CN115721800A - 一种动脉插管 - Google Patents

Abstract

本发明实施例提供一种动脉插管。该动脉插管置包括主导管，所述主导管包括沿其轴向贯通的主腔；设置在所述主导管外部的分流导管，所述分流导管包括沿其轴向贯通的分流腔；以及套管，所述套管适于在所述前端从血管插入口插入血管时，套设在所述主导管和所述分流导管外。采用本发明实施例提供的动脉插管，能够在保证对远心端供血的同时，减少穿刺创口，以减少对股动脉的损伤。

Description

一种动脉插管

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种动脉插管。

背景技术

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)，简称膜肺，是抢救垂危患者生命的新技术。插管是ECMO系统中直接与人体血管相连的关键组件，起到连接ECMO体外循环管路与人体血管桥梁的作用。

在ECMO系统临床救治中，静脉到动脉(Veno-Arterial，VA)的插管是一种常用的急救方式，通过静脉插管从股静脉把血抽出，经过ECMO 系统氧合之后的动脉血从股动脉送回人体。这种插管方式比较容易实施，且手术时间短，对于心肺功能急性衰竭患者急救十分有效，已在临床广泛应用。不过这种插管方式也存在不足，对于氧合后的动脉血通过动脉插管送回股动脉时，只能保证血液沿着股动脉，往主动脉腔供血，而股动脉远心端，比如下肢则供血不足，往往会导致股动脉远心端缺血。如下肢长期缺血，有发生坏死的风险。

为了降低该并发症的发生率，目前常规解决方式是在股动脉插管的远心端额外穿刺一根下肢动脉灌注管，但是该方式操作十分麻烦，且会增加股动脉的损伤，增加血管并发症的可能，还会使得管路连接更加复杂，从而导致血栓及出血并发症的发生率增加。

发明内容

本发明实施例提供一种动脉插管，能够在保证对远心端供血的同时，减少穿刺创口，以减少对股动脉的损伤。

本发明实施例提供的一种动脉插管包括主导管、分流导管以及套管；所述主导管包括沿其轴向贯通的主腔；所述主导管的前端和后端分别设有与所述主腔连通的出血口和入血口；所述主导管的管壁设置有与所述主腔连通的侧孔；所述分流导管设置在所述主导管的外部，所述分流导管包括沿其轴向贯通的分流腔；所述分流导管的一端靠近所述前端设置，并与所述管壁连接，以使所述分流腔通过所述侧孔与所述主腔连通；所述分流导管的另一端靠近所述后端设置，并设有与所述分流腔连通的分流口；所述套管适于在所述前端从血管插入口插入血管时，套设在所述主导管和所述分流导管的外部，以使所述分流导管沿所述主导管的径向贴附所述管壁。

可选地，所述管壁设有螺纹结构，所述螺纹结构沿所述主导管的轴向螺旋延伸。

可选地，所述螺纹结构为埋设在所述管壁内的金属螺纹件。

可选地，所述分流导管适于在所述前端从所述血管插入口插入所述血管时，和所述血管插入口沿所述主导管呈中心对称排列。

可选地，所述管壁的外表面设有标识；所述标识适于在所述前端从所述血管插入口插入所述血管且所述分流导管置入血管腔内时，暴露在所述血管的外部，以指示当前所述分流导管在所述血管腔内的位置。

可选地，所述标识和所述分流导管沿所述主导管呈中心对称排列。

可选地，所述标识和所述分流导管沿所述主导管的轴向自所述后端向所述前端依次排列。

可选地，还包括球囊，所述球囊位于所述出血口和所述分流导管之间，并环绕所述管壁设置；所述球囊具有收缩状态和扩张状态；所述球囊适于处于收缩状态时沿所述主导管的径向贴附所述管壁，且处于扩张状态时沿所述主导管的径向远离所述管壁。

