CN115397375A - 一种用于固定眼组织和提供外科手术工具定位点的装置和方法 - Google Patents
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Abstract
一种装置,包括:主体(102),所述主体用于置于眼部上;多个齿形组件(110),所述多个齿形组件用于将主体固定在眼部上并将主体从眼部释放。所述主体包括多个角部(104)和多个侧边(106)。每个角部包括穿过所述角部的通道(108)。每个侧边与相邻的一对角部相连接。每个齿形组件包括旋拔栓(112),所述旋拔栓用于插入其中的一个通道。所述侧边的底面(126)相对于所述角部的底面(124)抬高,使得当所述角部的底面搁置在眼部上时,所述侧边的底面与眼部隔开。至少一个侧边中的每个侧边包括:多个开口(120a‑120b),所述多个开口用于允许操纵主体的位置;和凹槽(122),所述凹槽用于容纳来自外科手术工具(1100)的凸起(1104),以便将外科手术工具定位在眼部上。
Description
技术领域
本发明一般涉及外科手术装置,更具体地说,本发明涉及一种用于固定眼组织和提供外科手术工具定位点的装置和方法。
背景技术
在眼科手术过程中,通常有必要或需要将患者的眼部固定到适当位置。例如,可通过在患者的眼部巩膜内植入巩膜假体来恢复老花眼的适应能力。也可通过在患者的眼部巩膜内植入巩膜假体来治疗青光眼、高眼压症、眼内压升高或其它眼疾。在这些类型的手术中,可在眼部的巩膜上制造切口,该切口可在巩膜表面的下方被扩展从而形成巩膜“隧道”,巩膜假体可置于隧道中。在进行巩膜假体植入手术或其它眼科手术之前,通常需要固定患者的眼部,以使患者的眼部在外科手术过程中不会活动。
发明内容
本发明提供了一种用于固定眼组织和提供外科手术工具定位点的装置和方法。
在第一个实施例中,一种眼睛固定装置包括:主体,所述主体用于置于眼部上;多个齿形组件,所述多个齿形组件用于将所述主体固定在所述眼部上并将所述主体从所述眼部释放。所述主体包括多个角部和多个侧边,每个角部包括穿过所述角部的通道,每个侧边连接相邻的一对所述角部。所述齿形组件包括旋拔栓,所述旋拔栓用于插入所述主体的其中一个角部的通道。所述主体侧边的底面相对于所述主体角部的底面抬高,使得当所述角部的所述底面搁置在所述眼部上时,所述侧边的所述底面与所述眼部隔开。所述主体的所述至少一个侧边中的每个侧边进一步包括:多个开口,所述多个开口用于允许操纵所述主体的位置;凹槽,所述凹槽用于容纳来自外科手术工具的凸起,以便将所述外科手术工具定位到眼部上。
在第二个实施例中,一种系统包括:外科手术工具和眼睛固定装置。所述外科手术工具用于在眼部上进行外科手术,所述外科手术工具包括凸起。所述眼睛固定装置包括:主体,所述主体用于置于眼部上;多个齿形组件,所述多个齿形组件用于将所述主体固定在所述眼部上并将所述主体从所述眼部释放。所述主体包括多个角部和多个侧边,每个角部包括穿过所述角部的通道,每个侧边连接相邻的一对所述角部。所述齿形组件包括旋拔栓,所述旋拔栓用于插入所述主体的其中一个角部的通道。所述主体侧边的底面相对于所述主体角部的底面抬高,使得当所述角部的所述底面搁置在所述眼部上时,所述侧边的所述底面与所述眼部隔开。所述主体的所述至少一个侧边中的每个侧边进一步包括:多个开口,所述多个开口用于允许操纵所述主体的位置;凹槽,所述凹槽用于容纳来自外科手术工具的凸起,以便将所述外科手术工具定位到眼部上。
在第三个实施例中,一种眼睛固定装置包括:主体,所述主体用于置于眼部上;多个齿形组件,所述多个齿形组件用于将所述主体固定在所述眼部上并将所述主体从所述眼部释放。所述主体包括多个角部和多个侧边,每个角部包括穿过所述角部的通道,每个侧边连接相邻的一对所述角部。所述齿形组件包括旋拔栓,所述旋拔栓用于插入所述主体的其中一个角部的通道。所述主体侧边的底面相对于所述主体角部的底面抬高,使得当所述角部的所述底面搁置在所述眼部上时,所述侧边的所述底面与所述眼部隔开。所述主体的每个侧边进一步包括:(i)多个开口,所述多个开口用于允许操纵所述主体的位置;和(ii)凹槽,所述凹槽用于容纳来自外科手术工具的凸起,以便将所述外科手术工具定位到所述眼部上。所述主体的所述每个角部进一步包括:(i)表面,所述相关旋拔栓的头部能够搁置所述表面上;(ii)凸起,所述凸起在所述表面上延伸并且部分在所述表面上方延伸,以形成凹部或第二凹槽(其中,所述相关旋拔栓的所述头部包括锥形边缘,所述锥形边缘用于配合在所述凹部或所述第二凹槽内);和(iii)尖内边缘,所述尖内边缘向内指向所述眼睛固定装置的内部(其中,所述主体的相对角部的所述尖内边缘彼此指向对方)。所述通道相对于所述主体的中心轴线在不同方向上倾斜,使得所述旋拔栓一旦插入所述通道,就在所述主体下方相互倾斜并在所述主体上方彼此远离。
参照以下附图、说明书和权利要求,对于本领域的技术人员而言,其它技术优势将变得显而易见。
