CN102370836B - 一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，其原料组成及其重量配比为：芙蓉叶10—30份、黄柏10—30份、紫花地丁15—30份、蒲公英10—20份、大黄10—15份、川芎10—15份、川牛膝10—20份、川木瓜10—20份、三七3—5份、红花10—15份、血竭2—4份、当归15—30份、伸筋草10—15份、儿茶3—5份。上述组成按比例混合，粉成药散。按受伤部位取适量药散，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。本发明可有效治疗创伤性滑膜炎病症，有效率100%，治愈率达81%。

Description

一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药

技术领域

本发明涉及一种中药配方，具体说是一种用于治疗创伤性滑膜炎的外敷中药。

背景技术

创伤性滑膜炎是指关节损伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。其中膝关节最为常见，因其关节腔大，滑膜面积广泛，受到损伤后，滑膜血管扩张，产生大量渗出液，血浆和血细胞外渗，同时滑膜细胞分泌活跃，产生粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等，严重者呈血性。关节积液导致关节肿胀，关节活动受限，病人诉有不适感，但并非真正疼痛，如不及时处理，可发生滑膜粘连、肥厚、软骨萎缩等，影响关节功能恢复。

创伤性滑膜炎一般是关节内部组织损伤的一种症状。如膝关节滑膜炎常因关节内游离体、手术、半月板或十字韧带损伤、关节内骨或骨软骨骨折等而引起。有急性和慢性两种。急性者滑膜充血，水肿，产生大量渗出液，关节明显肿胀、疼痛和活动受限，关节穿刺可吸出较多的积液；如不及时处理，可发生滑膜粘连、增生肥厚、软骨自溶软化变性等，从而转变成慢性病变。慢性创伤性滑膜炎往往是急性创伤性滑膜炎的残余反应，但在运动员中更多的是膝关节劳损和一些急慢损伤的合并症。受伤后滑膜充血产生大量积液，细胞数增加；关节液由碱性变为酸性，透明质酸减少；关节液多为黄色，中有絮状纤维素，久之滑膜肥厚，或机化产生粘连，严重影响关节功能。

中国传统医学认为创伤性滑膜炎属于“痹症”的范畴，主要是由外伤或劳损所致。受伤后关节内积血积液，瘀而化热，湿热相搏，使关节内发热胀痛，筋肉拘挛，关节活动障碍形成急性滑膜炎，若急性期得不到及时治疗，或反复多次受伤，加之风湿热邪相侵，形成慢性滑膜炎。但是其病机要点都为局部创伤，气血逆乱、血瘀气滞、脉络痹阻、津液失布、化湿化热潴留局部，而致关节肿胀、疼痛、局部发热，功能受限。

目前临床治疗创伤性滑膜炎的方法有中医疗法类：中药内服、中药外用、推拿、针灸、电针灸、中药灌洗等，西医疗法：西药内服、西药外用、关节腔注射药物、冰疗、超短波、红外线、超声波、磁疗、中频、TDP、手术等。中西医系统用药副作用大，药物对肝肾造成一定损害，而且疗效不甚理想。针灸、推拿、局部理疗等治疗措施对滑膜炎诸症针对性不强，积液吸收缓慢，疗效不明显。封闭、灌洗疗法有造成感染风险，不能够反复多次使用，易致滑膜、韧带和软骨等组织变性。局部外用药物治疗方面，西药不能解决肿胀积液，局部炎症消散作用不明显；中药外用近年来成为研究热点，其疗效值得肯定。何冰等在《针灸临床杂志》2010年第1期发表的“针药结合治疗膝关节创伤性滑膜炎临床观察”一文中，采用外敷三七散（三七、当归、川芎、川断、川牛膝、土龙骨、儿茶、自然铜、川木瓜、橡皮等）配合针灸、内服中药等治疗膝关节创伤性滑膜炎，该外敷中药主要适用于创伤的急性期，有一定的活血消肿作用，但不能够使急性期关节积液彻底吸收，致病情缠绵转为慢性者多；王健等在《河北中医》2005年第7期发表的“中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察” 一文中，采用侧柏叶、黄柏、大黄、薄荷、泽兰等药外敷手段治疗取得一定疗效，但其外敷中药治疗无效率高，膝关节积液吸收缓慢。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是为了克服上述现有技术的不足，提供一种组分合理，成本低，见效快，无毒副作用，适用于治疗创伤性滑膜炎的外敷中药。

本发明所要解决的上述技术问题采用的技术方案是：一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，其采用芙蓉叶、黄柏、紫花地丁、蒲公英、大黄、川芎、川牛膝、川木瓜、三七、红花、血竭、当归、伸筋草、儿茶为原料，其特征在于其原料组成及重量配比为：芙蓉叶10—30、黄柏10—30、紫花地丁15—30、蒲公英10—20、大黄10—15、川芎10—15、川牛膝10—20、川木瓜10—20、三七3—5、红花10—15、血竭2—4、当归15—30、伸筋草10—15、儿茶3—5。上述组成按比例混合，粉成药散。用法：按受伤部位取适量药散，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。 

