可采用“一”字形、“十”字形或其他形状，本申请并不做任何限制，作为一种示例，本实施例中密封帽上的开口呈“一”字形。

本实施例中密封组件12的密封机理如下：

在旋切组件2穿入或穿出器械通道111过程中，容易渗透的位置在旋切组件2与内密封帽1221的连接处。旋切组件2的头端穿入或穿出内密封帽1221的过程中，旋切组件2填充在内密封帽1221的开口，起到很好的密封作用，形成一道密封。即使内密封帽1221失效，使得内密封帽1221与旋切组件2的间隙处发生渗透，外密封帽1223也能够对液体进行二道密封，从而实现了对液体的有效隔离，防止液体继续向外渗透。

需要指出的是，密封组件12用于对鞘管11和旋切组件2形成的出水通道进行密封，即密封组件12的结构随旋切组件2的结构变化而变化。

当旋切组件2采用套管21、传动杆22以及旋转刀头23的结构设计时，参阅说明书附图6，密封组件12包括密封圈1222和两个密封帽，密封圈1222上开设有贯穿轴向两端的圆孔，密封帽上开设有一开口，在套管21穿入或穿出密封帽的过程中，套管21填充于密封帽的开口。

当旋切组件2采用固定针25、传动杆22以及刀头23的结构设计时，参阅说明书附图10，密封组件12包括密封圈1222和两个密封帽，密封圈1222上开设有贯穿轴向两端的两个圆孔，密封帽上开设有两个开口，两个圆孔和两个开口位置相对，分别允许固定针25和传动杆22通过，在固定针25和传动杆22穿入或穿出密封帽的过程中，固定针25和传动杆22分别填充于密封帽的两个开口。

在本实施例中，参阅说明书附图2、图4、图5、图8和图9，器械主体1还包括观察组件14，观察组件14包括目镜141和光源接口142，鞘管11还具有沿轴向延伸的光通道113，光通道113一端由镜头143封闭，目镜141和光源接口142连接在鞘管11上，目镜141具有观测通道，该观测通道与光通道113连通，光通道113内设有导光光纤，导光光纤与光源接口142连接。在使用时，将鞘管11一端置入宫腔4内，光源接口142与冷光源相连接，用于对宫腔4进行照明，并通过设置于鞘管11一端的目镜141对患者宫腔4内的情况进行观察，以便对子宫肌瘤5进行定位，并可观测宫腔4内是否存在子宫肌瘤碎片残留。

参阅说明书附图8，在有的实施例中，所述器械主体1还包括宫颈密封组件，宫颈密封组件用于密封宫颈，防止液体漏出。

宫颈密封组件包括宫颈密封器131和气囊132，宫颈密封器131密封套装在鞘管11外周，气囊132套装在宫颈密封器131的外周。使用时，将鞘管11伸至宫腔4内，使气囊132处于患者子宫口处，通过向气囊132内充气能够使气囊132膨胀，气囊132膨胀后作用于宫颈，达到密封宫颈口的目的。

从整体上看，宫颈密封器131呈中空的回转体结构，其内周壁开设有内环槽，该内环槽内卡装有器械密封圈133，器械密封圈133还套装于鞘管11外周，用于防止宫腔内的液体向外渗透。

宫颈密封器131外周壁开设有外环槽，气囊132套装于外环槽中，通过气管与充气球134连通，气管上连接有气阀。工作人员通过用手挤压充气球134能将空气打入气囊132，当气囊132充气过于膨胀导致患者身体不舒服时，可操控气阀上的旋钮适当对气囊132进行放气。

参阅说明书附图3，所述宫腔灌流组件包括储水罐31、排水罐32、进水泵33和吸水泵34，进水泵33的进水端和出水端通过管路分别与储水罐31和鞘管11的进水口114连通，吸水泵34的进水端和出水端通过管路分别与鞘管11的吸水口115以及排水罐32连通。通过控制进水泵33的工作，能够将储水罐31内的生理盐水输送到宫腔4内，通过控制出吸水泵34的工作，能够将宫腔4内的液体排放到排水罐32内。通过控制进水泵33和吸水泵34的启动时间和输送流量大小，能够维持宫腔4内液体压力的稳定。

本实施例中宫腔灌流组件的运行过程如下：

需要排出宫腔4内的液体时，通过进水泵33将储水罐31内的生理盐水泵送至宫腔4内，随着生理盐水的填充，宫腔4逐渐膨胀，预定时间后，控制吸水泵34工作，吸水泵34将宫腔4内的液体抽送至排水罐32内收集起来。通过控制进水泵33和吸水泵34输送的流量大小，进而控制宫腔4内液体压力，使之维持动态平衡。待刨削处理完成后，关闭进水泵33，再通过吸水泵34将宫腔内的液体输送到排水罐32内。

本实施例还提供了宫腔镜下黏膜下肌瘤的切除方法，该方法包括以下步骤：

S10：将鞘管11主体送入宫腔4，并将旋切组件2送入鞘管11的器械通道111中，过程中保持鞘管11与旋切组件2的密封。具体地，器械通道111外侧的密封帽的开口自然闭合，用于封闭器械通道111，在旋切组件2的头端穿入密封帽的过程中，旋切组件2填充在密封帽的开口处。