附图说明
为了更完整地理解本发明,现将参考以下说明书并结合附图进行说明。
图1至图7示出了本发明的眼睛固定装置的一个实例;
图8至图10示出了本发明的与眼睛固定装置一起使用的齿形组件的旋拔栓的一个实例;
图11至图13示出了本发明的眼睛固定装置与外科手术工具的一起使用的一个实例;
图14示出了本发明的一个眼睛固定方法的一个实例。
具体实施方式
下文描述的图1至图14和用于描述本专利文件中的发明的原理的各种实施例仅仅作为说明,并且不应当以任何方式解释成限制本发明的范围。本领域的技术人员要理解的是,可在任何类型的适当设置的装置或者系统中实施本发明的原理。
如前文所述,在眼科手术过程中,通常有必要或需要将患者的眼睛固定到适当位置。例如,可通过在患者眼部的巩膜内植入巩膜假体来恢复老花眼的适应力,或治疗青光眼、高眼压症、眼内压升高或其它眼疾。在这些类型的外科手术中,可在眼部的巩膜上制造切口,该切口可在巩膜表面的下方被扩展从而形成巩膜“隧道”,巩膜假体可置于隧道中。在进行眼科手术之前,通常需要固定患者的眼部,以使患者的眼部在外科手术过程中不会活动。
本发明提供了一种眼睛固定装置,所述眼睛固定装置可固定在患者眼部的眼组织上,以固定患者的眼部,同时为外科手术工具提供定位点。所述眼睛固定装置包括主体,所述主体可使用多个齿形组件固定在所述患者的眼部上。所述齿形组件包括具有一个或多个尖齿部、尖头部或其它齿部的旋拔栓,所述旋拔栓可旋转进入和退出患者的眼组织,以便分别固定和释放患者的眼组织。因此,齿形组件可用于将眼睛固定装置的主体固定在患者的眼部上,并从患者的眼部释放眼睛固定装置的主体。眼睛固定装置的主体也可与外科手术工具接合,以便将外科手术工具相对于患者的眼部正确定位。因此,眼睛固定装置有助于在外科手术过程中限制患者眼部的移动,从而固定眼睛。眼睛固定装置还有助于在外科手术过程中支持外科手术工具的正确定位。
图1至图7示出了本发明的眼睛固定装置100的一个实例。特别地,图1示出了眼睛固定装置100的俯视图;图2示出了眼睛固定装置100的顶部透视图;图3示出了眼睛固定装置100的底视图;图4示出了眼睛固定装置100的侧透视图。另外,图5和图6示出了眼睛固定装置100的部分放大顶视图;图7示出了眼睛固定装置100的部分放大底视图。
如图1至图4所示,眼睛固定装置100包括主体102,所述主体用于置于患者眼部的外表面。从顶部或底部看时,主体102为环形且沿着眼睛固定装置100的周边延伸,眼睛固定装置100的内部有空置空间。在这个实例中,主体102大致呈正方形,具有四个角部104和连接角部104的四个侧边106。换言之,主体102包括布置成正方形或其他网格形式的四个角部104,并且四个侧边106连接四个角104。本文中的每个侧边106均与主体102的两个相邻角部104连接。虽然大致呈正方形,但本文中的主体102的角部104为圆形,主体102的侧边106向外弯曲或拱起一定幅度。然而,主体102的角部104不一定是圆形,和/或主体102的侧边106可为垂直,而非弯曲的。
主体102的每个角部104包括通道108,所述通道108从角部104的顶面通向角部104的底面。每个通道108均与齿形组件110结合使用,齿形组件110用于将主体102固定在患者眼部的眼组织上并将主体102眼组织释放。本文中的每个通道108一般都为圆形,而且本文中的每个通道108相对于穿过主体102中间的中心轴线成角度。更具体地说,通道108倾斜,使得齿形组件110沿主体102的顶部彼此远离,并沿主体102的底部相互倾斜。然而,通道108可具有任何其它合适形式。
每个齿形组件110包括旋拔栓112,所述旋拔栓112表示带有头部的螺栓或螺杆式结构,在轴端部具有一个或多个尖齿部、尖头部或其它齿部。每个旋拔栓112沿一个方向旋转,使得旋拔栓112的一个或多个齿部进入患者眼部的眼组织,从而将主体102固定在患者的眼部上。每个旋拔栓112沿相反方向旋转,使得旋拔栓112的一个或多个齿部进入患者眼部的眼组织,从而将主体102固定在患者的眼部上。
每个旋拔栓112的轴的一部分可穿过主体102的相关角部104的通道108。在轴已插入相关通道108之后,可在旋拔栓112的轴周围放置保持垫圈114,从而有助于将捻线器112固定在通道108中。可选地使用斜形或圆锥形垫圈116,在保持垫圈114和主体102的角部104的底面之间施加弹簧力,从而有助于在通道108中向下偏置旋拔栓112,并减少旋拔栓112的无意转动或释放。
主体102的每个角部104还包括内边缘118,所述内边缘118可向内指向眼睛固定装置100的内部。在这个实例中,主体102的四个角部104包括四个尖内边缘118,每一对相对角部104的内边缘118彼此指向对方。此外,角部104的尖内边缘118可用于帮助将眼睛固定装置100的主体102对准患者的眼部。例如,可在患者眼部上的十二点钟位置作一个标记,并且可通过放置主体102的角部104的尖内边缘118使内边缘118位于十二点钟标记上或指向十二点钟标记。随后,其它三个角部104的其它三个尖内边缘118可用于帮助将眼睛固定装置100的主体102置于患者的眼部中央,例如,当外科医生或其他人员对主体102进行定位,使所有内边缘118指向患者的角膜或瞳孔中心。当然,其它机制也可用于将主体102正确定位于患者的眼部上。
