CN115737026B - 一种肌腱重建一体化器械导向装置 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗器械领域，涉及一种肌腱重建一体化器械导向装置，包括柔性钻杆、锚钉固定杆、分结带线锚钉和缝合线，缝合线上设有缝合钩针，后推壳和前壳体，所述后推壳一侧的上下端分别设有引导滑块和内凹固定槽，后推壳另一侧的尾端设有缠绕固定机构，后推壳头端顶部开设有弧形导向孔，前壳体的头端设有定位导向机构，前壳体的一侧设有滑道，前壳体的另一侧设有后通槽和前通槽，后通槽头端的正上方开设有嵌入槽，嵌入槽内设有压线机构，后通槽头端的正下方设有内凹压线槽，前壳体内设有弧形转孔。本发明将骨钻、锚钉、缝线和定位一体化，简化了手术操作步骤，手术操作难度较低，无需二次定位，降低了手术风险，提高了手术质量。

Description

一种肌腱重建一体化器械导向装置

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，尤其是涉及一种肌腱重建一体化器械导向装置。

背景技术

目前有许多技术可以解决插入性肌腱病，但关键因素包括去除哈格伦氏畸形，清除受损肌腱，以及使用缝线锚钉将肌腱与骨重新连接以实现强有力的修复。使用四锚固定装置提供了最佳的愈合机会，因为对骨骼的压缩面积更大，并且消除了该区域对刺激特别敏感的结堆。在某些情况下，可通过拇长屈肌(FHL)转移加强修复。如果肌腱质量严重受损，这可以为修复提供额外的力量，以创造额外的生物和生物力学增强。许多技术已被推荐用于肌腱大撕裂的修复。患者预期90％的临床改善，但肌腱愈合并不等同于主观结果。双排修复可以提高肌腱的愈合率，这可能会影响肌腱的强度和功能继续发展，无结技术发展，以提供双排稳定性，同时最大限度地减少突出结。然而，并不是所有无结铆钉都是相同的，有些铆钉会在修复过程中留下与拉力坐封相关的间隙。许多外科医生注意到确保适当固定的重要性，同时避免过度紧张和组织勒死。

现有的肌腱修复手术是采用多个单独的器械配合完成的，采用多个单独的器械完成手术也存在一些不足：1、手术操作步骤较多，对医生技术和熟练程度要求较高，需要长时间的训练，医生操作较困难，手术时间较长，效率低下；2、在进行肌腱修复手术时，首先需要定位打孔，待打孔完成后，然后将锚钉插入骨头里，此时又需要二次定位，这样会对茎皮的造成二次损伤，而且两次定位无法保证完全一致，易产生偏差，从而为手术增加了风险；3、人为手动拉动锚钉缝线尾部无法形成均匀、稳定的力量，从而导致锚钉在皮质下无法均匀展开。

发明内容

本发明要解决的技术问题是：为了解决因采用多个单独的器械进行肌腱修复手术而产生上述背景技术中一些不足的问题。

本发明提供一种肌腱重建一体化器械导向装置，包括柔性钻杆、锚钉固定杆、分结带线锚钉和缝合线，所述分结带线锚钉设置在锚钉固定杆的头端，所述缝合线上设有缝合钩针，还包括后推壳和前壳体，所述后推壳一侧的上下端分别设有引导滑块和用于固定锚钉固定杆尾端的内凹固定槽，所述后推壳另一侧的尾端设有用于缠绕缝合线的缠绕固定机构，所述后推壳头端顶部开设有与柔性钻杆转动配合的弧形导向孔，所述前壳体的头端设有用于定位在人体组织上的定位导向机构，所述前壳体的下半部设有握把，所述前壳体的一侧设有与引导滑块滑动配合的滑道，所述前壳体的另一侧设有供缝线通过的后通槽和供分结带线锚钉通过的前通槽，所述后通槽、前通槽和定位导向机构沿一直线设置，且三者相连通，后通槽头端的正上方开设有嵌入槽，所述嵌入槽内设有用于按压缝合线的压线机构，所述后通槽头端的正下方设有与压线机构配合的内凹压线槽，所述前壳体内设有与弧形导向孔衔接配合且供柔性钻杆转动的弧形转孔，所述弧形转孔的头端与定位导向机构相连通，所述后推壳滑动设置在前壳体上，所述锚钉固定杆设置在内凹固定槽以及后通槽内，所述缝合线缠绕在缠绕固定机构上，且缝合线与分结带线锚钉的尾端连接。

