CN114939144A - 一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物，其特征在于，所述中药组合物由如下质量份数的原料要制成：当归20～30份、白芍20～30份、川芎10～20份、生地黄10～20份、鸡血藤15～25份、千年健10～20份、淮牛膝10～20份、伸筋草10～15份、透骨草10～15份、皂角刺20～30份、桂枝15～30份、桑枝15～30份、细辛5～10份、白鲜皮10～15份；本发明提供的治疗失养型跟痛症的中药组合物有养筋通络、活血化瘀、消肿止痛的效果，全方药物功效均围绕治疗骨伤疼痛之疾，对治疗筋脉失养型跟痛症有良好的效果。

Description

一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物

技术领域

本发明属于医疗领域，具体涉及一种治疗筋脉失养型跟痛症的中 药组合物。

背景技术

足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便，又称脚跟 痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常 见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引 起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜近 处骨质增生及压痛，侧位X射线片显示跟骨骨刺。

中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主 筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致 经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。

现目前，需要一种筋通络、活血化瘀、消肿止痛的失养型跟痛症 治疗药物。

发明内容

为了解决以上技术问题，本发明提供了一种治疗筋脉失养型跟痛 症的中药组合物，全方药物功效均围绕治疗骨伤疼痛之疾，有养筋、 活血、止痛、强筋、抗炎、消肿的作用。

为了达到解决上述技术问题的技术效果，本发明是通过以下技术 方案实现的：一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物，其特征在于， 所述中药组合物由如下质量份数的原料要制成：当归20份～30份、 白芍20份～30份、川芎10份～20份、生地黄10份～20份、鸡血 藤15份～25份、千年健10份～20份、淮牛膝10份～20份、伸筋 草10份～15份、透骨草10份～15份、皂角刺20份～30份、桂枝 15份～30份、桑枝15份～30份、细辛5份～10份、白鲜皮10份～ 15份；

进一步的，所述中药组合物由如下质量份数的原料药制成：当归 15份～25份、白芍23份～27份、川芎12份～18份、生地黄12份～ 18份、鸡血藤17份～23份、千年健12份～18份、淮牛膝12份～ 18份、伸筋草11份～14份、透骨草11份～14份、皂角刺22份～ 28份、桂枝15份～28份、桑枝15份～28份、细辛6份～9份、白 鲜皮12份～15份；

进一步的，所述中药组合物由如下质量份数的原料药制成：当归 20份～25份、白芍25份～27份、川芎14份～18份、生地黄14份～ 18份、鸡血藤19份～23份、千年健14份～18份、淮牛膝14份～ 18份、伸筋草12份～14份、透骨草12份～14份、皂角刺24份～ 28份、桂枝18份～28份、桑枝18份～28份、细辛7份～9份、白 鲜皮12份～14份；

方解

君药：当归、白药。当归始载于《神农本草经》：“主咳逆上气,…… 诸恶疮疡，金创”。味甘、辛，性温，入肝、心、脾经，能补血活血、 化瘀生新，充补有形之血，治疗风湿痹痛，跌扑损伤，有抑制炎症， 抗血栓的作用。白芍始载于《神农本草经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”，味苦、酸、甘，性微寒， 入肝脾经，能养血、柔肝、止痛，治疗四肢挛急疼痛，合当归补血养 筋，充盈经脉，并有除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛之功；有明显镇 痛，解痉作用，对急性炎症水肿有明显抑制作用。

臣药：川芎、生地黄、鸡血藤、千年健、淮牛膝。川芎始载于《神 农本草经》：“主中风入脑，头痛，寒痹，筋挛缓急，金创，妇人血 闭无子”，辛温能散，入肝、胆、心胞经，能行气调血，活血祛瘀， 治疗跌扑肿痛，风湿痹痛，有镇痛效应，增加肢体血流量，降低血管 阻力，预防血栓形成的作用。生地黄始载于《神农本草经》：“主折 跌，绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹”。 味甘，性寒，入心、肝、肾经，能清热凉血，治疗血热出血，有止血， 抗溃疡作用。鸡血藤载于《本草纲目拾遗》：“壮筋骨……，治老人 气血虚弱，手足麻木，瘫痪等证”。味苦、甘，性温，入肝、肾经， 能活血补血，舒筋活络，治疗风湿痹痛，肢体麻木，有抗炎，降低血 管阻力的作用。千年健性苦、辛，味温，入肝、肾经，能祛风湿，壮 筋骨，治疗风寒湿痹，拘挛麻木，筋骨痿软，有明显的抗炎、镇痛作 用。淮牛膝味苦甘酸，性平，入肝、肾经，能逐瘀，强筋骨，治疗跌 扑伤痛，筋骨无力，有降低全血粘度，抗凝作用。