本文中的主体102的每个侧边106包括一对开口120a-120b和凹槽122。每个凹槽122可定位于主体102的相关侧边106的开口120a-120b之间,并且每个凹槽122一般可定位于侧边106的中间或附近。每对开口120a-120b表示外科医生或其他人员可用镊子或其它工具抓取眼睛固定装置100的主体102的位置。这有助于使主体102易于操纵,例如,将眼睛固定装置100的主体102置于患者的眼部上时。每个开口120a-120b可完全穿过主体102的相关侧边106,例如,从侧边106的顶面延伸到侧边106的底面。注意,虽然本文的开口120a-120b为圆形开口,但每个开口120a-120b可为任何其它合适的形状。还要注意的是,虽然沿主体102的所有侧边106设有开口120a-120b非常方便,但主体102的一个或多个侧边106可不用设置开口120a-120b。进一步注意的是,本文中的通道108可沿侧边106的开口120a-120b和凹槽122延伸的路径来定位。
每个凹槽122用于容纳来自外科手术工具的相应凸起(例如,“舌片”),以便将外科手术工具正确定位于患者的眼部上。由于本实例中的主体102包括具有四个凹槽122的四个侧边106,因此眼睛固定装置100为患者眼部上的外科手术工具提供了四个不同的定位点。当然,如果所需定位点较少,主体102的一个或多个侧边106可不用设置凹槽122。本文的凹槽122在没有完全延伸穿过相应侧边106的宽度的情况下,导致主体102的相应侧边106的宽度缩小。注意,虽然本文的凹槽122为具有圆形角部的方形或矩形凹槽,但凹槽122可为任何其它合适的形状。
从本文可以看出,主体102设计为置于患者眼部的外表面上,例如,当主体102的角部104的底面124倾斜,并且配置成位于患者眼部的巩膜上。巩膜表示患者眼部外部坚韧的白色部分。因此,每一对相对角部104的底面124互为镜像,并以相反方向远离穿过主体102中间的中心轴线。置于患者的眼部上时,患者的角膜的一部分可延伸到主体102中,主体102的角部104之间和主体102的侧边106之间。角膜表示眼部的透明前部,光线通过眼部的透明前部进入眼部。
如图2和图4所示,主体102的侧边106的底面126是弯曲形、拱形或以其它方式凸起(相对于角部104的底面124),使得在主体102置于患者的眼部上之后,侧边106的底面126与患者的眼部隔开。这种间隔导致主体102的侧边106的底面126与患者的眼部之间存在空置空间。此外,该空间允许外科医生或其他人员切开患者眼部的结膜(覆盖患者眼部前部的粘膜),并将结膜的一部分推到主体102的附近一侧106的下面。例如,此举可易于移开结膜,以便在患者的眼部上进行切口或其它操作。形成切口或进行一些其它操作(例如,将巩膜假体插入切口)后,可将结膜重新置于患者的眼部上。允许切开并易于移动(而非移除)结膜的能力可有助于患者恢复的更快。主体102的角部104和侧边106的顶面128背对主体102的中心轴线。
如图5和图6所示,主体102的角部104包括凸起130,所述凸起130向上延伸并部分越过表面132,旋拔栓112的头部可搁置在表面132上。凸起130与角部104的表面132隔开,以限定凹槽或凹部134,凹槽或凹部134表示凸起130的底部和角部104的表面132之间的空置空间。在旋转旋拔栓112将主体102固定在患者的眼部上之后,凹槽或凹部134可容纳旋拔栓112的一部分。可有助于将旋拔栓112固定在原位,并防止旋拔栓112非预期旋转。注意,本文所示角部104的表面132一般是平坦的,尽管如果需要的话,表面132可相对于主体102的附近部分形成一定凹陷。例如,这可使旋拔栓112的部分头部沿表面132凹陷。
如图7所示,在主体102的角部104的底面124中可以形成凹部136。凹部136的尺寸和形状可用于容纳相关齿形组件110的保持垫圈114和斜形或圆锥形垫圈116。此外,甚至当垫圈114、116沿着齿形组件110中的旋拔栓112的轴定位时,这可使每个角部104的底面124位于患者眼部的外表面。
在使用过程中,主体102可置于患者眼部的外表面上,而旋拔栓112可独立旋转(例如,旋转约180°),将旋拔栓112的两端连接到患者的眼组织。眼睛固定装置100可按大小调整,使得旋拔栓112的齿部固定于患者的眼部边缘或附近的眼组织上并将其释放。眼部的这一区域由于能迅速愈合,因此可能非常适合这种类型的手术。然而,眼睛固定装置100可具有任何其它合适的尺寸或形状。