在一些实施例中，所述缠绕固定机构包括沿一直线依次设置有第一立板、第二立板和第三立板，所述第一立板的侧壁上设有并线座，所述第二立板和第三立板的侧壁上均设有绕缠座，所述第三立板与后推壳内壁之间形成了用于置放缝合钩针的置放槽，所述缝合线缠绕在两个绕缠座上。

在一些实施例中，所述定位导向机构包括定位导向套，所述定位导向套的头部设有若干个沿其周向均匀分布的定位齿牙，所述定位导向套呈水平设置在前壳体的头端，且定位导向套的尾端向前壳体内部延伸，所述定位导向套的尾端开设有与弧形转孔头端衔接的侧通孔。

在一些实施例中，所述定位导向套的侧壁上开设有用于释放缝合线的走线槽。

在一些实施例中，所述压线机构包括竖转轴、下压块和压线板，所述竖转轴靠近底部的侧壁上设有与其垂直设置的横杆，所述下压块尾端的顶部开设有与竖转轴转动配合的转槽，所述下压块的尾端设有供横杆上下移动的竖槽，所述竖槽的底端设有与其连为一体且供横杆摆动的横槽，所述竖槽、横槽均与转槽连通，所述嵌入槽的槽底设有与其连通的竖滑槽，所述竖转轴呈水平设置在竖滑槽内，所述下压块设置在嵌入槽和竖滑槽内，所述竖转轴位于转槽内，所述横杆位于横槽内，所述压线板呈垂直设置在下压块的一端上。

在一些实施例中，所述内凹压线槽的槽底设有伸缩槽，所述伸缩槽内设有弹簧，所述弹簧的顶部设有顶块，所述顶块突出于内凹压线槽的槽底。

在一些实施例中，所述滑道内设有定位块，所述引导滑块的侧壁上开设有与定位块配合的定位槽，定位块位于定位槽内时，弧形导向孔与弧形转孔形成了柔性钻杆通道。

在一些实施例中，所述的锚钉固定杆尾端设有限位球，所述内凹固定槽的尾端设有与限位球配合的内凹弧面槽。

在一些实施例中，所述锚钉固定杆的头部设有U型固定部。

本发明的有益效果在于：

其一，本发明的一种肌腱重建一体化器械导向装置，将骨钻、锚钉、缝线和定位一体化，简化了手术操作步骤，手术操作难度较低，手术过程中只需通过定位导向机构进行一次定位即可，无需二次定位，降低了手术风险，通过压线机构让分结带线锚钉的头部均匀展开，提高了手术质量。

其二，本发明的一种肌腱重建一体化器械导向装置，通过定位导向套上的定位齿牙能够使得整个装置在人体组织外表面上进行定位，定位导向套还能够为柔性钻杆以及分结带线锚钉提供了导向，提高钻孔和锚钉的精确性。

其三，本发明的一种肌腱重建一体化器械导向装置，下压块隐藏设置在嵌入槽内，使用时直接将从下压块从嵌入槽拿出并向外翻转90°，随后向下按压下压块即可让压线板下移抵压至缝合线上，缝合线由松弛变为紧绷状态，通过缝合线将力均匀传递至分结带线锚钉上，使得分结带线锚钉的头部能够均匀展开。

其四，本发明的一种肌腱重建一体化器械导向装置，缝合线和缝合钩针均隐藏设置在后推壳和前壳体内，无需单独增加容纳的机构来容纳缝合线和缝合钩针，减小了体积，提高了使用方便性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明的技术方案，下面将对本发明所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明的肌腱重建一体化器械导向装置的结构示意图；