佐药：伸筋草、透骨草、皂角刺、桂枝、桑枝、细辛、白鲜皮。 伸筋草味苦、辛，性温，入肝、脾、肾经，能祛风除湿，舒筋活络， 治疗风寒湿痹，关节痠痛，屈伸不利，跌打损伤，有明显镇痛作用。 透骨草味甘、辛，性温，入肺、肝经，能祛风除湿，舒筋活络，活血 止痛，治疗风湿疼痛，筋骨拘挛，肢体麻木，有镇痛，抗风湿，抗炎， 杀菌，收敛创面的作用。皂角刺始载于《本草图经》：“消肿托毒， 排脓通络”，辛温通散，入肝、肺经，能消肿排脓、搜风通络、托毒透里，治疗肢体肿痛，痈疽、疥鲜，有增加动脉血流量，抑制多种细 菌、真菌的作用。桂枝味辛、甘，性温，入心、肺、膀胱经，能温通 经脉，发汗解肌，助阳化气，治疗关节痹痛，血寒经闭，水肿，有扩 张血管，改善血液循环，镇痛，抗炎，抗过敏的作用。桑枝味微苦， 性平，入肝经，能祛风湿，利关节，治疗风湿痹症，关节痠痛麻木， 有较强的抗炎作用。细辛味辛，性温，入、肺、肾经，能祛风止痛， 治疗风湿痹痛，有镇痛，抗炎，扩张血管的作用。白鲜皮味苦，性寒， 入脾、胃、膀胱经，能清热燥湿，祛风解毒，治疗风湿热痹，湿热疮 毒，有抗炎，抑制多种致病性真菌的作用。

本发明的有益效果是；

本发明提供的治疗失养型跟痛症的中药组合物有养筋通络、活血 化瘀、消肿止痛的效果，全方药物功效均围绕治疗骨伤疼痛之疾，对 治疗筋脉失养型跟痛症有良好的效果。

具体实施方式

下面将对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显 然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施 例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性 劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例1

一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物由如下原料药制成：当 归20g～30g、白芍20g～30g、川芎10g～20g、生地黄10g～20g、鸡 血藤15g～25g、千年健10g～20g、淮牛膝10g～20g、伸筋草10g～ 15g、透骨草10g～15g、皂角刺20g～30g、桂枝15g～30g、桑枝15g～30g、细辛5g～10g、白鲜皮10g～15g。

实施例2

一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物由如下原料药制成：当 归15g～25g、白芍23g～27g、川芎12g～18g、生地黄12g～18g、鸡 血藤17g～23g、千年健12g～18g、淮牛膝12g～18g、伸筋草11g～ 14g、透骨草11g～14g、皂角刺22g～28g、桂枝15g～28g、桑枝15g～28g、细辛6g～9g、白鲜皮12g～15g。

实施例3

一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物由如下原料药制成：当 归20g～25g、白芍25g～27g、川芎14g～18g、生地黄14g～18g、鸡 血藤19g～23g、千年健14g～18g、淮牛膝14g～18g、伸筋草12g～ 14g、透骨草12g～14g、皂角刺24g～28g、桂枝18g～28g、桑枝18g～28g、细辛7g～9g、白鲜皮12g～14g。

实施例4

本实施例为运用一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物治疗 治疗筋脉失养型跟痛症的典型病例；