S20：通过宫腔灌流组件将生理盐水泵送入宫腔4，通过控制生理盐水的输入以及宫腔4内液体输出的流量大小，使宫腔4内的液体压力维持在预设范围值内；

S30：通过旋切组件2对宫腔4内的子宫肌瘤5进行刨削。具体地，宫腔4内的液体压力维持在预定范围后，通过持续转动的旋转刀头23对子宫肌瘤5进行刨削作业，生成的组织肌瘤碎片随宫腔4内的液体受宫腔灌流组件输送作用由宫腔4排出。

S40：将旋切组件2由鞘管11的器械通道111抽出，并将鞘管11主体从宫腔4中取出，过程中保持鞘管11与旋切组件2的密封。具体地，在旋切组件2的头端穿出密封帽的过程中，旋切组件2填充在密封帽的开口处，完全脱离密封帽后，密封帽的开口自动闭合，以封闭器械通道。

应当说明的是，上述实施例均可根据需要自由组合。以上仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (10)

1.宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于，包括：

器械主体，所述器械主体包括鞘管，所述鞘管具有器械通道和进水通道，并开设有与所述器械通道连通的吸水口，以及与所述进水通道连通的进水口和出水口；

旋切组件，所述旋切组件穿设于所述器械通道中，用于对宫腔内的子宫肌瘤进行刨削；

宫腔灌流组件，用于将生理盐水由所述进水通道输送至宫腔，还用于将宫腔中含子宫肌瘤碎片的液体通过所述器械通道向外排放，以使宫腔内的液体压力维持在预设压力值范围内，避免宫腔坍塌，并免去为所述旋切组件配接负压吸附装置；

所述鞘管的管壁设有夹层，构成所述进水通道，所述夹层环绕于所述器械通道的外侧，使相对于并列设置的进水通道和器械通道，所述器械通道具有更大的横截面；所述出水口分布于所述鞘管远端的外壁，且设置为径向出水，从而不占用径向空间；所述旋切组件包括传动杆和单个旋转刀头，所述传动杆用于驱动所述旋转刀头进行刨削；所述旋切组件和所述器械通道的内壁之间具有液体排放用的间隙。

2.根据权利要求1所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：所述器械主体还包括密封组件，所述密封组件包括宫颈帽和防水垫片组，所述宫颈帽连接在所述鞘管一端，与鞘管之间配合形成有隔离腔，所述隔离腔与所述器械通道连通，所述宫颈帽具有供所述旋切组件通过的通孔，所述防水垫片组被挤压地收容于所述隔离腔中，所述防水垫片组具有供所述旋切组件通过的开口，初始状态下，所述开口处于闭合状态。

3.根据权利要求2所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：

所述旋切组件还包括套管，所述套管具有沿轴向延伸的空腔，所述旋转刀头连接在所述传动杆的一端，所述传动杆穿设于所述空腔中，与驱动装置连接，受驱动装置驱动转动。

4.根据权利要求2所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：

所述旋切组件还包括固定针，所述固定针穿设于所述器械通道中，一端具有螺旋状的刺入头，所述旋转刀头连接在所述传动杆的一端，所述传动杆穿设于所述器械通道中，与驱动装置连接，受驱动装置驱动转动。

5.根据权利要求3或4所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：所述防水垫片组包括层叠设置的密封圈和两个密封帽，两个密封帽分别位于所述密封圈的两侧，所述密封帽具有曲线段，所述曲线段上开设所述开口，所述曲线段具有弧形或波浪形截面。

6.根据权利要求1所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：

所述器械主体还包括宫颈密封组件，所述宫颈密封组件包括宫颈密封器和气囊，所述宫颈密封器密封套装在所述鞘管外周，所述气囊套装在所述宫颈密封器的外周，所述气囊适于充气后密封抵接于所述宫颈密封器和宫颈之间。

7.根据权利要求1所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：

所述宫腔灌流组件包括储水罐、排水罐、进水泵和吸水泵，所述进水泵的进水端和出水端通过管路分别与所述储水罐和所述鞘管的进水口连通，所述吸水泵的进水端和出水端通过管路分别与所述鞘管的吸水口以及所述排水罐连通。

8.根据权利要求4所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：所述旋切组件还包括握把，所述握把具有贯穿两端的轴孔，所述固定针穿设于所述轴孔中，受所述握把支承，所述握把收容有马达，所述马达与所述传动杆驱动连接。

9.根据权利要求2所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：

所述开口呈“一”字形或“十”字形。

10.根据权利要求6所述的宫腔镜下黏膜下肌瘤切除装置，其特征在于：

所述宫颈密封器外周壁开设有外环槽，所述气囊套装于所述外环槽中，所述气囊通过气管与充气球连通，所述气管上连接有气阀，所述充气球适于通过用手挤压向所述气囊充气，所述气阀适于通过操控对所述气囊进行放气。