可选地，所述球囊位于所述出血口和所述套管之间。

可选地，还包括导气管，所述导气管一端与所述球囊连通，另一端沿所述主导管的轴向朝向所述后端延伸。

可选地，所述球囊处于扩张状态时，呈球状、椭球状或梨状。

可选地，所述分流导管适于在所述套管脱离所述主导管和所述分流导管后，其轴向与所述血管的内表面呈锐角设置。

与现有技术相比，本发明实施例的技术方案具有有益效果。

例如，通过分流导管实现分流，沿与主导管的出血口相反的方向，向远心端灌注，避免额外穿刺一根下肢动脉灌注管，减少了穿刺创口，减少了对股动脉的损伤。

又例如，由于在客观上减少了远心端血流阻断的时间，进而降低了手术过程中的并发症和后遗症。

又例如，从根本上改变了VA-ECMO的传统理念和技术方法，减少创口数量，管路连接简单便捷，不但降低患者的手术创伤和术后康复时间，减少血栓及出血并发症的发生率，而且节省了医疗开支。

附图说明

图1是本发明实施例中动脉插管的第一种结构示意图；

图2是本发明实施例中动脉插管的第一种使用状态图；

图3是本发明实施例中动脉插管的第二种使用状态图；

图4是本发明实施例中动脉插管的第三种使用状态图；

图5是本发明实施例中动脉插管的第二种结构示意图；

图6是本发明实施例中动脉插管的第四种使用状态图；

图7是本发明实施例中动脉插管的第四种结构示意。

附图标记说明：

11主导管，110主腔，111前端，112后端，113管壁，114外表面， 115标识；

12分流导管，120分流腔；13套管；14螺纹结构；15球囊；16导气管；

21出血口，22入血口，23侧孔，24分流口；

31血管，32血管插入口，33血管腔，34(34a、34b)内表面；

41第一间隙，42第二间隙。

具体实施方式

为使本发明的目的、特征和有益效果能够更为明显易懂，下面结合附图对本发明的具体实施方式进行详细说明。可以理解的是，以下所描述的具体实施方式仅仅用于解释本发明，而非是对本发明的限定。并且，图中可能使用相同、类似的标号指代不同实施例中相同、类似的元件，也可能省略不同实施例中相同、类似的元件的描述以及现有技术元件、特征、效果等的描述。

参照图1至图7，本发明实施例提供一种动脉插管。

具体而言，该动脉插管包括主导管11、分流导管12以及套管13。其中，主导管11包括沿其轴向贯通的主腔110，主导管11的前端111和后端 112分别设有与主腔110连通的出血口21和入血口22，主导管11的管壁 113设置有与所述主腔110连通的侧孔23。分流导管12设置在主导管11 的外部，包括沿其轴向贯通的分流腔120，分流导管12的一端靠近前端111设置，并与管壁113连接，以使分流腔120通过侧孔23与主腔110连通，分流导管12的另一端靠近后端112设置，并设有与分流腔12连通的分流口24。套管13适于在前端111从血管插入口32插入血管31时，套设在主导管11和分流导管12的外部，以使分流导管12沿主导管11的径向贴附管壁113，降低径向尺寸，提高动脉插管插入血管31的通畅性，同时确保动脉插管插入血管31的过程中，分流导管12与血管31的内表面34 之间留有间隙，避免分流导管12与血管31的内表面34接触，防止血管31 损伤。

参考图3所示，在本发明实施例中，前端111为便于主导管11插入人体动脉的尖端，后端112远离尖端，设有能与人工心肺机的循环管道密封连接的插管接头。插管操作过程中，主导管11的前端111自血管插入口32 插入血管31，并将分流导管12输送至血管腔3的指定位置后，自主导管 11暴露在血管31外部的后端112处，沿主导管11的轴向抽出套管13，使其脱离主导管11和分流导管12，并最终抽出血管31，通过主导管11的出血口21和分流导管12的分流口24分别向股主动脉和远心端供血。

