CN114344385A - 一种羌医药物组合物及其制备方法和用途 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种有利于骨折治疗的羌医药物组合物，它包括如下质量配比的组分：黄瓜子40～60份、花椒10‑20份、杜鹃花10‑20份、接骨草40‑60份、全当归15‑30份、苏木40‑60份、过山龙40‑60份。本发明各药配伍使用后，活血散瘀，消炎解毒，生肌长骨，除风祛湿，可治跌打损伤，骨折，疮疖肿痛，风湿性关节炎。

Description

一种羌医药物组合物及其制备方法和用途

技术领域

本发明涉及民族药物领域。

背景技术

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。

在骨折的不同时期，有不同的治疗主旨，例如在骨折治疗的早期以活血化瘀、消肿止痛为主的治疗方法；在骨折治疗的中期以和营止痛，接骨续筋、舒筋活络为主的治疗方法；在骨折治疗的晚期以补益肝肾、强筋壮骨为主的治疗方法。

然而，某些患者在骨折愈合过程中，愈合缓慢，骨痂生长速率低，骨折恢复时间长，为患者带来了极大不便。

发明内容

为了解决上述问题，本发明提供了一种有利于骨折治疗的羌医药物组合物，其特征在于，它包括如下质量配比的组分：

黄瓜子40～60份、花椒10-20份、杜鹃花10-20份、接骨草40-60份、全当归15-30份、苏木40-60份、过山龙40-60份。

羌族是中华民族的起源民族之一，羌医药经五千年传承，形成了其独特的医药体系。四川为中国唯一的羌族聚居区，羌医药拥有同其他民族传统医药的非物质文化遗产一样的重要内容，但较其他民族医药发展相对滞后。此方源于四川省阿坝藏族羌族自治州茂县境内，祚穆(杨氏)羌医世家，最早可追溯到清嘉庆-光绪年间，羌医世家奠基人--格日巴·姆玉虎喆羌医骨科、内科、手法治疗是羌医骨科手法的典型代表，跨越两个世纪的临床实践，传承七代至今，仍为羌族等多民族民众、甚至国际友人祛除病痛所服务。以羌医第六代传承人祚穆·喏姿擀佈(杨福寿)、祚穆·喜吉子(杨福美)、碧思嘎慕郎帕啧(李红梅)为代表性传承人，继承了世代羌医在治疗骨科、内科等方面的成就，成都行医30多年来，接诊病人30余万人，以羌医“饶·依基”(石病学)“赛米萨喜居·依基”(赛米管道学)、“革日杭”(四相学)、“尼核砒石依基”(黑白学)、“科斯得科斯层·阿扎特异”(三间学)“峚苏·德尔思”(生命学)、“禾朵尔牟合·克尔嘎”(六脏八腑)等核心理论为指导，在诊疗方面积累了宝贵经验，具有起效快，疗程短，安全性好等特点。

方中刷格禾(黄瓜子)为羌医莫·思贝(天药)，有接骨续筋，疏通赛米管道，消除瘀阻主药。而茨依(花椒)、五福郎帕(杜鹃花)、族库尔(接骨草)为羌医勒·思贝(地药)三味羌药协助天药增强了消除瘀阻，消肿止痛，促进骨折骨痂生长，缩短骨折恢复期同时具有行气血浆液、疏通赛米管道。居果格(全当归)、瑟福达科苏(苏木)为羌医莫色·思贝(太阳药)此两味药的加入增强了处方中“天药、地药、太阳药、月亮药”的配合治疗作用，快速制约天药、地药的不足。峨·博姆·塔嘎(过山龙)为羌医旭始·思贝(月亮药)具有带领处方配伍中的全药，引导走到疾病处所，从而消除赛米萨喜居管道中细微之石，达到羌医白黑平衡，精神乃至。

黄瓜子是葫芦科植物黄瓜的种子。

全当归，是指当归头、当归身和当归尾一起使用，所述当归为伞形科多年生草本植物当归。

苏木为豆科植物苏木的干燥心材。

过山龙为葡萄科植物乌头叶蛇葡萄的根皮。

杜鹃花为是双子叶植物纲、杜鹃花科、杜鹃属的花。

本发明还提供了上述的药物组合物在制备治疗骨折中期或骨折后期的药物中的用途。

本发明还提供了上述的药物组合物在制备促进骨痂生长的药物中的用途。

本发明组合物可用于跌扑损伤、骨折中期，受伤局部疼痛，赛米管道瘀阻，骨痂生长缓慢，骨不愈合均可以用，有外伤伤口、皮破损、开放性骨折禁止用，对本品使用后局部皮肤过敏者慎用或禁用。