图2为本发明的肌腱重建一体化器械导向装置的钻孔示意图一；

图3为本发明的肌腱重建一体化器械导向装置的钻孔示意图二；

图4为本发明的肌腱重建一体化器械导向装置的内部示意图；

图5为分结带线锚钉插入跟骨的结构示意图；

图6为本发明的肌腱重建一体化器械导向装置的推送状态示意图一；

图7为图6中A处的放大图；

图8为本发明的肌腱重建一体化器械导向装置的推送状态示意图二；

图9为图8中B处的放大图。

附图标记：1、后推壳；11、引导滑块；111、定位槽；12、内凹固定槽；13、弧形导向孔；2、前壳体；21、握把；22、滑道；221、定位块；23、后通槽；24、前通槽；25、嵌入槽；26、内凹压线槽；261、伸缩槽；262、弹簧；263、顶块；27、弧形转孔；3、缠绕固定机构；31、第一立板；32、第二立板；33、第三立板；34、并线座；35、绕缠座；36、置放槽；4、定位导向机构；41、定位导向套；42、定位齿牙；43、走线槽；5、压线机构；51、下压块；52、压线板；53、竖转轴；10、人体组织；20、跟骨；30、柔性钻杆；40、锚钉固定杆；401、限位球；402、U型固定部；50、分结带线锚钉；60、缝合线；70、缝合钩针。

具体实施方式

下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。

在本实施方式中，如图1至图9所示，一种肌腱重建一体化器械导向装置包括柔性钻杆30、锚钉固定杆40、分结带线锚钉50和缝合线60，分结带线锚钉50设置在锚钉固定杆40的头端，缝合线60上设有缝合钩针70，还包括后推壳1和前壳体2，后推壳1一侧的上下端分别设有引导滑块11和用于固定锚钉固定杆40尾端的内凹固定槽12，后推壳1另一侧的尾端设有用于缠绕缝合线60的缠绕固定机构3，后推壳1头端顶部开设有与柔性钻杆30转动配合的弧形导向孔13，前壳体2的头端设有用于定位在人体组织10上的定位导向机构4，前壳体2的下半部设有握把21，前壳体2的一侧设有与引导滑块11滑动配合的滑道22，前壳体2的另一侧设有供缝线通过的后通槽23和供分结带线锚钉50通过的前通槽24，后通槽23、前通槽24和定位导向机构4沿一直线设置，且三者相连通，后通槽23头端的正上方开设有嵌入槽25，嵌入槽25内设有用于按压缝合线60的压线机构5，后通槽23头端的正下方设有与压线机构5配合的内凹压线槽26，前壳体2内设有与弧形导向孔13衔接配合且供柔性钻杆30转动的弧形转孔27，弧形转孔27的头端与定位导向机构4相连通，后推壳1滑动设置在前壳体2上，锚钉固定杆40设置在内凹固定槽12以及后通槽23内，缝合线60缠绕在缠绕固定机构3上，且缝合线60与分结带线锚钉50的尾端连接。此装置将骨钻、锚钉、缝线和定位一体化，使得跟腱插入重建手术更加准确、方便、牢靠。

在使用时，先将分结带线锚钉50安装至锚钉固定杆40上，然后将锚钉固定杆40插入到后推壳1的内凹固定槽12内，将缝合线60与分结带线锚钉50的尾端连接，且将缝合线60缠绕到缠绕固定机构3上，缠绕固定机构3包括沿一直线依次设置的第一立板31、第二立板32和第三立板33，第一立板31的侧壁上设有并线座34，第二立板32和第三立板33的侧壁上均设有绕缠座35，第三立板33与后推壳1内壁之间形成了用于置放缝合钩针70的置放槽36，缝合线60缠绕在两个绕缠座35上，将缝合线60缠绕到两个绕缠座35上后，再将经过后通槽23内的缝合线60放入到并线座34内，之后再将缝合钩针70放置到置放槽36内。

进一步的，为了避免锚钉固定杆40在手术中发生意外偏移，因此在锚钉固定杆40尾端设有限位球401，内凹固定槽12的尾端设有与限位球401配合的内凹弧面槽，利用限位球401和内凹弧面槽对位于内凹固定槽12内的锚钉固定杆40进行限位，避免发生偏移。