连接到患者的眼部上后,外科手术工具就可抵靠主体102放置,并用用于进行某种类型的手术操作,例如,生成巩膜袋/隧道或其他切口。如上所述,在使用外科手术工具之前,外科医生或其他人员可以选择性地切开患者眼部的结膜,并将结膜的一部分推到或以其他方式重新置于主体102之下,例如进入或穿过患者的眼部与主体102的侧边106的底面126之间的空间。当用来形成用于植入巩膜假体的切口时,巩膜假体可在形成巩膜袋/隧道后和在结膜重新定位前插入巩膜袋/隧道中。
完成外科手术后,可独立旋转旋拔栓112(例如,在相反方向上各旋转约180°),以将旋拔栓112的末端从患者的眼组织释放。在那时,主体102可从患者的眼部中移除。如果要在患者的另一眼部上进行相同或不同的外科手术,则主体102就可连接到患者的另一眼部上,与另一只眼部一起使用,并从另一只眼部释放。
眼睛固定装置100的主体102可使用任何合适的材料制造,例如,任何合适的金属、陶瓷和合成树脂。合适的金属可包括钛、金、铂、不锈钢、钽和其它各种手术上可接受的合金。合适的陶瓷可包括晶体和玻璃材料,例如,瓷、氧化铝、二氧化硅、碳化硅和高强度玻璃。合适的合成树脂可包括生理惰性材料,例如,聚甲基丙烯酸甲酯、聚乙烯、聚丙烯、聚四氟乙烯和硅树脂。主体102也可使用复合材料形成,例如,包含合成树脂或其它基体的材料,并采用玻璃纤维、硼纤维、碳纤维或氧化铝纤维等高强度材料的纤维加固。复合材料的特定实例可包括玻璃纤维增强环氧树脂、碳纤维增强环氧树脂或碳纤维增强碳(碳-碳)。眼睛固定装置100的主体102也可通过任何合适的制造技术来制造,例如增材制造、减材制造(例如,加工或蚀刻)、铸造或注射成型。
眼睛固定装置100的齿形组件110的旋拔栓112也可采用任何合适的材料来制造,例如,任何合适的金属、陶瓷、合成树脂和复合材料。齿形组件110的旋拔栓112也可通过任何合适的制造技术来制造,例如增材制造、减材制造(例如,加工或蚀刻)、铸造或注射成型。齿形组件110的所有垫圈114、116均可以采用任何合适的材料和任何合适的制造技术来制造。在某些情况下,保持垫圈114可具有一定的韧性,使得保持垫圈114可选择地置于旋拔栓112的轴周围并从旋拔栓112的轴上取下。
尽管图1至图7示出了眼睛固定装置100的一个实例,但可对图1至图7做各种改变。例如,可对眼睛固定装置100或其任何单个部件的大小、形状和尺寸进行各种修改。另外,还可根据特定特定需求向眼睛固定装置100添加各种额外的部件。例如,可在眼睛固定装置100的中央部分放置透明或其它圆顶,以保护患者的角膜或眼部的其它部分。
图8至图10示出了本发明的与眼睛固定装置100一起使用的齿形组件110的旋拔栓112的一个实例。与眼睛固定装置100一起使用的齿形组件110可包括具有图8至图10所示形式的旋拔栓112,尽管可以使用其它旋拔栓112。
如图8至图10所示,旋拔栓112包括头部802、轴804、以及多个尖齿部、尖头部或其它齿部806。头部802连接到轴804的一端或与之构成整体,而齿部806位于轴804的另一端或构成轴804的另一端。轴804配置成可通过主体102的相应通道108插入。围绕轴804周围的浅槽808可容纳相关的保持垫圈114,这可有助于将旋拔栓112保持在主体102的相应通道108内。
在这个实例中,齿部806位于旋拔栓112的下端,可用于将旋拔栓112连接到患者眼部的眼组织(如巩膜组织)上并释放旋拔栓112。在这个实例中,有两个齿部806设置于旋拔栓112的轴804的端部,尽管单个齿806或两个以上的齿806均可与旋拔栓112一起使用。同样在这个实例中,每个齿部806弯曲或围绕轴804的中心纵轴沿周向拱起,尽管每个齿806可为直的或任何其它合适的形状。在一些实施例中,可通过加工轴804来形成旋拔栓112的齿部806,轴804至少有一端是中空的(或加工成中空的),尽管本文可以采用任何其它合适的制造技术。
旋拔栓112的头部802包括狭槽810,允许外科医生使用外科螺丝刀或其它工具来旋转旋拔栓112。在这个实例中,狭槽810具有较宽中央部和从较宽中央部延伸出来的较窄翼部或端部。另外,较宽中央部一般为圆形,较窄翼部或端部有圆形端部。例如,这可能导致加工或其它操作,在加工或其它操作过程中,旋拔栓112从头部802的顶部到轴804/齿部806的底部是中空的。然而,狭槽810可以有任何其它合适的形式。在一些实施例中,狭槽810内的空置空间可与轴804的中空空间接合,这可使连续空置空间从旋拔栓112的头部802一直延伸至旋拔栓112的齿部806。因此,如图10所示,通道可完全穿过旋拔栓112,尽管这不是必需的。