参考图3和4所示，在本发明实施例中，分流导管12一端靠近主导管 11的前端111设置，并与管壁113连接，另一端靠近后端112设置，使分流导管12和主导管11的管壁113呈锐角夹角α设置，且分流导管12为软性塑料材质。当动脉插管在血管31内沿血管31轴向滑动至图4所示位置，分流导管12抵靠在血管插入口32处的内表面34上，防止动脉插管的出血口21和分流口24滑出血管31，确保血液的正常灌注。

参考图3所示，在一些实施例中，分流导管12适于在套管13脱离主导管11和分流导管12后，其轴向与血管31的内表面34呈锐角夹角β设置，避免分流口24对血管31的内表面34的直射，防止血管31损伤。

在一些实施例中，分流导管12适于在前端111从血管插入口32插入血管31时和血管插入口32沿主导管11呈中心对称排列。动脉插管插入血管31时，主导管11与血管插入口32所在一侧的内表面34a之间的第一间隙41要小于主导管11与血管插入口32相对一侧的内表面34b之间的第二间隙42，因此分流导管12和血管插入口32沿主导管11对称排列设置，可以确保分流导管12保持在较大的第二间隙42内，尽可能地避免分流口 24对血管31的内表面34的直射。

在一些实施例中，管壁113的外表面114设有标识115，标识115适于在前端111从血管插入口32插入血管31且分流导管12置入血管腔33内时，暴露在血管31的外部，以指示当前分流导管12在血管腔33内的位置，医务人员通过暴露在血管31外的标识115，可以实时监控分流导管12 在血管31内的位置，从而能够通过操控后端112对血管31内的分流导管 12的位置进行调整。

参考图3所示，在具体实施例中，标识115和分流导管12沿主导管11 呈中心对称排列，标识115和分流导管12沿主导管11的轴向自后端112 向前端111依次排列。当医务人员将标识115调整至其可视范围内时，分流导管12恰好保持在较大的第二间隙42内，便于医务人员监控。

参考图5和6所示，在一些实施例中，动脉插管还包括球囊15，球囊 15位于出血口21和分流导管12之间，并环绕管壁113设置。

在具体实施例中，球囊15设置在球囊15具有收缩状态和扩张状态。参考图5所示，球囊15处于收缩状态时沿主导管11的径向贴附管壁113，降低径向尺寸，提高动脉插管插入血管31的通畅性。参考图6所示，球囊 15处于扩张状态时沿主导管11的径向膨胀，远离管壁113，靠近血管31 的内表面34。

在具体实施例中，动脉插管还包括导气管16，导气管16一端与球囊 15连通，另一端沿主导管11的轴向朝向后端112延伸。动脉插管插入血管31后，通过标识115将分流导管12定位至较大的第二间隙42内，通过导气管16向球囊15导入气体，可以扩张球囊15，以使主导管11与血管 31的内表面34之间的形成预设宽度的间隙，通过球囊15扩张状态对血管 31的内表面34的支撑，降低了分流导管12的分流口24与血管31的内表面34接触时的压力，从而降低了分流导管12的分流口24与血管31的内表面34接触时给对血管31造成损伤的可能性。同时，扩张状态的球囊15，在出血口21和分流口24之间形成阻断，确保分流口24向远心端的分流血压，避免分流口24分流出的血液流向出血口21。

在一些实施例中，球囊15处于扩张状态时，呈球状、椭球状或梨状，在保证分流口24分流的血液有足够的血压向远心端供血的同时，尽可能地降低球囊15扩张时对血管31的内表面34的损伤。

参考图7所示，在一些实施例中，管壁113设有螺纹结构14，螺纹结构14沿主导管11的轴向螺旋延伸，避免主导管11完全弯折，从而确保主腔110的畅通。

在具体实施中，螺纹结构14为埋设在管壁113内的金属螺纹件。

在具体实施例中，动脉插管除了螺纹结构14之外，其余从血管插入口 32进入血管31的部件均为医用塑料材质。

尽管上文已经描述了具体实施方案，但这些实施方案并非要限制本发明公开的范围，即使仅相对于特定特征描述单个实施方案的情况下也是如此。本发明公开中提供的特征示例意在进行例示，而非限制，除非做出不同表述。在具体实施中，可根据实际需求，在技术上可行的情况下，将一项或者多项从属权利要求的技术特征与独立权利要求的技术特征进行组合，并可通过任何适当的方式而不是仅通过权利要求书中所列举的特定组合来组合来自相应独立权利要求的技术特征。

