CN114569260A - 一种上颌骨截骨后的就位引导板 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及口腔颌面外科医疗器械技术领域，具体涉及一种上颌骨截骨后的就位引导板，旨在解决现有技术中上颌骨截骨后如何进行就位引导上颌骨缺失部分的重新建立的问题，其技术要点在于包括引导板本体，引导板本体包括咬合板、引导板的第一部分、第二部分和固定部；咬合板、第一部分、第二部分和固定部首尾端顺次连接且用于引导腓骨就位。通过采用颌骨CT数据、数字化口扫数据以及软件三维重建技术共同整合数据来制作就位引导板从而使就位引导板的数据更加精确。

Description

一种上颌骨截骨后的就位引导板
技术领域
本发明涉及口腔颌面外科医疗器械技术领域，具体涉及一种上颌骨截骨后的就位引导板。
背景技术
目前，数字化外科技术发展迅速并广泛应用于外科临床中。其中，能将术前设计精确转化为术中操作的技术有手术导航和导板。手术导航需要通过大型的、价格高昂的导航仪将术前或术中的CT、MRI等信息在术中与患者实体进行配准注册，不仅操作复杂，也有导航失败的可能。
上颌骨缺损常导致面容与功能的严重损害，给患者带来严重的生理和心理障碍。准确恢复上颌骨的完整性和美观的面部形貌，重建良好的咀嚼、语言、吞咽等功能是上颌骨缺损治疗的首要目标。大范围的上颌骨缺损，单纯采用自体骨移植难以获得满意的外形，主要因为其外形与上颌骨不匹配，手术中需要花费大量时间对移植骨进行塑形和拼对，而且无论采用何种方法进行缺损整复，上颌骨的截骨、植入物的成型均带有一定程度的主观性，很难恢复到左右对称的正常面型。因此，需要设计制造出一种可用于精准定位切除上颌骨肿瘤后的就位引导板。
发明内容
本发明要解决的技术问题在于克服现有技术中难以精确按照切除上颌骨肿瘤后部位来重建上颌骨缺失部分，从而提供一种上颌骨截骨后的就位引导板，其能够在采用与上颌骨截骨时同一个钉道以及牙齿固定和定位的情况下，来引导上颌骨缺失部分的重新建立。
本发明要解决的上述技术问题是通过以下技术方案得以实现的：
一种上颌骨截骨后的就位引导板，包括引导板本体，其特征在于，所述引导板本体包括咬合板、引导板的第一部分、第二部分和固定部；所述咬合板、所述第一部分、所述第二部分和所述固定部首尾端顺次连接且用于引导腓骨就位；并且所述第一部分、所述第二部分、所述固定部上至少设置有一个紧固件；其中，所述咬合板与牙齿咬合固定，用于对所述引导板本体进行定位；同时所述咬合板与所述第一部分下方端部相连。
可选地，上述的就位引导板，所述就位引导板上设有加强结构，所述加强结构包括至少一个第一固定加强筋或第三固定加强筋，所述第一固定加强筋或第三固定加强筋的一端固定在所述第一部分上，另一端固定在所述第二部分上。
可选地，上述的就位引导板，所述加强结构至少包括一个第二固定加强筋，所述第二固定加强筋一端固定在第一部分上，另一端固定在所述第一固定加强筋上。
可选地，上述的就位引导板，所述加强结构至少包括一个第四固定加强筋，所述第四固定加强筋一端固定在第二部分上，另一端固定在所述第三固定加强筋上。
可选地，上述的就位引导板，所述加强结构中的任一固定加强筋较其所在的部分朝向外弯曲凸出，以使所相应的固定加强筋与相应的弧形部之间形成预留空间。
可选地，上述的就位引导板，所述固定部与颧骨进行固定。
可选地，上述的就位引导板，所述咬合板和所述第一部分连接形成的弧形部位与牙齿部位处形成第一空隙，所述第一空隙用于预留软组织空间。
可选地，上述的就位引导板，所述引导板的所述第一部分、所述第二部分的内侧设有供所述腓骨截取段放置的弧形槽，所述弧形槽与所述腓骨表面紧密贴合。
可选地，上述的就位引导板，所述第一部分的弧形槽内放置第一腓骨，所述第二部分的弧形槽内放置第二腓骨。
可选地，上述的就位引导板，采用3D打印一体成型工艺来制作所述就位引导板。
可选地，上述的就位引导板，采用颌骨CT数据、数字化口扫数据以及软件三维重建技术共同整合数据来制作所述就位引导板。
本发明技术方案，具有如下优点：
1、通过采用牙齿进行定位的方式来设计就位引导板，不但定位精确度更高，而且由于牙齿相对固定，其固位、定位效果更好，并且在上颌牙齿处的咬合板定位不需要采用额外的紧固件进行固定，减少患者手术中的损伤。
2、就位引导板为弧形导板，其弧形部位能够留出足够的软组织空间，一方面能够减少患者脸部软组织损伤，便于恢复，减轻患者痛苦，防止过多损伤可能带来的牙齿脱落问题；另一方面，弧形的形状更加便于该就位引导板安装贴合面部，更加便于手术的实施。
3、由于就位引导板材质可能存在断裂的可能，通过采用固定加强筋的三角固定加强设计，在不阻挡医生手术时视线的情况下，使就位引导板更加坚固稳定。
4、现有的面部数据采样主要为颌骨CT数据、数字化口扫数据等单一的数据采样形式，其采样精确度较低，本发明采用颌骨CT数据、数字化口扫数据以及软件三维重建技术共同整合数据来制作就位引导板，更加利于上颌骨缺失部分的重新建立。