本发明采用传统纯中药外敷，可有效治疗创伤性滑膜炎病症。选用的中药配伍组方合理，透过皮肤使药物直达疼痛部位而发生作用，改善了局部血液循环，加快了新陈代谢，减轻了关节腔炎症，能有效促使积液回流吸收，防止滑膜粘连，改善关节腔营养，防止软骨变性老化。对于治疗各种创伤性滑膜炎，关节积液等效果显著。轻者3至5天就能起效，一般2到3周即可痊愈。多年来经过近百例病人临床使用，有效率100%，治愈率达81%以上。如果关节腔内存在游离体等器质性病变，建议手术干预后再做治疗。本发明治疗费用低，时间短，便捷且无副作用。

具体实施方式

下面结合实施例对本发明作进一步的描述。

本发明是一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，其采用芙蓉叶、黄柏、紫花地丁、蒲公英、大黄、川芎、川牛膝、川木瓜、三七、红花、血竭、当归、伸筋草、儿茶为原料，其原料组成及重量配比为：芙蓉叶10—30、黄柏10—30、紫花地丁15—30、蒲公英10—20、大黄10—15、川芎10—15、川牛膝10—20、川木瓜10—20、三七3—5、红花10—15、血竭2—4、当归15—30、伸筋草10—15、儿茶3—5。上述组成按比例混合，粉成药散。用法：按受伤部位取适量药散，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。

本发明最佳的原料重量配比为：芙蓉叶15—25、黄柏15—25、紫花地丁20—30、蒲公英15—20、大黄10—15、川芎10—15、川牛膝15—20、川木瓜10—15、三七3—5、红花10—15、血竭2—4、当归20—30、伸筋草10—15、儿茶3—5。 

本发明中各组成的作用表述如下。

芙蓉叶：味辛、苦，性凉。归肺、肝经。具有清肺凉血、解毒消肿功效。

黄柏：味苦，性寒。归肾、膀胱、大肠经。具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸等功能。

紫花地丁：味苦、辛，性寒。归心、肝经。具有清热解毒、凉血消肿功能。

蒲公英：味苦、甘，性寒。归肝、胃经。具有清热解毒、消肿散结、利湿通淋作用。

大黄：味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经功能。

川芎：味辛，性温。归肝、胆、心包经。具有活血行气、祛风止痛等功能。

川木瓜：味酸，性温。归肝、脾经。具有舒筋活络、和胃化湿功能。主治风湿痹症、脚气水肿、吐泻转筋等症。

川牛膝：味苦、甘、酸，性平。归肝、肾经。具有活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行等功能。主治瘀血阻滞、跌打损伤、腰膝酸痛、下肢痿软等症。

三七：味甘，微苦，性温。归肝、胃经。具有化瘀止血、活血定痛功能。主治出血、跌打损伤、淤血肿痛等症。

红花：味辛，性温。归心、肝经。具有活血通经、祛瘀止痛等功能。主治血瘀腹痛、胁痛、跌打损伤、瘀滞肿痛等症状。

血竭：味甘、咸，性平。归肝经。具有活血定痛、化瘀止血、敛疮生肌功能。主治跌打损伤、瘀滞心腹疼痛、外伤出血、疮疡不敛等症。

当归：味甘、辛，性温。归肝、心、脾经。具有补血调经、活血定痛、润肠通便等作用。主治：血虚血瘀、月经不调、经闭、痛经、虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛、血虚肠燥便秘等症。

伸筋草：味辛、微苦，性温。归肝经。具有祛风湿、舒筋活络等功能。主治风寒湿痹、肢软麻木、跌打损伤等症。

儿茶：味苦、涩，性凉。归心、肺经。具有活血疗伤、止血生肌、收湿敛疮、清肺化痰功能。主治跌打损伤、出血、疮疡、湿疮、牙疳、下疳、痔疮、肺热咳嗽等症。

以上诸药中芙蓉叶、黄柏、紫花地丁、蒲公英清热祛湿，凉血消肿。辅以大黄、川芎、川木瓜、川牛膝清热祛湿，行气化积。佐以三七、红花、血竭活血化瘀，消肿定痛。当归、伸筋草温经散寒、舒筋活络、活血止痛。儿茶活血止血、祛湿消肿。以上各组分相互协调作用，使本药具有清热除湿、活血祛瘀、舒筋通络、消肿止痛作用。纵观全方，其配方特点如下：一是寒热搭配，使诸药凉而不寒；二是三七、儿茶等活血化瘀药物现代研究能改善微循环，抑制血小板聚集，减轻关节腔的炎症；三是本方除湿消肿为主，兼以养血活血、祛瘀止痛。诸药相许配伍，组方合理；药物外敷，起效快，透过皮肤使药物直达疼痛部位而发生作用，改善局部血液循环，加快新陈代谢，减轻关节腔炎症，促使积液回流吸收，防止滑膜粘连，改善关节腔营养，防止软骨变性老化。对于各种创伤性滑膜炎，关节积液等效果显著。