旋拔栓112的头部802还包括至少一个锥形边缘812,至少一个锥形边缘812表示为厚度减少的头部802的一部分。例如,头部802的顶面可以垂直的或弯曲向下的方式向头部802的底面倾斜,以减少头部802的厚度并形成锥形边缘812。锥形边缘812可设计成安装在凹槽或凹部134内,并配合在主体102的每个角部104的凸起130下。旋拔栓112的头部802也可为长方形,也就是说,当直视头部802时,旋拔栓112的头部802在一个维度上较长,而在横向维度上较短。由于这种形状,旋拔栓112的轴804可插入主体102的一个角部104的通道108中,而头部802的锥形边缘812与主体102的角部104中的凸起130相对。如果需要(例如,需要固定眼组织时),可将旋拔栓112向一个方向旋转(如图8中的顺时针方向),使旋拔栓112的锥形边缘812进入凹槽或凹部134,并定位于主体102的角部104的凸起130之下。这可有助于将旋拔栓112固定于旋转位置,并将齿部806固定于患者的眼组织中。如果头部802具有一定的柔韧性,或凹槽或凹部134中的空间与锥形边缘812的大小密切匹配,则锥形边缘812在凹槽或凹部134中的位置可有助于防止旋拔栓112的误旋转。随后(如需要释放眼组织时),可将旋拔栓112向反方向旋转(如图8中的逆时针方向),使得旋拔栓112的锥形边缘812退出凹槽或凹部134,不再位于主体102的角部104的凸起130之下。这可有助于将齿部806从患者的眼组织中移除。注意,虽然本文中显示的是单一锥形边缘812,但头部802的多个侧边均具有锥形边缘也是有可能的。
注意,在某些情况下,斜形或圆锥形垫圈116可提供弹簧力,从而有助于推动保持垫圈114远离眼睛固定装置100的主体102。这有助于保持旋拔栓112的头部802通常定位于主体102的角部104的表面132上。因此,旋拔栓112的锥形边缘812相对而言可能易于旋转到凹槽或凹部134中和主体102的相应角部104的凸起130之下。当然,对使用斜形或圆锥形垫圈116并不做要求,外科医生或其他人员可以对旋拔栓112的头部802施加向下压力,从而有助于确保旋拔栓112的锥形边缘812旋转到凹槽或凹部134和主体102的相应角部104的凸起130之下。
同样,旋拔栓112可由任何合适的材料并采用任何合适的方式制造。在一些实施例中,旋拔栓112可通过加工一整块材料来制造,例如,通过执行加工操作:(i)形成穿过材料中心的空间,以挖空轴804和狭槽810的中心部,(ii)形成狭槽810的较窄翼部或端部,以及(iii)在轴804的端部形成齿部806。当然,旋拔栓112可以任何其它合适的方式制造,包括通过使用多个部件和/或使用其它制造技术。
尽管图8至图10示出了用于眼睛固定装置100的齿形组件110的旋拔栓112的一个实例,但可以对图8至图10做出各种改变。例如,可对旋拔栓112或其任何单个部件的大小、形状和尺寸进行各种修改。
图11至图13示出了本发明的眼睛固定装置100与外科手术工具1100一起使用的一个使用实例。如图11至图13所示,外科手术工具1100与眼睛固定装置100一起使用,对患者的眼部进行外科手术。在一些实施例中,外科手术工具1100包括刀片,可以移入和移出患者的眼组织,从而形成切口(例如,巩膜袋或隧道)。作为一个特定实例,外科手术工具1100可包括连接到中央旋转臂的弧形刀片,其中外科手术工具1100可使中央旋转臂旋转,使得弧形刀片旋转进入和退出患者的眼组织。当然,外科手术工具1100可使用任何其它合适的刀片,或者外科手术工具1100可包括用于对患者的眼组织进行至少一个其它手术的其它结构。
本文中的外科手术工具1100的刀片置于垫板1102内。垫板1102表示在使用外科手术工具1100的过程中,可置于患者的眼部表面上的结构。在一些实施例中,一旦处于适当位置上,外科手术工具1100的手术刀片可旋转,手术刀片的一部分穿过垫板1102并进入患者的眼组织。在特定实施例中,垫板1102包括一个或多个狭槽或其它开口,允许手术刀片的一部分穿过垫板1102并进入(并可能退出)患者的眼组织。另外,在特定实施例中,垫板1102包括尖头或其它机制,有助于在使用期间将垫板1102固定在患者的眼部上。
本文的垫板1102包括舌片或其它凸起1104,以及弯曲表面或其它配合面1106。凸起1104可沿眼睛固定装置100的侧边106配合在凹槽122内,而配合面1106可与眼睛固定装置100的邻近凹槽122的一侧106接触。因此,垫板1102可沿眼睛固定装置100的各个侧边106定位,以便凸起1104沿着眼睛固定装置100的侧边106配合在凹槽122内,并且配合面1106可与眼睛固定装置100的邻近凹槽122的一侧106接触。在某些情况下,在外科手术过程中,会在患者眼部的四个象限角中形成四个巩膜袋、隧道或其它切口。因此,眼睛固定装置100的四个侧边可用于帮助正确定位外科手术工具1100,以便在每个眼部的四个象限角内进行切割。
在一些实施例中,可在患者眼部的结膜上形成小切口,结膜的一部分可推到眼睛固定装置100的下面,以便为形成切口留出空间。外科手术工具1100可依次抵靠眼睛固定装置100的不同侧边106放置,用于在患者的眼组织中形成多个切口。凸起1104和配合面1106允许外科手术工具1100快速移动到眼睛固定装置100的每一个侧边106上。特别是在图13中可以看到,眼睛固定装置100的角部104可从眼睛固定装置100的侧边106某处伸出,这可有助于引导垫板1102沿侧边106进入适当位置,并有助于将垫板1102保持在适当位置。