虽然本发明披露如上，但本发明并非限定于此。任何本领域技术人员，在不脱离本发明的精神和范围内，均可作各种更动与修改，因此本发明的保护范围应当以权利要求所限定的范围为准。

Claims (10)

1.一种动脉插管，其特征在于，包括：

主导管(11)，所述主导管(11)包括沿其轴向贯通的主腔(110)；所述主导管(11)的前端(111)和后端(112)分别设有与所述主腔(110)连通的出血口(21)和入血口(22)；所述主导管(11)的管壁(113)设置有与所述主腔(110)连通的侧孔(23)；

设置在所述主导管(11)外部的分流导管(12)，所述分流导管(12)包括沿其轴向贯通的分流腔(120)；所述分流导管(12)的一端靠近所述前端(111)设置，并与所述管壁(113)连接，以使所述分流腔(120)通过所述侧孔(23)与所述主腔(110)连通；所述分流导管(12)的另一端靠近所述后端(112)设置，并设有与所述分流腔(12)连通的分流口(24)；以及

套管(13)，所述套管(13)适于在所述前端(111)从血管插入口(32)插入血管(31)时，套设在所述主导管(11)和所述分流导管(12)外部，以使所述分流导管(12)沿所述主导管(11)的径向贴附所述管壁(113)。

2.根据权利要求1所述的动脉插管，其特征在于，所述管壁(113)设有螺纹结构(14)，所述螺纹结构(14)沿所述主导管(11)的轴向螺旋延伸。

3.根据权利要求2所述的动脉插管，其特征在于，所述螺纹结构(14)为埋设在所述管壁(113)内的金属螺纹件。

4.根据权利要求1所述的动脉插管，其特征在于，所述分流导管(12)适于在所述前端(111)从所述血管插入口(32)插入所述血管(31)时和所述血管插入口(32)沿所述主导管(11)呈中心对称排列。

5.根据权利要求1所述的动脉插管，其特征在于，所述管壁(113)的外表面(114)设有标识(115)；所述标识(115)适于在所述前端(111)从所述血管插入口(32)插入所述血管(31)且所述分流导管(12)置入血管腔(33)内时，暴露在所述血管(31)的外部，以指示当前所述分流导管(12)在所述血管腔(33)内的位置。

6.根据权利要求5所述的动脉插管，其特征在于，所述标识(115)和所述分流导管(12)沿所述主导管(11)呈中心对称排列。

7.根据权利要求5所述的动脉插管，其特征在于，所述标识(115)和所述分流导管(12)沿所述主导管(11)的轴向自所述后端(112)向所述前端(111)依次排列。

8.根据权利要求1所述的动脉插管，其特征在于，还包括球囊(15)，所述球囊(15)位于所述出血口(21)和所述分流导管(12)之间，并环绕所述管壁(113)设置；所述球囊(15)具有收缩状态和扩张状态；所述球囊(15)适于处于收缩状态时沿所述主导管(11)的径向贴附所述管壁(113)，且处于扩张状态时沿所述主导管(11)的径向远离所述管壁(113)。

9.根据权利要求8所述的动脉插管，其特征在于，还包括导气管(16)，所述导气管(16)一端与所述球囊(15)连通，另一端沿所述主导管(11)的轴向朝向所述后端(112)延伸。

10.根据权利要求1所述的动脉插管，其特征在于，所述分流导管(12)适于在所述套管(13)脱离所述主导管(11)和所述分流导管(12)后，其轴向与所述血管(31)的内表面(34)呈锐角设置。

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