5、采用3D打印一体成型工艺制作就位引导板，其更加利于就位引导板的整体性以及固定性。
综上，本发明由于采用了该就位引导板，从而在手术过程中，金属钛板通过就位引导板将连接腓骨固定好从而完成上颌骨缺失部分的重新建立，既能达到较好塑型效果，又能最大程度地减轻患者的损伤和痛苦。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明的一种实施方式的就位引导板的正面安装结构示意图；
图2为本发明的一种实施方式的就位引导板的背面安装结构示意图。
图3为本发明的一种实施方式的就位引导板的安装结构底部示意图。
图4为本发明的一种实施方式的就位引导板的整体结构示意图。
附图标记：
1、引导板本体；11、第一部分；12、第二部分；2、咬合板；3、固定部；4、紧固件；5、加强结构；51、第一固定加强筋；52、第二固定加强筋；53、第三固定加强筋；54、第四固定加强筋；55、第五固定加强筋；6、第一预留空隙；7、腓骨；71、第一腓骨；72、第二腓骨。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，还可以是两个元件内部的连通，可以是无线连接，也可以是有线连接。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
如图1-图4所示，一种上颌骨截骨后的就位引导板，包括引导板本体1，该引导板本体1的内侧形成有与即将重建的上颌骨表面紧密贴合的弧形面，引导板本体1包括咬合板2、引导板的第一部分11、第二部分12和固定部3；所述咬合板2、所述第一部分11、所述第二部分12和所述固定部3首尾端顺次连接且用于引导腓骨7就位；所述腓骨7包括第一腓骨71和第二腓骨72；所述第一部分11、所述第二部分12的内侧设有供所述第一腓骨71和所述第二腓骨72截取段放置的弧形槽，所述弧形槽与所述第一腓骨71和所述第二腓骨72表面紧密贴合，并且所述第一部分11、所述第二部分12上至少设置有一个固位孔，固位孔上设有紧固件4。其中，所述第一腓骨71通过金属固定板分别于上颌部和所述第二腓骨72固定连接，该金属固定板在同一侧可采用1条、2条或多条进行固定连接；所述第二腓骨72通过金属固定板分别于所述第一腓骨71和所述颧骨固定连接，该金属固定板在同一侧可采用1条、2条或多条进行固定连接，该金属固定板在腓骨完成上颌骨缺失部分的重新建立后方便取出，而不影响面容美观。因此，通过采用所述咬合板2与牙齿咬合进行定位的方式来设计上颌骨截骨后的就位引导板，不但定位精确度更高，而且由于牙齿相对固定，其定位效果更好，并且在上颌牙齿处的所述咬合板2与牙齿之间不采用紧固件进行固定，减少患者手术中的损伤。
如图1-图4所示，就位引导板上设有加强结构5，在不阻挡医生手术时视线的情况下，使就位引导板更加坚固稳定。该加强结构5至少包括一个第一固定加强筋51，用于所述第一部分11加强固定，至少包括一个第二固定加强筋52，所述第二固定加强筋52与所述第一固定加强筋51可以共同用于所述第一部分11的连接加强固定。同时，该加强结构5还至少包括一个第三固定加强筋53，用于所述第二部分12的连接加强固定，以及至少包括一个第四固定加强筋54，所述第四固定加强筋54与所述第三固定加强筋53共同用于所述第二部分12的连接加强固定。
如图1-图4所示，所述咬合板2和所述第一部分11连接形成的弧形部位与牙齿部位处形成第一空隙6，所述第一空隙6用于预留软组织空间，一方面能够减少患者脸部软组织损伤，便于恢复，减轻患者痛苦，防止过多损伤可能带来的牙齿脱落问题；另一方面，弧形的形状更加便于该就位引导板安装贴合面部，更加便于手术的实施。
其中，所述就位引导板还包括第五固定加强筋55，所述第五固定加强筋55用于所述咬合板2和所述第一部分11之间的加强固定，其能够防止所述咬合板2和所述第一部分11之间的弯折部位断裂，从而确保该就位引导板在手术过程中固位稳定，利于上颌骨缺失部分的重新建立。
如图1-图4所示，所述第一部分11与所述第一腓骨71通过至少一个所述紧固件4经由相对应的固位孔进行连接固定，其优选为2颗固位钉；其中，所述紧固件4为金属材料，优选为钛钉，固位孔的直径为0.1-5mm，优选为1-3mm，更加优选为2mm，通过所述紧固件4跟固位孔的配合，可将所述第一腓骨71牢牢地引导固定到就位引导板的所述第一部分11处。所述第二部分12与所述第二腓骨72通过至少一个所述紧固件4经由相对应的固位孔进行连接固定，其优选为2颗固位钉；其中，所述紧固件4为金属材料，优选为钛钉，固位孔的直径为0.1-5mm，优选为1-3mm，更加优选为2mm，通过所述紧固件4跟固位孔的配合，可将所述第二腓骨72牢牢地引导固定到就位引导板的所述第二部分12处。所述固定部3与所述颧骨通过至少一个所述紧固件4经由相对应的固位孔进行连接固定，其优选为2颗固位钉；其中，所述紧固件4为金属材料，优选为钛钉，固位孔的直径为0.1-5mm，优选为1-3mm，更加优选为2mm，通过所述紧固件4跟固位孔的配合，可将所述固定部3牢牢地固定到颧骨处，从而便于手术的具体实施，并且在手术过程中不会产生腓骨移位的情况，不但具有良好的固定效果，而且减少了固位钉的使用，能够减少患者手术中的损伤。