注意,各种设计的外科手术工具1100均可与眼睛固定装置100一起使用。例如,在某些情况下,外科手术工具1100一般可具有美国专利公开号2019/0060124(该专利据此全文以引用方式并入)中公开的形式,只是其垫板可如本文所示进行修改,以与眼睛固定装置100一起使用。本文可使用的其它示例性外科手术工具(经修改或增加的垫板)可包括美国专利号7,189,248、美国专利号8,597,318和美国专利号8,771,300(该专利据此全文以引用方式并入)中公开的外科手术工具。当然,本文可使用任何其它合适的外科手术工具,只要外科手术工具具有合适的凸起和配合面或类似结构,使手术工具能够沿眼睛固定装置100的一个或多个侧边106定位。
还要注意的是,当用于形成容纳眼植入物的切口时,任何合适的眼植入物均可植入所形成的切口中。在一些实施例中,例如,一个或多个巩膜假体可植入所有接受治疗的患者的眼部中。可植入患者眼部的巩膜假体的各种实例在美国专利号6,007,578、美国专利号6,280,468、美国专利号6,991,650、美国专利号7,416,560、美国专利号7,927,372、美国专利号8,911,496以及美国专利公布号2018/0177588(该专利据此全文以引用方式并入)中均有公开。当然,本文可使用任何其它合适的眼植入物,或者外科手术工具可用来执行与眼植入物的植入无关的功能。
尽管图11至图13示出了眼睛固定装置100与外科手术工具1100一起使用的一个实例,但可以对图11至图13进行各种修改。例如,眼睛固定装置100可与任何其它合适的外科手术工具一起使用,无论该外科手术工具是否用于形成容纳巩膜植入物的巩膜袋/隧道。
图14示出了本发明的眼睛固定方法1400的一个实例。为便于解释,图14的方法1400描述为涉及使用眼睛固定装置100和外科手术工具1100。然而,方法1400可涉及使用根据本发明设计的任何合适的眼睛固定装置和任何合适的外科手术工具。
在步骤1402中,将眼睛固定装置置于患者的眼部上。这可包括外科医生或其他人员将眼睛固定装置100的主体102置于患者的眼部上等。作为一个特定实例,外科医生或其他人员可将镊子的尖端置于沿主体102的一侧106的开口120a-120b内,以操纵主体102并将其正确定位于患者的眼部上。在某些情况下,眼睛固定装置100的主体102可根据患者眼睛上的至少一个标记和/或根据使用主体102的尖内边缘118将主体102置于患者眼部的中央。
在步骤1404中,旋转眼睛固定装置的多个旋拔栓,将眼睛固定装置的主体固定在患者的眼部。这可包括外科医生或其他人员使用外科螺丝刀或其他工具来旋转每个旋拔栓112(例如,大约180°),以使每个旋拔栓112的一个或多个齿部806进入患者眼部的眼组织中。这还可包括使每个旋拔栓112的头部802的锥形边缘812旋转到凹槽或凹部134中,并在主体102的相关角部104的凸起130之下。
在步骤1406中,外科手术工具抵靠眼睛固定装置放置。这可包括外科医生或其他人员将外科手术工具1100置于眼睛固定装置100的一侧106上。这也可包括外科医生或其他人员将外科手术工具1100的垫板1102的凸起1104置于沿眼睛固定装置100的一侧106的凹槽122内,并将垫板1102的配合面1106置于眼睛固定装置100的邻近凹槽122的一侧106。可选地,在这一步骤之前,外科医生或其他人员可在患者的眼部结膜上形成一个切口,并移开结膜的一部分进行重新定位(并可能在眼睛固定装置100的侧边106之下),从而可使用外科手术工具1100。在步骤1408中,进行眼科手术。这可包括外科医生或其他人员使用外科手术工具1100在患者眼部的巩膜组织或其它眼组织中形成一个或多个巩膜袋/隧道或其它切口。作为一个特定实例,这可能包括旋转弯曲的切割刀片或以其它方式移动切割刀片以在在患者眼部的巩膜组织或其它眼组织中形成切口的外科手术工具1100。在步骤1410中决定是否重复使用外科手术工具。如是,则过程返回到步骤1406,外科医生或其他人员可将外科手术工具1100移动到眼睛固定装置100的另一侧106,并形成另一个切口。注意,在这些步骤中,外科医生或其他人员可将一个或多个巩膜假体植入患者的眼部,或进行其它外科手术。这可以单独进行(在每个切口形成后)或集体进行(在所有切口形成后)。
完成后,在步骤1412中,旋转眼睛固定装置的旋拔栓,将眼睛固定装置的主体从患者的眼部释放。这可包括外科医生或其他人员使用外科螺丝刀或其他工具来旋转每个旋拔栓112(例如,大约180°),以使每个旋拔栓112的一个或多个齿部806退出患者眼部的眼组织。这还可包括使每个旋拔栓112的头部802的锥形边缘812从凹槽或凹部134旋转出来,并从主体102的相关角部104的凸起130之下旋转出来。在步骤1414中,将眼睛固定装置移出患者的眼部。这可包括外科医生或其他人员从患者的眼部中取出眼睛固定装置100的主体102等。