患者：张某，性别：女，年龄：48岁,销售人员。2021年6月 23日初诊；

主诉右足跟部疼痛6月年，近10日症状明显加重，休息后症状 缓解不明显；

初诊：检查见右足跟无红肿，足底跟骨跖筋膜起点处压痛明显， 跟骨侧面亦有轻压痛；舌淡红，苔稍腻，脉沉细弱；

右足侧位X线片示：左跟骨骨质增生；

证属筋脉失养，治宜养血活血，疏筋通络止痛；

方用当归30g、白芍30g、川芎15g、生地黄15g、鸡血藤15g、 千年健15g、淮牛膝15g、伸筋草15g、透骨草15g、皂角刺30g、桂 枝15g、桑枝15g、细辛10g、白鲜皮10g；

打粉后用高度白酒和温水调匀外敷，每日1次，每次6小时，连 续治疗10日；

筋脉失养，气血运行不畅，瘀阻经脉，不通则痛。本法养血活血, 疏筋通络，解除骨刺对跟部脂肪垫和滑囊的刺激，使无菌性炎症更易 吸收，从而达到治疗跟痛症的目的；

2021年7月3日复诊，患者述疼痛较前减轻，守上方治疗1月， 疼痛基本消失。

实施例5

本实施例为运用一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物治疗 治疗筋脉失养型跟痛症的普通病例；

1、临床资料

1.1、一般资料

选取2019年1月至2021年12月在我院就诊的跟痛症患者257 例，采用抽签法随机分为治疗组130例和对照组127例。治疗组男 69例，女61例；年龄35～65岁，平均(46.00±10.11)岁；病程2～ 4个月，平均(2.94±0.25)个月；病变数165个。对照组男67例， 女60例；年龄35～65岁，平均(45.38±9.27)岁；病程2～4个月， 平均(3.00±0.38)个月；病变数161个。2组患者在性别、年龄、 病程、病变数等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比 性。

1.2、诊断标准

依据《中医骨伤科学》、《实用骨科学》及《坎贝尔骨科手术学》 中关于跟痛症的诊断标准进行拟定：(1)主诉为跟下疼痛，晨起或 稍坐加重，稍走疼痛减轻。白天加重,傍晚加重。减轻负重后减轻； (2)足跟负重区内下侧局限性压痛阳性。患侧与健侧相比可见轻度肿胀和发红；(3)X线片可有跟骨骨刺。MRI可示跖筋膜撕裂、跟骨 水肿等；(4)缓慢发病，病程较长，无明显外伤史；(5)中医辨证 符合筋脉失养证。

1.3、纳入标准

(1)符合上述诊断标准；(2)自愿加入本研究；(3)年龄35～ 65岁；(4)2周内无其他相关治疗。

1.4、排除标准

(1)患有足部其他疾病者，如痛风、肿瘤、跟骨骨髓炎、结核 等；(2)妊娠或哺乳期妇女；(3)合并心脑血管、肝肾、造血或内 分泌系统等严重原发性疾病者；(4)对本研究使用中药过敏者；(5) 足踝部皮肤有破损溃疡、感染者。

1.5、脱落标准

①治疗期间症状加重，终止治疗者；②依从性差，未完成所规定 的全部治疗方案者；③治疗期间失访者。

2、方法

2.1、治疗方法

对照组：双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林；厂商:北京诺华制药有 限公司；国药准字:H19990291；规格：20g/支)。用法用量:将扶他 林药膏涂抹至患处，用手指将药膏反复涂抹至完全吸收。每次用量约 为0.5g，每日3次，10日为1个疗程。治疗时间为2个疗程。

治疗组：在对照组的基础上加用养筋通脉散外敷患处治疗，药物 组成：当归30g、白芍30g、川芎15g、生地黄15g、鸡血藤15g、千 年健15g、淮牛膝15g、伸筋草15g、透骨草15g、皂角刺30g、桂枝 15g、桑枝15g、细辛10g、白鲜皮10g。上述中药打粉后用高度白酒 和温水调匀外敷,每日1次,每次6小时，10日为一个疗程，治疗时 间为2个疗程。

2.2、疗效评定标准

按照《中医病证诊断疗效评价》标准。治愈：症状完全消失， 行走自如，参加体力劳动时无症状。显效：症状明显改善，能正常行 走，但劳累后症状会有所加重。有效：症状减轻，但在行走时会加重。 无效：症状未改善，行走困难。