本发明用法及疗效：上述组成按比例混合，粉成药散。使用时按受伤部位取适量药物，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。一般病情使用2到3个疗程即可痊愈。多年来经过91例病人临床使用，有效率100%，治愈率达81%以上。本发明治疗标准是参照国家中医药管理局公布的《中医病症诊断疗效标准》制定疗效标准。所述的治愈为关节滑膜积液完全吸收，关节肿胀完全消退，积液诱发膨出试验阴性，关节活动功能正常，关节酸痛无力感消失，无复发。有效为关节积液基本吸收，关节肿胀基本消退，浮髌试验阴性，积液诱发膨出试验积液明显减少，关节功能活动正常，关节酸痛无力感觉基本消除，关节活动过多时仍有胀痛。

治疗疗程：7天为一个疗程，连续用药2至3个疗程。

治疗效果：几年来共接受创伤性滑膜炎病患者91例，一个疗程后有效率100%，两周后痊愈45例，三周后痊愈29例，明显好转17例。在好转的17例中，伴随关节内游离体5例，半月板和交叉韧带等联合损伤9例，关节软骨变性缺损3例。

本发明不限于水蜜调散、膏剂等外敷使用形式。

实施例1：一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，按下述配比称取原料（克）：

芙蓉叶10     黄  柏20      紫花地丁20    蒲公英20     大 黄10

川  芎10     川牛膝10      川木瓜20      三  七3      红 花10

血  竭2      当  归30       伸筋草10      儿  茶3

用法及疗效：以上药物一天一副。按比例混合，粉成药散，使用时按受伤部位取适量药粉，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。一般病情使用3至5天后关节肿胀积液就能明显减轻，使用2至3周后即可痊愈。经24例病人临床使用，有效率100%，治愈率83%。例如一病人，手球专项训练后，出现双侧膝关节肿胀、积液等症状，查体浮髌试验阳性。经检查未发现有半月板和交叉韧带等器质性损伤，医院无法确诊，使用口服双氯芬酸钠、微波理疗一周，肿胀积液等症状不见明显减轻，后改用本方案中药治疗。用药3天后肿胀积液明显消退，浮髌试验由阳性转为阴性。参加运动训练后继续使用上述药物治疗，两周后痊愈。

实施例2：一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，按下述配比称取原料（克）：

芙蓉叶15     黄  柏15      紫花地丁30    蒲公英20     大 黄12

川  芎12     川牛膝12      川木瓜12      三  七4      红 花12

血  竭2      当  归15       伸筋草12      儿  茶4

用法及疗效：以上药物一天一副。按比例混合，粉成药散，使用时按受伤部位取适量药粉，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。一般病情使用2至3周后即可痊愈。经20例病人临床使用，有效率100%，治愈率85%。

实施例3：一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，按下述配比称取原料（克）：

芙蓉叶25     黄  柏25      紫花地丁20    蒲公英10     大 黄10

川  芎15     川牛膝15      川木瓜15      三  七5      红 花15

血  竭3      当  归20       伸筋草15      儿  茶5

用法及疗效：以上药物一天一副。按比例混合，粉成药散，使用时按受伤部位取适量药粉，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。一般病情使用2至3周后即可痊愈。经23例病人临床使用，有效率100%，治愈率82%。

实施例4：一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，按下述配比称取原料（克）：

芙蓉叶30     黄  柏10      紫花地丁15    蒲公英20     大 黄15

川  芎15     川牛膝20      川木瓜10      三  七3      红 花15

血  竭4      当  归15       伸筋草10      儿  茶4

用法及疗效：以上药物一天一副。按比例混合，粉成药散，使用时按受伤部位取适量药粉，加少许蜂蜜，用开水调成糊状，取纱布外包成厚约3-5mm，使用弹力绷带包裹外敷患处，每次贴敷20小时，间隔4小时再贴敷，7天为一疗程。一般病情使用2至3周后即可痊愈。经24例病人临床使用，有效率100%，治愈率81%。

Claims (1)

1.一种治疗创伤性滑膜炎的外敷中药，其特征在于其原料组成及重量配比为：芙蓉叶15—25、黄柏15—25、紫花地丁20—30、蒲公英15—20、大黄10—15、川芎10—15、川牛膝15—20、川木瓜10—15、三七3—5、红花10—15、血竭2—4、当归20—30、伸筋草10—15、儿茶3—5。