尽管图14示出了眼睛固定方法1400的一个实例,但可对图14做各种改变。例如,虽然示出为一系列的步骤,但图14中的各种步骤可重合、平行发生、以不同的顺序发生,或发生任意次。另外,任何合适的外科手术均可能涉及到固定眼睛。外科手术可以但无需,涉及将一个或多个巩膜假体或其他植入物或元素植入患者的眼部。
阐述本专利文件中使用的某些词和短语的定义可能是是有利的。术语“包含(include)”和“包括(comprise)”,以及其派生词均指不受限制的包括。术语“或者(or)”是包含性的,意指和/或。短语“与之相关(associated with)”以及其派生词可意味着包括、被包括在内、互连、接触、被包含在内、连接至或与其连接、耦合至或与其耦合、可通信、合作、交错、并置、靠近、被结合至或与其结合、具有、具有其特性等等。短语“至少一个(at leastone of)”在与项目列表一起使用时意指可以使用所列项目中的一个或多个的不同组合,并且可以需要列表中的仅一个项目。例如,“A、B和C中的至少一个”包括下列组合中的任意一种:A、B、C、A和B、A和C、B和C、以及A和B和C。
本申请中的描述不应当被理解为暗示任何特定的元件、步骤或功能是必须被包括在权利要求范围中的基本或关键元素。专利主题的范围仅由获准权利要求书界定。此外,没有一项权利要求旨在就所附任何权利要求或权利要求要素援引35U.S.C.112(f),除非在特定的权利要求中明确使用的“means for(手段)”或“步骤(step for)”等确切措辞后跟分词以确定一项功能。
尽管本发明已经描述了某些实施例以及一般相关联的方法,但是这些实施例和方法的更改和置换将对于本领域的技术人员来说显而易见。因此,对示例性实施例的上述描述并不限定或约束本发明。在不脱离本发明的精神和范围的情况下,其他改变、替换和变更也是可能的。
Claims (20)
1.一种眼睛固定装置,其特征在于,包括:
主体,所述主体用于置于眼部上,所述主体包括多个角部和多个侧边,每个角部包括穿过所述角部的通道,每个侧边连接相邻的一对角部;和
多个齿形组件,所述多个齿形组件用于将所述主体固定在所述眼部上并将所述主体从眼部释放,每个齿形组件包括旋拔栓,所述旋拔栓用于插入所述主体的其中一个角部的一个通道中;
其中,所述主体侧边的底面相对于所述主体角部的底面抬高,使得当所述角部的底面搁置在所述眼部上时,所述侧边的底面与所述眼部隔开;和
其中,所述主体的至少一个侧边中的每个侧边包括:
多个开口,所述多个开口用于允许操纵所述主体的位置;和
凹槽,所述凹槽用于容纳外科手术工具的凸起,以便将所述外科手术工具定位到眼部上。
2.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
其中,所述主体的每个角部进一步包括:
表面,所述相关旋拔栓的头部能够搁置在所述表面上;和
凸起,所述凸起在所述表面之上延伸并且部分在所述表面上方延伸,以限定凹部或第二凹槽,所述相关旋拔栓的头部包括锥形边缘,所述锥形边缘用于安装在所述凹部或所述第二凹槽内。
3.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
所述主体的每个角部进一步包括:尖内边缘,所述尖内边缘向内指向所述眼睛固定装置的内部;并且
所述主体的相对角部的尖内边缘彼此指向对方。
4.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
每个齿形组件进一步包括保持垫圈和斜形或圆锥形垫圈;和
每个角部进一步包括位于所述角部的底面中的凹部,所述凹部用于容纳所述保持垫圈和所述相关齿形组件的斜形或圆锥形垫圈。
5.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
对于所述主体的每个侧边,所述凹槽定位于所述多个开口之间并且定位在所述侧边的中部。
6.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
每个旋拔栓包括轴,具有狭槽的头部在所述轴的一端,一个或多个齿部在所述轴的另一端与所述头部相对。
7.如权利要求6所述的眼睛固定装置,其特征在于,
对于每个旋拔栓,所述轴是中空的,使得所述头部的槽内空置空间与所述轴的中空空间相接,从而形成完全延伸穿过所述旋拔栓的连续空置空间。
8.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
所述通道相对于所述主体的中心轴线在不同方向上倾斜,使得所述旋拔栓插入所述通道,就在所述主体下方相互倾斜并在所述主体上方彼此远离。
9.如权利要求1所述的眼睛固定装置,其特征在于,
所述主体包括布置成正方形网格的四个角部;
所述主体包括四个弯曲侧边;并且