如图1-图4所示，咬合板2与至少一颗上颌牙齿咬合固定，优选地，咬合板与所有上颌牙齿咬合固定。通过采用牙齿进行定位及固定的方式来设计上颌骨截骨后的就位引导板，不但定位精确度更高，而且由于牙齿相对固定，其定位及固定效果更好。
在本发明中，选用光敏树脂材质制作就位引导板，其具有固化快速、成型精度高、表面效果好、具有类ABS性能，机械强度高、低气味、耐储存、通用性强的特点，并利用3D打印一体成型工艺，使手术更加精确可靠。
同样，本发明中，第一固定加强筋、第二固定加强筋、第三固定加强筋、第四固定加强筋、第五固定加强筋其中至少一者的材质可以选用光敏树脂材料。
在本发明中，采用颌骨CT数据、数字化口扫数据以及软件三维重建技术共同整合数据来制作就位引导板，解决了现有的面部数据采样主要为颌骨CT数据、数字化口扫数据等单一的数据采样形式，这使得整合数据之后来制作的上颌骨截骨导板更加精确，也更加截骨的具体位置的定位。
由于本发明采用了该就位引导板，从而在手术过程中，金属钛板通过就位引导板将连接腓骨固定好从而完成上颌骨缺失部分的重新建立，既能达到较好塑型效果，又能最大程度地减轻患者的损伤和痛苦。
显然，上述实施例仅仅是为清楚地说明所作的举例，而并非对实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。而由此所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本发明创造的保护范围之中。

Claims (10)

1.一种上颌骨截骨后的就位引导板，包括引导板本体，其特征在于，所述引导板本体包括咬合板、引导板的第一部分、第二部分和固定部；所述咬合板、所述第一部分、所述第二部分和所述固定部首尾端顺次连接且用于引导腓骨就位；并且所述第一部分、所述第二部分、所述固定部上至少设置有一个紧固件；其中，所述咬合板与牙齿咬合固定，用于对所述引导板本体进行定位；同时所述咬合板与所述第一部分下方端部相连。
2.根据权利要求1所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述就位引导板上设有加强结构，所述加强结构包括至少一个第一固定加强筋或第三固定加强筋，所述第一固定加强筋或第三固定加强筋的一端固定在所述第一部分上，另一端固定在所述第二部分上。
3.根据权利要求2所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述加强结构至少包括一个第二固定加强筋，所述第二固定加强筋一端固定在第一部分上，另一端固定在所述第一固定加强筋上。
4.根据权利要求2所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述加强结构至少包括一个第四固定加强筋，所述第四固定加强筋一端固定在第二部分上，另一端固定在所述第三固定加强筋上。
5.根据权利要求2-4中任一项所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述加强结构中的任一固定加强筋较其所在的部分朝向外弯曲凸出，以使所相应的固定加强筋与相应的弧形部之间形成预留空间。
6.根据权利要求1所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述固定部与颧骨进行固定。
7.根据权利要求1所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述咬合板和所述第一部分连接形成的弧形部位与牙齿部位处形成第一空隙，所述第一空隙用于预留软组织空间。
8.根据权利要求1所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述引导板的所述第一部分、所述第二部分的内侧设有供所述腓骨截取段放置的弧形槽，所述弧形槽与所述腓骨表面紧密贴合。
9.根据权利要求8所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，所述第一部分的弧形槽内放置第一腓骨，所述第二部分的弧形槽内放置第二腓骨。
10.根据权利要求1所述的一种上颌骨截骨后的就位引导板，其特征在于，采用3D打印一体成型工艺来制作所述就位引导板。
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