本发明产品选自外用制剂，可以制备成粉剂、酒剂、膏剂、搽剂、凝胶剂、巴布剂等等。

本发明各药配伍使用后，可有效治疗骨折筋损中期，瘀肿疼痛，风湿性关节炎，骨痂生长不良、微循环障碍等病症。

研究还发现，再上述病症中还可能存在如下两种情况：

1.多褥膜(休克)常见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折和严重开放性骨折,常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛以及内脏损伤而引起多褥膜(休克)。

2.萨喜居德乌(血管损伤)肩部骨折损伤腋窝血管,肘部骨折损伤肱动脉,股骨骨折损伤股动脉、股静脉等等。这是常见病,都会引起肢体的血供障碍。不仅免去了患者不少的痛苦，尤其以骨伤科为主的急症患者治疗及时完全能够减少后遗症的发生，预后好，疗效好。羌医不仅注重疾病本身，更着重于患者本身的情志、心态，结合羌医传统的辨算施治，打通内部赛米管道，从而使得病人以积极乐观的心态配合治疗，减少疾病对患者身心的干扰。

从现代医学角度来看，骨折患者一般不用药物治疗自身恢复，在漫长的病程中易伴发周围血管病变和神经病变，随之引起肢端缺血、骨痂生长缓慢或骨不生长等问题出现，由于患肢赛米萨喜居管道淤堵，血液循环畅，愈合极为困难。

使用本发明药物组合物可以有效避免或降低上述情况的发生。

具体实施方式

实施例1

取黄瓜子50克、花椒13克、杜鹃花12克、接骨草50克、全当归23克、苏木50克、过山龙50克。粉碎成大颗粒，75％乙醇浸泡，所得酒剂可涂敷于患处。

实施例2

取黄瓜子40克、花椒20克、杜鹃花20克、接骨草40克、全当归15克、苏木40克、过山龙60克。粉碎后，75％乙醇拌匀，涂敷于患处。

实施例3

取黄瓜子60克、花椒10克、杜鹃花10克、接骨草60克、全当归30克、苏木60克、过山龙40克。约50％乙醇浸渍，取上清液，即得酒剂。

下面结合实施例对本发明进一步说明。

诊断标准参照《祚穆·羌医世家临床经验录》。

1、有明显的损伤过程和病史

2、受伤部位活动受限或障碍，合并疼痛、动后疼痛加重，患肢无法受力。

3、受伤部位畸形或压痛或有明显骨擦声，局部血肿或瘀青肿胀疼痛畸形。

4、受伤部位触摸疼痛或叩击疼痛。

5、骨折软组织损伤，局部血肿是赛米萨喜居管道运行障碍和火石症表现，因此产生疼痛、反射性制动。赛米萨喜居管道堵塞运行障碍、火石症和疼痛此三项因素，会引起骨关节、肌肉(软组组织)、关节功能颓废，而为骨折病。

6、慢性水肿，软组织萎缩(肌肉萎缩)，患肢骨质疏松。

结合现代医学检验如：CR片、DR片、CT三维重建检查、MRI核磁共振检查等手段明确诊断，了解骨折类型和损伤程度。

羌医治疗骨折的指导原则：

1、在准备充分，积极主动的，患肢无痛的情况下活动肢节、身体，促使骨骼和软组织赛米管道血液循环正常，使得受伤部位快速康复。

2、内服、外用增强骨骼、骨关节及软组织包括肌腱的营养，强筋壮骨。

3、健脾益气、补益肝肾，活血化瘀，疏通赛米管道，避免或减少创伤后骨萎缩的发生。

4、实现骨折端的解剖复位。羌柳树皮夹板固定。对骨折部位邻近的关节施行早期、主动、无痛的活动，防止骨折并发症的发生。

本发明的临床治疗情况：

患者人群：各类骨折骨痂生长缓慢及骨不愈合，骨折骨痂未长，延迟性骨不愈合等疾病，羌医馆门诊收治病人1713例，经诊断，患者症状大多为手腕尺桡骨骨折、肘关节骨折、肩关节骨折、脊柱压缩性骨折、肋骨骨折、锁骨骨折、肱骨骨折、踝关节骨折、股骨颈骨折、骨盆骨质、胫腓骨骨折、骨关节骨折后遗症，骨关节炎等。其中男性约917例，女性约796例，年龄20-80岁，病程1天到3年。