紧接着将柔性钻杆30通入到弧形导向孔13、弧形转孔27以及定位导向机构4内，之后开始进行钻孔作业，先利用定位导向机构4进行定位作业，定位导向机构4包括定位导向套41，定位导向套41的头部设有若干个沿其周向均匀分布的定位齿牙42，定位导向套41呈水平设置在前壳体2的头端，且定位导向套41的尾端向前壳体2内部延伸，定位导向套41的尾端开设有与弧形转孔27头端衔接的侧通孔，将定位齿牙42抵压至人体组织10上，定位齿牙42能够紧紧咬合人体组织10避免定位导向套41发生偏移，之后将用于驱动柔性钻杆30转动的电动工具与柔性钻杆30尾端连接，柔性钻杆30与电动工具均为现有技术，因此不进行结构以及原理的赘述。

进一步的，在钻孔时，若弧形导向孔13与弧形转孔27发生错位会影响钻孔作业，因此在滑道22内设置定位块221，引导滑块11的侧壁上开设有与定位块221配合的定位槽111，定位块221位于定位槽111内时，弧形导向孔13与弧形转孔27形成了柔性钻杆通道，利用定位块221和定位槽111的配合来避免后推壳1在钻孔时发生偏移而导致柔性钻杆通道发生扭曲。

更进一步的，为了便于让缝合线60能够很好的从定位导向套41内释放，因此在定位导向套41的侧壁上开设有走线槽43，利用走线槽43来释放缝合线60。

待钻孔完毕后，将柔性钻杆30抽出，并开始进行锚钉工序，此时定位导向套41依然利用定位齿牙42在进行定位，因此在锚钉工序时无需二次定位，推动后推壳1向人体组织10的方向移动，在推动时，锚钉固定杆40以及分结带线锚钉50同步向前移动，分结带线锚钉50的头端进入到人体组织10以及跟骨20的钻孔内，随后通过压线机构5让分结带线锚钉50均匀受力而让分结带线锚钉50的头部发生膨胀，压线机构5包括竖转轴53、下压块51和压线板52，竖转轴53靠近底部的侧壁上设有与其垂直设置的横杆，下压块51尾端的顶部开设有与竖转轴53转动配合的转槽，下压块51的尾端设有供横杆上下移动的竖槽，竖槽的底端设有与其连为一体且供横杆摆动的横槽，所述竖槽、横槽均与转槽连通，嵌入槽25的槽底设有与其连通的竖滑槽，竖转轴53呈水平设置在竖滑槽内，下压块51设置在嵌入槽25和竖滑槽内，竖转轴53位于转槽内，横杆位于横槽内，压线板52呈垂直设置在下压块51的一端上，将下压块51从嵌入槽25内向外转动90°，然后向下按压下压块51，下压块51下移后会带动压线板52同步下移，压线板52抵触到缝合线60并抵压缝合线60，缝合线60由松弛状态变为紧绷状态，缝合线60在变为紧绷状态时能够将力均匀传递至分结带线锚钉50上，使得分结带线锚钉50的前部能够均匀展开。

进一步的，内凹压线槽26的槽底设有伸缩槽261，伸缩槽261内设有弹簧262，弹簧262的顶部设有顶块263，顶块263突出于内凹压线槽26的槽底，利用顶块263和压线板52将缝合线60挤压固定住，这样带动缝合线60继续下移稳定性更佳，待锚钉工序完成后，撤去按压下压块51的力，顶块263能够通过弹簧262的弹力恢复至原位。

随后将缝合钩针70从置放槽36内拿出，并将缝合线60解除缠绕，之后就能够通过缝合钩针70进行人体组织10进行缝合作业。

当分结带线锚钉50的头部膨胀到跟骨20的骨质内后，锚钉固定杆40在回撤时，为了便于分结带线锚钉50与锚钉固定杆40分离，因此在锚钉固定杆40的头部设有U型固定部402，U型固定部402与分结带线锚钉50分离十分便捷。

最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (6)