2.3、观察指标

治疗前及治疗后2、4、6周，2组分别按照视觉模拟评分法(VAS) 评估疼痛情况；采用美国足踝外科协会踝-后足评分量表(AOFAS)评 价患足功能。

2.4、统计学方法

采用SPSS25.0软件进行统计分析。组内比较采用配对t检验， 组间比较采用单因素方差分析；计数资料采用卡方检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。

3、结果

3.1、脱落情况

治疗后2，4，6周，治疗组随访分别为126例、124例、124例， 对照组随访分别为125例、125例、121例。具体脱落病例数为：治 疗组2周4例、4周2例，对照组2周2例、6周4例。两组脱落例 数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

3.2、两组患者临床疗效比较

治疗后4周，治疗组治愈率、总有效率均显著高于对照组，差异 有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组跟痛症患者治疗后4周临床疗效比较

注与对照组比较，*P<0.05。

3.3、两组患者治疗前后VAS评分比较

治疗后2，4，6周，两组VAS评分较治疗前均下降(P<0.05)； 且治疗组明显低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2两组跟痛症患者治疗前后VAS评分比较

注与本组治疗前比较，*P<0.05；与对照组同期比较，2)P<0.05。

3.4、两组患者治疗前后AOFAS评分比较

治疗后2，4，6周，两组AOFAS评分较治疗前均升高(P<0.05)； 且治疗组明显高于对照组(P<0.05)，见表3。

表3两组跟痛症患者治疗前后AOFAS评分比较

注与本组治疗前比较，*P<0.05；与对照组同期比较，#P<0.05。

3.5、不良反应

治疗期间，两照组患者均未出现明显不良反应。

4、结论

养筋通脉散外敷治疗跟痛症，总有效率高，操作简单、有效、方 便，且复发率低，患者接受度及依从性较高，值得临床推广。

综上所述，本发明提供的治疗失养型跟痛症的中药组合物有养筋 通络、活血化瘀、消肿止痛的效果，全方药物功效均围绕治疗骨伤疼 痛之疾，对治疗筋脉失养型跟痛症有良好的效果。

在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“示例”、“具 体示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、 材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书 中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而 且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个 实施例或示例中以合适的方式结合。

以上公开的本发明优选实施例只是用于帮助阐述本发明。优选实 施例并没有详尽叙述所有的细节，也不限制该发明仅为所述的具体实 施方式。显然，根据本说明书的内容，可作很多的修改和变化。本说 明书选取并具体描述这些实施例，是为了更好地解释本发明的原理和 实际应用，从而使所属技术领域技术人员能很好地理解和利用本发明。 本发明仅受权利要求书及其全部范围和等效物的限制。

Claims (4)

1.一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物，其特征在于，所述中药组合物由如下质量份数的原料要制成：当归20～30份、白芍20～30份、川芎10～20份、生地黄10～20份、鸡血藤15～25份、千年健10～20份、淮牛膝10～20份、伸筋草10～15份、透骨草10～15份、皂角刺20～30份、桂枝15～30份、桑枝15～30份、细辛5～10份、白鲜皮10～15份。

2.根据权利要求1所述一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物，其特征在于，所述中药组合物由如下质量份数的原料药制成：当归15～25份、白芍23～27份、川芎12～18份、生地黄12～18份、鸡血藤17～23份、千年健12～18份、淮牛膝12～18份、伸筋草11～14份、透骨草11～14份、皂角刺22～28份、桂枝15～28份、桑枝15～28份、细辛6～9份、白鲜皮12～15份。

3.根据权利要求1所述一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物，其特征在于，所述中药组合物由如下质量份数的原料药制成：当归20～25份、白芍25～27份、川芎14～18份、生地黄14～18份、鸡血藤19～23份、千年健14～18份、淮牛膝14～18份、伸筋草12～14份、透骨草12～14份、皂角刺24～28份、桂枝18～28份、桑枝18～28份、细辛7～9份、白鲜皮12～14份。

4.根据权利要求1-3任意一项所述一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物，其公开了一种治疗筋脉失养型跟痛症的中药组合物在治疗筋脉失养型跟痛症中的应用。