用药方式：采取外用为主的治疗给药方式。其中，外用取本品适量，喷涂于患处，可配合羌医手法轻柔按摩，1日多次或遵医嘱。(每次3ML，一日10——20次)。可以在医药用量许可范围内波动。根据病情程度，还可以辅以常规医学手段，例如夹板固定、悬挂固定、外敷本发明药粉配以乙醇等等。

评价标准：采用临床症状表现的程度、0级：I级：Ⅱ级：Ⅲ级：Ⅳ级：的等级，同时利用生化指标、DR、CT、MRI等侧定患骨折断端骨痂生长情况的变化。观察患者生化指标、DR、CT、MRI等的改变与骨折断端骨痂生长情况的变化以及羌医综合治疗对其影响。

治疗效果分为治愈、好转和无效三种情况，其中：

治愈:症状全部消失,功能活动恢复正常,主要理化检查指标正常。

好转：主要症状基本消除，主要关节功能基本恢复，生活基本能够自理。

无效：和治疗前后相比较，各方面均无进步。

治疗效果：患者用药时间跨度为3月-6月，临床数据统计治愈1593例，好转120例，无效0例，治愈率约93％％，有效率达100％[(治愈+好转)/总数]。

典型病例：

邓某，男，年龄49岁，2020-7-31初诊，右肩峰及斜方肌肿胀压痛，稍变形1+月余，经在成都某意愿医治，未见骨痂生长，来羌医馆诊治，检查：右肩峰及斜方肌肿胀压痛，锁骨远端水肿，自带DR报告所见：右肩关节关系正常。右锁骨肩峰端骨折，断端未见明显错位。右肩其余诸骨未见明显骨折征象。周围软组织未见明显异常密度影。右膝关节诸骨未见明显骨折及脱位征象。右膝髌骨边缘轻度骨质增生，股四头肌肌腱附着处机化，骨间关节间隙未见明显增宽及变窄。右膝关节髌骨上囊密度增高。

诊断意见：右锁骨肩峰端骨折，断端稍错位。右膝关节髌上囊积液。右膝关节退行性变。髌骨上缘骨刺形成。诊断为右锁骨肩峰端陈旧性骨折断端稍错位骨不愈合。采用前述用药方式。2020年8月4日复诊，肿胀明显消退，压痛稍有缓解。2020年8月9日复诊，检查：右肩峰及斜方肌肿胀压痛明显好转，锁骨远端水肿消失，灼热消退，再行治疗，右手曲肘悬前固定，每五天更换清洗用药一次。治疗后3月，通过DR片复查：右锁骨肩峰端陈旧性骨折骨折断端有大量骨痂生长，骨折线模糊，疼痛等临床症状消失，右肩关节活动功能恢复正常，治疗效果好，患者无痛苦，安全有效，无副作用。

徐某某，女，年龄64岁，2020年10月31日，胸腰背部疼痛6年，跌扑受伤疼痛1天。2020年8月又出现腰痛，经过理疗后症状消退，昨日行走不慎跌扑又伤胸腰背部，行走，翻身、起身、深呼吸、咳嗽均有不同程度疼痛，睡眠一般，大便两日未解，小便一般，检查：胸背驼背中度拱桥样改变，叩击疼痛，棘突压痛，腰部叩击痛，臀部及双下肢未见特殊症状反应，膝反射(+)，起身、弯腰试验(+),双目目白浑浊有血丝，双耳中部萎弱，面色少华，舌淡苔白，脉滑。CR提示：腰椎呈“S”形弯曲，多个椎体略有旋转，胸11/12椎体扁呈楔形样变，分别压缩1/3及1/10左右，相邻椎间隙变窄。腰椎部分椎体缘及椎体附件骨质增生，腰3-5椎体轻度前移，双侧腰大肌模糊不清。血压；138/81mmHg心率72次。