1.一种肌腱重建一体化器械导向装置，包括柔性钻杆(30)、锚钉固定杆(40)、分结带线锚钉(50)和缝合线(60)，所述分结带线锚钉(50)设置在锚钉固定杆(40)的头端，所述缝合线(60)上设有缝合钩针(70)，其特征在于，还包括后推壳(1)和前壳体(2)，所述后推壳(1)一侧的上下端分别设有引导滑块(11)和用于固定锚钉固定杆(40)尾端的内凹固定槽(12)，所述后推壳(1)另一侧的尾端设有用于缠绕缝合线(60)的缠绕固定机构(3)，所述后推壳(1)头端顶部开设有与柔性钻杆(30)转动配合的弧形导向孔(13)，所述前壳体(2)的头端设有用于定位在人体组织(10)上的定位导向机构(4)，所述前壳体(2)的下半部设有握把(21)，所述前壳体(2)的一侧设有与引导滑块(11)滑动配合的滑道(22)，所述前壳体(2)的另一侧设有供缝线通过的后通槽(23)和供分结带线锚钉(50)通过的前通槽(24)，所述后通槽(23)、前通槽(24)和定位导向机构(4)沿一直线设置，且三者相连通，后通槽(23)头端的正上方开设有嵌入槽(25)，所述嵌入槽(25)内设有用于按压缝合线(60)的压线机构(5)，所述后通槽(23)头端的正下方设有与压线机构(5)配合的内凹压线槽(26)，所述前壳体(2)内设有与弧形导向孔(13)衔接配合且供柔性钻杆(30)转动的弧形转孔(27)，所述弧形转孔(27)的头端与定位导向机构(4)相连通，所述后推壳(1)滑动设置在前壳体(2)上，所述锚钉固定杆(40)设置在内凹固定槽(12)以及后通槽(23)内，所述缝合线(60)缠绕在缠绕固定机构(3)上，且缝合线(60)与分结带线锚钉(50)的尾端连接，所述压线机构(5)包括竖转轴(53)、下压块(51)和压线板(52)，所述竖转轴(53)靠近底部的侧壁上设有与其垂直设置的横杆，所述下压块(51)尾端的顶部开设有与竖转轴(53)转动配合的转槽，所述下压块(51)的尾端设有供横杆上下移动的竖槽，所述竖槽的底端设有与其连为一体且供横杆摆动的横槽，所述竖槽、横槽均与转槽连通，所述嵌入槽(25)的槽底设有与其连通的竖滑槽，所述竖转轴(53)呈水平设置在竖滑槽内，所述下压块(51)设置在嵌入槽(25)和竖滑槽内，所述竖转轴(53)位于转槽内，所述横杆位于横槽内，所述压线板(52)呈垂直设置在下压块(51)的一端上，所述内凹压线槽(26)的槽底设有伸缩槽(261)，所述伸缩槽(261)内设有弹簧(262)，所述弹簧(262)的顶部设有顶块(263)，所述顶块(263)突出于内凹压线槽(26)的槽底，所述的锚钉固定杆(40)尾端设有限位球(401)，所述内凹固定槽(12)的尾端设有与限位球(401)配合的内凹弧面槽。

2.根据权利要求1所述的肌腱重建一体化器械导向装置，其特征在于：所述缠绕固定机构(3)包括沿一直线依次设置的第一立板(31)、第二立板(32)和第三立板(33)，所述第一立板(31)的侧壁上设有并线座(34)，所述第二立板(32)和第三立板(33)的侧壁上均设有绕缠座(35)，所述第三立板(33)与后推壳(1)内壁之间形成了用于置放缝合钩针(70)的置放槽(36)，所述缝合线(60)缠绕在两个绕缠座(35)上。

3.根据权利要求1所述的肌腱重建一体化器械导向装置，其特征在于：所述定位导向机构(4)包括定位导向套(41)，所述定位导向套(41)的头部设有若干个沿其周向均匀分布的定位齿牙(42)，所述定位导向套(41)呈水平设置在前壳体(2)的头端，且定位导向套(41)的尾端向前壳体(2)内部延伸，所述定位导向套(41)的尾端开设有与弧形转孔(27)头端衔接的侧通孔。

4.根据权利要求3所述的肌腱重建一体化器械导向装置，其特征在于：所述定位导向套(41)的侧壁上开设有用于释放缝合线(60)的走线槽(43)。

5.根据权利要求1所述的肌腱重建一体化器械导向装置，其特征在于：所述滑道(22)内设有定位块(221)，所述引导滑块(11)的侧壁上开设有与定位块(221)配合的定位槽(111)，定位块(221)位于定位槽(111)内时，弧形导向孔(13)与弧形转孔(27)形成了柔性钻杆通道。

6.根据权利要求1所述的肌腱重建一体化器械导向装置，其特征在于：所述锚钉固定杆(40)的头部设有U型固定部(402)。