所述眼睛固定装置包括四个齿形组件。
10.一种系统,其特征在于,包含:
外科手术工具,所述外科手术工具用于对眼部进行外科手术,所述外科手术工具包括凸起;和
眼睛固定装置,所述眼睛固定装置包括:
主体,所述主体用于置于所述眼部上,所述主体包括多个角部和多个侧边,每个角部包括穿过所述角部的通道,每个侧边连接相邻的一对角部;和
多个齿形组件,所述多个齿形组件用于将所述主体固定在所述眼部上并将所述主体从眼部释放,每个齿形组件包括旋拔栓,所述旋拔栓配置为用于插入所述主体的其中一个角部的一个通道中;
其中,所述主体侧边的底面相对于所述主体角部的底面抬高,使得当所述角部的底面搁置在所述眼部上时,所述侧边的底面与所述眼部隔开;和
其中,所述主体的至少一个侧边中的每个侧边包括:
多个开口,所述多个开口用于允许操纵所述主体的位置;和
凹槽,所述凹槽用于容纳外科手术工具的凸起,以便将所述外科手术工具定位到所述眼部上。
11.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
所述主体的每个角部进一步包括:
表面,所述相关旋拔栓的头部能够搁置在所述表面上;和
凸起,所述凸起在所述表面之上延伸并且部分在所述表面上方延伸,以限定凹部或第二凹槽,所述相关旋拔栓的所述头部包括锥形边缘,所述锥形边缘用于安装在所述凹部或所述第二凹槽内。
12.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
所述主体的每个角部进一步包括:尖内边缘,所述尖内边缘向内指向所述眼睛固定装置的内部;并且
所述主体的相对角部的尖内边缘彼此指向对方。
13.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
每个齿形组件进一步包括保持垫圈和斜形或圆锥形垫圈;和
每个角部进一步包括位于所述角部的底面中的凹部,所述凹部用于容纳所述保持垫圈和所述相关齿形组件的斜形或圆锥形垫圈。
14.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
对于所述主体的每个侧边,所述凹槽位于所述多个开口之间并且在所述侧边的中部。
15.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
所述旋拔栓包括轴,有槽的头部在所述轴的一端,一个或多个齿部在所述轴的另一端与所述头部相对。
16.如权利要求15所述的系统,其特征在于,
对于所述旋拔栓,所述轴是中空的,使得所述头部的狭槽的空置空间与所述轴的中空空间相接,从而形成完全延伸穿过所述旋拔栓的连续空置空间。
17.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
所述通道相对于所述主体的中心轴线在不同方向上倾斜,使得所述旋拔栓插入所述通道,就在所述主体下方相互倾斜并在所述主体上方彼此远离。
18.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
所述外科手术工具进一步包括垫板,所述垫板用于置于所述眼部的表面上;并且
所述垫板包括凸起和配合面,所述配合面配置为用于在所述凸起定位于所述眼睛固定装置的至少一个侧边的所述凹槽内时抵靠所述眼睛固定装置的至少一个侧边放置。
19.如权利要求10所述的系统,其特征在于,
所述外科手术工具用于在所述眼部中形成巩膜袋或隧道。
20.一种眼睛固定装置,其特征在于,包括:
主体,所述主体用于置于眼部上,所述主体包括多个角部和多个侧边,每个角部包括穿过所述角部的通道,每个侧边连接相邻的一对所述角部;和
多个齿形组件,所述多个齿形组件用于将所述主体固定在所述眼部上并将所述主体从眼部释放,每个齿形组件包括旋拔栓,所述旋拔栓用于插入所述主体的其中一个角部的一个通道中;
其中,所述主体侧边的底面相对于所述主体角部的底面抬高,使得当所述角部的底面搁置在所述眼部上时,所述侧边的底面与所述眼部隔开;
其中,所述主体的每个侧边进一步包括:(i)多个开口,所述多个开口用于允许操纵所述主体的位置;和(ii)凹槽,所述凹槽用于容纳外科手术工具的凸起,以便将所述外科手术工具定位到眼部上;
其中,所述主体的每个角部进一步包括:(i)表面,所述相关旋拔栓的头部能够搁置在所述表面上;(ii)凸起,所述凸起在所述表面之上延伸并且部分在所述表面上方延伸,以限定凹部或第二凹槽,所述相关旋拔栓的头部包括锥形边缘,所述锥形边缘用于配合在所述凹部或所述第二凹槽内;和(iii)尖内边缘,所述尖内边缘向内指向所述眼睛固定装置的内部,所述主体的相对角部的尖内边缘彼此指向对方;并且
其中,所述通道相对于所述主体的中心轴线在不同方向上倾斜,使得所述旋拔栓插入所述通道,就在所述主体下方相互倾斜并在所述主体上方彼此远离。
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