诊断为：1、胸11、12椎体楔形压缩骨折

2、腰3-5椎体轻度前移

3、腰椎退行性病变。

运用羌医石病学、三间学、赛米管道、六脏八腑学等理论指导，采用前述用药方式。每五天更换清洗用药一次，注意防止局部皮肤过敏。通过羌医治疗后翻身、起身、深呼吸、咳嗽等诸症消失。治疗周起3月余，2021年2月中旬痊愈。通过CR片复查：胸11、12椎体楔形压缩骨折变扁有所恢复，有骨痂生长，骨质疏松密度有所改善，疼痛等临床症状消失，直立行走活动功能恢复正常，治疗效果好，患者无痛苦，安全有效，无副作用。

郑某某，男，年龄54岁，右上臂骨折术后9+月，疼痛，手臂无力，功能受限，患者自觉有骨不稳定，骨折断端有松落、不固，疼痛，检查：右手大臂中段有明显手术疤痕，触摸有钢板物，压痛、触摸疼痛、惧怕，颈肩背部肌肉僵硬板结、压痛。血压：124/77mmHg心率68次，体温：36.7度。自带DR片显示：右肱骨中段骨折钢板内固定9月余无骨痂生长，骨折断端明显分离，右上臂陈旧性骨折术后(肱骨中段)骨不愈合)。患者述：华西医院建议再次手术治疗，患者不同意，今(2021年8月28日)他人介绍来我羌医馆就诊治疗。诊断为右上臂陈旧性骨折术后(肱骨中段)骨不愈合(延迟性骨不生长)。

运用羌医石病学、三间学、赛米管道、六脏八腑学等理论指导，告述患者遵照医嘱：忌酒、忌生冷、忌发物、避风寒，采用前述用药方式。每五天更换清洗用药一次，注意防止局部皮肤过敏。经过几次治疗2021年9月13日患者自述，右手臂垂直用力，力度增加，自觉比以前明显有力。继续治疗，2021年12月10日自行摄片复查，右上臂骨折术后12+月。患者自述，右手臂垂直用力，力度增加，自觉比以前明显有力。今自觉食欲差好，精神良好舌淡苔白，脉细。自带DR片2021年12月8日复查摄片提示，有骨痂生长，折线模糊，患者自述右手握力有劲，抬举自如，明显好转。治疗周起长达4月，患者从初到羌医馆患肢无骨痂生长，手臂不能动、不敢动，无力动，大医院决定再次手术治疗，到通过羌医羌药治疗，用影像学诊断提示有骨痂生长，以及患肢骨折断端的愈合骨痂生长、手臂有力，疼痛、骨不稳定诸多症状的消失，骨折的恢复、加上羌医心身治疗，无不是疗效卓越的体现。

Claims (9)

1.一种羌医药物组合物，其特征在于，它包括如下质量配比的组分：

黄瓜子40～60份、花椒10-20份、杜鹃花10-20份、接骨草40-60份、全当归15-30份、苏木40-60份、过山龙40-60份。

2.根据权利要求1所述的组合物，其特征在于，它包括如下质量配比的组分之一：

(1)黄瓜子50份、花椒13份、杜鹃花12份、接骨草50份、全当归23份、苏木50份、过山龙50份；

(2)黄瓜子40份、花椒20份、杜鹃花20份、接骨草40份、全当归15份、苏木40份、过山龙60份；

(3)黄瓜子60份、花椒10份、杜鹃花10份、接骨草60份、全当归30份、苏木60份、过山龙40份。

3.根据权利要求1或2所述的组合物，其特征在于：所述组合物为外用制剂。

4.权利要求1或2所述药物组合物的制备方法，其特征在于：各组分的药粉，混匀即可。

5.权利要求1或2所述药物组合物的制备方法，其特征在于：取各组分，用乙醇提取。

6.根据权利要求5所述的制备方法，其特征在于：所述乙醇浓度选自50～95％v/v。

7.权利要求1或2所述的药物组合物在制备治疗骨折中期或骨折后期的产品中的用途。

8.权利要求1或2所述的药物组合物在制备具有接骨续筋，疏通赛米管道，消除瘀阻，消肿止痛，促进骨折骨痂生长或/和缩短骨折恢复期功效的产品中的用途。

9.权利要求1或2所述的药物组合物在制备治疗瘀肿疼痛、风湿性关节炎、骨痂生长不良或/和微循环障碍病症的产品中的用途。